Núdzová starostlivosť pre diabetickú kómu

• Dôvody

Diabetická kóma je akútna komplikácia diabetes mellitus sprevádzaná vysokou mierou glykémie, ktorá sa vyskytuje na pozadí absolútneho alebo relatívneho nedostatku inzulínu a vyžaduje okamžitú pomoc. Podmienka je považovaná za kritickú, môže sa rozvinúť rýchlo (za niekoľko hodín) alebo dlho (až niekoľko rokov).

Núdzová starostlivosť pre diabetický kóma sa skladá z dvoch etáp:

• pre-nemocnice - sa ukáže ako príbuzní pacienta alebo len tých, ktorí sú v blízkosti;
• medikamentózne lekárske zásahy zástupcami záchrannej služby a zamestnancami zdravotníckych a preventívnych zariadení.

Typy kómy

Ketoacidóza je charakterizovaná tvorbou telies acetónu (ketónu) s ich významným počtom v krvi a moči. Komplikácia vyvstáva z inzulín-dependentného typu "sladkého ochorenia".

Patogenéza hyperosmolárnej kómy je spojená s kritickou dehydratáciou a vysokou hladinou osmolarity krvi. Vyvíja sa u pacientov s inzulín-nezávislým typom základnej choroby.

Rozdiely v príznakoch

Klinické prejavy dvoch typov diabetických hrebeňov sú navzájom podobné:

• patologický smäd;
• pocit sucha v ústach;
• polyúria;
• záchvaty;
• nevoľnosť a vracanie;
• bolesť v bruchu.

Dôležitým bodom na odlíšenie stavu od seba je prítomnosť acetónového zápachu v vydychovanom vzduchu počas ketoacidózy a jeho absencia počas hyperosmolárnej kómy. Tento špecifický príznak je indikátorom prítomnosti vysokého počtu ketónových teliesok.

prednemocničnej fázy

Prvá pomoc pre akýkoľvek typ diabetickej kómy by mala začať sériou aktivít pred príchodom kvalifikovaných odborníkov.

1. Pacient by mal byť umiestnený na vodorovnom povrchu bez nadstavieb.
2. Odstraňte oblečenie alebo odstráňte tie časti horného šatníka, ktoré vytvárajú bariéry, ktoré vám pomôžu.
3. Pri dyspnoe a ťažkom hlbokom dýchaní otvorte okno, aby bol prístup k čerstvému ​​vzduchu.
4. Priebežné sledovanie vitálnych znakov až do príchodu ambulancie (pulz, dýchanie, reakcia na podnety). Ak je to možné, zaznamenajte údaje, aby ste ich poskytli kvalifikovaným odborníkom.
5. Ak dôjde k zániku dýchania alebo palpitácií, okamžite prejdite na kardiopulmonálnu resuscitáciu. Keď sa pacient objaví, nenechávajte ho sám.
6. Určite stav vedomia pacienta. Opýtajte sa jeho mena, veku, kde je, kto je vedľa neho.
7. Keď zvracanie nie je možné zdvihnúť, musí byť hlava otočená na bok, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvracania.
8. Pri kŕčovom zákroku sa telo pacienta otočí na jeho bok, medzi zuby sa vloží tvrdý predmet (použitie kovu je zakázané).
9. Na žiadosť o potrebe ohriať osobu s teplou vodou fľaše, voda.
10. Ak je pacient na inzulínovej terapii a má jasnú myseľ, pomôžte mu dostať injekciu.

Ketoakidotická kóma

Intervenčný algoritmus v štádiu liečby závisí od vyvinutej kómy pri diabete mellitus. Naliehavá starostlivosť na mieste spočíva v nastavení nozogastrickej trubice na odsávanie žalúdka. V prípade potreby sa vykonáva intubácia a okysličovanie tela (kyslíková terapia).

Liečba inzulínom

Základom kvalifikovanej lekárskej starostlivosti je intenzívna inzulínová liečba. Používa sa výlučne hormón s krátkym účinkom, ktorý sa injektuje v malých dávkach. Najskôr sa do svalu vstrekuje až 20 U liečiva alebo intravenózne v prúde, potom každú hodinu 6-8 U roztokov počas infúzie.

Ak sa glykemické indikátory neznížili do 2 hodín, dávka inzulínu sa zdvojnásobí. Po laboratórnych testoch sa zistilo, že hladina cukru dosiahla 11-14 mmol / l, množstvo hormónu sa zníži na polovicu a už sa nepodáva v fyziológii, ale v roztoku glukózy s koncentráciou 5%. Pri ďalšom znížení glykémie sa dávka hormónu zodpovedajúcim spôsobom zníži.

Keď ukazovatele dosiahnu 10 mmol / l, začne sa hormonálny liek podávať tradičným spôsobom (subkutánne) každých 4 hodiny. Takáto intenzívna liečba trvá 5 dní alebo kým sa zlepší stav pacienta.

Je to dôležité! Pre deti sa dávka vypočíta takto: raz 0,1 IU na kilogram hmotnosti, potom - rovnaké množstvo každú hodinu v suse alebo intravenózne.

rehydratácia

Na obnovenie tekutiny v tele sa používajú nasledujúce roztoky, ktoré sa podávajú infúziou:

• chlorid sodný 0,9%;
• 5% koncentrácia glukózy;
• Ringer-Locke.

Rheopoliglyukin, Hemodez a podobné roztoky sa nepoužívajú, takže indexy osmolarity krvi sa ešte viac nezvyšujú. Prvých 1000 ml tekutiny sa vstrekuje v prvej hodine starostlivosti o pacienta, druhá do 2 hodín, tretia do 4 hodín. Kým nie je kompenzovaná dehydratácia tela, na každých ďalších 800 až 1000 ml tekutiny sa má podávať injekcia počas 6 až 8 hodín.

Korekcia acidózy a rovnováhy elektrolytov

Hodnoty krvnej kyslosti nad 7,1 sú obnovené podaním inzulínu a rehydratačným procesom. Ak sú tieto hodnoty nižšie, intravenózne sa podáva 4% hydrogénuhličitan sodný. Rovnaké riešenie dal klystír a umyť žalúdok, ak je to potrebné. Súbežne je potrebné vymenovanie chloridu draselného v koncentrácii 10% (dávka sa vypočíta individuálne v závislosti od množstva pridaného bikarbonátu).

Obnovenie výkonu draslíka v krvi pomocou chloridu draselného. Zavedenie lieku sa zastaví, keď hladina látky dosiahne 6 mmol / l.

Ďalšie taktiky

Spája sa v nasledujúcich krokoch:

1. Liečba inzulínom v malých dávkach na dosiahnutie požadovaných indikátorov.
2. 2,5% roztok hydrogénuhličitanu sodného intravenózne kvapká až do normalizácie krvnej kyslosti.
3. Pri nízkych hodnotách krvného tlaku - noradrenalín, dopamín.
4. Cerebrálny edém - diuretiká a glukokortikosteroidy.
5. Antibakteriálne lieky. V prípade, že infekcia ohniskom vizuálne nenápadný, menovaný zástupca skupiny penicilínu, ak je prítomná infekcia, pridá antibiotikum metronidazol.
6. Zatiaľ čo pacient pozoruje odpočinok v posteli - terapiu heparínom.
7. Každých 4 hodiny sa kontroluje prítomnosť močenia v neprítomnosti - katetrizácie močového mechúra.

