Je pravda, že je užitočné opláchnuť oči roztokom glukózy?

  • Hypoglykémie

Čo robí glukóza pre oči?

To nám povedal kolega, ktorý podstúpil operáciu na výmenu objektívu. Doktor mi povedal, aby som si umyla oči glukózou, ale ako to vysvetlil kolega (v skutočnosti nič nehovoril, okrem toho, ako užitočné), nerozumeli sme nič. Tiež som povedal, aby nalial glukózu do dlaní, znížil mi oči a blikal))

Glukóza je uhľohydrát (prítomný v ľudskom tele) a jeho vodný roztok sa môže použiť v nasledujúcich prípadoch.

- Vo forme kvapiek pre oči - poskytuje živiny (napríklad pri liečbe dystrofie rohovky, katarakty atď.).
Vo všeobecnosti je vodný roztok glukózy v nízkych koncentráciách základom očných kvapiek (mnoho, ak nie všetci).

- Vo forme núdzovej starostlivosti v prípade vážnych blokád je to látka, ktorá premýva rôzne druhy odpadu.

- V oftalmickej praxi napríklad pri rôznych chirurgických zákrokoch je vodný roztok glukózy nástrojom, ktorý odstraňuje toxíny, ako aj omyje oči z rôznych liekov používaných počas zákroku, odstraňuje opuch tkaniva oka po operácii.

- Keď suché oči vyplňujú stratu tekutiny (vo forme kvapiek).

- Vo forme kúpeľa pre oči, ako absorbčný účinok (pri zakalení). To je presne, keď sa vylial do dlaní a položil si tam oko :). Súčasne blikajú a otáčajú.
V lekárňach nájdete (nie vždy) špeciálne očné umývanie.
Trvanie a početnosť procedúr stanovených ošetrujúcim lekárom.

- Roztok glukózy sa aplikuje nie len lokálne, ale aj intravenózne. Za rôznych podmienok (nebudem konkretizovať, pretože to nie je relevantné pre danú otázku).

Záver: omyte oči roztokom glukózy, ak je to dôkaz.
Existuje množstvo kontraindikácií, ktoré vyžadujú, ako vždy, odborné poradenstvo.

Glukóza v očiach

Glukóza je vodný roztok založený na prírodných uhľohydrátoch, hlavnom energetickom produkte v ľudskom tele. Vodný roztok glukózy sa používa v oftalmológii na odstraňovanie toxínov počas núdzovej starostlivosti, ako aj pri lúhovaní pomocných prostriedkov počas chirurgických zákrokov. Môže sa použiť v kvapkách na zmiernenie edému rohovky, dodatočnú hydratáciu (rehydratáciu) očí a poskytnutie živín.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Glukóza - roztok sterilného číreho roztoku obsahuje: monohydrát glukózy - 5%, 10%, 20% 25%, 30% a 40% s ďalšími zložkami.

Balenie: ampule, polymérové ​​nádoby, sklenené a polymérové ​​fľaše.

Farmakologické vlastnosti

Glukóza očné kvapky sa používajú ako prostriedok na detoxikáciu zraku (na odstránenie toxínov) a jeho rehydratáciu (doplňujúca strata tekutín). 5% roztok glukózy je izotonický a používa sa na doplňovanie tekutín a živín, pri ktorých metabolizme tkanivá emitujú väčšie množstvo energie, nevyhnutné pre plné fungovanie viditeľného orgánu. Existujú tiež hypertonické roztoky glukózy (10-40%), ich intravenózne podávanie umožňuje zvýšiť osmotický tlak krvi a lokálna aplikácia do oka zvyšuje osmotický tlak slznej tekutiny, čo pomáha zmierniť edém rohovky. Okrem toho zlepšujú lokálny metabolizmus, zvyšujú anti-toxické funkcie.

Indikácie na použitie

Ako základ pre výrobu očných kvapiek. Ako súčasť komplexnej liečby katarakty, rohovkovej dystrofie a retinopatie (s cieľom zlepšiť výživu očného tkaniva). Ako prostriedok absorpcie terapie vo forme očných kúpeľov. Na odstránenie opuchu očných tkanív v období po oftalmologických operáciách. S naliehavou starostlivosťou v oftalmológii. Ako súčasť oftalmologických zavlažovacích roztokov.

Dávkovanie a podávanie

V prípadoch núdzovej oftalmologickej starostlivosti sa roztok glukózy podáva intravenózne:

Optická neuritída a retrobulbárna neuritída - 20 ml 40% roztoku glukózy; Akútna iridocyklitída - 10 alebo 20 ml 40% roztoku glukózy.

Ako súčasť komplexnej liečby katarakty, dystrofie rohovky a retinopatie sa glukózový roztok používa vo forme kvapiek pre oči, denne dlhú dobu.

Po oftalmologických operáciách sa roztok glukózy vpichuje do operovaného oka 1-2 týždne po zákroku. Na zmiernenie edému je glukóza predpísaná symptomaticky vo forme instilácií.

Dávkovanie a frekvencia používania očných kvapiek s glukózou určuje ošetrujúceho lekára.

kontraindikácie

Hyperglykémia, diabetes; Hyperlaktakidémia a hyperhydratácia; Pooperačné poruchy využitia glukózy; Cirkulačné poruchy s hrozbou opuchu mozgu alebo pľúc; Akútna zlyhanie ľavej komory; Hyperosmolárna kóma; Proces zápalu pri injekcii roztoku.

Vedľajšie účinky

Pri intravenóznom roztoku glukózy je možné:

Poruchy rovnováhy, hyperglykémia. Kardiovaskulárne poruchy vrátane hypervolémie, akútneho zlyhania ľavej komory. Horúčka. Vývoj infekčného procesu v mieste vpichu, tromboflebitída.

Očné kvapky s glukózou spravidla nespôsobujú vedľajšie účinky, v zriedkavých prípadoch sú zaznamenané lokálne alergické reakcie.

predávkovať

Predávkovanie roztokom glukózy vo forme očných kvapiek je nepravdepodobné.

Liekové interakcie

Interakcia očných kvapiek glukózy s inými liekmi sa neskúmala.

Špeciálne pokyny

Roztok glukózy sa môže používať len v prípade, že nedochádza k úniku jeho obalu, transparentnosti a absencii cudzích inklúzií v samotnom roztoku.

Pri kombinácii roztoku glukózy s inými očné kvapky je potrebné vizuálne sledovať ich kompatibilitu.

Roztok glukózy nie je určený na dlhodobé uchovávanie, pri otvorení liekoviek musí byť zostávajúci roztok po jednom použití zlikvidovaný.

Cena liečiva Glukóza

Náklady na liek "Glukóza" v lekárňach v Moskve začína od 28 rubľov.

Analógy glukózy

Pokiaľ ide o Moskovskú očku, môžete sa otestovať na najmodernejšom diagnostickom zariadení a podľa jej výsledkov môžete získať individuálne odporúčania vedúcich špecialistov na liečbu identifikovaných patológií.

Klinika funguje sedem dní v týždni, sedem dní v týždni, od 9.00 do 21.00 hod. Môžete si dohodnúť schôdzku a požiadať špecialistov o všetky otázky, ktoré vás zaujímajú, telefonovaním na viackanálovom telefóne 8 (800) 777-38-81 (bezplatne pre mobilné a regióny Ruskej federácie) príslušnú formu na mieste.

Koľko môžete znížiť 40% glukózy?

Koľko dní môžete odkvapkať glukózu do očí po otvorení ampulky.

Myslím, že od týždňa do mesiaca. Ale je lepšie stále sa pozrieť do pokynov.

Čas použiteľnosti lieku po otvorení obalu závisí od jeho podmienok skladovania. Glukóza 40% sa musí uchovávať v chladničke maximálne 6 hodín. Neotlačená ampulka sa môže používať 3 roky.

