Metformín (metformín) a jeho analógy

  • Diagnostika

Ide o hypoglykemickú drogu tretej generácie triedy biguanidov. Antidiabetické činidlo inhibuje proces glukoneogenézy, transport elektrónov respiračných reťazcov metachondrií. Glykolýza sa stimuluje, bunky začínajú lepšie asimilovať glukózu a jej absorpcia intestinálnymi stenami klesá. Liek nespôsobuje prudký pokles hladín cukru v krvi, pretože neindukuje sekréciu inzulínu. Liek má veľa analógov, vyrábaných rôznymi výrobnými spoločnosťami v Rusku, Izraeli, Poľsku a Maďarsku.

Indikácie pre menovanie

Metformín je predpísaný v takýchto prípadoch:

  • metabolický syndróm;
  • profesionálne športové činnosti;
  • kleropolystóza vaječníkov;
  • obezita s inzulínovou rezistenciou;
  • zhoršená glukózová tolerancia;
  • diabetes mellitus nezávislý od inzulínu.

Metformín má široké spektrum účinku, schválené pre deti po desiatich rokoch na liečbu obezity a diabetu nezávislého od inzulínu.

Kontraindikácie na liečbu:

  • gestačný čas, dojčenie;
  • chirurgické zákroky, mechanické poranenia;
  • prenesená laktátová acidóza;
  • zlyhanie obličiek;
  • nízkokalorická diéta;
  • ochorenie pečene;
  • vo veku do 10 rokov.

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom metformínu je vývoj laktátovej acidózy, ale toto sa stáva veľmi zriedkavo. Súbežné ochorenie obličiek, chronický alkoholizmus, ketoacidóza, infekčné ochorenia, srdcové zlyhanie môže vyvolať komplikáciu.

Vedľajšie účinky vo forme nauzey, hnačky a nadúvania sa môžu objaviť na začiatku liečby, zmiznú do 2 týždňov.

Pridanie lieku Metformin-Teva do súpravy na lekársku pomoc

Aký liek Metformin Teva, akú formu uvoľnenia a cenu lieku? Toto účinné hypoglykemické činidlo je dostupné vo forme tabliet na orálne podávanie v dávkach 500, 850 a 1000 mg. Vyrába drogovú izraelskú farmaceutickú spoločnosť.

Priložené pokyny na používanie lieku Metformin Teva 1000, 850 alebo 500 mg naznačujú, ako správne užívať tablety, aké sú kontraindikácie a vedľajšie účinky, cena lieku sa môže líšiť v rôznych lekárňach, priemerná cena lieku je:

  • Metformín Teva 1000 mg - 160-280 r.;
  • Metformín MV Teva predĺžený účinok 500 mg - 263 p;
  • Metformín Teva 500 mg - 77 p.;
  • Metformín Teva predĺžené akčné dávkovanie 750 mg - 150 p.

Metformín MV Teva je kapsula s modifikovaným uvoľňovaním aktívnych zložiek, čo zvyšuje trvanie jej účinku. Nie sú predpísané pacientom starším ako 65 rokov, ktorým je zvýšená telesná aktivita kvôli vysokej pravdepodobnosti komplikácií s laktátovou acidózou. Súbežné podávanie Metforminu MV Teva s inzulínovou terapiou, liečba derivátmi sulfonylmočoviny, ACE inhibítormi a MAO zvyšuje hypoglykemický účinok, preto sa má liečba vykonávať za prísnej kontroly hladín glykémie.

Hormonálne prípravky, tiazidové diuretiká, deriváty kyseliny nikotínovej môžu znížiť účinnosť Metforminu Teva.

Je metformín-Canon užitočný pre diabetikov?

Ruská farmaceutická spoločnosť "Canonfarm Production" vyrába svoje výrobky podľa medzinárodných noriem kvality. Liek s obsahom cukru Metformín Canon sa vyrába v dávke 500, 850 a 1000 mg účinnej látky na tabletu v súlade s pripojenými pokynmi na použitie.

Liek sa vyrába vo forme tabliet, kapsúl na perorálne podanie podľa predpisu endokrinológa. Metformín Canon znižuje koncentráciu glukózy v celej krvi tým, že potláča glukoneogenézu pečeňovými bunkami, spomaľuje absorpciu cukru v črevách a urýchľuje jej využitie bunkami periférnych tkanív zlepšením stráviteľnosti inzulínu. Liečivo nespôsobuje stav hypoglykémie, zlepšuje metabolizmus tukov, znižuje obsah triglyceridov, škodlivý cholesterol. To pomáha znižovať nadváhu.

Metformínový kanálik je predpísaný pacientom s diabetes mellitus 2. typu, ak diéta s nízkym obsahom uhličitanu vápenatého a mierne cvičenie neposkytujú výsledky.

Toto činidlo sa používa ako na monoterapiu, tak na komplexnú liečbu inzulínovými injekciami u dospelých a detí starších ako 10 rokov.

Dávkovanie metformínu Canon by mal byť zvolený ošetrujúcim lekárom s prihliadnutím na indikátory funkcie obličkových tkanív, závažnosť ochorenia, hladina glykémie. Zvyčajne začínajte s minimálnou dávkou určenou na jednorazovú dávku. Korekcia sa vykonáva na základe výsledkov analýz počas liečby.

Metformínový kanálik môže mať vedľajšie účinky vo forme špecifickej chuti, nauzey, nedostatku chuti do jedla, bolesti v bruchu. Zriedkavo sa vyskytuje hepatitída, alergické reakcie, nedostatok vitamínov, laktátová acidóza. Pravdepodobnosť nežiaducich následkov pri používaní alkoholických nápojov, odmietnutie príjmu potravy, zlyhanie pečene sa zvyšuje. Metformín Konon v kombinácii s určitými liekmi môže vyvolať laktátovú acidózu, preto pred začiatkom liečby musí byť lekár upozornený na užívané pilulky.

Koľko stojí Metformin Canon 500, 850, 1000 mg lieku?

  • Metformín Canon 500 mg - cena 130 strán;
  • Metformín Canon 850 mg - cena 89 strán;
  • Dávkovanie metformínu Canon 1000 mg - cena 107 str.

Metformín Zentiva

Metformín Zentiva patrí do skupiny biguanidov. Výrobcom lieku je slovenská firma Saneka Pharmaceutical. Tablety majú účinok znižujúci cukor, znižujú nasiakavosť glukózy v zažívacom trakte, zvyšujú stráviteľnosť inzulínu svalovými tkanivami. Metformín Zentiva je predpisovaný pacientom vo veku dospelosti a deťom starším ako 10 rokov s diagnostikovaným diabetes mellitus 2. typu alebo s poruchou glukózovej tolerancie, ak diéta s nízkym obsahom cukru a cvičenie nepriniesli výsledky. Dávkovanie je uvedené v návode na použitie lieku, ale je prispôsobené individuálnym charakteristikám každého pacienta.

Liečivo pomáha znižovať nadváhu, znižuje chuť do jedla, normalizuje metabolizmus uhľohydrátov a lipidov.

Náklady na metformín Zentiva:

  • Metformín Zentiva 850 mg - 160 hodín;
  • Tablety s dávkou 1000 mg - 175-200 r.;
  • Dávkovanie tabliet 500 mg - 118-128 p.

Liečime diabetes tabletami s metformínom a Richterom

Metformín Richter je ďalší analóg a synonymum antidiabetického lieku, tieto tablety sú dostupné v dávkach 500 a 850 mg. Nástroj je predpísaný pre pacientov s nadváhou diabetes mellitus typu 2, v starobe a ak nie je ketoacidóza.

