Ako užívať Metformín s cukrovkou?

• Analýzy

Tablety metformínu sa používajú na kontrolu hladín glukózy v krvi pri cukrovke 2. typu. Užívanie drogy v povolených dávkach nepoškodzuje telo. Metformín je predpísaný ako terapeutický a profylaktický prostriedok na liečbu stavu prediabetických stavov. Keď táto liek pomáha zastaviť vývoj patologického procesu. Metformín spôsobuje poškodenie tela, keď sa užíva vo veľkých dávkach, so zvýšeným rizikom hypoglykémie.

Pravidlá prijímania cukrovky

Pravidlá pre metformín v liečbe získaného diabetes mellitus sú individuálne pre každého pacienta. Liečebný režim zvolí lekár a závisí od charakteristík priebehu ochorenia.

Lekár predpisuje liek s okamžitým alebo dlhotrvajúcim účinkom. Dávkovanie tabliet (500, 750, 800, 1000 mg) sa individuálne upravuje.

Maximálna povolená dávka lieku 2 gramy za deň. To neznamená, že by pacient mal užívať presne toto množstvo lieku. Dávka je vybraná ošetrujúcim lekárom na základe indikátorov výkyvov hladín cukru v krvi. Ak chcete získať jasný obraz o zdraví pacienta, lekár musí tieto údaje analyzovať po určitú dobu.

V niektorých prípadoch sa pri cukrovke typu 2 prípustná denná dávka zvyšuje na 3 gramy, ale len na odporúčanie lekára. Neodporúča sa zvyšovať alebo znižovať dávku odporúčanú špecialistom nezávisle, inak existuje veľké riziko negatívnych následkov. Pri prekročení dávky lieku sú pacienti vystavení hypoglykémii - nebezpečnému stavu spôsobenému prudkým poklesom koncentrácie cukru v krvi.

Jedna tableta lieku sa užíva dvakrát až trikrát denne, v závislosti od režimu predpísaného lekárom, ako aj od množstva účinnej látky v tablete. Liečivo sa prehltne bez žuvania, pitie veľa vody. Odporúča sa užívať liek po jedle. Dlhodobo pôsobiaci metformín sa užíva bez ohľadu na jedlo. To neovplyvňuje jeho účinnosť, pretože aktívna zložka liečiva sa uvoľňuje postupne.

Ako užívať Metformin pri diabete mellitus závisí od nasledujúcich faktorov:

• dávka tablety;
• denná dávka odporúčaná lekárom;
• typu lieku.

Ak sa u pacienta objaví 1 g metformínu denne, mali by ste sa poradiť s lekárom o režime. Odporúčaná denná dávka sa môže rozdeliť na 2 alebo 4 dávky, rozhodnutie by malo byť urobené lekárom.

Tablety s predĺženým účinkom, ktorých mechanizmus je založený na postupnom uvoľňovaní účinnej látky užívanej 1 krát denne po večeri.

Užívanie metformínu po jedle je potrebné, aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Ako účinkuje liek pri cukrovke?

Metformín pri cukrovke typu 2 je základom liečby chorôb. Liečivo prispieva k:

• zníženie produkcie glukózy v pečeni;
• znížená inzulínová rezistencia;
• zlepšenie citlivosti buniek na glukózu;
• znížiť riziko komplikácií.

Pri liečbe cukrovky typu 2 Metformín normalizuje cholesterol a podporuje úbytok hmotnosti.

Je predpísaný pacientom s cukrovkou, zaťažený prítomnosťou nadbytočnej hmotnosti, ako aj normalizáciou hladín cholesterolu. S rovnakým účelom sa liek odporúča používať u pacientov s inzulín-dependentným diabetes. Pri diabete typu 1 tablety metformínu dopĺňajú inzulínovú terapiu, ale nenahradzujú ju.

Existujú dva typy liekov - okamžité a dlhotrvajúce účinky. Aký druh liekov Metformín je lepšie vybrať, mali by sa poradiť so svojím lekárom.

Výhodou lieku na predĺžené pôsobenie je neprítomnosť vedľajších účinkov. Tento liek je vhodný na to, pretože jedna tableta denne postačuje na zaistenie terapeutického účinku na diabetes typu 2.

Tí, ktorí veria, že stačí, aby ste si vzali jednu tabletku, aby pocítili okamžitý účinok, mali by ste vedieť, že terapeutický účinok lieku začína po niekoľkých týždňoch pravidelného užívania. Výsledok sa nezjaví druhý deň, zdravotný stav pacienta sa zlepší v treťom týždni po začiatku liečby.

Ako dlho trvá terapeutický priebeh, závisí od konkrétneho priebehu ochorenia u pacienta.

Lekári uprednostňujú liečbu cukrovky typu 2 s diétou a normalizáciou telesnej hmotnosti pacienta, ale nie všetci pacienti dodržiavajú odporúčania týkajúce sa výživy a úbytku hmotnosti. Výsledkom je zvýšené riziko vzniku komplikácií diabetu. V tomto prípade sú lieky predpísané a niekedy liečba metformínom trvá celý život.

Ak potrebujete ďalšie informácie o užívaní metformínu s diabetom typu 1 alebo typu 2, poraďte sa so svojím lekárom. Dôležité je mať na pamäti, že liek nie je užívaný v nasledujúcich prípadoch:

• patológie obličiek, pečene, srdca a pľúc;
• patológia mozgu;
• diabetická kóma;
• množstvo komplikácií pri cukrovke;
• chudokrvnosť.

Liek by sa nemal užívať dva dni pred vyšetrením kontrastným činidlom. V tomto prípade droga nepriaznivo ovplyvňuje výsledky vyšetrenia.

Pri užívaní lieku môžu pacienti pociťovať vznik vedľajších účinkov tráviacich orgánov. Často sa vyskytuje nevoľnosť, porušenie stoličky, hnačka. Možno sa objaví rýchlo prechádzajúca bolesť v žalúdku. V súvislosti s takými príznakmi by ste sa mali poradiť s lekárom o úprave lieku. Často vedľajšie účinky zmiznú niekoľko dní po začiatku liečby liekom.

Silný prebytok prípustnej dennej dávky lieku môže spôsobiť vznik hypoglykémie.

Užívanie liekov na obezitu

Metformín je liek na liečbu cukrovky, ale používa sa aj na iné účely. Liečivo zvyšuje citlivosť buniek na glukózu a pomáha absorbovať túto látku, čo neumožňuje akumuláciu v krvi. Hladiny cholesterolu sú tiež normalizované. To všetko pomáha znížiť telesnú hmotnosť u ľudí.

Metformín s obezitou prispieva k normalizácii metabolizmu, ale iba v prípade správneho prístupu k úbytku hmotnosti. Použitie tabliet s metformínom na úbytok hmotnosti je potrebné iba po konzultácii s lekárom. Na dosiahnutie očakávaného výsledku je potrebná strava, odmietanie rýchlych sacharidov a pravidelné cvičenie.

Ak nie je žiadny diabetes, prospech a škodu pri užívaní lieku určuje každý pacient sám. Tento liek nie je tukovým horákom. Neznižuje pocit hladu a neprispieva k štiepeniu tukov. Užívanie lieku pomáha znižovať koncentráciu glukózy. V dôsledku užívania lieku je táto látka absorbovaná svalovým tkanivom a spotrebovaná ako palivo pre telo. V procese straty hmotnosti sa tuk usadzuje intenzívnejšie.

Často, keď žena stráca váhu, znižuje spotrebu sacharidov a tukov, no všimli si, že tuková vrstva zostáva na mieste a namiesto toho klesá svalová hmotnosť. K tomu dochádza pri nesprávnom prístupe k otázke chudnutia. Užívanie metformínu pomáha znižovať obsah tukov, nie svalov.

Ako dlho môžete užívať Metformín na zníženie telesnej hmotnosti? Lekári odporúčajú terapeutický kurz, ktorého trvanie nepresahuje tri týždne. Počas liečby sa liek užíva dvakrát denne, jedna tableta v dávke 500 mg. U pacientov s obezitou je možné užívať 1,5 g metformínu, ale na predpis.