Čas použiteľnosti zapečatených liekov sa líši od podmienok ich použitia po otvorení obalu. Pokiaľ ide o glukózu, skladovateľnosť je nasledovná (bez porušenia obalu):

Po začatí používania roztoku budete musieť vziať do úvahy rozsah použitia - všetky prípravky používané na instiláciu do očí po rozbalení fľaše sú vhodné na použitie do 28-30 dní.

Ak ste s vami dostali určité množstvo glukózy a určili ste dennú dávku, použite ju až do ukončenia liečby (s najväčšou pravdepodobnosťou lekár vypočítal všetko), a preto dal určitú dávku lieku.

Očné kúpele

Očné kúpele - s glukózou a nielen. Popis skúseností z nemocnice: Výskumný ústav Helmholtz GB. Liečba cievnych opuchov rohovky po keratitíde. Prečítajte si viac informácií o nemocnici a liečbe tu.

Kúpele s 20% glukózou - absorbovateľné. V priemere je čas tohto postupu v nemocnici 7-10 minút. Ak niekto nie je vôbec - potom aspoň 5. A tak optimálne 10 minút Až 15, nie viac.

Doma môžete absolvovať kurz s glukózovými kúpeľmi raz za tri mesiace. S intenzívnou starostlivosťou a pod dohľadom lekára je to možné častejšie, ale len pokiaľ ide o intenzívnu starostlivosť. A - striktne raz za deň, nie dve, a nie tri, ale "rohovka príde". Oči také kúpele bojujú veľmi chladno, potom, čo jej oči sú červené, musíte položiť Korneregel.

Kúpele pre oči - malé formy vhodné pre oči, predávané v lekárňach. Zdá sa, že nie všetky; v niektorých lekárňach sú veľmi prekvapení - nikdy nepočuli. Prvýkrát som o nich počul na oftalmologickej klinike Helmholtz v Moskve. Práve tam sa postupy vykonávajú pomocou kúpeľov. Je pravda, nie všetci.

Jedno balenie - jedna vaňa; ak potrebujete dva, zakúpte dva balíky.

Špeciálny materiál (niečo ako silikón). V nemocnici sú oba silikónové a sklenené plechovky. Sklo veľmi pripomína malé okuliare, len ne okrúhle, ale podlhovasté.

Pokyny na používanie očných zásobníkov. Kapacita - 20 ml.

Druhá strana príručky. Silikónové mäkké kúpele sa používajú aj bez roztoku na vákuovú masáž oka - pod dohľadom lekára. Pri vákuovej masáži (a dokonca aj pri opláchnutí roztokom) sa nedotýkajte steny kúpeľa a prstom stlačte iba spodnú časť kúpeľa. Všetko je veľmi jednoduché a pohodlné.

V príručke sa nehovorí o tom, ktoré riešenie sa pripravuje na očné kúpele, potom lekár vydáva odporúčania v závislosti od liečby. Kúpele sa používajú jednoducho na opláchnutie očí - pre tých, ktorých práca je spojená s prachom atď.
Keď je rohovka zakalená vaskularizáciou vo vírusovom oddelení Helmholtz, boli predpísané postupy s 20% glukózou, vykonáva sa v nemocnici (počas hospitalizácie). Pokiaľ je glukóza v inom percentuálnom pomere, zriedime až 20% s fyziologickým roztokom alebo vodou na injekciu (lekár uviedol, že je to potrebné s vodou na injekciu, nie s fyziologickým roztokom). Vynecháme oko (alebo oboje) vo vani, blikanie a otáčanie, postup pokračuje mínus 10, oko "vystrelí" dosť a počas postupu sa roztok môže začať kvapkať z nosa - to je normálne. Kúpele s glukózou - absorbovateľné.

Glukóza v lekárňach sa predáva v ampulkách 40%, musíte sa zriediť vodou na injekciu na polovicu.

Glukóza odstraňuje zákal a zmierňuje edém, hlavná vec je chov nie viac ako 20 percent. V spoločnosti Helmholtz viac ako 20 percent nepoužíva glukózu; Jeden z pacientov však povedal, že v jednej z nemocníc mu bolo povedané kvapkávať (nie kúpele, a to kvapkať) s 40% glukózou. Radšej nie je riskovať - ​​a 20 percent pre úplnosť pocitov je viac ako dosť, najmä preto, že tento postup by sa mal vykonávať denne, po dobu 10 dní v rade. Mám 14 procedúr v nemocnici.
Po kúpe sa Korneregel položí do očí. Oko sa postará o to, že postup je veľmi desivý - červený, švih, nechce sa otvoriť po takom kúpe na hodinu alebo dve. Ide o normálnu reakciu.

Cena jednej takejto kúpeľa (prístroj-ware) v lekárni je sto rubľov alebo ešte menej (v septembri 2015). Takéto poháre v nemocnici a tam je sklo.

Spočiatku som čítal na internete o populárnych metódach odsávania bielych škvŕn - jeden spôsob je označovaný ako "fúkanie cukru do očí". Pre psov a mačky je to presne tak, ako sa ošetrí trn - do oka sa vháňa práškový cukor a potom sa položí Korneregel. Podľa recenzií to pomáha.
Povedala som to lekárovi na platenom kliniku o tejto skutočnosti (môžem povedať aj osobe?), Odpovedala, prečo by som mal podať prášok, keď môžem len znížiť glukózu? A ukázalo sa, že nie len môžete odkvapkávať, ale aj s ním zásobovať. Toto je ľudský spôsob, ako sa zbaviť očí - obľúbenej metódy v modernej medicínskej výkonnosti. Je pravda, že je ešte lepšie pod dohľadom lekára, pretože oko sa postará o postup, môžete sa vystrašiť. Nuž, a ešte viac, vždy existujú jemnosti, ktoré dokáže určiť iba lekár.
Je pravda, že na niektorej z kliník, s zákalom, nič som nemohol odporučiť - poslali ma do Helmholtzu. Existuje pocit, že je to jediná klinická stanica v Rusku, kde sa takému problému dá pomôcť vyrovnať sa. Je to úžasné; existuje toľko oftalmologických oddelení!

Roztoky na kúpele sa môžu pripraviť inak - od bežného soľného roztoku, len na umývanie očí, na rôzne bylinné odvarky a lieky, ktoré lekár poradí. (Neskoršie objasnenie - lekár povedal, že v žiadnom prípade nevyžaduje žiadne kúpele, s akýmikoľvek bylinami, iba ak to bude potrebné, iba ak to bude potrebné).

S glukózovými kúpeľmi by sa malo robiť len tak, ako to predpisuje lekár, a nesmie to preháňať. Na otázku, či je možné tieto kúpele vykonávať trikrát denne, lekár povedal, že v žiadnom prípade a potom sa rohovka odlupuje.

Všetko veľmi dobre napísané. Vyšetroval som keratitídu tam s zakalením rohovky. A o kúpeľoch vysvetľujete všetko veľmi jasne a správne - presne každé tri mesiace a raz denne 10 minút, nie častejšie. Klinika Helmholtz je silná!

V Helmholtzi mi pomohli veľa, obnovili oko až do bodu, že som mohol chodiť bez tmavých okuliarov. Oko je trochu zmatené, odlišné od zdravého, ale nie moc. Ak neviete, potom zo strany si možno nevšimnete, že niečo nie je v poriadku. Ďalej teraz len udržujem stav domu. Nerobil som kúpele za rok a pol, teraz je dosť dex kurzy 1-2 krát za rok.

