Na otázku náhlej smrti z "asymptomatickej" aterosklerózy

Analýzy

Prijaté 15 / VIII 1960

bibliografický popis:
Na otázku náhlej smrti z "asymptomatickej" aterosklerózy / Alisievich V.I., Naumenko V.G. Forenzná skúška. - 1961. - №2. - str. 26-30.

vložiť kód na fóre:

Ateroskleróza je jednou z najčastejších ochorení kardiovaskulárneho systému, ktorá často vedie k náhlej smrti. Podľa G.A. Syzyanko, náhla smrť aterosklerózy v Moskve za posledných 5 rokov bola 17,2-22,1% vo vzťahu k celkovej úmrtnosti na túto chorobu. Keď zovšeobecňovať nahromadené veľké klinické a morfologické materiál nie je používaný na riešenie otázok patogenézy a prevenciu aterosklerózy, sú k dispozícii na súdne lekári vo vzťahu k náhlej smrti z tohto ochorenia dát. Avšak podiel aterosklerózy ako nosologickej formy vedúcej k náhlej smrti je pomerne vysoký.

Takže z celkového počtu prípadov náhlej smrti z kardiovaskulárnych chorôb, ateroskleróza padá, podľa. TA Kochetkova, 84,3% (1950), podľa L.S. Velisheva, - 74,7% (1959). Mnoho výskumníkov cíti potrebu štúdia náhlej smrti všeobecne, a vedie k nej nozologických formy (Leonid Gromov, AP Kurdyumov, Savina EA et al.). Pokiaľ ide o aterosklerózu, patologická anatómia a štatistiky sú podrobnejšie skúmané, bez klinických štúdií a možných spôsobov prevencie predčasnej smrti pri tejto chorobe.

Táto štúdia skúma klinické prejavy aterosklerózy zomrel náhle, ktorí sa považovali za zdravé a naďalej prevádzkovať, v ktorom bol zistený oddiel o aterosklerózy hlavne postihujúce koronárnych ciev. Snažili sme sa tiež zistiť, prečo nebola diagnostikovaná ateroskleróza a čo možno urobiť, aby sa zabránilo náhlej smrti.

25 prípadov náhlej smrti osôb vo veku od 41 do 60 rokov (20 mužov, 5 žien) slúžilo ako materiál pre prácu av 18 prípadoch bol vek zosnulého v rozmedzí od 41 do 55 rokov. Porovnávali sme údaje z anamnézy, ambulantných záznamov a iných lekárskych dokumentov s výsledkami súdneho vyšetrenia mŕtvol, pričom venovali osobitnú pozornosť zdravotnému stavu v deň smrti a posledného obdobia života. Na tento účel bola vytvorená karta na zber anamnézy so širokou škálou otázok týkajúcich sa životného štýlu, sťažností, klinických prejavov ochorenia atď.

Koncept skrytej asymptomatickej aterosklerózy až do smrti je rozšírený medzi forenznými lekármi. Klinická literatúra Ps je tiež známa tým, že koronárna ateroskleróza je často asymptomatická. Avšak náš materiál ukazuje, že v prípadoch náhlej smrti aterosklerózy je potreba revízie myšlienky jej skrytého priebehu. Podľa ambulantných kariet a otázok od príbuzných vznikol dojem, že zosnulý bol zdravý človek: nechodili k lekárom a pracovali až do posledného dňa. Dôkladná analýza materiálu a predovšetkým anamnéza však ukázala, že títo jedinci nemožno považovať za zdravých. Počas posledných rokov života (1-3 roky), väčšina z nich pravidelne zažila inkontinenciu, často šitie bolesti v srdci a za hrudnou kosťou. Nebolo možné zistiť, aké sú pacienti spojené s výskytom prvej bolesti. V posledných mesiacoch života bol výskyt bolesti spojený s určitou fyzickou aktivitou. Náš materiál však v tomto ohľade neumožňoval stanoviť žiadnu pravidelnosť. V mnohých prípadoch pred vznikom bolesti predchádzali negatívne emócie, alkohol, fajčenie. Bolesť zvyčajne prebiehala sama osebe, významne neznížila schopnosť pracovať a podľa názoru pacientov nevyžadovala návštevu lekára. V piatich pozorovaniach v posledných mesiacoch života trpeli pacienti s bolesťou "liek", ale napriek tomu nechodili k lekárovi kvôli svojmu nedbanlivému prístupu k ich zdraviu.