Či je možné použiť liek na dosiahnutie ideálneho čísla je pre každého, aby sa sám rozhodol. Táto droga nie je "zázračným" tabletkom, ktorý za niekoľko dní vám ušetrí viac kilogramov. Tablety zlepšujú účinnosť stravovania a cvičenia, ale bez diétnych dávok Metforminu to nebude. Liečivo nepoškodzuje telo, ak sa užíva podľa pokynov a pacient nemá žiadne kontraindikácie na liečbu.

Disciplinovaná osoba, ktorá si stanovila cieľ znížiť hmotnosť, dosiahne svoj cieľ bez užívania Metforminu. Ak starostlivo dodržiavate strave, pravidelne sa cvičite a vzdávate zlé návyky, výsledky nebudú príliš dlhé, ani bez špeciálnych príprav.

Metformín nepoškodzuje zdravie s vhodným príjmom, ale skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne individuálne neznášanlivosti a kontraindikácie. Samoliečenie môže viesť k vývoju negatívnych účinkov.

Ako dlho môžete užívať metformín

Metformín je liečivo s rovnakou účinnou zložkou v kompozícii. Liečivo vyrába rôzni výrobcovia, čo však nemení štruktúru jej činnosti.

Ceny metformínu v lekárňach sa líšia a do veľkej miery závisia od oblasti nákupu, dávkovania a počtu tabliet v balení.

Cena Metmorphinu Canon (60 kusov 500 mg) je približne 3 doláre a Metformin Richter (60 kusov 500 mg) bude stáť takmer 4 doláre.

Napriek skutočnosti, že v pokynoch na použitie Metformín tieto údaje neposkytuje, droga sa porovnáva s drogou univerzálnej akcie, ktorá poskytuje jedinečnú pomoc organizmu, zachráni ho pred existujúcimi ochoreniami a zabraňuje vzniku nových.

Skutočnosť, že metformín predlžuje život a šetrí zo staroby, je teraz možné počuť od mnohých pacientov.

Farmakologický účinok

Účinnou zložkou liečiva je hydrochlorid metformínu. Tento názov je medzinárodný.

S tou istou aktívnou zložkou sa vyrábajú analógy metformínu. Forma uvoľňovania všetkých liekov je identická - tablety.

Pôvodná droga, podobne ako generiká, má pozitívny vplyv na ľudské telo:

• chráni mozog pred starnutím;
• predchádza ochoreniam ciev a srdca;
• znižuje pravdepodobnosť onkologických nádorov;
• zabraňuje osteoporóze u diabetikov;
• pozitívny vplyv na štítnu žľazu;
• chráni dýchacie orgány pred negatívnymi činnosťami.

Pri každej štúdii sa objavili nové pozitívne vlastnosti lieku Metformín. To umožňuje mnohým ľuďom ju používať.

Spočiatku sa mechanizmus účinku lieku určí ako hypoglykemický.

Inými slovami, lieky obsahujúce metformíniumchlorid sa používajú na zníženie hladiny cukru v krvi, zvyšujú citlivosť na inzulín a potláčajú produkciu glukózy v pečeni.

Indikácie na použitie Metformín

Mechanizmus účinku metformínu je rozhodujúci pri spoločnej analýze zoznamu indikácií.

Podľa inštrukcií sa liek používa na liečbu cukrovky typu 2, ako aj na prevenciu tohto ochorenia.

Pilulky na diabetes mellitus Metformín sa predpisuje ľuďom všetkých vekových skupín, vrátane detí od 10 rokov.

Za určitých okolností môže byť odporúčané predtým.

Odklon od pokynov na použitie, môžete zistiť, že liek sa používa v gynekológii, výžive, reprodukcii, kozmetológii, angiológii, gerontológii, čo opäť dokazuje jeho jedinečnosť a účinnosť.

Špeciálne pokyny

Použitie metformínu vyžaduje, aby bol pacient pravidelne vyšetrovaný na renálne patológie a zmeny krvných parametrov.

V súlade s výsledkami môže byť liečebný režim upravený lekárom.

Pri vykonávaní röntgenových lúčov s použitím kontrastnej látky je potrebné upustiť od užívania lieku po dobu 2 dní.

V prípade bronchopulmonárnych chorôb alebo patológií močových ciest je potrebné informovať lekára. Je možné, že na ďalšie použitie Metformínu bude vybraná ďalšia dávka.

Metformín a alkohol sú nekompatibilné lieky, pretože alkohol môže výrazne znížiť hladinu cukru v krvi, čo ohrozuje vážny stav pacienta.

Nemôžete tiež používať lieky na báze kvapalín obsahujúcich alkohol.

Lieková interakcia

Lieky Metformín pre diabetes typu 2 sa má užívať podľa pokynov lekára. Liečba je tiež potrebná pre pacientov náchylných na túto chorobu.

Avšak prevencia a liečba sa môže uskutočniť s ohľadom na používanie iných liekov.

Metformín reaguje s chemickými látkami a má nasledujúci účinok:

• tvoria laktátovú acidózu a zlyhanie obličiek, keď sú počas röntgenového vyšetrenia spojené s činidlami obsahujúcimi jód;
• šetrí riziko laktátovej acidózy pri kombinácii s etanolom, hypoglykemickými látkami a počas pôstu;
• hyperglykémia pri použití s ​​Danazolom;
• znižuje účinok, keď sa používa s chlórpromazínom;
• vyžaduje úpravu dávky, keď sa užíva s neuroleptikami a GCS;
• znižuje účinnosť pri použití s ​​injekčnými beta adrenomimetikami;
• zvyšuje účinnosť pri použití a nifedipíne.

Analógy metformínu

Farmakologické podniky produkujú veľa náhrad za metformín.

Niektoré majú podobný obchodný názov, ale sú vyrobené rôznymi spoločnosťami, zatiaľ čo iné sa predávajú pod inými názvami:

• Metformin Richter;
• Metformin Canon;
• Metformin Teva;
• Metfogamma;
• Glucophage a Glucophage Long;
• Formetin;
• Formin Pliva;
• Sofamet.

Najčastejšie otázky

Návod na použitie pripojený k lieku Metformin podrobne opisuje indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky a schému účinku, keď sa vyskytujú.

Napriek tomu sa u pacientov objavujú veľa otázok, ktoré nie sú vysvetlené abstraktne. Je to spôsobené najnovšími výsledkami štúdie metformínu a jeho substitučných látok.

Metformín predlžuje životnosť?

Ak používate Metformín na prevenciu cukrovky a zároveň na kontrolu hladín cukru v krvi, môžete skutočne predĺžiť svoj život a udržať si zdravie.

Navyše má liek pozitívny vplyv na stav ciev a srdca a v skutočnosti závisí od fungovania celého organizmu.

Metformín posilňuje kosti, najmä u žien počas menopauzy, keď je množstvo estrogénu výrazne znížené. Výsledkom toho je zabránenie vzniku osteoporózy.

V mozgu liek ovplyvňuje kmeňové bunky a podporuje vznik nových neurónov.

Pomáha posilňovať pamäť, zabraňuje starnutiu mozgu a predlžuje život.

Je dôležité dodržiavať pravidlá na užívanie metformínu na profylaxiu a používať ho v dávke nie vyššej ako 1000 mg denne.

V akých dávkach sa môže Metformin užívať na profylaxiu?

Metformín má kontraindikácie: precitlivenosť, zlyhanie obličiek a pečene, hypoxia tkaniva, alkoholizmus, laktátová acidóza, gravidita a laktácia.

V týchto prípadoch je použitie liekov na prevenciu nemožné. Ďalší pacienti môžu piť metformín - liek na starnutie - za účelom prevencie.

Odporúča sa, aby ste najskôr konzultovali s lekárom stanovenie individuálnej dávky. Obvykle začína liečba 1000 mg denne, rozdelená na 2-3 dávky (môžete rozdeliť celú tabletu na polovicu).

Používa tento liek s prediabetikami?

Uistite sa, že užívate hypoglykemické liečivo s vysokým rizikom vzniku cukrovky. Pomôže zabrániť vzniku nebezpečnej choroby a zlepší funkcie tela.