Účinok 40% roztoku glukózy na štruktúru ľudskej rohovky Text vedeckého článku o špecializácii "Medicína a zdravotná starostlivosť"

Abstrakt vedeckého článku o medicíne a verejnom zdraví, autorkou vedeckej práce je Orlova A.S., Baškatov A.N., Genina E.A., Kolbenev I.O., Kamenskik I.D., Kamenskik T.G., Tuchin V.. V.

Účinná liečba pacientov s pooperačným edémom rohovky je jedným z naliehavých problémov oftalmológie. Článok prezentuje výsledky komplexného monitorovania účinku 40% roztoku glukózy na stav normálnej a edémovej rohovky po fakoemulzifikácii katarakty na základe údajov z konfokálnej mikroskopie a optickej koherentnej tomografie. Ukazuje sa, že glukózový roztok spôsobuje krátkodobé opuch zdravého rohovky a dehydratáciu edematóznej rohovky, ako aj optické očistenie biologického tkaniva v oboch prípadoch. Bol študovaný vplyv glukózového roztoku na stav epiteliálnych a endotelových vrstiev rohovky. Získané výsledky umožňujú rozšíriť možnosti sledovania štrukturálnych a optických parametrov rohovky počas procesu spracovania.

Súvisiace témy v lekárskom a zdravotnom výskume, autorom výskumu sú Orlova A.S., Baškatov A.N., Genina E.A., Kolbenev I.O., Kamenský I.D., Kamenskik T.G., Tuchin VV,

Text vedeckej práce na tému "Vplyv 40% roztoku glukózy na štruktúru ľudskej rohovky"

zmeny parametrov vodíkovej väzby vody s pyrolom a povaha zmeny potenciálnej krivky v závislosti od počtu molekúl vody. Ich analýza ukázala, že zvýšenie počtu molekúl vody vedie k zníženiu hĺbky potenciálnej studne, ktorá je potrebná na prelomenie starých a vytvárania novej vodíkovej väzby a potenciálna bariéra sa stáva porovnateľnou s potenciálnou bariérou scatolu, keď sa prejavia jej hydrofóbne vlastnosti.

Výsledky výpočtu nám umožňujú vysvetliť jednu z najdôležitejších fyzikálno-chemických vlastností - rozpustnosť zlúčenín vo vode: vysoká v pyridíne, slabá v pyrole a hydrofobicita skatolu.

1. Stayer L. Biochemistry: v 3 tonách M.: Mir, 1984. Zväzok 1. 232 str.

2. Cantor H., Schimmel P. Biofyzikálna chémia: v 3 tonách M.: Mir, 1984. T. 1. 336 p.

3. Adamson A. Fyzikálna chémia povrchov. M.: Chemistry, 1979, 568 p.

4. Urazaev V. Ochrana proti vlhkosti tlačených káblov. Prehľad metód // Elektronika NTB. 2003, č. 1, str. 64-69.

5. Dyankova T. Yu., Gromov V. F. Sorpcia farbív z vlákien z polyheteroarylénov // Vestn. SPGUTD. 1999. No. 3, str. 110-115.

6. Korchagina E.V., Philippova O.E. Nanogels "z chitosanu a hydrofóbnych derivátov vo zriedených vodných roztokoch" Abstrakty medzinárodného sympózia "Supramolecular Systems in Chemistry and Biology". Kyjev, Ukrajina, 2009. P. 127.

7. Anisimov, A.A., Leont'ev, A.N., Aleksandrov, I.F., KamaninaM. S., Bronstein L. M. Základy biochémie. M.: Vyššia. school., 1986. 551 str.

8. Pimentell, J., McClellan, O. Vodíková väzba. M.: Mir, 1964. 462 str.

9. Yukhnevich G. V. Infračervená spektroskopia vody. M.: Science, 1973. 208 p.

10. Bilobrov. M. Vodíková väzba. Intramolekulárne interakcie. Kyjev: Vedy. Dumka, 1991. 316 str.

11. Ivlev D. V., Kiselev. G. Solvofóbne účinky v zmesi metanolu a heptánu. Molecular Dynamic Modeling, Zh. nat. chémie. 2001. V. 75, č. 1. S. 74-77.

12. Desať G., N., Jakovlev, A. A. a Baranov, V. I., Teoretická štúdia hydrofóbnosti a hydrofilnosti indolu, skatolu a etanolu, Zh. štruktúrna chémia. 2013, zv. 54, č. 6, str. 986-996.

13. FrischM. J., Trucks G.W., SchlegelH. B. a kol. Gaussian 09 / Gaussian Inc., Wallingford CT, 2009. 394 р.

14. Kaplan I. G. Úvod do teórie intermolekulárnych interakcií. M.: Science, 1982. 312 p.

15. HirschfelderJ., Curtiss C., BirdR. Molekulová teória plynov a kvapalín. M.: Publikovanie inostr. Lit., 1961. 931 s.

16. Efimovu. Ya. O vplyve geometrie vodíkového mostíka na vibračné spektrum vody: najjednoduchšie modely potenciálu H-väzby // Zh. štruktúrna chémia. V. 49, č. 2, str. 265-273.

UDC 535.015; 53,06; 617,7; 616-073,756.8 (04); 617,713 až 085; 617,741 až 089; 57.085.1

ÚČINOK 40% GLUKÓZOVÉHO ROZTOKU NA KONŠTRUKCIU ĽUDSKÉHO KRNICE

A. S. Orlova1, A.N.Baskatov2, E.A. Genin2, I.O.Kolbenev1, I.D.Kamenskikh1, T.G.Kamenskikh1, V.V.Tuchin2,3,4

Štátna zdravotnícka univerzita Saratov. V. I. Razumovský Štátna univerzita v Šaratove E-mail: [email protected]

3Inštitúcia problémov presnej mechaniky a riadenia, Ruská akadémia vied, Saratov Univerzita 4Uulu, Fínsko

Účinná liečba pacientov s pooperačným edémom rohovky je jedným z naliehavých problémov oftalmológie. V článku sú uvedené výsledky komplexného monitorovania účinku 40% roztoku glukózy na stav normálnej a edémovej rohovky po faktohemulzácii katarakty založenej na konfokálnej mikroskopii a údajoch o optickej koherentnej tomografii. Ukazuje sa, že glukózový roztok spôsobuje krátkodobé opuch zdravého rohovky a dehydratáciu edémovej rohovky a

tiež optické osvietenie biologického tkaniva v oboch prípadoch. Bol študovaný vplyv glukózového roztoku na stav epiteliálnych a endotelových vrstiev rohovky. Získané výsledky umožňujú rozšíriť možnosti sledovania štrukturálnych a optických parametrov rohovky v priebehu liečby.

Kľúčové slová: riadenie optických vlastností biologických tkanív, optická koherentná tomografia, konfokálna mikroskopia, rohovka, katarakta, glukóza.

© Orlova L.S., Baškatov L.N., Genina E.L., Kolbenev I.O., Kamenskik I.D., Kamenskik T.G., Tuchin V.V., 2014

Vplyv 40% -glukózového roztoku na ľudskú štruktúru rohovky

A. S. Orlova, A. N. Bashkatov, E. A. Genina, I. O. Kolbenev, I. D. Kamenskik, T. G. Kamenskik, V. V. Tuchin

Účinná liečba pacientov s pooperačným opuchom rohovky je jedným z najčastejších problémov v oftalmológii. Ak ste trochu iný, získali ste trochu viac informácií. Bolo preukázané, že sa preukázalo zníženie glukózy. Boli študované epiteliálne a endotelové rohovkové vrstvy. Ukázalo sa, že štrukturálne parametre parametrov rohovky počas liečby. Kľúčové slová: kontrola optických vlastností tkaniva, optická koherentná tomografia, konfokálna mikroskopia, rohovka, katarakta, glukóza.