Hyperosmolárna kóma

Posádka sanitky nainštaluje nasogastrickú trubicu a nasáva obsah žalúdka. V prípade potreby vykonali intubáciu, kyslíkovú terapiu, resuscitáciu.

Charakteristiky poskytovania liekov:

• Na obnovenie ukazovateľov osmolarity krvi sa uskutočňuje masívna infúzna terapia, ktorá začína hypotonickým roztokom chloridu sodného. V prvej hodine sa vstrekujú 2 litre kvapaliny a ďalších 24 až 10 litrov sa vstrekuje počas nasledujúcich 24 hodín.
• Keď hladiny cukru dosiahnu 11-13 mmol / l, glukózový roztok sa injektuje do žily, aby sa zabránilo hypoglykémii.
• Inzulín sa injikuje do svalu alebo žily v množstve 10-12 jednotiek (jedenkrát). Ďalej 6-8 U každú hodinu.
• Indikátory draslíka v krvi pod normou naznačujú potrebu zavedenia chloridu draselného (10 ml na 1 liter chloridu sodného).
• Heparinoterapia, kým pacient nezačne chodiť.
• S vývojom mozgového edému - Lasix, hormónov nadobličiek.

Na podporu činnosti srdca sa do kvapkadla pridajú srdcové glykozidy (Strofantin, Korglikon). Zlepšiť metabolické a oxidačné procesy - kokarboxyláza, vitamíny C, B, kyselina glutámová.

Veľmi dôležitá je výživa pacientov po stabilizácii ich stavu. Keďže je vedomie úplne obnovené, odporúča sa používať rýchlo sa vstrebávajúce uhľohydráty - krupicu, med, džem. Je dôležité piť veľa - šťavy (z oranžovej, paradajky, jablká), teplé alkalické vody. Ďalej pridajte ovocie, mliečne výrobky, zeleninové a ovocné pyré. V priebehu týždňa sa lipidy a živočíšne bielkoviny prakticky nevyskytujú do stravy.

Prvá pomoc pri cukrovke

Vznik akútnych komplikácií u diabetes mellitus nie je nezvyčajný a musíte vedieť, akú núdzovú starostlivosť dávať, pretože komplikácie sa môžu stať smrteľnými.

Hlavná príčina cukrovky 1 Stupeň je produkcia protilátok proti pankreatickým bunkám, ktoré začínajú poškodzovať tieto protilátky. Choroba sa vyskytuje v dôsledku zlyhania imunitného systému.

S diabetom 2. typu metabolizmus zlyhá, inzulínová citlivosť na tkanivové bunky sa stratila. V krvi dochádza k akumulácii cukru, čo je spôsobené tým, že glukóza nemôže preniknúť do buniek. Receptory, ktoré interagujú s inzulínom, prakticky chýbajú.

Najčastejšie komplikácie diabetu

Ketónická kóma s cukrovkou

Od detekcie cukrovky až po vznik kómy môže trvať len pár týždňov. Kóma sa môže rozvíjať za jeden deň.

Znaky prekom

Klinický obraz: dýchanie je časté, suché sliznice, sínusová tachykardia, zápach z acetónu je počuť z úst, vedomie pacienta je "omráčené", akútna bolesť brucha, glykémia 15 mmol / l.

Klinický obraz: bezvedomie, chladné končatiny, hlučné, ťažké dýchanie, hypotenzia, vôňa acetónu z úst, glykémia viac ako 20 mmol / l, oligúria, glykozúria.

Núdzová starostlivosť pre ketónickú kómu

Rehydratácia (doplnenie telesných tekutín); odstránenie nedostatku inzulínu, poruchy vody a elektrolytov. Preto sa uskutočňuje intravenózne podanie 0,9% NaCl; 100% inzulínový roztok, napríklad Actrapid NM, prasačí inzulín. Doručenie pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti s konštantnou symptomatickou terapiou.

Možné komplikácie: edém mozgu, uremia, kolaps. Niekedy je potrebné spojiť hemodialýzu.

Hyperosmolárny kóma pre diabetes

Klinický obraz: nystagmus, kŕče, sínusová tachykardia, hypotenzia, hyperglykémia viac ako 40 mmol / l, anúria, značená glukozúria. Vôňa acetónu z úst je voliteľná.

Prvá pomoc

V prvej hodine sa zavedie tekutina na 1,5 litra, v druhej a tretej hodine na 1 liter, za hodinu na 400 ml Keď je telo nasýtené tekutinou, dochádza k zníženiu hladiny cukru v krvi. Po približne 4 hodinách môžete začať s podávaním inzulínu, ak z analýzy vyplynie, že hladina cukru je stále vysoká. Často je potrebné zavádzať draslík a používanie zásad sa neodporúča.

Hyperlaktakidemická kóma s cukrovkou

Aj keď je to zriedkavé, ale hrozná komplikácia cukrovky. Vyvinutý v dôsledku prebytku kyseliny mliečnej v tele.

Klinický obraz: vývoj je ostrý a rýchly. Pred vznikom komplikácií často bolesť na hrudníku, nevoľnosť, hnačka, svalová bolesť. Potom je vedomie narušené, koža pokožky je mramorová, končatiny sú studené. Podchladenie. Acetón z úst nie je počuteľný. Oligúria (zníženie množstva moču vylučovaného obličkami). Hyperglykémia až do 25 mmol / l. Reakcia moču je kyslá, ketonúria nie je prítomná.

Prvá pomoc

V závislosti od hladiny glykémie sa intravenózne podá 1 1 4% roztoku bicarbonátu sodného, ​​kyslíková terapia (kyslíková terapia), 100 mg roztoku 1% metylénovej modrej intravenózne, podávanie inzulínu subkutánne asi 15 jednotiek každé 2 hodiny. Povinné kardiovaskulárne lieky.

Prognóza je nepriaznivá, úmrtnosť je približne 45-55%.

Pacienti s cukrovkou, ktorí užívajú biguanidy, musia často sledovať prítomnosť kyseliny mliečnej v krvi a rezervovať zásaditosť.

Hyperglykémia pri cukrovke

Klinický obraz najskôr: únava, niekedy ťažká slabosť, bolesť brucha, zápach acetónu z úst. Hladiny glukózy sa zvýšili na 19,3-19,4 mmol / l.

Klinický obraz predkomunikácie: nevoľnosť a vracanie, apatia na to, čo sa deje, bolesť brucha a srdca, zhoršenie zraku, močenie sa zvyšuje. V tomto stave môže byť pacient niekoľko dní a možno niekoľko hodín. Zhoršujú sa komplikácie vo forme ochladzovania končatín; pery suché, prasknuté, modré. Jazyk s hnedastým kvetom.

Vyvíja sa ďalší kóma. Z pacientov je počuť silný zápach acetónu, vdychujúci hlučný výdych a dlhotrvajúca inhalácia. Tlak prudko klesá, brušné svaly sú napnuté. Charakterizované znížením teploty a dehydratáciou. V stave komatózy je hladina glukózy až 40 mmol / l.

Núdzová starostlivosť o glykemickú kómu

Je potrebná naliehavá analýza hladiny cukru, ak je vyššia ako 13,9 mmol / l, je potrebná rýchla aplikácia inzulínu. Prijímajú sa opatrenia na odstránenie dehydratácie tela, intravenózny roztok chloridu sodného sa injektuje, prednostne sa pred infúziou zahrieva. Dodáva sa kyslík. Kardiovaskulárne lieky sú potrebné.

Na potlačenie acidózy sa žalúdok vyčistí hydrogenuhličitanom sodným (soda), katetrizácia na stanovenie objemu moču a obsah acetónu a cukru v ňom. Pri výrazne zníženom tlaku sa podáva prednison alebo iné hormonálne lieky. Je potrebná náhrada krvnej plazmy, krv darcu. Hladiny cukru v krvi by sa mali merať každú hodinu.

V glykemickej kóme je často nedostatok draslíka, a preto, aby sa zabránilo nedostatku, sa vstrekuje 1% roztok chloridu draselného. Úvod je veľmi pomalý.

Je mimoriadne dôležité, aby okrem vykonania tejto liečby určila presnú príčinu výskytu hyperglykemickej kómy. Ak bola infekcia vyvolaná, antibiotiká sú predpísané.

Hypoglykémia pri cukrovke

Podmienka s nízkou hladinou cukru v krvi.

Klinický obraz: tlkot srdca, potenie, silná slabosť, dvojité videnie, výrazný pocit hladu, trasenie končatín, bolesti hlavy.

Vyskytuje sa vtedy, keď pacient s diabetes mellitus injekčne podá inzulín alebo užíva náhrady cukru bez toho, aby si prebral hlavné jedlo. Je možné pri predávkovaní inzulínu v dôsledku fyzického preťaženia s poškodenou funkciou hypofýzy, malígnych nádorov.

Prvá pomoc

Ak je pacient vedomý a v nekritickom stave, musíte urýchlene piť sladký čaj, jesť sendvič, môžete mať sladkú cukrík. Musíte ľahko užívať sacharidy jednoduché sacharidy a často to stačí na normalizáciu stavu.

Ak pacient zanikol, musíte zavolať na sanitku. Na odstránenie pacienta z tohto stavu je 40% roztok glukózy intravenózne, vo vážnom stave, glukagón.

Thyrotoxická kríza, kóma

Pozorované z dôvodu operácie, ktorá sa nerobí radikálne, zvyčajne po niekoľkých hodinách. Kríza je vážna, často fatálna. Komplikácie difúzneho toxického ropného gesta.

Klinický obraz vývoja krízy: silné zvracanie, hnačka, dehydratácia, svalová slabosť. Oblička je ostre hyperpermická. Dýchanie je časté, s dusením. Zvýšený krvný tlak a rýchly pulz. Tachykardia až do 200 úderov za minútu. Ak dôjde k zmenám v psychike a strate orientácie, znamená to blížiace sa kóma.

Prvá pomoc

Najdôležitejšou vecou na začiatku je predpísať veľkú dávku tyreostatík a po niekoľkých hodinách injekciu jódových prípravkov s roztokom glukózy. V prípade pozitívnej dynamiky sa Mercazolil podáva 40-50 mg a Lugolov roztok trikrát denne, každý s 10 kvapkami.

Prevencia komplikácií diabetu

Na prevenciu a prevenciu závažných komplikácií diabetes mellitus je potrebné nepretržité meranie hladiny glukózy, systematické vyšetrenie celého organizmu, splnenie všetkých požiadaviek ošetrujúceho endokrinológa, individuálna diéta. Odstráňte všetky sladkosti zo stravy a nahraďte ich prírodnou zeleninou a nie sladkým ovocím. Pokúste sa udržať aktívny životný štýl, systematicky vykonávať fyzické cvičenie. Udržujte dobrú náladu a nepodľahnite stresu, je dobré mať dosť spánku a nie preťažiť telo prácou.

Liečba cukrovky a prevencia komplikácií sa vykonáva po celý život. Okrem absolútneho naplnenia lekárskych funkcií musia pacienti pamätať na svoju vlastnú zodpovednosť za svoje zdravie, lebo lekár nemôže každú minútu držať blízko pacienta. Rodičia, ktorých deti trpia cukrovkou, by mali s plnou zodpovednosťou tiež dodržiavať všetky predpisy a mali by vedieť o metód prvej pomoci v prípade komplikácií.

Prvá pomoc pri cukrovke

Prvá pomoc pri cukrovke

Tím zdravotníckej ambulancie, ktorý by mal byť v prípade potreby ihneď vyzvaný, vykonáva tieto prvé zdravotné pohotovostné služby:

- normalizácia kardiovaskulárneho systému;

- normalizácia cirkulujúceho objemu krvi.

Po mnoho rokov skúmam problém diabetu. Je to hrozné, keď zomrie veľa ľudí a ešte viac sa stane zdravotne postihnutým kvôli cukrovke.

Rýchla informácia o dobrej správe - Centrum endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne vylieči diabetes mellitus. V súčasnosti sa účinnosť tejto drogy blíži k 100%.

Ďalšou dobrou správou: Ministerstvo zdravotníctva prijalo osobitný program, ktorý kompenzuje celkové náklady na drogu. V Rusku av krajinách SNŠ môžu diabetici získať nápravu ZDARMA!

Za týmto účelom sa zdravotnícky pracovníci pri poskytovaní prvej pomoci intravenózne naliajú do pacienta zahriaty izotonický roztok chloridu sodného. Zároveň sa uskutočňuje inzulínová terapia, ktorá spočíva v zavedení jedinej vypočítanej dávky inzulínu pacientovi raz. Niekedy sa pacient s cukrovkou dodáva maskou kyslíka.

Potom, ako bol diabetik prijatý do nemocnice, lekári začnú vykonávať krvné testy na glukózu, sodík, draslík, fosfor, chlór, vápnik, hydrogenuhličitany, horčík, močovinu, zvyškový a celkový dusík a stav kyseliny.

Počas prieskumu pokračuje boj proti acidóze (na tento účel sa žalúdok premyje roztokom sódy). Ak sa zistí nízky krvný tlak, začnite intravenózne podávanie hormonálnych liekov - hydrokortizónu alebo prednizónu. Ak je prípad zvlášť závažný, urobte infúziu darcovskej krvi a plazmy.

Diabetes mellitus je chronické ochorenie charakterizované poruchou produkcie alebo pôsobením inzulínu a vedie k narušeniu všetkých typov metabolizmu a predovšetkým k metabolizmu uhľohydrátov. Klasifikácia diabetes mellitus, ktorú prijala WHO v roku 1980:

1. typ inzulínu typu 1.

2. Typ inzulín-nezávislý typ 2.

Buďte opatrní

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie 2 milióny ľudí zomiera na cukrovku a komplikácie spôsobené každým rokom. Ak neexistuje kvalifikovaná podpora tela, diabetes vedie k rôznym druhom komplikácií, ktoré postupne ničí ľudské telo.

Z komplikácií, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, sú diabetická gangréna, nefropatia, retinopatia, trofické vredy, hypoglykémia, ketoacidóza. Diabetes môže tiež viesť k rozvoju rakoviny. Takmer vo všetkých prípadoch diabetik buď zomrie, zápasí s bolestivým ochorením alebo sa premenil na skutočne postihnutú osobu.

Čo majú ľudia s cukrovkou? Centrum Endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo, že liečba úplne vylieči diabetes.

V súčasnosti prebieha federálny program "Zdravý národ", v rámci ktorého sa každému obyvateľovi Ruskej federácie a SNŠ dostáva táto droga ZDARMA. Podrobné informácie nájdete na oficiálnych stránkach Ministerstva zdravotníctva.

Diabetes mellitus 1. typu je bežnejší u mladých ľudí, diabetes mellitus 2. typu je u stredného veku a starších.

Pri cukrovke sú príčiny a rizikové faktory tak úzko prepojené, že niekedy je ťažké rozlíšiť ich. Jedným z hlavných rizikových faktorov je dedičná predispozícia (diabetes mellitus 2. typu je dedične nepriaznivejšia), obezita, nevyvážená výživa, stres, ochorenia pankreasu a toxické látky tiež zohrávajú dôležitú úlohu. najmä alkoholu, chorôb iných endokrinných orgánov.

Ošetrovateľský proces pri cukrovke:

- pruritus. suchá koža:

- slabosť, únava; znížená zraková ostrosť;

- bolesť dolných končatín;

- potreba neustále sledovať stravu;

-potreba kontinuálneho podávania inzulínu alebo užívania antidiabetických liečiv (manín, diabetón, amaril atď.);

Naši čitatelia píšu

V 47 rokoch som bol diagnostikovaný s diabetes mellitus 2. typu. Počas niekoľkých týždňov som získal takmer 15 kg. Konštantná únava, ospalosť, pocit slabosti, zrak začal sedieť.

Keď som mal 55 rokov, neustále som injekčne podával inzulín, všetko bolo veľmi zlé. Choroba sa ďalej rozvíjala, začali sa pravidelné útoky, sanitka ma doslova vrátila z ďalšieho sveta. Celý čas som si myslel, že tentoraz to bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na internete. Nemám predstavu, koľko mu ďakujem za to. Tento článok mi pomohol úplne zbaviť cukrovky, údajne nevyliečiteľnej choroby. Posledné 2 roky sa začali pohybovať viac, na jar a v lete idem do krajiny každý deň, pestovať paradajky a predávať ich na trhu. Tety sa čudujú, ako to dokážem, odkiaľ pochádzajú všetky moje sily a energia, nikdy nebudú veriť tomu, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý, energický život a zabudnúť na túto hroznú chorobu navždy, trvať 5 minút a čítať tento článok.

- pomalé hojenie rán, vrátane pooperačných.

- farba, vlhkosť pokožky, prítomnosť poškriabania:

- stanovenie telesnej hmotnosti:

- meranie krvného tlaku;

- určenie impulzu na radiálnej tepne a na tepnách zadnej nohy.

Príbehy našich čitateľov

Porazený diabetes doma. Uplynul mesiac, pretože som zabudol na skoky z cukru a príjem inzulínu. Oh, ako som trpel, trvalé mdloby, volanie na ambulanciu. Koľkokrát som chodil na endokrinológov, ale hovorili len jednu vec - "Vezmi si inzulín." A teraz už je 5. týždeň, pretože hladina cukru v krvi je normálna, nie injekcia inzulínu a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má diabetes - určite prečítajte!

Prečítajte si celý článok >>>

Havarijné stavy pri diabete mellitus:

Hypoglykemický stav. Hypoglykemická kóma.

- Predávkovanie inzulínovými alebo antidiabetickými tabletovými prostriedkami.

- Nedostatok sacharidov v strave.

- Nedostatočný príjem potravy alebo preskočenie príjmu potravy po podaní inzulínu.

- Významná fyzická aktivita.

Hypoglykemické stavy sa prejavujú silným pocitom hladu, potenia, trasenia končatín, silnej slabosti. Ak sa táto podmienka nezastaví, príznaky hypoglykémie sa zvýšia: trepenie sa zosilní, dôjde k zmätku v myšlienkach, bolesti hlavy, závrat, dvojité videnie, celková úzkosť, strach, agresívne správanie a pacient sa dostane do kómy so stratou vedomia a záchvatmi.

Symptómy hypoglykemickej kómy: pacient je v bezvedomí, bledý, nie je žiadny zápach acetónu z úst. pokožka je vlhká, hojný studený pot, svalový tonus sa zvyšuje, dýchanie je zadarmo. krvný tlak a pulz nie sú zmenené, tón očí sa nezmení. Pri krvnom teste je hladina cukru nižšia ako 3,3 mmol / l. v moči nie je žiadny cukor.
Svojpomoc v hypoglykemickom stave:

Pri prvých príznakoch hypoglykémie sa odporúča jesť 4-5 kúskov cukru alebo piť teplý sladký čaj alebo užívať 10 tabliet glukózy na 0,1 g alebo piť 2-3 ampulky s obsahom 40% glukózy alebo nejaké sladkosti (lepší karamel ).
Prvá pomoc v hypoglykemickom stave:

- Dajte pacientovi stabilnú bočnú polohu.

- Na líce, na ktorej leží pacient, položte 2 kusy cukru.

- Zabezpečte intravenózny prístup.

- 40 a 5% roztoku glukózy. 0,9% roztok chloridu sodného, ​​prednizón (ampér),

hydrokortizón (ampér), glukagón (ampér).

Hyperglykemická (diabetická, ketoakidotická) kóma.

dôvody:
- Nedostatočná dávka inzulínu.

- porušenie stravy (zvýšený obsah uhľohydrátov v potravinách).

Podráždenie: zvýšená smäd, polyúria. možné zvracanie, strata chuti do jedla, rozmazané videnie, neobvykle ťažkú ​​ospalosť, podráždenosť.
Symptómy kómy: chýba vedomie, zápach acetónu z úst, hyperémia a suchá koža, hlučné hlboké dýchanie, znížený svalový tonus - "mäkké" očné bulvy. Pulzovo-vláknité, krvný tlak je znížený. V krvnom teste - hyperglykémia, v moči - glykozúria, ketónové telieska a acetón.
Keď sa prekurzory kómy naliehavú výzvu na endokrinológa alebo volajte s ním doma. S príznakmi hyperglykemickej kómy, núdzového tiesňového volania.
Prvá pomoc:

- Dajte pacientovi stabilnú bočnú polohu (zabránenie stiahnutiu jazyka,

- Urobte močový katéter na rýchlu diagnostiku cukru a acetónu.

- Zabezpečte intravenózny prístup.

- krátkodobo pôsobiaci inzulín - aktropid (fl);

- 0,9% roztok chloridu sodného (fl); 5% roztok glukózy (fl);

- srdcové glykozidy, cievne činidlá

Ako poskytnúť prvú pomoc pri diabetes mellitus typu 1 a 2

Diabetes mellitus je chronická forma metabolického ochorenia založená na nedostatku produkcie inzulínu, ktorá sa v skutočnosti produkuje, a na zvýšení hladiny glukózy v krvi. Táto choroba sa prejavuje ako pocit smädu, výrazne zvýšená chuť do jedla, zvýšenie objemu vylučovaného moču, častá slabosť, pomalý proces hojenia rán a odreniny, závrat. Choroba je chronická a často pokročí. Ľudia s diabetom sú charakterizovaní zvýšeným rizikom vzniku takých ochorení ako mŕtvica, infarkt myokardu, zlyhanie obličiek, gangréna končatín a slepota. Skúsenosti s náhlymi výkyvmi krvného cukru môžu vystaviť osobu život ohrozujúcemu stavu:

• hypoglykemická kóma;
• hyperglykemická kóma.

Čo je diabetes?

Medzi najčastejšie metabolické poruchy v ľudskom tele je diabetes mellitus na druhom mieste (obezita je na prvom mieste). Vývoj tejto choroby nastáva v dôsledku chronického nedostatku inzulínu a je sprevádzaný jej poruchami metabolizmu bielkovín, sacharidov a tukov. Inzulín sa produkuje v pankrease kvôli ß-bunkám ostrovčekov Langerhans.

Inzulín s účasťou na procese metabolizmu má tendenciu zvyšovať tok glukózy do buniek a to zasa prispieva k syntéze, akumulácii glykogénu v pečeni a tiež k inhibícii rozpadu sacharidových zlúčenín.

S metabolizmom proteínov inzulín trochu zvyšuje proces syntézy nukleových kyselín, rovnako ako proteín, v dôsledku čoho určitým spôsobom potláča svoj rozklad. Účinok inzulínu na metabolizmus tukov aktivuje vychytávanie glukózy v tukových bunkách, energetické procesy v bunkách, syntéza mastných kyselín tiež nastáva a rozpad tuku sa spomaľuje. Inzulín teda zvyšuje proces prijímania do sodíka buniek. Tieto poruchy, ktoré sú kontrolované inzulínom, sa môžu rozvíjať dvoma spôsobmi:

1. Zlyhanie jeho syntézy (prvý typ cukrovky).
2. Imunita tkanív na inzulín (druhý typ diabetes mellitus).

Klasifikácia cukrovky

Medicína založená na vzťahu s inými chorobami priraďuje tieto typy cukrovky:

1. Symptomatická - je spoločníkom ochorení endokrinných žliaz, konkrétne štítnej žľazy, pankreasu, hypofýzy, nadobličiek.
2. Pravda je rozdelená na dva poddruhy:
   • prvý typ závislé od inzulínu - v tejto forme inzulín samotný nie je schopný produkovať v tele alebo jeho výroba prebieha v nedostatočnom množstve;
   • neinzulín druhého typu - s touto formou možno pozorovať nedostatok citlivosti tkanív na inzulín s dostatočným množstvom alebo nadbytkom v krvi.

Oddelený typ lekárov emituje diabetes mellitus, ktorý postihuje tehotné ženy.

Existujú tiež tri stupne závažnosti cukrovky, a to:

Je tiež možné vymeniť nasledujúce stavy kompenzácie existujúcich porúch metabolizmu uhľohydrátov:

• poranenie;
• dekompenzované;
• subcompensated.

Symptómy cukrovky

Podľa klinických štandardov má diabetes mellitus oboch typov bežné symptómy:

1. Prítomnosť žalúdka a sucha v ústach, ktorá je sprevádzaná polydipsiou, čo je zvýšená hladina príjmu tekutín (približne 10 litrov / deň).
2. Polyfágia, čo znamená zvýšenú chuť do jedla.
3. Zjavenie suchého kože a slizníc, ktoré je sprevádzané nepríjemným svrbením.
4. Kožné infekcie vzdelávacie pustulárny charakter.
5. Časté poruchy spánku, slabosť, znížený výkon.
6. Polyúria, čo znamená pomerne hojné a časté močenie.
7. Prítomnosť kŕčov v lýtkových svaloch.
8. Viditeľné a rušivé zrakové poruchy.

Aké sú možné komplikácie diabetu?

Nasledujúce poruchy môžu sprevádzať ochorenie:

1. Diabetická angiopatia - znamená zvýšenú vaskulárnu permeabilitu, tvorbu trombózy, vaskulárnu krehkosť, diabetickú encefalopatiu.
2. Diabetická polyneuropatia - znamená porážku periférnych nervov u pacientov (až do 75%), čo ďalej spôsobuje zmyslovú poruchu, chilliness a opuch končatín, pocit brnenia a plazenie.
3. Diabetická retinopatia - je deštrukcia sietnice, žíl, kapilár očí, tepny, výrazný pokles videnia, čo môže viesť k oddeleniu sietnice alebo úplnej slepote.
4. Diabetická nefropatia - znamená poškodenie obličkových ciev, sprevádzané zhoršenou funkciou obličiek, ako aj rozvoj renálneho zlyhania.
5. Diabetická neuropatia - schopná sa vyvinúť niekoľko rokov po diabete mellitus.
6. Diabetická noha - je porušením krvného obehu dolných končatín, hmatateľnou bolesťou lýtkových svalov, trofickými vredmi, zničením kostí a kĺbov nohy.

Diagnostika cukrovky

Jeden človek sa môže dozvedieť o prítomnosti diabetes mellitus v jednej alebo inej osobe tým, že analyzuje obsah glukózy v kapilárnej krvi, ktorý musí byť podávaný výlučne na prázdny žalúdok nad hodnotu 6,5 mmol / l.

Normálne by glukóza nemala úplne chýbať v analýze moču, pretože v tele dôjde k oneskoreniu v dôsledku renálneho filtra. Keď sa hladina glukózy v krvi zvýši z 8,8 na 9,9 mmol / l, renálna bariéra sa nedokáže vyrovnať a glukóza prechádza do moču. Prítomnosť cukru v zložení moču sa môže určiť pomocou vhodných testovacích prúžkov. Minimálna hladina glukózy v krvi, keď sa začne prejavovať v moči, sa nazýva renálny prah.

Ak existuje podozrenie na prítomnosť diabetes mellitus, vykoná sa prieskum, ktorý zahŕňa:

• stanovenie hladiny glukózy v kapilárnej krvi na prázdny žalúdok (analýza sa odoberá z prsta);
• stanovenie hladiny glukózy, ako aj ketónové telieska v zložení moču - to je ich prítomnosť, čo naznačuje diabetes mellitus;
• stanovenie hladiny glykovaného hemoglobínu, ktoré je podstatne zvýšené v prípade diabetes mellitus;
• stanovenie hladiny C-peptidu, ako aj inzulínu v krvi;
• povinné vykonanie záťažovej skúšky, tj stanovenie hladiny glukózy na prázdny žalúdok, rovnako ako jednu a dve hodiny po požití cukru v stanovenej rýchlosti (75 gramov), ktorá bola predtým rozpustená vo vriacej vode (1,5 šálky).

Za účelom diagnostiky týchto alebo iných komplikácií diabetu sa vykonáva niekoľko ďalších vyšetrení:

• Ultrazvuk obličiek;
• EEG mozgu;
• reovasografia dolných končatín;
• rheoencephalography.

Ako pochopiť, že človek s cukrovkou potrebuje pomoc

Okamžite stojí objasniť, čo je hypoglykémia. Takže hypoglykémia je nízka hladina glukózy v krvi. Môže to byť spôsobené osobou s cukrovkou.

Ako už bolo uvedené, diabetes je choroba, ktorá je sprevádzaná nedostatočným množstvom hormónu inzulínu, ktorý je určený na reguláciu množstva cukru v krvi. Ak mozog nedostane cukor v požadovanom množstve, jeho hlavné funkcie sú výrazne narušené, podobne ako pri nedostatku kyslíka.

Príčiny hypoglykémie u osoby trpiacej cukrovkou:

1. Chorá osoba zaviedla inzulín, ale vo vhodnom čase nebrala jedlo.
2. Nadmerné alebo dostatočne dlhé fyzické námahy môžu spôsobiť útok.
3. Významné predávkovanie inzulínu.

Medzi hlavné príznaky a príznaky hypoglykémie patrí:

1. Ľudská reakcia - jeho myseľ je v zmätenom stave, strata vedomia je pravdepodobná.
2. Dýchanie - v tomto prípade výrazne zrýchľuje a je trochu povrchné.
3. Ľudský dýchací systém je úplne čistý a voľný.
4. Proces krvného obehu - vzácny pulz sa pozoruje v závažnom stave pacienta.

Je dobré vyzdvihnúť ďalšie príznaky, ako je nadmerná ospalosť, neprimeraná slabosť, hmatateľný závrat, pocit hladu, strach, koža sa stáva bledou, prejav potu vo veľkom množstve. U ľudí je možné pozorovať sluchové a vizuálne halucinácie, svalové napätie je príliš silné, prítomnosť kŕčov sa trasúca.

Pomôžte s hypoglykémiou

Takže prvá pomoc by mala byť nasledovná:

1. Dať obeť najsľubnejšiu pozíciu, ak je vedomý (vložený alebo pohodlne sediaci).
2. Zabezpečenie obete cukrovým nápojom, kúskom cukru, cukrovinkami, čokoládou, karamelom alebo cookies. V tomto prípade sladidlo nemôže poskytnúť potrebnú pomoc.
3. Zabezpečenie mieru úplnej normalizácii pacienta.

A nakoniec, zranený človek stratil vedomie - to znamená, že musí byť presunutý na najbezpečnejšiu pozíciu, okamžite zavolať sanitku a pravidelne monitorovať jeho stav, byť pripravený na kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Prvá pomoc pre diabetes: ako pomôcť deťom a dospelým s diabetom typu 1 a 2?

Najdôležitejším bodom je prvá pomoc pri cukrovke, najmä v kritickom stave. Pre patológiu je charakteristickým znakom narušenie rovnováhy vody a soli v tele, ako aj rozpad pomeru živín v tele (minerály, soli, uhľohydráty).

Núdzové podmienky pre diabetes mellitus vyžadujú naliehavú lekársku intervenciu. Kvôli prudkému poklesu sa pacienti cítia horšie, rozvíjajú sa príznaky: silná smäd, bolesť hlavy, slabosť, suchosť v ústach.

Pri významnom zvýšení koncentrácie glukózy v krvi musí byť pacientovi podaná inzulínová injekcia. Pacient by mal vedieť, akú dávku potrebuje a vždy sa odporúča individuálne.

Je potrebné zvážiť, čo predstavuje prvú pomoc pre diabetika a ako pomôcť s diabetickou kómou? Čo robiť, ak je udalosť skutočne núdzová a ako zabrániť vážnym komplikáciám?

Ako pomôcť diabetikom?

Keď má pacient prudký pokles koncentrácie cukru v krvi, potom sa v tele pozoruje tŕň a začne sa ťažkým závratom. V závažnej forme ochorenia môže byť pacient narušený vizuálnym vnímaním. Po meraní hladiny cukru v krvi a potvrdení jeho nízkych hodnôt musí človek dať sacharidy.

Najjednoduchšie je to pomocou potravinových výrobkov, ktoré obsahujú ľahko stráviteľné uhľohydráty. Môže to byť kocka cukru, malé množstvo medu, šťava. Liek môžete podať s glukózou alebo s ním podať injekciu.

V prípade diabetes mellitus typu 2 je po týchto účinkoch potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi po všetkých opatreniach na jeho zlepšenie. V situácii, keď to vyžaduje nutnosť, je potrebné ju kontrolovať každú hodinu.

Prvá pomoc by sa mala poskytnúť v núdzových situáciách. Napríklad, ak osoba padla na ulicu, nemusíte ho okamžite vnímať ako alkoholik alebo inú osobu, ktorá je "vinná" alebo niečo iné. Nie je vylúčené, že jeho postavenie je založené na vážnej patológii. V prípade straty vedomia musíte zavolať lekárov.

V lekárskej praxi sa prebytok cukru nazýva hyperglykémia a jej znížením je hypoglykémia. Hyperglykémia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• Suchosť v ústach.
• Časté močenie.
• Človek je neustále hladný.
• Porušenie vizuálneho vnímania.
• Nervózne podráždenie.
• Útok na nauzeu, apatie a slabosť.

Hypoglykémia, to znamená prudké zníženie koncentrácie glukózy, vedie k búšenie srdca, slabosti, ospalosti, závratov a bolesti hlavy. V očiach zdvojení je narušená koordinácia pohybov.

V niektorých situáciách môže byť kritický pokles cukru charakterizovaný nervovou excitabilitou, úzkosťou a eufóriou a správanie takejto osoby sa môže zdať nevhodné správanie.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pre diabetes typu 1 je zníženie glukózy v ľudskom tele. K tomu použite zavedenie malej dávky hormónu. Zvyčajne sa líšia od jednej po dve jednotky.

Po relatívne krátkom čase potrebujete merať cukor. Ak sa ukazovatele nezmenili, je potrebné zaviesť inú dávku inzulínu, aby sa vylúčili závažné komplikácie a rozvoj hypoglykémie.

Ak má pacient v minulosti diabetes typu 1, potom záchvat zvracania nie je nevyhnutne dôsledkom základnej choroby. Najprv sa uznávajú nepostrádateľné ukazovatele cukru a až potom sa môže podať injekcia.

Ak pacient začal mať zvracanie, takýto stav hrozí spôsobením vážnej dehydratácie tela, v tomto prípade sa odporúča konzumovať čo najviac tekutín:

1. Minerálna voda pomáha naplniť nedostatok solí v tele.
2. Tea.
3. Jemná voda

Je vhodné poznamenať, že v prípade ťažkého vracania u detí s diabetes mellitus by mala byť pomoc poskytovaná včas. V opačnom prípade rastie riziko vzniku pravdepodobných komplikácií a v dôsledku toho dôjde k dlhodobej liečbe.

Je známe, že na pozadí diabetes typu 1 a typu 2 pacienti pomaly liečia povrchy rany. Aká by mala byť pomoc v prípade diabetu? Musíte urobiť nasledovné:

• Liečte ranu antiseptickými liekmi.
• Aplikujte obväz vo forme gázy, ktorá sa musí trikrát denne meniť.
• Aby sa predišlo narušeniu toku krvi, nie je príliš tesné.

V situácii, keď sa stav rany len zhoršuje, sú pozorované hnisavé procesy, potom musíte použiť masti, ktoré zmierňujú bolesť a opuch, pomáhajú pritiahnuť nadbytočnú tekutinu z postihnutej oblasti.

Diabetická ketoacidóza: ako pomôcť?

Diabetická ketoacidóza je komplikáciou základnej patológie s veľkým zvýšením hladiny cukru v krvi. Choroba sa vyvíja vďaka tomu, že telu chýba hormonálny inzulín, čo sa deje na pozadí infekcií, poranení alebo po operácii.

Tento stav sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nedostatočnej liečby diabetes mellitus, najčastejšie s ochorením typu 1.

V tomto uskutočnení telo výrazne zvyšuje glukózu, je tu nedostatok energie, ktorú telo čerpá z rozkladu mastných kyselín. V dôsledku toho sa vytvárajú ketónové telieska. ktoré majú toxický účinok.

Príznaky tejto choroby sú nasledovné:

1. Ostrý nárast cukru v tele.
2. Bolesti hlavy.
3. Koža je príliš suchá.
4. Moč má zápach nepríjemné.
5. Útok na nauzeu, dosahujúci zvracanie.
6. Ostrú bolesť v bruchu.

V takom prípade by prvá pomoc mala byť zameraná na vyplnenie nedostatku tekutiny v tele pacienta. V nemocnici sa do kvapkadla injikujú lieky.

Po vykonaní lekárskej kontroly sa zníži hladina cukru v krvi, odporúčajú sa kvapky s glukózou.

Liečba dieťaťa a dospelého pokračuje až do vymiznutia ketónových telies z tela.

Pomoc s diabetickou kómou

Diabetická kóma je vážnou komplikáciou diabetu, spravidla je najčastejšie ovplyvnený prvý a nie druhý typ ochorenia. Vyskytuje sa v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi na pozadí nízkeho inzulínu.

Podľa všeobecne akceptovaného stanoviska je diabetická kóma zvýšenie krvnej glukózy. Ale v skutočnosti ide o hypoglykemickú, hyperosmolárnu a ketoacidotnú.

Hypoglykemický stav sa najčastejšie pozoruje u pacientov s prvým typom ochorenia, hoci sa to stane u pacientov, ktorí užívajú liek v tabletách. Zvyčajne vývojom tohto javu predchádza prudké zvýšenie hormónu v tele. Nebezpečenstvo takejto komplikácie je poškodenie mozgu a centrálneho nervového systému.

Núdzová starostlivosť o diabetes je v tomto prípade nasledovná:

• S miernymi príznakmi: najlepším liekom je malý kúsok cukru.
• Pri závažných príznakoch: naplňte teplý sladký čaj pacientovi; aby sa zabránilo ostrému stlačeniu čeľustí, vložte držiak; v závislosti od zlepšenia podávajte pacientovi potraviny obohatené uhľohydrátom.

Po odstránení tela na zastavenie hypoglykemickej reakcie tela je potrebné konzultovať s lekárom. Mnohí pacienti majú záujem, je možné, že nie je k lekárovi, pretože kríza prešla? Nie, je to nemožné, pretože lekár pomôže zistiť príčiny takejto komplikácie a napraví ďalšiu liečbu.

Ak sa hyperglykemická kóma vyvinula so stratou vedomia, ale bez okamžitej lekárskej pomoci, je to nemožné. Je potrebné zavolať lekárov čo najskôr a v tomto okamihu uviesť osobu 40-50 ml glukózy intravenózne.

Pomoc s hyperosmolárnou kómou:

1. Správne vložte pacienta.
2. Odstráňte stiahnutie jazyka.
3. Upravte krvný tlak.
4. Intravenózna glukóza (nie viac ako 20 ml).

Ak sa pozoruje akútna intoxikácia tela, musí sa povoliť tím pre ambulancie.

Bude osoba bez lekárskej výchovy schopná určiť typ diabetickej kómy? S najväčšou pravdepodobnosťou nie, ak len jeden z milióna háda, nič viac. Preto existujú určité pravidlá pomoci, ktoré možno dodržiavať s neidentifikovanou formou kómy:

• Zavolajte lekárom.
• Zadanie hormónu do svalu okrem hlavnej dávky.
• Zvýšte dávku inzulínu ráno.
• Zosúlaďte príjem sacharidov, vylúčte príjem tukov.
• V prípade zámeny pomôže použitie klystýru s roztokom na báze sódy na pečenie.
• Dajte diabetickej minerálnej vode.

Ak existujú domácnosti v rodine s diabetom v minulosti, každý člen rodiny by mal vedieť o pravidlách prvej pomoci. Takéto poznatky pomôžu nevytvoriť kritickú situáciu, odstrániť komplikácie a zachrániť život pacienta.

Diabetes mellitus je chronické ochorenie, ktoré, žiaľ, nemožno odstrániť. Ale s náležitým prístupom k liečbe, po dodržaní všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára, dodržiavajúc nutnú diétu, diabetik môže žiť celý život bez strachu z komplikácií.

Vaši príbuzní vedia, aké opatrenia je potrebné brať ako prvú pomoc pri cukrovke?

Zdroje: http://lektsii.org/15-35591.html, http://diabetsovet.ru/lechenie/kak-okazyvat-pervuyu-pomoshh-pri-saxarnom-diabete-1-i-2-tipa.html, http://diabetiku.com/complications/pervaya-pomoshh-pri-saharnom-diabete.html

Vyvodiť závery

Ak čítate tieto riadky, možno vyvodiť záver, že vy alebo tvoji blízky máte cukrovku.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme skontrolovali väčšinu metód a liekov na diabetes. Verdikt je:

Ak boli všetky lieky podané, potom len dočasný výsledok, hneď ako bola liečba zastavená, ochorenie sa dramaticky zvýšilo.

Jedinou drogou, ktorá dala významný výsledok, je Dialife.

V súčasnej dobe je to jediná droga, ktorá dokáže úplne vyliečiť cukrovku. Dialife ukázal mimoriadne silný účinok v počiatočných štádiách diabetes mellitus.

Požiadali sme ministerstvo zdravotníctva:

A pre čitateľov našich stránok je teraz možnosť dostať Dialife ZDARMA!

Varovanie! Tam bol častý predaj falošného lieku Dialife.
Umiestnením objednávky na vyššie uvedené odkazy získate záruku, že získate kvalitný výrobok od oficiálneho výrobcu. Okrem toho, nákup na oficiálnej webovej stránke dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak droga nemá terapeutický účinok.

Prvá pomoc pre diabetes: ako pomôcť deťom a dospelým s diabetom typu 1 a 2?

Najdôležitejším bodom je prvá pomoc pri cukrovke, najmä v kritickom stave. Pre patológiu je charakteristickým znakom narušenie rovnováhy vody a soli v tele, ako aj rozpad pomeru živín v tele (minerály, soli, uhľohydráty).

Núdzové podmienky pre diabetes mellitus vyžadujú naliehavú lekársku intervenciu. Kvôli prudkému poklesu sa pacienti cítia horšie, rozvíjajú sa príznaky: silná smäd, bolesť hlavy, slabosť, suchosť v ústach.

Pri významnom zvýšení koncentrácie glukózy v krvi musí byť pacientovi podaná inzulínová injekcia. Pacient by mal vedieť, akú dávku potrebuje a vždy sa odporúča individuálne.

Je potrebné zvážiť, čo predstavuje prvú pomoc pre diabetika a ako pomôcť s diabetickou kómou? Čo robiť, ak je udalosť skutočne núdzová a ako zabrániť vážnym komplikáciám?

Ako pomôcť diabetikom?

Keď má pacient prudký pokles koncentrácie cukru v krvi, potom sa v tele pozoruje tŕň a začne sa ťažkým závratom. V závažnej forme ochorenia môže byť pacient narušený vizuálnym vnímaním. Po meraní hladiny cukru v krvi a potvrdení jeho nízkych hodnôt musí človek dať sacharidy.

Najjednoduchšie je to pomocou potravinových výrobkov, ktoré obsahujú ľahko stráviteľné uhľohydráty. Môže to byť kocka cukru, malé množstvo medu, šťava. Liek môžete podať s glukózou alebo s ním podať injekciu.

V prípade diabetes mellitus typu 2 je po týchto účinkoch potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi po všetkých opatreniach na jeho zlepšenie. V situácii, keď to vyžaduje nutnosť, je potrebné ju kontrolovať každú hodinu.

Prvá pomoc by sa mala poskytnúť v núdzových situáciách. Napríklad, ak osoba padla na ulicu, nemusíte ho okamžite vnímať ako alkoholik alebo inú osobu, ktorá je "vinná" alebo niečo iné. Nie je vylúčené, že jeho postavenie je založené na vážnej patológii. V prípade straty vedomia musíte zavolať lekárov.

V lekárskej praxi sa prebytok cukru nazýva hyperglykémia a jej znížením je hypoglykémia. Hyperglykémia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• Suchosť v ústach.
• Časté močenie.
• Človek je neustále hladný.
• Porušenie vizuálneho vnímania.
• Nervózne podráždenie.
• Útok na nauzeu, apatie a slabosť.

Hypoglykémia, to znamená prudké zníženie koncentrácie glukózy, vedie k búšenie srdca, slabosti, ospalosti, závratov a bolesti hlavy. V očiach zdvojení je narušená koordinácia pohybov.

V niektorých situáciách môže byť kritický pokles cukru charakterizovaný nervovou excitabilitou, úzkosťou a eufóriou a správanie takejto osoby sa môže zdať nevhodné správanie.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pre diabetes typu 1 je zníženie glukózy v ľudskom tele. K tomu použite zavedenie malej dávky hormónu. Zvyčajne sa líšia od jednej po dve jednotky.

Po relatívne krátkom čase potrebujete merať cukor. Ak sa ukazovatele nezmenili, je potrebné zaviesť inú dávku inzulínu, aby sa vylúčili závažné komplikácie a rozvoj hypoglykémie.

Ak má pacient v minulosti diabetes typu 1, potom záchvat zvracania nie je nevyhnutne dôsledkom základnej choroby. Najprv sa uznávajú nepostrádateľné ukazovatele cukru a až potom sa môže podať injekcia.

Ak pacient začal mať zvracanie, takýto stav hrozí spôsobením vážnej dehydratácie tela, v tomto prípade sa odporúča konzumovať čo najviac tekutín:

1. Minerálna voda pomáha naplniť nedostatok solí v tele.
2. Tea.
3. Jemná voda

Je vhodné poznamenať, že v prípade ťažkého vracania u detí s diabetes mellitus by mala byť pomoc poskytovaná včas. V opačnom prípade rastie riziko vzniku pravdepodobných komplikácií a v dôsledku toho dôjde k dlhodobej liečbe.

Je známe, že na pozadí diabetes typu 1 a typu 2 pacienti pomaly liečia povrchy rany. Aká by mala byť pomoc v prípade diabetu? Musíte urobiť nasledovné:

• Liečte ranu antiseptickými liekmi.
• Aplikujte obväz vo forme gázy, ktorá sa musí trikrát denne meniť.
• Aby sa predišlo narušeniu toku krvi, nie je príliš tesné.

V situácii, keď sa stav rany len zhoršuje, sú pozorované hnisavé procesy, potom musíte použiť masti, ktoré zmierňujú bolesť a opuch, pomáhajú pritiahnuť nadbytočnú tekutinu z postihnutej oblasti.

Diabetická ketoacidóza: ako pomôcť?

Diabetická ketoacidóza je komplikáciou základnej patológie s veľkým zvýšením hladiny cukru v krvi. Choroba sa vyvíja vďaka tomu, že telu chýba hormonálny inzulín, čo sa deje na pozadí infekcií, poranení alebo po operácii.

Tento stav sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nedostatočnej liečby diabetes mellitus, najčastejšie s ochorením typu 1.

V tomto uskutočnení telo výrazne zvyšuje glukózu, je tu nedostatok energie, ktorú telo čerpá z rozkladu mastných kyselín. V dôsledku toho sa vytvárajú ketónové telieska, ktoré majú toxický účinok.

Príznaky tejto choroby sú nasledovné:

1. Ostrý nárast cukru v tele.
2. Bolesti hlavy.
3. Koža je príliš suchá.
4. Moč má zápach nepríjemné.
5. Útok na nauzeu, dosahujúci zvracanie.
6. Ostrú bolesť v bruchu.

V takom prípade by prvá pomoc mala byť zameraná na vyplnenie nedostatku tekutiny v tele pacienta. V nemocnici sa do kvapkadla injikujú lieky.

Po vykonaní lekárskej kontroly sa zníži hladina cukru v krvi, odporúčajú sa kvapky s glukózou.

Liečba dieťaťa a dospelého pokračuje až do vymiznutia ketónových telies z tela.

Pomoc s diabetickou kómou

Diabetická kóma je vážnou komplikáciou diabetu, spravidla je najčastejšie ovplyvnený prvý a nie druhý typ ochorenia. Vyskytuje sa v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi na pozadí nízkeho inzulínu.

Podľa všeobecne akceptovaného stanoviska je diabetická kóma zvýšenie krvnej glukózy. Ale v skutočnosti ide o hypoglykemickú, hyperosmolárnu a ketoacidotnú.

Hypoglykemický stav sa najčastejšie pozoruje u pacientov s prvým typom ochorenia, hoci sa to stane u pacientov, ktorí užívajú liek v tabletách. Zvyčajne vývojom tohto javu predchádza prudké zvýšenie hormónu v tele. Nebezpečenstvo takejto komplikácie je poškodenie mozgu a centrálneho nervového systému.

Núdzová starostlivosť o diabetes je v tomto prípade nasledovná:

• S miernymi príznakmi: najlepším liekom je malý kúsok cukru.
• Pri závažných príznakoch: naplňte teplý sladký čaj pacientovi; aby sa zabránilo ostrému stlačeniu čeľustí, vložte držiak; v závislosti od zlepšenia podávajte pacientovi potraviny obohatené uhľohydrátom.

Po odstránení tela na zastavenie hypoglykemickej reakcie tela je potrebné konzultovať s lekárom. Mnohí pacienti majú záujem, je možné, že nie je k lekárovi, pretože kríza prešla? Nie, je to nemožné, pretože lekár pomôže zistiť príčiny takejto komplikácie a napraví ďalšiu liečbu.

Ak sa hyperglykemická kóma vyvinula so stratou vedomia, ale bez okamžitej lekárskej pomoci, je to nemožné. Je potrebné zavolať lekárov čo najskôr a v tomto okamihu uviesť osobu 40-50 ml glukózy intravenózne.

Pomoc s hyperosmolárnou kómou:

1. Správne vložte pacienta.
2. Odstráňte stiahnutie jazyka.
3. Upravte krvný tlak.
4. Intravenózna glukóza (nie viac ako 20 ml).

Ak sa pozoruje akútna intoxikácia tela, musí sa povoliť tím pre ambulancie.

Bude osoba bez lekárskej výchovy schopná určiť typ diabetickej kómy? S najväčšou pravdepodobnosťou nie, ak len jeden z milióna háda, nič viac. Preto existujú určité pravidlá pomoci, ktoré možno dodržiavať s neidentifikovanou formou kómy:

• Zavolajte lekárom.
• Zadanie hormónu do svalu okrem hlavnej dávky.
• Zvýšte dávku inzulínu ráno.
• Zosúlaďte príjem sacharidov, vylúčte príjem tukov.
• V prípade zámeny pomôže použitie klystýru s roztokom na báze sódy na pečenie.
• Dajte diabetickej minerálnej vode.

Ak existujú domácnosti v rodine s diabetom v minulosti, každý člen rodiny by mal vedieť o pravidlách prvej pomoci. Takéto poznatky pomôžu nevytvoriť kritickú situáciu, odstrániť komplikácie a zachrániť život pacienta.

Diabetes mellitus je chronické ochorenie, ktoré, žiaľ, nemožno odstrániť. Ale s náležitým prístupom k liečbe, po dodržaní všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára, dodržiavajúc nutnú diétu, diabetik môže žiť celý život bez strachu z komplikácií.

Vaši príbuzní vedia, aké opatrenia je potrebné brať ako prvú pomoc pri cukrovke?