Postup liečby prediabetiek môže byť dlhý. Individuálne odporúčania lekára uvádzajú na základe odpovede na hladinu cukru v krvi a v krvi.

Ako dlho (dni, týždne alebo mesiace) musím brať pilulky?

Ako dlho užívať Metformín môže nainštalovať len lekára. U niektorých pacientov je dostatočné používanie kurzu mesiac alebo rok.

Iní sa odporúčajú dlhodobo používať liek.

V lekárskej praxi boli zaznamenané prípady, keď bola predpísaná hypoglykemická látka na celoživotné užívanie, čo významne zvýšilo mieru prežitia pacienta.

Pri používaní lieku je potrebné mať záujem nielen o trvanie liečby, ale aj o maximálnu dávku.

Počas dňa je povolené používať najviac 3 gramy liekov. Táto dávka je maximálna a predpisuje sa iba lekár.

Potrebuje som špeciálnu diétu pri užívaní Metforminu?

Ak užívate Metformín na zníženie telesnej hmotnosti, musíte vždy dodržiavať diétu. Mala by sa znížiť množstvo rýchlych sacharidov.

Avšak nie je možné vyhladovať, inak vedľajšie účinky začnú z užívania lieku.

Denné kalorické potraviny by mali byť aspoň 1000 kcal. V prioritných bielkovinových potravinách, zdravých tukoch a komplexných sacharidoch, rovnako ako vlákniny a vitamíny.

Metformín, Siofor alebo Glyukofaz: čo je lepšie?

Pacienti sa často pýtajú na to, čo majú užívať: Glucophage alebo Metformin Richter na chudnutie?

Ak používate lieky bez lekárskeho odporúčania, potom nie je veľký rozdiel. Tieto lieky sú podobné a zameniteľné.

Siofor je častejšie predpísaný v gynekológii, metformín je predpísaný diabetikom a Glucophage je veľmi populárny a je často získaný samostatne.

Súčasne má spoločnosť Siofor vyššie náklady. Čo kúpiť pre chudnutie - nie je veľký rozdiel.

Ktorý výrobca metformínu je lepší?

Neexistuje žiadny zásadný rozdiel pre zdravých ľudí, ktoré má Metformin kúpiť: domáce alebo zahraničné.

Aktívna zložka v prípravkoch je rovnaká, dávka je podobná, cena je na rovnakej úrovni.

Očakávať, že jeden nástroj bude fungovať lepšie ako iný, nemá zmysel. Môžete si kúpiť Metformin od každého výrobcu.

Vysvetlite rozdiely predĺžené metformín z obvyklých?

Dlhodobo pôsobiaci metformín má obchodný názov Glucophage Long.

Charakteristickým znakom tohto lieku je to, že sa musí užívať jedenkrát denne počas večere alebo po jedle.

Tento nástroj vám umožňuje znížiť hladinu cukru v krvi cez noc a druhý deň ráno na mieru.

Pravidelný metformín je menej odolný a neumožňuje presné meranie hladín glukózy po použití lieku.

Metformín ovplyvňuje pečeň, existujú kontraindikácie pre tukovú hepatózu?

Liečivo sa môže používať na tukovú pečeň, ak nie je spôsobené nadmerným používaním alkoholu.

Ak je tuková hepatóza vyvolaná alkoholizmom, potom je metformín kontraindikovaný.

Aký je účinok metformínu na ženské a mužské pohlavné hormóny?

Liečivo sa používa v gynekológii na liečbu syndrómu polycystických ovárií. Tablety budú účinné, ak ochorenie vyvolá cukrovka.

V dôsledku prerušenia pankreasu sa zvyšuje hladina mužských hormónov v ženskom tele. Rast testosterónu inhibuje prirodzenú funkciu vaječníkov.

Metformín spúšťa opačný proces, v dôsledku ktorého ženy zlepšujú menštruačný cyklus a obnovujú ovuláciu a hladiny testosterónu klesajú na normálnu úroveň.

Liečivo má pozitívny vplyv na mužskú potenciu a zlepšuje kvalitu erekcie, ak to spôsobili zmeny súvisiace s vekom. U mužov použitie lieku nespôsobuje zníženie testosterónu.

Ako funguje štítna žľaza?

Liečivo má pozitívny vplyv na stav štítnej žľazy, ak pacient nemá žiadne patologické ochorenia orgánu.

Pri použití podporných liekov môže hypoglykemické činidlo znížiť hladinu produkovaných hormónov.

Počas príjmu sa odporúča použiť dodatočný zdroj jódu.

Aké sú analógy pri chronickom zlyhaní obličiek?

Vzhľadom na to, že liek je kontraindikovaný v rozpore s funkciou obličiek, má byť nahradený liekmi, ktoré sú schválené na použitie v tomto stave:

• Galvus,
• Glidiab,
• Glyurenorm
• alebo predpísané lekárom.

Môžu metformín užívať tehotné ženy s gestačným diabetes?

Metformín počas tehotenstva je kontraindikovaný. Výskum s účasťou tehotných žien však priniesol pozitívne výsledky.

V dôsledku užívania drogy sa očakávaná matka nestala nadváhou a dieťa sa narodilo bez predispozície k cukrovke.

Otázka o možnosti použitia metformínu pri gestačnom cukrovke je riešená individuálne.

Je pravda, že od Metforminu môžete značne schudnúť?

Recenzie liekov hovoria o rýchlej chudnutí.

U pacientov užívajúcich metformín sa pacientovi podarilo schudnúť o 5-10 libier za mesiac. Ak použijete tento liek, môže sa znížiť jeho hmotnosť.

Je možné znížiť riziko rakoviny?

Výhody a poškodenie tela nie sú medzi sebou porovnateľné. Štúdie ukazujú, že u ľudí, ktorí užívajú Metformin, je menej pravdepodobné, že budú trpieť rakovinou.

Samozrejme, hypoglykemické činidlo nevytvára rakovinu a neodstraňuje metastázy, avšak znižuje riziko vzniku takýchto problémov niekoľkokrát.

Osteoporózu pri cukrovke môžete liečiť týmto liekom?

Liek predchádza vývoju krehkých kostí, najmä medzi slabšími pohlaviami počas menopauzy.

Ak je osteoporóza spôsobená cukrovkou, potom tablety inhibujú jej progresiu.

Je možné predchádzať a kontrolovať diabetes typu 2?

Áno, liek je profylaktický.

Užívanie metformínu môže udržiavať správnu hladinu cukru v krvi, čo zabráni vzniku cukrovky.

Je možné znížiť pečeňové enzýmy a liečiť ju s NAFLD (nealkoholickou tukovou pečeňou) s diabetes mellitus?

Zaujímavosťou je, že väčšina pacientov s nealkoholickým tukovým pečeňovým ochorením má príznaky diabetu 2. typu.

Použitie metformínu priaznivo ovplyvňuje tento stav a zabraňuje tvorbe hepatocelulárneho karcinómu.

Je pravda, že liek chráni telo a posilňuje imunitný systém?

Liek má pozitívny vplyv na metabolické procesy a cirkuláciu orgánov dýchacieho systému.

Tablety zabraňujú infekčným a zápalovým ochoreniam priedušiek a pľúc.

V praxi pacienti používajúci metformín takmer nikdy netrpia CHOCHP.

Je možné predĺžiť život s metformínom?

Možno predpokladať, že tajomstvo dlhovekosti a večnej mladosti je skryté pri liečbe metformínom.

Liečivo má pozitívny účinok na všetky orgány a systémy tela, ktoré vykonávajú vitálne funkcie: pečeň, črevá, mozog, srdce a krvné cievy.

U mužov môže liek predĺžiť mladosť a zachovať erektilnú funkciu, znížiť pravdepodobnosť rakoviny prostaty.

Pre ženy liečivo pomáha pracovať s vaječníkmi, obnovuje plodnosť a zlepšuje metabolizmus.

Nástroj sa používa nielen pre zdravie, ale aj pre krásu, pretože normalizuje telesnú hmotnosť, posilňuje vlasy, kosti, nechty a zuby.

Podporou funkcie štítnej žľazy liek bráni mnohým vážnym ochoreniam.

