Poradiť lacnejšie náprotivky Amarila M

• Prevencia

Vyacheslav: Dobré popoludnie! Viac ako tri roky na základe odporúčania endokrinológom užívam Amaryl M 2 mg. (1 tableta dvakrát denne po jedle). V súčasnosti je táto droga pomerne drahá (polklinikum "opustený" pred tromi rokmi, žijem v jednom meste, pracujem v druhom, nemôžem si dovoliť strácať čas cestou k lekárovi, takže dostanem Amaril sám). Rýchlejšia náhrada amarilu (glimepirid a ďalšie).

Aj hladina cukru sa dlhodobo nezmeriava, ale podľa môjho stavu predpokladám, že nie je vyššia ako 10. Registrovaných približne 10 rokov, vek 57 rokov, stredne postavený. Komplikácie približne 4 roky - diabetická polyneuropatia dolných končatín. Ďakujem.

Vyacheslav existujú analógy Amarily M - Glimepirid a Metformin, ale prechod na tieto lieky sa musí vykonávať pod dohľadom lekára. Tieto lieky sú takmer dvojnásobne lacnejšie.

Nemusíte sa pozerať na lacnejšie náprotivky Amarilu, ale vážne prijímať náhradu za vašu chorobu. Ak už existuje komplikácia, potom je to výsledok zle kontrolovanej cukrovky. Píšete, že hladina cukru v krvi nebola dlhodobo meraná. Toto je kriminálny postoj k ich zdraviu. Diabetik by mal merať hladinu cukru v krvi nalačno pred jedlom, 2 hodiny po jedle a pred spaním. A tak - každý deň. Krvný cukor by mal byť prísne v rozmedzí od 4,6 do 5,6 - 6,0 mmol / l. Táto hladina glukózy sa môže udržiavať s diétou s nízkym obsahom cukru.

Prečítajte si články o doktorovi Bernsteinovi a cukrovej diéte obmedzujúcej cukrovku. A nezabudnite si kúpiť glukometr glukózy. Ak máte cukrovku, nešetrujte na svoje zdravie. Cena 150 testovacích prúžkov na meranie hladiny cukru v krvi je okolo 2000 rubľov. Je ťažké minúť túto sumu na svoje zdravie?

Píšete, že váš cukor nie je vyšší ako 10 mmol / l, ale ktorý z nich presne? Neviete to, pretože nemerajte to. Ak ho udržiavate na úrovni 8 až 10 mmol / l (a to sa často stáva po jedle), potom sa nakoniec zhorší Vaša polyneuropatia a vytvorí sa pôda pre vznik ďalších diabetických komplikácií. Krvný cukor by mal byť ako zdravý človek. Potom nebudú žiadne komplikácie a môžete žiť až 80 rokov alebo viac, ako doktor Bernstein. To je dosiahnuteľný cieľ pre každého diabetika, ale na diéte № 9, ktorú odporúčajú lekári, nebudete schopní to dosiahnuť, pretože Táto strava je preťažená uhľohydrátmi. Preto je potrebná diéta s nízkym obsahom karbamidov. Starajte sa o svoje zdravie.

Liek Amaril na zníženie cukru: návod na použitie, cena, recenzie a analógy

Amaryl je liek, ktorý vám umožňuje znížiť hladinu cukru v krvi.

Jeho príjem začína vtedy, keď už nie je možné kompenzovať nedostatok inzulínu inými metódami - lekárskou gymnasťou, stravou, ľudovými prostriedkami, ale nie je potrebné podávať čistý inzulín.

Užívanie tejto drogy má pozitívny vplyv na stav ľudí s cukrovkou, čo môže významne zlepšiť ich kvalitu života.

Preto je Amaryl, ktorého analógy vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti, široko používaný pri liečbe účinkov nedostatku inzulínu v tele.

Indikácie a účinná zložka

Amaryl a jeho analógy sú indikované pre diabetes typu II. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je glimepirid.

Liečivo z tretej generácie, založené na deriváte sulfonylmočoviny, pôsobí na pankreas jemným stimulovaním svojich b-buniek, ktoré sú zodpovedné za výrobu inzulínu. Pod vplyvom pankreasu produkuje viac inzulínu a množstvo cukru v krvi klesá.

Amaryl 2 mg tablety

Okrem toho účinná látka liečiva tiež ovplyvňuje periférne tkanivá tela a znižuje ich inzulínovú rezistenciu. Je to spôsobené tým, že glimepirid, ktorý vstupuje do bunky cez membránu, má schopnosť blokovať draslíkové kanály. Výsledkom tohto účinku sú vápnikové kanály bunky otvorené, vápnik vstupuje do bunkovej látky a podporuje produkciu inzulínu.

Výsledkom tohto dvojitého účinku sú hladiny glukózy v krvi postupne a jemne, ale dlho sa znižujú. Amaril a jeho analógy sa líšia od liekov minulých generácií pomerne malým počtom vedľajších účinkov, kontraindikácií a pomerne zriedkavého vývoja hypoglykémie v dôsledku ich použitia.

Dávková forma a výber dávky

Toto liečivo, rovnako ako všetky analógy Amarilu, nutne vyžaduje korekciu a experimentálny výber požadovanej dávky.

Tu nie sú žiadne všeobecné normy - každý pacient vníma rovnakú dávku tejto látky inak. Preto sa výber dávky uskutočňuje len starostlivým a konštantným monitorovaním hladiny glukózy v krvi po dávke lieku.

