Čo je vitrektómia: definícia (popis), následky operácie oka

  • Analýzy

Vitrektómia je chirurgická operácia, ktorá sa úspešne používa na krvácanie do sklovca, oddelenie sietnice, ťažké zranenia vizuálneho analyzátora a diabetes.

Všetky tieto ochorenia boli predtým považované za nevyliečiteľné a nakoniec viedli k strate videnia. Moderná medicína dnes ponúka vitrektómiu ako účinný spôsob, ako opraviť a liečiť ochorenia očí.

Vitrektómiou sa rozumie aj operácia na odstránenie sklovca z oka. Táto štruktúra zaujíma najväčší objem v oku. Teleso môže byť čiastočne odstránené, t.j. produkujú medzisúčtovú vitrektómiu a môžete úplne.

Po vitrektómii má oftalmológ plný prístup k sietnici sietnice. To umožňuje fotokoaguláciu ("spájkovanie") sietnice, presunu tkaniva z neho alebo obnovenie integrity membrány.

Pri odstraňovaní sklovitého telesa oka sa miesto toho injektuje plyn alebo špeciálna kvapalina.

Táto operácia môže byť vykonaná v miestnej alebo celkovej anestézii.

Hlavné dôvody operácie sú:

  1. Zranenia očí, napríklad v dôsledku prenikania cudzieho predmetu;
  2. Separácia sietnice spôsobená ťažkou myopiou, diabetes mellitus alebo starnutie sklovca. Sieťka sa môže tiež odlepiť v dôsledku kosáčikovej anémie alebo penetračného poškodenia oka;
  3. Saturácia krvi sklovca - hemophthalmos;
  4. Intraokulárna infekcia závažná;
  5. Retinopatia - diabetická patológia sietnice, ktorá je komplikovaná odlúčením typu trakcie sietnice, hemophthalmus alebo opuch viditeľného miesta;
  6. Silné sklovité opacity;
  7. Veľká veľkosť sietnice sietnice;
  8. Otvor v makule (žltá škvrna) alebo medzera;
  9. Dislokácia šošovky alebo vnútroočnej šošovky, jej nahradenie (v prípade chirurgického zákroku šedého zákalu);
  10. Odstránenie jazvového tkaniva opacitou alebo mnohonásobným krvácaním. Krvácanie môže vyvolať oddelenie vlákien, budú potrebné mimoriadne opatrenia.

Vykonanie operácie

Na výrobu chirurgickej liečby je pacient hospitalizovaný niekoľko dní. Po predbežnom dôkladnom vyšetrení je menovaný dátum operácie.

Pred chirurgickým zákrokom okolo 6:00 hod. Má pacient naposledy jesť jedlo. Potom pred operáciou nemožno jesť ani piť. Chirurgia trvá približne 2 hodiny.

Vitrektómiu oka možno vykonať po instilácii anestetík do oka alebo pod celkovou anestézou. Rozhodnutie závisí od stavu pacienta, prítomnosti iných ochorení a celkového počtu navrhovaných postupov.

Samotný chirurgický zákrok sa vykonáva na pacienta, ktorý je v polohe na chrbte. Po kombinovanej alebo lokálnej anestézii sa do oka vloží špeciálna spekulum, pri chirurgických zákrokoch fixuje oko.

Potom sa do oka vkladajú 3 malé rezy, do ktorých sa vkladajú nástroje, čo umožňuje chirurgovi manipulovať so sietnicou a sklovitým telom.

Chirurg používa nasledujúce nástroje počas operácie:

  1. Vitreot - špeciálna valec s nožom,
  2. Osvetľovacie teleso
  3. Kanyla na pravidelné dodávanie sterilného fyziologického roztoku do očnej banky. Látka podporuje očné jablko normálnym tónom.

Sklenené telo musí byť úplne odsaté vákuom. Potom sa z tela odstránia jazvy, patologické tkanivá a krv. Ďalej lekár vykonáva manipuláciu na sietnici.

Vitreózna humor, ktorý bol odstránený, nahradí:

  • Vzduchová zmes alebo sterilný vzduch s plynom, ak je cieľom tampón sietnice, a udržiavať ju v normálnej polohe (v prípade roztrhnutia žltej škvrny.) Zmes sa odstráni do 3 týždňov, po uplynutí tejto doby sa objaví jej vlastná vnútroočná tekutina;
  • Fluororganická kvapalina, t.j. voda, ktorá je nasýtená fluoridom alebo silikónovým olejom. Hmotnosť je ťažšia ako voda. Silikónový olej je oveľa ťažší ako voda, stlačí si sietnicu po dobu 3-4 mesiacov, po ktorej ju lekár odstráni.

Mikroinvazívna vitrektómia

Rôzne chirurgické zákroky spočívajú v extrakcii celého sklovca alebo jeho časti. Operácia sa uskutočňuje v troch mikroskopických prerazoch o veľkosti 0,3-0,5 mm. Do prerazov sa vkladajú ešte menšie nástroje.

Charakteristicky je frekvencia vitreotómie počas mikroinvazívnej vitrektómie vyššia a nie je 2500 za minútu, ale dvakrát väčšia. Okrem toho sa používa iný typ osvetľovacieho zariadenia - samozamykacie viacbodové zariadenie.

Vlastnosti operácie sú nasledovné:

  • Nízka úroveň traumy;
  • Zníženie rizika krvácania, čo je dôležité v prípade nadmerného rastu krvných ciev v tkanive;
  • Operácia sa vykonáva ambulantne bez hospitalizácie;
  • Obdobie pooperačnej rehabilitácie bolo znížené.

Minimálna invazívna vitrektómia sa nerealizuje vo všetkých očných centrách.

Preskúmanie vitrektómie priamo závisí od kvalifikácie lekára a dostupnosti špeciálnych nástrojov.

Charakteristiky pooperačného obdobia

Po štandardnej vitrektómii by mal pacient 1-3 dni zostať v nemocnici pod prísnym dohľadom lekárov.

Vízia pacienta sa po operácii obnoví. Stupeň obnovy a trvanie závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Prítomnosť závažnej patológie sietnice;
  • Priepustnosť optického média oka pre svetelný lúč;
  • Stav optického nervu.

Ak je sklovité telo nahradené fyziologickým roztokom, potom bude nejaký čas v oku krvnými zložkami. Prehľady pacientov naznačujú, že zakalenie očí môže pretrvať niekoľko týždňov.

Ak je sklovité telo nahradené zmesou plynov, objaví sa čierny závoj, ktorý zmizne do siedmich dní.

Pri oneskorenej liečbe, keď sa sietnica už stala nezvratnými zmenami, rehabilitačné aktivity prebiehajú dlho.

Po vitrektómii po dobu 3-6 mesiacov je zakázané:

  1. Zdvihové závažia s hmotnosťou viac ako dva kilogramy;
  2. Prečítajte si viac ako 30 minút;
  3. Nakloňte sa nad ohňom plynového kachlí alebo stojte nad otvoreným ohňom;
  4. Športujte tam, kde sú svahy;
  5. Vyskúšajte akékoľvek intenzívne cvičenie.

Upozorňujeme, že po operácii nemusíte dodržiavať špeciálnu diétu.

Môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. Závesný očný tlak, ktorý je pre ľudí trpiacich glaukómom najnebezpečnejší;
  2. Oddelenie sietnice;
  3. Krvácanie do sklovca;
  4. Tvorba infekčného vnútroočného procesu;
  5. Poškodenie objektívu;
  6. šedý zákal;
  7. Opuch oblastí pod rohovkou - vonkajšieho plášťa oka;
  8. Vzhľad hromady nových ciev v dúhovke, ktoré môžu vyvolať glaukóm.

Čím lepšia je príprava na operáciu a predoperačné štúdie, tým väčšia je pravdepodobnosť vyhnúť sa komplikáciám.

Vitrektómiou je najbežnejšia operácia, ak je potrebné odstrániť sklovité telo oka, najmä pri cukrovke 2. typu. Často je operácia jedinou podmienkou na zachovanie vízie osoby. V súčasnej dobe je vitrektómia vykonávaná na moderných zariadeniach v dobrom zdravotnom stave.

Urobili mi takú operáciu pri lokálnej anestézii, ktorú som strašne ľutoval. Hoci tu nebola žiadna bolesť, stále to nebol príjemný pocit. Je lepšie prežiť odpadové produkty z celkovej anestézie ako cítiť vo vedomí všetky "potešenia" procedúry.