Podľa pokynov na použitie kapsúl Metforminu Richter v dávke 500, 850 mg sa relatívne pomaly absorbuje, vylučuje sa obličkami, a preto sa predpisuje opatrne, ak je poškodený močový systém. Liečivo znižuje hladinu cukru v krvi, zlepšuje absorpciu hormónu inzulínu periférnymi tkanivami, urýchľuje využitie glukózy.

Čo pomáha liekom Metformin Richter, ako sa líšia od hlavnej drogy? Metformín Richter je hypoglykemické činidlo, ktoré je predpísané ako náhrada hlavného lieku. Rozdiel je u výrobcov farmaceutických výrobkov. Tablety vyrába ruská a maďarská spoločnosť Gedeon Richter.

Náklady na hypoglykemické látky:

  • Dávka metformínu Richter 500 mg, Rusko - 180 p.;
  • Metformín Richter 850 mg, Rusko - 237 strán;
  • Dávka metformínu Richter 500 mg, Maďarsko - 180 p.;
  • Metformín Richter 850 mg, Maďarsko - 235 p.

Preskúmanie recenzie

Ktorý výrobca metformínu Richter je lepší, aký je rozdiel medzi liekmi? Ruské lieky nie sú nižšie v kvalite a účinnosti produktov zahraničných spoločností. Zloženie aktívnych zložiek je totožné a náklady sú nižšie.

Hodnotenie pacientov na metformín Canon 500, 850 a 1000 mg a iné analógy RLS sú rozdelené, niektorí pacienti majú zlepšenie, iní majú vedľajšie účinky, ceny liekov sú prijateľné, ale často je potrebná komplexná liečba, nie je jasný opis dávkovania v návode na použitie a liečebných režimov.

Metformín MV Teva 850, 1000 mg a iné analógy môžu spôsobiť laktoaktidózu, ide o nebezpečnú komplikáciu, ktorá sa vyznačuje akumuláciou kyseliny mliečnej svalovou tkanivou. Takýto stav môže viesť pacienta do kómy a smrti alebo ťažkého postihnutia.

Iba ošetrujúci lekár má predpísať metformín Richter, Metformin Teva a iné náhradné látky INN, pričom zohľadní hladinu glykémie, prítomnosť komplikácií a sprievodné ochorenia.

Recenzie o použití Metforminu Teva 1000 mg v kombinácii so Sakagliptínom, Sitagliptínom, Glimepiridom poskytuje najlepší výsledok, umožňuje rýchlo stabilizovať hladinu glykémie. Ale Saksagliptin môže zvýšiť koncentráciu kyseliny močovej, spôsobiť nevoľnosť, zvracanie.

Tablety Formetín, Gliformin alebo Metformín MV Teva - čo lepšie pomáha? Prípravky majú identické zloženie účinných látok. Efektívnosť sa môže prejaviť u každého pacienta rôznymi spôsobmi. Závisí to od komplexných liekov, závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Formetín sa neodporúča u pacientov starších ako 60 rokov a u ľudí trpiacich poškodením obličiek, pretože to zvyšuje pravdepodobnosť laktátovej acidózy.

Účinnosť glyformínu

Gliformin je hypoglykemický liek triedy biguanidov. Stimuluje výlučnú sekréciu inzulínu pomocou ß-buniek, zlepšuje periférne využitie prebytku glukózy v svaloch, zvyšuje citlivosť tkanív na proteínový hormón.

Gliformin inhibuje syntézu glukózy v pečeni, spomaľuje absorpciu cukru v črevách. Tablety stabilizujú telesnú hmotnosť, pomáhajú zbaviť sa ďalších kilogramov.

Gliformin je predpísaný ako monoterapia, keď užíva nízku sacharidovú diétu a hrá šport. Taktiež sa liek užíva v kombinácii s inzulínovými injekciami. Súčasné užívanie Gliforminu s inými antidiabetickými látkami zvyšuje účinok na zníženie cukru. A niektoré hormonálne lieky, diuretiká znižujú účinnosť liečby.

Liek Gliformin môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky a komplikácie tráviaceho traktu: anorexia, nedostatok alebo zníženie chuti do jedla, nevoľnosť, záchvaty vracania, brucha, plynatosť a bolesť brucha v bruchu, klesajúca pri konzumácii jedla, chuť na kov. Na strane obehového systému môže Gliformin spôsobiť anémiu, spomaľovať absorpciu vitamínu B12, kyseliny listovej.

V zriedkavých prípadoch Gliformin vedie k akumulácii kyseliny mliečnej v tkanivách a rozvoji komplikácií - mliečne acidózy. Znižuje sa krvný tlak, objavuje sa myalgia, bolesť brucha, všeobecná slabosť, zvýšenie telesnej teploty.

Koľko stojí Gliformin? V závislosti od ceny dávky sa pohybuje od 115 do 280 rubľov.

Terapeutický účinok lieku Formetina

Formetínové hypoglykemické tablety sú dostupné v dávkach 500, 850 a 1000 mg na kapsulu s predĺženým účinkom. Liek je predpísaný pacientom s diabetom 2. typu ako monoterapiu alebo v kombinácii s inzulínovými injekciami.

Formetín patrí do triedy biguanidov, znižuje koncentráciu glukózy v krvi tým, že inhibuje uvoľňovanie glukózy v pečeni, znižuje absorpciu cukru orgánmi tráviaceho traktu, urýchľuje využitie glukózy a zvyšuje stráviteľnosť inzulínu tkanivami. Užívanie Formetínu neovplyvňuje koncentráciu škodlivého cholesterolu v krvi, môže zvýšiť hladiny triglyceridov.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nevolnosť Formetiny, vracanie, bolesť brucha, plynatosť, zlá chuť do jedla, vzhľad kovovej chuti v ústach, dermatitída. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje laktátová acidóza, anémia. Keď sa objavia tieto účinky, podávanie Formetinu sa zruší a predpísajú sa ďalšie triedy liekov.

Sakasagliptínom a sitagliptínom

Sakasgliptín a sitagliptín sú inhibítory dipeptidylpeptidázy-4, ktorá stimuluje sekréciu hormónov-inzulínových ß-buniek pankreasu a znižuje uvoľňovanie glukagónu, zvyšuje koncentráciu C-peptidu. Liečivo môže znížiť hladinu glukózy nalačno a po jedle u ľudí s inzulín-dependentným diabetes mellitus typu 2. Sitagliptín sa tiež vyrába pod názvom Januvia.

Sakagliptín, Sitagliptin sa predpisuje ako monoterapia a v kombinácii s Metforminom Teva u pacientov s diabetom 2. typu, ktorým nie je pomáha nízkorigová diéta a telesná výchova. Kombinovaná terapia umožňuje dosiahnuť normalizáciu hladín glukózy v krvi, zabrániť nárastu koncentrácie glukózy.

Sakagliptín, Sitagliptín stimulujú produkciu inzulínu v reakcii na príjem potravy. Liek uvoľňuje hormonálne rezervy obsiahnuté v ostrovčekoch Langerhans. Produkcia glukagónu je potlačená alfa bunkami, syntéza glukózy v pečeni.

Pri nízkych hladín glukózy saxagliptín, sitagliptín v kombinácii s metformínom Teva nespôsobí uvoľňovanie inzulínu. Kombinovaná terapia znižuje hladinu glykovaného hemoglobínu, glykémie nalačno a postprandiálneho indexu.

Sakagliptín a sitagliptín spolu s metformínom MV Teva nie sú indikované pre diabetes 1. typu, pre deti, počas tehotenstva, laktácie a pre individuálnu intoleranciu lieku.

