Ako podať žiadosť o Levemir Flekspen?

• Dôvody

Farmaceutické liečivo "Levemir FlexPen" je inzulín s dlhodobým účinkom. Tento liek je vysoko účinný a ľahko stráviteľný, a preto sa stal veľmi populárny u pacientov s cukrovkou. Pred použitím lieku Levemir je potrebné skontrolovať návod na použitie a dokončiť konzultáciu s lekárom.

Formy a zloženie

Výrobca lieku Levemir FlexPen ponúka vo forme roztoku určeného na subkutánnu implantáciu. Na zavedenie terapeutickej tekutiny do obalu s liekom je špeciálne injekčné pero vhodné na použitie a umožňuje vám presne podať požadované množstvo roztoku. Liečivo má dlhý terapeutický účinok, ktorý mu poskytuje hlavnú zložku - inzulín detemir. Táto látka je rozpustným bazálnym analógom ľudského inzulínu. Trvanie terapeutického účinku je až 24 hodín v závislosti od podanej dávky a kvôli tomu bude možné obmedziť na 1 alebo 2-násobok podávania lieku za deň. Výrazný vrchol inzulínu detemiru chýba. Charakteristickou črtou tejto látky je predvídateľnosť času expozície a terapeutického účinku.

svedectvo

Prick "Levemir FlexPen" je vhodný pre inzulín-dependentný diabetes (diabetes typu I). Rozšírený inzulín sa odporúča aj u pacientov s diagnózou diabetes mellitus nezávislého od inzulínu alebo diabetu typu II. V iných prípadoch je potreba používať "Levemir" určená výlučne kvalifikovaným lekárom, ktorý sa spolieha na výsledky diagnostického vyšetrenia a všeobecný stav pacienta.

Návod na použitie Levemir Flexspan

Dlhodobý akčný liek "Levemir FlexPen" by sa mal používať striktne podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Liek začne účinkovať skôr s jej zavedením do brucha.

Dávka liečiva závisí od množstva inzulínu vylučovaného pankreasom za deň. Prekročenie tohto čísla je absolútne kontraindikované. Dávku by mal vypočítať profilový lekár, ale môžete tiež nezávisle kontrolovať hladinu inzulínu. Bude to vyžadovať základný test.

Roztok sa injikuje do stehna alebo ramena. Inzulín však účinkuje rýchlejšie, ak sa podá injekcia do zóny brušnej steny. Počet snímok za deň sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Zvyčajne je dostatočná prvá injekcia, ale v prípade potreby sa Levemir FlexPen podáva dvakrát denne.

predávkovať

Inzulín "Levemir FlexPen" si vyžaduje prísne dodržiavanie dávok odporúčaných lekárom a inštrukciami, značný nadbytok je nebezpečný v dôsledku vývoja predávkovania, ktorý je charakterizovaný poklesom hladiny cukru v ľudskej krvi. Na liečbu hypoglykémie potrebujete jesť kúsok cukru alebo akýkoľvek produkt nasýtený uhľohydrátmi. To je dôvod, prečo diabetici by vždy mali mať sladké. Ak stav pacienta nie je normalizovaný, dostane 0,5-1 mg roztoku glukagónu alebo glukózy. Keď sa stav vráti do normálu, pacient musí zabrániť opätovnému výskytu hypoglykémie jedením sladkého jedla.

Obmedzenia používania a sekundárne príznaky

Podľa pokynov nemôžu uvažované lieky používať pacienti s individuálnou neznášanlivosťou na ich zložky. Levemir FlexPen sa navyše neodporúča pre ľudí mladších ako 6 rokov, pretože v tejto skupine pacientov neboli vykonané žiadne klinické štúdie. Ak používate liek správne, budete schopní zabrániť vzniku nežiaducich účinkov. V opačnom prípade bude pacient čeliť takýmto negatívnym javom:

• bledosť pokožky;
• znížené hladiny glukózy v plazme;
• nadmerná únava, slabosť;
• porucha orientácie;
• neprimeraná nervozita;
• tras;
• ospalosť;
• rozmazané videnie;
• srdcové palpitácie;
• bolesť v chrámoch a okcipitálnej časti;
• kŕče;
• sčervenanie, opuch a pálenie v mieste vpichu injekcie;
• horúčka žihľavy;
• vyrážka;
• porušenie práce zažívacieho traktu;
• dýchavičnosť;
• zníženie krvného tlaku.

Späť na obsah

Analógy liekov

Nahradiť "Levemir Flekspen" schopný liekov, ktoré majú podobné zloženie a mechanizmus práce. Rozdiel medzi nimi môže mať formu formy uvoľňovania, trvanie terapeutického účinku, ako aj každý liek, ktorý je analógom lieku Levemir, má svoje obmedzenia na príjem a ďalšie vlastnosti terapie:

Správne uloženie

Aby Levemir si zachoval svoje terapeutické účinky čo najdlhšie, mal by zabezpečiť jeho optimálne podmienky na šetrenie. Ak to chcete urobiť, vložte liek do chladničky, ale zmrazenie je prísne zakázané. Po použití môže byť pero uložené po dobu 6 týždňov pri teplote nie vyššej ako 30 stupňov Celzia. Po aplikácii injektora na subkutánne podanie je potrebné tesne uzavrieť uzáver, aby sa roztok poskytol spoľahlivou ochranou pred svetelnými lúčmi. Čas použiteľnosti - 30 mesiacov.

Špeciálne pokyny

Pri používaní lieku Levemir je dôležité prísne dodržiavať predpísané dávkovanie. Prekročenie dávky zvyšuje riziko hypoglykémie. Okrem toho je zníženie hladiny cukru podporované intenzívnym cvičením alebo nedostatočným príjmom potravy. Nepodávať liek intravenózne, pretože to len zhorší situáciu a povedie k závažnej hypoglykémii. Osoby, ktoré pracujú s mechanizmami vyžadujúcimi zvýšenú koncentráciu pozornosti a kontrolu nad vozidlom, je potrebné monitorovať hladinu glukózy v krvi a zabrániť vzniku hyperglykémie a hypoglykémie, pretože tieto patológie narušujú rýchlosť reakcie a schopnosť koncentrácie.

Ako používať inzulín Levemir FlexPen a Penfill

"Levemir" je terapeutické liečivo, ktoré sa používa podľa pokynov na použitie na normalizáciu hladiny inzulínu, bez ohľadu na množstvo potravy a vlastnosti stravy. Tento nástroj často odporúčajú lekárom svojim pacientom zníženie hladiny cukru v krvi. Účinná látka v jej chemickom zložení a vlastnostiach podobných inzulínu, ktoré sa produkujú v ľudskom tele.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Liečivo je číra kvapalina v injekčnom pere s dávkovačom. Patrí do skupiny hypoglykemických látok. Balenie vám umožní pohodlne vstúpiť do inzulínu v ľubovoľných dávkach - od 1 do 60. Úprava dávkovania je možná až do jednej dávky. Na obale lieku je možné uviesť dve varianty názvu: LEVEMIR FlexPen alebo LEVEMIR Penfill.