Tosik ahoj. Podľa akého výpovede ste urobili túto operáciu a kde a na akej klinike (ak boli dostupné informácie o chirurgovi, ktorý vykonal operáciu)? Po uplynutí rehabilitačného obdobia by som bola vďačná za odpoveď.
Moja matka má hemophthalmus, teraz robia hemasy, účinok je nevýznamný.

No, ty blázon Tosik..

V roku 2013 som mal oddelenie sietnice na ľavom okraji zo strany chrámu. Žiadal som na Oftalmologickú kliniku MAPO (Zanevsky, 1/82, Petrohrad) prostredníctvom VHI. Prišiel som k chirurgovi Khakimovovi Antonovi. On navrhol vykonávať vitroectomy s náhradou sklovca tela plynom - komplexná operácia, ktorá má mnoho smutných následkov pre osobu. Oveľa neskôr som sa dozvedel, že v mojom prípade stačilo, aby som mi dal tzv. "Náplasť" a urobila laserovú koaguláciu (sietnica blikajúca laserom).
Vitroektómia trvala približne 2 hodiny, bola vykonaná v celkovej anestézii. Po chirurgickom zákroku musíte ležať na žalúdku, dvakrát alebo tri dni. V nemocnici MAPO som strávila päť dní. Oddelenie oftalmológie je veľmi čisté, zdvorilé a starostlivé personál, dobré jedlo a skutočná starostlivosť o pacienta.
Po vyprázdnení sa sietnica ihneď vrátila späť a videl som taký druh "slepého" oka. Ako sa ukázalo z rozhovoru s A. Khakimovom, dúfal, že plyn bude schopný dostatočne stlačiť sietnicu a navyše ju nesmie preniknúť laserom, nie je prekvapujúce, že všetko padlo. Potom odporúčal, aby opäť vykonal in vitroektómiu, ale nahradením plynu zostávajúceho so silikónom (silikónový olej). Silikón má veľmi hustú štruktúru a môže odtrhnúť oddelenú sietnicu tak, aby skutočne rástla. Prečo mi nebolo ihneď ponúknuté vitokémiu so silikónom - nie je to jasné.
Táto operácia bola vykonaná tam. Operáciu vykonal vedúci oddelenia Klyushnikova Elena Vladimirovna. V mojom prípade boli zvyšky plynu odstránené z predchádzajúcej neúspešnej vitroektómie a zmenené na silikón.
Po operácii sa obraz, ktorý prechádza cez šošovku cez silikónové perličky, prenáša do sietnice. Vzhľadom k tomu, silikón je umelý materiál, obraz, ktorý vidíte, ako keby plávajúce po celú dobu, žiadne jasné obrysy, svetlo láme úplne inak, uvidíte objekty nie tak, ako naozaj sú, zdroje svetla rozostrenie, text po vitroectomy nemôžete čítať.
Silikón skutočne tlačí sietnicu, takže ak potrebujete intrauterómiu, usadte sa na tomto materiáli. Ale on má jedno VUT! - To je materiál, ktorý je zničený, čím dlhšie je vo vašom oku, tým viac sa rozpadá na malé malé bubliny. Prešiel som silikónom do oka asi 11 mesiacov, počas ktorého sa mu podarilo naplniť svoju funkciu, ale takmer úplne sa rozpadlo.
Neopakujte po mne, nechodíte so silikónom dlhším ako 5-6 mesiacov. Bude potrebné vykonať ďalšiu operáciu, takzvanú "revíziu" - to je odstránenie silikónových zvyškov z prednej komory oka, pretože sama od seba sa odparí. Oddelenie sietnice je vážne ochorenie, ale môžete a musíš bojovať za svoje oči, pokiaľ to bude potrebné!

Oksana Zanechal ste komentár 09/20/2016 17:02. Prosím, napíšte, ak sa vykonala vitroectómia pod všeobecnou anestézou?

Vitrektómiu vykonanú pri lokálnej anestézii. Očí.

Dobré popoludnie Mám hemophthalmus, oddelenie. Potrebujem urobiť túto in vitroectómiu. Chcem sa opýtať Oksana, ako teraz máte veci s tvojimi očami? A aká je táto iná operácia náplasť - s laserom, povedzte mi, je to veľmi vnno. Ďakujem.

Dobrý deň! Povedzte mi, možno niekto vie. V ktorých mestách (s výnimkou Moskvy a Petrohradu) túto operáciu vykonáva? Žijem v Krasnojarsku. Nie sme.

V Soule. Žiadne srandu. A nestrácajte čas, ak máte taký problém s očami.

Mala som vitroectomy pravého oka, 07.12.2017 v 140. nemocnici v Perm.
V októbri 2016 sa v dôsledku zvýšeného krvného tlaku praskla krv v pravom oku. Neskôr sa stabilizoval krvný tlak, do 3 dní prešlo sčervenanie oka, ale zvyšok autorky začal visieť v oku, ktorý zasahoval, najmä pri vedení auta. Očulista odporučil Emoksipinovi kvapkať a povedal, že s časom by sa vyriešil zvyšok autorky. A tak som kúpil Emoksipin (Emaksioptik - analog) až do mája, s prestávkami za mesiac (podľa odporučenia optometrista). Na konci mája sa objavila čierna škvrna, ktorá sa začala zvyšovať s každým ďalším dňom. Opäť som sa obrátil k očnému, predpísal mi Taufon. Potom som letel na dovolenku, a keď som letel, pravé oko mi nevidelo takmer nič. Bola to len čierna škvrna, ktorá sa rozptýlila v svetle a videl všetko, akoby cez fľašu. Následne mi očný agent poslal do nemocnice, kde našli oddelenie sietnice a roztrhnutie makuly na dvoch miestach. Jedna diera 7 mm, druhá 3 mm. Lekár povedal, že nemajú silikónové škvrny nad 5 mm a ponúkli mi injekciu. Všetko toto potešenie stojí 110 tisíc rubľov (vrátane nového objektívu). Operácia trvala 2,5 hodiny. Zároveň sa do očnej gule čerpal plyn, ktorý sa druhý deň zmení na tekutinu a potom sa vyzerá skrz pohár vody. Počas 1,5 mesiaca sa kvapalina z oka úplne neodparila, zostáva približne štvrtina. Zrak sa začal objavovať, ale nebolo to úplne jasné, objekty sa zdajú byť zakrivené, nebola jasná, ako by sa pozrela cez plastovú tašku. Potom je žiak mierne zväčšený ako so zdravým okom. Teším sa na to, čo sa bude diať ďalej, ale už bezpečne riadim vozidlo. Lekár povedal, že jeho vízia sa úplne nezotaví pred 3-6 mesiacmi. Tlak oka v oboch ociach je normálny 16-18! Pozrime sa, ako to všetko končí!

Bude obnovený, ak už nie sú žiadne detaily a prestávky. A to je nepredvídateľné.

Je vaša vízia obnovená? Podstúpila som takúto operáciu aj 2. novembra 2017, kým sa nič nezaznamenalo, všetko bolo ohromné.

Je príliš skoro. Aspoň 2,5 mesiaca! Plyn sa postupne odparoval, zrak bol obnovený, ale vidím všetky predmety skrútené. Lekár uviedol, že trvá najmenej 6-8 mesiacov, kým sa zlepšenie objaví.

Dobrý deň, musím urobiť rovnakú operáciu, lekár tiež hovoril o vstrekovaní plynu. Čítal som o silikóne, oh plyn. Čo si myslíš, že je lepšia? Ďakujem. Ako teraz vidíte tvoju víziu?

Dobrý deň, urobil som 21 čísel, všetko vidím ako bláznivé akvárium. Ako to robíš s okom?

Radim, ako teraz robíš s očím?

Vitrektómiu urobili v mnohých klinikách vo veľkých mestách Ruskej federácie. Čo je nebezpečné robiť takéto operácie v našej krajine - veľké množstvo vedľajších účinkov, takmer 50%. S ohľadom na našich lekárov je najlepšie, aby sa táto operácia uskutočnila v zahraničí. Je tu možnosť stratiť všetok zrak. Nerobte riziko, pretože cena na európskych klinikách nie je vysoká, niekedy nie vyššia ako v Rusku. Toto nie je reklama, ale rada osoby, ktorá prešla 15 operáciami a stratila zrak. Všetko dobré zdravie!