Recepcia sakagliptínu a sitagliptínu je vo všeobecnosti dobre tolerovaná, niekedy môže viesť k vzniku hemoragickej alebo nekrotickej pankreatitídy. Vedľajšie účinky sitagliptinínu, sakagliptínu zahŕňajú bolesť hlavy, nevoľnosť, hnačku, akútnu bolesť brucha.

Metformin - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (tablety 500 mg, 850 mg a 1000 mg Teva a Richtera) na liečbu cukrovky 2. typu a obezity (úbytok hmotnosti) u dospelých, detí a počas tehotenstva. Zloženie a alkohol

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Metformín. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory odborníkov na používanie metformínu vo svojej praxi Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analógy metformínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Je zakázané používať na liečbu cukrovky 2. typu a obezity (chudnutie) u dospelých a detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Metformín - inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje využitie periférnej glukózy a tiež zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Nemá vplyv na vylučovanie inzulínu pankreatickými beta bunkami, nespôsobuje hypoglykemické reakcie. Znižuje triglyceridy a lipoproteíny s nízkou hustotou v krvi. Stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť. Má fibrinolytický účinok v dôsledku potlačenia tkanivového typu inhibítora aktivátora plazminogénu.

štruktúra

Metformín hydrochlorid + excipienty.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa metformín absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť po podaní štandardnej dávky je 50-60%. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Zhromažďuje sa v slinných žľazách, svaloch, pečeni a obličkách. Vylučované nezmenené obličkami. V prípade poškodenia funkcie obličiek je možná akumulácia (akumulácia) lieku.

svedectvo

  • diabetes typu 2 bez ketoacidózy (najmä u obéznych pacientov) so zlou diétou;
  • v kombinácii s inzulínom v prípade diabetes mellitus typu 2, najmä s výrazným stupňom obezity, sprevádzaný sekundárnou rezistenciou na inzulín.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Pokyny na použitie a režim

Dávka lieku stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Počiatočná dávka je 500-1000 mg denne (1-2 tablety). Po 10-15 dňoch je možné postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg denne (3-4 tablety), maximálna dávka je 3000 mg denne. (6 tabliet).

U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala prekročiť 1 g (2 tablety).

Tablety metformínu sa majú užívať počas jedla alebo ihneď po jedle, vypláchnuť malým množstvom tekutiny (pohár vody). Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky.

Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy musí byť dávka lieku znížená v prípade ťažkých metabolických porúch.

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť, vracanie;
  • kovová chuť v ústach;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • hnačka;
  • plynatosť;
  • bolesť brucha;
  • laktátová acidóza (vyžaduje prerušenie liečby;
  • B12 hypovitaminóza (porucha absorpcie);
  • megaloblastická anémia;
  • hypoglykémia;
  • kožná vyrážka.

kontraindikácie

  • diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;
  • porucha funkcie obličiek;
  • akútne ochorenia, ktoré sú vystavené riziku vzniku renálnej dysfunkcie: dehydratácia (s hnačkou, vracanie), horúčka, závažné infekčné choroby, hypoxia (šok, sepsa, renálne infekcie, bronchopulmonárne ochorenia);
  • klinicky významné prejavy akútnych a chronických ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva (zlyhanie srdca alebo dýchania, akútny infarkt myokardu);
  • závažná chirurgia a trauma (keď je indikovaná inzulínová terapia);
  • abnormálna funkcia pečene;
  • chronický alkoholizmus, akútna otravu alkoholom;
  • používať najmenej 2 dni pred a do 2 dní po vykonaní rádioizotopových alebo röntgenových štúdií so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;
  • laktátová acidóza (vrátane histórie);
  • dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kalórií za deň);
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • precitlivenosť na liek.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Pri plánovaní tehotenstva, ako aj v prípade výskytu tehotenstva počas užívania Metforminu, má byť zrušená a predpísaná inzulínová terapia. Keďže nie sú k dispozícii údaje o penetrácii do materského mlieka, je tento liek počas dojčenia kontraindikovaný. Ak je to potrebné, používanie metformínu počas dojčenia, dojčenie sa má prerušiť.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Použitie u starších pacientov

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, čo súvisí so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy. U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala prekročiť 1 g (2 tablety).

Špeciálne pokyny

Počas obdobia liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek. Najmenej 2 krát za rok, ako aj vzhľad myalgie by mali určiť obsah laktátu v plazme. Okrem toho je potrebné kontrolovať hladinu kreatinínu v sére raz za 6 mesiacov (najmä u pacientov v pokročilom veku). Metformín sa nemá podávať, ak je hladina kreatinínu v krvi vyššia ako 135 μmol / l u mužov a 110 μmol / l u žien.

Možno použitie lieku Metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. V tomto prípade je potrebná najmä starostlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

48 hodín pred a do 48 hodín po ustálení (urografia, intravenózna angiografia) by malo prestať užívať Metformin.

Ak má pacient bronchopulmonárnu infekciu alebo infekciu močových orgánov, mali by ste okamžite informovať ošetrujúceho lekára.

Počas liečby by ste sa mali zdržať užívania alkoholu a liekov obsahujúcich etanol. So súčasným používaním alkoholu sa môže vyvinúť laktátová acidóza.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Použitie lieku v monoterapii neovplyvňuje schopnosť riadiť sa a pracovať s mechanizmami.

Keď sa metformín kombinuje s inými hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín), môžu sa vyvinúť hypoglykemické stavy, ktoré zhoršujú schopnosť kontrolovať vozidlá a zapojiť sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

Lieková interakcia

Neodporúča sa súčasne užívať danazol, aby sa zabránilo jeho hyperglykemickému účinku. Ak je to potrebné, liečba danazolom a po prerušení liečby potrebuje úpravu dávky metformínu pod kontrolou hladín glukózy v krvi.

Kombinácia vyžadujúca osobitnú starostlivosť: Chlórpromazín - keď sa užíva vo vysokých dávkach (100 mg denne), zvyšuje glykémia a znižuje uvoľňovanie inzulínu.

Pri liečbe neuroleptik a po prerušení liečby sa vyžaduje úprava dávky metformínu pod kontrolou hladiny glykémie.

Pri súbežnom používaní s derivátmi sulfonylmočoviny sa môžu zvýšiť akarbóza, inzulín, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), inhibítory MAO, oxytetracyklín, ACE inhibítory, deriváty klofibrátu, cyklofosfamid, beta-adrenoblokátory a hypoglykemický účinok.

Ak sa používa súčasne s glukokortikosteroidmi (GCS), perorálnymi kontraceptívami, epinefrínom, sympatomimetikami, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, tiazidovými a slučkovými diuretikami, derivátmi fenotiazínu, derivátmi kyseliny nikotínovej, hypoglykemický účinok metformínu sa môže znížiť.

Cimetidín spomaľuje elimináciu metformínu, čo vedie k zvýšenému riziku laktátovej acidózy.

Metformín môže oslabiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu).

Príjem alkoholu zvyšuje riziko laktátovej acidózy počas akútnej intoxikácie alkoholom, najmä v prípade hladovania alebo nízkokalorických diét, ako aj pri zlyhaní pečene.

Analógy lieku Metformín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glukóga dlhá;
  • Lanzherin;
  • metadón;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformín;
  • Metformin Richter;
  • Metformin Teva;
  • Metformín hydrochlorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Ako nahradiť metformín: analógy a generiká lieku na diabetes

Metformín je hypoglykemický liek patriaci do skupiny treť generácie biguanidov.

Antidiabetické činidlo poskytuje inhibíciu glukoneogenézy a transport elektrónov v mitochondriálnych respiračných reťazcoch. Liečivo zvyšuje glykolýzu, čo vedie k rýchlejšiemu príjmu glukózy bunkami. Navyše liečivo znižuje vstrebávanie sacharidov črevnými stenami.