V optickom systéme oka hrá rohovka vedúcu úlohu pri podmienke jej transparentnosti. Rohovka má vrstvenú štruktúru. Vpredu je pokrytý epitelom pozostávajúcim zo šiestich hrúbok bunkových vrstiev

40 mikrónov. Hlavná látka rohovky (

90%) pozostáva z priehľadného stroma spojivového tkaniva a plochých buniek (keratocytov), ​​ktoré zaberajú 3-5% objemu rohovky. Hrúbka stromu je

500 mikrónov. Predná a zadná časť stromu vedľa dvoch hraničných dosiek. Predná doska alebo Bowmanova škrupina (

Hrúbka 10 mikrónov) je odvodená od substancie jadra rohovky. Od vonkajšieho epitelu je oddelená hrúbkou membrány.

0,05 mikrometra. Zadná alebo Descemetovová škrupina je derivátom endotelu, ktorý pokrýva zadný povrch rohovky, ako aj celú prednú komoru oka. Spolu s endotelom Descemets je obálka

Hlavnou zložkou stromy sú ploché tesniace lamely. Majú približne rovnakú hrúbku.

2 mikróny a pozostávajú z rovnakých priemerov kolagénových vlákien obklopených homogénnym makromolekulovým roztokom, takzvanou základnou látkou, obsahujúcou veľké množstvo proteoglykánov a glykoproteínov. Vnútri lamely sú vlákna s priemerom približne 25 až 30 nm usporiadané rovnobežne navzájom a s povrchom rohovky [1, 3]. Objemová frakcia vlákien v rohovke je asi 32% [4]. Indikátory lomu vlákien (s fyzikálnymi

logický stupeň hydratácie) a základná látka (intersticiálna tekutina) sú 1,413 a 1,359 [5].

Napriek rozdielu indexov lomu kolagénových vlákien a základnej látky rohovky poskytuje pravidelné balenie stromálnych vlákien vysoký stupeň priehľadnosti [1, 3, 5, 6]. Pravidelnosť balenia zabezpečujú proteoglykány základnej látky, ktoré majú rovnakú malú veľkosť, vyplňujú priestor medzi kolagénovými vláknami a udržujú fibrily v rovnakej vzdialenosti pomocou reťazcov glykozaminoglykánov [7, 8]. Hlavnými rozptyľovačmi rohovky sú epiteliálne a endotelové bunkové vrstvy a keratocyty nachádzajúce sa vo vnútri stroma [1]. Rozptyl rohovky je v strede minimálne a zvyšuje sa v periférnych oblastiach, čo súvisí s hustším zabalením vlákien v strednej časti a zvýšením priemeru vlákien a pomerom indexov lomu vlákien a základnej látky k okraju [9, 10].

Akákoľvek zmena v morfológii rohovky vedie k porušeniu jej optických vlastností a tým k zníženiu zrakovej ostrosti. Zachovanie priehľadnosti rohovky je celý komplex fyziologických procesov vrátane rovnováhy medzi silami, ktoré prispievajú k penetrácii tekutiny do jeho stromy, a silami, ktoré tento proces brzdí. Normálne je 58% hmotnosti rohovky voda [4]. V dôsledku imbinácie rohovky sa zničí pravidelné usporiadanie kolagénových vlákien a v intervaloch medzi vláknami sa objavujú oblasti s fluktuáciami indexov lomu zložiek biotitus, čo vedie k narušeniu ich priehľadnosti [5, 11]. Tendencia strómy rohovky akumulovať tekutinu je brzdená čerpacou funkciou buniek zadného rohovkového epitelu (ZER). Prevádzka dvojčinnej pumpy sa uskutočňuje cez bunkové membrány, poskytujú živiny do stromového rohovky a vylučuje metabolické produkty. Endotel je charakterizovaný selektívnou permeabilitou pre rôzne zložky [12-14]. Bariérová funkcia endotelu poskytuje konštantnú úroveň hydratácie stromy, určuje zachovanie hrúbky a priehľadnosti rohovky [15].

Žiaľ, ľudské bunky ZER nie sú schopné regenerácie. Dekompenzácia funkcie buniek ZER nastáva v dôsledku prudkého poklesu počtu buniek na jednotku plochy

alebo kvalitatívnou zmenou ich štruktúry. Nahradenie chýb dochádza zatvorením susedných buniek, zatiaľ čo sa natiahnu, vyrovnajú a zväčšujú. Takéto zmeny môžu byť spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom alebo traumou buniek počas intraokulárnych operácií. Jedným z prejavov poškodenia ZER a dysfunkcie jeho funkcie je pooperačný edém rohovky s predĺženou existenciou, prechodom do endoteliálno-epiteliálnej dystrofie.

Účinná liečba pacientov s pooperačným edémom rohovky je jedným z naliehavých problémov oftalmológie. Použitie biokompatibilných hyperosmotických tekutín v chirurgickej praxi na odstránenie edému biologického tkaniva je známe dlho [16, 17], avšak štúdia možnosti použitia novších hyperosmotických činidiel na odstránenie edému je naďalej veľmi dôležitá. Vzhľadom na ich biologickú kompatibilitu a rozlíšenie klinického použitia sú vodné roztoky glukózy jedným z najpravdepodobnejších kandidátov (medzi hyperosmotickými látkami) na úlohu činidla na zmiernenie edému rohovky.

V súčasnosti sa uskutočňujú početné štúdie na štúdium mechanizmov kontroly hydratácie rohovky a vývoj nových metód na kvantifikáciu obsahu vody a jej distribúcie v rohovke [18-22]. Optická koherentná tomografia a konfokálna mikroskopia patria k najpoužívanejším metódam neinvazívnej kontroly hrúbky a indexu lomu rohovky, štúdiu jej štruktúrnych vlastností a tiež monitorovania difúzie liekov a hyperosmotických látok do biologického tkaniva [11, 19-26]. Súčasne kombinácia viacerých vizualizačných metód umožňuje rozšíriť možnosti diagnostiky štrukturálnych a optických parametrov rohovky [27, 28].

Cieľom práce je komplexné štúdium účinku vodného 40% roztoku glukózy na rohovku ľudského oka in vivo a možnosť zníženia pooperačného edému rohovky po faktohemulzácii katarakty.

Materiály a metódy

Štúdie sa uskutočnili na Katedre optiky a biophotónie na Štátnej univerzite v Saratove. N. G. Chernyshevsky a na klinike očných ochorení Saratov

Štátna zdravotnícka univerzita. V. I. Razumovsky.

Materiál pre in vitro štúdie závislosti hydratačnej rohovky na pH roztoku použitého pre štúdie in vivo slúžil desať čerstvo jadrových očí laboratórnych zvierat (králikov). Hrúbka králičieho rohovky bola

400 mikrónov Rohovky boli ponorené do roztoku pufra c pH v rozmedzí od 3 do 9. Pufre boli pripravené s použitím citrátu sodného (C6H5O7Na25 * 5H2O), kyselina citrónová (C6H8O7 * H2O), (Na ^ jHPO ^, KH2PO4, uhličitanu sodného (NajCO ^ a hodnoty pH týchto roztokov, merané pomocou pH metra (Hanna Instruments GmbH, Nemecko) pri použití štandardného postupu, mali nasledujúce hodnoty: 3,07, 4,04, 4,91, 5,5, 5,91, 7,01, 8,59 a 8,99.

Na stanovenie stupňa hydratácie sa vzorky odvážili na elektronickej váhe SA210 (Scientech, USA) (presnosť váženia +1 mg). Každá vzorka bola zvážená každých 10 minút počas 2 hodín.

Stupeň hydratácie vzoriek rohovky sa vypočítal pomocou rovnice

M (t = 0), kde M je hmotnosť vzoriek rohovky, t je čas [29].

