Glukagón (glukagón)

• Analýzy

Návod na použitie:

Glukagón je pankreatický hormón, ktorého jednou z funkcií je zvýšenie hladín glukózy v krvi.

Farmakologický účinok

Glukagón je fyziologický inzulínový antagonista.

Glukagón, ktorého funkcie sú diametrálne odlišné funkcie inzulínu, podstatne zvyšuje koncentráciu glukózy v iných orgánov vzhľadom na jeho dvoch efektov: rozklad glykogénu (hlavný ukladacie sacharidov) a zvýšenie hepatickej glukoneogenézy (tvorenie glukózy od iných organických zlúčenín) v pečeni. Spôsobenie glykogenolýza (rozpad glykogénu na glukózu v pečeni), glukagón hormón zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi v priebehu niekoľkých minút.

Glukagón, funkcia, ktorá nie je obmedzená na hyperglykemické účinku, ktorý je schopný strieľať kŕče a poskytovať inotropné (zmena v sile srdcového tepu) a chronotropný (zmeny srdcovej frekvencie), vplyv na srdce v dôsledku zvýšenej tvorby cAMP (mediátor šírenie signálov niektorých hormónov).

Vysoké dávky glukagónu spôsobujú silnú intestinálnu relaxáciu, ktorá nie je sprostredkovaná adenylátcyklázou.

Indikácie na použitie Glukagón

Glukagonový hormón je predpísaný pre:

• reliéf ťažkých hypoglykemických stavov;
• nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) u pacientov s diabetes mellitus;
• šoková terapia duševných ochorení;
• diagnostické štúdie rôznych častí gastrointestinálneho traktu ako adjuvans.

Spôsob použitia

Glukagón sa vyrába vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku. Podávanie liečiva je možné podkožné, intramuskulárne alebo intravenózne.

Zmiernenie hypoglykemických stavov zahŕňa podávanie 1 mg glukagónu dospelým a deťom, ktorých hmotnosť zodpovedá 20-25 kg. U detí s nižšou hmotnosťou sa odporúča použiť 500 μg alebo dávku vypočítanú vynásobením telesnej hmotnosti dieťaťa o 20-30 μg liečiva. V prípade potreby sa zavedenie glukagónu opakuje po 12 minútach. Pri použití glukagónového hormónu na účely diagnózy sa dávka môže pohybovať od 500 μg do 2 mg.

Po zavedení lieku sa odporúča, aby sa navyše obnovili glykogén a zabránili sekundárnej hypoglykémii. Ak použitie glukagónu nevyvoláva očakávané výsledky, odporúča sa intravenózne injekčne podať glukózu.

Vedľajšie účinky

Glukagón je hormón, môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je prechodné zvýšenie krvného tlaku, tachykardia, nevoľnosť, vracanie, alergické reakcie, ako je svrbenie, kožné vyrážky a angioneurotický šoku.

Kontraindikácie uvedené v príručke Glucagon

Glukagón, ktorého funkcia môže byť pri niektorých chorobách nebezpečná, je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• glukagonóm (nádor, ktorý produkuje nadbytok glukagónu);
• insulómu (nádor, ktorý nadmerne produkuje inzulín);
• feochromocytom (nádor, ktorý vylučuje katecholamíny v prebytku);
• precitlivenosť na glukagón.

S opatrnosťou je liek predpísaný tehotným a dojčiacim ženám.

Ďalšie informácie

Glukagón sa má skladovať pri teplote 15-30 ° C.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Práca, ktorá nie je pre človeka, je oveľa škodlivejšia pre svoju psychiku, ako nedostatok práce vôbec.

Podľa mnohých vedcov sú komplexy vitamínov prakticky nepoužiteľné pre ľudí.

Zvyčajne to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Milióny baktérií sa narodia, žijú a zomierajú v našich črevách. Môžu byť viditeľné len s výrazným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadnú do bežného šálky kávy.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

Zubný kaz je najčastejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou nemôže konkurovať ani chrípka.

Vzdelaná osoba je menej náchylná na choroby mozgu. Duševná aktivita prispieva k tvorbe ďalších tkanív, ktoré kompenzujú chorých.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje šanca na získanie rakoviny kože o 60%.

Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poškodenia chrbtice o 25% a riziko srdcového infarktu o 33%. Buďte opatrní.

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Naše obličky dokážu vyčistiť tri litre krvi za minútu.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobné, že sú obézni.

Priemerná dĺžka života ľavicov je menšia ako pravá.

Počas prevádzky náš mozog vynakladá množstvo energie rovnajúce sa 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v momente vzniku zaujímavého myslenia nie je tak ďaleko od pravdy.

Glaukóm je skupina ochorení očí, ktorých špecifické príznaky sú trvalé alebo zvlnené zvýšenie vnútroočného tlaku (IOP) vyššie, ale.

glukagón

Popis k 01.1.2015

• Latinský názov: Glucagon
• ATH kód: H04AA01
• Účinná zložka: glukagón (glukagón)
• Výrobca: Novo Nordisk (Dánsko)

štruktúra

• 1 ampulka 666 lieku Glukagón obsahuje 1 mg hydrochloridu glukagónu a 49 mg laktózy;
• 1 ampulka 667 z vyššie uvedeného prípravku obsahuje 1 mg glukagon hydrochloridu, 1 ml 1,6% glycerolového roztoku s 2% fenolovým roztokom ako konzervačným činidlom;
• 1 ampulka 668 z vyššie uvedeného prípravku obsahuje 1 mg hydrochloridu glukagónu a 140 mg laktózy;
• 1 ampulka 669 z vyššie uvedeného prípravku obsahuje 10 mg hydrochloridu glukánu a 1 ml 1,6% roztoku glycerolu s 2% fenolovým roztokom.

Formulár uvoľnenia

Ampulky nazývané 669, 668, 667, 666.

Lyofilizovaný prášok na parenterálnu injekciu v ampuliach:

• jednorazová forma lieku v 1 mg účinnej látky, kompletné s rozpúšťadlom v objeme 5 ml;
• opakovane použiteľná forma liečiva je 2 mg účinnej látky v súbore s rozpúšťadlom v objeme 5 ml alebo 10 mg účinnej látky v súprave s rozpúšťadlom v objeme 10 ml.