Farmakokinetika a farmakodynamika lieku je taká, že nevyvoláva prudký pokles hladiny cukru v tele, pretože nemá stimulujúci účinok na produkciu inzulínu v pankreatických bunkách.

Hlavnou aktívnou zložkou je metformíniumchlorid.

Existuje niekoľko odrôd metformínu, ktoré sa líšia stupňom čistoty liečiva a zložením pomocných zložiek. Taktiež má liek veľký počet analógov. Generics Metformina vyrábané rôznymi farmaceutickými spoločnosťami v Rusku, Izraeli, Poľsku a Maďarsku.

Liečivo má veľký počet kontraindikácií a vedľajších účinkov pri identifikácii lekárov, ktorí odporúčajú nahradiť pôvodné prostriedky vhodnými analógmi.

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, diabetická osoba by mala vedieť, ako nahradiť Metformín a aké analógy metformínu vo všeobecnosti existujú, ako aj to, ako sa lieky navzájom líšia.

Existencia veľkého množstva liekov, ktoré sa líšia niektorými rozdielmi v názve a v skutočnosti sú synonymom pre metformín, prinúti pacienta premýšľať o tom, aký metformín je lepší a ako sa nemôže mýliť s voľbou lieku na liečbu diabetes mellitus

Hlavné odrody metformínu

Existuje niekoľko odrôd drogy. Všetky z nich majú rovnaký názov a líšia sa len v ďalších predponách v nej alebo v skratkách.

Zloženie všetkých odrôd liečiva je zahrnuté ako hlavná zložka metformín hydrochloridu s rôznym stupňom čistenia. Stupeň čistenia hlavnej aktívnej zložky závisí od technológie, ktorú používajú farmaceutické spoločnosti pri výrobe liekov.

Navyše lieky môžu mať rozdiel v zložení a počte ďalších zložiek, ktoré vykonávajú pomocnú funkciu.

Hlavné typy liekov sú lieky s názvom Metformín a nasledujúce dodatky k názvu:

V týchto typoch liekov sa ako dodatočné zložky používajú nasledujúce zlúčeniny:

  1. Povidón K 90.
  2. Kukuričný škrob
  3. Krospovidón.
  4. Stearan horečnatý.
  5. Mastenec.
  6. Kyselina metakrylová.
  7. Metylmetakrylátový kopolymér.
  8. Macrogol 6000.
  9. Oxid titaničitý.

Tieto lieky sú vyrábané rôznymi spoločnosťami, ale sú podobné pôvodnej drogy. Prípravky majú rozdiel v balení a množstvo účinnej zložky v jednej tablete.

Ako nahradiť Metformin - ktoré analógy sú lepšie?

Veľké množstvo liekov patrí do triedy biguanidov, sú to všetky analógy alebo náhrady metformínu. Tieto lieky môžu mať medzi sebou výrazné rozdiely, pokiaľ ide o existujúce a pomocné zložky.

Všetky tieto lieky sú navzájom spojené a patria do rovnakej skupiny, farmakodynamiky a farmakokinetiky. Farmakologický priemysel vyrába lacné a drahšie náhrady.

Keď sa používajú pri liečení diabetu, rôzne lieky majú rôzne vedľajšie účinky, môžu byť tiež rôzne kontraindikácie a obmedzenia pri používaní. Z tohto dôvodu by mal výber optimálnych prostriedkov vykonať ošetrujúci lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta a výsledkami vyšetrenia.

K dnešnému dňu boli vytvorené nasledujúce lacné analógy metformínu:

Metformín (metformín) a jeho analógy

Ide o hypoglykemickú drogu tretej generácie triedy biguanidov. Antidiabetické činidlo inhibuje proces glukoneogenézy, transport elektrónov respiračných reťazcov metachondrií. Glykolýza sa stimuluje, bunky začínajú lepšie asimilovať glukózu a jej absorpcia intestinálnymi stenami klesá. Liek nespôsobuje prudký pokles hladín cukru v krvi, pretože neindukuje sekréciu inzulínu. Liek má veľa analógov, vyrábaných rôznymi výrobnými spoločnosťami v Rusku, Izraeli, Poľsku a Maďarsku.

Po mnoho rokov skúmam problém diabetu. Je to hrozné, keď zomrie veľa ľudí a ešte viac sa stane zdravotne postihnutým kvôli cukrovke.

Rýchla informácia o dobrej správe - Centrum endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne vylieči diabetes mellitus. V súčasnosti sa účinnosť tejto drogy blíži k 100%.

Ďalšou dobrou správou: Ministerstvo zdravotníctva prijalo osobitný program, ktorý kompenzuje celkové náklady na drogu. V Rusku av krajinách SNŠ môžu diabetici dostať drogu ZDARMA.

Indikácie pre menovanie

Metformín je predpísaný pre takéto patológie:

  • metabolický syndróm;
  • športovci;
  • kleropolystóza vaječníkov;
  • obezita s inzulínovou rezistenciou;
  • zhoršená glukózová tolerancia;
  • diabetes mellitus nezávislý od inzulínu.

Metformín má široké spektrum účinku, schválené pre deti po desiatich rokoch na liečbu obezity a diabetu nezávislého od inzulínu.

Kontraindikácie na liečbu:

  • gestačný čas, dojčenie;
  • chirurgické zákroky, mechanické poranenia;
  • prenesená laktátová acidóza;
  • zlyhanie obličiek;
  • nízkokalorická diéta;
  • ochorenie pečene;
  • deti do 10 rokov.

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom metformínu je vývoj laktátovej acidózy, ale toto sa stáva veľmi zriedkavo. Súbežné ochorenie obličiek, chronický alkoholizmus, ketoacidóza, infekčné ochorenia, srdcové zlyhanie môže vyvolať komplikáciu.

Vedľajšie účinky vo forme nauzey, hnačky a nadúvania sa môžu objaviť na začiatku liečby, zmiznú do 2 týždňov.

Pridanie lieku Metformin-Teva do súpravy na lekársku pomoc

Aký liek Metformin Teva, akú formu uvoľnenia a cenu lieku? Toto účinné hypoglykemické činidlo je dostupné vo forme tabliet na orálne podávanie v dávkach 500, 850 a 1000 mg. Vyrába drogovú izraelskú farmaceutickú spoločnosť.

Buďte opatrní

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie 2 milióny ľudí zomiera na cukrovku a komplikácie spôsobené každým rokom. Ak neexistuje kvalifikovaná podpora tela, diabetes vedie k rôznym druhom komplikácií, ktoré postupne ničí ľudské telo.

Z komplikácií, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, sú diabetická gangréna, nefropatia, retinopatia, trofické vredy, hypoglykémia, ketoacidóza. Diabetes môže tiež viesť k rozvoju rakoviny. Takmer vo všetkých prípadoch diabetik buď zomrie, zápasí s bolestivým ochorením alebo sa premenil na skutočne postihnutú osobu.

Čo majú ľudia s cukrovkou? Centrum Endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo, že liečba úplne vylieči diabetes.

V súčasnosti prebieha federálny program "Zdravý národ", v rámci ktorého sa každému obyvateľovi Ruskej federácie a SNŠ dostáva táto droga ZDARMA. Podrobné informácie nájdete na oficiálnych stránkach Ministerstva zdravotníctva.

