Ako a čo liečiť chronickú pankreatitídu

• Diagnostika

Pankreatitída je ochorenie spojené s tráviacim systémom sprevádzané zápalom pankreasu. Choroba je veľmi častá, takže je dôležité vedieť, ako liečiť chronickú pankreatitídu. Vyvíja sa niekoľko rokov a nahrádza sa obdobiami exacerbácie alebo zníženia bolesti.

Progresia ochorenia

Liečba pankreatitídy u dospelých je dlhý proces a musíte byť na to pripravení. Ak chcete liečiť chorobu, neznamená to len používať lieky a rôzne lieky predpísané lekárom, je tiež dôležité dodržiavať diétu. Pravidelné preventívne opatrenia pomôžu eliminovať exacerbáciu ochorenia.

Cieľom liečby je obnovenie funkcie pankreasu a jeho schopnosť produkovať pankreatickú šťavu. To pomáha predchádzať potravinovým alergiám, ktoré sa u pacienta vyvíjajú v dôsledku prenikania živín, ktoré nie sú rozdelené až do konca.

Príznaky tohto ochorenia sú často podobné iným ochoreniam. Z tohto dôvodu sa u detí i dospelých normalizuje pankreas kvôli výskytu pankreatitídy, odporúča sa to len pod dohľadom lekára. Ale ak ste už diagnostikovali - pankreatitídu, liečba sa bude vykonávať takmer celý môj život.

Na odstránenie symptómov choroby je potrebné pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa stravy a liekov. Nie je vhodné liečiť chronickú pankreatitídu sami.

Lieky predpísané lekárom na pankreatitídu pomáhajú:

• odstrániť akútnu bolesť;
• vyriešiť nedostatočnosť pankreasu;
• odstrániť zápalový proces;
• zabrániť všetkým druhom komplikácií.

Keď sa stav zhorší, liečba s liekom sa zvyšuje a strava sa stáva prísnejšou. Ak sa stav zlepšuje, je možné pridávať do stravy niektoré predtým zakázané potraviny, znižovať liečbu drogami, zvyšovať fyzickú námahu a nahradiť silné lieky slabými.

Metódy liečby pankreatitídy

Na obnovenie pankreasu môže byť niekoľko metód: terapeutické a chirurgické. Bez ohľadu na to, akú metódu sa používa, je povinným pravidlom odmietnuť užívať alkoholické nápoje a lieky, ktoré majú negatívny vplyv na pankreas. Ak nedodržíte odporúčanie a budete pokračovať v užívaní alkoholu v prípade chronickej pankreatitídy, vedie to k zlým dôsledkom: zvýšená úmrtnosť, exacerbácia iných ochorení, ktoré prispeli k rozvoju chronickej pankreatitídy. Včasná liečba vedie k pozitívnym výsledkom a v priebehu času sa choroba môže zabudnúť.

Ako liečiť chronickú pankreatitídu? V súčasnosti je hlavnou metódou liečba. Prípravky určené na pankreatitídu majú malý zoznam, ale sú doplnené veľkým množstvom liekov pôsobiacich ako protizápalové, vymeniteľné a detoxikačné.

Použité lieky

Liečba liekmi na chronickú pankreatitídu je zameraná na odstránenie príznakov, ktoré sa objavili. Predpísané sú nasledujúce lieky:

1. Antispazmické lieky. Odporúča sa pre exacerbácie, silnú bolesť brucha. Medzi nimi: analgin, no-shpa, Baralgin a ďalšie analgetiká. Ak je počas exacerbácie bolesti veľmi silná, neodporúča sa užívať pilulku, ale podajte ju.
2. Blokátory H2-histamínového receptora sa používajú na zníženie produkcie enzýmov žliaz. Odporúčajú sa tablety ako Famotidine alebo Ranitidine.
3. Antacidové lieky. Sú vymenovaní v prípade, že existuje nedostatok na vonkajšej strane, čo vedie k narušeniu duodena. Sú to drogy ako Almagel, Phosphalugel atď.

Účinnosť liečby chronickej pankreatitídy u dospelých je úplne závislá od eliminácie intoxikácie na začiatku exacerbácie. V takomto prípade je potrebné aplikovať zložité opatrenia na čistenie tkaniva vracaním (výplach žalúdka). Lieky proti enzýmu určené na liečbu chronickej pankreatitídy sú účinné len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Na zlepšenie odtoku enzýmov, ktoré sú v potrubiach, je potrebné ich odstrániť z krvného obehu pomocou kvapkania injekcií liekov. Inaktivácia enzýmov prenášaných krvou sa môže znížiť pomocou prostriedkov proti enzýmu: Trasipol, Gordoks alebo Antagozan. Všetky tieto lieky majú účinnú látku - aprotinín.

Liek Gordoks obnovuje aktivitu pankreatických organických látok nachádzajúcich sa v bunkách, tkanivách tela, srdci, obličkách a iných orgánoch. Zastavuje škodlivý účinok enzýmov na koaguláciu krvi, takže sa často používa pri operáciách. Počas exacerbácie pankreatitídy, najčastejšie so zvyšujúcou sa nekrózou žľazy, sa liek podáva intravenózne. Musí sa zavádzať pomaly, aby nevznikali nepríjemné pocity a nevoľnosť. Liek je kontraindikovaný u tehotných žien.

Antibiotiká na liečbu

Pri chronickej pankreatitíde u dospelých sú antibiotiká takmer vždy predpísané na zníženie zápalu v samotnej pankrease, ako aj v iných orgánoch, ktoré boli poškodené enzýmami.

Antibiotiká zabraňujú komplikáciám, ako je peritonitída, absces alebo retroperitoneálna flegmón. Dávky a režim dávkovania sa menia v závislosti od závažnosti ochorenia. Takéto antibiotiká sú predpísané ako: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone atď.

Enzýmové látky

Liečba chronickej pankreatitídy sa robí aj s enzýmovými prípravkami. Najčastejšie je menovaný Pancreatin alebo Creon. Technológia výroby tejto drogy umožňuje postupné odstraňovanie aktívnych zložiek a dlhší terapeutický účinok.

Tieto prípravky obsahujú enzýmy, ktoré pomáhajú šetriť a absorbovať bielkoviny, ako aj tuky a sacharidy. Pankreatická hnačka a nadúvanie sú vylúčené. Postup liečby je predpísaný individuálne. Takéto lieky sú kontraindikované v prípade ich precitlivenosti alebo exacerbácie pankreatitídy. Neprekračujte predpísanú dávku, aby ste nespôsobili kožnú vyrážku, výtok z nosa alebo konjunktivitídu.

Kombinované enzýmové prípravky

Často pri absencii porušenia gastrointestinálneho traktu sa používajú kombinované lieky. Ak sú napríklad problémy s žlčovými kanálikmi pripísané Pancurmenu, ktorý obsahuje pankreatín a extrakt z kurkuma v kombinácii s liekom Digestal, ktorý obsahuje pankreatín, ako aj zložky žlče.