Hlavnou zložkou je inzulín detemir.

Ďalšie látky:

• glycerol;
• chlorid sodný;
• kresol;
• fenol;
• kyselina chlorovodíková;
• octan zinočnatý;
• hydrofosforečnan dihydrát;
• voda.

Balenie v zeleno-bielej farbe. Vo vnútri lieku LEVEMIR Penfill sú sklenené kazety s 3 ml roztoku (300 ED) v každej z nich. Jedna jednotka obsahuje 0,142 mg účinnej látky. LEVEMIR FlexPen je balený v injekčnom pere.

POZOR! Keď dôjde k vyčerpaniu lieku v náplni, pero by sa malo zlikvidovať!

INN, výrobcovia

Výrobcom je spoločnosť "Novo Nordisk", Dánsko. Medzinárodný nechránený názov je "inzulín detemir".

Príprava sa uskutočňuje biotechnologickou metódou založenou na umelo vytvorenom reťazci DNA s použitím kmeňa Saccharomyces cerevisiae.

Náklady na

Maloobchodná cena drogy sa pohybuje od 1 300 do 3 000 rubľov. "FlexPen" je o niečo drahšie ako "PenFill", pretože je pohodlnejšie používať.

farmakológia

Levemir je umelým analógom dlhodobo pôsobiaceho ľudského inzulínu. Na miestach podania injekcie dochádza k výraznej samoviazaniu molekúl inzulínu a ich spojeniu s albumínom, pretože účinná látka pomaly vstupuje do cieľových tkanív a nevstupuje okamžite do krvného obehu. Postupne sa distribuuje a vstrebáva droga.

Kombinácia molekúl s proteínmi sa vyskytuje v zóne reťazca bočných mastných kyselín.

Takýto mechanizmus poskytuje kombinovaný účinok, ktorý zlepšuje kvalitu absorpcie terapeutickej látky a uľahčuje priebeh metabolických procesov.

farmakokinetika

Maximálny objem látky je koncentrovaný v plazme 6-8 hodín po injekcii. Pri dvojnásobnom príjme sa dosiahne rovnaká koncentrácia počas 2 alebo 3 injekcií. Liečivo sa distribuuje v krvi v objeme 0,1 l / kg. Tento ukazovateľ sa dosahuje vďaka skutočnosti, že látka sa prakticky nespája s bielkovinami, ale sa hromadí a cirkuluje v plazme. Po inaktivácii sa metabolické produkty odobrali z tela po 5 až 7 hodinách.

svedectvo

Liek je predpísaný so zvýšenou hladinou cukru v krvi. Používa sa na liečbu dospelých a detí od dvoch rokov.

Na začiatku liečby inzulínom sa podáva "Levemir" raz, čo pomáha optimálne kontrolovať glykémiu.

Liek výrazne znižuje riziko hypoglykémie v noci.

Presné zdvihnutie dávky na normalizáciu stavu nie je ťažké. Liečba liekom Levemir nevedie k zvýšeniu hmotnosti.

Čas, kedy vstúpite do lieku, si môžete vybrať sami. V budúcnosti sa neodporúča meniť.

kontraindikácie

1. Neznášanlivosť hlavných a ďalších zložiek účinnej látky.
2. Vek do dvoch rokov.

Návod na použitie (dávkovanie)

Doba expozície lieku závisí od dávky. Na začiatku liečby by mali byť pichnutie raz denne, najlepšie v predvečer večera alebo pred spaním. U pacientov, ktorí predtým nedostali inzulín, je počiatočná dávka 10 U alebo 0,1-0,2 jednotiek na kg normálnej telesnej hmotnosti.

U pacientov, ktorí už dávno používali hypoglykemické lieky, lekári odporúčajú dávku 0,2 až 0,4 jednotiek na kg telesnej hmotnosti. Akcia začína po 3-4 hodinách, niekedy až do 14 hodín.

Základná dávka sa zvyčajne podáva 1-2 krát denne. Môžete okamžite zadať celú dávku alebo ju rozdeliť na dve dávky. V druhom prípade sa nástroj používa ráno a večer, interval medzi injekciami by mal byť 12 hodín. Pri prechode z iného typu inzulínu na Levemir zostáva dávka lieku nezmenená.

Dávku vypočíta endokrinológ na základe týchto ukazovateľov:

• stupeň činnosti;
• funkcia napájania;
• hladiny cukru;
• závažnosť patológie;
• denný režim;
• prítomnosť sprievodných ochorení.

Terapia sa môže zmeniť, ak je potrebná operácia.

Vedľajšie účinky

Až 10% pacientov hlási vedľajšie účinky počas užívania lieku. V polovici prípadov ide o hypoglykémiu. Ďalšie účinky po podaní sa prejavujú ako opuchy, začervenanie, bolesť, svrbenie, zápal. Môžu sa vyskytnúť poranenia. Nežiaduce reakcie zvyčajne vymiznú po niekoľkých týždňoch.

Niekedy sa stav zhoršuje v dôsledku exacerbácie cukrovky, nastane špecifická reakcia: diabetická retinopatia a akútna bolestivá neuropatia. Dôvodom je zachovanie optimálnych hladín glukózy a kontrola glykémie. Existuje reštrukturalizácia tela, a keď sa prispôsobuje vo vzťahu k lieku, príznaky prechádzajú samy.

Medzi najčastejšie nežiaduce reakcie:

• poruchy centrálnej nervovej sústavy (zvýšená citlivosť na bolesť, znížená citlivosť končatín, zhoršená zraková ostrosť a ľahké vnímanie, pálenie alebo pocit pálenia);
• poruchy metabolizmu uhľohydrátov (hypoglykémia);
• žihľavka, svrbenie, alergie, anafylaktický šok;
• periférny edém;
• patológiu tukového tkaniva, čo vedie k zmene tvaru tela.

Všetky z nich sú opravené pomocou liekov. Ak to nepomôže, lekár nahradí liek.

POZOR! Látka sa podáva výlučne subkutánne, inak môžete vyvolať komplikácie vo forme ťažkej hypoglykémie.

predávkovať

Množstvo lieku, ktoré by vyvolalo tento klinický obraz, ešte odborníci nestanovili. Systémové predávkovanie môže postupne viesť k hypoglykémii. Útok začína najčastejšie v noci alebo pod stresom.

Svetlá forma môže byť eliminovaná sami seba: jesť čokoládu, kúsok cukru alebo produkt bohatý na sacharidy. Vážna forma, keď pacient stráca vedomie, zahŕňa intramuskulárne podanie až 1 mg roztoku glukagónu / glukózy intravenózne. Tento postup môže vykonávať len špecialista. Ak sa vedomie nevráti na osobu, dodatočne sa zavedie glukóza.

POZOR! Nezávisle zvyšovať alebo znižovať dávkovanie, rovnako ako preskočiť okamih ďalšieho lieku je zakázané, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komatózy a zhoršenia neuropatie.

Lieková interakcia

Levemir sa úspešne používa v kombinácii s inými liekmi: hypoglykemickými látkami vo forme tabliet alebo krátkym inzulínom. Je však nežiaduce miešať rôzne typy inzulínu v rámci tej istej striekačky.