Farmakologický účinok

Hyperglykemické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Glukagón je činidlo obsahujúce biosyntetický ekvivalent ľudského glukagónu, obe varianty majú štruktúru identickú.

farmakodynamika

Glukagón je hormón mobilizujúci glykogén pečene, ktorý sa zase uvoľňuje ako glukóza do krvi. Glukagón nie je účinný pri nedostatku glykogénu v pečeni. Účinok hormónu Glucagon je zanedbateľný u pacientov, ktorí dlhší čas nedožili, u pacientov s chronickou hypoglykémiou, nedostatočnosťou nadobličiek alebo alkoholickou hypoglykémiou.

Tiež funkciou glukagónu je stimulácia sekrécie katecholamínov. Pri feochromocytomu môže spôsobiť uvoľnenie nadmerného množstva katecholamínov, čo vedie k rýchlemu zvýšeniu tlaku. Inhibuje tón a oslabuje pohyblivosť hladkých svalov tráviaceho traktu.

farmakokinetika

Rozkladá sa pomocou enzýmov v orgánoch a krvnej plazme. Pečeň a obličky majú rozhodujúci vplyv na klírens hormónu. Polčas rozpadu je 4-5 minút. Zavedenie intravenózneho účinku sa začne v priebehu jednej minúty po zavedení fixovať. Trvanie akcie sa pohybuje od 5 do 20 minút.

Po intramuskulárnom podaní je nástup účinku pozorovateľný po 7-15 minútach a môže trvať až 40 minút. Pri liečbe ťažkých foriem hypoglykemických stavov sa účinok na koncentráciu glukózy v krvi očakáva v priemere 10 minút po aplikácii.

Indikácie na použitie

• liečba hypoglykémie u pacientov s cukrovkou;
• ako ďalší nástroj v rádiologických štúdiách pankreasu, žalúdka a čriev;
• šoková terapia v psychiatrickej patológii.

kontraindikácie

• chronická hypoglykémia;
• adrenálna nedostatočnosť;
• senzibilizáciu voči lieku.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie nežiaduce účinky sú vracanie a nauzea, najmä pri použití dávky nad 1 mg alebo pri urýchlenej aplikácii lieku (až do 1 minúty). Vo viac zriedkavých prípadoch môže dôjsť k sekundárnej hypoglykémii.

• imunitné reakcie: reakcie z precitlivenosti až po anafylaktický šok;
• reakcie tráviaceho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha.

Návod na použitie Glukagón (metóda a dávkovanie)

V súlade s klinickými indikáciami sa liek zvyčajne podáva v dávke 0,5 alebo 1 jednotiek subkutánne, intravenózne alebo intramuskulárne.

Aby ste obnovili glykogénnu rezervu v pečeňových bunkách a zabránili vzniku sekundárnej hypoglykémie, mali by ste po injekcii lieku navyše užívať sacharidy. Ak je použitie glukagónu neúčinné, odporúča sa intravenózne podanie glukózy.

predávkovať

Zavedením veľkej dávky lieku môže byť nevoľnosť alebo vracanie. Zvláštne zaobchádzanie v týchto prípadoch sa spravidla nevyžaduje. Možno tiež pozorovať pokles draslíka v plazme. Tento jav si vyžaduje v prípade potreby opravu a monitorovanie.

interakcie

Účinok lieku Glucagon je antagonistický účinku inzulínu.

Počas liečby beta-blokátormi môže podávanie lieku viesť k ťažkej tachykardii a zvýšeniu tlaku.

Pri súčasnom používaní s indometacínom môže liek stratiť schopnosť zvýšiť koncentráciu glukózy v krvi.

Pri kombinácii s warfarínom môže zvýšiť jeho účinok.

Podmienky predaja

Presne predpisom.

Podmienky skladovania

• Nedovoľte, aby sa liek zmrazil, aby nedošlo k náhodnému poškodeniu striekačky s rozpúšťadlom, ktoré sa v ňom nachádza;
• Skladovať pri teplotách do 25 ° C iba v pôvodnom obale;
• Uchovávajte mimo dosahu svetla;
• Prípravok pripravený na použitie sa musí ihneď podať ihneď po príprave. Nenechávajte pripravený roztok na neskoršie použitie;
• držať ďalej od detí;
• nikdy nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Treba mať na pamäti, že inzulín je antagonista glukagónu.

Nepoužívajte roztok lieku, ak ste konzumovali gél alebo prášok nie je úplne rozpustený.

analógy

GlukaGen 1 mg HypoKit.

synonymá

Glukagón Novo.

Pre deti

Dávka sa vypočíta podľa veku alebo hmotnosti dieťaťa podľa nasledujúcej schémy:

• ak je hmotnosť väčšia ako 25 kg alebo ak vek dieťaťa je starší ako 6 až 8 rokov, potom by sa mal úplne uviesť obsah 1 ml injekčnej liekovky;
• ak je hmotnosť nižšia ako 25 kg alebo vo veku dieťaťa je menej ako 6 až 8 rokov, potom sa vstrekuje polovica obsahu injekčnej liekovky s objemom 1 ml.

Počas tehotenstva a laktácie

Tehotné ženy by mali byť liekom predpísané iba v nevyhnutných prípadoch.

Počas dojčenia sa nástroj používa veľmi opatrne.

recenzia

Liečivo sa používa hlavne v lôžkovej praxi a je liekom voľby pri ťažkých hypoglykemických stavoch vyžadujúcich urgentnú liečbu.

Cena Glukagón, kde kúpiť

Ak chcete kúpiť Glukagón (1 ml výrobku a 1 ml rozpúšťadla) v Rusku bude stáť 730-970 rubľov, na Ukrajine cena tejto formy uvoľňovania lieku je približne 350 hrivien.

Vzdelanie: Absolvoval Vitebskú štátnu zdravotnícku univerzitu s titulom chirurgia. Na univerzite riadil Radu študentskej vedeckej spoločnosti. Pokročilý výcvik v roku 2010 - v špecializácii "Onkológia" a v roku 2011 - v špecializácii "Mamológia, vizuálne formy onkológie".