Pred použitím lieku sa odporúča konzultovať s lekárom a zvoliť individuálnu dávku.

Metformín hydrochlorid - analógy a obchodné názvy lieku

Farmakologické podnikanie sa považuje za jednu z výnosných a len najneužitejšia spoločnosť nevyrába drogy, ktorej účinnou látkou je metformín.

V súčasnej dobe nájdete veľa analógov s rôznymi obchodnými názvami. Medzi nimi sú drahé, takmer značkové lieky a neznáme, lacnejšie. Nižšie navrhujem zoznámiť sa so zoznamom liekov, ale najprv sa budeme zaoberať samotným metformínom.

Medzinárodný názov Metformina

V skutočnosti metformín je medzinárodný nechránený názov, alebo skôr metformíniumchlorid. Metformín patrí do skupiny biguanidov a je jeho jediným zástupcom. Všetky ostatné mená, ktoré sa nachádzajú v lekárni, sú obchodné názvy rôznych spoločností, ktoré vyrábajú túto drogu.

Keď dostanete od lekára predpis na bezplatnú drogu v lekárni, je to meno, ktoré je napísané v nej. A ktorá spoločnosť vás dostane, závisí od dostupnosti lekárne a na vrchole vedenia, ktoré podpisuje povolenie na predaj konkrétnej drogy. Už som sa o tom zmienil vo svojom článku "Ako liečiť cukrovku 2. typu"? A preto dôrazne odporúčam, aby ste si ju najskôr prečítali.

Predpokladajme, že vyššie orgány podpísali zmluvu iba s Akrihinom, potom bude mať lekáreň iba gliformín a glukosofág alebo syofor. Preto nenechajte sa prekvapiť a nepristupujte k lekárom, že vám nepredpisujú to, čo potrebujete. Len to nezávisí od nich a to nie je rozmar doktora. V receptúre píšu všeobecný názov. Takéto pravidlá.

Lieky obsahujúce metformín (analógy liekov a obchodné názvy)

Pred predajom nejakej drogy to trvá veľmi dlho, asi 10 rokov. Spočiatku sa jedna spoločnosť zaoberá vývojom a výskumom liekov. Prvý liek uvoľnený touto spoločnosťou bude originálny. To znamená, že firma, ktorá vyrobila pôvodnú drogu, pristúpila a vyvinula ju už v prvom rade a potom predala len patent na výrobu drogy iným firmám. Prípravy vyrobené inými firmami sa budú nazývať generikami.

Pôvodný liek bude vždy drahší ako generický liek, ale bude tiež najlepší v kvalite, pretože bol študovaný v tomto konkrétnom zložení, vrátane excipientov pre tablety alebo kapsuly. Avšak generické firmy majú právo používať iné formačné a pomocné komponenty, ale už nepreskúmajú svoju prácu, a preto môže byť účinnosť nižšia.

METHORMÉNOVÉ ANALÓGY

Existujú aj lieky s predĺženým účinkom, napríklad s rovnakou dávkou glukofágu. A tiež metformín môže byť súčasťou kombinovaných liečiv, ako sú glukovany, glukonorm, glibomet, yanumet, galvus met, amaril M a iné. Ale o nich konkrétnejšie v nasledujúcich článkoch, preto vám odporúčam, aby ste sa prihlásili k odberu blogových aktualizácií, aby ste neprehliadli.

Ak užívate Metformin zdarma, podľa preferenčných receptov, nemusíte si vybrať. A ten, kto ju kúpi svojimi vlastnými peniazmi, si môže zvoliť najvhodnejší liek na cenu a kvalitu.

Pokyny na používanie metformínu

Tak ako každý liek, metformín má svoje vlastné pokyny. Osobitne som vyložil materiál v populárnejšej forme, aby ste pochopili, ako tento liek funguje. Začnime od samého začiatku a zvážte otázku účinku metformínu na telo, a ak je vedeckým jazykom, potom farmakodynamika a farmakokinetika lieku, ale iba ľahšie. Potom budete vedieť, kto je priradený, nežiaduce účinky, kontraindikácie a oveľa viac. Prečítajte článok na konci...

Základné mechanizmy činnosti

Metformín má periférny hypoglykemický účinok, čo znamená, že neindukuje sekréciu inzulínu pankreasou. Tento liek má veľa periférnych účinkov a zoznamujem ich najdôležitejšie a na obrázku nižšie vidíš všetko jasne (kliknutím na zvýšenie veľkosti).

• zníženie uvoľňovania glykogénu z pečene, čím sa znižuje bazálne zvýšenie hladiny cukru v krvi
• inhibuje syntézu glukózy z proteínov a tukov
• stimuluje ukladanie glukózy do pečene
• zvyšuje citlivosť periférnych inzulínových receptorov, čím sa znižuje rezistencia na inzulín
• znižuje absorpciu glukózy z čriev
• zvýšenie premeny glukózy na laktát v tráviacom trakte
• má priaznivý účinok na krvné lipidy, zvyšuje lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), znižuje celkový cholesterol, triglyceridy a lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)
• zvýšený prenos glukózy cez membránu do svalov, t.j. zvyšuje príjem glukózy svalmi

Pretože metformín nemá stimulačný účinok na pankreas, nemá taký vedľajší účinok ako hypoglykémia (prudké zníženie hladiny cukru v krvi), ale o to neskôr.

Indikácie pre menovanie Metformín

Lieky skupiny metformínu nie sú len antidiabetikami. Tento liek sa môže použiť:

• V prípade zhoršenia glukózovej tolerancie a poškodenia glukózy nalačno. Už som o týchto podmienkach napísal vo svojom článku "Známky a príznaky prediabetes", takže si ich už môžete prečítať.
• Pri liečbe obezity, ktorá je sprevádzaná inzulínovou rezistenciou.
• Pri liečbe ochorenia vaječníkov (PCOS) v gynekológii.
• S metabolickým syndrómom.
• Pre prevenciu starnutia.
• V športe.

Ako môžete vidieť, metformín má veľmi širokú škálu použití a v ďalších článkoch o ňom budem hovoriť oveľa viac. V poslednej dobe existuje informácia, že liek je povolený deťom od 10 rokov na liečbu diabetes mellitus typu MODY a obezity. Pri užívaní metformínu sa odporúča upustiť od užívania alkoholu, čo som spomenul vyššie.

Kontraindikácie pri vymenovaní drogy

Tento liek je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• tehotenstva a laktácie
• závažnej chirurgie a traumy
• poruchy pečene
• deti do 10 rokov
• nízkokalorická strava (menej ako 1000 kcal za deň), pretože spôsobuje okyslenie organizmu, t.j. metabolická acidóza sa vyvíja
• zlyhanie obličiek (hladina kreatinínu je vyššia ako 0,132 mmol / l u mužov a 0,123 mmol / l u žien)
• laktátová acidóza v minulosti
• prítomnosť stavov vedúcich k laktatacióze

O poslednom chcem zastaviť viac. Obzvlášť nebezpečnou komplikáciou lieku je vznik laktátovej acidózy (akumulácie kyseliny mliečnej), ale je to veľmi zriedkavý fenomén a vyskytuje sa pri komorbidite, ktoré môžu zhoršiť laktátovú acidózu. S touto komplikáciou boli predchádzajúce generácie biguanidových liekov hriešné a prípravky metformínu boli treťou najbezpečnejšou generáciou drogy.

Podmienky, ktoré môžu prispieť k akumulácii kyseliny mliečnej a zhoršeniu laktátovej acidózy:

• zhoršená funkcia obličiek, ktorá zabraňuje odstráneniu tejto kyseliny z tela
• chronického alkoholu a akútnej otravy etanolom
• chronické a akútne choroby, ktoré vedú k zhoršeniu tkanivového dýchania (respiračné a srdcové zlyhanie, akútny infarkt myokardu, obštrukčné pľúcne ochorenia)
• diabetická ketoacidóza
• akútne infekčné ochorenia, ku ktorým dochádza pri dehydratácii (vracanie, hnačka, vysoká horúčka)

V takýchto prípadoch je potrebné liečbu zrušiť, možno len dočasne, kým sa obnoví homeostáza tela. Píšem o prejavoch laktátovej acidózy v časti predávkovania.