Použitie iných liekov mení ukazovateľ požiadaviek na inzulín. Teda hypoglykemické činidlá, anhydrázy uhličitých, inhibítory, monoaminoxidáza a ďalšie zvyšujú účinok účinnej látky.

Hormonálne látky, antikoncepčné prostriedky, lieky obsahujúce jód, antidepresíva, danazol sú schopné zoslabiť účinok.

Salicyláty, oktreotid a tiež rezerpín môžu znížiť a zvýšiť potrebu inzulínu, a betablokátory maskujú príznaky hypoglykémie, inhibujú normalizáciu hladín cukru.

Kompozície so sulfitovou alebo tiolovou skupinou, ako aj odrody infúznych roztokov majú devastujúci účinok.

Kompatibilita s alkoholom

Nápoje obsahujúce alkohol môžu predĺžiť alebo zvýšiť hypoglykemický účinok inzulínového lieku, ale alkohol pre diabetikov by sa mal užívať mimoriadne opatrne, pretože ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov v tele.

Špeciálne pokyny

Liečba liekom Levemir znižuje riziko hypoglykémie v noci a súčasne nevedie k prudkému zvýšeniu hmotnosti. To zase umožňuje zmenu objemu roztoku, výber vhodnej dávky v kombinácii s tabletami z rovnakej série pre lepšiu kontrolu.

Pri plánovaní dlhej cesty so zmenou časového pásma sa poraďte so svojím lekárom.

Zastavenie užívania a zníženie dávky je prísne zakázané, aby sa zabránilo hypoglykémii.

Symptómy nástupu útoku sú:

• pocit smädu;
• emetic urge;
• nevoľnosť;
• ospalý stav;
• suchá koža;
• časté močenie;
• zlá chuť;
• pri vdychovaní je cítiť zápach acetónu.

Ak zvyšujete dávku, preskočíte povinné jedlo, neočakávané zvýšenie záťaže môže tiež vyvolať hypoglykémiu. Konanie intenzívnej starostlivosti normalizuje stav.

Infekcia telesných síl na zvýšenie dávky inzulínu. Pri ochoreniach štítnej žľazy, obličiek alebo pečene sa tiež upravuje dávka.

Tehotenstvo a laktácia

Bezpečné užívanie lieku Levemir pri nesení dieťaťa je potvrdené výskumom. Inzulín nepoškodzuje plod a sama matka správne zvolenou dávkou. Nie je návyková. Ak sa diabetes mellitus počas tohto obdobia nelieči, bude mať veľké problémy. Pri podávaní sa dávka opäť upraví.

Celá doba čakania na bábätku by mala byť pod dohľadom lekára.

V prvom trimestri sa môže znížiť potreba inzulínu a v druhom a treťom období sa môže mierne zvýšiť. Po porodu sa hladina potreby stáva rovnakou ako pred tehotenstvom.

Použitie v detstve a starobe

Pre deti sa dávka inzulínu vypočítava na základe stravy, ktorú nasledujú. Ak je v strave veľa produktov s nízkym obsahom sacharidov, dávka bude nízka. Pri dávkovaní za studena a chrípky sa bude musieť zvýšiť dávka 1,5-2 krát.

U starších pacientov sa starostlivo monitoruje hladina cukru v krvi. Dávka sa vypočíta striktne individuálne, najmä pre tých, ktorí trpia chorobami obličiek a pečene. Farmakokinetika u mladých pacientov a starších osôb nie je iná.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Uchovávajte liek v chladničke pri 2-8 ° C. Samotné pero nie je potrebné ochladiť. Spolu s obsahom náplne je možné skladovať počas mesiaca a pol pri teplote miestnosti. Ak chcete ochrániť obsah injekčnej striekačky pred lúčmi svetla, pomôže viečko. Liek je použiteľný po dobu 30 mesiacov od dátumu uvoľnenia. Je uvoľňovaná len na lekársky predpis.

Pero môžete čistiť vatovým tampónom namočeným v alkoholovom roztoku. Je zakázané ponoriť sa do kvapaliny alebo kvapkať. Pri páde môže dôjsť k poškodeniu rukoväte a jeho obsahu.

Inzulín Levemir - inštrukcie, dávkovanie, cena

Nie je prehnané povedať, že s príchodom analógov inzulínu začala nová éra života diabetikov. Vzhľadom na svoju jedinečnú štruktúru umožňujú omnoho úspešnejšie, ako predtým, kontrolovať glykémiu. Inzulín Levemir - jeden z predstaviteľov moderných liekov, ktorý je analógom bazálneho hormónu. Zdá sa to pomerne nedávno: v Európe v roku 2004, v Rusku o dva roky neskôr.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Levemir má všetky vlastnosti ideálneho dlhého inzulínu: funguje rovnomerne, bez vrcholov počas 24 hodín, znižuje nočnú hypoglykémiu, neprispieva k zvýšeniu hmotnosti pacientov, čo je obzvlášť dôležité pre diabetes 2. typu. Jeho pôsobenie je predvídateľnejšie a menej závislé od individuálnych charakteristík osoby ako z inzulínu NPH, preto je oveľa jednoduchšie vybrať dávku. Stručne povedané, táto droga stojí za bližší pohľad.

Stručný návod

Levemir - duchovný dánsky podnik spoločnosti Novo Nordisk, známy svojimi inovatívnymi nástrojmi pre diabetes. Liek úspešne absolvoval početné štúdie, vrátane detí a dospievajúcich, počas tehotenstva. Všetky z nich potvrdili nielen bezpečnosť lieku Levemir, ale aj vyššiu účinnosť ako predtým používané inzulíny. Kontrola cukru je rovnako úspešná pri cukrovke typu 1 av podmienkach s nižšou potrebou hormónu: u diabetu typu 2 na začiatku inzulínovej liečby a pri gestačnom diabetu.

Stručné informácie o výrobku z návodu na použitie:

Levemir ľahko tvorí komplexné zlúčeniny inzulínu, hexaméry, viaže sa na proteíny v mieste vpichu, takže jeho uvoľňovanie z podkožného tkaniva je pomalé a rovnomerné. Liečivo nemá vrcholovú charakteristiku protafanu a humulínu NPH.

Podľa výrobcu je účinok lieku Levemir ešte hladší ako účinok hlavného konkurenta rovnakej skupiny inzulínov - Lantus. Pokiaľ ide o prevádzkový čas, Levemir prekonáva len najnovší a najdrahší liek Tresiba vyvinutý spoločnosťou Novo Nordisk.

• ak ste alergický na inzulín alebo pomocné zložky roztoku;
• na liečenie akútnych hyperglykemických stavov;
• v inzulínových pumpách.

Liečivo sa podáva iba subkutánne, intravenózne podanie je zakázané.

Štúdie u detí do dvoch rokov neboli vykonané, preto sa táto kategória pacientov spomína aj v kontraindikáciách. Napriek tomu je tento inzulín predpísaný a veľmi malé deti.