Skúsenosť: Práca vo všeobecnej zdravotníckej sieti po dobu 3 rokov ako chirurg (Vitebská pohotovostná lekárska nemocnica, okresná nemocnica Liozno) a čiastočný okresný onkológ a traumatológ. Poľnohospodárske práce ako zástupca počas celého roka v spoločnosti "Rubicon".

Predložil 3 racionalizačné návrhy na tému "Optimalizácia antibiotickej terapie v závislosti od druhového zloženia mikroflóry", 2 diela získali ceny v súťažnom prehľade študentských výskumných štúdií (kategórie 1 a 3).

Glukagón: návod na použitie lyofilizátu

Pokyny k lieku naznačujú, že sa používa u pacientov trpiacich na diabetes.

Indikácie na použitie

Použitie liečivého glukagónu je ukázané v takýchto situáciách:

• Liečba hypoglykémie (kriticky znížená hladina cukru v krvi) u osôb s diabetes mellitus
• Pre pomocnú zložku na účely rádiologického vyšetrenia pankreasu a gastrointestinálneho traktu
• Šoková terapia v psychiatrickej oblasti.

Formulár zloženia a uvoľnenia

1 ampulka č. 666 obsahuje 49 mg laktózy a 1 mg glukagónu vo forme hydrochloridu. 1 fľaša č. 667 - glycerín, fenol (konzervačná látka) a aktívna zložka v rovnakom množstve. 1 fľaša č. 668 rovnakej účinnej látky v rovnakom množstve a 140 mg laktózy. 1 fľaša č. 669 obsahuje 10 mg glukagon hydrochloridu, glycerínu a fenolu.

Biely lyofilizát v ampulkách na riedenie sterilnou vodou. Na jedno podanie - 1 mg účinnej látky + 5 ml rozpúšťadla. Opätovne použiteľná forma uvoľňovania - 2 mg liečiva + 5 ml rozpúšťadla alebo 10 mg produktu a 10 ml rozpúšťadla.

Liečivé vlastnosti

Glukagen má hyperglykemické vlastnosti, t.j. - zvyšuje hladinu cukru v krvi a je antagonistom inzulínu. Syntetické liečivo je úplne totožné s prirodzeným hormónom vo vnútri ľudského tela. Tento hormón je schopný mobilizovať glykogén, ktorého syntéza sa vyskytuje v pečeni, potom sa uvoľňuje do krvi vo forme glukózy. Ak sú rezervy v pečeni ťažko vyčerpané, potom droga nepomôže.

Liečivo má zlý účinok na pacientov, ktorí dlho hladovali, pili alkoholické nápoje a tiež pacientov trpiacich nedostatkom nadobličiek. Liek má funkciu stimulácie katecholamínov, kvôli ktorému môže dôjsť k vysokému krvnému tlaku. Aj po podaní sa zníži tón črevných svalov, peristaltika sa oslabuje, čo môže nakoniec spôsobiť intestinálnu atóniu a vyvolávať zápchu.

Po vstupe do ľudského tela sa liek rozpadá enzýmovými zlúčeninami v tkanivách, orgánoch a krvnej plazme. Hormonálna klírens závisí od výkonu pečene a obličiek priamo. Polčas rozpadu tela je veľmi krátky, až päť minút. Ak sa liek podáva intravenózne, bude mať terapeutický účinok po 60 sekundách a trvanie účinku bude trvať až 20 minút za sebou. Ak vložíte glukagón do svalu, začiatok účinku sa vyvinie oveľa pomalšie, až 10 minút, ale trvanie účinku je najmenej 40 minút.

Spôsob použitia

Priemerná cena lieku v Rusku je približne 800 rubľov na balík.

Pokyny týkajúce sa glukagónu naznačujú, že základná dávka je 0,5 IU alebo 1 IU lieku naraz. Môžete vstúpiť subkutánne, intramuskulárne alebo intravenózne. Ďalšie indikácie - po podaní injekcie je lepšie konzumovať uhľohydrátové potraviny na doplnenie zásob glykogénu v pečeni. Ak liek nepomôže, je lepšie injekciu glukózy intravenózne.

Počas tehotenstva a dojčenia

Je to možné, ale veľmi starostlivo s plnou kontrolou pacienta a plodu alebo dojčaťa.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Je kontraindikovaný na použitie pri chronickom znížení obsahu cukru na kritické hodnoty, precitlivenosť alebo nedostatočnosť funkcie nadobličiek.

Opatrnosť - tehotenstvo a laktácia.

Krížové liekové interakcie

Glukagón je antagonista inzulínu. Beta-blokátory spôsobujú vážne poruchy srdcového rytmu, keď sa užívajú spolu. Indometacin zvyšuje koncentráciu látky v krvi, pričom intenzita warfarínu sa zvyšuje pri súčasnej liečbe.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Anafylaxia, ťažká senzibilizácia, vracanie, nevoľnosť a bolesť žalúdka.

Pri zavádzaní viac ako 1 mg na vracanie a nauzeu sa znížil obsah draslíka v krvnej plazme. Liečba nie je nevyhnutná, len korekcia následnej dávky.

analógy

Glukagén 1 mg HypoCat

Novo Nordisk, Dánsko

Priemerná cena v Rusku je 725 rubľov za balenie.

Glukagén HypoCit obsahuje 1 mg lieku v injekčnej liekovke. Je to kompletný analóg.

klady:

nevýhody:

• Nie lacné
• Existujú vedľajšie účinky.

Humulin Regulátor

Eli Lilly East, Švajčiarsko

Priemerná cena v Rusku je 810 rubľov za balenie.

Humulin Regulator - ultra krátky inzulín, úplný glutagénový antagonista. Je potrebná hormonálna deficiencia so stavom hyperglykémie.

glukagón

Návod na použitie:

Glukagón je hypoglykemické liečivo, ktoré má tiež antispazmotický účinok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Glukagón sa vyrába vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku s rovnakou účinnou zložkou.

Liečivo je dostupné v ampulkách 666, 667, 668 a 669 av liekovkách. Jedna ampulka 666 obsahuje 0,001 g hydrochloridu glukagónu a 0,049 g laktózy; 667 - 0,001 g glukagon hydrochloridu a glycerínu s fenolom; 668 - 0,01 g hydrochloridu glukagónu a 0,14 g laktózy; 669 - 0,01 g glukagon hydrochloridu a glycerínu s fenolom. Vo fľaštičkách môže byť lyofilizovaný prášok balený v 1 mg (jedna dávka) alebo 2 alebo 10 mg (opätovne použiteľná forma). Do lyofilizátu sa v liekovke tiež pripojí rozpúšťadlo (5 alebo 10 ml).