Nežiaduce účinky a javy

Pri akýchkoľvek syntetických liečivách sú okrem pozitívnych vlastností aj vedľajšie účinky. Metformín nie je výnimkou. Jeho najčastejším vedľajším účinkom je rozrušený zažívací trakt. Veľké percento ľudí užívajúcich metformín sa sťažuje na:

• hnačka
• brušná distenzia
• nevoľnosť
• zvracanie
• porucha chuti (kovová chuť v ústach)
• strata chuti do jedla

Spravidla sa všetky tieto príznaky vyskytujú na samom začiatku liečby a po 2 týždňoch podania zaniknú. To všetko je dôsledkom zablokovania absorpcie črevnej glukózy, čo vedie k fermentácii uhľohydrátov s tvorbou oxidu uhličitého, čo spôsobuje hnačku a nadúvanie pri užívaní metformínu a po niekoľkých týždňoch dochádza k závislosti od ľudského tela.

Čo mám robiť, ak po podaní Metforminu dostanem syndróm dráždivého čreva a hnačku?

Jediná vec, ktorá môže pomôcť, je dočasné zníženie / zrušenie lieku alebo jeho užívanie počas jedla. Ak to nepomôže a príznaky nezmiznú, musíte sa úplne vzdať tejto drogy. Môžete sa tiež pokúsiť zmeniť liek na liek od inej spoločnosti. Pri posudzovaní recenzií je Glucophage menej schopný spôsobiť takéto nepríjemné príznaky.

Zriedkavo existuje alergia na metformín, čo si vyžaduje okamžité prerušenie liečby. Môže to byť vyrážka, erytém alebo svrbenie kože. No a nezabudnite na laktátovú acidózu, o ktorej som sa zmienil trochu vyššie.

Dávkovanie a spôsob podávania metformínu

Liečivo je spravidla predpísané už pri prvých príznakoch diabetes mellitus a toto ospravedlňuje lekársky predpis, pretože liečba je predpísaná včas, čo je už 50% úspechu. Na začiatok vám poviem, v akej forme sa vyrába metformíniumchlorid. Dnes existujú dve formy liekov, ktoré sa líšia v čase konania: rozšírená forma a zvyčajná forma.

Obe formy sú dostupné v tabletách, ale líšia sa dávkovaním.

• Pravidelný metformín je k dispozícii v dávke 1000, 850 a 500 mg.
• Predĺžený metformín k dispozícii v dávke 750 a 500 mg

Pri kombinovanej liečbe môže byť metformín v dávke 400 mg. Napríklad v glibomet.

Počiatočná dávka lieku je iba 500 mg denne. Liek sa užíva striktne po jedle alebo počas jedla 2-3 krát denne. V budúcnosti je možné po 1-2 týždňoch zvýšiť dávku lieku v závislosti od hladiny glukózy. Maximálna dávka metformínu denne je 2000 mg.

Ak užívate liek pred jedlom, účinnosť metformínu sa prudko zníži. Treba mať na pamäti, že tento typ lieku znižujúceho hladinu glukózy má normalizovať hladinu glukózy na prázdny žalúdok a nie po jedle. Musíte tiež pamätať na to, že bez obmedzenia sacharidových potravín je účinnosť lieku oveľa nižšia. Takže jesť, keď potrebujete metformín podľa všeobecných princípov výživy pre diabetes a obezitu.

Príjem metformínu sa môže kombinovať s inými hypoglykemickými látkami a inzulínom, aby sa dosiahol maximálny účinok týchto látok. Ak chcete vyhodnotiť účinok tohto lieku, nie je potrebné spěchat a okamžite čakať na pokles hladín glukózy. Je potrebné počkať 1-2 týždne, kým liek nerozšíri maximálny účinok.

Potom sa odporúča posúdiť hladinu cukru v krvi nalačno (ráno pred raňajkami) pomocou glukometra (napríklad TC Contour), ako aj bezprostredne pred jedlom a spaním. Ale musíte sa uistiť, že prerušenie medzi jedlami nie je dlhšie ako 4-5 hodín. Ak počas týchto období nie je dosiahnutá cieľová hodnota hladiny cukru v krvi, dávka môže byť zvýšená, ale nie väčšia ako povolená maximálna dávka.

Ako dlho môžete užívať metformín

Na túto otázku neexistuje žiadna jasná odpoveď. Trvanie užívania závisí od cieľov a indikácií pri určovaní metformínu. Ak sa sledujú krátkodobé ciele, napríklad strata hmotnosti, potom sa metformín zruší ihneď po ich dosiahnutí. Pri cukrovke je metabolizmus sacharidov vážne narušený a liek môže byť predpísaný dlhší čas. V každom prípade, otázka zrušenia lieku, musíte sa rozhodnúť spolu so svojím lekárom. Mimochodom, som napísal samostatný článok o chudnutí, odporúčam čítanie "Metformín pre chudnutie: ako to urobiť?".

Ponúkam Vám klinický prípad predpisovania metformínu (kliknite na obrázok, aby ste ho zväčšili).

Pomoc pri predávkovaní metformínom

Pri predávkovaní metformínom nedochádza k hypoglykémii, ale často sa objavuje laktátová acidóza alebo laktátová acidóza. Ide o veľmi nebezpečnú komplikáciu, ktorá môže skončiť smrteľne. Môže sa vyskytnúť pri kombinácii faktorov vedúcich k príjmu hypoxie a metformínu. Hore som vám povedal, aké sú to podmienky.

Klinické príznaky laktátovej acidózy sú:

• nevoľnosť a vracanie
• hnačka
• ťažká bolesť brucha
• zníženie telesnej teploty
• bolesť svalov
• zvýšené dýchanie
• závrat
• strata vedomia

Ak niekomu pomáha, padne do kómy a potom sa vyskytne biologická smrť.

Aká je pomoc pri laktátovej acidóze? Po prvé, zrušenie metformínu a urgentná hospitalizácia. Predtým bol tento stav liečený infúziou hydrogenuhličitanom sodným (sóda), ale táto liečba je viac než užitočná, takže bola vo výnimočných prípadoch opustená alebo vykonaná.

Čo nahradiť metformín

Existujú prípady, keď liek nie je vhodný alebo existujú kontraindikácie pre jeho použitie. Ako konať a čo môže nahradiť metformín? Ak sa jedná o ťažkú ​​intoleranciu na pilulky, môžete sa pokúsiť zmeniť ho na liek od inej spoločnosti, ale aj obsahovať metformín, to znamená inými slovami, nahradiť ho nejakým analógom.

Ale ak existuje nejaká kontraindikácia, nahradenie analógu problémom nevyrieši, pretože bude mať presne tie isté kontraindikácie. V tomto prípade môže byť metformín nahradený nasledujúcimi liekmi, ktoré budú mať podobný mechanizmus účinku:

1. Inhibítor DPP-4 (Januvia, galvus, ongliza, tracer)
2. analógy GLP-1 (baet a victose)
3. tiazolidíndióny (avandia a aktos)

Je však potrebné zmeniť lieky iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Prečo metformín nepomáha

Niekedy sa pacienti sťažujú, že predpísané lieky nepomáhajú, to znamená, že sa nedokáže vyrovnať s hlavnou úlohou - normalizáciou glukózy nalačno. To sa môže stať z niekoľkých dôvodov. Nižšie uvádzam zoznam dôvodov, prečo metformín nemusí pomôcť.

• Metformín nie je predpísaný.
• Nedostatok dávky
• Prejdite do liekov
• Nedodržanie stravy počas užívania metformínu
• Individuálna necitlivosť

Niekedy stačí opraviť chyby v príjme a efekt znižovania cukru netrvá dlho.

V tomto bode chcem dokončiť svoj článok. Prihláste sa k aktualizáciám blogu, aby ste získali presné a hodnotné informácie o cukrovke a oveľa viac. Kliknite na tlačidlo spoločenské. siete, ak sa vám článok páčil a čoskoro vás uvidia!