V prvých dňoch užívania pacienta poskytnite takzvanú počiatočnú dávku, ktorou je 1 mg Amarilu denne. V prípade potreby postupne zvyšujte dávku a neustále monitorujte hladinu cukru. Zvýšenie sa vyskytuje na jeden miligram týždenne, častejšie dva týždne.

Obvykle je maximálna dávka predpísaná pacientovi 6 gramov lieku. Iba vo výnimočných prípadoch je prípustné zvýšenie dennej dávky až na 8 mg, ale je potrebné užívať liek v takých množstvách pod dohľadom špecialistu.

Lacné náhrady a analógy

Náklady na túto drogu sú pomerne vysoké - od 300 do 800 rubľov. Vzhľadom na to, že jeho príjem je neustále, často - na mnoho rokov, sú relevantné náprotivky analógov Amaril.

Tieto lieky sú založené na presne rovnakej účinnej látke, ale na úkor krajiny a výrobné spoločnosti môžu byť oveľa lacnejšie ako pôvodné. Takéto prípravky sa vyrábajú vo farmaceutických závodoch v Poľsku, Slovinsku, Indii, Maďarsku, Turecku a na Ukrajine. Nahradenie Amaril ruských náprotivkov sa vyrába tak široko.

Tablety Glimepirid - najlacnejší analóg Amarilu

Líšia sa názvom, obalom, dávkovaním a nákladmi. Aktívna aktívna zložka v nich je rovnaká. V tejto súvislosti mimochodom, nasledujúce otázky nie sú správne: "Čo je lepšie ako Amaryl alebo Glimepiride?" Alebo "Amaryl a Glimepiride - aký je rozdiel?"

Faktom je, že ide o dve obchodné názvy absolútne identickej drogy. Preto je nesprávne hovoriť o nadradenosti tohto alebo toho - majú rovnaké zloženie a účinok na organizmus.

Je vyrobená vo forme tabliet, dávka 1, 2, 3 a 4 miligramy.

Náklady na túto drogu sú niekoľkonásobne nižšie ako náklady na Amaril priamo a účinná zložka je absolútne identická.

Ak ste to nedokázali, môžete si kúpiť Diameride. Tieto tablety sa líšia len názvom a výrobcom. Tento analóg Amarilu sa tiež vyrába v tabletách od 1 do 4 mg, ale líši sa od Glimepiridy o trochu vyššie náklady.

Ukrajinskí výrobcovia liekov ponúkajú liek Glimax, ktorý má takmer rovnaké zloženie. Odlišujú sa v dávkovaní - tableta obsahuje dve až štyri miligramy účinnej látky, 1 mg tablety nie sú dostupné.

Tablety Diamerid 2 mg

Aj relatívne lacné analógy spoločnosti Amaril vyrábajú indické farmaceutické spoločnosti. Ich obchodné mená sú Glimed alebo Glimepirid Aikor. Tablety sú dostupné v dávke od jednej do štyroch miligramov. Môžete tiež nájsť na predaj indickú drogu Glinova.

Jeho rozdiel spočíva len v tom, že výrobná spoločnosť so sídlom v Indii je dcérskou spoločnosťou britského farmaceutického gigantu Maxpharm LTD. Existujú aj argentínske pilulky nazývané Glemaz, ale je nepravdepodobné, že sú obzvlášť bežné v lekárňach v našej krajine.

Analógy výroby Izraela, Jordánska a EÚ

Diabetes sa bojí tohto lieku, ako oheň!

Potrebujete len požiadať.

Ak z nejakého dôvodu kupujúci nedôveruje domácim alebo indickým výrobcom, môžete si kúpiť relatívne lacný náprotivok Amaryl náprotivok, ktorého cena bude vyššia ako cena domácich výrobkov, ale nižšia ako cena domácej drogy.

Tieto lieky vyrábajú spoločnosti v Českej republike, Maďarsku, Jordánsku a Izraeli. Pacienti si môžu byť absolútne istí týmito liekmi - systém kontroly kvality liekov v týchto krajinách sa vyznačuje prísnymi normami.

Z Českej republiky pochádza liek Amix vyrábaný spoločnosťou Zentiva. Štandardné dávkovanie - od 1 do 4 gramov, kvalitná škrupina a primerané náklady rozlišujú túto drogu.

Slávna maďarská farmaceutická spoločnosť Egis, ktorá sa sústreďuje hlavne na trhy SNŠ, vyrába aj svoj protějšek Amaril. Tento nástroj má názov Glempid, štandardné dávkovanie a pomerne rozumnú cenu.

Najväčšia jordánska farmaceutická spoločnosť Hikma, založená v roku 1978, tiež vyrába svojho protějšku Amaril pod menom Glianov. Nemali by ste sa obávať kvality tohto lieku - jordánske lieky sa dodávajú do mnohých krajín sveta vrátane USA, Kanady a EÚ, kde kontrola dovážaných liekov je dosť závažná.

Ostatní výrobcovia

Farmaceutické závody v Nemecku, Slovinsku, Luxembursku, Poľsku a Spojenom kráľovstve produkujú rôzne prípravky, ktoré úspešne nahradili Amaryl. Všetky tieto lieky sú však dosť drahé, preto nie sú vhodné pre pacientov s obmedzeným rozpočtom.