Dobrý deň!
Vlad, obrovský žiadosť pre vás, ak môžete odporučiť kliniku v Nemecku alebo v Rusku, napíšte, prosím. Moja dcéra má vysoký stupeň krátkozrakosti, komplikovaná. Na ľavom oku (-15) bol pred mesiacom čiastočný hemofaltóm. Teraz vo fáze resorpcie. A v pravom oku (-9) bola nájdená vrodená šnúra pripojená k sietnici. Pomaly retarduje sietnicu. Riziko odlúčenia je veľmi vysoké. My v Kazachstane vo Výskumnom ústave očných ochorení odporúčame liečbu hemophthalmu a monitorovanie sietnice a tyazu. Dieťa má 7 rokov. Chcel by som sa poradiť s profesionálnym lekárom a počúvať druhý názor, pretože Neverím našim špecialistom. Ďakujem moc.

Vitrektómia sa uskutočnila v roku 2014. (plyn) v Jekaterinburgu "Microchirurgia očí je. Fedorov ". V roku 2016 videli v očiach na operovaných očných blatých miestach bližšie k nosu. S problémom sa obrátil na kliniku. Nepovedali nič strašné - to sú jazvy z operácie. Ale do roku 2016 Necítil som tieto jazvy. Predpísané kvapky na udržanie vnútroočného tlaku v normálnom režime "Okumed". Zdá sa mi, že sa mi niečo dobre deje. Čo robiť

Moja mama mala oddelenie sietnice kvôli komplikáciám po chirurgickom zákroku na výmenu objektívu. Vitrektómiu sme vykonali v zahraničí, pretože v meste Antalya nežijeme v Rusku. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii, vstrekne sa silikón, všetko prebehne dobre, ale potom sa udržuje vysoký očný tlak, ktorý nekvapka.

Daria ahoj. Som tiež ponúknutá viktómia. Tam bola operácia v Almaty na sietnici. Niečo nie je po tejto operácii nesprávne. Chcem to robiť v Istanbule
Povedz mi, zotrelo sa zrak mamy?
Koľko času uplynulo. Ako sa cíti. A koľko stojí operácia. Aká rehabilitačná doba. Neľutujete, čo v Turecku robili
Z SW. Gulsara. Bol by som Vám vďačný, keby ste odpovedali. To je pre mňa veľmi dôležité. A videl som na internete, že oči po operácii sú rozdielne. Z vonkajšieho prostredia po operácii vyzerajú ako oči.

Gulsara ahoj, ospravedlňuj, čo urobíš alebo máš vitrektómiu? Urobili sme v Istanbule bez výsledku

Vlad, chcem s tebou hovoriť. Môžete dať svoje súradnice mojej pošte?
[email protected]
Zaujímalo by ma, kto urobil operáciu vitrektómie v Nemecku?

Dobrý deň, Eugene odpovedal na operáciu v Nemecku? Prosím, odpovedzte mi.

Dobrý deň!
Sabina, ak ste odpovedali na Eugene, čo sa týka operácie v Nemecku, napíšte obrovský dopyt na odporúčanú kliniku v Nemecku. Je to veľmi potrebné pre dieťa.
Ďakujem

Dobrý deň, Larisa mi neodpovedala, prosím, môžete mi poslať e-mail?
zistila si liečbu? [email protected]

Dobrý deň, našiel som túto stránku, kde som chcel ešte stále zistiť, kto bol operovaný v MTC Fedorov, Novosibirsk, Victoectomy, recenzie o lekároch

Vitajte! Odpovedal ste niekto z prevádzky?

Vitajte! Ja som 33, tiež povedal, že musíte urobiť operáciu. Vidím všetko, ale nie jasne, akoby pod vodou, ale obávam sa, že sa mi zhorší zrak, takže hľadám dobrú klímu, kde môžete takúto operáciu vykonávať kompetentne a efektívne! Pri čítaní vašich recenzií som si uvedomil, že vízia nie je úplne obnovená! Podaluysta, ktorý sa v Krasnodar na klinike pomenoval Fedorov, hovorí, naozaj chce počuť váš názor!

Dobré popoludnie Mali ste operáciu, ak áno, v ktorej kliniky a aké sú výsledky? Ďakujem.

Odporúča sa intraperitómia s membranopillingom pravého oka. Mám zlomenú makulu. Predávam testy a pripravím sa na operáciu v Novosibirskom vedecko-technickom komplexe, ale každý deň sa zaujímam, či to urobiť, hojnosť čítaných informácií je už zlá.

A nie je žiadna odpoveď o týchto operáciách v MTK Fedorov Novosibirsk, odpovedať, ktorí operovali na tejto klinike

Operácia vitrektómie na odstránenie sklovca

Vitrektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom dochádza k úplnému alebo čiastočnému odstráneniu sklovca. Prvýkrát to urobil R. Machemer v roku 1971.

Ide o pomerne komplikovanú operáciu, ktorá vyžaduje špičkové technické vybavenie a dobrú kvalifikáciu lekára. Ale zároveň je to jediné riešenie pre niektoré ochorenia očí.

Indikácie a kontraindikácie pre operáciu

Vitrektómiu sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

  • Hemoftalmia (krvácanie do sklovcovej dutiny);
  • Exudatívne, regmatogénne alebo trakčné oddelenie sietnice;
  • Ťažké zranenia a zranenia oka, sprevádzané hemophthalmom, oddelením sietnice, prenikanie cudzieho telesa do oka;
  • Makulárna retinálna slz;
  • Diabetická proliferatívna retinopatia;
  • Zákal telesného sklovca po uveitíde;
  • Subretinálne krvácanie (krvácanie sietnice);
  • Závažné intraokulárne infekčné ochorenia (endoftalmitída);
  • Makulárny edém;
  • Zhutnenie povrchovej vrstvy sietnice (epiretinálna fibróza).

Etapy operácie vitrektómie

V súčasnosti sa vitrektómiu uskutočňuje ambulantne pod lokálnou anestézou. Pacient je v polohe na chrbte, jeho hlava je upevnená špeciálnym zariadením.

Postupnosť chirurgov je nasledovná:

  • Zriedenie a fixácia očných viečok pomocou expandéra.
  • Tri mikroskopické rezy na sklere, ktorými sa do sklovcovej dutiny vkladá niekoľko nástrojov: infúzna kanyla, sklenená a osvetľovacia pomôcka.
  • Oddelenie sklovitého tela od vitreotómu.
  • Extrakcia sklovca odsávaním. V prípade potreby sa vykonáva ďalšia elektrokoagulácia krvných ciev, vyrezávanie jaziev a vláknitých šnúr.
  • Úvod do dutiny náhradného sklovitého tela.
  • Vitreous Substitutes

    V súčasnosti existuje niekoľko náhrad pre sklovité telo: silikónový olej, komplexný soľný roztok, kvapalná organofluoridová zlúčenina alebo sterilná plynová bublina. Použitie týchto látok zabezpečuje tesný kontakt choroidu a sietnice a zabraňuje vzniku komplikácií.

    Použitie silikónového oleja

    Tieto funkcie vám umožňujú ponechať silikónový olej dlhý čas (do 1 roka) v dutine oka.

    Silikónový olej poskytuje správnu anatomickú polohu sietnice a rýchlu obnovu jej funkcie.

    Použitie plynovej zmesi

    Zavedenie vzduchu do očnej bubliny vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval určité pravidlá. Týka sa to predovšetkým dlhodobého držania hlavy v určitej polohe, ktorá je dohodnutá s lekárom a závisí od objemu operácie.

    Výhodou plynovej bubliny je to, že v priebehu času (12-20 dní) sa úplne absorbuje a nahradí prírodnou vnútroočnou tekutinou.

    Použitie kvapalných perfluororganických zlúčenín

    Po zavedení takejto látky do sklovcovej dutiny nie je pacient povinný pozorovať žiadnu špeciálnu liečbu.

    Jedinou nevýhodou kvapalných perfluororganických zlúčenín je, že je potrebné ich meniť každé dva týždne.