Liečba pankreatitídy tabletami Panzinorm Forte obsahujúcimi hydrochloridy a kyselinu chlorovodíkovú sa účinne vykonáva. Sú kontraindikované pri Botkinovej chorobe a hepatitíde.

Choroby stravy

Spolu s liečbou pankreatitídy v období chronickej formy by malo nasledovať individuálna strava, ktorá závisí od zložitosti ochorenia. Úloha takejto výživy v kombinácii s liečbou chronickej pankreatitídy nemožno podceňovať. V tomto prípade je strava pozitívnym faktorom pravidelného vystavenia chorým pankreasu a vynikajúce preventívne opatrenie proti exacerbácii chronického zápalu.

Chronická pankreatitída je celoživotné ochorenie, takže musíte vždy držať strava. Jedlá by mali byť kompletné a mali by vyhovovať potrebám tela. Účelom stravy je dosiahnuť úplnú ochranu tela pacienta pred obnovením zápalu, zníženie aktivity enzýmov, zníženie stagnácie v kanáloch.

Je dôležité nielen držať sa stravy, ale aj správne pripravovať potraviny. Preto je potrebné jesť často, postupne, v rovnakom čase. Jedlo by nemalo byť studené alebo horúce, ale iba teplé. Výrobky určené na chronickú pankreatitídu sú len čerstvé. Varte lepšie varené alebo pečené.

Vylučte tučné jedlá z potravy. Za deň sa nesmie použiť viac ako 80 g tuku: slnečnica alebo maslo.

Je potrebné zahrnúť do stravy potraviny bohaté na živočíšne bielkoviny. Majú schopnosť obnoviť pankreasu. Je dôležité, aby sa v ich strave. Ale je lepšie odmietnuť sladké pečivo, pretože to môže viesť k výskytu cukrovky. To platí pre všetky výrobky obsahujúce veľké množstvá cukru.

Liečba pankreatitídy v akútnom štádiu

Exacerbácia chronickej pankreatitídy trvá približne týždeň. Ale nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie. Aký je primárny cieľ pre zápal pankreatitídy? Po prvé, musíte odstrániť bolesť. Po druhé, obnovte určité množstvo tekutiny. Po tretie, na vyloženie pankreasu, pozastaviť ďalší patologický proces.

Zvyčajne pri prvej návšteve lekára sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Paracetamol je výhodný, pretože nemá nepriaznivý vplyv na žalúdočnú sliznicu. Neodporúča sa užívať ho, ak bol zápal vyvolaný ochorením pečene. Ak tento liek nepomohol, sú predpísané narkotické analgetiká, medzi ktorými sa najčastejšie používa tramadol. Ďalšie lieky sa používajú aj na zastavenie bolesti:

• Pangrol (enzým);
• Papaverín alebo drotaverín (antispazmodiká);
• Lansoprazol (inhibítor protónovej pumpy).

Ak chcete obnoviť rovnováhu vody v tele, mali by ste naliať intravenózny fyziologický roztok (0,9% chlorid sodný) alebo glukózu 5%. Ak dôjde k výraznému zníženiu cirkulujúceho objemu krvi (hypovolémie), potom sa použijú koloidné roztoky (želatína alebo reopolyglucín). Pri krvácaní sa červené krvinky používajú na injekciu.

Na vypúšťanie pankreasu počas exacerbácie je pridelené:

• úplné hladovanie niekoľko dní;
• nasledujúce dni prísne dodržiavanie diéty (zníženie tuku);
• vylúčenie fajčenia a alkoholických nápojov;
• na udržanie pankreasu sa predpisuje liek "Octreotide".

Prevencia chronickej pankreatitídy by sa mala vykonávať pravidelne, keďže exacerbácie sú časté. Úlohou pacienta je zabrániť častému zápalu. Aby ste to dosiahli, mali by ste neustále sledovať stravu.

Ako si pomôcť sami

Keď sa pankreas zhorší, je najlepšie zo všetkého, samozrejme, vyhľadať lekársku pomoc. Ale ak bolesť nie je taká silná, môžete si pomôcť týmto spôsobom:

1. Liečba v prvý deň bude úplne hladovná. Odporúča sa používať len vodu, ale nie sýtené. Piť by mala byť dúšok, každých 15-20 minút. Okrem vody, môžete použiť bujón bok alebo čaj, nie varí pevne. Potom postupne pridajte do diéty varenú zeleninu, tvaroh. Vylúčiť vyprážané, tučné a údené produkty. Dodržujte túto stravu aspoň mesiac.
2. Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy, najmä pri ťažkej nevoľnosti, je potrebné použiť Reglan alebo Motilium (jedna kapsula 3 krát denne pred jedlom);
3. Ak chcete znížiť bolesť, musíte použiť pilulky, ktoré znížia tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku - to je Omeprazol, Famotidine. Vezmite 40 mg jedenkrát pred spaním počas dvoch týždňov. Môžete používať Diclofenac alebo Baralgin 2 tablety denne. Je však žiaduce, aby sa tieto prostriedky zneužívali.
4. Pankreatín pomôže znížiť sekréciu enzýmov žliaz a vytvorí funkčný odpočinok. Užívajte 5-krát denne pred jedlom. Môžu byť nahradené tabletami CREON, ktoré by sa mali piť trikrát denne počas pol hodiny pred jedlom. Trvanie tohto lieku by malo byť až mesiac.

Chronická pankreatitída, ak sa vyskytuje na pozadí chronickej cholecystitídy alebo cholelitiázy, môže byť sprevádzaná kŕčmi žlčových kanálikov. V tomto prípade bude rozumné aplikovať antispazmiku: bez sila alebo Duspatalin.

Chronická pankreatitída v remisi

Počas tohto obdobia ustupujú zápalové procesy, takže väčšina symptómov sa nezobrazuje zreteľným spôsobom. Remisia u chronickej pankreatitídy sa sama o sebe nevyskytuje - je to výsledok liečby a stravovania.

Patogenetická liečba v remisi bez exacerbácie je zameraná na normalizáciu sekrécie žalúdka, stimuláciu regeneračných procesov v žľaze a elimináciu biliárnej dyskinézy.

Je dôležité vyhnúť sa používaniu liekov proti bolesti počas tohto obdobia bez akéhokoľvek konkrétneho dôvodu. Mali by ste tiež opustiť snacking čipy alebo čokoládu. Konzumujte malé jedlá pravidelne (najmenej 5 krát denne). V potravinách by sa malo nachádzať veľa bielkovín a je lepšie odmietať sacharidy a sladkosti.

V prípade zachovania príznakov exogénnej insuficiencie v období remisie chronickej pankreatitídy je potrebné vykonať liečbu enzýmovými prípravkami.