Pri pitve bola vo všetkých prípadoch diagnostikovaná ateroskleróza s prevažujúcou léziou koronárnych ciev. V srdci sa nachádzajú akútne a chronické zmeny. Akútna môže zahŕňať makroskopicky viditeľné poruchy prekrvenia (nerovnomerné krovenapolnenie myokardu) a mikroskopicky zistiteľný perivaskulárnej edém, perivaskulárnej krvácanie, plazmatickú impregnácia intima malých ciev, nekrózu jednotlivých svalových vlákien a ich zväzky. Medzi chronickými zmenami boli zaznamenané koronaroskleróza, ateroskleróza aorty a niekedy aj iné tepny, malá fokálna kardiosekróza a degenerácia mastnej degenerácie myokardu. Vo všetkých prípadoch bolo v koronárnych cievach nájdené malé množstvo žltkasto belavých aterosklerotických plakov, zvyčajne sa nachádza pod miestom rozdelenia ľavej koronárnej artérie a vyčnieva do jej lúmenu.

Vo všetkých našich pozorovaniach bolo možné stanoviť klinické príznaky a morfologické zmeny indikujúce ochorenie kardiovaskulárneho systému (ateroskleróza).

Prečo nebola choroba u týchto jedincov diagnostikovaná počas života? Zdá sa nám, že to nemožno vysvetliť len ťažkosťami diagnostiky skorých foriem aterosklerózy a tým, že tieto osoby nekonzultovali lekárov.

Náš materiál ukazuje, že choroba zostáva diagnostikované, tiež kvôli nedostatku potrebného prieskumu Pri manipulácii s týmito osobami na klinikách v iných príležitostiach a nedbalým prístupom pacientov k vlastnému zdraviu. Väčšina ľudí v poslednom období jeho života bola venovaná nemocniciam pre chrípku zriedkavo - angíny, potravín intoxikácie, drobných poranení, alebo v súvislosti s prijatím komisie rezortu. Zároveň sa kardiovaskulárny systém buď nevyšetril, alebo nebol úplne vyšetrený, čo je najmä uvedené v stručnosti záznamov: "srdce a pľúca sú normou" alebo "hranice srdca sú v normálnom rozsahu, tóny sú tlmené". Pri posudzovaní takýchto záznamov je možné hovoriť o podcenení lekárov hodnotou podrobnej histórie užívania osôb starších ako 40 rokov. Takže v 15 prípadoch na ambulantných kartách neboli k dispozícii žiadne anamnestické informácie o stave kardiovaskulárneho systému a v 5 prípadoch boli príliš krátke. Súčasne je to detailná a účelná história, ktorá pomáha včasnému zisteniu kardiovaskulárnych ochorení. Skutočnosť, že pri návšteve kliník sa pacientovi nepodala žiadna choroba, by nemala byť dôvodom na vyšetrenie kardiovaskulárneho systému, najmä ak vezmeme do úvahy vek pacientov (starších ako 40 rokov) a vlnová dĺžka aterosklerózy s exacerbáciami a dlhotrvajúcou remisiou,

V skutočnosti teda pacienti neboli liečení a pokračovali v práci až do posledných dní života, často spojených so značným fyzickým a psychickým stresom.

Aká bola príčina smrti a pod akým javom sa stala smrť? V prevažnej väčšine prípadov bola príčinou úmrtia komplikácia aterosklerózy - akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie, ktorá sa vyvinula na základe koronárnej sklerózy v klinickom zobrazení závažného angiospazmu. Začiatku smrti predchádzali náhle, ťažké, zúžené bolesti v srdci, za hrudnou kosťou (20 prípadov) av hornej polovici brucha (2 prípady), sprevádzané ťažkými emočnými reakciami a niekedy strachom zo smrti. Tam boli rýchlo rastúce dýchavičnosť, cyanóza, bublajúce dych, často s vydaním jeho úst a nosa spenenej kvapaliny, rýchlo postupujúce stratu vedomia, niekedy pozorovať čkanie a zvracanie. Smrti predchádzalo agonálne obdobie, jeho trvanie v 19 prípadoch - niekoľko minút a v 6 - asi hodinu. Rýchlosť smrti a skutočnosť, že v 18 z 25 prípadov došlo doma, sťažili poskytovanie lekárskej starostlivosti. Preto sa v 22 prípadoch nezúčastnila a len v 3 prípadoch sa jej snažila poskytnúť.