    Pooperačné obdobie po vitrektómii

    Po zákroku sa pacient môže vrátiť domov v ten istý deň. Na rýchlu obnovu je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

    • Počas prvých 12-14 dní je prísne zakázané zdvihnúť hmotnosť nad päť kilogramov.
    • Vyhnite sa opracovaniu vizuálneho analyzátora.
    • Kontraindikované s akoukoľvek telesnou aktivitou, sprevádzané ostrými pohybmi.
    • Nepoužívajte bazén, vaňu ani saunu prvý mesiac po operácii.
    • Používajte očné kvapky predpísané oftalmológa niekoľkokrát denne.

    Napríklad, ak bola počas vitrektómie odstránená len časť tela sklovca, zlepšenie videnia sa môže vyskytnúť už v prvom týždni. Ak bola operácia vykonaná v pokročilom štádiu ochorenia, keď sa zmeny tkanív stanú nezvratnými, zrejmé zlepšenie videnia sa nemusí vyskytnúť.

    Komplikácie, ktoré sa môžu objaviť po vitrektómii

    Tak ako akýkoľvek chirurgický zákrok, vitrektómia nesie určité riziko vzniku pooperačných komplikácií.

    Možné pooperačné komplikácie:

    • Pokrok katarakty. Ak pacient v čase zákroku už mal kataraktu, existuje možnosť jeho progresie v priebehu prvých šiestich mesiacov alebo rok po zákroku. Častejšie sa to stane, keď sa silikónový olej používa ako náhrada za sklovité telo.
    • Vývoj sekundárneho glaukómu.
    • Relaps (recidivácia) odlúčenia sietnice.
    • Oftalmohypertenzia alebo zvýšený vnútroočný tlak. Táto komplikácia nastáva, keď sa do očnej dutiny zavedie nadbytočné množstvo náhrady. Aby sa táto komplikácia odstránila, pacient musí na chvíľu používať kvapky proti glaukómu.
    • Infekčné a zápalové komplikácie (napríklad endoftalmitída).
    • Opacita rohovky. Stáva sa to zriedkavo a je spôsobené toxickými účinkami sklovcovej náhrady.

    Hodnotenie vitrektómie a pooperačnej periódy

    Sme vždy spokojní, keď návštevníci stránok opúšťajú spätnú väzbu po operácii. Pomáhate tým nespočetným počtom pacientov rozhodnúť o dôležitom kroku a získať späť svoje zdravie.

    Nechajte svoje hodnotenie po odloženej vitrektómii, rovnako ako povedať svoje pocity v pooperačnom období, môžete v komentároch k tomuto článku.

    • milovať
      08/30/2016 10:13 odp

    Po úraze zraku sa zhoršil zrak v blízkej osobe a obrátili sa na svoju kliniku, kde sa odporúča vyšetriť na špecializovanej klinike. Teraz je všetko skončené, pooperačné obdobie prebieha, samotná operácia bola úspešná vďaka špičkovým technológiám a profesionálnemu chirurgovi, ktorý bol zvolený presne pre konkrétnu osobu v postupnej technologickej metóde.

    Po prvé, vďaka takým dobrým polyklinikám, ktoré odhaľujú takéto zložité ochorenia očami a liečia ľudí, vďaka špecialistom, lekárom, chirurgom, rehabilitátorom. Dr Vizion je najlepším z najlepších spoločností.

    Rozhodol som sa opraviť sietnicu, pretože sa zhoršil môj zrak, objavila sa opuchavanie myokardu, operácia Vitrektómia bola profesionálna liečba, dokázala som dosiahnuť absolútne dokonalé videnie a odstránenie zrakových zranení, liečba je určite najlepšia.

    Pred šiestimi mesiacmi urobili vitreómiu. Všetko prebehlo dobre (povedal lekár). Vzduch vychádzal asi za 8-9 dní. Robili to v miestnej anestézii, necítili bolesť. Po druhom dni sa cítil mimozemšťan. Nehovoriac, že ​​to bolí, bolo to dosť nepríjemné. 4 mesiace uplynuli. Vidím oveľa lepšie. Účastník povedal, že vízia sa zlepšila na polovicu. Predtým, než sa rozhodnete prečítať veľa recenzií a odporúčaní. Myslím, že som mal šťastie - mám chladného lekára.

    [email protected]
    03.11.2018 21:14 Odpoveď

    Vitajte! Uskutočnil som operáciu na posilnenie sietnice laserom pred 20 dňami, pumpoval plyn, spočiatku som videl všetko cez bublinu tohto plynu, každý deň bez povšimnutia, horný okraj plynovej bubliny v mojom oku bol menší, takže som začal vidieť nad okrajom, ako predtým Vidím benzínovú bublinu na pravej strane oka, ako hrášok na tanieri, ale v mojom okamihu sa mi nejako zatemnilo, napríklad počas zatmenia slnka, čo to mohlo byť? Čítal som niekde, že plyn z kvapalného stavu sa môže zmeniť na plynný a kvôli tejto zákalu je to tak? Ďakujem!

    OPERÁCIA WITTRECTOMY

    Ak ste vykonali operáciu s intuitómom s výmenou sklovitého tela silikónovým olejom, mali by ste si uvedomiť, že čím dlhšie je silikón v oku, tým viac sa zhroutí ako materiál, ktorý sa mení na mnoho samostatných bublín emulgovaného silikónu. Opäť po svete po operácii oka po 5 až 6 mesiacoch (nie dlhšie!) Po skúške vetokonómie musíte urobiť takzvanú "revíziu" - operáciu na extrakciu zostávajúceho silikónu z oka, pretože sa odtiaľ nevyparí.
    V mojom prípade "čisté" oko zlyhalo prvýkrát, zvyšky emulgovaného silikónu ešte plavali v oku ako kŕdeľ rýb. Je to kvôli tomu, že som neurobil "revíziu" príliš dlho, šiel som so silikónovým olejom asi 11 mesiacov, počas ktorého sa mu podarilo veľmi trochu rozpadnúť. Dvakrát som urobil túto "revíziu" na oftalmologickej klinike Akadémie lekárskej výchovy (Zanevskij 1/82, Petrohrad). Po prvýkrát bola operácia vedená vedúcim oddelenia Klyushnikova Elena Vladimirovna, a po druhý raz ona spolu s Kononov Anatoly Viktorovič. Obaja som bol v nemocnici MAPO päť dní. MAAPO má veľmi dobré podmienky, čisté, svetlé oddelenia, priateľský a starostlivý personál, veľmi dobré jedlo, je tu aj platený jedálenský priestor pre tých, ktorí si prajú, na nádvorí sú lavičky, stromy, kvety.
    Prevádzka "revízie" emulgovaných silikónových zvyškov sa uskutočňuje v celkovej anestézii, trvá približne dve hodiny, pretože chirurgovia potrebujú "umyť" mikroskopickú prednú komoru oka ešte viac mikroskopických silikónových bublín. Po oboch pokusoch o moju "revíziu" zostali bubliny v pomerne veľkom množstve. Iba tretia operácia dokázala dosiahnuť skutočný úspech pri odstraňovaní silikónových zvyškov!
    Počas doby, keď mikroskopické bubliny silikónu boli v oku, zablokovali najmenšie kanály, ktorými je regulovaná očná tekutina z prednej komory oka u zdravého človeka a vnútroočný tlak. Keďže moje kanály boli zablokované, dostal som glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak).

    Po dvoch pokusoch o "očistenie" očí som si uvedomil, že úspech ďalšej "revízie" oka závisí od zručnosti chirurga. Mala som šťastie, že som v rukách Sergeja Viktoroviča Sosnovského. Som presvedčený, že je to najlepší opthalmosurgeon v Petrohrade!
    "Overenie" odstránenia emulgovaných silikónových zvyškov bolo vykonané na oftalmologickej klinike Vojenskej lekárskej akadémie (St. Klinicheskaya St., Petrohrad, 6). Operácia bola vykonaná VHI, bola v nemocnici päť dní. Podmienky v WMA sú trochu spartánske, jedlo je varené, ako som to pochopil, vojakov vojakov, takže to nie je potrebné raz a znovu. Poriadok a disciplína armády. Operácia bola vykonaná v celkovej anestézii, trvala asi hodinu.
    A čo je najdôležitejšie, táto operácia priniesla požadovaný výsledok! Naozaj som zbavil 99% zostávajúcich bublín silikónu v prednej komore oka a nakoniec vidím tento svet nie ako skrz špinavé sklo, ale naozaj!