S teplo a starostlivosťou, endokrinológ Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Tablety metformínu patria do farmakologickej skupiny liečiv hypoglykemických liekov. Používa sa na zníženie hladiny cukru v krvi u diabetes mellitus typu 2.

Tablety s enterickou povrchovou úpravou, metformín majú okrúhly tvar, bikonvexný povrch a bielu farbu. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je metformíniumchlorid, jeho obsah v jednej tablete je 500 mg. Obsahuje tiež pomocné komponenty, ktoré zahŕňajú:

• Krospovidón.
• Mastenec.
• Stearan horečnatý.
• Kukuričný škrob
• Kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu.
• Povidone K90.
• Oxid titaničitý.
• Macrogol 6000.

Tablety metformínu sú balené v blistri 10 kusov. Kartónové balenie obsahuje 3 blistre (30 tabliet) a poznámku o použití lieku.

Účinná zložka tabliet Metforminu znižuje koncentráciu glukózy v krvi v dôsledku niekoľkých biologických účinkov:

• Znížená absorpcia glukózy z črevného lúmenu do krvi.
• Zvýšená citlivosť tkanivových receptorov na inzulín (pankreatický hormón, ktorý zvyšuje využitie glukózy z krvi v tkanivách tela).
• Zvyšuje periférne využitie sacharidov v tkanivách tela.

Metformín neovplyvňuje pankreatické bunky zodpovedné za syntézu inzulínu, neovplyvňuje jeho hladinu v krvi a nevedie k hypoglykemickým stavom (výrazné zníženie koncentrácie glukózy v krvi). Znižuje hladinu triglyceridov (tuky v krvi), pomáha zlepšovať metabolizmus v tele, vedie k zníženiu telesnej hmotnosti, má fibrinolytický účinok (pomáha rozpúšťať fibrín).

Po užití metformínu sa tablety v aktívnej látke úplne neabsorbujú (biologická dostupnosť je približne 60%). Je takmer rovnomerne rozložený v tkanivách tela, o niečo viac sa hromadí v slinných žľazách, pečeni, obličkách a svaloch. Účinná zložka lieku nie je metabolizovaná a vylučovaná nezmenená v moči. Polčas (doba, počas ktorej sa polovica celej dávky lieku vylučuje z tela) je 9 až 12 hodín.

Užívanie metformínových tabliet je indikované na zníženie koncentrácie glukózy v krvi pri diabete mellitus typu 2, ktorý nie je inzulín dependentný, v neprítomnosti terapeutického účinku z korekcie stravy. Liek sa tiež používa v kombinácii s inzulínom pri ťažkom diabetes mellitus typu 2, najmä u jedincov so zvýšenou telesnou hmotnosťou.

Užívanie metformínových tabliet je kontraindikované v prípade mnohých patologických a fyziologických stavov tela, ktoré zahŕňajú:

• Precitlivenosť na liečivo alebo pomocné zložky lieku.
• Diabetická ketoacidóza (výrazné zvýšenie hladiny glukózy v krvi so zmenami v metabolizme a akumulácii ketolín v tele), diabetický prekom a kóma (zhoršenie vedomia na pozadí vysokých hladín glukózy).
• Zhoršená funkčná aktivita obličiek.
• Akútna patológia, ktorá je sprevádzaná vysokým rizikom vzniku renálneho zlyhania - dehydratácia (dehydratácia) tela s intenzívnym hnačkou, vracaním, akútnou infekčnou patológiou s ťažkou intoxikáciou a horúčkou.
• Hypoxia pri sepse (infekcia krvi), akútny infarkt myokardu (smrť srdcového svalu), srdcové alebo respiračné zlyhanie.
• Vedenie hromadných chirurgických zákrokov, vážne poranenia, ktoré vyžadujú zavedenie inzulínu na rýchlu regeneráciu (hojenie) tkanív v oblasti poškodenia.
• Porušenie funkčnej aktivity pečene.
• Použite do 2 dní pred alebo po vykonaní rádioizotopov a rádiografických štúdií tela spojených so zavedením rádioaktívneho izotopu jódu.
• Laktátová acidóza (zvýšenie hladiny kyseliny mliečnej v krvi, po ktorej nasleduje zmena reakcie na kyselú stranu), vrátane dávky, ktorá sa v minulosti preniesla.
• Dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kcal denne).
• Tehotenstvo v akomkoľvek čase a dojčenie.

S opatrnosťou sa tablety Metforminu používajú u ľudí nad 60 rokov alebo na pozadí ťažkej fyzickej práce (vysoké riziko zvýšenie koncentrácie kyseliny mliečnej v krvi). Než začnete užívať liek, uistite sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Tablety metformínu sa užívajú perorálne počas jedla alebo ihneď po ich užívaní. Tableta nie je žuva a umyje sa dostatočným množstvom vody. Na zníženie pravdepodobnosti nežiaducich reakcií z tráviaceho systému sa užíva denná dávka, ktorá sa rozdelí na 2-3 dávky. Lekár stanoví individuálne dávku a spôsob podávania lieku v závislosti od počiatočnej koncentrácie cukru v krvi, ako aj od terapeutickej účinnosti. Zvyčajne je počiatočná dávka 500-1000 mg denne (1-2 tablety). Po 10-15 dňoch, v závislosti od indikátorov koncentrácie glukózy v krvi, je možné zvýšiť dávku tabliet Metforminu na 1500-2000 mg denne. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 3000 mg. U starších ľudí by maximálna denná terapeutická dávka nemala prekročiť 1000 mg.

Užívanie metformínu v tabletách môže viesť k vzniku vedľajších účinkov rôznych orgánov a systémov:

• Tráviaci systém - "kovová" chuť v ústach, nevoľnosť, pravidelné vracanie, bolesť brucha, hnačka, strata chuti do jedla alebo úplná absencia (anorexia), plynatosť (zvýšená tvorba plynu v črevnej dutine). Takéto vedľajšie účinky sa zvyčajne vyvíjajú na začiatku liečebného cyklu a zaniknú samy. Na urýchlenie zmierňovania závažnosti týchto príznakov predpísajú antacidá, antispazmodiká a lieky podobné atropínu ošetrujúcim lekárom.
• Endokrinný systém - hypoglykémia (pokles koncentrácie cukru v krvi pod normál).
• Metabolizmus - laktátová acidóza (zvýšená koncentrácia kyseliny mliečnej v krvi), znížená absorpcia vitamínu B₁₂ z čriev.
• Krv a červená kostná dreň - zriedkavo sa môže vyvinúť megaloblastická anémia (anémia spojená so zhoršenou tvorbou červených krviniek a dozrievaním v červenej kostnej dreni v dôsledku nedostatočného príjmu vitamínu B₁₂).
• Alergické reakcie - kožná vyrážka a svrbenie.

Pri výskyte vedľajších účinkov po užití tabliet s metformínom sa lekár rozhodne samostatne stiahnuť lieky v závislosti od ich typu a závažnosti.

Skôr ako začnete užívať tablety Metforminu, mali by ste starostlivo prečítať pokyny týkajúce sa lieku. Existuje niekoľko konkrétnych údajov o jeho používaní, ktoré zahŕňajú:

• Pri objavení bolesti svalov (myalgia) po začiatku užívania lieku sa vykonáva laboratórne stanovenie hladiny kyseliny mliečnej v krvi.
• Dlhodobé užívanie lieku si vyžaduje pravidelné sledovanie laboratórnych parametrov funkčnej aktivity obličiek.
• Ak kombinované použitie tabliet Metforminu s liekmi deriváty sulfonylmočoviny vyžaduje starostlivé periodické monitorovanie hladín glukózy v krvi.
• Počas liečby by sa malo zdržať užívania alkoholu a liekov obsahujúcich etanol.
• Metformínové tablety môžu interagovať s liekmi iných farmakologických skupín, preto keď ich užívate, musíte to oznámiť lekárovi.
• Ak sa na pozadí lieku objavia príznaky bronchopulmonárnych a urogenitálnych ochorení, jeho používanie sa má prerušiť a poraďte sa s lekárom.
• Liek neovplyvňuje priamo funkčnú aktivitu mozgovej kôry, ale pri použití s ​​inými hypoglykemickými látkami zvyšuje riziko hypoglykémie, a preto pri vykonávaní práce vyžadujúcej zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť je potrebné opatrnosť.