Z tohto hľadiska je dôležitá identifikácia prodromálnych symptómov, prekurzorov závažných komplikácií aterosklerózy vedúcich k náhlej (predčasnej) smrti. Pochopením zložitosti tejto problematiky prezentujeme v poradí jeho vyhlásenia niektoré pripomienky, ktoré si zaslúžia pozornosť.

Z anamnestických údajov vyplýva, že v 21 prípadoch náhlej smrti bolo možné zaznamenať zhoršenie zdravia v posledných dňoch (v 4 prípadoch nebolo možné získať takéto informácie). V 11 prípadoch pacienti povedali iným o zlom zdravotnom stave a sťažovali sa na časté bolesti srdca. V 10 prípadoch sa zhoršenie zdravotného stavu prejavilo nezvyčajným správaním, ktoré pozorovali príbuzní pacientov: zmena spôsobu života, nepokojný spánok, nespavosť, podráždenosť, sťažnosti na únavu, únava. Pacienti povedali: "je čas na odpočinok", šli spať skôr, odmietli svoje obvyklé potešenie, pokúšali sa prestať fajčiť a piť, naznačujúc, že sú "horšie", idú na lekára, na radu príbuzných, ktoré si vzali valerián, Zelenin kvapky atď. Avšak, veriac, že "všetko by bolo v poriadku", oni, ako predtým, nechodili k lekárom a pokračovali v práci. Niekoľko hodín pred nástupom smrti mnohí pacienti poukazovali na zhoršujúci sa zdravotný stav, vrátili sa z práce skôr a šli spať dlhšiu dobu a nemohli spať. Mali nepokojný spánok a 15 z 16 pozorovaní, krátko pred smrťou, naliehali na močenie a niekedy došlo k defekácii.

Nedávno sa vážna pozornosť venovala štúdiu vplyvu vonkajších faktorov (fyzická aktivita, vzrušenie, alkohol, fajčenie atď.) Na náhlu smrť z kardiovaskulárnych ochorení. Náš materiál tiež naznačuje úlohu týchto faktorov v nástupe náhlej smrti. Napriek tomu, že sme nevytvorili vzor medzi fyzickou námahou a bolesťou srdca, napriek tomu v deň smrti alebo v predchádzajúci deň mnohí z mŕtvych mali fyzickú námahu, niekedy značnú. Mentálne vzrušenie tiež často predchádzalo nástupu smrti.

Pokiaľ ide o alkohol a fajčenie, takmer všetci, ktorí zomreli, náhle dostali alkohol a v 7 z 25 prípadov ho zneužívali. Spotreba alkoholu v deň smrti sa vyskytla len v niektorých prípadoch, ale v predvečer alebo niekoľko dní pred nástupom úmrtia bol alkohol použitý v 10 z 25 prípadov.

Nebol zaznamenaný žiaden výrazný rozdiel v intenzite fajčenia v minulosti a v deň úmrtia, hoci sa niektorí pacienti pokúsili ukončiť krátko pred smrťou.

Na ilustráciu tu sú 2 prípady náhlej smrti z neuznanej aterosklerózy.

S., 45 rokov, zámočník. Nešiel som k lekárom, považoval som sa za zdravého. Podľa svojej dcéry, niekoľko mesiacov pred jeho smrťou, sa začal sťažovať na bodnutie bolesti v srdci počas cvičenia alebo krátko po nej. Bol nervózny, ľahko vyčerpávajúci, tajomný. Pýtal len zriedka, opil sa rýchlo a zároveň si všimol zhoršenie svojho zdravotného stavu. Údené mierne; rok pred tým, ako prestane fajčiť. V posledných dňoch sa bolesť v mojom srdci stala častejšou, ale nekonzultovala som lekárov a neurobili žiadne lieky. Pracovné podmienky sa nedávno zmenili: museli ste pracovať na tvári v nepriaznivých podmienkach s vysokou fyzickou námahou. V predvečer svojej smrti z práce sa vrátil skôr než zvyčajne, ležal skoro, nemohol spať dlho a často sa zobudil. Ráno bol "utláčaných," sťažovala na nejasnú bolesť v srdci, ale verí, že "v poriadku", v zhone, pretože neskoro do práce a "na cestách" raňajky; krátko po začatí prác v okamihu fyzického napätia náhle objavil silnú bolesť v srdci, ušiel pár krokov, spadol a zomrel o niekoľko minút neskôr. Na otvorenie: celkové mierne aterosklerózy, ktorá postihuje najmä koronárne cievy, nerovnomerné prekrvenie myokardu, zmazanie pravého pohrudničnej dutiny, prekrvenie vnútorných orgánov. Mikroskopicky: malá fokálna kardioskleróza; v malých cievach srdca - perivaskulárny edém a malé perivaskulárne krvácanie.