    Vytvorte novú správu.

    Ale ste neoprávneným používateľom.

    Ak ste sa zaregistrovali predtým, prihláste sa (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

    Ak sa zaregistrujete, môžete naďalej sledovať odpovede na vaše príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Registrácia vám okrem toho umožní uskutočňovať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a ďalšími používateľmi webu.

    Vitrektómia: náklady na chirurgiu, recenzie, svedectvo

    Vitrektómia je chirurgický zákrok, ktorý sa používa v prípade ťažkých zranení oka, krvácania, oddelenia sietnice.

    Dnes lekári používajú chirurgickú operáciu ako účinnú metódu korekcie a liečby ochorení zrakových orgánov.

    Čo to je?

    Telo sklovca zaujíma viac ako polovicu objemu v očnej dutine. Vicktómia zahŕňa úplné alebo čiastočné odstránenie.

    Vykonáva sa vo všeobecnej anestézii a má nasledujúce indikácie:

    K dispozícii sú 2 typy operácií:

    1. Total.
    2. Medzisúčet (obsah očnej banky nie je úplne odstránený).

    Druhý druh je rozdelený na dva poddruhy. Vitrektómiu sa stane:

    1. Zadné. Vykonáva sa v patológii zadného segmentu.
    2. Predná. V tomto prípade sklovca preniká prednou komorou oka v dôsledku problémov so šošovkou, poranenia, glaukómu alebo šedého zákalu.

    Typom chirurgického zákroku je mikroinvazívna vitrektómia. Vykonáva sa pomocou malých nástrojov, ktoré sú vložené do mikrovlákien.


    Takáto operácia má mnoho výhod, vrátane:

    • krátke rehabilitačné obdobie;
    • nízka morbidita;
    • znížené riziko krvácania;
    • voliteľná hospitalizácia.

    Úspech postupu závisí od kvalifikácie lekára a dostupnosti špeciálnych nástrojov.

    videa:

    Platiť za operáciu bude veľa. Táto manipulácia sa vykonáva iba vo veľkých očných centrách, ktoré majú všetko potrebné vybavenie. V Rusku nie je veľa takých kliník.

    Iba skúsení vitreoretinálni chirurgovia vykonávajú vitrektómiu.

    Náklady na operáciu začína od 20 tisíc rubľov a dosahuje 100 tisíc rubľov.

    Závisí to od niekoľkých parametrov:

    • typ operácie;
    • kategória zložitosti;
    • typ anestézie;
    • kvalifikácia chirurga;
    • región.

    V každom prípade bude cena iná. Iba lekár a anesteziológ ju dokážu úplne zistiť po vyšetrení.

    Pooperačné obdobie

    Zvyčajne po operácii zostáva pacient v nemocnici najviac 3 dni.

    Po ukončení procedúry lekár utesní oko bandážou, aby ho chránilo pred nečistotami. Je potrebné ju odstrániť druhý deň ráno a jemne ošetriť viečka sterilným tampónom, ktorý je navlhčený vo vodnom roztoku antibakteriálneho lieku.

    Miera obnovy závisí od viacerých faktorov:

    • prítomnosť ťažkých chorôb sietnice;
    • kraniálny nervový stav;
    • možnosť vnímania objektov.

    V prípade výmeny sklovca s fyziologickým roztokom pretrváva opacifikácia oka niekoľko týždňov. V prítomnosti plynovej zmesi sa objaví čierny film, ktorý prechádza za týždeň.

    Po ukončení operácie počas šiestich mesiacov je zakázané:

    • čítaj viac ako pol hodiny;
    • výťahy s hmotnosťou viac ako 2 kg;
    • stoj, skláňajte sa nad ohňom;
    • aktívne športy;
    • jazda za volantom;
    • otrite oko alebo vyvíjajte tlak;
    • pozrite sa na UV žiarenie;
    • preskočiť vymenovanie lekára;
    • ignorovať odporúčania lekára.

    Po operácii môžu byť nejaké komplikácie:

    • oddelenie vnútorného plášťa;
    • infekcie v oku;
    • šedý zákal;
    • opuch vonkajšej membrány oka;
    • glaukóm;
    • prenikanie krvi do sklovitého tela;
    • makulárne roztrhnutie sietnice;
    • zvýšený tlak oka.

    Môžete sa vyhnúť negatívnym dôsledkom, ak sa dôkladne pripravíte na operáciu a vykonáte vysoko kvalitnú diagnostiku pred vitrektómia.

    V každom prípade oneskorené liečenie spôsobuje nezvratné dôsledky a rehabilitačné obdobie je oneskorené.

    Recenzie po operácii

    2 mesiace po vitrektómii sa v oku objavil nepríjemný pocit, ktorý sa zintenzívnil pri pohybe oka. Znova som sa obrátil na ošetrujúceho lekára a odstránil moje stehy, ktoré spôsobili zápal. Moje očakávania úplne nezodpovedajú výsledku. Lekár povedal, že som prišiel príliš neskoro na pomoc. Možno, že by sa samotná operácia a jej dôsledky mohli vyhnúť, keby som sa obrátila na špecialistu skôr.

    Za 10 dní po tom som začal vidieť skvelé. Ak som skôr nemohol čítať a vyzeral ako cez vodu, teraz mi nič nebráni jasne vidieť okolité objekty. Okrem toho som mal bolesti hlavy a znovu som sa mohol vrátiť do práce. Hlavnou vecou je obrátiť sa na skutočného odborníka vo vašom prípade, pretože iba skúsený a kvalifikovaný lekár bude môcť pomôcť v tejto situácii.

    Syn bol prepustený domov v deň 5, asi 2 mesiace strávil v posteli s hlavou nadol, aby dostal plyn von. Syn hovorí, že jeho vízia sa zlepšila, ale nie moc. Čoskoro ideme na recepciu znovu, aby sme sa preskúmali. Dúfam, že po operácii nebudú žiadne komplikácie.

    Život po vitrektómii

    A prečo ste urobili vitrektómiu? Presnejšie, prečo ste to urobili? Dôvody / náznaky?

    Spomínam si na nejakú tému, v ktorej som čítal, že je to "chyba" z vašej strany (doslovná citácia "zabila moje oči" ako), chcela by som sa tomu vyhnúť, alebo aby som to kompetentne manévrovala na tenkej. Počas posledných 2-3 mesiacov som zaznamenal 3 nárasty sklivcových artefaktov (z hľadiska množstva a objemu), rád by som predtým cítil nástrahy, predtým, než na nich bežiem. Diera v oku už bola blázon.

    O balóne, ako v úrade GB rany povedal. A kam ísť.
    1 mntk - Operácia sa mi páčila - rýchlo, jasne. Pooperačné otázky, aby si nikto neopýtal. A vyšetrenie pred operáciou je lepšie ísť za poplatok. Vo voľnej hrubosti.
    2. Stolyarenko preskúmané - nemal rád. Hoci možno aj pooperačné problémy môžu vyriešiť. Dobre zaplatené a príďte.
    3. V prípade nii GB rany normálne. Ale niekto iný nemení.
    4. V Nmhts normálne.
    5. 15. ako nemocnica, normálne.
    6. Unguryanov zanechal dobrý dojem, ale tiež nezmenil niekoho iného.
    Chápem, že každý má vlastnú metódu. A čo je pre vás optimálne, nikto nevie. Ja osobne teraz premýšľam medzi ICT a Nmhts. Možno v ďalších 15 idem.

    Správa bola pridaná o 16:01

    Tu je prehľad pod prezývkou "pacient so skúsenosťami", niečo ako v Nemecku. Po prvé, profesor mu všetko detailne vysvetlil (čo najlepšie bolo v angličtine). Potom prišiel bezplatný rusky hovoriaci lekár a znova vysvetlil všetko podrobne. Nemáme to. Rýchlejšie a rýchlejšie. Hoci to mohlo za poplatok a vysvetliť.