V sieti lekární sú tablety Metforminu dostupné na lekársky predpis. Neodporúča sa, aby ste ich užívali samostatne bez zodpovedajúceho menovania

Pri značnom prebytku odporúčanej terapeutickej dávky metformínových tabliet v krvi sa zvyšuje koncentrácia kyseliny mliečnej (laktátová acidóza). To je sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, poklesom telesnej teploty, bolesťou svalov a brucha a zvýšeným dýchaním. V tomto prípade má byť liek zastavený. Liečba predávkovania sa vykonáva v lekárskej nemocnici s pomocou hemodialýzy (hardvérové ​​čistenie krvi).

Podľa účinnej látky a terapeutického účinku podobného tabletu Metforminu sú lieky Methogamma, Glucophage, Formetin.

Čas použiteľnosti tabliet Metforminu je 3 roky od dátumu výroby. Liečivo sa má uchovávať v tme, sucho, mimo dosahu detí pri teplote vzduchu od + 15 do + 25 ° C.

Priemerné náklady na tablety metformínu v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 117-123 rubľov.

Mechanizmus účinku metformínu

Účinok látky je zameraný na inhibíciu procesu glukoneogenézy, ktorý sa vyskytuje v pečeni. Keď je produkcia glukózy v tele znížená, jej hladina v krvi tiež klesá. Treba poznamenať, že u diabetikov rýchlosť tvorby glukózy v pečeni prekračuje aspoň trojnásobok normálnych hodnôt.

Pečeň obsahuje enzým nazývaný AMP-aktivovaná proteínkináza (AMPK), ktorá vykonáva hlavnú funkciu pri signalizácii inzulínu, metabolizme tukov a glukózy, ako aj v energetickej rovnováhe. Metformín aktivuje AMPK na inhibíciu tvorby glukózy.

Okrem potlačenia procesu glukoneogenézy vykonáva metformín aj ďalšie funkcie:

• zlepšuje citlivosť periférnych tkanív a buniek na hormón znižujúci cukor;
• zvyšuje príjem glukózy bunkami;
• vedie k zvýšenej oxidácii mastných kyselín;
• pôsobí proti absorpcii glukózy z tráviaceho traktu.

Užívanie drogy pomáha znižovať nadváhu u ľudí. Metformín znižuje sérový cholesterol, TG a LDL na prázdny žalúdok. Súčasne nemení množstvo lipoproteínov iných hustôt. Zdravá osoba (s normálnymi hladinami glukózy) užívajúca metformín nebude mať terapeutický účinok.

Pomocou liečiva môže pacient dosiahnuť zníženie obsahu cukru o 20%, rovnako ako koncentráciu glykovaného hemoglobínu o približne 1,5%. Použitie liekov ako monoterapie v porovnaní s inými látkami na zníženie cukru, inzulínom a špeciálnou výživou znižuje pravdepodobnosť vzniku infarktu. Okrem toho štúdia z roku 2005 (Cochrane Collaboration) dokázala, že úmrtnosť pacientov s cukrovkou 2. typu je znížená užívaním lieku Metformin.

Potom, čo pacient užil metformínovú pilulku, jeho hladina v krvi sa zvýši v priebehu 1-3 hodín a začne sa správať. Liečivo sa absorbuje dostatočne rýchlo v gastrointestinálnom trakte.

Komponent nie je metabolizovaný, ale je vylučovaný z ľudského tela spolu s močom.

Návod na použitie lieku

Liek Metformín uvoľňovaný vo forme tabliet, ktoré obsahujú 500 mg účinnej látky (metformíniumchlorid). Nástroj okrem toho obsahuje malé množstvo ďalších zložiek: kukuričný škrob, krospovidón, povidón K90, magnéziumstearát a mastenec. Jedno balenie obsahuje 3 blistre po 10 tabliet.

Iba ošetrujúci špecialista, ktorý objektívne posúdi zdravotný stav pacienta, môže predpísať používanie lieku Metformin. Keď pacient užíva pilulky, musí prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Inštrukcia vložka je obsiahnutá v každom balení lieku. V ňom nájdete nasledujúce inštrukcie:

1. Diabetes typu 2, najmä u ľudí s nadváhou, ktorí nie sú náchylní k ketoacidóze (metabolizmus uhľohydrátov).
2. V kombinácii s inzulínovou terapiou s rezistenciou na hormóny, ktorá sa opäť objavila.

Je potrebné poznamenať, že iba špecialista môže vypočítať správnu dávku s prihliadnutím na množstvo cukru v krvi diabetika. Pokyny poskytujú priemerné dávky liekov, ktoré často vyžadujú revíziu a úpravu.

Počiatočná dávka lieku je 1-2 tablety (do 1000 mg denne). Po dvoch týždňoch môžete zvýšiť dávku metformínu.

Údržbové dávky lieku sú 3-4 tablety (do 2000 mg denne). Najvyššia denná dávka je 6 tabliet (3000 mg). U starších ľudí (vo veku 60 rokov) sa odporúča piť metformín nie viac ako 2 tablety denne.

Ako piť pilulky? Oni sú konzumované celé, umyté malým pohárom vody, počas jedla alebo po nej. Na zníženie pravdepodobnosti výskytu negatívnych reakcií súvisiacich s tráviacim systémom by sa lieky mali rozdeliť na niekoľko krát. Keď sa objavia ťažké metabolické poruchy, dávka lieku sa má znížiť, aby sa zabránilo vzniku laktátovej acidózy (mliečnej kómy).

Metformín sa musí uchovávať na suchom a tmavom mieste bez prístupu pre malé deti. Skladovacia teplota sa pohybuje od +15 do +25 stupňov. Trvanie lieku je 3 roky.

Kontraindikácie a negatívne účinky

Tak ako iné lieky, použitie metformínu môže byť kontraindikované u ľudí s určitými patologickými stavmi alebo z iných dôvodov.

Ako už bolo spomenuté, u pacientov starších ako 60 rokov, najmä u tých, ktorí vykonávajú ťažkú ​​pracovnú prácu, sa neodporúča používať liek, pretože môže spôsobiť vznik laktátovej acidózy.

Zoznam kontraindikácií pre túto drogu nie je taký malý. Používanie metformínu je zakázané, ak:

• prekoma alebo kóma, diagnóza diabetickej ketoacidózy;
• dysfunkcie obličiek a pečene;
• akútne ochorenia postihujúce funkciu obličiek (dehydratácia, hypoxia, rôzne infekcie, horúčka);
• otravy alkoholickými nápojmi alebo chronickým alkoholizmom;
• chronické alebo akútne patologické stavy, ktoré môžu viesť k rozvoju infarktu myokardu, respiračného alebo srdcového zlyhania;
• kóma kyseliny mliečnej (najmä história);
• vedenie aspoň dvoch dní pred a počas dvoch dní po röntgenových snímkach a rádioizotopových vyšetreniach injekciou kontrastnej zložky obsahujúcej jód;
• nízkokalorická strava (menej ako 1000 kalórií za deň);
• dojčiace a dojčiace;
• zvýšená náchylnosť k obsahu lieku.

Ak pacient užíva liek bez dodržania odporúčaní lekára, môžu sa vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Sú spojené s nesprávnou prácou:

1. tráviaci trakt (vracanie, zmena chuti, zvýšená plynatosť, nedostatok chuti do jedla, hnačka alebo bolesť brucha);
2. orgány tvorby krvi (vývoj megaloblastickej anémie - nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12 v tele);
3. metabolizmus (rozvoj laktátovej acidózy a hypovitaminózy B12 súvisiace so zníženou absorpciou);
4. endokrinný systém (vývoj hypoglykémie, ktorý sa prejavuje únavou, podráždenosťou, bolesťami hlavy a závratmi, strata vedomia).

Niekedy môže byť kožná vyrážka. Nežiaduce reakcie spojené s poškodením tráviaceho traktu sa vyskytujú pomerne často počas prvých dvoch týždňov liečby. Ide o normálnu reakciu organizmu, po 14 dňoch existuje závislosť na metformíne a symptómy sa odďaľujú samostatne.