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa liek Glucagon používa na:

• hypoglykémia;
• S hypoglykemickou kómou;
• S obštrukciou pažeráka cudzími telesami;
• Ako šoková terapia u psychiatrických pacientov;
• V prípade intoxikácie beta-blokátormi a BMC;
• Ako ďalší diagnostický nástroj na rádiografiu žalúdka a čriev, MRI, počítačovú tomografiu, angiografiu, hysterosalpingografiu, diagnostiku krvácania z tenkého čreva pomocou erytrocytov označených technéciom.

kontraindikácie

Podľa pokynov Glucagon nie je použiteľný, ak:

• Pacient má zvýšenú citlivosť na glukagón (vrátane anamnézy hovädzieho alebo bravčového proteínu);
• Feochromocytóm (vzhľadom na riziko prudkého zvýšenia krvného tlaku);
• Inzulínóm (intravenózne) kvôli riziku paradoxného vývoja hypoglykémie;
• Diabetes mellitus (intravenózne) v dôsledku zvýšeného rizika hyperglykémie.

Dávkovanie a podávanie

Podľa pokynov je glukagón určený na subkutánne, intramuskulárne alebo intravenózne podanie.

• Pri hypoglykémii u dospelých a detí s hmotnosťou viac ako 20 kg - 0,5-1 mg; s hmotnosťou menšou ako 20 kg - 0,5 mg (alebo 20-30 mg na kilogram hmotnosti). Do 15 minút po prvej injekcii lieku ho môžete vložiť 1-2 krát v rovnakej dávke;
• Pri vykonávaní štúdie žalúdka - 2 mg intramuskulárne alebo 0,5 mg intravenózne;
• Pri vykonávaní štúdie hrubého čreva - 10 minút pred podaním, 2 mg intramuskulárne;
• V prípade intoxikácie beta-adrenergných blokátorov 5-150 mcg na kilogram telesnej hmotnosti intravenóznou infúziou a potom intravenóznou kvapkacou dávkou (rýchlosť 1-5 mg / h);
• V prípade intoxikácie s BCCA, 2 mg raz intravenózne. Udržiavacie dávky glukagónu sa vyberajú v závislosti od individuálneho stavu pacienta;
• Pri obštrukcii pažeráka cudzími telesami - intravenózne 0,5-2 mg. Po 10 až 12 minútach je možné opakované podávanie lieku.

Lyofilizát pred podaním musí byť rozpustený rozpúšťadlom alebo sterilnou vodou na injekciu (ak sa podáva v dávkach vyšších ako 2 mg).

Použitie glukagónu v koncentrácii vyššej ako 1 mg / ml nie je prípustné.

Vedľajšie účinky

Pri používaní glukagónu sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie:

• Tráviaci systém: nevoľnosť a vracanie;
• Kardiovaskulárny systém: tachykardia, prechodné zvýšenie krvného tlaku;
• Alergické reakcie: zníženie krvného tlaku, bronchospazmus, žihľavka,
• Iné: dehydratácia, hypokaliémia, prejavujúca sa ťažkou myasténiou, myalgia, znížená chuť do jedla, kŕče určitých svalových skupín, arytmia.

Špeciálne pokyny

Pri používaní glukagónu je potrebné mať na pamäti, že:

• Počas liečby sa majú monitorovať hladiny glukózy v plazme;
• Ak telo pacienta nereaguje na zavedenie glukagónu, dextróza sa má podávať intravenózne;
• U pacientov s inzulínómom najprv spôsobuje intravenózne podanie drogy hyperglykémiu a potom hypoglykémiu;
• Predávkovanie lieku sa prejavuje nevoľnosťou, hnačkou, "nezdravým" vracaním, dehydratáciou, hypokaliémiou, vysokým krvným tlakom, tachykardiou. V takýchto prípadoch pacient vyžaduje symptomatickú liečbu. Pri "nezmyselnom" vracaní je potrebné rehydratovať a doplniť stratu draslíka;
• Pacienti, ktorí vyvinuli príznaky hypoglykémie po podaní lieku, musíte zadať dextrózu (akýmkoľvek spôsobom);
• U pacientov s feochromocytómom môže dôjsť k náhlemu a silnému zvýšeniu krvného tlaku. V takýchto situáciách sa vyžaduje intravenózne podanie 5-10 mg fentolamínu;
• Pacienti s diabetom by mali striktne dodržiavať odporúčania lekára, aby sa zabránilo vzniku hypoglykemických stavov;
• Liek je neúčinný pri hypoglykémii na pozadí diéty s nízkym obsahom karbamidov, adrenálnej nedostatočnosti a chronickej hypoglykémie, pretože má účinok v prítomnosti glykogénu v pečeni;
• Pripravené na základe dodaného roztoku rozpúšťadla lieku sa môžu uchovávať najviac 48 hodín;
• Roztok pripravený na báze vody na injekciu sa nemôže skladovať a mal by sa použiť okamžite.
• Zavedenie glukagónu na pozadí používania betablokátorov môže spôsobiť rozvoj tachykardie a zvýšeného krvného tlaku;
• Liečivo zvyšuje účinok nepriamych koagulantov a znižuje účinok inzulínu.

analógy

Štrukturálne analógy glukagónu sú HypoCyte a GlucoGen.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Liečivo sa uchováva na chladnom mieste s obmedzeným prístupom k deťom.

Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

glukagón

Glukagón je liek používaný na liečbu hypoglykémie u diabetických pacientov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Glukagón sa uvoľňuje vo forme suchých bielych látok v ampulkách s hmotnosťou 0,001 g, ako aj vo forme lyofilizovaného prášku v 1 mg injekčnej liekovke s 5 ml rozpúšťadla v súprave. 1 injekčná liekovka obsahuje 1 mg glukagónu.

Indikácie na použitie

Glukagón sa podľa pokynov používa na liečbu hypoglykémie u pacientov s diabetes mellitus a v prípade šokovej terapie pre duševné choroby.