Klinická časť štúdie bola vykonaná na klinike očných ochorení. Skúmalo sa 60 pacientov (60 očí), z toho 37 mužov a 23 žien vo veku od 22 do 72 rokov. Pacienti boli rozdelení do 2 skupín: 30 osôb s pooperačným opuchom rohovky po faktohemulzácii katarakty bola skupina I, 30 osôb bez patológie rohovky - skupina II (kontrola).

Štúdia rohovky in vivo bola vykonaná konfokálna laserovou skenovacej zobrazovanie (BWL) a optická koherentná tomografia (OCT) s použitím konfokálna Imager Heidelberg sietnice tomografu (HRT-II) c rohovky modul Rostok Rohovka modul (RCM) (Heidelberg Engineering GmbH, Nemecko), ktorý umožňuje získanie obrazu rohovky, limbusu a spojoviek vrstva-na-vrstva, ako aj vykonanie počítania endotelových buniek a intrapachymetrie a OCT-tomografu Topcon 3D OCT-1000 (Topcon, Japonsko).

Zdroj svetla použitý v LKT bol diódový laser s vlnovou dĺžkou 670 nm. Veľkosť štúdie bola 400 x 400 mikrónov,

veľkosť obrázka je 384 ^ 384 pixelov, axiálne rozlíšenie 4 μm, bočné rozlíšenie 2 μm. Rýchlosť nahrávania záberov bola 30 snímok za sekundu. Postup vyšetrenia zahŕňal lokálnu anestéziu a expozíciu kontaktného gélu, ktorý sa aplikoval na vodnú imerznú šošovku. Režim manuálneho vyšetrenia a počítanie buniek pre každú bunkovú vrstvu sa vykonalo poloautomaticky.

Pri zdroji žiarenia v OCT-tomografu slúžila ako svetelná dĺžka 840 nm ultralumuminiscenčná dióda. Optická energia na povrchu rohovky bola 650 μW, frekvencia bola 6,5 ​​Hz, axiálne rozlíšenie 6 μm a bočné rozlíšenie 20 μm. ZKÚ umožnila overiť hĺbku a dĺžku patologického zaostrenia a určiť hrúbku rohovky.

Pred injekciou (2 kvapky - 0,1 ml) 40% sterilného roztoku glukózy (Novosibkhimpharm OJSC, Novosibirsk, Rusko) a potom 20 minút a 40 minút po instilácii sa uskutočnili všetky LKT a OCT rohovky. Po každom meraní sa hustota a stredný priemer epiteliálnych a endotelových buniek rohovky vypočítali podľa údajov LKT. Podľa štúdie ZKÚ bola stanovená priemerná hrúbka rohovky pre každú skupinu. Štandardná odchýlka študovaných parametrov bola vypočítaná vzorcom

kde N je počet meraní a ^ je študovaný parameter, g je číslo pacienta v skupine.

Index lomu použitého roztoku glukózy, meraný pomocou refraktometra Abbe pri vlnovej dĺžke 589 nm, bol 1,39, pH roztoku bolo 4,0.

Výsledky a diskusia

Jednou z charakteristických vlastností kolagénu, ktorý je hlavným proteínom rohovkou a kostru tvoriaci MA-intersticiálna Trixie je schopnosť napučiavať (to znamená, že schopnosť molekúl kolagénu spájať ľubovoľný počet molekúl vody), a stupeň napúčanie líši v závislosti na kyslých vlastností riešenie. Zmena pH média na kyslej alebo alkalickej strane izoelektrického bodu kolagénu zvyšuje stupeň jeho opuchu, čo súvisí s výskytom pozitívneho alebo negatívneho náboja v molekulách proteínov. Preto pred uskutočnením štúdií in vivo, aby sa optimalizovalo pH hyperosmotického roztoku použitého na odstránenie edémov rohovky, sa skúmala závislosť stupňa opuchu tkaniva rohovky v oku na pH roztoku.

Na obr. Obrázok 1 znázorňuje závislosť stupňa hydratácie rohovky oka králika in vitro na pH pufrovacích roztokov po rôznych časoch pobytu vzoriek v roztoku.

Obrázok jasne ukazuje, že pri dvadsaťminútovej expozícii sa v kyslom médiu (pH = 3) pozoruje maximálny stupeň hydrolýzy biotopu. V slabo kyslom, neutrálnom a mierne alkalickom médiu (4-8) sa pri dlhodobom vystavení roztoku pozoruje dehydratácia biotitvy. Treba tiež poznamenať, že stupeň dehydratácie sa prakticky nemení s časom.

Preto výsledky štúdií in vitro ukazujú, že použitie roztokov s pH

4 nespôsobuje významnú zmenu stupňa napučiavania rohovky počas jej fyziologickej hydratácie.

Na obr. 2 znázorňuje výsledky OCT skenovania ľudskej rohovky in vivo v stave edematóznej (I skupiny) a normálnej (II skupiny) pred inštaláciou s 40% roztokom glukózy, 20 minút a 40 minút po inštalácii. Obrázok jasne ukazuje, že hrúbka edémovej rohovky má variabilnú hodnotu v rámci jednej vzorky a je výrazne zvýšená v porovnaní s normálnym stavom. Rozptyl svetla v rohovke zo skupiny I je väčší ako rozptýlenie svetla v rohovke skupiny II.

Výsledkom vplyvu roztoku glukózy na rohovku v skupine I je postupné znižovanie hrúbky rohovky, čo naznačuje pokles jeho opuchu. Okrem toho sa pozoruje zvýšenie priehľadnosti rohovky, čo sa prejavuje poklesom jasu obrazu OCT rohovky. Znížená rozptyl v rohovke, zrejme v dôsledku nielen na jeho dehydratáciu v dôsledku osmotického odstraňovaní vody z tkaniva pod hyperosmotic činidlá, ale tiež ponorenie rohovky, pretože index i-teho 40% roztoku glukózy lomu je vyšší ako index lomu základnej látky rohovky. V [30, 31] sa ukázalo, že glukóza preniká do rohovkového tkaniva in vivo napriek epiteliálnej bariére. Zvýšenie indexu lomu základnej látky nastáva v dôsledku difúzie molekúl glukózy vnútri biologického tkaniva, čo vedie k istej dohode medzi indexmi lomu kolagénových vlákien a základnou látkou rohovky. Optické osvietenie skléry a iných vláknitých tkanív je založené na tomto fenoméne [32].

Obr. 2. obrazy OCT rohovky pacienta s edémom (skupina I) a rohovky v normálnom stave (skupina II) pred inštaláciou 40% roztoku glukózy (a); po 20 minútach (b) a po 40 minútach (c) po inštalácii

Hrúbka rohovky v skupine II pôsobením roztoku glukózy má tendenciu sa zvyšovať po 20 min (525 mikrónov) a po dobu 40 minút, dosiahne počiatočnú hodnotu (517 mikrónov), čo ukazuje, že niektoré opuchy a obnovenie pôvodného stavu biologického tkaniva v dôsledku metabolizmu, Na obrázkoch OCT rohovky zo skupiny II je optické čistenie biotitusu tiež viditeľné 40 minút po nástupe expozície roztoku glukózy kvôli ponoreniu.

Sú prezentované priemerné hodnoty hrúbky rohovky u pacientov zo sledovaných skupín.

na obr. 3. Hodnoty hrúbky rohovky počas edému výrazne (približne o 70%) presahujú hodnoty jeho hrúbky v normálnom stave, šírenie hodnôt vzhľadom na priemer je tiež vyššie u pacientov s edémom rohovky. Obrázok ukazuje tendenciu znižovať edém pri pôsobení roztoku glukózy. Hrúbka rohovky sa zníži o približne 1% po 20 minútach a približne po 5% po expozícii roztoku glukózy po dobu 40 minút. Zvýšenie hrúbky rohovky v normálnom stave po 20-minútovej expozícii roztoku glukózy nepresiahne 2% počiatočného stavu.