Ešte drahšie, približne 10-násobok ceny ruských alebo indických partnerov, majú fondy vydané farmaceutickými spoločnosťami vo Švajčiarsku. Avšak nákup takých drahých liekov nemá veľký zmysel - nebudú účinnejšie a ich príjem spôsobí presne tie isté vedľajšie účinky ako pri lacnejších náhradách.

Súvisiace videá

V priebehu času môžu problémy s hladinou cukru viesť k celému radu ochorení, ako sú problémy so zrakom, pokožkou a vlasmi, vredy, gangréna a dokonca aj rakovina! Ľudia naučili ťažké skúsenosti, aby normalizovali úroveň používania cukru.

Veľa užitočných informácií o príprave Amaril vo videu:

Existuje tiež široký zoznam liekov rôznych výrobcov a rôznych cenových kategórií, ktoré nahradzujú Amaryl. Treba poznamenať, že pri výbere lieku by ste sa nemali spoliehať na jeho vysokú cenu - to nie vždy znamená primeranú kvalitu, často lacnejší liek nefunguje horšie než jeho drahšie protipóly.

• Stabilizuje hladinu cukru dlho
• Obnovuje produkciu inzulínu pankreasou

Amaryl - vlastnosti, analógy, cena

Amaril - tento liek je určený na liečbu cukrovky typu 2. Hlavnou aktívnou zložkou tohto lieku je glimepirid. V priemere sa dávka pohybuje od 1 do 3 mg.

Mechanizmus účinku lieku Amaril:

1. Stimuluje sekréciu inzulínu.
2. V tomto prípade má liek mierny účinok, čo znižuje riziko hypoglykémie.
3. Zníženie aterogénnych frakcií v krvnom riečisku.
4. Zníženie oxidačného stresu.

Dostupné náhradné tablety Amaril

Jedným z najdostupnejších analógov Amarilových tabliet je:

Zvážte, aké účinné sú analógy lieku Amaril.

Diamerid

Má rovnakú účinnú látku ako Amaryl. Terapeutický účinok je spôsobený aktiváciou beta buniek pankreasu látkami na báze glukózy.

Diamerid sa užíva podľa odporúčaných dávkových dávok av určitej dobe:

1. Interval medzi recepciami by nemal prekročiť určený čas.
2. Chyby počas liečby by nemali byť blokované ešte vyššou koncentráciou lieku.
3. Pacient je povinný informovať svojho lekára o použití zvýšených dávok liekov.
4. Vývoj hypoglykémie po vymenovaní Diameridu v dávke 1 mg / deň naznačuje, že musíte dodržiavať diétnu výživu.

Cena Diameridu sa pohybuje od 206 rubľov. pre balenie.

Glemaz

Táto droga má svoj vlastný mechanizmus účinku:

1. Aktívna zložka liečiva aktivuje sekréciu a uvoľňuje inzulín z pankreasu.
2. Zvyšuje permeabilitu periférnych tkanív na účinky inzulínu.
3. Má extrapankreatickú aktivitu.

Vezmite si, na začiatku zdvihol dávku liekov. Často sa vyberá na základe pravidelnej analýzy koncentrácie glukózy v krvi.

Existuje niekoľko pravidiel na liečbu tohto lieku:

1. Na začiatku liečby sa predpisuje približne 1 mg glimepiridu 1 denne.
2. Keď sa objaví terapeutický výsledok, táto časť sa používa ako podporná látka.
3. Ak nedôjde k zlepšeniu, postupne môžete dávku zvýšiť na 4 mg / deň.
4. Najvyššia dávka je 8 mg / deň.

V priemere sa cena takého lieku pohybuje od 740 do 780 rubľov na balenie.

Vidzhaysar

Zlepšuje koncentrácie glukózy v krvi u pacientov s inzulín-nezávislým diabetes mellitus.

Má niekoľko účinkov:

1. Hypoglykemický.
2. Detoxikácia.
3. Antisclerosic.
4. Ochranné a obnoviteľné.
5. Antioxidant.
6. Antibakteriálne.
7. Choleretické a diuretické účinky.

Určuje lekár v optimálnej dávke na dosiahnutie:

1. Prípustná koncentrácia glukózy v krvi a v moči.
2. Používa sa ako preventívne opatrenie pre kardiovaskulárne choroby.
3. Je indikovaný na použitie pacientmi s chronickými ochoreniami pečene, žalúdka alebo čriev.

Počas obdobia užívania lieku musíte prísne sledovať vybrané dávky a životný štýl. V priemere je Vijaysar možné zakúpiť za 282 rubľov.

Problémy so štítnou žľazou a zhoršenými hladinami hormónov TSH, T3 a T4 môžu viesť k vážnym následkom, ako je hypothyroidná kóma alebo kríza spôsobená tyreotoxicitou, ktoré sú často smrteľné.
Endokrinológka Marina Vladimirovna však ubezpečuje, že je ľahké vyliečiť štítnu žľazu aj doma, stačí ju piť. Čítajte viac »

Ruské analógy drogy

Existujú aj ruské analógy lieku Amarila, ktoré sú tiež dostatočne účinné pri ich terapeutickom účinku.

Patria medzi ne:

• Glimepirid Canon.
• Glimepirid.
• Glimekomb.
• Gliformin.
• Gliformin Prolong.

Glimepirid Canon

Ide o hypoglykemickú drogu, ktorá sa užíva perorálne. Ovplyvňuje bunky pankreasu a uvoľňuje inzulín.