Získajte balík
lieky na diabetes ZDARMA

V priložených pokynoch na použitie Metformin Teva 1000, 850 alebo 500 mg naznačuje, ako užívať tablety, aké sú kontraindikácie a vedľajšie účinky, cena lieku sa môže v rôznych lekárňach líšiť, priemerná cena lieku je:

  • Metformín Teva 1000 mg - 160-280 r.;
  • Metformín MV Teva predĺžený účinok 500 mg - 263 p;
  • Metformín Teva 500 mg - 77 p.;
  • Metformín Teva predĺžené akčné dávkovanie 750 mg - 150 p.

Metformín MV Teva je kapsula s modifikovaným uvoľňovaním aktívnych zložiek, čo zvyšuje trvanie jej účinku. Nie sú predpísané pacientom starším ako 65 rokov, ktorým je zvýšená telesná aktivita kvôli vysokej pravdepodobnosti komplikácií s laktátovou acidózou. Súbežné podávanie Metforminu MV Teva s inzulínovou terapiou, liečba derivátmi sulfonylmočoviny, ACE inhibítormi a MAO zvyšuje hypoglykemický účinok, preto sa má liečba vykonávať za prísnej kontroly hladín glykémie.

Hormonálne prípravky, tiazidové diuretiká, deriváty kyseliny nikotínovej môžu znížiť účinnosť Metforminu Teva.

Je metformín-Canon užitočný pre diabetikov?

Ruská farmaceutická spoločnosť "Canonfarm Production" vyrába svoje výrobky podľa medzinárodných noriem kvality. Liek s obsahom cukru Metformín Canon sa vyrába v dávke 500, 850 a 1000 mg účinnej látky na tabletu v súlade s pripojenými pokynmi na použitie.

Naši čitatelia píšu

V 47 rokoch som bol diagnostikovaný s diabetes mellitus 2. typu. Počas niekoľkých týždňov som získal takmer 15 kg. Konštantná únava, ospalosť, pocit slabosti, zrak začal sedieť. Keď som skončila 66 rokov, stála som si stále inzulín, všetko bolo veľmi zlé.

Choroba sa ďalej rozvíjala, začali sa pravidelné útoky, sanitka ma doslova vrátila z ďalšieho sveta. Celý čas som si myslel, že tentoraz to bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na internete. Nemám predstavu, koľko mu ďakujem za to. Tento článok mi pomohol úplne zbaviť cukrovky, údajne nevyliečiteľnej choroby. Posledné 2 roky sa začali pohybovať viac, na jar a v lete idem do krajiny každý deň, pestovať paradajky a predávať ich na trhu. Tety sa čudujú, ako to dokážem, odkiaľ pochádzajú všetky moje sily a energia, nikdy nebudú veriť tomu, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý, energický život a zabudnúť na túto hroznú chorobu navždy, trvať 5 minút a čítať tento článok.

Liek sa vyrába vo forme tabliet, kapsúl na perorálne podanie podľa predpisu endokrinológa. Metformín Canon znižuje koncentráciu glukózy v celej krvi tým, že potláča glukoneogenézu pečeňovými bunkami, spomaľuje absorpciu cukru v črevách a urýchľuje jej využitie bunkami periférnych tkanív zlepšením stráviteľnosti inzulínu. Liečivo nespôsobuje stav hypoglykémie, zlepšuje metabolizmus tukov, znižuje obsah triglyceridov, škodlivý cholesterol. To pomáha znižovať nadváhu.

Toto činidlo sa používa ako na monoterapiu, tak na komplexnú liečbu inzulínovými injekciami u dospelých a detí starších ako 10 rokov.

Dávkovanie metformínu Canon by mal byť zvolený ošetrujúcim lekárom s prihliadnutím na indikátory funkcie obličkových tkanív, závažnosť ochorenia, hladina glykémie. Zvyčajne začínajte s minimálnou dávkou určenou na jednorazovú dávku. Korekcia sa vykonáva na základe výsledkov analýz počas liečby.

Metformínový kanálik môže mať vedľajšie účinky vo forme špecifickej chuti, nauzey, nedostatku chuti do jedla, bolesti v bruchu. Zriedkavo sa vyskytuje hepatitída, alergické reakcie, nedostatok vitamínov, laktátová acidóza. Pravdepodobnosť nežiaducich následkov pri používaní alkoholických nápojov, odmietnutie príjmu potravy, zlyhanie pečene sa zvyšuje. Metformín Konon v kombinácii s určitými liekmi môže vyvolať laktátovú acidózu, preto pred začiatkom liečby musí byť lekár upozornený na užívané pilulky.

Koľko stojí Metformin Canon 500, 850, 1000 mg lieku?

Príbehy našich čitateľov

Porazený diabetes doma. Uplynul mesiac, pretože som zabudol na skoky z cukru a príjem inzulínu. Oh, ako som trpel, trvalé mdloby, volanie na ambulanciu. Koľkokrát som chodil na endokrinológov, ale hovorili len jednu vec - "Vezmi si inzulín." A teraz už je 5. týždeň, pretože hladina cukru v krvi je normálna, nie injekcia inzulínu a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má diabetes - určite prečítajte!

Prečítajte si celý článok >>>

  • Metformín Canon 500 mg - cena 130 strán;
  • Metformín Canon 850 mg - cena 89 strán;
  • Dávkovanie metformínu Canon 1000 mg - cena 107 str.

Metformín Zentiva

Metformín Zentiva patrí do skupiny biguanidov. Výrobcom lieku je slovenská firma Saneka Pharmaceutical. Tablety majú účinok znižujúci cukor, znižujú nasiakavosť glukózy v zažívacom trakte, zvyšujú stráviteľnosť inzulínu svalovými tkanivami. Metformín Zentiva je predpisovaný pacientom vo veku dospelosti a deťom starším ako 10 rokov s diagnostikovaným diabetes mellitus 2. typu alebo s poruchou glukózovej tolerancie, ak diéta s nízkym obsahom cukru a cvičenie nepriniesli výsledky. Dávkovanie je uvedené v návode na použitie lieku, ale je prispôsobené individuálnym charakteristikám každého pacienta.

Liečivo pomáha znižovať nadváhu, znižuje chuť do jedla, normalizuje metabolizmus uhľohydrátov a lipidov.

Náklady na metformín Zentiva:

  • Metformín Zentiva 850 mg - 160 hodín;
  • Tablety s dávkou 1000 mg - 175-200 r.;
  • Dávkovanie tabliet 500 mg - 118-128 p.

Liečime diabetes tabletami s metformínom a Richterom

Metformín Richter je ďalší analóg a synonymum antidiabetického lieku, tieto tablety sú dostupné v dávkach 500 a 850 mg. Nástroj je predpísaný pre pacientov s nadváhou diabetes mellitus typu 2, v starobe a ak nie je ketoacidóza.

Podľa pokynov na použitie kapsúl Metforminu Richter v dávke 500, 850 mg sa relatívne pomaly absorbuje, vylučuje sa obličkami, a preto sa predpisuje opatrne, ak je poškodený močový systém. Liečivo znižuje hladinu cukru v krvi, zlepšuje absorpciu hormónu inzulínu periférnymi tkanivami, urýchľuje využitie glukózy.

Čo pomáha liekom Metformin Richter, ako sa líšia od hlavnej drogy? Metformín Richter je hypoglykemické činidlo, ktoré je predpísané ako náhrada hlavného lieku. Rozdiel je u výrobcov farmaceutických výrobkov. Tablety vyrába ruská a maďarská spoločnosť Gedeon Richter.

Náklady na hypoglykemické látky:

  • Dávka metformínu Richter 500 mg, Rusko - 180 p.;
  • Metformín Richter 850 mg, Rusko - 237 strán;
  • Dávka metformínu Richter 500 mg, Maďarsko - 180 p.;
  • Metformín Richter 850 mg, Maďarsko - 235 p.