Obr. 3. Závislosť hrúbky ľudskej rohovky in vivo od edému (skupina I) a v normálnom stave (skupina II) od času pod pôsobením 40% roztoku glukózy

Na obr. 4 znázorňuje obrazy LCT epiteliálnych buniek a na obr. 5 - endotelových buniek pacientov zo skupín I a II pred vystavením roztoku glukózy po 20 minútach a 40 minútach od začiatku expozície.

Epitelové bunky sú jasne viditeľné v konfokálnom mikroskopu a vyzerajú ako tmavé polygonálne štruktúry s jasnými reflexnými okrajmi. Endoteliálne bunky naopak odrážajú svetlo dobre a sú svetlé s tmavými okrajmi [25, 26].

Podľa LKT v skupine I hustota epitelových buniek v počiatočnom momente bola 3065 buniek / mm2. Na tomograme (pozri obrázok 4, a) je zrejmé, že bunky majú nepravidelný tvar, zväčšujú a zlúčia sa na miestach. 20 minút po začiatku roztoku glukózy sa veľkosť buniek výrazne znižuje, obrysy sa stávajú čistejšie (pozri obrázok 4, b). V 40. minúte sa tvar vizualizovaných buniek stáva správnejším, s ešte jasnejšou kontúrou, hustota buniek je 3976 buniek / mm2 (pozri obrázok 4, c), čo je o 30% viac ako pred expozíciou. V počiatočnom okamihu endo-telialnye buniek tiež zle vizualizované (obrázok 5, a..), ale po 40 minútach sa môžu vizualizovať: tvar šestiúhelníkových buniek, obrysy dostatočne jasné, bunková hustota 2934 buniek / mm 2 (viď obr.. 5, b).

-■ • • • • • • • • • • • • • • • • • • -

■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ *

Naši pacienti

ČLEN PACIENTA

(operácia podľa metódy Epi-LASIK)

- Musíte prísť na operáciu zdravé. Ak v predvečer operácie máte horúčku, výtok z nosa, kašeľ, herpetické výpady na nos alebo pery, bolesť zubov, operácia sa má odložiť.

- Prevádzka korekcie laserového videnia sa môže vykonať najmenej 10-14 dní po úplnom zotavení.

- 2 dni pred operáciou by nemal piť alkohol.

- Ženy 3 dni pred operáciou by mali prestať používať prípravok na oči.

- V deň operácie nemôžete používať parfum, eau de cologne, pretože molekuly týchto látok nepriaznivo ovplyvňujú prevádzku laseru v operačnej miestnosti.

- Pred operáciou laserovej korekcie videnia by ste mali sprchovať a umyť si vlasy.

- Operácia by nemala prichádzať do vlny a načuchaného oblečenia. Oblečenie by malo byť bez vysokej brány (nie rolák alebo sveter).

- Nezabudnite si priniesť slnečné okuliare.

- Ako sa správať v operačnej miestnosti, budete detailne informovaní na prednáške tesne pred operáciou.

• Počas prvých troch dní po operácii by ste mali dodržiavať prísny domáci režim, nemali by ste si umyť vlasy, okrem toho by ste nemali umyť a ošúpať oči, užívať alkohol, komunikovať s ľuďmi, ktorí majú počas týždňa po operácii príznaky ochorenia.

• Ihneď po operácii na ovládanom oku budete mať špeciálne ochranné kontaktné šošovky. Kontaktná šošovka má ochrannú funkciu, ktorá zabraňuje vniknutiu prachu, nečistôt a mikroorganizmov do očí. Okrem toho kontaktná šošovka zachytáva epiteliálnu chlopňu a tiež zmäkčuje trenie viečka cez rohovku, čo znižuje závažnosť nepohodlia.

• Doma uvoľnite očné kvapky Toradex (uvedené v súprave) - 1 kvapku dvakrát - v deň operácie, potom - 1 kvapku 4 krát denne.

Nezabudnite:

- umyť si ruky pred každým pochovávaním;

- pochovať kvapky ihneď po spánku (počas spánku, kvapky nie sú pochované);

- urobte interval medzi 10 a 15 minútami medzi instiláciou rôznych kvapiek (ak ste navyše priradili ešte jednu kvapku).

• Kvapky do očí pomocou kontaktných šošoviek by sa mali veľmi opatrne vpichovať (pretože čočka sa môže "vymyť" z oka): 1 kvapka spadnutím na chrbát alebo sklopením hlavy; Po instilácii ticho pokryte oči 2-3 minúty. Po instilácii nie je možné intenzívne blikať a trieť oči!

Ak objektív stále padá, pocítite ostrú bolesť, dôjde k intenzívnemu roztrhnutiu a hmle. V tomto prípade sa nesnažte sami nainštalovať šošovku, nechajte kvapky, užívajte lieky proti bolesti a zavolajte na kliniku!

• Ak účinok anestetických kvapiek, ktoré sú zakopané počas operácie, končí (20-40 minút po operácii), budete mať oko v trápení, fotofóbii a pocit cudzieho telesa. Tieto pocity v rôznych osobách môžu byť vyjadrené v rôznej miere: od maloletých osôb, ktoré nespôsobujú výrazné nepríjemné pocity, až po intenzívne. V prípade silnej bolesti počas dňa môžete užívať anestetikum (Pentalgin, Tempalgin, Nurofen atď.) A na noc - 1/2 kartu. Phenazepam (vydané v súprave).

• Vzhľadom na to, že korekcia zraku laserom je ambulantná procedúra (ste doma počas 7 dní bez lekárskej prehliadky), musíte sami pozorne sledovať stav oka a povahu výtoku z oka. Počas tejto doby môže byť oko mierne ružové, môže to byť ľahké, priesvitné mukózne vylučovanie z oka, najmä po spánku. Ak je oko veľmi červené a na žltozelený (hnisavý) výboj, mali by ste ihneď zavolať na kliniku, ale je lepšie prísť na vyšetrenie. Faktom je, že antibiotikum, ktoré je súčasťou tobrandic, nie je účinné pre všetky mikroorganizmy; pooperačné, podmienene patogénne mikroorganizmy (žijúce po stáročia), ktoré nie sú citlivé na toto antibiotikum, môžu byť aktivované. Rýchle a včasné opatrenia (náhrada liekov, dodatočné vymenovanie) zabraňujú vzniku zápalových komplikácií.

• Okrem toho sa môže vyvinúť alergická reakcia na instilované lieky, ktoré sa prejavujú ako svrbenie, opuch očných viečok, sčervenanie očných viečok a samotného oka a jasné sekréty slizníc. V tomto prípade by ste mali užívať antihistaminikum (suprastin, tavegil, claritin, Erius, zodak atď.) A zavolať na kliniku.

• Pacienti, ktorí žijú v Jaroslavle, deň po operácii, prídu na následnú prehliadku.

• Pri pooperačnom vyšetrení 7. deň po operácii (ku ktorému prichádzajú všetci pacienti) lekár posúdi stupeň hojenia očí, rozhodne o odstránení kontaktných šošoviek, rozšírení alebo zatvorení listu postihnutia a zmení sa schéma pádu. Oko v tomto okamihu stále vidí "cez opar", obraz predmetov môže "plavat", zdvojnásobenie sa môže cítiť. Kontaktná šošovka sa zvyčajne odstráni 7. až 10. deň po operácii.