Ukončenie používania lieku Levemir alebo opakované podávanie nedostatočnej dávky vedie k závažnej hyperglykémii a ketoacidóze. Toto je obzvlášť nebezpečné pri cukrovke 1. typu. Nadmerné dávky, preskakovanie jedál, nezaregistrované záťaže sú plné hypoglykémie. V prípade zanedbania inzulínovej terapie a častého striedania epizód vysokej a nízkej glukózy sa komplikácie diabetu vyvíjajú najrýchlejšie.

Potreba Levemira stúpa počas športu, počas choroby, najmä pri vysokej horúčke, počas tehotenstva, začínajúc v druhej polovici. Úprava dávkovania je potrebná pri akútnom zápale a exacerbácii chronických.

Pokyny odporúčané pre diabetes 1. typu na výpočet individuálnej dávky pre každého pacienta. Pri chorobe typu 2 sa výber dávky začína od 10 jednotiek Levemira denne alebo od 0,1 do 0,2 jednotiek na kilogram, ak sa hmotnosť výrazne líši od priemeru.

V praxi môže byť toto množstvo príliš vysoké, ak pacient dodržiava diétu s nízkym obsahom karbamidov alebo sa aktívne podieľa na športovaní. Preto je potrebné vypočítať dávku dlhého inzulínu pomocou špeciálnych algoritmov s ohľadom na glykémiu počas niekoľkých dní.

O nuansách aplikácie Levemir

Levemir má funkciu podobnú iným inzulínovým analógom, indikáciám a kontraindikáciám. Základným rozdielom je čas pôsobenia, dávkovanie, odporúčaná schéma injekcií pre rôzne skupiny pacientov s cukrovkou.

Aký je účinok inzulínu Levemir

Levemir je dlhý inzulín. Jeho účinok je dlhší ako účinok tradičných liekov - zmes ľudského inzulínu a protamínu. Pri dávke približne 0,3 jednotiek. na kilogram lieku funguje 24 hodín. Čím je požadovaná dávka menšia, tým kratší je pracovný čas. U diabetických pacientov, ktorí majú diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov, môže účinok skončiť po 14 hodinách.

Dlhý inzulín sa nemôže použiť na korekciu hladiny glukózy v krvi počas dňa alebo pred spaním. Ak je vo večernom veku detekovaný zvýšený cukor, je potrebné urobiť korekčnú krátky inzulínovú triesku a po nej zaviesť dlhý hormón v predchádzajúcej dávke. Nie je možné miešať inzulínové analógy rôzneho trvania v jednej striekačke.

Formy uvoľnenia

Inzulín Levemir v injekčnej liekovke

Levemir FlexPen a Penfill sa líšia len vo forme, liek v nich je identický. Penfill sú kazety, ktoré sa môžu vložiť do injekčného pera alebo odoberať inzulín z nich štandardnou inzulínovou striekačkou. Levemir FlexPen - vopred naplnený výrobca striekačiek, ktoré sa používajú až do skončenia roztoku. Doplňte ich nemôže. Perá umožňujú vložiť inzulín v krokoch po 1 jednotke. Musia oddelene nakupovať ihly NovoFayn. V závislosti od hrúbky podkožného tkaniva sa zvolí najmä tenké (priemer 0,25 mm) dĺžka 6 mm alebo tenké (0,3 mm) 8 mm. Cena balíka 100 ihiel je asi 700 rubľov.

Levemir FlexPen vhodný pre pacientov s aktívnym životným štýlom a nedostatkom času. Ak je potreba inzulínu malá, krok 1 jednotky vám nedovolí presne vytočiť požadovanú dávku. Pre takéto osoby sa odporúča Levemir Penfill v kombinácii s presnejším injekčným perom, napríklad NovoPen Echo.

Správne dávkovanie

Dávka lieku Levemir sa považuje za správnu, ak nielen cukor na prázdny žalúdok, ale aj glykovaný hemoglobín je v normálnom rozmedzí. Ak kompenzácia cukrovky nie je dostatočná, môžete zmeniť množstvo dlhého inzulínu každé tri dni. Na určenie potrebnej korekcie odporúča výrobca priemerný cukor na prázdny žalúdok, posledné 3 dni sa podieľajú na výpočte.

Injekčný režim

1. Pri diabetu typu 1 odporúča inzulín podávať dvakrát denne: po prebudení a pred spaním. Takáto schéma poskytuje lepšiu kompenzáciu diabetu ako jedna. Dávky sa vypočítavajú samostatne. Pre ranný inzulín - na základe cukru na deň nalačno, pre večerný cukor - na základe jeho nočných hodnôt.
2. Pri diabetu typu 2 je možné podávať jedenkrát a dvakrát denne. Štúdie ukazujú, že na začiatku liečby inzulínom stačí jedna injekcia denne na dosiahnutie cieľovej hladiny cukru. Jediná dávka nevyžaduje zvýšenie vypočítanej dávky. Pri dlhodobom diabetu je racionálnejšia aplikácia dlhého inzulínu dvakrát denne.

Použitie u detí

Aby bolo možné používať Levemir medzi rôznymi skupinami obyvateľstva, je potrebný veľký výskum zahŕňajúci dobrovoľníkov. Pre deti mladšie ako 2 roky je to spojené s veľa ťažkostí, preto sú pokyny na použitie a existuje vekový limit. Situácia je podobná iným moderným inzulínom. Napriek tomu sa Levemir úspešne používa u detí do jedného roka. Liečba pre nich je rovnako úspešná ako u starších detí. Podľa rodičov neexistuje negatívny účinok.

Prechod na Levemir z NPH inzulínov je potrebný, ak:

• cukrový pôst nestabilný,
• existuje hypoglykémia v noci alebo neskoro večer,
• dieťa má nadváhu.

Porovnanie lieku Levemir a NPH-inzulínu

Na rozdiel od lieku Levemir majú všetky inzulíny s protamínom (Protafan, Humulin NPH a ich analógy) výrazný účinok, čo zvyšuje riziko hypoglykémie a počas dňa sa vyskytujú cukrové skoky.

Osvedčené výhody lieku Levemir:

1. Má predvídateľnejší účinok.
2. Znižuje pravdepodobnosť hypoglykémie: ťažká o 69%, nočná až o 46%.
3. Spôsobuje nižšie prírastky na váhe s diabetom 2. typu: po 26 týždňoch u pacientov s Levemirom sa zvýši hmotnosť o 1,2 kg, u diabetikov na NPH-inzulíne o 2,8 kg.
4. Reguluje pocit hladu, ktorý vedie k zníženiu chuti do jedla u pacientov s obezitou. Diabetici na lieku Levemir konzumujú priemerne 160 kcal / deň menej.
5. Zvyšuje sekréciu GLP-1. Pri cukrovke typu 2 to vedie k zvýšeniu syntézy vlastného inzulínu.
6. Má pozitívny účinok na metabolizmus vody a soli, čo znižuje riziko hypertenzie.