Preskúmanie recenzie

Ktorý výrobca metformínu Richter je lepší, aký je rozdiel medzi liekmi? Ruské lieky nie sú nižšie v kvalite a účinnosti voči zahraničným spoločnostiam. Zloženie aktívnych zložiek je totožné a náklady sú nižšie.

Hodnotenie pacientov na metformín Canon 500, 850 a 1000 mg a iné analógy RLS sú rozdelené, niektorí pacienti majú zlepšenie, iní majú vedľajšie účinky, ceny liekov sú prijateľné, ale často je potrebná komplexná liečba, nie je jasný opis dávkovania v návode na použitie a liečebných režimov.

Iba ošetrujúci lekár má predpísať metformín Richter, Metformin Teva a iné náhradné látky INN, pričom zohľadní hladinu glykémie, prítomnosť komplikácií a sprievodné ochorenia.

Recenzie o použití Metforminu Teva 1000 mg v kombinácii so Sakagliptínom, Sitagliptínom, Glimepiridom poskytuje najlepší výsledok, umožňuje rýchlo stabilizovať hladinu glykémie. Ale Saksagliptin môže zvýšiť koncentráciu kyseliny močovej, spôsobiť nevoľnosť, zvracanie.

Formetín, Gliformin alebo Metformin MV Teva tablety, čo lepšie pomáha? Prípravky majú identické zloženie účinných látok. Efektívnosť sa môže prejaviť u každého pacienta rôznymi spôsobmi. Závisí to od komplexných liekov, závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Formetín sa neodporúča u pacientov starších ako 60 rokov a u ľudí trpiacich poškodením obličiek, pretože to zvyšuje pravdepodobnosť laktátovej acidózy.

Účinnosť glyformínu

Gliformin je hypoglykemický liek triedy biguanidov. Stimuluje výlučnú sekréciu inzulínu pomocou ß-buniek, zlepšuje periférne využitie prebytku glukózy v svaloch, zvyšuje citlivosť tkanív na proteínový hormón.

Gliformin inhibuje syntézu glukózy v pečeni, spomaľuje absorpciu cukru v črevách. Tablety stabilizujú telesnú hmotnosť, pomáhajú zbaviť sa ďalších kilogramov.

Gliformin je predpísaný ako monoterapia, keď užíva nízku sacharidovú diétu a hrá šport. Taktiež sa liek užíva v kombinácii s inzulínovými injekciami. Súčasné užívanie Gliforminu s inými antidiabetickými látkami zvyšuje účinok na zníženie cukru. A niektoré hormonálne lieky, diuretiká znižujú účinnosť liečby.

Liek Gliformin môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky a komplikácie tráviaceho traktu: anorexia, nedostatok alebo zníženie chuti do jedla, nevoľnosť, záchvaty vracania, brucha, plynatosť a bolesť brucha v bruchu, klesajúca pri konzumácii jedla, chuť na kov. Na strane obehového systému môže Gliformin spôsobiť anémiu, spomaľovať absorpciu vitamínu B12, kyseliny listovej.

V zriedkavých prípadoch Gliformin vedie k akumulácii kyseliny mliečnej v tkanivách a rozvoji komplikácií - mliečne acidózy. Znižuje sa krvný tlak, objavuje sa myalgia, bolesť brucha, všeobecná slabosť, zvýšenie telesnej teploty.

Koľko stojí Gliformin? V závislosti od ceny dávky sa pohybuje od 115 do 280 rubľov.

Terapeutický účinok lieku Formetina

Formetínové hypoglykemické tablety sú dostupné v dávkach 500, 850 a 1000 mg na kapsulu s predĺženým účinkom. Liek je predpísaný pacientom s diabetom 2. typu ako monoterapiu alebo v kombinácii s inzulínovými injekciami.

Formetín patrí do triedy biguanidov, znižuje koncentráciu glukózy v krvi tým, že inhibuje uvoľňovanie glukózy v pečeni, znižuje absorpciu cukru orgánmi tráviaceho traktu, urýchľuje využitie glukózy a zvyšuje stráviteľnosť inzulínu tkanivami. Užívanie Formetínu neovplyvňuje koncentráciu škodlivého cholesterolu v krvi, môže zvýšiť hladiny triglyceridov.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nevolnosť Formetiny, vracanie, bolesť brucha, plynatosť, zlá chuť do jedla, vzhľad kovovej chuti v ústach, dermatitída. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje laktátová acidóza, anémia. Keď sa objavia tieto účinky, podávanie Formetinu sa zruší a predpísajú sa ďalšie triedy liekov.

Sakasagliptínom a sitagliptínom

Sakasgliptín a sitagliptín sú inhibítory dipeptidylpeptidázy-4, ktorá stimuluje sekréciu hormónov-inzulínových ß-buniek pankreasu a znižuje uvoľňovanie glukagónu, zvyšuje koncentráciu C-peptidu. Liečivo môže znížiť hladinu glukózy nalačno a po jedle u ľudí s inzulín-dependentným diabetes mellitus typu 2. Sitagliptín sa tiež vyrába pod názvom Januvia.

Sakagliptín, Sitagliptin sa predpisuje ako monoterapia a v kombinácii s Metforminom Teva u pacientov s diabetom 2. typu, ktorým nie je pomáha nízkorigová diéta a telesná výchova. Kombinovaná terapia umožňuje dosiahnuť normalizáciu hladín glukózy v krvi, zabrániť nárastu koncentrácie glukózy.

Sakagliptín, Sitagliptín stimulujú produkciu inzulínu v reakcii na príjem potravy. Liek uvoľňuje hormonálne rezervy obsiahnuté v ostrovčekoch Langerhans. Produkcia glukagónu je potlačená alfa bunkami, syntéza glukózy v pečeni.

Pri nízkych hladín glukózy saxagliptín, sitagliptín v kombinácii s metformínom Teva nespôsobí uvoľňovanie inzulínu. Kombinovaná terapia znižuje hladinu glykovaného hemoglobínu, glykémie nalačno a postprandiálneho indexu.

Sakagliptín a sitagliptín spolu s metformínom MV Teva nie sú indikované pre diabetes 1. typu, pre deti, počas tehotenstva, laktácie a pre individuálnu intoleranciu lieku.

Recepcia sakagliptínu a sitagliptínu je vo všeobecnosti dobre tolerovaná, niekedy môže viesť k vzniku hemoragickej alebo nekrotickej pankreatitídy. Vedľajšie účinky sitagliptinínu, sakagliptínu zahŕňajú bolesť hlavy, nevoľnosť, hnačku, akútnu bolesť brucha.

Vyvodiť závery

Ak čítate tieto riadky, možno vyvodiť záver, že vy alebo tvoji blízky máte cukrovku.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme skontrolovali väčšinu metód a liekov na diabetes. Verdikt je:

Ak boli všetky lieky podané, potom len dočasný výsledok, hneď ako bola liečba zastavená, ochorenie sa dramaticky zvýšilo.

Jedinou drogou, ktorá dala významný výsledok, je Dianormil.

V súčasnej dobe je to jediná droga, ktorá dokáže úplne vyliečiť cukrovku. Dianormil preukázal obzvlášť silný účinok v počiatočných štádiách vývoja diabetu.

Požiadali sme ministerstvo zdravotníctva:

A čitatelia našich stránok majú teraz príležitosť
Získajte Dianormil ZDARMA!