A., 47 rokov, vedec. Navštívil kliniku pre chrípku a hemoroidy. Sťažnosti na bolesť v srdci počas týchto návštev sa nezobrazovali. Na ambulantnej karte sa zaznamenáva 8 mesiacov pred smrťou pri kontakte s chrípkou: "Znečistené srdcové zvuky, hranice v normálnom rozmedzí". Kardiovaskulárne ochorenie nebolo diagnostikované počas života. Podľa jeho ženy sa bolesť v srdci objavila rok pred smrťou. Občas sa vyskytli počas nepokojov a prešli najprv "na vlastnú päsť", a neskôr - po užití valylol. Naposledy pracovali veľa. Bol ľahko podráždený, nervózny. Fajčil som viac balení cigariet denne, často som pil alkohol. V predvečer jeho smrti večer bol veľmi znepokojený, ležal skoro, dlho ani nespal. Prebudil som sa o štyri ráno, išiel som na toaletu a už som nemohol spať. V 6:00 druhá išla na záchod, "dlhá doba na zotavenie," cítil chorý a požiadal, aby mu dať záchodovej Validol. Po 30 minútach povedal svojej žene: "bolesti svojho srdca". O ponuke zavolať lekára povedal: "Nič, to prejde." Vypil pohár kakaa a odišiel do kuchyne, schmatol ruku na srdce oblasti, povedal: "Je to bolestivé, nedotýkajte desivé," posadil, zbledol a začal sa dusiť, ústa a nos sa objavil penivý kvapalina, stratil vedomie a rýchlo zomrel. Pri pitve: všeobecná mierna ateroskleróza s prevažujúcou léziou koronárnych ciev. Malá ohnisková kardioskleróza, nepravidelný prívod krvi do myokardu, pľúcny edém a pia mater. Pár vnútorných orgánov. mikroskopicky; perivaskulárny edém a plazmové nasiaknutie intimy malých ciev srdca, mastná myokardiálna dystrofia.

Zhrnutie údajov o našich 25 prípadoch náhlej smrti z "asymptomatickej" aterosklerózy u osôb starších ako 40 rokov by malo priniesť niekoľko všeobecných záverov. Úmrtie sa vyskytlo pri ťažkých komplikáciách aterosklerózy - kardiovaskulárnej insuficiencie, ktorá sa akútne objavila medzi viditeľným zdravím a skutočne chorými osobami.

Ateroskleróza neprebiehala skryto a asymptomaticky, ale bola sprevádzaná množstvom príznakov. Vznikajú z času na čas, väčšinou v podobe bolesťou v srdci a za hrudnou kosťou, pomerne rýchlo vyriešiť bez použitia liekov, nijako významne znížiť invaliditu a vytvoril z pacienta a ľudí okolo seba, dojmom relatívnej prosperity. Symptómy sa často prejavuje po fyzickej záťaži, duševnej excitácia a príjem alkoholu al., Kardiovaskulárne zlyhanie vyvinul náhle a rýchlo fatálne.

Vývoj akútne kardiovaskulárne poruchy, v priebehu niekoľkých hodín alebo dní, predchádza príznaky kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému, ktorý môže byť interpretovaný ako prodromálne.

Rýchlosť smrti sťažila poskytovanie lekárskej starostlivosti. V tejto súvislosti je obzvlášť dôležité pre štúdium a rozpoznanie skoré príznaky predchádzajúcich závažné komplikácie aterosklerózy, čo by malo pomôcť pri realizácii terapeutických a preventívnych opatrení.