Jedinou nevýhodou lieku Levemir v porovnaní s prípravkami NPH sú jeho vysoké náklady. V posledných rokoch bol zaradený do zoznamu základných liekov, takže si ho môžu diablati získať zadarmo.

analógy

Levemir je relatívne nový inzulín, takže nemá lacné generiká. Najviac z hľadiska vlastností a platnosti sú lieky zo skupiny dlhých analógov inzulínu - Lantus a Tujeo. Prechod na iný inzulín si vyžaduje prepočet dávky a nevyhnutne vedie k dočasnému zhoršeniu kompenzácie diabetes mellitus, preto je potrebné zmeniť len lieky zo zdravotných dôvodov, napríklad ak ste precitlivený.

Levemir alebo Lantus - čo je lepšie

Výrobca odhalil výhody lieku Levemir v porovnaní s jeho hlavným konkurentom - Lantus, ktorý šťastne uviedol v pokynoch:

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

• účinok inzulínu je konzistentnejší;
• droga prináša menej prírastku hmotnosti.

Podľa recenzií sú tieto rozdiely takmer nepostrehnuteľné, takže pacienti dávajú prednosť lieku, ktorého recept sa v tomto regióne ľahšie získava.

Jediný významný rozdiel, ktorý je dôležitý pre pacientov, ktorí zriedia inzulín, je: Levemir dobre premieša s fyziologickým roztokom a Lantus čiastočne stráca svoje vlastnosti po zriedení.

Tehotenstvo a Levemir

Levemir neovplyvňuje vývoj plodu, preto ju môžu používať tehotné ženy, vrátane žien s gestačným diabetes. Dávka lieku počas tehotenstva si vyžaduje časté úpravy a mala by byť zvolená spolu s lekárom.

V prípade diabetu typu 1, pacienti počas obdobia nosenia dieťaťa zostávajú na rovnakom dlhom inzulíne, ktorý dostali skôr, len ich dávkovacie zmeny. Prechod z NPH na Levemir alebo Lantus nie je potrebný, ak je cukor normálny.

V prípade gestačného diabetu možno v niektorých prípadoch dosiahnuť normálnu glykémiu bez inzulínu, a to výlučne na diétu a telesnú výchovu. Ak je cukor často zvýšený, potrebuje sa inzulínová terapia, aby sa zabránilo fetálnej fetopatii u plodu a ketoacidózy u matky.

recenzia

Drvivý počet recenzií pacientov týkajúcich sa lieku Levamir je pozitívny. Okrem zlepšenia glykemickej kontroly, pacienti zistili ľahké použitie, výbornú znášanlivosť, kvalitné liekovky a perá, tenké ihly, ktoré umožňujú bezbolestné injekcie. Väčšina diabetikov tvrdí, že hypoglykémia na tomto inzulíne je menej častá a slabšia.

Negatívne hodnotenia sú zriedkavé. Prichádzajú hlavne z rodičov detí s cukrovkou a žien s gestačným diabetes. Títo pacienti vyžadujú znížené dávky inzulínu, takže Levemir FlexPen je pre ne nevhodné. Ak neexistuje žiadna alternatíva a iba taká droga môže byť získaná, diabetici musia rozbiť kazety z jednorazového injekčného pera a preniesť ich do iného alebo ich injikovať injekčnou striekačkou.

Účinok lieku Levemir sa prudko zhoršuje 6 týždňov po otvorení. Pacienti s nízkou potrebou dlhého inzulínu nemajú čas na strávenie 300 jednotiek lieku, preto sa musí vyvážiť zostatok.

Nezabudnite sa naučiť! Myslíš, že tabletky a inzulín sú jediným spôsobom, ako udržať cukor pod kontrolou? Nie je to pravda Môžete sa o to spoľahnúť tým, že začnete. prečítajte si viac >>

Levemir flekspen

Analogický ľudský dlhodobo pôsobiaci inzulín

bez lekárskeho predpisu

Návod na použitie

výrobca

Novo nordisk
Reg. Číslo: LS-000596 z 11. januára 2010

Priemerné hodnotenie
Nikto neocenil

Prehľad liekov

Vyzývame vás, aby ste vyjadrili svoj názor a zúčastnili sa diskusií prostredníctvom pripomienok. Vitajte v prehľadoch. Administratíva inštitúcie, ak je to potrebné, môže reagovať na vašu recenziu.

Napíšte hodnotenie alebo Ohodnoťte liek

Pokyny na použitie a dávku

Levemir ® FleksPen ® je určený na injekciu s / c.

Dávka a frekvencia podávania lieku Levemir ® FlexPen ® sa stanovuje individuálne v každom prípade.

Liečba liekom Levemir ® FlexPen ® v kombinácii s perorálnymi hypoglykemickými liekmi sa odporúča začať 1 dávkou denne v dávke 10 IU alebo 0,1 - 0,2 U / kg. Dávka lieku Levemir ® FlexPen ® sa má zvoliť individuálne na základe hodnôt glukózy v plazme. Na základe výsledkov výskumu sú odporúčania týkajúce sa titrácie dávky uvedené nižšie:

Ak sa Levemir ® FlexPen ® používa ako súčasť základného / bolusového režimu, má sa podávať 1 až 2 krát denne na základe potrieb pacienta. Pacienti, ktorí potrebujú liečivo 2-krát denne na optimálnu kontrolu hladiny glykémie, môžu vstúpiť do večernej dávky buď počas večere, alebo pred spaním alebo 12 hodín po rannej dávke. Levemir FlexPen ® sa injikuje do stehna, prednej brušnej steny alebo ramena. Miesto vpichu sa má meniť aj vtedy, keď sa vstrekuje do rovnakej oblasti.

U starších pacientov, ako aj u pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou sa má hladina glukózy v krvi pozornejšie sledovať a dávka sa má upraviť.

Úprava dávkovania sa môže vyžadovať aj vtedy, keď fyzická aktivita pacienta narastá, zvyčajná zmena stravy alebo sprievodné ochorenie.

Pri prechode zo stredne dlhých inzulínov a predĺžených inzulínov na inzulín Levemir® FlexPen® môže byť potrebné dávkovanie a úprava času. Odporúča sa starostlivé monitorovanie hladín glukózy v krvi počas prenosu a počas prvých týždňov vymenovania novej drogy. Môže byť potrebná korekcia súbežnej hypoglykemickej liečby (dávka a čas podávania krátkodobo pôsobiacich inzulínových prípravkov alebo dávok perorálnych hypoglykemických liekov).

Podmienky používania lieku Levemir ® FlexPen ®

Pero Levemir® FlexPen® s dávkovačom. Dávka inzulínu podávaná od 1 do 60 jednotiek sa môže meniť v krokoch po 1 jednotke. Ihly Novofine ® a NovoTvist ® s dĺžkou až 8 mm sú určené na použitie s Levemir ® FlexPen ®. Pri bezpečnostných opatreniach by ste mali vždy nosiť náhradné zariadenie na injekciu inzulínu v prípade straty alebo poškodenia FlexPen®.

Pred použitím Levemir ® FlexPen ® sa uistite, že je vybraný správny typ inzulínu.

Prípravky na injekciu: viečko by malo byť odstránené; dezinfikujte gumovú membránu tampónom navlhčeným v lekárskom liehu; odstráňte ochrannú nálepku z jednorazovej ihly; opatrne a pevne priskrutkujte ihlu na Levemir® FlexPen®; Odstráňte veľkú vonkajšiu (nevyhazujte ju) a vnútorné (vyhoďte) viečka z ihly. Pri každej injekcii by ste mali vždy používať novú ihlu. Ihly sa neohýbajú ani nepoškodzujú. Aby ste sa vyhli náhodnému pichnutiu, nevkladajte vnútornú čiapočku naspäť na ihlu.

Predbežné odstránenie vzduchu z kazety. Pri bežnom používaní sa môže v každej injekcii akumulovať vzduch v ihle av zásobníku. Aby ste sa vyhli vzduchovej bubline a aby ste dostali predpísanú dávku lieku, musíte postupovať podľa nasledujúcich pokynov:

- vytočiť 2 jednotky lieku;

- umiestnite Levemir ® FlexPen ® vertikálne pomocou ihly a niekoľkokrát mierne poklepajte na nádrž prstom tak, aby sa vzduchové bubliny posúvali na hornú časť kazety;

- pri držaní Levemir ® FlexPen ® s ihlou hore stlačte tlačidlo štart na doraz; selektor dávky sa vráti na nulu;

- na konci ihly by sa mala objaviť kvapka inzulínu; ak sa tak nestane, postup zopakujte, ale nie viac ako šesťkrát. Ak inzulín nepochádza z ihly, znamená to, že pero je poškodené a nemôže sa ďalej používať.

Nastavte dávku. Overte, či je volič dávky nastavený na hodnotu "0". Vytočte množstvo AU potrebného na injekciu. Dávka sa dá upraviť otočením voliča dávky v ľubovoľnom smere. Pri otáčaní voliča dávky je potrebné dbať na to, aby ste náhodne nestlačili štartovacie tlačidlo, aby sa zabránilo uvoľneniu dávky inzulínu. Nastavte dávku, ktorá presahuje počet zostávajúcich jednotiek v kazete, nie je možné. Na meranie dávky inzulínu nemôžete používať zvyškovú stupnicu.

Zavedenie lieku. Vložte ihlu subkutánne. Ak chcete vykonať injekciu, stlačte tlačidlo štartu úplne, kým sa oproti indikátoru dávky neobjaví "0". Zavedením drogy by ste mali stlačiť len na tlačidlo spustenia. Pri otočení voliča sa dávka nedosiahne. Po injekcii musí byť ihla ponechaná pod kožu po dobu 6 sekúnd (čo zabezpečí zavedenie celej dávky inzulínu). Pri vyberaní ihly držte tlačidlo spúšte úplne stlačené, čím sa zabezpečí zavedenie celej dávky lieku.

Odstránenie ihly. Zatvorte ihlu s vonkajším krytom a odskrutkujte ju z rukoväte injekčnej striekačky. Odhodte ihlu a postupujte opatrne. Po každej injekcii vyberte ihlu. Inak môže dôjsť k úniku kvapaliny z rukoväte injekčnej striekačky, čo môže spôsobiť nesprávne dávkovanie.

Zdravotnícky personál, príbuzní a iní opatrovatelia by mali dodržiavať všeobecné pravidlá prevencie pri odstraňovaní a likvidácii ihiel, aby sa zabránilo riziku náhodnej ihly.

Použitý Levemir ® FlexPen ® sa má zlikvidovať ihlou odpojenou.

Skladovanie a starostlivosť. Povrch striekačkového pera sa môže čistiť bavlneným tampónom namočeným v lekárskom liehu. Nepoužívajte pero do alkoholu, nepoužívajte ho a nepoužívajte. Mohlo by to poškodiť zariadenie. Je potrebné vyhnúť sa poškodeniu injekčného pera s dávkovačom Levemir® FlexPen®. Nie je dovolené doplňovať injekčné pero.

Levemir FlexPen a Penfil - inštrukcie na použitie, analógy, recenzie

Levemir je hypoglykemické liečivo, ktoré je identické vo svojej chemickej štruktúre a pôsobení na ľudský inzulín. Tento liek patrí do skupiny ľudského rekombinantného dlhodobo pôsobiaceho inzulínu.

Levemir FlexPen je jedinečné inzulínové pero s dávkovačom. Vďaka nej sa inzulín môže podávať od 1 U do 60 U. Nastavenie dávky je k dispozícii v rámci jednotky.

Na regáloch lekární nájdete Levemere Penfill a Levemere Flekspen. Ako sa navzájom líšia? Celá kompozícia a dávkovanie sú spôsoby podávania úplne rovnaké. Rozdiel zástupcov je vo forme prepustenia. Levemere Penfill je vymeniteľná náplň pre opätovne použiteľné pero. A Levemir Flekspen je jednorazové injekčné pero s vnútorným zásobníkom.

štruktúra

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je inzulín detemir. Ide o rekombinantný ľudský inzulín, ktorý sa syntetizuje s použitím genetického kódu bakteriálneho kmeňa Saccharomyces cerevisiae. Dávka účinnej látky v 1 ml roztoku je 100 U alebo 14,2 mg. Súčasne je 1 U rekombinantného inzulínu Levemir ekvivalentné 1 U ľudského inzulínu.

Ďalšie komponenty majú pomocný efekt. Každá súčasť je zodpovedná za určité funkcie. Stabilizujú štruktúru roztoku, poskytujú lieku špeciálne ukazovatele kvality, predlžujú dobu uchovávania a čas použitia.

Tieto látky tiež pomáhajú normalizovať a zlepšovať farmakokinetiku a farmakodynamiku hlavnej aktívnej zložky: zlepšiť biologickú dostupnosť, perfúziu tkaniva, znížiť väzbu na krvné proteíny, kontrolovať metabolizmus a iné cesty eliminácie.

Do roztoku lieku sú zahrnuté nasledujúce zložky:

• Glycerol - 16 mg;
• Metakrezol - 2,06 mg;
• Zinočnatý - 65,4 mcg;
• Fenol - 1,8 mg;
• Chlorid sodný - 1,17 mg;
• Kyselina chlorovodíková - q.s.;
• Dihydrát hydrogénfosforečnanu - 0,89 mg;
• Voda na injekciu - do 1 ml.

farmakodynamika

Inzulín Levemir je analóg ľudského inzulínu s dlhotrvajúcim účinkom s plochým profilom. Účinok oneskoreného typu je spôsobený vysokým nezávislým asociatívnym účinkom molekúl liečiva.

Tiež sa viažu na proteíny v zóne postranného reťazca. To všetko sa deje v mieste vpichu, takže inzulín detemir vstupuje do krvného obehu pomalšie. A cieľové tkanivá dostanú neskôr požadovanú dávku vo vzťahu k inému inzulínu. Tieto mechanizmy účinku majú kombinovaný účinok pri distribúcii liečiva, čo poskytuje prijateľnejší profil absorpcie a metabolizmu.

Priemerná odporúčaná dávka 0,2-0,4 U / kg dosiahne po 3 hodinách polovicu maximálnej účinnosti. V niektorých prípadoch môže byť toto obdobie oneskorené až na 14 hodín.

V súvislosti s farmakodynamikou a farmakokinetikou prípravkov Levemiru sa dávka inzulínu v základnej dávke môže podávať 1-2 krát denne. Priemerná dĺžka trvania akcie je 24 hodín.

farmakokinetika

Liečivo dosiahne maximálnu koncentráciu v krvi v priebehu 6-8 hodín po podaní. Konštantná koncentrácia liečiva sa dosiahne dvojnásobnou injekciou za deň a je stabilná po 3 injekciách. Na rozdiel od iných bazálnych inzulínov závisí variabilita vstrebateľnosti a distribúcie od individuálnych vlastností. Nezaznamenala sa ani závislosť od rasy a pohlavia.

Štúdie naznačujú, že Levinin inzulín prakticky nie je viazaný na proteíny a väčšina liečiva cirkuluje v krvnej plazme (koncentrácia v priemernej terapeutickej dávke dosahuje 0,1 l / kg). Inzulín sa metabolizuje v pečeni s odstránením neaktívnych metabolitov.

Polčas je určený závislosťou od času absorpcie do krvného riečiska po subkutánnom podaní. Približný polčas závislej dávky je 6 až 7 hodín.

Indikácie a kontraindikácie

Kontraindikáciami použitia liečiva je prítomnosť individuálnej neznášanlivosti hlavnej aktívnej zložky a pomocných zložiek. Recepcia je tiež kontraindikovaná u detí mladších ako 2 roky kvôli absencii klinických štúdií u tejto skupiny pacientov.

Návod na použitie

Dlhodobo pôsobiaci inzulín Levemir sa užíva 1 až 2 krát denne ako základná bolusová terapia. Ktorá z dávok sa podáva najlepšie večer pred spaním alebo počas večere. To profylakticky zabraňuje možnosti nočnej hypoglykémie.

Dávky vyberá lekár jednotlivo pre každého pacienta. Dávkovanie a frekvencia podávania závisí od fyzickej aktivity, stravovacích princípov, hladiny glukózy, závažnosti ochorenia a denného režimu pacienta. Čo je základná liečba, nie je možné vybrať jednorazovo. Akékoľvek výkyvy vo vyššie uvedených bodoch sa majú hlásiť lekárovi a celá denná dávka sa má znovu prepočítať.

Aj lieková terapia sa mení s vývojom akejkoľvek sprievodnej choroby alebo s potrebou chirurgickej intervencie.

Levemir sa môže používať ako monoterapia, ako aj v kombinácii so zavedením krátkych inzulínových alebo perorálnych tabliet s hypoglykemickými liekmi. Existuje komplexné zaobchádzanie, preferenčná násobnosť príjmu 1 čas. Základná dávka je 10 U alebo 0,1 - 0,2 U / kg.

Čas podávania počas dňa je určený pacientom, pretože je pre neho vhodné. Ale každý deň budete musieť drogu striptýz prísne v rovnakom čase.

Levemir sa podáva len subkutánne. Iné spôsoby podania môžu spôsobiť zhubné komplikácie, ako je ťažká hypoglykémia. Nemôže sa podať intravenózne a nesmie sa podať intramuskulárna injekcia. Liek nie je možné použiť v inzulínových pumpách.

Levemir Flekspen pomáha správne vstúpiť do lieku do subkutánneho mastného tkaniva. Vzhľadom na to, že dĺžka ihly je špeciálne zvolená podľa veľkosti. Každá injekcia sa musí podať na nové miesto, aby sa zabránilo vzniku lipodystrofie. Ak sa droga vstrekuje do oblasti jednej zóny, potom nemôžete liečiť na rovnakom mieste.

Odporúčané oblasti pre subkutánne podanie:

1. stehná;
2. rameno;
3. zadok;
4. Predná brušná stena;
5. Oblasť deltového svalu.

Správne používanie pera Levemir

Pred zakúpením produktu musíte zabezpečiť celistvosť kazety a gumového piestu. Viditeľná časť piestu nesmie presahovať širokú časť bielych kódovacích čiar. V opačnom prípade to bude dôvodom na vrátenie tovaru dodávateľovi.

Pred injekciou musíte skontrolovať Levemira Flekspena a uistiť sa, že to funguje prípravou pera na akciu:

1. Pozrite sa na gumový piest;
2. Skontrolujte integritu kazety;
3. Skontrolujte názov lieku a uistite sa, že typ inzulínu je správny;
4. Pokaždé použite novú ihlu na injekciu dávky, aby ste predišli infekcii rany.

Rukoväť nie je možné použiť na:

• V prípade dátumu vypršania platnosti alebo zmrazenia lieku;
• Porušenie integrity výkonu zásobníka alebo rukoväte;
• Ak sa roztok zmení z jasného na zakalený;
• Individuálna intolerancia k zložkám;
• S nízkou hladinou glukózy v krvi.

Po použití kazety sa nedá naplniť inzulínom. Ako preventívne opatrenie je tiež potrebné nosiť náhradný vstrekovací systém, ktorý by eliminoval vynechanie lieku v dôsledku poruchy hlavného systému. V prípade komplexnej liečby niekoľkými inzulínmi je potrebné, aby každý z nich mal samostatný systém na vylúčenie miešania účinných látok.

Pokyny krok za krokom pre Levemira Flekspena

Ihlu treba zvlášť starostlivo zaobchádzať a monitorovať ho tak, aby sa neohýbalo. Vyhnite sa vloženiu vnútorného viečka na ihlu. To spôsobí zbytočné prerazenie.