Liek má niekoľko typov účinkov:

1. Nezanedbateľný účinok na telo, ktorý zvyšuje schopnosť tkanív zvýšiť citlivosť na inzulín.
2. Znižuje spracovanie inzulínu v pečeni.
3. Inhibuje produkciu glukózy.

Aplikujte ústne. Kombinovaná liečba inzulínom môže byť predpísaná kvôli nedostatku terapeutického výsledku. Avšak pri určovaní dávkovania je potrebná systematická kontrola hladiny glukózy v krvi. Terapia je často dlhotrvajúca. Približná cena je 165 rubľov.

glimepirid

Glimepirid je derivát sulfonylmočoviny.

Ukazuje terapeutický účinok:

1. Podporuje stimuláciu endogénneho uvoľňovania inzulínu.
2. Zvyšuje množstvo receptorov citlivých na inzulín.
3. Znižuje proces glukoneogenézy.

Pri užívaní tejto drogy musíte dodržiavať určité pravidlá:

1. Tento liek sa užíva pred jedlom, pretože to trvá dlhšie, kým ho ovplyvníte.
2. Požadovaný príjem lieku.
3. Je potrebné pozorne sledovať a zabrániť vzniku hypoglykémie.

Približná cena 141 rubľov. v balení.

Glimekomb

Jedná sa o kombinovaný liek na báze biguanidovej skupiny a sulfonylmočoviny.

Účinnosť je zabezpečená vlastnosťami lieku:

1. Stimuluje aktívne procesy intracelulárnych enzýmov.
2. Obnovuje produkciu inzulínu.
3. Znižuje čas od príjmu jedla až po výrobu inzulínu.
4. Znižuje agregáciu krvných doštičiek.
5. Normalizuje proces vaskulárnej permeability.
6. Znižuje reakciu krvných ciev na produkciu adrenalínu.

Predpísať liek na:

1. Diabetes typu 2. Počas zlyhania terapií metformín alebo gliklazid.
2. Nahradenie predchádzajúcej liečby pacientom s diabetom 2. typu.

Liečivo sa konzumuje počas alebo ihneď po užití jedla. Dávkovanie sa predpisuje individuálne. Počiatočná dávka je predpísaná približne 1 až 3 tablety denne. Cena za balenie zo 128 rubľov.

Gliformin

Liek je predpísaný pre diabetes 2. typu. Môže sa používať ako v monoterapii, tak v kombinovanej terapii s inými liekmi.

Existuje niekoľko obmedzení týkajúcich sa dávkovania a užívania lieku:

1. Počiatočná dávka sa pohybuje od 0,5 do 1 g / deň.
2. Zvýšenie dávkovania môže nastať až po 15 dňoch liečby.
3. Nosná časť sa pohybuje od 1,5 do 2 g / deň.
4. Na obmedzenie nežiaducich reakcií sa denná dávka rozdelí na 3 dávky.
5. U starších ľudí nesmie denná dávka presiahnuť 1 gram.
6. Pri komplexných metabolických ochoreniach sa má dávka lieku znížiť.

Tablety sa nedajú žuvať, prehltnúť s jedlom a piť veľa vody. Cena je v rozmedzí 118 rubľov - 330 rubľov.

Gliformin Prolong

Predpísané pre diabetes 2. typu u obéznych pacientov. Liečivo sa používa ako v monoterapii, tak v kombinácii s inými liekmi.

Môžete si vziať, bez ohľadu na jedlo. Dávkovanie a frekvencia sa určuje na základe použitej dávkovej formy. Predpísajte lieky až 3 krát denne. Každých 15 dní je potrebné upraviť dávku.

Dovážané analógy liekov, cena

Amaril tiež importoval analógy, ktoré majú vyššiu cenu, ale prijateľnejšie recenzie:

1. Avandaglim. Obsahuje vo svojom zložení dve doplňujúce látky, menovite rosiglitazón maleát a glimepirid. Zlepšuje kontrolu glykémie u pacientov s diabetom 2. typu.
2. Avandamet. Kombinovaný prípravok na báze rosiglitazón maleátu a hydrochloridu metformínu. Zvyšuje náchylnosť na inzulín.
3. Bagomet Plus. Účinok je založený na pevnej kombinácii dvoch látok metformín a glibenklamid. Prvý znižuje hladinu glukózy v krvi, inhibuje absorpciu sacharidov a znižuje rýchlosť glukoneogenézy. Metformín má pozitívny vplyv na lipidové zloženie krvi, znižuje hladinu cholesterolu a triglyceridov. Glibenklamid znižuje obsah glukózy v krvi. O lacných tabletách na zníženie hladiny cholesterolu - názvy, ceny a recenzie, ktoré sme tu napísali.
4. Bagomet. Má celý rad pozitívnych účinkov:

• znižuje absorpciu glukózy;
• spomaľuje glukoneogenézu;
• zvyšuje využitie periférnej glukózy;
• zvyšuje schopnosť tkanív pôsobiť na inzulín.

Cena je v rozsahu 68 rubľov až 101 rubľov.

Indikácie na použitie Amaril tablety

Účinnou látkou podľa pokynov na prípravu Amarylu je glimepirid.

Liek má pozitívny účinok:

1. Aktivuje produkciu inzulínu.
2. Zvyšuje citlivosť tkaniva na inzulín produkovaný vlastným telom.
3. Uvoľňuje inzulín.
4. Má extrapankreatickú aktivitu.
5. Možnosť adaptácie myokardu na ischémiu zostáva.
6. Antitrombotický účinok.

svedectvo

Aplikujte liek na diabetes typu 2. V tomto prípade sa liek môže používať ako v monoterapii, tak spolu s inými liekmi.

kontraindikácie

Amaril má určité kontraindikácie:

1. Diabetes 1. typu.
2. Diabetický prekom a kóma, ketoacidóza.
3. Alergická reakcia na glimepirid alebo na iné deriváty sulfonylmočoviny.
4. Zlyhanie pečene alebo obličiek.
5. Doba laktácie alebo nesenie dieťaťa u žien.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Jednou z kontraindikácií pre vymenovanie Amarilu je tehotenstvo. Pri nesení dieťaťa alebo počas oplodnenia musí byť pacient presunutý na inzulínovú liečbu.

Počas laktácie je tiež nemožné použiť liek, pretože účinná látka môže preniknúť do zloženia mlieka.

Dávkovanie a podávanie

Cena Amarilu sa pohybuje od 820 rubľov až po 2300 rubľov za balenie.

Počas obdobia aplikácie Amarilu je potrebné dodržiavať určité pravidlá:

1. Výber dávky vykoná iba ošetrujúci lekár. Počiatočná dávka je 1 mg raz denne.
2. Doba dávkovania by mala byť rovnaká ako frekvencia podávania lieku.
3. Tablety sa prehĺtajú celé bez žuvania.
4. Je potrebné umyť tento liek pol litrom vody.
5. Je veľmi dôležité, aby ste potraviny preskočili.
6. Liečba je dlhá.
7. Možno použitie Amarilu spolu s metformínom. V takom prípade by sa mala takáto liečba vykonať najdôkladnejšou lekárskou prehliadkou.
8. Ak nie je možné dosiahnuť normalizáciu hladiny glukózy v krvnom obehu prijatím prijateľnej dávky Amarilu, potom je možná liečba založená na kombinácii glimepiridu s inzulínom.
9. Prenos pacienta z hypoglykemického lieku na Amaril sa uskutočňuje s vymenovaním počiatočnej dávky 1 mg.

Vedľajšie účinky

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť vedľajší účinok pri používaní Amarilu.

Zjavenie po podaní lieku:

• bolesť hlavy;
• celková únava;
• nevoľnosť;
• emetic urge;
• porucha spánku a úzkosť;
• zmätok v mysli;
• cerebrálne záchvaty.
• strata sebakontroly.

vízia:

• Často dochádza k prechodnému zhoršeniu funkčnosti videnia, čo je spôsobené zmenou hladiny glukózy v krvnom riečisku.

Tráviace orgány:

• vracanie;
• hnačka;
• bolesť brucha;
• zvýšenie účinnosti pečeňových enzýmov;
• žltačka.

Alergické reakcie (možno prejavom symptomatických prejavov):

• žihľavka na koži;
• pocit svrbenia;
• kožné vyrážky.

Občas sa môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky:

Aby ste zabránili vzniku vedľajších účinkov po užití lieku, je potrebné pred použitím lieku konzultovať s lekárom.

Amarilová droga nie je návyková. Nemôžete zmiešať drogu s alkoholom. Amaryl je potrebný až po konzultácii so svojím lekárom.

Tablety Amaril - inštrukcie, recenzie hostiteľa, cena

Amaryl obsahuje glimepirid, ktorý sa týka novej tretej generácie derivátov sulfonylmočoviny (PSM). Tento liek je drahší ako glibenklamid (Maninil) a gliklazid (Diabeton), ale cenový rozdiel je odôvodnený vysokou účinnosťou, rýchlym účinkom, miernym účinkom na pankreasu a nižším rizikom hypoglykémie.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Pri použití Amarilu sa beta bunky vyčerpávajú pomalšie ako počas liečby sulfonylmočovinami predchádzajúcich generácií, takže progresia cukrovky sa spomalí a neskôr sa bude potrebovať inzulínová terapia.

Recenzie užívajúce drogu sú optimistické: dobre redukuje cukor, ľahko sa používa, piť pilulky raz denne, bez ohľadu na dávku. Okrem čistého glimepiridu je k dispozícii jeho kombinácia s metformínom - Amaryl M.

Stručný návod

1. Stimuluje syntézu inzulínu a obnovuje prvú, najrýchlejšiu fázu jeho sekrécie. Zostávajúce PSM prejdú touto fázou a pracujú v druhej, preto sa cukor znižuje pomalšie.
2. Znižuje inzulínovú rezistenciu aktívnejšie ako iné PSM.

Navyše liek znižuje riziko trombózy, normalizuje cholesterol, znižuje oxidačný stres.

Amaryl sa čiastočne vylučuje močom, čiastočne cez gastrointestinálny trakt, takže môže byť použitý u pacientov s renálnou insuficienciou, ak je funkcia obličiek čiastočne zachovaná.

Amaryl sa vyrába vo forme tabliet obsahujúcich až 4 mg glimepiridu. Pre jednoduché použitie má každá dávka svoju vlastnú farbu.

Počiatočná dávka je 1 mg. Trvá 10 dní, po ktorých sa začnú postupne zvyšovať až do normalizácie cukru. Maximálna povolená dávka je 6 mg. Ak neposkytuje náhradu za diabetes, pridajte lieky z iných skupín alebo inzulín do liečebného režimu.

1. Reakcie z precitlivenosti na glimepirid a iné PSM, pomocné zložky lieku.
2. Nedostatok vlastného inzulínu (diabetes typu 1, pankreatická resekcia).
3. Ťažké zlyhanie obličiek. Možnosť užívania Amarilu pri ochorení obličiek sa stanoví po vyšetrení orgánu.
4. Glimepirid sa metabolizuje v pečeni, takže zlyhanie pečene je tiež zahrnuté ako kontraindikácia v pokynoch.

Amaril sa dočasne zastaví, aby sa odobral a nahradil injekciami inzulínu počas gravidity a laktácie, akútnymi komplikáciami diabetu, ketoacidózou a hyperglykemickou kómou. Pri infekčných chorobách, zraneniach, emočnom preťažení nemusí Amaril stačiť na normalizáciu cukru, takže liečba je doplnená o inzulín, zvyčajne dlhý.

Krvný cukor klesá, ak diabetik zabudol jesť alebo nedoplňoval glukózu vynaloženú na fyzickú námahu. Ak chcete normalizovať hladinu glukózy v krvi, musíte rýchlo užívať sacharidy, zvyčajne je dostatok cukru, pohár šťavy alebo sladkého čaju.

Ak bola dávka lieku Amaril prekročená, hypoglykémia sa môže v priebehu doby užívania lieku vrátiť niekoľkokrát. V tomto prípade sa po prvej normalizácii cukru pokúšajú odstrániť glimepirid z gastrointestinálneho traktu: vyvolávajú zvracanie, pitie adsorbentov alebo preháňadlo. Závažné predávkovanie dávkou je smrteľné, liečba závažnej hypoglykémie zahŕňa povinné intravenózne podanie glukózy.

Liek sa užíva na výživu. Pilulka sa nedá rozdrviť, ale môže byť rozdelená na polovicu podľa rizika. Liečba Amarilom vyžaduje výživovú korekciu:

• príjem potravy, počas ktorého sú tablety opité, by mal byť hojný;
• v žiadnom prípade by nemali preskočiť jedlá. Ak by ste nemohli mať raňajky, príjem Amarila prešiel na večeru;
• je potrebné zorganizovať trvalý tok sacharidov do krvi. Tento cieľ sa dosahuje častým jedlom (po 4 hodinách), distribúciou sacharidov vo všetkých pokrmoch. Čím je glykemický index potravín nižší, tým je ľahšie dosiahnuť kompenzáciu cukrovky.

Amaril sa opití roky bez prestávky. Ak maximálna dávka prestala redukovať cukor, je naliehavá potreba prejsť na liečbu inzulínom.

Akčný čas

Amaryl má úplnú biologickú dostupnosť, 100% liečiva dosiahne miesto pôsobenia. Podľa pokynov maximálna koncentrácia glimepiridu v krvi vzniká po 2,5 hodinách. Celková dĺžka trvania účinku presiahne 24 hodín, čím vyššia je dávka, tým dlhšie tablety Amaryl budú fungovať.

Vzhľadom na dlhšie trvanie sa liek môže užívať jedenkrát denne. Vzhľadom na skutočnosť, že 60% diabetikov nemá tendenciu striktne dodržiavať predpis lekára, môže jedna dávka znížiť zmeškanú liečbu o 30% a preto zlepšiť priebeh cukrovky.

Kompatibilita s alkoholom

Alkohol má nepredvídateľný účinok na Amaril, môžu posilniť aj oslabiť jeho účinok. Riziko život ohrozujúcej hypoglykémie sa zvyšuje, počnúc miernym stupňom intoxikácie. Podľa recenzií diabetikov, bezpečná dávka alkoholu - nie viac ako pohár vodky alebo pohár vína.

Analógy Amarilu

Liek má niekoľko lacnejších analógov s rovnakou účinnou zložkou a dávkou, takzvanými generíkmi. Ide v podstate o tablety vyrábané na domácom trhu, z dovezených môžeme kupovať len chorvátske Glimepirid-Teva. Podľa recenzií ruskí partneri nie sú horší ako dovážaný Amaril.

Amaryl alebo Diabeton

V súčasnosti sa glimepirid a predĺžená forma gliklazidu (Diabeton MV a analógov) považujú za najmodernejšie a najbezpečnejšie PSM. Oba lieky sú menej pravdepodobné, ako ich predchodcovia, spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu.

Napriek tomu sú výhodné tablety Amarylu pre diabetes:

• majú menší vplyv na hmotnosť chorých;
• negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém nie je tak výrazný;
• diabetici vyžadujú menšiu dávku lieku (maximálna dávka Diabetonu zhruba zodpovedá 3 mg amarylu);
• zníženie cukru pri užívaní Amarilu je sprevádzané menším zvýšením hladiny inzulínu. Pre Diabeton je tento pomer 0,07, pre Amaril - 0,03. U zvyšných PSM je pomer horší: 0,11 pre glipizid, 0,16 pre glibenklamid.

Amaril alebo Glyukofazh

Presne povedané, otázka Amaryl alebo Glucophage (metformín) by sa nemala ani spýtať. Glukofág a jeho analógy u diabetu typu 2 sú vždy predpísané v prvom rade, pretože sú účinnejšie než iné lieky ovplyvňujú hlavnú príčinu ochorenia - inzulínovú rezistenciu. Ak lekár predpíše iba tablety Amaryl, je to v jeho kompetencii pochybné.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Napriek komparatívnej bezpečnosti tento liek priamo ovplyvňuje pankreas, a preto znižuje trvanie syntézy vlastného inzulínu. PSM sa predpisuje len vtedy, ak je metformín zle tolerovaný alebo jeho maximálna dávka nestačí na normálnu glykémiu. Spravidla ide buď o vážnu dekompenzáciu diabetu, alebo o dlhodobú chorobu.

Amaril a Janumet

Janumet, podobne ako Amaryl, ovplyvňuje hladiny inzulínu aj rezistenciu na inzulín. Lieky sa líšia v mechanizme účinku a chemickej štruktúre, takže môžu byť vzaté dohromady. Janumet je pomerne nový liek, takže stojí od 1800 rubľov. pre najmenší tutu. V Rusku sú jeho analógy registrované: Kombogliz a Velmetiy, ktoré nie sú lacnejšie ako originál.

Vo väčšine prípadov môže byť kompenzácia cukrovky dosiahnutá kombináciou lacného metformínu, stravy, telesnej výchovy, niekedy pacienti potrebujú PSM. Yanumet stojí za nákup iba vtedy, ak náklady na to nie sú pre rozpočet významné.

Amaril M

Nedodržanie predpísanej liečby diabetikom je hlavnou príčinou dekompenzácie diabetu. Zjednodušenie liečebného režimu pre akékoľvek chronické ochorenie vždy zlepšuje jeho výsledky, preto pre neviazaných pacientov sú výhodné kombinované liečivá. Amaryl M obsahuje najbežnejšiu kombináciu liekov znižujúcich hladinu glukózy: metformín a PSM. Každá tableta obsahuje 500 mg metformínu a 2 mg glimepiridu.

Nie je možné presne vyvážiť v jednej tablete obe aktívne zložky pre rôznych pacientov. V strednej fáze diabetu sa vyžaduje viac metformínu, menej glimepiridu. Nie je povolených viac ako 1000 mg metformínu, pacienti s ťažkým ochorením budú musieť piť Amaryl M trikrát denne. Ak chcete vybrať presnú dávku, odporúča sa, aby disciplinovaní pacienti užívali Amaryl na raňajky a Glucophage zvlášť trikrát denne.

recenzia

Nezabudnite sa naučiť! Myslíš, že tabletky a inzulín sú jediným spôsobom, ako udržať cukor pod kontrolou? Nie je to pravda Môžete sa o to spoľahnúť tým, že začnete. prečítajte si viac >>

Analógy lieku Amaryl m

Popis lieku

Amaryl M - Amaryl ® M je kombinované hypoglykemické liečivo, ktoré pozostáva z glimepiridu a metformínu.

Glimepirid, jedna z účinných látok lieku Amaryl ® M, je hypoglykemické perorálne liečivo, derivát sulfonylmočoviny tretej generácie.

Glimepirid stimuluje sekréciu a uvoľňovanie inzulínu z p-buniek pankreasu (pankreatický účinok), zlepšuje citlivosť periférnych tkanív (svalov a tukov) na účinok endogénneho inzulínu (extrapankreatický účinok).

Účinok na sekréciu inzulínu

Deriváty sulfonylmočoviny zvyšujú sekréciu inzulínu zatvorením draslíkových kanálov závislých od ATP umiestnených v cytoplazmatickej membráne ß-buniek pankreasu.

Pri uzatváraní draslíkových kanálov spôsobujú depolarizáciu ß-buniek, čo podporuje otvorenie kalciových kanálov a zvýšenie príjmu vápnika do buniek. Glimepirid s vysokou náhradnou rýchlosťou spája a oddeľuje od proteínu ß-buniek pankreasu (molekulová hmotnosť 65 kD / SURX), ktorý je spojený s kanálmi draslíka závislými od ATP, ale líši sa od miesta väzby bežných derivátov sulfonylmočoviny (proteín s molekulovou hmotnosťou 140 kD / SUR1). Tento proces vedie k uvoľňovaniu inzulínu exocytózou, zatiaľ čo množstvo sekretovaného inzulínu je oveľa menej ako pod pôsobením derivátov sulfonylmočoviny druhej generácie (napríklad glibenklamid). Minimálny stimulačný účinok glimepiridu na sekréciu inzulínu predstavuje nižšie riziko hypoglykémie.

Ako tradičné deriváty sulfonylmočoviny, ale v oveľa väčšej miere, glimepirid Extrapankreatická má výrazný účinok (zníženie rezistencie na inzulín, antiaterogénne antiagregačné a antioxidačné pôsobenie). Použitie glukózy v periférnych tkanivách (svalstvo a tuk) sa uskutočňuje pomocou špeciálnych transportných proteínov (GLUT1 a GLUT4) umiestnených v bunkových membránach. Preprava glukózy do týchto tkanív pri diabetes mellitus typu 2 je rýchlostne obmedzený krok využitia glukózy. Glimepirid veľmi rýchlo zvyšuje množstvo a aktivitu molekúl prepravujúcich glukózu (GLUT1 a GLUT4), čo prispieva k zvýšeniu absorpcie glukózy periférnymi tkanivami.

Glimepirid má slabší inhibičný účinok na ATP-dependentné draslíkové kanály kardiomyocytov. Pri užívaní glimepiridy sa zachovala schopnosť metabolickej adaptácie myokardu na ischémiu.

Glimepirid zvyšuje aktivitu fosfolipázy C, čo vedie k intracelulárnej koncentrácie vápnika vo svalových a tukových buniek sa zníži, čo spôsobí pokles aktivity proteínkinázy A, čo vedie k stimulácii metabolizmu glukózy.

Glimepirid inhibuje uvoľňovanie glukózy z pečene zvýšením intracelulárnych koncentrácií 2,6-bisfosfátu fruktózy, čo naopak inhibuje glukoneogenézu.

Glimepirid selektívne inhibuje cyklooxygenázu a znižuje konverziu kyseliny arachidónovej na tromboxán A₂, dôležitý endogénny faktor agregácie krvných doštičiek.

Glimepirid pomáha znižovať obsah lipidov, významne znižuje peroxidáciu lipidov s tým, čo súvisí s jeho anti-aterogénnym účinkom.

Glimepirid zvyšuje obsah endogénneho α-tokoferolu, aktivitu katalázy, glutatiónperoxidázy a superoxiddismutázy, ktorá znižuje závažnosť oxidačného stresu v tele pacienta, ktorý je neustále prítomný v tele pacientov s diabetom 2. typu.

Metformín je hypoglykemické liečivo zo skupiny biguanidov. Jeho hypoglykemický účinok je možný len vtedy, ak sa udržiava sekrécia inzulínu (hoci je znížená). Metformín neovplyvňuje ß-bunky pankreasu a nezvyšuje sekréciu inzulínu. Terapeutické dávky metformínu nespôsobujú hypoglykémiu u ľudí. Mechanizmus účinku metformínu ešte nie je úplne pochopený. Predpokladá sa, že metformín môže zosilniť účinky inzulínu alebo že môže zvýšiť účinky inzulínu v oblastiach periférnych receptorov. Metformín zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín zvýšením počtu receptorov inzulínu na povrchu bunkových membrán. Okrem Metformín inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje tvorbu voľných mastných kyselín a oxidáciu tukov, znižuje koncentráciu triglyceridov v krvi (TG), LDL a LNONP. Metformín mierne znižuje chuť do jedla a znižuje vstrebávanie sacharidov v črevách. Zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krvi potlačením inhibítora tkanivového aktivátora plazminogénu.

Zoznam analógov

recenzia

Výsledky prieskumu návštevníkov

Prehľad výkonnosti návštevníkov

Ešte neboli poskytnuté žiadne informácie.

Jeden návštevník zaznamenal vedľajšie účinky.

Odhad nákladov na návštevníkov

Ešte neboli poskytnuté žiadne informácie.

Dva návštevníci hlásili frekvenciu za deň.

Päť návštevníkov uviedlo dávkovanie

Návštevníci informujú o dátume uplynutia platnosti

Ešte neboli poskytnuté žiadne informácie.

Jeden návštevník oznámil čas príjmu

Šesť návštevníkov uviedlo vek pacienta.

Recenzie návštevníkov

Momentálne nie sú žiadne recenzie.

Oficiálny návod na použitie

AMARIL ® M

inštrukcia
o používaní lieku na lekárske účely

Registračné číslo: LP-000130-180213

Obchodný názov lieku: Amaryl® M.

Medzinárodný nechránený názov alebo názov zoskupenia: glimepirid + metformín.

Dávkovacia forma: tablety potiahnuté filmom.

štruktúra
Tablety 1 mg + 250 mg
Jedna tableta obsahuje:
aktívne zložky: mikronizovaný glimepirid - 1 mg, hydrochlorid metformínu - 250 mg;
pomocné látky: monohydrát laktózy - 25 mg, karboxymetylškrob sodný - 7,5 mg, povidón-KCO - 12,5 mg, mikrokryštalická celulóza - 25 mg, krospovidón - 5 mg, stearát horečnatý - 2,5 mg;
filmová vrstva: hypromelóza - 4,7 mg, makrogol-6000 - 0,85 mg, oxid titaničitý (E 171) - 0,85 mg, karnaubský vosk 0,1 mg.
Tablety 2 mg + 500 mg
Jedna tableta obsahuje:
aktívne zložky: mikronizovaný glimepirid - 2 mg, metformín hydrochlorid - 500 mg;
pomocné látky: monohydrát laktózy - 50 mg, karboxymetylškrob sodný - 15 mg, povidón-KZO - 25 mg, mikrokryštalická celulóza - 50 mg, krospovidón - 10 mg, stearát horečnatý - 5 mg;
filmová vrstva: hypromelóza - 9,4 mg, makrogol-6000 - 1,7 mg, oxid titaničitý (E 171) - 1,7 mg, karnaubský vosk - 0,2 mg.

popis
Tablety 1 mg + 250 mg
Oválne bikonvexné tablety, biele filmom obalené s HD125 na jednej strane.
Tablety 2 mg + 500 mg
Oválne bikonvexné tablety, biele filmom obalené, s HD25 gravírovaním na jednej strane a rizikom na druhej strane.

Farmakoterapeutická skupina:
kombinované hypoglykemické činidlo na perorálne podávanie (biguanid + derivát sulfonylmočoviny).

Kód ATX: A10BD02.

Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Amaryl® M je kombinované hypoglykemické liečivo, ktoré pozostáva z glimepiridu a metformínu.
Farmakodynamika glimepiridu
Glimepirid, jedna z účinných látok lieku Amaryl ® M, je hypoglykemické perorálne liečivo, derivát sulfonylmočoviny tretej generácie.
Glimepirid stimuluje sekréciu a uvoľňovanie inzulínu z beta buniek pankreasu (pankreatický účinok), zlepšuje citlivosť periférnych tkanív (svalov a tukov) na účinok endogénneho inzulínu (extrapankreatický účinok).