Varovanie! Tam boli časté predaja falošného lieku Dianormil.
Umiestnením objednávky na vyššie uvedené odkazy získate záruku, že získate kvalitný výrobok od oficiálneho výrobcu. Navyše pri objednávaní na oficiálnej webovej stránke dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak nemá liek terapeutický účinok.

metformín

Popis k 18. septembru 2015

  • Latinský názov: Metformín
  • Kód ATC: A10BA02
  • Účinná látka: metformín (metformín)
  • Výrobca: Atoll LLC (Rusko)

štruktúra

V zložení liečiva je aktívna zložka Metformin, ako aj ďalšie látky: škrob, stearát horečnatý, mastenec.

Formulár uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú pokryté filmovým povlakom. Vyrobené tablety obsahujúce 500 mg a 850 mg. V blistri môže byť 30 alebo 120 ks.

Farmakologický účinok

Metformín je látka triedy biguanidov, jej mechanizmus účinku sa prejavuje vďaka inhibícii glukoneogenézy v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje proces využitia periférnej glukózy, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Neovplyvňuje proces sekrécie inzulínu beta bunkami pankreasu, nevyvoláva prejavy hypoglykemických reakcií. Výsledkom je hyperinzulinémia, ktorá je dôležitým faktorom, ktorý prispieva k zvýšeniu hmotnosti a pokroku vaskulárnych komplikácií u diabetes mellitus. Pod jeho vplyvom stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť.

Tento nástroj znižuje hladiny triglyceridov a linoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Znižuje intenzitu oxidácie tuku, inhibuje produkciu voľných mastných kyselín. Je zaznamenaný jeho fibrinolytický účinok, inhibujúci PAI-1 a t-PA.

Liek pozastavuje vývoj proliferácie prvkov hladkej svalov cievnej steny. Má pozitívny vplyv na stav kardiovaskulárneho systému, zabraňuje rozvoju diabetickej angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po podaní metformínu perorálne sa najvyššia koncentrácia zaznamenáva v plazme po 2,5 hodinách. U ľudí, ktorí dostávali liek v maximálnych dávkach, nebol najvyšší obsah aktívnej zložky v plazme vyšší ako 4 μg / ml.

Absorpcia účinnej látky sa zastaví 6 hodín po podaní. Výsledkom je zníženie plazmatickej koncentrácie. Ak pacient užíva odporúčané dávkovanie lieku, potom sa počas 1-2 dní pozoruje stabilná konštantná koncentrácia účinnej látky v plazme na hranici 1 μg / ml alebo nižšej.

Ak sa liek užíva v procese konzumácie, zníži sa absorpcia aktívnej zložky. Kumulované hlavne v stenách trávenia.

Jeho polčas je približne 6,5 hodiny. Úroveň biologickej dostupnosti u zdravých ľudí je 50-60%. Pri plazmatických proteínoch je jeho spojenie nevýznamné. Približne 20-30% dávky prechádza obličkami.

Indikácie na použitie Metformín

Používajú sa nasledujúce indikácie na používanie metformínu:

  • diabetes prvého a druhého typu.

Liečivo je predpísané ako ďalší prostriedok k hlavnej liečbe inzulínu, ako aj ďalšími prostriedkami proti cukrovke. Tiež bol pridelený ako monoterapia.

Použitie lieku sa odporúča, ak pacient trpí súbežnou obezitou, ak pacient potrebuje sledovať hladiny glukózy v krvi, čo sa nedá dosiahnuť pomocou diéty alebo cvičenia.

Nástroj sa používa aj na liečbu polycystických vaječníkov, ale to môže byť vykonané iba pod prísnym dohľadom lekára.

kontraindikácie

Nasledujúce kontraindikácie pre použitie lieku Metformin sú stanovené:

  • vek pacientov do 15 rokov;
  • vysoký stupeň citlivosti na aktívnu zložku alebo iné zložky lieku;
  • ťažké ochorenie obličiek (dysfunkcia, nedostatočnosť);
  • diabetický prekom;
  • gangréna;
  • diabetická ketoacidóza;
  • dehydratácia (v prípade konštantného vracania a hnačky);
  • syndróm diabetickej nohy;
  • akútny infarkt myokardu;
  • dehydratácia, ťažké infekčné ochorenia, šok a iné stavy, ktoré môžu viesť k zhoršeniu funkcie obličiek;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • zlyhanie pečene;
  • strava, pri ktorej osoba nepožíva viac ako 1000 kcal denne;
  • laktátová acidóza;
  • chronický alkoholizmus;
  • choroby, pri ktorých má pacient hypoxiu tkaniva;
  • horúčka;
  • intravenózne alebo intraarteriálne podávanie rádioaktívnych liekov obsahujúcich jód;
  • otravy alkoholom;
  • tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie pri užívaní lieku sa vyskytujú vedľajšie účinky vo funkciách tráviaceho systému: nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla, výskyt kovovej chuti v ústach. Spravidla sa tieto reakcie vyvíjajú po prvom podaní drogy. Vo väčšine prípadov sami vymiznú s ďalším užívaním drogy.

Ak má človek vysokú citlivosť na liek, môže sa vyvinúť erytém, ale to sa stáva len v zriedkavých prípadoch. S rozvojom zriedkavého vedľajšieho účinku - mierneho erytému - je potrebné zrušiť príjem.

Pri dlhodobej liečbe majú niektorí pacienti zhoršenie absorpcie vitamínu B12. Výsledkom je zníženie sérovej hladiny, čo môže viesť k porušeniu hematopoézy a vzniku megaloblastickej anémie.

Tablety Metformín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Je potrebné prehltnúť tablety a piť ich veľkým množstvom vody. Po užití jedla pite liek. Ak je pre človeka ťažké prehltnúť tabletku s obsahom 850 mg, môže sa rozdeliť na dve časti, ktoré sa okamžite odoberú jeden po druhom. Spočiatku sa užíva dávka 1000 mg denne, táto dávka sa má rozdeliť na dve alebo tri dávky, aby sa zabránilo vedľajším účinkom. Po 10-15 dňoch sa dávka postupne zvyšuje. Maximálny povolený príjem 3000 mg lieku za deň.

Ak užívate metformín starší ľudia, musíte neustále sledovať stav ich obličiek. Úplnú terapeutickú aktivitu je možné získať po dvoch týždňoch od začiatku liečby.

Ak potrebujete začať užívať Metformin po užití iného hypoglykemického lieku na perorálne podanie, musíte najprv ukončiť liečbu týmto liekom a potom začať užívať Metformin v indikovanom dávkovaní.

Ak pacient skombinuje inzulín a metformín, v prvých niekoľkých dňoch by ste nemali meniť obvyklú dávku inzulínu. Dávka inzulínu sa môže postupne znižovať pod dohľadom lekára.

Návod na použitie Metformín Richter

Dávka lieku určuje lekár, závisí od hladiny glukózy v krvi pacienta. Pri užívaní tabliet 0,5 g počiatočnej dávky je 0,5 až 1 g denne. Ďalšia dávka, ak je to potrebné, sa môže zvýšiť. Najvyššia denná dávka je 3 g.

Pri užívaní liekov 0,85 g počiatočnej dávky je 0,85 g denne. Ďalej sa v prípade potreby zvýši. Najvyššia dávka je 2,55 g denne.

Návod na použitie Metformin Canon

Pokyny na používanie tohto lieku poskytujú podobné pokyny. Individuálne dávku stanovuje ošetrujúci lekár.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môžu objaviť niektoré vedľajšie účinky, preto sa odporúča, aby sa tablety užívali iba v indikovanej dávke. Pri užívaní metformínu v dávke 85 g sa zaznamenalo predávkovanie, v dôsledku čoho sa vyvinula laktátová acidóza, pri ktorej sa zaznamenalo zvracanie, nauzea, bolesť svalov, hnačka a bolesť brucha. Ak sa pomoc neposkytne včas, môže dôjsť k vzniku závratov, poruchy vedomia a kómy. Najúčinnejším spôsobom odstránenia metformínu z organizmu je hemodialýza. Ďalej predpíšte symptomatickú liečbu.

interakcie

Metformín a deriváty sulfonylmočoviny sa majú starostlivo kombinovať kvôli riziku hypoglykémie.