Pomoc pri predávkovaní

Diabetik užívajúci lieky vo väčších dávkach, ako je uvedené v pokynoch alebo predpísaný ošetrujúcim lekárom, môže spôsobiť obrovské poškodenie jeho tela, nehovoriac o smrteľných účinkoch. V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť nebezpečný dôsledok - diabetická laktátová acidóza. Ďalším dôvodom jeho vývoja je kumulácia lieku pri renálnej dysfunkcii.

Známkou laktátovej acidózy je trávenie, bolesť brucha, nízka telesná teplota, bolesť svalov, zvýšená respiračná frekvencia, závrat a bolesť hlavy, mdloby a dokonca aj nástup kómy.

Ak si pacient všimne aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je potrebné okamžité zrušenie metformínu. Ďalej by mal byť pacient ihneď hospitalizovaný na núdzovú starostlivosť. Lekár určí obsah laktátu na základe toho potvrdí alebo vyvráti diagnózu.

Najlepším opatrením na odstránenie nadmernej koncentrácie laktátu metformínom je hemodialýza. Na odstránenie zostávajúcich symptómov sa uskutočňuje symptomatická liečba.

Treba poznamenať, že kombinované použitie derivátov metformínu a sulfonylmočoviny môže spôsobiť rýchle zníženie koncentrácie cukru.

Interakcia s inými prostriedkami

Počas používania metformínu v kombinácii s inými liekmi dochádza k chemickým reakciám medzi zložkami výrobkov, ktoré zvyšujú alebo znižujú účinok metformínu na zníženie cukru.

Použitie metformínu a danazolu teda súčasne vedie k rýchlemu zvýšeniu hladín cukru. S opatrnosťou je potrebné používať chlórpromazín, ktorý znižuje uvoľňovanie inzulínu, čím zvyšuje glykémia. Pri neuroleptickej liečbe a dokonca po prerušení liečby je potrebné upraviť dávku metformínu.

Pravdepodobnosť zvýšenia účinku znižovania cukru vzniká pri použití:

1. Glukokortikosteroidy (GCS).
2. Sympatomimetikum.
3. Antikoncepčné prostriedky na vnútorné použitie.
4. Epinofrina.
5. Zavádzanie glukagónu.
6. Hormóny štítnej žľazy.
7. Deriváty fenotiazónu.
8. Slučkové diuretiká a tiazidy.
9. Deriváty kyseliny nikotínovej.

Liečba cimetidínom môže viesť k vzniku laktátovej acidózy. Použitie metformínu zasa oslabuje účinok antikoagulancií.

Príjem alkoholu je vo všeobecnosti kontraindikovaný pri používaní metformínu. Ťažká intoxikácia s nízkokalorickou a nevyváženou stravou, pôstom alebo zlyhaním pečene vedie k tvorbe laktátovej acidózy.

Pacienti preto majú byť počas liečby metformínom sledovaní na funkciu obličiek. K tomu je potrebné najmenej dvakrát do roka vyšetriť koncentráciu laktátu v plazme. Tiež je potrebné vyšetriť krvný kreatinín. Ak výsledky naznačujú, že koncentrácia kreatinínu je vyššia ako 135 μmol / l (muž) a 110 μmol / l (ženská), je potrebné prerušenie liečby.

Ak má pacient bronchopulmonárnu infekčnú chorobu alebo infekčnú patológiu urogenitálneho systému, mali by ste okamžite konzultovať s odborníkom.

Kombinácia metformínu s inými látkami redukujúcimi cukor, ako sú injekcie inzulínu a deriváty sulfonylmočoviny, niekedy vedie k zníženiu koncentrácie. Tento jav by sa mal zvážiť u pacientov, ktorí riadia transport alebo zložité mechanizmy. Možno budete musieť počas liečby opustiť takúto nebezpečnú prácu.

Pri používaní akýchkoľvek iných liekov musí pacient informovať lekára, ktorý môže zmeniť dávkovanie a trvanie liečby.

Náklady, recenzie a analógie

Cena lieku Metformín závisí od toho, či ide o dovezený tovar alebo domácu produkciu.

Keďže aktívna zložka je populárnou hypoglykemickou látkou v rôznych častiach sveta, mnohé krajiny ju vyrábajú.

Tento liek môžete zakúpiť tak, že v lekárni predložíte lekársky predpis, ale je tu možnosť objednať si liek online.

Náklady na liek závisia od oblasti predaja lieku na území Ruskej federácie a výrobcu

• Metformín (Rusko) č. 60 - minimálna cena je 196 rubľov, maximálne 305 rubľov.
• Metformin-Teva (Poľsko) №60 - minimálna cena je 247 rubľov, a maximálne - 324 rubľov.
• Metformin-Richter (Maďarsko) №60 - minimálna cena je 287 rubľov a maximálne - 344 rubľov.
• Metformín Zentiva (Slovensko) №30 - minimálna cena je 87 rubľov a maximum - 208 rubľov.
• Metformín Canon (Rusko) č. 60 - minimálna cena je 230 rubľov, maximálne je 278 rubľov.

Ako vidíte, náklady na liek Metformin sú pomerne nízke, takže každý človek s rôznymi príjmami si ho môže kúpiť. Okrem toho je výhodnejšie nakupovať liek domácej výroby, pretože jeho cena je nižšia a terapeutický účinok je rovnaký.

Recenzie mnohých diabetikov naznačujú, že metformín je účinný hypoglykemický liek. Rýchlo znižuje koncentráciu glukózy v krvi a predlžuje hypoglykemický účinok pri dlhodobom používaní lieku. Väčšina pacientov zaznamenáva ľahké používanie liekov a ich nízke náklady, čo je veľkou výhodou. Na otázku, či je možné piť metformín, aby sa znížila váha, ľudia reagujú pozitívne.

Mnohí ľudia sa pýtajú, či sa vyskytne vysadenie po podaní metformínu? Zrušenie lieku nespôsobuje zvýšenie hladiny glukózy v krvi a zvýšenie telesnej hmotnosti.

Medzi nedostatky dochádza k narušeniu činnosti tráviaceho traktu spojenej so závislosťou organizmu na účinku lieku. Po dvoch týždňoch takéto nepríjemné symptómy zmiznú samy.

Vzhľadom na skutočnosť, že liek s aktívnou zložkou metformín sa vyrába po celom svete, má mnoho názvov. Jediný rozdiel bude, aké ďalšie látky sa používajú. Analógy lieku Metformín sú Gliformin, Metfohamma, Bagomet, Siofor, Glucophage, Oltar a ďalšie. Použitá droga by mala mať pozitívny účinok na zdravie pacienta bez toho, aby spôsobovala negatívne účinky.

Neúčinnosť liečby metformínom sa pripisuje neschopnosti dodržať špeciálnu diétu pre diabetes, sedavý životný štýl a nepravidelné monitorovanie hladiny cukru. V skutočnosti samotná medikácia nemôže mať úplný hypoglykemický účinok. Len zachovanie zdravého životného štýlu, farmakoterapia a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára môže zlepšiť zdravie pacienta a zachrániť ho pred príznakmi cukrovky. Videá v tomto článku dodatočne poskytnú informácie o lieku.

Čo je metformín?

Vedúce pozície v liečbe cukrovky typu 2 užívali Metformin. Patrí k biguanidom. Sú to látky, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi. Účinnosť tohto nástroja je dokázaná časom, praxou aplikácie, ako to dokazujú recenzie pacientov. Jedná sa o jediný liek, ktorý sa používa na liečbu diabetu u detí. Metformín má niekoľko názvov, predáva sa ako Glucophage, Siofor, Gliformin. Závisí od výrobcu a zloženia farmaceutickej agentúry.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Metformín je dostupný vo forme tabliet. Sú okrúhle, bikonvexné, pokryté enterosolventnou vrstvou bielej farby. Baliaci liek v blistroch s 10 alebo 15 kusmi. Balenie obsahuje 30 tabliet. V tabuľke je uvedené zloženie jednej kapsule liečiva: