Formetin

Produkty

Opis k 03/06/2015

Latinský názov: Formetine
Kód ATC: A10BA02
Účinná látka: metformín (metformín)
Výrobca: Pharmstandard-Leksredstva (Rusko)

štruktúra

Jedna tableta Formetinu v závislosti od dávkovej formy môže obsahovať 500 alebo 850 mg. Rovnako ako 1 g hydrochloridu metformínu.

Zloženie liečiva tiež obsahuje také pomocné zložky ako stearát horečnatý, povidón so strednou molekulovou hmotnosťou (polyvinylpyrolidón) a tiež sodnú soľ kroskarmelózy.

Formulár uvoľnenia

Formetín sa vyrába vo forme bielych oválnych bikonvexných tabliet s rizikom, ktoré sa na ne vzťahujú na jednej strane.

Tablety sú balené v blistroch s obsahom 10 kusov. v každom z nich a potom sa umiestni do lepenkových škatúľ s 3,6 alebo 10 blistrov.

Farmakologický účinok

Formetín patrí do skupiny biguanidov, t.j. hypoglykemické lieky určené na perorálne podanie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Metformín, ktorý je súčasťou lieku, znižuje rýchlosť glukoneogenézy pečene, čím výrazne zvyšuje využitie glukózy a zvyšuje citlivosť tkanív inzulínu.

Liečivo účinne pôsobí bez toho, aby spôsobovalo hypoglykemické reakcie a bez ovplyvnenia normálnej sekrécie inzulínu bunkami pankreasu.

Pri užívaní Formetinu klesá hladina lipoproteínov a triglyceridov v krvi. Liečivo má fibrinolytický účinok na ľudské telo, pretože pôsobí na inhibítory aktivátorov plazminogénu tkanivového typu. Liek pomáha normalizovať telesnú hmotnosť pacientov s cukrovkou a používa sa na úbytok hmotnosti.

Aktívna liečivá zlúčenina Metformín po určitom čase po užití lieku sa absorbuje v žalúdku a po dvoch a pol hodinách dosiahne svoju maximálnu koncentráciu v krvi. Formetín sa vylučuje obličkami.

Indikácie na použitie

Liečba je indikovaná u pacientov s nadváhou a obezitou s neúčinnosťou diétnej terapie, trpiacej diabetes mellitus 2. typu, ktorá nie je charakterizovaná tendenciou ku ketoacidóze.

Ako taký, Formetin na chudnutie nie je predpísaný, aj keď pri užívaní liekov je hmotnosť pacientov skutočne znížená. Liek je účinný v kombinácii s inzulínovou terapiou pre ťažkú obezitu, ktorá je charakterizovaná sekundárnou inzulínovou rezistenciou.

kontraindikácie

Neodporúča sa predpisovať liek pacientom:

s dysfunkciou obličiek a pečene;
pri diabetickej ketoacidóze;
schopný diabetického prekoma a kómu;
pri infekčných ochoreniach v chronickom alebo akútnom štádiu, ktoré môžu vyvolať renálnu dysfunkciu (hypoxia, dehydratácia, sepsa, horúčka, infekcie obličiek, šok) alebo viesť k hypoxii tkaniva (infarkt myokardu, respiračné a srdcové zlyhanie);
počas inzulínovej liečby v dôsledku chirurgických zákrokov alebo vážnych poranení;
chronický alkoholizmus alebo po otravách alkoholom;
s precitlivenosťou;
počas tehotenstva a laktácie;
s acidózou;
s nízkokalorickou diétou.

Okrem toho nepoužívajte Formetin 2 dni pred a po štúdiách röntgenových a rádioizotopových štúdií, počas ktorých sa ako kontrastné činidlo používajú činidlá obsahujúce jód.

Taktiež sa neodporúča používať tento liek na liečbu pacientov starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú fyzickú prácu s cieľom zabrániť vzniku laktátovej acidózy v nich.

Vedľajšie účinky

Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: vyrážka, kovová chuť v ústach, nauzea, hnačka, vracanie a nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha, zvýšené plynatosť. Vyššie uvedené symptómy sa vyskytujú najčastejšie na začiatku terapeutického priebehu liečby a môžu sa úplne vylúčiť alebo zmierniť s vymenovaním antispazmodík a anthokidov (deriváty atropínu).

Pri dlhodobej liečbe Formetinom sa u pacientov môže objaviť hypovitaminóza B12, ako aj laktátová acidóza, hypoglykémia a anémia.

Návod na použitie Formetina (metóda a dávkovanie)

Dávka lieku musí byť stanovená lekárom individuálne po komplexnom posúdení zdravotného stavu pacienta a závažnosti ochorenia.

Návod na použitie Formetinu však naznačuje priemerné počiatočné denné terapeutické dávky lieku - od 500 do 1000 mg / deň.

Upravenie tejto dávky sa môže vykonať maximálne po 15 dňoch od začiatku liečby povinným monitorovaním hladiny glukózy v krvi pacienta. Udržiavacia dávka lieku je v priemere 1500-200 mg / deň, ale nemala by presiahnuť 3000 mg / deň. U starších pacientov by maximálna denná dávka nemala byť väčšia ako 1 g.

Aby sa zabránilo laktátovej acidóze, odporúča sa používať nízke dávky na liečbu pacientov s poruchami metabolizmu.

Formetínové tablety sa užívajú po jedle, denná dávka sa môže rozdeliť na 2 dávky, aby sa predišlo výskytu vedľajších účinkov tráviaceho traktu.

predávkovať

V prípade predávkovania liekom môže pacient vyvinúť laktátovú acidózu, ktorá môže byť bez riadnej liečby smrteľná.

interakcie

Neodporúča sa užívať Formetin spolu s:

Danazol na elimináciu zvýšených hyperglykemických účinkov týchto látok;
Chlórpromazín, aby sa zabránilo glykémii;
Akarbazoy inhibítory enzýmu monoaminoksidazyiangiotenzinprevraschayuschego sulfonilmochevinyi klofibrát deriváty, nesteroidné protizápalové látky, oksitetratsiklinomiβ-adrenoblokatoramivo vlastnosti vyhnúť amplifikácie metformín tvoriaci Formetina;
Zimetidinom, ktorý spomaľuje proces vylučovania metformínu;
perorálne kontraceptíva, glukagón, tiazidové diuretiká, hormóny štítnej žľazy, deriváty kyseliny nikotínovej a fenotiazín, aby sa zabránilo zníženiu účinnosti metfomínu;
deriváty kumarínu (antikoagulanciá), pretože metformalo oslabuje ich účinok.

Okrem toho je zakázané užívať lekársky nástroj a piť alkohol, pretože To značne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku laktátovej acidózy.

Korekcia dávky Formetinu je potrebná po alebo počas liečby pacienta neuroleptikami.

Podmienky predaja

Z lekární Formetin je povolený na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Zdravotnícka pomôcka musí byť skladovaná na suchom mieste pri teplote 15-25 ° C, mimo dosahu detí a svetla.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Pri užívaní lieku Formetina je potrebné sledovať funkcie obličiek pacienta, ako aj analyzovať hladinu kreatínu a glukózy v krvi. Počas obdobia užívania lieku je zakázané piť alkohol alebo užívať lieky obsahujúce etanol.

Formetín sám osebe neovplyvňuje schopnosť riadiť auto alebo pracovať s potenciálne nebezpečnými agregátmi a mechanizmami.

Avšak pri užívaní lieku spolu s derivátmi inzulínu alebo sulfonylmočoviny (t.j. hypoglykemickými liekmi), mali by ste odmietnuť zapojenie do aktivít, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti.

analógy

Bagomet, Gliminfor, Glucophage, glucones, Gliformin, Lanzherin, Metospanin, Metfogamma, metadón, metformín, Nova Met, Metfogamma, NovoFormin, Sofamet, metformín hydrochlorid, Formin Pliva.

Pre deti

Tento liek sa nepoužíva na liečbu detí.

Počas tehotenstva a laktácie

Formetín sa nesmie používať pri liečbe gravidných a dojčiacich žien.

Formetine Recenzie

Pacienti trpiaci cukrovkou, ktorí testovali účinok lieku na seba, nechávajú na fórach konfliktné recenzie formetínu. Nie všetci pacienti sú pre tento liek rovnako vhodní.

Mnohí ľudia spomínajú ako nepriaznivý faktor pomerne pôsobivý zoznam kontraindikácií, ako aj skutočnosť, že pri užívaní tejto drogy musia starostlivo monitorovať používanie iných liekov a vybrať lieky, ktoré sú bezpečné pre život a zdravie.

Cena Formetina, kde kúpiť

Cena Formetina sa líši v závislosti od dávkovej formy lieku a môže dosiahnuť 300 rubľov.

Farmentin bd 228: návod na použitie

štruktúra

Každá odmerná lyžica (5 ml) obsahuje: účinné zložky:

Amoxicilín (vo forme trihydrátu) - 200 mg alebo 400 mg;

kyselina klavulánová (vo forme draselnej soli) [klavulanát draselný / siloid AL-1, 1: 1] -

28,5 mg alebo 57 mg.

Pomer amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je 7: 1. Pomocné látky:

xantánová guma, hydroxypropylmetylcelulóza, aspartám, koloidný oxid kremičitý, kyselina jantárová, oxid kremičitý, malina suché aróma (Givaudan NN07943), suchý pomarančová príchuť (Givaudan 61027IE), suchý pomarančová príchuť (Symrise 653970-9 / 027108), suché aróma "Ľahké melasa "(Firmenich 52927 AP055).

popis

Prášok na suspenziu na perorálne podanie je takmer biele, s charakteristickým ovocným zápachom.

Farmakologický účinok

Farmentín je kombinované antibiotikum obsahujúce amoxicilín a kyselinu klavulanovú so širokým spektrom baktericídneho účinku, rezistentným na beta-laktamázu.

Amoxicilín - je semi-syntetické širokospektrálne antibiotikum účinné proti mnohým gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Amoxicilín zničené betalaktamáz, a nemá žiadny vplyv na mikroorganizmy, ktoré produkujú enzým.

Kyselina klavulánová je beta-laktamát získaný fermentáciou Streptomyces clavuligeris, ktorý je štrukturálne príbuzný s penicilínmi a ktorý má schopnosť inaktivovať širokú škálu beta-laktamáz. Beta-laktamázy sú produkované mnohými grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami. Účinok beta-laktamázy môže viesť k zničeniu niektorých antibakteriálnych liekov ešte pred tým, ako začnú ovplyvňovať patogény. Vzhľadom na štruktúru beta-laktámu má kyselina klavulanová schopnosť inaktivovať širokú škálu beta-laktamázy, ktorá blokuje aktívne miesta týchto enzýmov. Kyselina klavulánová je obzvlášť účinná proti klinicky významnej beta-laktamáze sprostredkovanej plazmidmi, ktorá je často zodpovedná za rezistenciu voči penicilínom a cefalosporínom. Kyselina klavulánová blokuje účinok enzýmov a obnovuje citlivosť baktérií na amoxicilín. Prítomnosť kyseliny klavulanovej v prípravku Farmantine chráni amoxicilín pred deštrukčným účinkom beta-laktamázy a rozširuje spektrum antibakteriálnej aktivity so zahrnutím mikroorganizmov, zvyčajne rezistentných na iné penicilíny a cefalosporíny.

Farmentin má baktericídny účinok na nasledujúce mikroorganizmy: Grampozitívne aeróby: Bacillis anthracis, druhy rodu Corynebacterium,

Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidy, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridians, druhov rodu Streptococcus ', grampozitívne anaeróbnymi: druhy rodu Clostridium, druhy rodu Peptococcus, druhy rodu Peptostreptococcus; Gram-negatívne aeróbne: Bordetella pertussis, druhy rodu Brucella, Escherichia coli, Gardenerella vaginalis, Haemophilus influenzae, druhy rodu Klebsiella, druhy rodu Legionella, Moraxella catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Neiserria meningitídach; gramnegatívne anaeróby: druhy rodu Bacteroides, druhy rodu Fusobakterium; iné: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Triponema pallidum. Niektoré kmene týchto druhov baktérií produkujú beta-laktamázu, čo z nich robí necitlivosť na monoterapiu amoxicilínom.

farmakokinetika

Po požití sú obe zložky dobre absorbované z gastrointestinálneho traktu (GIT). Súbežný príjem potravy má minimálny vplyv na farmakokinetiku amoxicilínu. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (TC_s) - 45 min. Po požití v dávke 228/5 ml každých 8 hodín sa maximálna koncentrácia (C._s) amoxicilín - 2,18-4,5 μg / ml, kyselina klavulanová 0,8-2,2 μg / ml, v dávke 457 mg / ml každých 8 hodín_s Amoxicilín 4,94-9,46 μg / ml, kyselina klavulanová 1,57-3,23 μg / ml.

Väzba amoxicilínu na plazmatické bielkoviny je asi 18%, kyselina klavulanová - asi 25%.

Obe zložky sa metabolizujú v pečeni: amoxicilín na 10% podanej dávky, kyselina klavulanová - 50%. T1L po podaní v dávke 228 mg a 457 mg - 1 a 1,3 hodiny pre amoxicilín, 1,2 a 0,8 hodiny pre kyselinu klavulanovú.

Amoxicilín sa distribuuje vo väčšine tkanív a telových tekutín, s výnimkou mozgu a mozgovomiechovej tekutiny. Približne 50 až 70% 25 až 40% amoxycilínu a kyseliny klavulanovej sa vylúči v nezmenenej forme močom počas prvých 6 hodín po požití.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov so stredne ťažkou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu 0,166 - 0,5 ml / s) je polčas amoxicilínu zvýši na 6 hodín, a u pacientov s ťažkým poškodením obličiek (klírens kreatinínu menej ako 0,166 ml / s) - až do 10-15 hodín, U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek sa biologický polčas klavulanovej kyseliny predlžuje na 4 hodiny. U pacientov s normálnou funkciou obličiek nie je pozorovaná akumulácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

Indikácie na použitie

Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:

❖ infekcie horných dýchacích ciest (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, tonsilofaryngitídy);

❖ infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane chronickej bronchitídy, pneumónie, pleurálneho empyému);

❖ infekcie močových ciest (cystitída, uretritída, pyelonefritída);

❖ infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane flegmónu, infekcie rany);

Aplikujte prísne na predpis lekára, aby ste predišli komplikáciám.

kontraindikácie

> Precitlivenosť na amoxicilín, kyselinu klavulanovú alebo ktorúkoľvek zložku lieku.

> Precitlivenosť na beta-laktámové antibiotiká (vrátane penicilínov a cefalosporínov).

> Žltačka alebo abnormálna funkcia pečene v histórii Farmentin DB®.

> Vek detí do 3 mesiacov.

> Ak sa domnievate, že sa nedoporučuje používať Farmentin DB®

infekčnú mononukleózu, pretože v takýchto prípadoch môže amoxicilín spôsobiť kožnú vyrážku, čo sťažuje diagnostiku ochorenia.

Tehotenstvo a laktácia

Antibiotiká podobné štruktúre ako amoxicilín sa vylučujú do materského mlieka. Použitie počas gravidity a laktácie je možné v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod alebo dieťa.

Dávkovanie a podávanie

Liečivo je predpísané vo vnútri. Odporúčaný dávkovací režim: 45 mg / kg / deň v 2 rozdelených dávkach.

Deti vo veku do 1 roka s telesnou hmotnosťou 4 až 10 kg majú predpísanú suspenziu 228/5 ml, 1,5-2,5 ml dvakrát denne.

Od 1 roka do 5 rokov (telesná hmotnosť 10-18 kg) je predpísaná suspenzia 457/5 ml v 5 ml dvakrát denne.

Od 6 do 9 rokov (19-28 kg) je predpísaná suspenzia 457/5 ml, 7,5 ml, 2 krát denne.

Od 10 do 12 rokov (29-39 kg) predpísaná suspenzia 457/5 ml, 10 ml, 2 krát denne.

Deťom s hmotnosťou 40 kg alebo viac sa má podať rovnaká dávka ako dospelí. Pri závažných infekciách sa dávka lieku Farmentina BD® zdvojnásobila.

Trvanie liečby závisí od lokalizácie infekcie a charakteristík priebehu ochorenia a pohybuje sa v rozmedzí od 5 do 10 dní. Priebeh liečby nie je dlhší ako 14 dní. Farmentin DB® sa má užívať spolu s jedlom.

Starší pacienti

Znížte dávku Farmentina BD® sa nevyžaduje; dávky sú rovnaké ako u dospelých. U starších pacientov so zhoršenou funkciou obličiek sa má dávka upraviť tak, ako je to popísané vyššie, u dospelých s poškodením funkcie obličiek.

Pravidlá prípravy na pozastavenie

Suspenzia sa pripravuje bezprostredne pred prvou aplikáciou. Fľaštičku dobre pretrepte, aby sa uvoľnil prášok, ktorý obsahuje. Do fľaše nalejte studenú varenú vodu, dôkladne premiešajte, pridajte objem na značku a pretrepte. Potom nechajte stáť asi 5 minút, aby sa zabezpečilo úplné rozpustenie. Fľaša by sa mala pred každým použitím dobre pretrepať. Pre presné dávkovanie lieku by mala byť použitá odmerná lyžica, ktorá by sa mala po každom použití dobre opláchnuť vodou. Po zriedení sa má suspenzia uchovávať v chladničke maximálne 10 dní, ale nesmie byť zmrazená.

Vedľajšie účinky

Pri užívaní lieku Farmentina DB vedľajšie účinky sú zriedkavé a sú väčšinou ľahké a prechodné.

Stanovenie výskytu vedľajších účinkov: veľmi často (> 10%), často (> 1% a 0,1% a 0,01% a 0

FORMETIN

Tablety bielej farby, guľaté, ploché valcovité, s fazetou a riskantné.

Pomocné látky: Povidón (hmotnosť polyvinylpyrolidónu, Povidón K-30) - 0,017 g, sodná soľ kroskarmelózy (primelosa) - 0,008 g, stearát horečnatý - 0,005 g

10 ks. - balíky obrysových buniek (6) - kartónové obaly

Tablety bielej farby, guľaté, ploché valcovité, s fazetou a riskantné.

Pomocné látky: Povidón (hmotnosť polyvinylpyrolidónu, Povidón K-30) - 0,017 g, sodná soľ kroskarmelózy (primelosa) - 0,008 g, stearát horečnatý - 0,005 g