Chronická pankreatitída pankreasu

Chronická pankreatitída je porucha, pri ktorej dochádza k nezvratnému poškodeniu v pankreatických tkanivách v dôsledku zápalu. Toto je bežná choroba, ktorá sa môže vyvinúť u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, ale najčastejšie sa vyskytuje u dospelých mužov vo veku 40 až 55 rokov.

V posledných desaťročiach sa výrazne zvýšil počet ľudí s chronickou formou. Okrem toho príčina ochorenia v 75% prípadov je teraz alkohol, zatiaľ čo skoršia alkoholová pankreatitída pokrývala iba 40% všetkých prípadov.

Choroba sa vyvíja počas niekoľkých rokov a je charakterizovaná zmenou obdobia exacerbácie a remisie ochorenia. Veľmi často pri chronickej pankreatitíde sú príznaky ochorenia mierne alebo chýbajú. Hlavnou etapou liečby je sledovanie špeciálnej stravy a správnej výživy v čase exacerbácie a remisie.

dôvody

Čo je to? Pri príčinách chronickej pankreatitídy v priemyselných krajinách zohráva vedúca úloha nadmerné užívanie alkoholu. Oveľa menej často sú príčinou tohto utrpenia cholelitiáza a jej komplikácie (choledocholitiáza, striktúra hlavnej duodenálnej papily).

Patogenéza choroby nie je dobre pochopená, hoci je teraz pevne stanovené, že jej kľúčovým prvkom je nahradenie epiteliálneho tkaniva acini pankreasu spojivovým tkanivom. Podľa vedeckej práce posledného desaťročia významnú úlohu zohráva aj cytokíny (mediátory zápalu).

Závažnosť chronickej pankreatitídy je rozdelená do troch foriem:

1. Ťažké: časté a dlhotrvajúce exacerbácie (viac ako 5 krát za rok) so silnou bolesťou. Telesná hmotnosť sa výrazne znižuje až do vyčerpania, spôsobeného pankreatickou hnačkou. Komplikácie sa spájajú - diabetes mellitus, duodenálna stenóza v dôsledku zväčšenej hlavy pankreasu.
2. Stredne ťažká: akútna 3-4 krát za rok, sa predlžuje s ťažkou bolesť v analýze stolice - Zvýšenie tuku, svalových vlákien, bielkovín, telesnej hmotnosti, môže byť zmenšená, funkcia exokrinnú žľazy môže byť znížená.
3. Mierny priebeh: exacerbácie sa vyskytujú zriedkavo (1-2 krát ročne), sú krátkodobé, bolesť nie je výrazná, ľahko sa zastaví, nedochádza k úbytku hmotnosti, nedochádza k zhoršeniu funkcie vylučovania žľazy.

Chronická pankreatitída sa vyskytuje u 0,2-0,6% ľudí. Zároveň sa počet pacientov neustále zvyšuje, čo súvisí s nárastom alkoholizmu.

Akútna a chronická forma

Existujú dva hlavné typy ochorení - akútne a chronické.

Vo väčšine prípadov sa akútna pankreatitída vyskytuje na pozadí zneužívania alkoholu, cholelitiázy (až do 30% prípadov), ako aj otravy (intoxikácia), vírusovej choroby alebo operácie na gastrointestinálnom trakte. Akútna pankreatitída sa môže vyskytnúť aj ako exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Na druhej strane bez akútnej liečby sa akútna pankreatitída môže zmeniť na chronickú pankreatickú pankreatitídu.

Chronická pankreatitída sa však môže vyskytnúť aj ako nezávislé ochorenie bez predchádzajúcej akútnej fázy. V tomto prípade sú príčiny chronickej pankreatitídy môže slúžiť predovšetkým žlčových ciest - cholecystitída (žlčník zápal), žlčových ciest dyskinéza, žlčové kamene.

Symptómy chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída sa vyskytuje s obdobiami exacerbácie, keď sú príznaky ochorenia aktivované vo forme bolesti, nauzey, zažívacích porúch a iné, a remisia, keď pacient cíti uspokojivý.

Hlavným príznakom chronickej pankreatitídy je silná bolesť. Jeho poloha závisí od polohy lézie pankreasu - môže to byť ľavé alebo pravé hypochondrium alebo bolesť v žalúdku (pod rebrami v strede).

Zvyčajne bolesť nastáva po 40 minútach alebo hodinách po jedle, najmä ak je jedlo príliš mastné alebo pikantné. Bolesť sa môže zvýšiť v polohe sklonu, rovnako ako v prípade ľavej lopatky, ramena, dolnej časti brucha alebo oblasti srdca. Často je to len pozícia, v ktorej môže byť pacient - sedieť so sklonom dopredu.

1. Ak je ovplyvnená celá pankreas, bolesť v podobe "opasku" pokrýva celú hornú časť brucha.
2. S porážkou pankreasovej bolesti hlavy sa vyskytuje v pravom hypochondriu.
3. S porážkou tela žľazy nastáva bolesť v žalúdku.
4. Ak je postihnutý chvost pankreasu, bolesť sa cíti v ľavom hypochondriu alebo na ľavej strane pupka.

S porážkou pankreasu sa znižuje tvorba tráviacich enzýmov, narušuje prácu celého tráviaceho systému. Z tohto dôvodu sú nevoľnosť, pálenie záhy a pálenie záhy ako príznaky, ktoré vždy sprevádzajú chronickú pankreatitídu.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy

V období exacerbácie získava chronická pankreatitída príznaky akútnej pankreatitídy, preto je najlepšie liečiť ju v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Symptómy počas exacerbácie môžu byť vyslovené alebo naopak vymazané.

Pacient sa zvyčajne sťažuje na bolesť v epigastrickej oblasti alebo v pravom hypochondriu, ku ktorému môže dôjsť po jedle a na prázdny žalúdok. Dyspepsia (nadúvanie, hnačka, vracanie v žalúdku, nevoľnosť) sú možné.

Po vyšetrení lekár zaznamená výskyt bieleho plaku na jazyku, strata hmotnosti. Koža pacienta je suchá, odlupuje. V oblasti brucha sú možné červené škvrny, podkožné krvácanie sa môže vyskytnúť po stranách brucha.

diagnostika

Coprologické testy s elastázou-1 sa používajú na posúdenie funkcie pankreasu (norma je vyššia ako 200 μg / g výkalov). Z dôvodu poškodenia endokrinného aparátu tejto žľazy u pacientov v približne jednej tretine prípadov sa objavujú poruchy metabolizmu uhľohydrátov.

Pre diferenciálnu diagnostiku sa ultrazvukové a rádiologické vyšetrenia často používajú v lekárskej praxi.

komplikácie

Skoré komplikácie chronickej pankreatitídy, rakoviny pankreasu sú obštrukčnej žltačka v dôsledku porušenia toku žlče, portálnej hypertenzie, vnútorné krvácanie v dôsledku perforácie alebo ulcerácie gastrointestinálneho traktu, dutých telies, infekcie a infekčné komplikácie (absces, parapankreatit, flegmóna zabryushinnnoy vlákno cholangitída).

Komplikácie systémovej povahy: multiorganické patologické stavy, funkčná nedostatočnosť orgánov a systémov (obličkové, pľúcne, pečeňové), encefalopatia, DIC. S rozvojom ochorenia sa môže vyskytnúť krvácanie do pažeráka, strata hmotnosti, cukrovka, zhubné nádory pankreasu.

výhľad

Prísne dodržiavanie stravy a stravy, úplná abstinencia od alkoholu, prísne dodržiavanie odporúčaní na liečbu drog výrazne znižujú frekvenciu exacerbácií, prekladajú proces do zriedkavej opakujúcej sa možnosti s pomalým postupom. U niektorých pacientov je možné dosiahnuť viditeľnú a trvalú remisiu.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná progresívnym priebehom, ale zastavenie príčinných faktorov a adekvátna liečba spomaľujú progresiu ochorenia, významne zlepšujú kvalitu života pacienta a jeho prognózu.

Liečba chronickej pankreatitídy

Vo väčšine prípadov s chronickou pankreatitídou sa liečba skladá z niekoľkých metód, ktoré majú zložitý účinok:

• strava;
• odstránenie bolesti;
• obnovenie tráviaceho procesu, eliminácia nedostatku pankreatických enzýmov;
• zastavenie zápalového procesu;
• oprava pankreasových tkanív;
• prevenciu komplikácií.

Tento zoznam opisuje špecifickú normu na liečbu chronickej pankreatitídy pankreasu, ktorú dodržiavajú všetci lekári. Iba drogy sa môžu líšiť, pri výbere sa berú do úvahy jednotlivé charakteristiky pacienta.

chirurgia

Pacienti s chronickou pankreatitídou spravidla nevykazujú operáciu.

Avšak, v silnej bolesti, non-liečba liekmi, najmä pseudotumor formou chronickej pankreatitídy, sa odporúča prevádzka - sfinkterotomii (pitva a rozšírenie pankreatického vývodu výstupného otvoru).

Liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy

Keď sa zápal zhorší, pacient je indikovaný na urgentnú hospitalizáciu. Prvých dní po záchvate môže pacient používať iba ne-uhličitú alkalickú vodu.

Analgetiká a lieky, ktoré zmierňujú svalové kŕče, sa podávajú intravenózne. Keďže pankreatitída v akútnom štádiu je často sprevádzaná opakovaným vracaním a hnačkou, veľké straty tekutín sú kompenzované kvapkadlami zo soľného roztoku.

Chronická forma liečby zabezpečuje úplné hladovanie počas obdobia akútneho ochorenia. V tomto ohľade sa intravenózne injikuje roztok glukózy.

Enzýmy sú tiež predpísané ako liečebné liečenie, ak je typ pankreatitídy hyposecretory. V prípade nadmerného uvoľňovania enzýmov pankreasou sú lieky predpísané na zníženie sekrečnej funkcie. Lieky na liečbu sú do značnej miery určené druhom ochorenia. Preto môže lekár predpísať len lekár.

Normy na liečbu chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu sú nezmenené a účinné. Tri zásady, ktoré sa riadili lekármi po mnoho rokov - hladom, chladom a mierom - to sú "tri veľryby", ktoré podporujú úspešné liečenie tejto choroby.
Keď sa stav normalizuje, ošetrujúci lekár by mal mať pacienta prísnu diétu, ktorú musí trpieť pankreatitída po celú dobu.

diéta

Na to, aby pankreas mohol normálne zvládnuť svoje funkcie, pacienti s chronickou pankreatitídou musia dodržiavať diétu. Nutričná terapia je dôležitou súčasťou komplexnej liečby nielen pre akútnu pankreatitídu, ale aj pre chronické.

Na prvom mieste správna strava pomáha eliminovať faktory, ktoré môžu vyvolať zhoršenie chronickej pankreatitídy (alkohol, fajčenie, káva, mastných alebo vyprážané potraviny, mäso, rôzne kvasinky, ostrých jedál, čokolády, atď.)

Ryby, huby alebo mäsové bujóny sú zakázané. Je potrebné jesť malé porcie (nie viac ako 300 g na jedlo), nízkokalorické jedlá, 5-6 krát denne. Nemôžete jesť jedlo studené alebo veľmi horúce.

Pite vodu, ktorá neutralizuje kyslosť v žalúdku (Borjomi, Essentuki č. 17). Obmedzenie denného príjmu tukov, do 60 g denne, sacharidov až do 300-400 g denne, bielkovín 60-120 g denne. Obmedzenie príjmu soli na deň na 6-8 g

Ľudové opravné prostriedky

Najčastejšou a dostupnou liečbou pankreatitídy sú ľudové lieky, ale aj v tomto prípade je najprv nevyhnutná odborná konzultácia lekára.

1. Zlaté fúzy. Pri príprave vývaru budete potrebovať jeden list s dĺžkou 25 cm alebo 2 listy po 15 cm, ktoré je potrebné rozdrviť a naliať 0,7 l vody. Potom je výrobok umiestnený na pokojný oheň počas štvrtej hodiny, po uplynutí ktorého sa infúzuje na teplom mieste počas dňa. Vezmite 25 ml teplého vývaru v období remisie ochorenia.
2. Zemiaky a mrkva. Na varenie potrebujete päť malých zemiakov a dve stredné mrkvy. Zelenina by mala byť umývaná v studenej vode, ale nie odlúpnutá. Hlavná vec je odstrániť všetky oči z zemiakov a znovu ich umyť. Stlačte šťavu zo zeleniny. Mali by ste mať pohár šťavy, ak sa stane menej, pridajte zeleninu v rovnakom pomere. Táto terapeutická zmes sa má opiť počas týždňa. Robte to pred večerou raz denne. Potom urobte týždenný interval a opakujte liečbu. Liečba pankreatitídy týmto spôsobom pozostáva z troch cyklov.
3. Osušené a naliate ovos asi 24 hodín, potom sa sušia a rozomelú na múku. Potom sa múka zriedi vodou, varí sa 3 až 5 minút a vstrekuje sa 20 minút. Pripravený kissel sa užíva denne v teplej čerstvej forme.
4. Zmiešajte spolu 3 polievkové lyžice. l. bylinka ľubovník bodkovaný, motherwort, pridajte 6 lyžice. l. suché nevestavé kvety. Všetko dobre premiešajte. Potom 1 polievková lyžica. l. trávu plniť 1 polievková lyžica. vriacej vode, kryt, obal, nechajte 40 - 50 minút. Kmeň, piť 1 polievková lyžica. pred jedlom po dobu pol hodiny. Ale nie viac ako 3 krát za deň. Ľudová liečba pokračuje 2 mesiace.
5. Budeme potrebovať palinu, koreň lopúcha, koreň deviace, nechtové kvety, farmaceutický harmanček, bylinku z Hypericum, paličkinu, triple sekvenciu, liečivú šalviu a prasličku (10 gramov každej zložky). Všetky komponenty sú mleté ​​a dôkladne vysušené. Ďalšie 2 polievkové lyžice. lyžice kolekcie nalejte 250 ml vriacej vody, zahrievajte pod uzavretým vekom vo vodnom kúpeli asi pol hodiny a nakreslite 10 minút, potom prefiltrujte a preneste na 250 ml vriacou vodou. Take bylinné zmes by mala byť trikrát denne na pol pohára na pol hodinu pred jedlom.

Ak máte podozrenie na vznik akútnej pankreatitídy, domáca liečba nie je prijateľná, pretože takéto akcie môžu vyvolať výskyt rôznych komplikácií.

Možné metódy a schémy na liečbu chronickej pankreatitídy

Dnes gastroenterológovia zaznamenali zvýšenie tak závažného ochorenia ako je chronická pankreatitída. Je to spôsobené mnohými faktormi, ktoré najlepšie neovplyvňujú stav pankreasu.

Moderná medicína používa rad liečebných metód na zníženie aktivity ďalšieho vývoja patologického procesu. Takže, ako liečiť chronickú pankreatitídu, podľa toho, ktoré schémy lekárske opatrenia sa vykonávajú a aké metódy sa používajú?

Málo o etiológii chronickej pankreatitídy

Pod chronickou pankreatitídu sa rozumie zápalový jav, lokalizovaný v pankrease. Táto forma ochorenia je charakterizovaná pomalým vývojom, v ktorom dochádza k patologickým zmenám v štruktúre orgánu, pri ich prítomnosti sa tkanivá normálnej žľazy nahrádzajú tukmi tkaniva. Produkcia enzýmov, hormónov sa znižuje a začnú sa tvoriť kosti podobné nádory a v potrubiach sa objavia tukové a proteínové zátky.

Spravidla sa choroba vyvíja v dôsledku:

• Žlčovodná patológia.
• Nadmerná konzumácia alkoholu.

Okrem toho, vyvolanie pankreatitídy môže:

• Hepatitída B, C.
• Gastritídu.
• Kolitída.
• Cirhóza.
• Chronická enteritída.
• Žlčníka.
• Fajčenia.
• Trauma žľazy.
• Vred.
• Ochorenie obličiek.
• Patologický dvanástnikový vred.
• Prítomnosť kameňov.
• Mumps.
• Zvýšená prítomnosť tuku v krvi.
• Niektoré lieky.
• Dedičnosť.

Zápal pankreasu chronickej formy je najčastejšie diagnostikovaný u ľudí v strednom alebo dôchodkovom veku, ale nedávno sa táto choroba výrazne "dostala mladšia".

Chronická pankreatitída môže byť:

V dôsledku negatívneho vplyvu vyššie uvedených faktorov na žľaz sa spúšťa zápalový mechanizmus. Jeho prítomnosť je navyše trvalá a priebeh samotnej choroby je mimoriadne nesúrodý: obdobia remisie sú nahradené exacerbáciami. Hlavným negatívnym bodom tohto procesu je to, že postihuje zdravé pankreatické tkanivá, ktoré skôr či neskôr zomierajú s týmto agresívnym vplyvom. Namiesto toho vytvárajú spojivovú látku, ktorá je škodlivá pre ľudské telo.

Po určitom čase, v závislosti od toho, koľko sa znížilo množstvo normálneho žľazového tkaniva, je pracovná činnosť orgánu značne oslabená av prípade vážneho ochorenia môže úplne zmiznúť.

Keď sa pacienti opýtajú, či je pankreas obnovený pri chronickej pankreatitíde, lekári jednoznačne odpovedajú - pri každej následnej exacerbácii choroby sa vyskytne komplikácia a samotný patologický proces je nezvratný.

Aké sú príznaky tejto choroby?

Prvým a hlavným príznakom pankreatitídy, bez ohľadu na jeho formu (akútna, chronická), je bolesť. Umiestnenie jeho lokalizácie závisí vo veľkej miere od miesta, kde dochádza k zápalu pankreasu. Preto bolesť môže byť cítiť ako v pravom a ľavom hypochondriu, alebo pod rebrami v strede (pod lyžičkou).

Bolestné symptómy sa najčastejšie prejavujú asi hodinu po jedení mastných alebo korenených jedál. Keď sa pokúšate ísť do postele, zvyšuje sa nepríjemné pocity, zatiaľ čo môže znižovať brucho, rameno alebo oblasť srdca. Sedacej pozícii s miernym sklonom tela dopredu, zatiaľ čo nohy sú pritlačené k hrudníku, pomáha znižovať bolestivý prejav.

Vzhľadom na skutočnosť, že pankreatitída narušuje žľaz, je zodpovedajúcim spôsobom znížená tvorba enzýmov potrebných pre normálny tráviaci proces. V dôsledku toho dochádza k reťazovej reakcii - dochádza k poruche vo všetkých orgánoch gastrointestinálneho traktu, a preto, keď sa ochorenie opakuje, sa objaví nasledujúca klinika:

Lekári zdôrazňujú, že bolesť chronického zápalu môže chýbať. Spravidla sa to stane u tých pacientov, ktorí neustále konzumujú. Prejedanie spôsobuje opuch tkanív chorého žľazu.

Taktiež je potrebné brať do úvahy také faktory, ako je prítomnosť iných patologických stavov, napríklad gastritída, vred. Ich charakteristické symptómy sa môžu pozorovať aj počas exacerbácie chronického zápalu.

Moderné metódy a schémy na liečbu chronickej pankreatitídy

Treba povedať, že schéma liečby tejto patológie má individuálny prístup pre každý konkrétny prípad založený na charakteristikách jeho priebehu a stave samotného pacienta. Iba po dôkladnom vyšetrení gastroenterológ a prípadne chirurg určia možné účinné metódy terapeutického zásahu.

Cieľom všetkých terapeutických metód a schém je zameraný na:

• Znížiť symptomatické prejavy ochorenia.
• Zabráňte výskytu komplikácií.
• Na udržanie funkcií prípravkov enzýmov žľazy.
• Posilniť telo pomocou vitamínovej terapie.
• Na stabilizáciu funkcie endokrinného systému.
• Na prevenciu následných exacerbácií.

Hlavné metódy liečby chronickej pankreatitídy sú:

1. Liečba.
2. Nízkotučná strava
3. Chirurgický zákrok (ak je indikovaný).
4. Prípravky na alternatívnu medicínu.

Liečba patológie sa vykonáva v nemocnici v oddelení terapie alebo chirurgia.

Druhá metóda

Konzervatívna liečba chronického zápalu žľazy závisí vo veľkej miere od pohody pacienta. Lekárska starostlivosť o recidíva chronickej pankreatitídy sa trochu líši od lekárskej starostlivosti v prípade akútnej pankreatitídy, hoci obe patologické formy majú rovnakú etiológiu, ale ich ďalší vývoj je odlišný. Z tohto dôvodu sa zdravotná technika vykonáva podľa rôznych schém.

Liečba chronickej pankreatitídy sa odporúča, ak osoba nemá žiadne komplikácie, pri ktorých je indikovaná operácia. Patria medzi ne:

1. Zníženie kanálovej žľazy.
2. Prítomnosť cyst.
3. Prítomnosť kameňov v orgáne.

Ak má pacient sekundárnu pankreatitídu, dôležitým bodom je dobre zvolená komplexná terapia, ktorá pomôže odstrániť provokačný faktor, ktorý viedol k ochoreniu, napríklad cholecystitída, vred, gastritída atď.

Na zmiernenie svalového spazmu gastrointestinálneho traktu sú predpísané antispazmické lieky:

Analgetiká sa odporúčajú na zmiernenie bolesti:

Prozápalové lieky sú predpísané na zníženie zápalu a opatrenia na ovplyvnenie inervácie:

V prípade potreby sa uskutoční blokovanie slnečného plexu, okrem toho je možné predpísať antioxidanty, ktorých pôsobenie je zamerané na potlačenie sekrečnej funkcie žľazy a na odstránenie prekážky žlčovodu. Veľmi dobre dokázaný liek Sandostatin, ktorý účinne spomaľuje sekréciu pankreasu, znižuje množstvo sekretovanej sekrécie a cholecystokinínu.

Spočiatku útok na chorobu ukazuje úplné hladovanie. Na udržanie tela je predpísaná enterálna výživa (glukóza a fyziologický roztok sa intravenózne injekčne aplikujú kvapkami, ktoré pomáhajú eliminovať syndróm intoxikácie).

Na zníženie pravdepodobnosti výskytu rôznych infekcií sa odporúčajú antibiotiká, ale pred ich použitím je organizmus testovaný na ich náchylnosť bez zbytočného odkladu.

Lekárske šablóny zahŕňajú použitie substitučnej liečby, ktorá pomáha zmierniť nadmerné namáhanie žľazy. Prípravy tohto typu by mali:

1. Obsahujú zvýšené množstvo lipázy.
2. Majú pomerne silnú škrupinu.
3. Buďte malí.
4. Neobsahuje žlčové kyseliny.

V prípade, že enzýmová substitučná liečba neposkytuje očakávaný účinok, potom je predpísané odstránenie bolesti:

• Paracetamol.
• Meloxicam.
• Ibuprofen.
• Naproxén.
• celecoxib

V prípade cukrovky sa pacientovi podá inzulínová injekcia, rovnako ako lieky, ktoré znižujú prítomnosť cukru v krvnej tekutine.

Liečba operáciou

Operácia chronickej pankreatitídy je predpísaná, ak je choroba sprevádzaná závažnými komplikáciami. V tomto prípade sa používa operačná metóda:

1. Ak bol pacient diagnostikovaný cysty, vykoná sa operatívna manipulácia s jeho zverejnením a odstránením jeho obsahu.
2. Ak je potrebné odstrániť časť žľazy, ktorá bola postihnutá zápalom.
3. Ak sa vyžaduje drenáž cysty pomocou laparoskopickej fenestrácie.
4. Ak je rozšírený kanál pankreasu a kamene sú prítomné. Operatívna metóda vám umožňuje odstrániť kamene a tým zabezpečiť správny odtok šťavy do čriev.

V prípade pankreatitídy v hlave pankreasu je chirurgická intervencia zameraná na stabilizáciu produkcie žlče do čreva. Podľa terapeutických štandardov je indikovaná laparoskopia, ktorá vylučuje tradičnú brušnú disekciu. Spolu to spôsobuje niekoľko malých prerazení, ich veľkosť nie je väčšia ako 1 cm, cez ktorú je vložená kamera a operácia sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov.

V pooperačnom období je pacient pod lekárskym dohľadom. Ak má cukrovku, bude potrebný endokrinológ na monitorovanie prítomnosti cukru v krvi.

Metóda stravovania a populárnych receptov

Dôležitá úloha pri liečbe chronického zápalu hrá prísnu diétu, úplné odmietnutie vyprážaných, pikantných a mastných jedál. Jedlo by malo byť časté a v malých dávkach až 5-6 krát denne.

Počas obdobia exacerbácie sa odporúča dodržiavať lekárske hladovanie a zásady stravy č. 5P.

Jedlá sa pripravujú s malým množstvom soli, s výnimkou korenistých a korenistých korenín, omáčok a nálevu. Pri príprave polievok sa berie ako východisko rastlinný vývar alebo diétny vývar z kuracieho filé. Druhá časť podáva jedlá dusené, varené alebo dusené, s výnimkou pridávania zakázaných potravín: mastné ryby a mäso, strukoviny, kyslé plody a čerstvé ovocie, nátierky a konzervy, čerstvé pečivo, sladkosti atď.

Najužitočnejšie jedlá zo zemiakov, karfiolu, cukrovej repy, sladkých jabĺk, cukety a tekvice, nie mastných mliečnych výrobkov, ako aj želé z ovsa alebo z iných ovocných plodov.

Čerstvých šťavy z nejakej zeleniny sa osvedčili dobre:

Fajčenie a alkohol sú absolútne kontraindikované.

Pokiaľ ide o otázku, či chronická pankreatitída môže byť vyliečená pomocou ľudových prostriedkov, lekári zdôrazňujú, že všetky tinktúry, odvarky a podobne sú určené na posilnenie účinku liekov a diét. Chronická patológia sa nemôže obnoviť navždy, ale je celkom možné odstrániť a znížiť frekvenciu jej exacerbácií, a to tak v medicíne, ako aj v samotnom pacientovi.

Medzi bylinami by sa mali uviesť púpava, trikolórová fialová, celandínová, harmančeková, horolezecká, ale komplexné zbierky založené na rôznych rastlinách pracujú najlepšie zo všetkých. Preto sa osvedčila monastická zbierka s jedinečným zložením.

1. Tri týždne pred jedlom piť ½ šálky infúzie zo zmesi 1 polievková lyžica. nemorálne a heřmánkové kvety pre 200-250 ml. vriacej vode. Byliny potrebujú trvať 30 minút, potom kmeň.
2. Po dobu štyroch týždňov si každý deň vezmite pohár infúzie nezmyselných. Pri príprave sa vyleje 5 až 7 gramov sušených kvetov, ktoré sa nalejú na 500 ml. vriacej vode a trvajú na celú noc.
3. Do dvoch mesiacov vezmite prázdny žalúdok 0,5 čajovej lyžičky mliečneho prášku, ale nie viac ako trikrát denne. Kurz sa opakuje dvakrát ročne.
4. Počas mesiaca na prázdny žalúdok užite 50 ml. teplú infúziu listov zlatých chlpov. 2,5 - 3 šálky vriacej vody vezmite tri listy rastliny, varte 10 minút a nechajte cez noc infúziu.

Avšak vo chvíľach akútnej exacerbácie ochorenia akejkoľvek formy je potrebné prestať užívať všetky tieto rastlinné lieky. Faktom je, že niektorí z nich sú schopní dráždiť zapálený orgán, čím sa zhoršuje blaho osoby a priebeh relapsu. Verzie alternatívnej medicíny sa majú používať až po odstránení exacerbácie a len so súhlasom lekára.

Pravdepodobnosť pozitívnej prognózy

Pri starostlivom dodržiavaní všetkých požiadaviek odborníkov na prevenciu chronickej pankreatitídy ochorenie pokračuje v miernejšej forme, čím vytvára predpoklady pre priaznivý výsledok.

Ak je pacient ľahký na odporúčania lekárov, nedodržuje stravovacie obmedzenia, užíva alkohol, nepodlieha predpísaným liekom, riziko komplikácií a komplikácií sa niekoľkokrát zvyšuje, v niektorých prípadoch môže viesť nielen k pracovnému stolu, ale aj k smrti,

Ako bolo uvedené vyššie, vývoj chronickej pankreatitídy prispieva k radu gastrointestinálnych ochorení, pečene, obličiek a čriev, preto ak sú prítomné, nemali by sa začať a liečiť okamžite.

záver

Pri prvých príznakoch naznačujúcich zápal pankreasu, mali by ste okamžite konzultovať s gastroenterológom alebo inými odborníkmi.

Iba včasná diagnóza pomocou laboratórnych a hardvérových metód môže pomôcť dôkladne študovať priebeh ochorenia, na základe ktorého bude predpísané najúčinnejšie liečenie zahŕňajúce užívanie liekov, chirurgických a iných metód.

Budete prekvapení, ako rýchlo ochorenie ustúpi. Dávajte pozor na pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia, a to len piť ráno...

Práve zdravotné sestry a sestry vytvárajú maximálne pohodlie pri liečbe v ústavných podmienkach a tiež psychicky podporujú chorého a zaručujú jeho bezpečnosť.

Takáto štúdia by sa mala pravidelne vykonávať po onkologickej liečbe, aby sa určila účinnosť prijatých opatrení a predikcia relapsu.

Spôsoby liečby závisia od štádia a zložitosti ochorenia. Čím skôr sa zistí nádor a iniciuje sa vhodná liečba, tým väčšia je šanca na zotavenie pacienta.

Mnohé ochorenia v počiatočných štádiách sú asymptomatické a ťažko diagnostikované. Preto používanie tomografie prispieva k ich včasnej detekcii a liečebným opatreniam.

Liečba pankreatitídy

Liečba chronickej pankreatitídy zahŕňa celý rad opatrení zameraných na zmiernenie bolestivého syndrómu, obnovenie pankreatickej sekrečnej aktivity a prevenciu vzniku komplikácií choroby.

Hlavnou liečbou chronickej pankreatitídy je konzervatívna liečba. Podľa indikácií sa vykonáva chirurgická operácia, počas ktorej sa pankreas a jej kanály úplne alebo čiastočne odstránia. Terapia chronickej pankreatitídy je predpísaná v závislosti od fázy ochorenia (fáza exacerbácie alebo remisie).

Liečba chronickej pankreatitídy v období exacerbácie

V období exacerbácie má liečba chronickej pankreatitídy tieto ciele:

1. Úľava od bolesti.
2. Zníženie tlaku v kanáloch pankreasu.
3. Korekcia porúch vody a elektrolytov.
4. Zníženie sekrečnej aktivity pankreasu.
5. Stimulácia intestinálnej motility.

Úľava od bolesti

Na zníženie bolesti sa pacientovi prejaví hlad v prvých dňoch exacerbácie. Potom je predpísaná šetriaca strava (tabuľka č. 5). Po prvé, potraviny, ktoré zvyšujú enzymatickú aktivitu žľazy, sú vylúčené z stravy. Jedná sa o korenené, smažené, slané, tučné jedlá. Jedzte lepšie 5 krát denne, dôraz sa kladie na bielkovinové potraviny (chudé mäso a ryby, mliečne výrobky). Aby bolo jedlo ľahšie stráviteľné, podáva sa v malých dávkach, teplé, ale nie horúce, v kvapalnom alebo polokvapalnom stave.

Je to dôležité! U pacientov, ktorí dodržiavajú všetky princípy šetriacej stravy, sa exacerbácie pozorujú trikrát menej často, menej často sa vykonávajú chirurgické zákroky, zotavenie je rýchlejšie.

Ak v prvých dňoch nie je bolestivý syndróm zastavený, do liečby sa pridajú nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, diklofenak atď.) A antihistaminiká (suprastin, difenhydramín, pipolfén atď.). Táto kombinácia liekov zmierňuje zápal a bolesť, znižuje toxický účinok zápalových látok na ľudské telo.

Pri syndróme pretrvávajúcej bolesti sa k liečbe pridávajú narkotické analgetiká (trimeperidín alebo oktreotid). Ako alternatívny spôsob liečenia bolesti je možné zablokovanie nervových kmeňov a plexusov.

Znížený vnútorný tlak

S včasnou liečbou hypertenzie rýchlo ustupuje bolesť a zápal, čo znamená, že prechádza akútna fáza pankreatitídy. Odstránenie kongescie v kanáloch pankreasu je možné len s uvoľnením zvierača Oddiho (nachádza sa medzi hlavným kanálikom a dutinou dvanástnika). Na liečbu a odstránenie kŕčov sa používajú antispazmiká (no-shpa, papaverine, baralgin, atropín, platyphylline, metacin).

Korekcia porúch vody a elektrolytov

Používa sa na detoxikáciu a doplnenie telesného elektrolytu a straty vody. K tomu sa pridávajú koloidné a proteínové roztoky pre infúzne infúzie. Ak pankreatitída prebieha s kolapsom tkaniva, je možné použiť nútenú diurézu v kombinácii s infúznou terapiou. V tomto prípade sa urýchľuje eliminácia zápalových toxínov z tela pacienta.

Anti sekrečná terapia

Enzýmy samotné sú veľmi toxické pre samotnú žľazu. Pri pankreatitíde sa zvyšuje tento toxický účinok. Neutralizovať používanie liekov, ktoré znižujú sekrečnú aktivitu, čo v kombinácii s hladom a diétou poskytuje hmatateľný účinok. Lieky podľa výberu: kontrakál, trasilol, gordoks, sandostatín.

Zlepšenie peristaltiky

Pretože pankreatitída inhibuje činnosť žalúdka a dvanástnika, trávenie môže byť ťažké. Na zvýšenie a stimuláciu peristaltiky v liečbe pridajte metoklopramid, cerrucal, domperidón. Tieto lieky nielen zvyšujú peristaltiku, ale tiež odstraňujú iné dyspeptické poruchy (pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie atď.).

Je to dôležité!

Liečba chronickej pankreatitídy v remisi

Mimo exacerbácie má liečba chronickej pankreatitídy tieto ciele:

1. Predĺžte fázu remisie, čím zabráňte inej exacerbácii.
2. Spomaliť progresiu ochorenia.
3. Zabráňte možným komplikáciám.

Hlavnou metódou liečby je šetriaca strava s obmedzením tukových, smažených, korenených a slaných jedál. Tvrdé potraviny a jedlá, ktoré zvyšujú enzýmovú aktivitu žľazy, sú vylúčené. Diéta by mala pozostávať hlavne z bielkovinových potravín (nízkotučné odrody rýb a mäsa, mliečne výrobky), obilnín a zeleniny. Všetky potraviny by mali byť varené alebo dusené, mali by byť podávané v teple, v kvapalnom alebo polotekutom stave. Jedzte lepšie o hodinu, päťkrát denne, v malých porciách.

Na raňajky používajú komplexné uhľohydráty (cereálne obilniny s mliekom), mäsové výrobky sú povolené. Obed musí obsahovať polievku a hlavný chod. Večera pozostáva z ľahkých, non-výživných jedál (nízkotučný tvaroh, zeleninový guláš). V noci, na zlepšenie peristaltiky a gastrointestinálneho traktu, je najlepšie piť pohár kefíru alebo iného fermentovaného mliečneho nápoja.
Všeobecné pravidlá výživy pre chronickú pankreatitídu sú nasledovné:

• Polievky sú varené v zeleninovom vývaru alebo v bujóne z chudého mäsa (kuracie, morčacie, teľacie, králičie, chudé hovädzie mäso).
• Zelenina sa podáva na prídavnej miske alebo v podobe džúsov, sú varené alebo dusené.
• Plody sa podávajú v pečenej forme, uprednostňujú sa jablká a hrušky.
• Plnotučné mlieko sa neodporúča, pretože obsahuje pomerne veľké množstvo tuku.
• Alkohol a sýtené nápoje sú vylúčené. Čaj, odvar z bylín, kompóty zo sušeného ovocia a želé sú povolené.
• Chlieb je lepšie používať v sušenej forme, nie v čerstvom stave.
• Sladké pudingy a tvarohové koláče sú povolené.

Je to dôležité! Na liečbu chronickej pankreatitídy v dobe remisie je dostatok diéty. Toto úplne uvoľňuje pacienta zo symptómov ochorenia a tak zabraňuje exacerbácii. Lieky v tejto fáze sú predpísané iba podľa indikácií a po porade s odborníkom.

Symptomatická liečba

V prítomnosti príznakov sekrečnej nedostatočnosti sa prípravky na pankreatické enzýmy pridajú k liečbe pacienta. Jedná sa o panzinorm, slávnosť, pankreatín.

Ak dôjde k rýchlej úbytku hmotnosti (až 15 kg), je indikované zavedenie roztokov aminokyselín, bielkovín, tukových emulzií a vitamínovej terapie.

Ak dôjde k cukrovke, sú naliehavo potrebné predpísať perorálne lieky na zníženie hladiny glukózy alebo inzulínové injekcie.

Rovnako dôležitou etapou liečby chronickej pankreatitídy je liečba sanatoria. Odkaz na sanatórium môžete získať od svojho lekára. Stojí za zmienku, že všetci pacienti trpiaci chronickou pankreatitídou sú pod lekárskym dohľadom a sú vyšetrení a liečba proti relapsu dvakrát ročne. Pri pokročilých formách chronickej pankreatitídy môže hospitalizácia dosiahnuť až 4-krát za rok.

Chirurgická liečba chronickej pankreatitídy

Chirurgická intervencia na chronickú pankreatitídu je znázornená v dvoch situáciách:

1. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby (neznesiteľná bolesť, progresia choroby, celková alebo medzisúčinná nekróza pankreasu);
2. Ak máte komplikácie.

Všetky chirurgické zákroky možno rozdeliť na dva typy: radikálne a paliatívne.

Pri radikálnej operácii sa vykoná celkové (úplné), medzisúčtové (čiastočné) alebo lobárne (lobulárne) odstránenie pankreasu. Tým sa odstránia anestetizované (mŕtve, nefunkčné) časti tela. Najčastejšie sa táto intervencia uskutočňuje naliehavo, zo zdravotných dôvodov. To predlžuje život pacienta, spomaľuje ďalší vývoj ochorenia, odstraňuje účinky intoxikácie organizmu. Avšak po takejto operácii je pacientovi indikovaná celoživotná substitučná terapia enzýmom a pomerne často existujú závažné komplikácie.

Paliatívna chirurgia uvoľňuje pacienta, zmierňuje príznaky chronickej pankreatitídy, ale nevyliečia samotnú chorobu. Tu výber operácie závisí od konkrétnej situácie a vlastností každého jednotlivého prípadu. Používajú rôzne operácie na odvodnenie vonkajších a vnútorných kanálov pankreasu a jeho cysty, vykonávajú blokády sympatického kmeňa, celiakálneho plexu a ďalších hlavných nervových útvarov, vykonávajú kryoterapiu, rôzne endoskopické intervencie a operácie pod ultrazvukovým ovládaním. Všetky tieto intervencie zlepšujú celkový stav, uľahčujú priebeh chronickej pankreatitídy.

Je to dôležité! Chirurgická intervencia je extrémne opatrenie, ktoré prijali lekári na liečbu chronickej pankreatitídy. Pankreas vykonáva celú škálu dôležitých funkcií, takže operácia sa vykonáva striktne podľa indikácií, najčastejšie naliehavejšie, v život ohrozujúcich situáciách. Aby nedošlo k vzniku ochorenia, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a dodržiavať diétu, potom sa možno vyhnúť chirurgickému zásahu.

záver

Liečba chronickej pankreatitídy je viackomponentný proces, ktorý zahŕňa diétu, liekovú terapiu, kúpeľnú liečbu. Chirurgia sa zriedka používa a vykonáva sa iba na výpoveď. V prevažnej väčšine prípadov sa používa konzervatívna terapia zameraná na zmiernenie príznakov chronickej pankreatitídy, zmiernenie zápalu, predĺženie doby remisie, zvýšenie očakávanej dĺžky života pacienta a zabránenie vzniku komplikácií. Je dôležité, aby ste nezačali svoj stav, ale vypočujte si rady lekára a dodržiavajte všetky odporúčania. V tomto prípade je možné dosiahnuť pretrvávajúcu remisiu chronickej pankreatitídy a preto zabudnúť na symptómy takéhoto nepríjemného ochorenia navždy.