    Memo pacientov po subtotálnej vitrektómii

    Po operácii

    • Posledným krokom operácie je prilepiť vaše oko bandážou, ktorá ho chráni pred náhodným znečistením. Obvaz sa má odstrániť druhý deň ráno a očné viečka sa musia ošetriť (vyhýbať sa kontaktu s očami) sterilným tampónom navlhčeným vo vodnom roztoku 0,02% furatsilínu alebo vo vodnom roztoku 0,25% levomycetínu. Od prvého dňa, ktorý nasleduje po dni operácie, by ste nemali vždy držať oko pod tesným tesným obväzom, pretože nemá schopnosť pohybovať sa a voľne blikať: pre tento účel sa používa špeciálna obväzová gázová obväz, ktorá nebráni pohybu očnej gule.
    • Ihneď po operácii a ďalej v pooperačnom období môže dôjsť k bolesti v oku alebo v periostálnej oblasti. Vzhľad bolesti sa odporúča odstrániť tablety "Ketanova", "Ketorol" alebo "Analgin" (podľa pokynov). Nezabudnite hlásiť výskyt bolesti vášmu lekárovi.

    Obdobie rehabilitácie

    Nižšie uvedené odporúčania sú všeobecné, vyvinuté pre väčšinu pacientov. V individuálnom pooperačnom období lekár navrhne individuálny liečebný režim, ako aj plán vyšetrení pacienta. Jeho odporúčania je potrebné objasniť pri každej návšteve!

    • Mode. Určitý pooperačný režim môže mať obrovskú terapeutickú hodnotu. Preto je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania na dodržiavanie predpisov v prvom pooperačnom dni, ktoré dostanete od lekára. V budúcnosti je potrebné objasniť vlastnosti pooperačného správania počas pravidelných vyšetrení.
    • Hygiena. Umytie by malo vyhnúť mýdlu alebo vode. Šampónovanie by sa malo vykonať s naklopenou hlavou. Ak sa napriek tomu voda dostala do oka, umyte ju vodným roztokom 0,02% furatsiliny alebo vodným roztokom 0,25% levomycetinu (predávaný v lekárni).
    • Nenechajte si ujsť lekárov plánovaný deň vyšetrenia!
    • V prvých pooperačných dňoch na operovanom oku sa odporúča nosiť obväz ("záclona"), chrániť ho pred prachom prítomným vo vzduchu a pôsobením jasného svetla. Tento obväz je vyrobený z dvojvrstvovej gázy a je upevnený pred očami na čele pomocou lepiacej omietky, podobne ako "opona". Nestlačí na očné gule.
    • V pooperačnom období sa odporúčajú očné kvapky na lepšie hojenie, ako aj prevenciu infekčných komplikácií. Často po chirurgickom zákroku chirurg odporúča pochovať niekoľko liekov: protizápalové kvapky ("Naklof", "Indocollir" atď.), Dezinfekčné kvapky "Ciprofloxacin", "Tobrex", (Floksal alebo iné), "Tobradex"). Kvapky sú spravidla predpísané podľa zostupného vzoru: štyrikrát denne - prvý týždeň, trikrát denne - druhý týždeň, dvakrát denne - tretí týždeň, raz za deň - štvrtý týždeň, po ktorom nasleduje ich zrušenie.

    Zraková ostrosť, potreba výberu bodov

    Zraková ostrosť po operácii sa obnovuje postupne. K tomu dochádza v prvých 2 až 3 mesiacoch. U niektorých pacientov sa ostrosť zraku postupne obnoví do šiestich mesiacov. Spravidla je tento proces pomalší u pacientov s myopickými chorobami, u ľudí s cukrovkou, u starších pacientov.

    Obdobie rehabilitácie môže "urobiť" vaše oči "inak." Čo si vyžaduje vyberanie dočasných okuliarov alebo kontaktných šošoviek na nápravu situácie. Konečná korekcia okuliarov by sa mala vykonať po 2 alebo 3 mesiacoch obdobia zotavenia, hoci tieto pojmy sú dohodnuté jednotlivo, najmä ak je oko operované.

    Postupná obnova videnia môže u niektorých pacientov spôsobiť deformáciu viditeľných línií a objektov, niekedy aj zdvojnásobenie. Zhodnocovanie týchto príznakov môže spravidla trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov obnovy.

    Ďalšia starostlivosť (odporúčania)

    Postupne sa odstránia obmedzenia uložené počas rehabilitačného obdobia. Nižšie uvádzame niekoľko užitočných tipov, ktoré vám pomôžu udržať vašu víziu:

    • Neveďte vozidlo, kým sa nezahojí oko.
    • Neotrite oči, nestláčajte ich.
    • Vezmite časté prestávky pri sledovaní televízie alebo čítaní.
    • Ak je to možné, použite slnečné okuliare, ktoré ochránia vaše oči pred UV žiarením.
    • Postupujte podľa rozvrhu návštevy lekára.

    Ďalšie informácie

    1. Keď sa v konečnom štádiu operácie vstrekuje do oka injekcia, objavia sa niekedy v pooperačnom období niektoré zvláštnosti. Takže v prvých pooperačných dňoch môže byť zraková ostrosť extrémne nízka, pretože svetlo nepreniká cez plyn do sietnice. Keď sa plyn resorbuje (až do 2 týždňov) v hornej časti zorného poľa, začne sa zľahčovať a pacient si bude môcť všimnúť "oddelenie médií", ktoré sa zmení pozícia po pohybe hlavy. Po 7 alebo 10 dňoch od dňa prevádzky, keď menej ako tretina objemu zostáva v oku plynu, jedna plynová bublina sa rozpadne na niekoľko malých bublín. V niektorých prípadoch s expanziou plynu (do troch dní po operácii) je možné zvýšiť vnútroočný tlak. Spravidla je tento proces sprevádzaný bolesťou a hyperemia oka, čo si vyžaduje okamžité odvolanie u svojho lekára!
    2. Počas chirurgického zákroku, ktorý prebieha v dvoch fázach, po prvej operácii sa do sklovcovej dutiny injektuje takzvaná "ťažká voda", ktorá je nevyhnutná na "vyhladenie" sietnice a zastavenie krvácania. Druhý stupeň chirurgickej liečby bude možný za 7 alebo 14 dní. Medzi fázami operácie sa odporúča, aby ste na svojom žalúdku nespali a tiež aby ste si nebrútali hlavu.
    3. Ak je konečným štádiom operácie zavedenie kvapalného silikónu do oka, pri výbere okuliarov je potrebné mať na pamäti, že hoci je prítomný v oku, zraková ostrosť by sa mala korigovať plusovými bodmi (4,0 - 6,0 D). Odstráňte silikón zo sklovca, najskôr 2 mesiace po operácii. Pacient si musí uvedomiť, že prítomnosť silikónu v oku niekedy vedie k skorému zakaleniu šošovky oka (rozvoj katarakty) a vyvoláva zvýšenie vnútroočného tlaku. Čo sa stane, je zvyčajne v počiatočných štádiách pooperačného obdobia.
    4. Pre diabetikov. Konečná fáza operácie, ako aj pooperačné obdobie, vyžadujú zavedenie roztoku protizápalového liečiva (Dexamethasone, Kenalog alebo Diprospan) do orbitálnej oblasti. Napriek malej dávke (do 0,5 ml), u niektorých pacientov s cukrovkou to spôsobuje zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi, ktoré sa obvykle vyskytuje počas prvých dvoch dní po injekcii. Uistite sa, že budete dodržiavať príslušné opatrenia!

    vitrektomie

    Vitrektómia je chirurgická operácia, pri ktorej sa vykonáva čiastočné alebo úplné odstránenie sklovitého telesa očnej bulvy. Operácia sa uskutočňuje v špecializovanej oftalmologickej nemocnici s použitím špeciálnych špičkových zariadení.

    Očný lekár, ktorý má dostatočnú profesionalitu, musí pôsobiť.

    Indikácie a kontraindikácie pre operáciu

    Vitrektomie očným s hemophthalmia (sklený krvácanie), odlúčenie sietnice, trauma a chirurgické zákroky s podstatnou stratu sklovca, retinálne slzy veľké, ťažké proliferatívna retinopatia, a so značnou zákal sklovca s zlyhanie konzervatívnej terapie.

    Zistite príčiny strabizmu u detí, ako aj spôsoby liečby a prevencie tejto choroby.

    Sú tu popísané moderné spôsoby liečby deštrukcie sklovitého tela.

    Existujú aj kontraindikácie tohto typu operácie. Vitrektómia sa neuskutočňuje s výraznou opacifikáciou rohovky, prítomnosťou alergických reakcií, ťažkými poruchami zrážanlivosti krvi a všeobecným vážnym stavom pacienta.

    Poradie operácie

    Vitrektómia sa vykonáva buď všeobecnou anestézou alebo lokálnou anestézou. Poloha pacienta - ležiace na operačnom stole, hlava sa nachádza v blízkosti chirurga. Pomocou expandéra sa očné viečka zriedia a potom sa fixujú v tejto polohe po celú dobu trvania operácie.

    Očný lekár na sklére robí niekoľko rezov, prostredníctvom nich sa do oka vkladajú potrebné nástroje. Prístrojmi, ktoré sa používajú pri operácii, sú vitreot, svetelná pomôcka a infúzna kanyla, pomocou ktorej sa sklovité telo oddelí a odsaje.

    Vytvorená dutina je naplnená zmesou vzduch-plyn alebo silikónovým olejom, s ktorou je sietnica pritlačená k podkladovým vrstvám a držaná v tejto polohe.

    V priemere je trvanie operácie hodinu a pol, ale trvanie zásahu môže byť viac - závisí to od závažnosti patologického procesu.

    Pooperačné obdobie

    Obnova videnia po chirurgickom zákroku závisí nielen od stavu optického nervu a sietnice, ale aj od priehľadnosti optického média oka.

    V prípadoch, keď je sklovité telo nahradené nízkoviskóznym fyziologickým roztokom, nie je okamžite obnovené videnie, pretože v očnej dutine sú prítomné bunkové prvky a krv, ktoré zmiznú po niekoľkých týždňoch.

    Ak bol do očnej dutiny zavedený plyn, pacient po operácii vidí čierny závoj. Opúšťa oveľa rýchlejšie - zvyčajne do jedného týždňa.

    Pretože vo väčšine prípadov majú pacienti postihnuté funkcie sietnice, trvá ich obnovenie. Existujú však prípady, kedy sú v sietnici nezvratné zmeny, ktoré bránia rehabilitácii pacienta.

    V takýchto prípadoch, dokonca aj keď sa počas operácie dosiahol pozitívny anatomický výsledok (je sietnica priľahlá, sklovitá dutina je priehľadná), zrak zostáva nízky kvôli poruchám vo fungovaní sietnice a optického nervu.

    Niekedy pri naplnení očnej dutiny silikonovým olejom sú potrebné okuliare "plus" na korekciu videnia.

    Po operácii by ste mali byť na určitú dobu zaregistrovaný očným lekárom, aby ste obmedzili fyzický a vizuálny stres. Ľudia, ktorých očná dutina je naplnená plynom, sa neodporúča používať podzemné spôsoby dopravy.

    Možné komplikácie

    Komplikácie sú možné pri vykonávaní zákroku - môžu sa vyskytnúť počas vitrektómie alebo po operácii. Počas operácie môže dôjsť k poškodeniu sietnice, odlomeniu, krvácaniu a poškodeniu objektívu.

    Po určitom čase po vitrektómii oka môže dôjsť k opakovanému krvácaniu, zápalový proces v tkanivách očnej gule môže vyvolať šošovkovú kataraktu, zvýšenie vnútroočného tlaku, oddeliť sietnicu (dokonca aj v neskorších štádiách po zákroku).

    Všetko, čo potrebujete vedieť o okuliaroch na korekciu videnia.

    Príčiny anizometropie, ako aj liečba a prevencia tejto choroby nájdete na tejto adrese: https://viewangle.net/bol/anizometropiya/anizometropiya.html

    Vlastnosti modernej mikroinvazívnej vitrektómie

    Dnes sa už praktikuje mikroinvazívna vitrektómia, ktorá nevyžaduje hospitalizáciu v nemocnici kvôli nasledujúcim znakom:

    1. Vzhľadom na to, že zariadenie nezostáva stálo, ale stále viac sa rozvíja každý deň, priemer pracovných nástrojov sa výrazne znížil, čo umožňuje operáciu vykonať pomocou troch mikroskopických prepichnutí o veľkosti 0,3 mm.
    2. Vylepšené možnosti vitreoretinálnych zariadení, ktoré zvyšujú frekvenciu rezania noža na úroveň 5 000 úderov za minútu, umožňujú skrátiť čas prevádzky, znížiť riziko zranenia a zvýšiť jeho účinnosť.
    3. Použitie viacbodových samosvorných svetelných zdrojov oslobodzuje chirurga od použitia ďalších nástrojov, čo má tiež pozitívny vplyv na trvanie operácie.
    4. Použitie optických širokouhlých systémov umožňuje vizuálne dosiahnuť všetky časti sietnice, čím sa zvýši presnosť a vysoká kvalita vitrektómie. To znamená, že teraz pacient nemusí ísť do nemocnice, ale stačí stráviť len 4-5 hodín (bez komplikácií).

    Bezprostredná konzultácia s lekárom pri prvých príznakoch nepríjemných pocitov (bolesť, bolesť) v operovanom oku je povinná - pomôže to minimalizovať komplikácie a zabrániť strate zraku.

    Vitrektómia: recenzie

    Bohužiaľ, recenzie o tejto operácii nie sú jednoznačné, existujú ľudia, ktorí majú vitrektómiu, pomohli zachovať víziu, ale sú tu aj recenzie o problémoch a komplikáciách po operácii.

    Ak ste už podstúpili vitrektómiu, budeme Vám vďační za vašu spätnú väzbu, ktorá zostala v komentároch, a tým veľmi pomôže ľuďom, ktorí ešte nerozhodli, či by mali túto operáciu vykonať.

    Súvisiace správy

    Komentáre (13)

    Vitrektómiu vykoná chirurg IH Sharafetdinov. na Ústave očnej mikrochirurgie S. Fedorov. Pozoruhodne, na najvyššej úrovni. Odporúčam to každému.

    Láska, ďakujem za odporúčanie, myslím, že určite pomôže niekomu urobiť si voľbu.

    Podstúpila som vitrektómiu Gorshkov IM, hlava. Oddelenie vitreoretinálnej chirurgie MNTK im.Fyodorov. Chirurg má zlaté ruky, odporúčam.

    Ďakujeme za vašu spätnú väzbu Daria, ako je zrejmé z vašej spätnej väzby v MNTK im.Fyodorovej bol vybraný skvelý tím vysoko kvalifikovaných špecialistov.

    Dobrý článok vyjadruje náladu pacienta, ktorý má podstúpiť takúto operáciu. Keď som šiel za ňou, už som vedel veľa informácií, ale bol som odhodlaný mať operáciu. Hovoril som s vitreoretinálnym lekárom v "Moskovskej očnej klinike" s Ilyukhinom Olegom Evgenijevičom, ktorý mi trpezlivo odpovedal na moje otázky, nakoniec som sa pripojil k operácii, pred 9 mesiacmi. Neboli žiadne komplikácie (ktoré som sa strašne bála), o ktoré som veľmi rád (hoci oko zranilo prvý týždeň a bolo červené). Myslím, že v budúcnosti bude všetko v poriadku. Chcem vám odporučiť, aby sa nebojí ľudí, ktorí sú vystavení tejto operácii, lekárska medicína v tejto oblasti urobila veľký krok vpred, tak naladiť a znova získať svoju víziu. Starajte sa o svoje oči!

    Na klinike Stolyarenko som urobila vitrektómiu, všetko išlo dobre. Pre tých, ktorí sa bojí - nebojte sa, všetko je absolútne bezbolestné a nie desivé. Nezabudnite ísť a čím skôr, tým väčší potenciál oka. Všetko zdravie!

    Chcem hovoriť

    Pre mňa, vitreomy + FEC s IOL bol vyrobený profesorom A. Kozhukhov. Doktor od Boha, zlaté ruky! Operácia bola úspešná, vzduch odišiel po týždni, druhý deň začal vidieť čierny film, ktorý každým dňom klesal. Počas operácie alebo po nej nebolo žiadne bolesti! Teraz vidím lepšie ako pred operáciou, aj keď uplynuli len dva týždne. Všetci, ktorí sú odporúčané vitrektómia, robiť operáciu bez váhania, pretože Je to šanca na záchranu vášho pohľadu, inak rozhodne stratíte. Želám vám všetky úspešné operácie, zachovanie a obnovenie vízie, zdravia!