Vzhľadom k tomu, že osoba zomrela aterosklerózy, sa sťažujú na kardiovaskulárne ochorenia nie je liečená, a je vľavo diagnostikovaných a neliečenej, samozrejme, urobiť záver o potrebe systematického vyšetrenia kardiovaskulárneho systému u osôb starších ako 40 rokov následného pozorovaním. Okrem toho by sa vyšetrenie kardiovaskulárneho systému malo vykonať vždy, keď návšteva kliník pre iné choroby. Je potrebné venovať veľkú pozornosť podrobnému objasneniu anamnézy, ktorá môže poskytnúť významnú pomoc pri včasnej diagnostike choroby. Bolo by vhodné preto, aby vytvorila rad zásadných otázok, ktoré majú objasniť históriu a načrtnúť rad opatrení na využitie moderných metód klinické a laboratórne vyšetrenie pacienta na základe klinického priebehu aterosklerózy u pacientov s relatívne mladom veku (elektrokardiogram, stanovenie krvného tlaku, cholesterolu a tak ďalej. D. ).

Závažná pozornosť by sa mala venovať aj rozsiahlej vzdelávacej činnosti obyvateľstva o prevencii kardiovaskulárnych ochorení.

Štúdium kardiovaskulárnych ochorení vedúce k náhlej smrti nestačí. Jedným z hlavných dôvodov je nedostatok kontaktov medzi forenznými lekármi a kliníkami. To vedie k tomu, že tí, ktorí zomreli, náhle zanikli z pohľadu lekárov kliník a súdni experti vyšetrujúci mŕtvola nemajú potrebné lekárske dokumenty.

Ďalšia štúdia o náhlej smrti z kardiovaskulárnych chorôb by mala vykonávať spoločne forenzní lekári a lekári, čo prispeje k hlbšiemu štúdiu tohto problému. Anatomické a polyclinické konferencie môžu byť dobrou formou styku medzi nimi.

Iba spoločným úsilím lekárov rôznych špecialít pri vykonávaní viacerých organizačných opatrení zo strany zdravotníckych orgánov môže byť problém boja proti náhlej smrti pred kardiovaskulárnymi ochoreniami riešený v čo najkratšom čase.

Príčiny úmrtia pri ateroskleróze srdca

Smrť z aterosklerózy srdca dôverne ide na vodcov úmrtnosti, pretože zahŕňa ischemickú chorobu, srdcové záchvaty, krvné zrazeniny. Bohužiaľ, ateroskleróza posledných desaťročí rýchlo stúpa. Ak už skôr nebolo možné premýšľať o tejto chorobe až do veku 40-50 rokov, dnešná ateroskleróza v pokročilom štádiu sa stáva čoraz bežnejšou vo veku 30 rokov.

Ateroskleróza a najmä kardiálna skleróza môže byť príčinou náhlej smrti v dôsledku oddelenia krvnej zrazeniny alebo prudkého zúžení tepien. Koronárna ateroskleróza je príčinou smrti pri porážke najmenej dvoch hlavných tepien.

Náhla smrť z aterosklerózy sa vyskytuje v dôsledku ischémie myokardu. Spazmus koronárnych artérií môže spôsobiť smrť aj v počiatočnom štádiu aterosklerózy.

Príčiny včasného vývoja aterosklerózy a náhlej smrti

Dôvodom skorého vývoja aterosklerózy a rizika náhlej smrti, srdcového ochorenia súvisiaceho s priechodnosťou žíl môže byť niekoľko faktorov. Po prvé, ide o dedičnosť, metabolické poruchy, prejedanie sa a sedavý životný štýl.

Zmenený životný štýl a prístup k rodičovstvu. Nové technologické možnosti zabraňujú fyzickej aktivite. Deti prestali naháňať loptu na dvore a radšej chodia po chodbách počítačových hier. Činnosť mladšej generácie výrazne klesla a to ovplyvňuje riziko vývoja kardiovaskulárnych ochorení.

Kvalita potravín, celkové množstvo konzumovaných potravín, obsah kalórií sa zlepšil. Nedostatok kvalitných potravín môže viesť k vývojovým chybám, prejedanie sa v podmienkach s nízkou pohyblivosťou môže byť ešte nebezpečnejšie.

Jedlo samo o sebe nie je škodlivé, dokonca aj jedlo z reťazcov rýchleho občerstvenia a vysoký cholesterol. Cholesterol, ktorý vstúpi do tela s jedlom, je celkom úspešne odstránený z tela a má minimálnu šancu vstúpiť do krvi cez silné steny gastrointestinálneho traktu.

Cholesterol, ktorý znečisťuje krvné cievy a vyvoláva vývoj lipidov v tepnách, sa vytvára vo vnútri ľudského tela. Je to váš vlastný cholesterol uložený na stenách krvných ciev. Keď je zaťaženie pečene spôsobené bohatými a mastnými potravinami, produkcia cholesterolu sa výrazne zvyšuje.

Problémy vznikajú v prípade viacnásobných cievnych kŕčov a poškodenia pri múre a strácajú svoju priepustnosť z krvnej plazmy v tepny prichádza do stavebných materiálov "záplaty" na poškodených miestach.

Možné úmrtia na aterosklerózu srdca

Ischemický infarkt myokardu v prítomnosti aterosklerózy je najčastejšou príčinou náhlej smrti. Vývoj tohto stavu je zvyčajne podporovaný silným nervovým alebo fyzickým šokom alebo intoxikáciou alkoholom.
Prudký pokles krvného tlaku počas spánku vedie k zástave srdca. Recesia nastáva v dôsledku akútneho vaskulárneho kŕče.
Fibrilácia srdcových komôr. Prerušenie pracovného rytmu môže byť spôsobené trombom alebo poruchou elektrochemického systému srdca. Blikanie srdcového svalu je veľmi nebezpečné a môže spôsobiť zastavenie krvného obehu.
Smrť spôsobuje viacnásobné kŕče koronárnych artérií.
Stenóza. Celkové poškodenie artérií v dôsledku aterosklerózy neumožňuje čerpanie krvi s minimálnou dostatočnou intenzitou. Špeciálne jazvy sú vytvorené z pojivového tkaniva v mieste infarktu a mikroinfarkách.
Asystóla - úplné zastavenie kontrakcií srdcového svalu a smrti v neprítomnosti kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, prítomnosť komplikácií a nekrotických zmien a absencia resuscitačného zariadenia.
Pri akútnej koronárnej nedostatočnosti bez okamžitej lekárskej starostlivosti je s najväčšou pravdepodobnosťou fatálna prognóza.

Dokonca aj s resuscitačným tímom a kvalifikovanou lekárskou starostlivosťou existuje riziko smrti pri popáleninách počas defibrilácie. Možné pretečenie žalúdka so vzduchom počas mechanického vetrania, zlomenina hrudnej kosti v dôsledku nepriamych masážnych efektov. Tepny môžu byť vážne poškodené v dôsledku intrakardiálnych injekcií.

Koľko času od aterosklerózy po smrť

Pri diagnostikovaní ochorenia sa ľudia pýtajú, koľko od aterosklerózy po smrť. Diagnóza je určite nepríjemná. A naozaj, došlo k úmrtiam aterosklerózy srdca vo všetkých štádiách vývoja ochorenia.

Riziko úmrtia na koronárnu aterosklerózu sa zvyšuje v prípade zranení, jaziev, cievnych slz, trombózy a ďalšieho poškodenia srdca. Tachykardia, srdcové arytmie, nepravidelný prietok krvi a spätný prietok krvi v srdcovej svalovine s poškodením ventilu tiež zvyšujú riziko vážneho poškodenia počas aterosklerózy.

Ak sa naučíte robiť bez náhleho stresu, roztrhnutia choroby, je celkom možné dosiahnuť zrelý vek a stať sa dlhým pečeňom, dokonca aj s zjazveniami v srdcovom tkanive, krvnými zrazeninami a rozsiahlymi vaskulárnymi léziami. Zdravý životný štýl nepredstavuje kľúčovú úlohu, ale skôr nedostatok silných šokov, emotívnych aj fyzických.

Je žiaduce obmedziť časté lety, návštevy iných klimatických pásiem. Všeobecná mierka je žiadúca vo všetkých.

Prejedanie je naozaj škodlivé, ale nie kvôli dodávke významného množstva cholesterolu, ale kvôli zaťaženiu pečene. To isté platí pre alkoholizmus. Záťaž na pečeň, kŕče krvných ciev zvyšujú tvorbu cholesterolu a prispievajú k vaskulárnemu opotrebovaniu.

Fajčenie spôsobuje vážne poškodenie ciev, ale ostré odmietanie fajčiť môže v niektorých prípadoch spôsobiť stres. Ak prestanete fajčiť ľahko, je lepšie vzdať sa tohto návyku bezpochyby. Ale ak je stres zastavenia fajčenia silný, je lepšie si vybrať zvyčajné menej zlé. Riziko náhlej smrti je úmerné stresu.

Nakoniec známe dlhé pečene, ticho ďalej fajčiť a prekračovať storočný míľnik. Srdce človeka v tomto veku sa nedá vyhnúť ateroskleróze, ale pri absencii zmeny pokračuje v správnom fungovaní.

záver

Srdcový sval je základom kardiovaskulárneho systému. Samozrejme, krv sa destiluje nielen pomocou kontrakcií srdcových komôr, ale tiež hrá aktívnu úlohu hladký sval tepien. Pri ateroskleróze sú hladké svaly vystavené ochoreniu, oslabujú sa, zbytočné penové telesá sa znižujú, čo znižuje účinnosť svalových kontrakcií.

Záťaž na srdce rastie, ale len srdce sa často nedokáže vyrovnať s čerpaním krvi v plnom rozsahu. Z tohto dôvodu sa hovorí, že u starých ľudí sa krv spomaľuje.

Často krv nedosahuje končatiny rovnakou intenzitou ako v mladosti, ruky a nohy sú chladné. Starší ľudia sa často cítia zima a to je jeden z príznakov poruchy kardiovaskulárneho systému. Celkové zhoršenie srdca, prítomnosť jaziev, vláknité tkanivá môžu spôsobiť zastavenie srdcového svalu počas spánku.

Každé následné poškodenie srdcového svalu sa uzdravuje pomalšie a závažnejšie. Výrazné množstvo jaziev narušuje normálnu prácu a spôsobuje určité ťažkosti s krvným obehom. V prítomnosti problémov je lepšie sa nemusíte obávať.

Vezmite si všetko, čo je, je najlepšou voľbou pre tých, ktorí chcú žiť dlhšie a spĺňajú šťastný vek a cestujú po tropických ostrovoch. Lieky, ktoré obnovujú prietok krvi, sú rozhodne potrebné. Je potrebná expanzia krvných ciev, zriedenie krvi, skorá návšteva lekára umožní erodovať nie úplne vytvorené aterosklerotické plaky. Ak sa však plaky už vytvorili a choroba sa vyvinula, nenechajte sa uniesť extrémnymi technikami a hlavne hladom.

V každom prípade sa vyhýbajte stresu a úzkosti.

Ateroskleróza srdca Smrť

Príčiny úmrtia pri ateroskleróze srdca

Príčiny včasného vývoja aterosklerózy a náhlej smrti
Možné úmrtia na aterosklerózu srdca
Koľko času od aterosklerózy po smrť
záver

Po dlhé roky neúspešne bojuje s cholesterolom?

Vedúci ústavu: "Budete sa diviť, ako ľahké je zníženie hladiny cholesterolu jednoducho tým, že ho užívate každý deň.

Na zníženie hladiny cholesterolu naši čitatelia úspešne používali Aterol. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Náhla smrť z aterosklerózy sa vyskytuje v dôsledku ischémie myokardu. Spazmus koronárnych artérií môže spôsobiť smrť aj v počiatočnom štádiu aterosklerózy.

Príčiny včasného vývoja aterosklerózy a náhlej smrti

Možné úmrtia na aterosklerózu srdca

Ischemický infarkt myokardu v prítomnosti aterosklerózy je najčastejšou príčinou náhlej smrti. Vývoj tohto stavu je zvyčajne podporovaný silným nervovým alebo fyzickým šokom alebo intoxikáciou alkoholom.
Prudký pokles krvného tlaku počas spánku vedie k zástave srdca. Recesia nastáva v dôsledku akútneho vaskulárneho kŕče.
Fibrilácia srdcových komôr. Prerušenie pracovného rytmu môže byť spôsobené trombom alebo poruchou elektrochemického systému srdca. Blikanie srdcového svalu je veľmi nebezpečné a môže spôsobiť zastavenie krvného obehu.
Smrť spôsobuje viacnásobné kŕče koronárnych artérií.
Stenóza. Celkové poškodenie artérií v dôsledku aterosklerózy neumožňuje čerpanie krvi s minimálnou dostatočnou intenzitou. Špeciálne jazvy sú vytvorené z pojivového tkaniva v mieste infarktu a mikroinfarkách.
Asystóla - úplné zastavenie kontrakcií srdcového svalu a smrti v neprítomnosti kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, prítomnosť komplikácií a nekrotických zmien a absencia resuscitačného zariadenia.
Pri akútnej koronárnej nedostatočnosti bez okamžitej lekárskej starostlivosti je s najväčšou pravdepodobnosťou fatálna prognóza.