Taktiež sa liek používa v diagnostických rádiologických štúdiách čreva, pankreasu a žalúdka.

kontraindikácie

Použitie glukagónu je kontraindikované pri inzulíne, hyperglykémii, feochromocytóme, ako aj v prípadoch zvýšenej citlivosti na zložky lieku.

S opatrnosťou je liek predpísaný počas tehotenstva a počas obdobia dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

Liečivo sa podáva intravenózne, intramuskulárne alebo subkutánne. Dávkovacie prostriedky pre dospelých a deti, ktorých hmotnosť presahuje 20 kg, je 0,5 až 1 mg. Dávka lieku pre deti s hmotnosťou nižšou ako 20 kg sa stanovuje na základe výpočtu - 20 - 30 μg glukagónu na 1 kg hmotnosti.

V prípadoch, keď je liečba Glucagonom neúčinná, sa odporúča podať intravenóznu glukózu.

Vedľajšie účinky

Pokyny pre prípravok Glucagon naznačujú, že liek môže spôsobiť dehydratáciu, hypokalémiu a vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému, a to:

• Nevoľnosť, bolesť brucha a zvracanie;
• Tachykardia, bradykardia a prechodné zvýšenie krvného tlaku.

Liečivo tiež v niektorých prípadoch spôsobuje alergické reakcie - bronchospazmus, anafylaktický šok, žihľavku, kožnú vyrážku a svrbenie.

Symptómy predávkovania glukagónom zahŕňajú nekontrolovateľné zvracanie, anorexiu, kŕče určitých svalových skupín, silnú svalovú slabosť, arytmiu, myalgiu a dehydratáciu. V takýchto prípadoch je potrebná symptomatická liečba pri pravidelnom monitorovaní draslíka v krvi. Pri nepoškodenom vracaní je potrebná rehydratácia a strata draslíka.

Špeciálne pokyny

Použitie glukagónu je neúčinné u pacientov, ktorých rezervy glykogénu v pečeni sú vyčerpané (hladoví pacienti, pacienti s chronickou hypoglykémiou alebo nedostatočnosťou nadobličiek).

Počas obdobia farmakoterapie majú pacienti s diabetom prísne dodržiavať odporúčania lekára zamerané na prevenciu hypoglykemických stavov.

Po podaní lieku je dôležité kontrolovať obsah glukózy v krvnej plazme.

Treba mať na pamäti, že Glucagon zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.

analógy

Liečivo je synonymom lieku Glukogén. Analógy glukagónu sa neuvoľňujú.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Pokyny pre prípravok Glucagon naznačujú, že výrobok má byť skladovaný na dobre vetranom, suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Pripravený roztok by sa nemal skladovať a mal by byť použitý okamžite po príprave.

Z lekární sa liek uvoľňuje na základe lekárskeho predpisu. Čas použiteľnosti lyofilizovaného prášku, pri dodržaní všetkých odporúčaní výrobcu, by nemal prekročiť dva roky. Po uplynutí doby použiteľnosti lieku Glucagon sa musí zlikvidovať.

Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Glukagónové injekcie - prečo, komu a ako?

Glukagón je pankreatický hormón, jeho účinok je opačný ako účinok inzulínu, to znamená, že zvyšuje hladinu glukózy v krvi. (Viac informácií o mechanizme účinku glukagónu v článku "Hormóny, ktoré regulujú hladinu glukózy v krvi").

Kto potrebuje injekciu glukagónu?

Osoba s cukrovkou, ak má ťažkú ​​hypoglykémiu.

Ťažká hypoglykémia je hypoglykémia, ktorá si vyžiadala pomoc inej osoby, menovite, ak osoba s diabetes mellitus je v bezvedomí, má kŕče alebo nie je schopná piť alebo jesť výrobky potrebné na zastavenie hypoglykémie ). V tomto prípade môžete podať injekciu glukagónu s cieľom stimulovať rozklad glykogénu v pečeni, čo povedie k zvýšeniu hladín glukózy v krvi.

Kto môže podať injekciu glukagónu?

Ak chcete urobiť injekciu glukagónu, nemusíte mať lekárske vzdelanie, ktokoľvek môže vstúpiť do glukagónu, pretože glukagón sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne. Ak hovoríme o deťoch s cukrovkou, potom je žiaduce, aby nielen rodičia mohli vstúpiť do glukagónu, ale aj to povedať a vzdelávať v materských školách alebo učiteľoch v škole.

Ako vyzerá glukagón?

Glukagón registrovaný na použitie v našej krajine sa nazýva GlukaGen 1 mg HypoKit spoločnosti Novo Nordisk (obrázky 1 a 2).

Obrázok 2 GlukaGen 1 mg HypoKit (www.rlsnet.ru/)

Skladá sa z:

• Prášok alebo porézna hmota, ktorá samotná je účinná látka (glukagón)
• Striekačka obsahujúca rozpúšťadlo
• Oranžový prípad s inštrukciami

Vedci už dlho pracujú na tvorbe kvapalného glukagónu, takže ľudia, ktorí videli svojich blízkych počas hypoglykémie, nemuseli myslieť na to, ako miešať glukagón s rozpúšťadlom a potom nakresliť správne množstvo glukagónu do injekčnej striekačky. Stabilná, rozpustná forma glukagonového gélového pera Xeris v súčasnosti prechádza treťou fázou klinických skúšok v Spojených štátoch.

Ako urobiť injekciu glukagónu?

Glukagón sa môže aplikovať subkutánne ako inzulín a môže sa tiež injektovať intramuskulárne. Dávka glukagónu potrebná na zmiernenie hypoglykémie sa vypočíta z 0,1-0,2 mg na 10 kg telesnej hmotnosti. Ak máte pochybnosti o správnosti dávky, je lepšie pichať o niečo viac ako menej. Glukagón nie je nebezpečný v prípade predávkovania. Pokyny pre GlukaGen 1 mg HypoCyte (registrované na použitie v našej krajine) poskytujú zjednodušený schéma na výpočet dávky glukagónu: pre dospelých a deti s hmotnosťou nad 25 kg alebo staršími ako 6 až 8 rokov, 1 mg (1 ml, značka striekačky 1 / 1). Pre deti s hmotnosťou menej ako 25 kg alebo menej ako 6 až 8 rokov sa 0,5 mg (0,5 ml, 1/2 značka injekčnej striekačky) podáva subkutánne alebo intramuskulárne. Pôsobenie glukagónu začína asi po 10 minútach a trvá 30-60 minút. Účinok bude rovnaký po podkožnom podaní a po intramuskulárnej injekcii, takže nezáleží na tom, ako hlboko ste vložili ihlu. Hlavná vec, ktorá sa má vyhnúť intradermálnym injekciám, je, keď injekcia glukagónu tvorí bublinu podobnú reakcii Mantoux.

Príprava injekčného roztoku (www.grls.rosminzdrav.ru)

1. Odstráňte plastovú čiapočku z fľaše a ochrannú špičku ihly zo striekačky. Piercing gumovej zátky injekčnej liekovky obsahujúcej GlukaGen ® s ihlou a vložte do injekčnej liekovky všetku kvapalinu v injekčnej striekačke.

2. Bez odstránenia ihly z injekčnej liekovky jemne pretrepte injekčnú liekovku, kým sa prípravok GlukaGen ® úplne nerozpustí a nevytvoríte číry roztok.

3. Uistite sa, že piest je úplne zatlačený dopredu. Nakreslite všetok roztok do striekačky. Treba dbať na to, aby sa piest nedostal zo striekačky.

4. Uvoľnite vzduch zo striekačky a podajte injekciu.

Nevyužité výrobky a zbytky obalov zlikvidujte v súlade s miestnymi požiadavkami.

Nezabudnite skontrolovať dátum expirácie glukagónu! Ak uplynul dátum exspirácie, nepoužívajte tento glukagón na zastavenie hypoglykémie. Ale môžete ho použiť na tréning a ukázať na to, ako správne premiešať glukagón, hlavnou vecou nie je im podať injekcie.

Môže byť dosť ťažké premiešať glukagón po prvýkrát v situácii, keď ju skutočne potrebujete. Aby ste v takom okamihu zabránili panike, skontrolujte obsah nádoby a prečítajte si pokyny hneď, ako si kúpite glukagón a priviesť ho domov. Môžete označiť množstvo glukagónu, ktoré potrebujete vytočiť na injekčnú striekačku značkou, aby ste sa o to nestarali v stresovej situácii. Môžete tiež napísať svojimi vlastnými slovami postup na papier a vložiť ho do škatule s glukagónom.

Ako zhodnotiť účinok injekcie glukagónu?

Po zavedení glukagónu počkajte 10-15 minút, kým osoba s cukrovkou nedosiahne zmysly. Ak je po 10 až 15 minútach stále v bezvedomí, zavolajte na sanitku. Ak sa však človek cítil dobre, má pocit dobre a má normálnu hladinu glukózy v krvi, v čase príchodu sanitky, potom nepotrebuje hospitalizáciu.

Neodporúča sa jesť po najmenej 30 minútach po podaní glukagónu, pretože sa môže vyskytnúť nevoľnosť alebo dokonca vracanie. Je to pomerne častý vedľajší účinok, najmä ak jedáte veľké množstvo jedla naraz. Počkajte 30 minút, ale neskôr určite jesť potraviny, ktoré obsahujú pomalé uhľohydráty, aby sa udržali hladiny glukózy na normálnej úrovni až do nasledujúceho jedla.

Ak injekcia glukagónu nefungovala, nemá zmysel znovu podať glukagón. Ak sa hladina glukózy v krvi nezvýši po podaní glukagónu, potom telo nemá zásoby glykogénu, preto glukagón nemôže mať účinok. To sa môže stať napríklad po intenzívnom fyzickom výcviku, alebo ak nedávno došlo k hypoglykémii a telo sa zatiaľ nedokázalo obnoviť zásoby glykogénu.

Glukagón je antagonista inzulínu. Je logické predpokladať, že ľudia bez diabetes mellitus nikdy nemajú vysokú hladinu týchto dvoch hormónov súčasne. Inzulín sa vylučuje, ak je vysoká hladina glukózy v krvi a glukagón nízky. Ak je hypoglykémia spôsobená predávkovaním inzulínom, glukagón bude mať menší účinok, ako keby hypoglykémia bola spôsobená nedostatočným príjmom potravy.

Niektorí ľudia s cukrovkou, najmä deťmi a dospievajúcimi, sa po epizóde ťažkej hypoglykémie cítia zle, aj keď sa glukagón nepodával. Jedným z vysvetlení je syntéza glukagónu pankreasom, čo môže viesť aj k pocitu nevoľnosti.

Nová rozpustná forma glukagónu

Našťastie závod na vývoj ďalšej generácie glukagónu, ktorý nahradil súpravu na injekčné striekačky s práškom +, priniesol výsledky a začíname vidieť určitý pokrok v klinických skúškach. Výrobcovia sľubujú, že uvoľnia rozpustný glukagón na svetový trh vo forme striekačiek v roku 2015. Je pravda, že nie je známe, kedy bude tento výrobok certifikovaný v našej krajine.

Koncept nie je nový; produkty ako sľubný GlucaPen a lyofilizovaná verzia GlucaGo vyvolali v posledných rokoch rozruch, ale buď sa uviazli alebo úplne zmizli.

V súčasnosti sa na závodu zúčastňuje množstvo spoločností, ktoré vytvorili stabilnú, rozpustnú formu glukagónu:

• Biodel vyvinú ich rozpustnú formu glukagónu;
• Spoločnosť Latitude Pharmaceuticals vytvorila vzorec Nano-G;
• Enject pokračuje vo vývoji lieku GlucaPen;
• Spoločnosť Xeris Pharmaceuticals vyvíja novú líniu produktov glukagónu, ktorú niektorí odborníci považujú za najlepších.

V minulom roku Helmsley Charitable Foundation poskytla spoločnosti Xeris grant vo výške takmer 1 milión dolárov na vytvorenie stabilnej, rozpustnej formy glukagónu, ktorá nasledovala po grante vo výške 1 140 000 USD od amerického Národného inštitútu zdravotníctva. A minulé leto sa spoločnosť JDRF spojila so spoločnosťami Xeris a Latitude, aby sa zamerala na vytvorenie formy glukagónu pre pumpy, aby ich využila pri výskume vytvárania umelého pankreasu.