    Dobrý deň, pred tromi rokmi som mal na jednom oku vitrektómiu. Môžem použiť očné masérky po vitrektómii?

    Dobrý deň, mám vrodenú kataraktu ľavého oka, videnie na nej bolo 0,04%. 26/01/2015 v tomto oku bolo krvácanie do sietnice, ihneď lekára, vykonala komplexnú diagnostiku, odlúčenie sietnice sa nielen nestabilné tmavá škvrna na stredovej glaza.Cherez hemophthalmus 10 dní došlo v rovnakom glaz.Poehala na konzultáciu v IRTC že Fedorov Moskve.Proveli kompletná diagnóza, bol diagnostikovaný s oddelenou sietnicu, je však diskutabilné, pretože nie je možné skúmať fundu oka v dôsledku krvácania a zatiahnutej hrustalika.Predlozhili vitrektomie operácie s výmenou šošovky, ale zaručuje obnovenie net.Bolee of-čiernu bodkou, ale centrum je ostatsya.Moy lekári hovorí, že je v tejto operácii žiadny bod, pretože oko po dobu 65 rokov, zabudol, ako vidieť správne a výmena šošovky nefunguje, a tak môcť byť videný, to všetko možno liečiť pomaly rassosatsya.Tak je to? A než riskujem, že som nepracoval.

    V roku 2013 som mal oddelenie sietnice na ľavom okraji zo strany chrámu. Žiadal som na Oftalmologickú kliniku MAPO (Zanevsky, 1/82, Petrohrad) prostredníctvom VHI. Prišiel som k chirurgovi Khakimovovi Antonovi. On navrhol vykonávať vitroectomy s náhradou sklovca tela plynom - komplexná operácia, ktorá má mnoho smutných následkov pre osobu. Oveľa neskôr som sa dozvedel, že v mojom prípade stačilo, aby som mi dal tzv. "Náplasť" a urobila laserovú koaguláciu (sietnica blikajúca laserom).
    Vitroektómia trvala približne 2 hodiny, bola vykonaná v celkovej anestézii. Po chirurgickom zákroku musíte ležať na žalúdku, dvakrát alebo tri dni. V nemocnici MAPO som strávila päť dní. Oddelenie oftalmológie je veľmi čisté, zdvorilé a starostlivé personál, dobré jedlo a skutočná starostlivosť o pacienta.
    Po vyprázdnení sa sietnica ihneď vrátila späť a videl som taký druh "slepého" oka. Ako sa ukázalo z rozhovoru s A. Khakimovom, dúfal, že plyn bude schopný dostatočne stlačiť sietnicu a navyše ju nesmie preniknúť laserom, nie je prekvapujúce, že všetko padlo. Potom odporúčal, aby opäť vykonal in vitroektómiu, ale nahradením plynu zostávajúceho so silikónom (silikónový olej). Silikón má veľmi hustú štruktúru a môže odtrhnúť oddelenú sietnicu tak, aby skutočne rástla. Prečo mi nebolo ihneď ponúknuté vitokémiu so silikónom - nie je to jasné.
    Táto operácia bola vykonaná tam. Operáciu vykonal vedúci oddelenia Klyushnikova Elena Vladimirovna. V mojom prípade boli zvyšky plynu odstránené z predchádzajúcej neúspešnej vitroektómie a zmenené na silikón.
    Po operácii sa obraz, ktorý prechádza cez šošovku cez silikónové perličky, prenáša do sietnice. Vzhľadom k tomu, silikón - umelým materiálom, na obraz, ktorý vidíte, ako to bolo, všetci čas letí, žiadne jasné kontúry, úplne inak láme svetlo, môžete vidieť objekty, ktoré nie sú také, aké skutočne sú, svetelné zdroje sú rozprestreté, text po vitrektomie nemôžete čítať.
    Silikón skutočne tlačí sietnicu, takže ak potrebujete intrauterómiu, usadte sa na tomto materiáli. Ale on má jedno VUT! - To je materiál, ktorý je zničený, čím dlhšie je vo vašom oku, tým viac sa rozpadá na malé malé bubliny. Prešiel som silikónom do oka asi 11 mesiacov, počas ktorého sa mu podarilo naplniť svoju funkciu, ale takmer úplne sa rozpadlo.
    Neopakujte po mne, nechodíte so silikónom dlhším ako 5-6 mesiacov. už ďalšie operácie bude nutné vykonať tzv "revízia" - odstránenie zvyškov silikónu z prednej komory oka, pretože sám o sebe nebude odparí sa. Oddelenie sietnice je vážne ochorenie, ale môžete a musíš bojovať za svoje oči, pokiaľ to bude potrebné!

    Ak ste vykonali operáciu s intuitómom s výmenou sklovitého tela silikónovým olejom, mali by ste si uvedomiť, že čím dlhšie je silikón v oku, tým viac sa zhroutí ako materiál, ktorý sa mení na mnoho samostatných bublín emulgovaného silikónu. (! Nie dlhšie) vidieť svet znovu operoval oko po asi 5-6 mesiacov po vitrektomie, je potrebné, aby takzvané "revízia" - operácia vyňať zvyšok silikónu od oka, pretože tam sa odparuje.
    V mojom prípade "čisté" oko zlyhalo prvýkrát, zvyšky emulgovaného silikónu ešte plavali v oku ako kŕdeľ rýb. Je to kvôli tomu, že som neurobil "revíziu" príliš dlho, šiel som so silikónovým olejom asi 11 mesiacov, počas ktorého sa mu podarilo veľmi trochu rozpadnúť. Dvakrát som urobil túto "revíziu" na oftalmologickej klinike Akadémie lekárskej výchovy (Zanevskij 1/82, Petrohrad). Po prvýkrát bola operácia vedená vedúcim oddelenia Klyushnikova Elena Vladimirovna, a po druhý raz ona spolu s Kononov Anatoly Viktorovič. Obaja som bol v nemocnici MAPO päť dní. MAAPO má veľmi dobré podmienky, čisté, svetlé oddelenia, priateľský a starostlivý personál, veľmi dobré jedlo, je tu aj platený jedálenský priestor pre tých, ktorí si prajú, na nádvorí sú lavičky, stromy, kvety.
    Prevádzka "revízie" emulgovaných silikónových zvyškov sa uskutočňuje v celkovej anestézii, trvá približne dve hodiny, pretože chirurgovia potrebujú "umyť" mikroskopickú prednú komoru oka ešte viac mikroskopických silikónových bublín. Po oboch pokusoch o moju "revíziu" zostali bubliny v pomerne veľkom množstve. Iba tretia operácia dokázala dosiahnuť skutočný úspech pri odstraňovaní silikónových zvyškov!
    Počas doby, keď mikroskopické bubliny silikónu boli v oku, zablokovali najmenšie kanály, ktorými je regulovaná očná tekutina z prednej komory oka u zdravého človeka a vnútroočný tlak. Keďže moje kanály boli zablokované, dostal som glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak).

    Po dvoch pokusoch o "očistenie" očí som si uvedomil, že úspech ďalšej "revízie" oka závisí od zručnosti chirurga. Mala som šťastie, že som v rukách Sergeja Viktoroviča Sosnovského. Som presvedčený, že je to najlepší opthalmosurgeon v Petrohrade!
    "Overenie" odstránenia emulgovaných silikónových zvyškov bolo vykonané na oftalmologickej klinike Vojenskej lekárskej akadémie (St. Klinicheskaya St., Petrohrad, 6). Operácia bola vykonaná VHI, bola v nemocnici päť dní. Podmienky v WMA sú trochu spartánske, jedlo je varené, ako som to pochopil, vojakov vojakov, takže to nie je potrebné raz a znovu. Poriadok a disciplína armády. Operácia bola vykonaná v celkovej anestézii, trvala asi hodinu.
    A čo je najdôležitejšie, táto operácia priniesla požadovaný výsledok! Naozaj som zbavil 99% zostávajúcich bublín silikónu v prednej komore oka a nakoniec vidím tento svet nie ako skrz špinavé sklo, ale naozaj!

    Mal som operáciu vo Voroneži viktrotomii Rodugin lekár bude komplikácie operácie katarakty potrebné urobiť, aby ju odstrániť, doktor je veľmi krásny, výborný stav v nemocnici, a personál je skvelý, chcem poďakovať sestra pušku a všetky kolektívy