Januvia ® (Januvia)

Produkty

Januvia (sitagliptín, Januvia, sitagliptín) je perorálne podávané hypoglykemické liečivo. Liek Januvia sa vyrába vo forme béžových tabliet s guľatým tvarom, potiahnuté filmom. Na jednej strane tablety Januvia je rytina "277", druhá strana hladká.

Jedna blistrová obal obsahuje štrnásť tabliet. Kartónové balenie obsahuje dve balenia tabliet Januvia.

Anatomická a terapeutická chemická klasifikácia (ATC)

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia (anatomicko-terapeutická-chemická látka, ATC) je medzinárodný systém klasifikácie liekov. Hlavným účelom ATC je poskytovať štatistické údaje o spotrebe liekov.

Podľa lieku ATH droga vo forme tabliet Januvia patrí do časti "A10BH01 sitagliptín".

Klinicko-farmakologická skupina

Liečivo vo forme tabliet Januvia, perorálneho hypoglykemického lieku, je súčasťou skupiny hypoglykemických syntetických a iných klinických farmakologických skupín.

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Medzinárodná klasifikácia ochorení z 10. revízie (ICD-10) je štandardným hodnotiacim nástrojom v oblasti zdravotného manažmentu, medicíny, epidemiológie, ako aj analýzy celkového zdravia obyvateľstva. Podľa ICD-10 sa liek v tabletách Januvia môže používať na nasledujúce ochorenia a komplikácie:

E11 Diabetes mellitus nezávislý od inzulínu (diabetes mellitus 2. typu).

Účinná zložka

Jedna tableta lieku Januvia obsahuje 100 mg účinnej látky Sitagliptin (vo forme monohydrátu fosfátu).

Pomocné látky

Pomocné látky lieku Januvia sú:

mikrokryštalická celulóza,
sodná soľ kroskarmelózy,
fosforečnan vápenatý,
fumarát sodný,
stearát horečnatý.

polyvinylalkohol,
mastenec,
oxid titaničitý,
oxid železa žltý,
makrogol (polyetylénglykol) 3350,
červený oxid železitý.

Návod na použitie

Pri čítaní týchto pokynov na použitie lieku Januvia sa pacientovi neoslobodzuje od štúdia "Návod na použitie lieku Januvia", ktorý je v škatuli výrobcu.

Liek Januvia je predpísaný pre pokyny pre pacientov s diabetes mellitus typu 2, v niektorých prípadoch v kombinácii s metformínom alebo glitazónmi, ľahkou fyzickou námahou a diétou. Liek sa používa na liečbu renálneho a hepatálneho zlyhania. S rastom glukózy v krvi účinok lieku inhibuje sekréciu glukagónu, čo zabraňuje rozvoju hypoglykémie.

Účinok lieku Januvia stimuluje produkciu inzulínu a funkciu beta buniek pankreasu.

Zvýšenie telesnej hmotnosti pacienta sa nevyskytuje pri podávaní liečiva.

Podľa inštrukcií je priebeh liečby a dávkovania tabliet určený ošetrujúcim endokrinológa. Diabetici užívajúci liek Januvia 100 mg jedenkrát denne. Pri zlyhaní obličiek sa denná dávka zníži na 50 alebo 25 mg v závislosti od závažnosti ochorenia. Ak preskočíte ďalší príjem na zvýšenie dávky lieku Januvia, nemal by byť.

Januia sa musí skladovať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 30 ° C.

Čas použiteľnosti je 24 mesiacov od dátumu uvoľnenia lieku. Po dátume exspirácie uvedenom na obale - nepoužívajte.

Vedľajšie účinky lieku Januvia

Januvia je dobre tolerovaná bez toho, aby spôsobovala vedľajšie účinky. Vo výnimočných prípadoch sa môžu vyskytnúť tieto javy.

Na strane dýchacieho systému:

Infekcie horných dýchacích ciest,
Zápal nosohltanu.

Zo strany centrálneho nervového systému:

Z tráviaceho systému:

Z muskuloskeletálneho systému:

Na strane endokrinného systému:

Kontraindikácie Januvia

Kontraindikácie pri používaní lieku Januvia:

diabetes typu 1,
tehotenstvo,
diabetická ketoacidóza,
obdobie dojčenia
extrémna citlivosť na zložky liekov.

Účinok lieku Januvia u pacientov mladších ako 18 rokov nebol úplne preskúmaný, tablety lieku Januvia nie sú pre túto kategóriu osôb predpísané.

Analógy spoločnosti Januvia

Analogy Januvia chýbajú.

Cena za Januinu

Cena lieku Januvia v tabletách nezahŕňa náklady na doručenie, ak je liek zakúpený prostredníctvom lekárne online. Ceny sa môžu výrazne líšiť v závislosti od miesta kúpy a dávkovania.

Rusko (Moskva, Petrohrad) od roku 2080 do 3110 ruských rubľov,
Ukrajina (Kyjev, Charkov) od 686 do 1026 ukrajinskej hrivny,
Kazachstan (Almaty, Temirtau) od 9797 do 14648 Kazachstan tenge,
Bielorusko (Minsk, Gomel) od 547040 do 817930 bieloruských rubľov,
Moldavsko (Kišiňov) od 582 do 871 moldavských lei,
Kirgizsko (Bishkek, Osh) z 2,267 na 3,390 kirgizských soms,
Uzbekistan (Taškent, Samarkand) od 80662 do 120606 uzbecké sumy,
Azerbajdžan (Baku, Ganja) od 31,0 do 46,3 Azerbajdžanský manat,
Arménsko (Jerevan, Gyumri) od 14290 do 21366 arménske drámy,
Gruzínsko (Tbilisi, Batumi) od 70,7 do 105,7 Gruzínska lari,
Tádžikistan (Dushanbe, Khujand) od 195,9 do 293,0 Tadžikistan,
Turkmenistan (Ashkhabad, Turkmenabat) od 100,5 do 150,2 nových turkmenských manátov.

Kúpiť Januvia

Januvia môžete kúpiť vo forme filmom obalených tabliet v lekárni prostredníctvom služby rezervácie liekov vrátane. Pred zakúpením lieku Januvia by ste mali upresniť dátum vypršania platnosti. Objednať dodávku Januvia môže byť v lekárni online. Liek je k dispozícii výlučne na lekársky predpis.

Kliknite a zdieľajte článok s priateľmi:

Recenzie spoločnosti Januvia

Spätná väzba týkajúca sa pozitívneho testu Januvia V negatívnych prehľadoch Januviya uviedla bolesť v žalúdku počas prvých troch dní od začiatku recepcie. Tiež vysoká cena spoločnosti Januvia spôsobuje sťažnosti.

Výrobca Januia

Producentom spoločnosti Januvia je spoločnosť Merck Sharp Dohme. Merck ostré Dohme je ochranná známka, pod ktorou je americká farmaceutická spoločnosť Merck Co predáva svoje výrobky po celom svete.

Foto z Januia

Fotografie lieku Januvia (100 mg tablety). Ak chcete obrázok zväčšiť, kliknite na obrázok.

Použitie opisu

Popis lieku Januvia v tabletách na zdravotnom portáli "Moje tablety" je podrobná verzia "pokynov na použitie lieku Januvia na lekárske použitie". Predtým ako si kúpite a začnete používať lieky, mali by ste sa oboznámiť s inštrukciami schválenými výrobcom, poraďte sa s kvalifikovaným lekárom, lekárom. Opis lieku Januvia sa poskytuje iba na informačné účely a nie je usmernenie pre použitie pri samošetrení

Janow

Popis k 27. marcu 2015

Latinský názov: Januvia
ATC kód: A10BH01
Účinná látka: sitagliptín (sitagliptín)
Výrobca: MERCK SHARP DOHME (Holandsko)

štruktúra

Jedna tableta lieku Januvia môže obsahovať 100 mg, 50 mg alebo 25 mg sitagliptínu.

Ďalšie látky: fosforečnan vápenatý, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, sodná soľ fumarátu.

Kompozícia škrupiny: polyvinylalkohol, Opadry 2 béžový, oxid titaničitý, žltý oxid železa, mastenec, makrogol 3350, červený oxid železitý.

Formulár uvoľnenia

Béžové bikonvexné tablety s guľatým tvarom s rytinou "277". 14 tabliet v kontúrovom obale, dve balenia v škatuli.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Hypoglykemické liečivo na perorálne podanie, vysoko selektívny blokátor dipeptidyl peptidázy-4. Jeho štruktúra a účinok sa odlišuje od inzulínu, biguanidov, sulfonylmočovinových derivátov, agonistov y-receptorov, blokátorov alfa-glykozidázy, analógov peptidu 1 glukagónu a amylínu. Blokovaním dipeptidyl peptidázy-4 zvyšuje sitagliptín hladinu dvoch známych hormón-inkretínov: insulinotropný glukózovo závislý peptid a peptid podobný glukagónu 1.

Tieto hormóny sú vylučované v črevách a ich hladina sa zvyšuje v závislosti od stravovania. Inkretíny sú súčasťou vnútorného systému na reguláciu metabolizmu glukózy. Pri normálnom alebo zvýšenom obsahu glukózy v plazme pomáha stimulovať syntézu inzulínu a jeho sekréciu pankreasom.

Peptid 1 podobný glukagónu tiež prispieva k inhibícii zvýšenej sekrécie glukagónu pankreasou. Pokles obsahu glukagónu spolu so zvýšením hladiny inzulínu spôsobuje zníženie syntézy glukózy v pečeni, čo nakoniec vedie k oslabeniu glykémie.

Pri nízkych koncentráciách glukózy v plazme nie sú vyššie uvedené účinky týchto hormónov inkretínov na sekréciu inzulínu a potlačenie sekrécie glukagónu zaznamenané. Peptid podobný glukagónu 1 a insulinotropný glukózo-dependentný peptid neovplyvňujú uvoľňovanie glukagónu v reakcii na vývoj hypoglykémie.

Sitagliptín inhibuje hydrolýzu inkretínu enzýmom dipeptidyl peptidáza-4, čím zvyšuje plazmatické hladiny aktívnych foriem peptidu 1 glukagónu podobného a peptidu na báze insulinotropného glukóza. Zvýšením obsahu inkretínov sitagliptín zvyšuje sekréciu inzulínu závislej od glukózy a prispieva k inhibícii sekrécie glukagónu. U jedincov s diabetes mellitus typu 2 na pozadí hyperglykémie spôsobujú tieto zmeny produkcie inzulínu a glukagónu pokles koncentrácie glykovaného hemoglobínu a zníženie hladín glukózy v krvi.

U osôb s diabetom 2. prijímacieho prostriedku Janow jednotková dávka vedie k potlačeniu aktivity enzýmu dipeptidyl peptidázy-4 v priebehu dňa, čo spôsobuje zvýšenie cirkulujúcich inkretíny (glukagónu podobný peptid 1 a glukóza-inzulínotropná peptid) 2-3 krát, zvýšenie koncentrácie inzulínu a C -peptid v plazme, zníženie hladiny glukagónu v krvi, zníženie glykémie na prázdny žalúdok.

farmakokinetika

Po konzumácii 100 mg lieku sa pozoruje rýchla absorpcia sitagliptínu s najvyšším obsahom krvi po 1 až 4 hodinách. Absolútna biologická dostupnosť je asi 87%. Súčasná konzumácia tukových potravín nemení farmakokinetiku sitagliptínu.

Väzba účinnej látky s plazmatickými proteínmi dosahuje 38%.

Transformovala len malú časť lieku. 16% dávky sa vylučuje ako metabolity. Existuje 6 známych metabolitov sitagliptínu, ktoré pravdepodobne nemajú svoju aktivitu. Primárnymi enzýmami zodpovednými za metabolizmus sitagliptínu sú CYP2C8 a CYP3A4. Až 79% lieku sa vylučuje močom. Polčas sitagliptínu je približne 12,5 hodiny.

Indikácie na použitie

Ako súčasť kombinovaného liečenia diabetes mellitus druhého typu na zvýšenie kontroly glykémie v kombinácii s agonistami PPAR-y alebo metformínom, keď cvičenie a diéta kombinované s monoterapiou s vyššie uvedenými liekmi neumožňujú kontrolu glykémie.
Liečba monoterapiou ako doplnok k fyzickému stresu a diéte na zvýšenie kontroly glykémie u pacientov s diabetom 2. typu.

kontraindikácie

diabetes typu 1;
tehotenstvo a laktácia;
diabetická ketoacidóza;
precitlivenosť na liek;
Neodporúča sa predpisovať liek osobám mladším ako 18 rokov.

Odporúča sa, aby bola pacientom trpiacim renálnym zlyhaním predpísaná opatrnosť. V prípade nedostatočnosti obličiek stredného a ťažkého stupňa, pacienti s terminálnou fázou tohto dobytka, ktorí potrebujú hemodialýzu, potrebujú korekciu v spôsobe podania.

Vedľajšie účinky

Poruchy dýchacej sústavy: respiračné infekcie, nazofaryngitída.
Poruchy nervovej aktivity: bolesť hlavy.
Poruchy trávenia: bolesť brucha, hnačka, vracanie, nevoľnosť.
Poruchy muskuloskeletálneho systému: artralgia.
Poruchy imunity: hypoglykémia.
Poruchy z laboratórnych údajov: zvýšenie obsahu kyseliny močovej, mierny pokles koncentrácie alkalickej fosfatázy, zvýšenie počtu neutrofilov.

Januvia, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Návod na podanie lieku Yanuvia stanovuje odporúčanú dávku lieku, ak sa používa ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi v dávke 100 mg denne.

Liek je povolený bez ohľadu na jedlo. Ak pacient zabudol užiť liek, je potrebné túto dávku užiť čo najskôr. Zakázané užívanie dvojitej dávky lieku.

Pri miernej renálnej insuficiencii nie je úprava dávkovania potrebná.

Pri miernom stupni renálneho zlyhania by dávka mala byť 50 mg denne.

Pri závažnom zlyhaní obličiek a u pacientov s konečným štádiom zlyhania obličiek, ako aj v prípade potreby hemodialýzou je dávka lieku 25 mg denne.

predávkovať

Príznaky predávkovania: pri užívaní 800 mg lieku naraz boli zistené minimálne zmeny v segmente QTc. Neuskutočnili sa klinické štúdie lieku v dávke vyššej ako 800 mg denne.

Liečba predávkovania: výplach žalúdka, užívanie enterosorbentov, monitorovanie vitálnych znakov, vykonávanie podpornej a symptomatickej liečby.

Účinná látka je slabo dialyzovaná.

interakcie

Pri použití spoločne so sitagliptínom sa pozoroval mierny nárast maximálnej koncentrácie digoxínu.

Zvýšenie maximálnych hodnôt koncentrácie sitagliptínu u pacientov sa pozorovalo aj pri použití spolu s cyklosporínom.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote do 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Počas klinických štúdií bola incidencia hypoglykémie s jej použitím podobná incidencii placeba.

Pacienti s kompenzovanou hepatálnou insuficienciou nemusia meniť dávku lieku.

analógy

Analogy z Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Pre deti

Nepredpisujte liek osobám mladším ako 18 rokov.

Počas tehotenstva a laktácie

Tieto obdobia sú kontraindikáciami použitia lieku.

Januvia Recenzie

Takmer všetky recenzie spoločnosti Januvia veľmi oceňujú výsledky liečby liekov pre vyššie uvedené indikácie. Široké používanie drog obmedzuje vysoké náklady.

Januvia cena kúpiť

Cena Januvia 100 mg č. 28 v Rusku je 2180-2700 rubľov, a na Ukrajine cena tejto formy uvoľnenia sa blíži 1200 hrivien.