1. Odstráňte špeciálny hrot z pera;
2. Vezmite jednorazovú ihlu a opatrne vyberte ochrannú fóliu z ihly a zaskrutkujte ju na pero;
3. Ihla má veľký ochranný vonkajší kryt, ktorý je potrebné odstrániť a uložiť;
4. Potom odstráňte vnútorný tenký ochranný kryt z ihly, ktorá sa musí zlikvidovať;
5. Skontrolujte tok inzulínu. Toto je potrebný postup, pretože aj správne použitie rukoväte nevylučuje možnú vzduchovú bublinu. Aby ste zabránili jeho vniknutiu do subkutánneho mastného tkaniva, musíte pomocou voliča dávkovania nastaviť 2 U na číselníku;
6. Otočte pero tak, aby ihla smerovala hore. Zrazte kazetu špičkou prstov tak, aby sa všetky vzduchové bubliny zhromaždili do jednej veľkej pred ihlou;
7. Pokračujte v držaní rukoväte v tejto polohe, stlačte tlačidlo štartu úplne tak, aby bol volič dávky 0 U. Bežne sa na ihlu objaví kvapka roztoku. V opačnom prípade, ak sa tak nestane, musíte zobrať novú ihlu a zopakovať vyššie uvedené kroky. Množstvo pokusov by nemalo prekročiť šesťkrát. Ak všetky pokusy zlyhali, pero je vadné a môže byť odstránené;
8. Teraz je potrebné nainštalovať potrebnú terapeutickú dávku. V takom prípade musí byť volič nevyhnutne 0. Potom nastavte požadovanú dávku pomocou voliča. Môže sa točiť ľubovoľným smerom. Počas regulácie musíte veľmi opatrne manipulovať s voličom, aby ste sa náhodou nedotkli štartovacieho tlačidla a inzulín nevyliali. Výhoda pera Levemir FlexPen spočíva tiež v tom, že nie je možné stanoviť dávku liečiva, ktorá presahuje skutočnú prítomnosť inzulínových jednotiek v náplni;
9. Vložte ihlu pod kožu známym spôsobom. Po vložení ihly do podkožného tukového tkaniva je potrebné úplne stlačiť tlačidlo spúšte. A držte ju v tejto polohe, kým indikátor dávky nezobrazí 0. V prípade, že počas vstrekovania stlačíte alebo otočíte volič, liečivo zostane v rukoväti, takže musíte starostlivo sledovať prsty;
10. Vytiahnite ihlu do rovnakej trajektórie pohybu, ako ju zaviedla. Štartovacie tlačidlo je stále stlačené po celý čas na úplné uvoľnenie určenej dávky;
11. Pomocou vonkajšieho veľkého viečka odskrutkujte ihlu a zlikvidujte ju bez jej odstránenia.

Neuchovávajte injekčné pero ihlou, pretože je plné úniku tekutín a poškodenia produktu. Veľmi opatrne musíte striekačku pero uložiť a vyčistiť. Akýkoľvek náraz alebo pádu môže poškodiť kazetu.

Vedľajšie účinky

Špecifické vedľajšie účinky z používania dlhodobo pôsobiaceho inzulínu Levemir sa vyskytujú u približne 12% pacientov. Polovinou prípadov všetkých možných reakcií je hypoglykémia.

Podkožné podávanie je tiež charakterizované lokálnymi vedľajšími účinkami. Častejšie sú vyjadrené zavedením rekombinantného inzulínu v porovnaní s ľudským. Môžu sa prejaviť ako lokálna bolesť, začervenanie, opuch, podliatina, svrbenie a zápal.

Reakcie sú zvyčajne prechodné a závisia od individuálnych charakteristík pacienta. Vedľajšie účinky by mali po dlhšej liečbe vymiznúť počas niekoľkých týždňov.

Medzi všeobecnými špecifickými reakciami sa môže pozorovať edém a zhoršenie refrakcie. Tiež sa vyznačuje zhoršením na pozadí exacerbácie komplikácií diabetes mellitus: akútna bolestivá neuropatia a diabetická retinopatia. Je to spôsobené nástupom kontroly glykémie a konštantnou udržiavaním normálnych hladín glukózy.

Nešpecifické nežiaduce reakcie zahŕňajú príznaky typické pre väčšinu liekov. Sú individuálne a závisia od charakteristík reakcie tela na príjem účinnej látky a ďalších zložiek vo všeobecnosti.

Patria medzi ne:

• Poruchy nervového systému: znecitlivenie končatín, parestézie, zvýšená citlivosť na bolesť, exacerbácia neuropatie, poruchy refrakcie a videnie;
• Problémy s metabolizmom sacharidov: hypoglykémia;
• Odozva imunitnej odpovede: svrbenie, reakcia sprostredkovaná imunitná odpoveď, urtikária, angioedém, anafylaktický šok;
• Iné: periférny edém, lipodystrofia.

predávkovať

Presná dávka, ktorá spôsobuje charakteristický klinický obraz, neexistuje. Vzhľadom na to, že závisí od závažnosti pacienta, v závislosti od inzulínu a kvality výživy pacienta.

Typické príznaky hypoglykémie:

• Sucho v ústach;
• smäd;
• závraty;
• Studený lepivý pot;
• Letí pred tvojimi očami;
• tinitus;
• nevoľnosť;
• Oblačnosť vedomia rôzneho stupňa.

Vzhľadom na trvanie lieku sa hypoglykémia vyskytuje hladko, najčastejšie v noci alebo večer.

Keď sa s problémom dokáže vyrovnať hypoglykémia s ľahkým pacientom. Na to musíte užívať glukózový roztok, cukor alebo iný výrobok bohatý na rýchle sacharidy. V súvislosti s nízkou kontrolovateľnosťou procesu sa odporúčajú ľudia s diabetes mellitus inzulín-dependentného typu nosiť sladkosti s nimi.

Ak je stav ťažký a je sprevádzaný zákalom vedomia, je nevyhnutné naliehavo začať farmakoterapiu. Pri prvej pomoci musíte zadať antagonistu inzulínu - glukagónu v objeme 0,5 - 1 mg intramuskulárne alebo subkutánne.

Ak taký liek nie je k dispozícii, môžete čo najskôr zadať iné hormonálne látky - prírodné antagonisty inzulínu. Na tento účel sa môžu použiť glukokortikosteroidy, katecholamíny, tyrotropické hormóny alebo somatotropín.

Ako podporná a detoxikačná liečba je potrebné začať intravenózne kvapkanie dextrózy (glukózy). Po normalizácii vedomia si vezmite jedlo bohaté na rýchle a pomalé sacharidy.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Liečivo sa uchováva v chladničke pri teplote 2 až 8 stupňov. Miesto by nemalo byť umiestnené v blízkosti mrazničky. Zmrazenie lieku je kontraindikované.

Otvorené kazety sú uložené v rovnakých podmienkach ako jednorazové perá. Nemôžu sa uchovávať v chladničke alebo zmraziť. Použitá kazeta alebo pero sa uchovávajú pri teplotách do 30 stupňov. Maximálna skladovateľnosť je 6 týždňov od otvorenia.

Liečivo je potrebné uchovávať na tmavom mieste, chránené pred slnečným žiarením a nadmerným svetlom. Ak nie je možné takéto podmienky zabezpečiť, uskladnite ich v ochrannom obale, v ktorom bol inzulín zakúpený.

Optimálna skladovateľnosť lieku je 2,5 roka. Dátum expirácie uvedený na obale je zakázaný.

analógy

Levemir FlexPen a Penfil vyrába farmaceutická spoločnosť Novo Nordisk, ktorá sídli v Dánsku. V Rusku je cena kazety a pera približne rovnaká a pohybuje sa medzi rokmi 1900 a 3100 rubľov. Priemerná cena lekární v Rusku je 2660 rubľov.

Levemir nie je jediný firmou reprezentujúcou dlhodobo pôsobiaci rekombinantný inzulín. Existujú analógy drogy, ale v našej krajine nie je tak veľa z nich:

1. Lantus;
2. Lantus Opitet;
3. Lantus Solostar;
4. Aylarov;
5. Monodar Ultlong;
6. Tooleo Solostar;
7. Tresiba Flekstach.

Každý zástupca má svoje vlastné výhody a nevýhody. Voľba lieku je vždy ponechaná na pacienta a lekára, keďže toto rozhodnutie ovplyvňuje množstvo faktorov.