Práve na tom pracuje spoločnosť Xeris (obrázok 3):

• G-Pen sú automatické injekčné perá obsahujúce jednorazovú dávku 200 jednotiek stabilnej glukagónovej receptúry ich spoločnosti.
• G-Pen Min - obsahuje rovnakú stabilnú formu glukagónu, ale je navrhnutý tak, aby zaviedol menšie viacnásobné dávky, s ktorými možno zastaviť miernu hypoglykémiu.
• G-Pump Glucagon - pre pumpy s infúziou glukagónu s nízkou hladinou glukózy. Existujú tri rady tohto glukagónu: glukagón, ktorý sa môže použiť v inzulínových a glukagónových pumpách, ktoré pracujú s kontinuálnym monitorovacím systémom glukózy (CGMS) na vytvorenie "umelého pankreasu"; Glukagón, ktorý sa môže použiť len v pumpách s glukagónom; a glukagónu, ktoré sa môžu používať v pumpách s inzulínom a glukagónom, kde sa dávkuje rovnomerne počas 24 hodín, takéto pumpy sa môžu použiť napríklad na vrodený hyperinzulinizmus.

Obrázok 3: Xeris glukagón (www.diabetesmine.com)

Kľúčovým bodom pre dve injekčné perá je to, že redukujú tradičný proces podávania glukagónu zmiešaním a rozpúšťadlom z deviatich krokov na tri! Jednoducho odstráňte kryt, umiestnite rúčku na kožu a stlačte tlačidlo!

Spoločnosť Xeris dokončila fázu 2 štúdie G-Pen na jeseň 2013 na Texasskom inštitúte pre diabetes v San Antonii pod vedením Dr. Ralph DeFronzo. Testy ukázali, že pri teplote miestnosti glukagón Xeris po 18 mesiacoch má 18 mesiacov "vysokú stabilitu" a 92% čistý glukagón, čo ho robí porovnateľným s glukagónom, ktorý je v súčasnosti na trhu.

Tretia fáza štúdie prebieha od konca roka 2014 a prezentácia nového produktu FDA sa pravdepodobne vyskytne v roku 2015.

Medzitým G-Pen Mini prechádza aj výskumom na Baylor College of Medicine v Houstone pod vedením Dr. Moreyho Haymonda, ktorý napísal výskumný papier mini-dávkovania na zastavenie hypoglykémie u detí s diabetom.

Hormon glukagón: čo je tento hormón, funguje tam, kde obsahuje, ako sa vyrába

Pankreas má exokrinné a endokrinné funkcie. Jeho exokrinná časť produkuje enzýmy, ktoré sú súčasťou tráviacej šťavy a zabezpečujú trávenie potravy - rozpad veľkých molekúl na menšie. Zariadenie s endokrinnou žľazou pozostáva zo skupín buniek známych ako ostrovčeky Langerhans. Vylučujú niekoľko hormónov do krvi:

Hlavným zdrojom energie v ľudskom tele je glukóza. Vyžaduje sa práca všetkých orgánov. Inzulín a glukagón udržiavajú svoju koncentráciu v krvi na optimálnej úrovni, pretože zmena jej množstva v jednom alebo druhom smere negatívne ovplyvňuje stav tela. Inzulín vkladá špeciálne transportéry do membrán pečeňových buniek, svalov, obličiek atď., V dôsledku čoho sa glukóza absorbuje bunkami. Pri nedostatku inzulínu sa diabetes mellitus vyvíja a orgány sa stávajú nedostatkom cukru. Glukagón je hormón proti inzulínu. Dobre koordinované hormóny podporujú rovnováhu uhľohydrátov.

Úloha glukagónu u ľudí

Glukagón je polypeptidový hormón s 29 aminokyselinami. Glukagón je produkovaný alfa - bunkami ostrovčekov. Nasledujúce funkcie glukagónu možno rozlíšiť:

• zvyšuje hladinu glukózy v krvi (hlavná funkcia hormónu).

V pečeni sa glukóza uchováva vo forme glykogénu. Pri nalačnom alebo dlhodobom fyzickom namáhaní glukagón spúšťa kaskádu reakcií, viaže sa na pečeňové receptory a vedie k rozpadu glykogénu. Glukóza sa uvoľňuje a vstúpi do krvného obehu, čím doplňuje telo potrebnú energiu.

Venujte pozornosť! Glukagón nevedie k rozkladu glykogénu v svaloch, pretože neexistujú žiadne špecifické receptory.

• aktivuje tvorbu glukózy v pečeni z ne-sacharidových zložiek v prípade jej nedostatku;
• inhibuje použitie glukózy;
• podporuje odbúravanie zásob tuku. Preto sa pri produkcii glukagónu zvyšuje obsah mastných kyselín v krvi;
• aktivuje tvorbu ketónových teliesok (špeciálne látky, ktoré pri rozklade zabezpečujú telu energiu v podmienkach nedostatku iných zdrojov, t.j. keď chýba glukóza);
• stimuluje sekréciu inzulínu, aby sa zabránilo prebytku glukózy v krvi;
• zvyšuje krvný tlak zvýšením frekvencie a intenzity kontrakcií srdca;
• zabezpečuje prežitie tela v extrémnych podmienkach zvýšením potenciálnych zdrojov energie (glukózy, mastných kyselín, ketónových telies) v krvi, ktoré môžu byť prijaté orgánmi a použité na prácu

Vysoký krvný tlak tiež prispieva k lepšej výžive orgánov v dôsledku stresu.

• stimuluje produkciu katecholamínov nadobličkami;
• v superfyziologických koncentráciách uvoľňuje svalstvo orgánov hladkého svalstva (antispazmodický účinok);
• Adrenalín a kortizol pomáhajú pôsobeniu glukagónu, ktoré tiež majú hyperglykemický účinok.