Hypoglykemický účinok sa zníži pri užívaní systémových a lokálnych glukokortikosteroidov, glukagónu, sympatomimetiká, progestogénov, adrenalínu, hormónov štítnej žľazy, estrogénov, derivátov kyseliny nikotínovej, tiazidových diuretík, fenotiazínov.

Súčasné užívanie Zimetidiny spomaľuje vylučovanie metformínu, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Antagonisty β2-adrenoreceptorov, inhibítory faktora konvertujúceho angiotenzín, deriváty klofibrátu, inhibítory monoaminooxidázy, nesteroidné protizápalové liečivá a oxytetracyklín, cyklofosfamid, deriváty cyklofosfamidu zosilňujú hypoglykemický účinok.

Pri použití intraarteriálnych alebo intravenóznych kontrastných látok obsahujúcich jód, ktoré sa používajú na vykonávanie röntgenových vyšetrení, môže pacient vyvolať renálne zlyhanie spolu s metformínom a pravdepodobnosť zvýšenia laktátovej acidózy. Dôležité je pozastavenie prístupu pred uskutočnením takého postupu, počas neho a počas dvoch dní. Ďalej môže byť liek obnovený, keď je funkcia obličiek opätovne hodnotená ako normálna.

Pri užívaní neuroleptického chlorpromazínu vo vysokých dávkach sa zvyšuje index glukózy v sére a uvoľňuje sa inzulín. Výsledkom môže byť zvýšenie dávky inzulínu. Ale predtým je dôležité kontrolovať obsah glukózy v krvi.

Aby sa zabránilo hyperglykémii, nemali by sa kombinovať s Danazolom.

Pri súbežnom dlhodobom podávaní s metformínom Vankomycín, Amilida, Chinín, Morfín, Chinidín, Ranitidín, Cimetidín, Prokainamid, Nifedipín, Triamterene sa koncentrácia metformínu v plazme zvyšuje o 60%.

Absorpcia metformínu spomaľuje Guar a cholestyramín, preto pri súčasnom užívaní týchto liekov znižuje účinnosť metformínu.

Posilňuje vplyv vnútorných antikoagulancií, ktoré patria do triedy kumarínov.

Podmienky predaja

Môžete zakúpiť predpis.

Podmienky skladovania

Nástroj patrí do zoznamu B. Musí byť chránený pred deťmi a skladovať pri 25 °.

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť metformínu je 3 roky.

Špeciálne pokyny

Ak sa uskutoční monoterapia s metformínom, nedôjde k hypoglykémii. Následne môže pacient pracovať s presnými mechanizmami alebo riadiť vozidlá. Avšak v kombinácii s podávaním lieku inzulínom alebo inými liekmi, ktoré sa používajú na liečbu cukrovky, môže dôjsť k hypoglykémii, čo na druhej strane vedie k poruchám duševných reakcií a koordinácii pohybov.

Nepredávajte pilulky ľuďom po dosiahnutí veku 60 rokov, ak fyzicky pracujú tvrdo. V tomto prípade sa môže vyvinúť laktátová acidóza.

Pacienti, ktorí užívajú liek, musíte pred liečbou určiť obsah kreatinínu v krvi a potom pravidelne počas liečby. Za normálnych okolností by sa to malo vykonávať raz ročne, s vyššou počiatočnou hladinou kreatinínu, takéto štúdie by sa mali vykonať 2-4 krát za rok. Podobné štúdie sa vykonávajú s rovnakou frekvenciou u starších ľudí.

Ak má pacient nadváhu, je dôležité, aby počas liečby dodržiaval vyváženú stravu.

Po operácii sa liečba môže obnoviť po 2 dňoch.

Analógy metformínu

Analógy metformínu sú lieky hydrochloridu metformínu, metformínu Richter, metformínu Teva, bagometu, formetínu, metofohámu, gliformínu, metosampanu, sioforu, glykometu, glykonu, vero-metformínu, orabetu, glimulátora, glukofágu, novoformínu. Existuje tiež množstvo liekov s podobným účinkom (Glibenclamid atď.), Ale s inými účinnými látkami.

Čo je lepšie - Metformín alebo Glucophage?

Glukofage je pôvodný liek vyrobený vo Francúzsku, metformín je jeho domácim náprotivkom. Ktorá droga je uprednostňovaná, mala by určiť len ošetrujúci špecialista.

Pre deti

Nie je dostatok skúseností s týmto liekom pre deti.

S alkoholom

Alkohol a metformín sa nemajú kombinovať, pretože takáto kombinácia výrazne zvyšuje pravdepodobnosť laktátovej acidózy. Preto je v procese liečby dôležité vyhnúť sa užívaniu alkoholu, rovnako ako liekov obsahujúcich etanol.

Metformín na zníženie hmotnosti

Napriek tomu, že fórum Metformin Richter a iné zdroje často dostávajú recenzie metformínu na zníženie telesnej hmotnosti, tento nástroj nie je určený na použitie osobami, ktoré chcú schudnúť. Tento liek sa používa na úbytok hmotnosti kvôli jeho účinku spojenému so znížením hladiny cukru v krvi a sprievodným poklesom telesnej hmotnosti. Avšak, ako užívať Metformín na zníženie telesnej hmotnosti, môžete sa naučiť len z nespoľahlivých zdrojov v sieti, pretože odborníci neponúkajú, aby túto prax vykonávali. Je však niekedy možné, že ľudia užívajúci Metformin na liečbu cukrovky s týmto liekom schudnúť.

Počas tehotenstva a laktácie

Užívanie lieku Metformín počas tehotenstva je kontraindikované. Ak sa otehotnenie objaví na pozadí liečby týmto liekom, musíte ho zastaviť a predpisovať inzulín. Dojčenie sa zastaví, ak je potrebná liečba týmto liekom.

Metformín Recenzie

Recenzie tabliet Metforminu od pacientov, ktorí trpia cukrovkou, naznačujú, že liek je účinný a umožňuje vám kontrolovať hladiny glukózy. Fóra tiež hodnotia pozitívnu dynamiku po liečbe týchto liekov pre PCOS. Najčastejšie však existujú názory a názory na to, ako lieky Metformin Richter, Metformin Teva a ďalšie vám umožňujú kontrolovať telesnú hmotnosť.

Mnohí používatelia uvádzajú, že lieky obsahujúce metformín skutočne pomohli vyrovnať sa s extra kilo. Súčasne sa však často prejavujú vedľajšie účinky spojené s gastrointestinálnymi funkciami. V procese diskusie o tom, ako sa metformín používa na zníženie telesnej hmotnosti, recenzia lekárov sú väčšinou negatívne. Neodporúča ich používať na tento účel, ani alkohol počas liečby.

Cena Metformín, kde kúpiť

Cena lieku Metformin v lekárňach závisí od lieku a jeho balenia.

Cena metformínu Teva 850 mg v priemere 100 rubľov na balenie po 30 kusoch.

Je možné zakúpiť Metformin Canon 1000 mg (60 ks) za 270 rubľov.

Koľko nákladov na metformín závisí od počtu tabliet v balení: 50 ks. Môžete si kúpiť za cenu 210 rubľov. Malo by sa zvážiť pri nákupe lieku na chudnutie, ktoré sa predáva na lekársky predpis.