• Po odstránení kontaktných šošoviek sa oči postupne "vyšetrujú", každý deň sa zraková ostrosť zvyšuje a blízke videnie je stále ťažké z dôvodu dočasnej pooperačnej dlhotrvajúcej pozornosti (po chirurgickom zákroku na myopiu).

Ak ste mali operáciu zameranú na ďalekosiahlu liečbu, v počiatočnom pooperačnom období bude videnie na diaľku z dôvodu dočasnej pooperačnej krátkozrakosti nízke a blízke videnie môže byť okamžite vyššie ako pred operáciou. Obdobie zotavenia zrakovej ostrosti a vzdialenosti a takmer v tomto prípade môže byť dlhšie (až 3-4 mesiace) ako po operácii pre myopiu.

• Na pooperačnom vyšetrení dňa 14. deň sa kontroluje zraková ostrosť, čo je zvyčajne polovica očakávaného počtu riadkov na kontrolnom stole; môže pretrvávať určitá nestabilita obrazu a duchov. Mladí pacienti môžu mať vyššiu ostrosť zraku. Dočasná dlhosrvajúca línia počas tohto obdobia úplne neprepadá, ale môže klesať; Môžete si všimnúť, že blízke videnie sa postupne zlepšuje.

• Do mesiaca sa väčšina mladých pacientov podrobí dočasnej hyperopii, oko sa dobre uvidí a do vzdialenosti a zatvorí. Avšak zraková ostrosť do vzdialenosti môže byť stále neúplná, ale nemali by ste byť obťažovaní.

Starší pacienti môžu mať stále dočasnú hyperopiu a následkom toho ťažkosti pri práci na vzdialených miestach. Okrem toho aj po starostlivosti o dočasnú pooperačnú dlhodobú pozornosť môžu pacienti, starší ako 40 rokov, čoskoro po operácii dostávať okuliare na blízko (kvôli nástupu hyperopie starnutia, čo tiež znižuje blízku videnie).

• Od 7. - 10. dňa sú kvapky predpísané takmer všetkým pacientom, čím sa stanovuje dosiahnutý pooperačný výsledok: dexametazón (0,1%), glukóza (40%), doba trvania instilácie je v priemere 4-6 mesiacov. Schéma instilácie týchto liekov sa prideľuje individuálne pre každého pacienta a môže sa líšiť v závislosti od výsledkov ďalšej kontroly. Preto musíte hlásiť pri každej inšpekcii, ktorú ste naplánovali. Ak z nejakého dôvodu nemôžete prísť, zavolajte na kliniku a zabezpečte prevod návštevnosti.

Nezávislé ukončenie alebo zmena schémy instilovania kvapiek môže viesť k výraznému zníženiu dosiahnutého vizuálneho efektu!

Pooperačné obmedzenia:

- ženám sa neodporúča používať dekoratívnu kozmetiku a očné krémy 2 týždne po operácii;

- počas 2 týždňov po operácii sa odporúča vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu počas 2 mesiacov - zapojiť sa do tvrdých extrémnych kontaktných športov;

- v priebehu 2 mesiacov po operácii sa neodporúča navštevovať sauny a parné kúpele;

- v prvých mesiacoch po chirurgickom zákroku pri jasnom slnečnom svetle, odporúčame použiť tmavé slnečné okuliare s ultrafialovým filtrom.

Venujte pozornosť!

• Optimálny interval medzi operáciami očí je 1-2 týždne (čas potrebný na dosiahnutie pohodlného videnia v diaľke a blízko prvého operovaného oka). Operácia na druhom oku sa môže vykonať aj vtedy, keď nie je odstránená kontaktná šošovka z prvého oka.

• Subjekčné pocity (bolesť, zrak, atď.) Počas a po operácii na druhom oku nie sú vôbec rovnaké ako po operácii prvého oka. To sa vysvetľuje rôznymi stupňami citlivosti pravého a ľavého oka, rozličnou silou vnútroočných svalov každého oka a zvláštnosťou spracovania vizuálnych obrazov z mozgovej kôry, ktoré pochádzajú z očí rôznych vizuálnych nálad.

• Počas prvého roka po operácii môže dôjsť k vyschnutiu očí a ťažkostiam pri otvorení viečok po spánku.

• Pacienti s veľkým priemerom žiakov môžu v priebehu súmraku a noci vidieť halo okolo svetelných zdrojov (halo efekt), ako aj mierny pokles ostrosti zraku v tejto dennej dobe.

Užitočné vlastnosti glukózy: čo je dextróza a aký účinok má na telo

Glukóza je prirodzená dextróza, ktorá obsahuje plody a plody. Hlavný obsah tejto látky sa nachádza v šťave z hrozna, čo je dôvod, prečo látka dostala svoje druhé meno - sladký hroznový cukor.

Chemické zloženie

Glukóza sa vyskytuje vo veľkom množstve v ovocí a bobuľkách.

Glukóza je monosacharid s hexózou. Obsahuje škrob, glykogén, celulózu, laktózu, sacharózu a maltózu. Akonáhle sa v žalúdku, hroznový cukor rozdelí na fruktózu.

Kryštalizovaná látka je bezfarebná, ale s výraznou sladkou chuťou. Glukóza sa môže rozpustiť vo vode, najmä v chloridu zinočnatom a kyseline sírovej.

To vám umožní vytvoriť na základe liekov z hroznového cukru naplniť svoj deficit. V porovnaní s fruktózou a sacharózou je tento monosacharid menej sladký.

Význam v živote zvierat a človeka

Prečo je glukóza taká dôležitá v tele a prečo je to potrebné? V prírode sa táto chemikália podieľa na procese fotosyntézy.

Je to preto, že glukóza je schopná viazať a transportovať energiu do buniek. V živých organizmoch má glukóza vďaka vyrobenej energii dôležitú úlohu v metabolických procesoch. Hlavné výhody glukózy:

  • Hroznový cukor je energetické palivo, vďaka čomu sú bunky schopné hladko fungovať.
  • 70% glukózy vstupuje do ľudského tela cez komplexné sacharidy, ktoré sú v zažívacom trakte, fruktóza, galaktóza a dextróza sú rozpadnuté. Zvyšok tela produkuje túto chemickú látku, nezávisle na tom, že používa zásoby, ktoré nie sú v prevádzke.
  • Glukóza preniká do bunky, nasýti sa energiou, v dôsledku ktorej sa vytvárajú intracelulárne reakcie. Vyskytujú sa metabolická oxidácia, biochemické reakcie.

Mnoho buniek v tele je schopné nezávisle vyrábať hroznový cukor, ale nie mozog. Dôležitý orgán nemôže syntetizovať glukózu, takže dostáva potravu priamo cez krv.

Rýchlosť glukózy v krvi pre normálne fungovanie mozgu by nemala byť nižšia ako 3,0 mmol / l.

Nadbytok a nedostatok

Prejedanie môže spôsobiť prebytok glukózy.

Glukóza sa neabsorbuje bez inzulínu, hormónu, ktorý sa produkuje v pankrease.

Ak dôjde k nedostatku inzulínu v tele, glukóza nemôže preniknúť do buniek. Nespočíva v ľudskej krvi a je uzavretý vo večnom obehu.

Spravidla, s nedostatkom hroznového cukru, bunky oslabujú, hladoví a zomierajú. Tento vzťah sa podrobne skúma v medicíne. Teraz je táto podmienka pripísaná závažným ochoreniam a nazýva sa to diabetes.

Pri neprítomnosti inzulínu a glukózy neumrú všetky bunky, ale len tie, ktoré nie sú schopné samostatne asimilovať monosacharid. Existujú bunky nezávislé od inzulínu. Glukóza sa absorbuje bez inzulínu.