Regulácia sekrécie glukagónu

Ľudské telo je harmonický systém, takže príroda vyvinula mechanizmy na udržanie hladiny glukagónu v krvi na správnej úrovni. Stimulácia pre aktiváciu alfa buniek a sekréciu glukagónu je:

• zníženie koncentrácie glukózy. Pri dlhšej fyzickej námahe alebo pôste sa jeho výkon v krvi stáva kriticky nízky. Telo zažíva hladovanie energie a vyžaduje glukózu. Produkuje sa glukagón a uvoľňuje glukózu z rezerv;
• aminokyseliny - arginín, alanín, ktoré sa uvoľňujú, keď sa požíva bielkovina požívaná potravou. Čím vyšší je obsah bielkovín v potravinách, tým viac sa produkuje glukagón. V dôsledku toho by mala strava obsahovať potrebné množstvo plnohodnotných bielkovín;
• zvýšenie inzulínu: zabrániť nadmernému zníženiu hladiny glukózy;
• hormóny produkované orgánmi tráviaceho systému - gastrín, cholecystokinín;
• drogy - beta-adrenostimulačné.

Inhibuje sekréciu glukagónu:

• zvýšenie hladiny glukózy, mastných kyselín alebo ketónov v krvi;
• somatostatín, produkovaný v delta - bunkách ostrovčekov.

Správne fungovanie organizmu znamená optimálny pomer procesov aktivácie a inhibície produkcie glukagónu, ktorý udržuje rovnováhu.

Kompozícia a forma uvoľňovania lieku glukagónu

Hormónový glukagón sa nielen produkuje v našom tele, ale v prípade potreby sa zavádza zvonka aj vo forme liekov.

Liek glukagón je dostupný vo forme:

• Lyofilizovaný injekčný prášok. Zahrnuté je iba glukagón. Balené v sklenených fľašiach s obsahom 1, 2 alebo 5 ml, sú pripojené k rozpúšťadlu;
• Suchý injekčný prášok, ktorý pozostáva z roztoku glukagónu a roztoku laktózy / fenolu s roztokom glycerolu. K dispozícii v sklenených ampuliach (666,667,668,669)

Glukagón pre farmaceutický prášok sa izoluje z pankreasu hovädzieho dobytka alebo ošípaných. Prekvapujúco vzorec ľudského a zvieracieho glukagónu má rovnakú chemickú štruktúru. Ďalším spôsobom získania - metódy genetického inžinierstva. DNA, v ktorej je kódovaná štruktúra glukagónu, sa vloží do E. coli. Mikroorganizmus sa stáva zdrojom glukagónu, ktorý sa úplne zhoduje v zložení aminokyselín s ľudským.

Farmakologický účinok lieku glukagónu

Účinok syntetického lieku glukagónu je podobný fyziologickému účinku endogénneho hormónu:

• Rozdelí glykogén v pečeni na glukózu, ktorá potom vstúpi do krvi. Zavedením lieku do žily sa účinok uskutočňuje v priebehu 5 - 25 minút, intramuskulárne - po 15 - 26 minútach, po subkutánnom podaní - po 30 - 45 minútach, preto je potrebné čakať na prejavenie účinku;
• Uvoľňuje hladké svaly (spazmolytické pôsobenie). Pri intravenóznom podaní po 45 - 60 sekundách, intramuskulárne po 8 - 10 minútach;
• Zvyšuje frekvenciu kontrakcií srdcového svalu.

V návode na použitie sa uvádza, že účinok sa nevyvíja v potrebnom rozsahu po dlhodobom podávaní alkoholu. Množstvo glykogénu v pečeni tak výrazne klesá, že glukagón nemôže mať hyperglykemický účinok.

Pri dlhodobom používaní glukagónu sa vyvinula peristaltická črevná pohyblivosť a zápcha.

Indikácie pre použitie lieku glukagónu

• hypoglykémia (pokles glukózy v krvi) a hypoglykemická kóma (strata vedomia spôsobená nedostatkom glukózy);
• predávkovanie blokátormi kalciového kanála a beta-blokátormi;
• počas diagnostických manipulácií: röntgenové vyšetrenie bária orgánov zažívacieho traktu, angiografické vyšetrenie ciev, zobrazovanie CT a magnetickou rezonanciou pri detekcii krvácania z tenkého čreva a iné postupy, pri ktorých je potrebné znížiť tón svalov;
• sú známe fakty o použití glukagónu na šokovú terapiu pri liečbe duševných chorôb.

Kontraindikácie glukagónu

• hyperglykémia: ak sa tvorí glukagón, hladina cukru v krvi stúpa ešte viac;
• precitlivenosť na hovädzie a bravčové bielkoviny v potravinách;
• (nádor insulárneho aparátu pankreasu), pretože to môže viesť k nepredvídateľnej reakcii - hypoglykémii);
• feochromocytóm (nádor nadobličiek, ktorý produkuje veľké množstvo adrenalínu.) Keďže ide o synergent glukagónu, môže to viesť k hyperglykémii;
• diabetes mellitus (riziko hyperglykémie)

Venujte pozornosť!

• Hormónny glukagón neprechádza cez placentárnu bariéru, takže sa môže používať u tehotných žien. Avšak, či droga vstúpi do materského mlieka, nie je s určitosťou známa, preto v tejto situácii má byť liek používaný s opatrnosťou;
• Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.

Vedľajšie účinky

• nevoľnosť a vracanie;
• alergické reakcie;
• srdcové palpitácie;
• zvýšenie krvného tlaku.

Spôsob použitia

Glukagonový hormón sa podáva injekčne rôznymi spôsobmi, v závislosti od klinickej situácie - pod kožou, do svalového tkaniva alebo do žily. Suchá zložka sa musí rozpustiť v priloženom rozpúšťadle alebo v sterilnej vode na injekciu. Keď používate glukagón, musí byť inštrukcia starostlivo preverená, aby bola správne dodržaná dávka, a to:

• Na zastavenie hypoglykémie sa podá intramuskulárna injekcia 1 mg. V závislosti od veku sa určuje, v akej dávke sa liek používa. Deti do 5 rokov 0,25 - 0,5 mg; deti od 5 do 10 rokov - 0,5 - 1 mg. Zvyčajne sa podáva glukagón, ak nie je možné vstreknúť glukózu intravenózne. Ak boli opatrenia neúčinné, potom po 10 - 15 minútach budete musieť opakovane podať injekciu;
• Pri vykonávaní diagnostických postupov na štúdium žalúdka alebo hrubého čreva sa glukogón podáva 0,5 mg intravenózne alebo 2 mg intramuskulárne;
• Ak cudzí orgán vstúpi do pažeráka 0,5-2 mg intravenózne.