Patria medzi ne mozgové tkanivá, svaly, červené krvinky. Potrava týchto buniek sa vykonáva vďaka prijímaným uhľohydrátom. Je zrejmé, že keď človek hladne alebo jesť zle, výrazne sa menia duševné schopnosti človeka, slabosť, anémia (anémia).

Podľa štatistík je nedostatok glukózy iba 20%, zvyšné percento je spôsobené prebytkom hormónu a monosacharidu. Tento jav je priamo spojený s prejedaním. Telo nie je schopné rozložiť sacharidy vo veľkých množstvách, a preto jednoducho začne uchovávať glukózu a ďalšie monosacharidy.

Ak sa glukóza dlhodobo uloží do tela, prevádza sa na glykogén, ktorý je uložený v pečeni a svaloch. V tejto situácii sa telo dostane do stavu stresu, keď sa glukóza stane príliš veľa.

Vzhľadom k tomu, že telo nemôže samostatne odstrániť veľké množstvo hroznového cukru, jednoducho ju umiestni do tukového tkaniva, vďaka čomu osoba rýchlo získa nadváhu. Celý tento proces vyžaduje veľké množstvo energie (štiepenie, konverzia glukózy, depozícia), takže existuje konštantný pocit hladu a ľudia konzumujú sacharidy 3 krát viac.

Z tohto dôvodu je dôležité správne používať glukózu. Nielen v strave, ale aj vo správnej výžive sa odporúča zahrnúť do stravy komplex uhľohydrátov, ktoré sa pomaly rozkladajú a rovnomerne nasýtia bunky. Použitím jednoduchých uhľohydrátov začína uvoľňovanie hroznového cukru vo veľkých množstvách, ktoré okamžite vyplňujú tukové tkanivo. Jednoduché a komplexné sacharidy:

  1. Jednoduché: mlieko, pečivo, med, cukor, džem a džemy, sýtené nápoje, biely chlieb, sladká zelenina a ovocie, sirupy.
  2. Komplikované: nachádzajú sa v fazuli (hrach, fazuľa, šošovka), obilniny, repa, zemiaky, mrkva, orechy, semená, cestoviny, obilniny a obilniny, čierny a ražný chlieb, tekvica.

Použitie glukózy

Už niekoľko desaťročí sa ľudstvo naučilo dostať glukózu vo veľkom množstve. K tomu použite celulózu a hydrolýzu škrobu. V medicíne sú lieky na báze glukózy klasifikované ako metabolické a detoxikatívne.

Sú schopní obnoviť a zlepšiť metabolizmus a tiež mať priaznivý účinok na redox procesy. Hlavná forma uvolňovania - sublimovaná kombinácia a kvapalný roztok.

Kto je užitočný glukóza

Pravidelná konzumácia glukózy ovplyvňuje hmotnosť dieťaťa v maternici.

Monosacharid nie je vždy požitý s jedlom, najmä ak je strava nedostatočná a nie kombinovaná. Indikácie pre použitie glukózy:

  • Pri tehotenstve a podozrení na nízku pôrodnú hmotnosť. Pravidelná konzumácia glukózy ovplyvňuje hmotnosť dieťaťa v maternici.
  • Pri intoxikácii tela. Napríklad chemikálie ako arzén, kyseliny, fosgén, oxid uhoľnatý. Tiež sa glukóza predpisuje na predávkovanie a otravu liekom.
  • S kolapsom a hypertenzívnou krízou.
  • Po otrave ako redukčné činidlo. Najmä pri dehydratácii s hnačkou, vracaním alebo v pooperačnom období.
  • S hypoglykémiou alebo nízkou hladinou cukru v krvi. Vhodný na diabetes, pravidelne kontrolujte pomocou glukometrov a analyzátorov.
  • Choroby pečene, intestinálne choroby proti infekciám, s hemoragickou diatézou.
  • Používa sa ako náhradný prostriedok po dlhodobých infekčných ochoreniach.

Formulár uvoľnenia

Existujú tri formy uvoľňovania glukózy:

  1. Intravenózny roztok. Predpísaný je zvýšenie osmotického krvného tlaku, ako diuretika, rozšírenie krvných ciev, odstránenie opuchu tkaniva a odstránenie nadbytočnej tekutiny, obnovenie metabolického procesu v pečeni, rovnako ako jedlo pre myokard a srdcové chlopne. Vyrába sa vo forme sušeného hroznového cukru, ktorý je rozpustný v koncentrátoch s rôznymi percentami.
  2. Tablety. Priraďte k zlepšeniu všeobecného stavu, fyzickej a duševnej činnosti. Pôsobí ako sedatívum a vazodilatátor. Jedna tableta obsahuje najmenej 0,5 gramov suchého glukózy.
  3. Riešenie pre infúzie (kvapky, systémy). Priradiť obnovenie vody-elektrolytu a acidobázickej rovnováhy. Používa sa tiež v suchom stave s koncentrovaným roztokom.

Ako skontrolovať hladinu cukru v krvi, naučiť sa z videa:

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Glukóza nie je priradená osobám trpiacim na diabetes a patológiiam, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi. Ak dôjde k nesprávnemu predpísaniu alebo k samovoľnému ošetreniu, môže dôjsť k akútnemu zlyhaniu srdca, strate chuti do jedla a poruche inzulínu

Taktiež nemôžete vstúpiť do glukózy intramuskulárne, pretože to môže spôsobiť nekrózu podkožného tuku. Pri rýchlom zavedení kvapalného roztoku sa môže vyskytnúť hyperglukozúria, hypervolémia, osmotická diuréza a hyperglykémia.

Neobvyklé užívanie glukózy

Glukóza sa používa pri pečení, aby bol výrobok mäkký a čerstvý.

Vo forme sirupu sa do pečiva pridáva hroznový cukor pri pečení chleba. Z tohto dôvodu je možné chlieb dlho ukladať doma, nie stale alebo suchý.

Doma si môžete takýto chlieb vyrobiť, ale s použitím glukózy v ampulkách. Hroznový cukor v kvapalnej kandizovanej forme sa pridáva do pečiva, napríklad do koláčikov alebo koláčov.

Glukóza poskytuje mäkkosť cukrovinky a trvalú sviežosť. Dextróza je tiež výborná konzervačná látka.

Očné kúpele alebo oplachovanie roztokom na báze dextrózy. Táto metóda pomáha zbaviť sa cievnych opuchov rohovky, najmä po keratitíde. Aplikujte kúpele pod prísne pokyny, aby ste zabránili stratifikácii vrstvy rohovky. Tiež glukóza kvapká do oka, používa sa ako home drop alebo zriedená.

Používa sa na povrchovú úpravu textílií. Slabý roztok glukózy sa používa ako vrchný obväz pre zničujúce rastliny. Za týmto účelom zakúpený hroznový cukor v ampulke alebo suchý, pridajte do vody (1 ampulka: 1 liter). Takáto voda je pravidelne napojená, pretože suší. Z tohto dôvodu sa rastliny znovu stanú zelenou, silnou a zdravou.

Glukózový sirup v suchej forme sa pridáva do detskej výživy. Používa sa aj počas stravovania. Dôležité je sledovať vaše zdravie v každom veku, preto sa odporúča venovať pozornosť množstvu monosacharidov, ktoré sa konzumujú s ľahko stráviteľnými sacharidmi.

Pri deficite alebo prebytku glukózy dochádza k poruchám v kardiovaskulárnom, endokrinnom, nervovom systéme, mozgová aktivita je značne znížená, metabolické procesy sú narušené a imunita sa zhoršuje. Pomôžte svojmu telu používať iba zdravé potraviny, ako sú ovocie, med, sušené ovocie, zelenina a obilniny. Obmedzte sa z nepotrebných kalórií, ktoré vstupujú do tela spolu s vaflom, koláčiky, koláče a koláče.

Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.