Koľko času od aterosklerózy po smrť

Je žiaduce obmedziť časté lety, návštevy iných klimatických pásiem. Všeobecná mierka je žiadúca vo všetkých.

záver

Záťaž na srdce rastie, ale len srdce sa často nedokáže vyrovnať s čerpaním krvi v plnom rozsahu. Z tohto dôvodu sa hovorí, že u starých ľudí sa krv spomaľuje.

V každom prípade sa vyhýbajte stresu a úzkosti.

Kardiálna skleróza po infarkte: klasifikácia, príčiny a liečba

Jedným z najstrašnejších, čo často vedie k smrti pacienta, sa môžu prejaviť prejavy koronárnej choroby srdca (CHD) ako akútny núdzový stav infarktu myokardu a kardiálnej sklerózy po infarkte.

Je takmer nemožné nezávisle rozpoznať takéto ochorenia, dá sa len predpokladať vývoj záchvatov alebo sklerotickej patológie.

Často sú hlavnými prejavmi takýchto patológov, ako napríklad postinfarcná ateroskleróza, zmeny srdcového rytmu, ako aj zachovanie bolesti.

Ak chcete pochopiť, ako sa vysporiadať s rôznymi prejavmi ochorenia koronárnych artérií, naučiť sa správať (ak sa vo vašom živote objavila ateroskleróza po infarkte), je dôležité pochopiť, aký je opísaný stav.

Čo je to táto podmienka?
Klasifikácia patológie
Čo spôsobuje?
Symptómy a prejavy patológie
diagnostika
Možné komplikácie
Liečivé problémy
Prognózy a preventívne opatrenia

Čo je to táto podmienka?

Pod pojmom post-infarktová kardiosekróza je zvykom naznačovať takú formu ischemickej patológie srdca (alebo IHD), ktorá sa môže prejaviť nahradením jednotlivých častí myokardu (jeho svalových vlákien) jadrovým spojivovým tkanivom.

Malo by byť zrejmé, že po akútnej forme ochorenia koronárnych artérií a núdzového stavu infarktu myokardu sa nutne objaví zjazvenie svalového tkaniva a na miestach primárnej nekrózy sa vždy objaví aterosklerotická jazva.

Inými slovami, post-infarktová kardiosekróza je vždy logickým dôsledkom prejavu ochorenia koronárnych artérií, ako je infarkt myokardu. Niekedy môže trvať asi tri alebo dokonca štyri týždne na úplné vyliečenie oblastí myokardu postihnutých nekrózou.

Preto všetci pacienti bez infarktu, ktorí podstúpili infarkt, sú automaticky diagnostikovaní s kardiosklerózou po infarkte jedného alebo druhého stupňa a často lekári môžu opísať kvalitu a veľkosť existujúcej aterosklerotickej jazvy.

Bohužiaľ, aterosklerotická jazva na srdcovom svale získaná po infarkte myokardu nemá dostatočnú elasticitu, nemá kontraktilnú schopnosť, sprísňuje a deformuje blízke myokardiálne tkanivá a výrazne zhoršuje kvalitu srdca.

Klasifikácia patológie

Moderná klinická medicína opisuje nasledujúce formy kardiálnej sklerózy (ako najčastejší prejav primárnej ischemickej choroby srdca alebo ochorenia koronárnych artérií):

ohnisková forma;
difúzna forma:
patológie s léziami ventilového zariadenia.

Postinfrakčné aterosklerotické fokálne zmeny myokardu sa vyskytujú najčastejšie.

Rovnaké poškodenie svalového tkaniva sa môže vyskytnúť po lokalizovanej forme myokarditídy. Podstata ohniskovej post-infarktovej kardiostikrózy spočíva v tvorbe jasne obmedzenej oblasti spojivového tkaniva jazvy.

Závažnosť tejto choroby závisí od faktorov po infarkte:

Hĺbka nekrotického poškodenia myokardu, ktorá do značnej miery závisí od typu infarktu. Patológia môže byť povrchná alebo transmurálna, keď sa nekróza môže rozšíriť po celej hrúbke svalovej steny.
Veľkosť necrotického zamerania. Hovoríme o veľkých ohniskových alebo malých ohniskových sklerotických léziách. Čím väčšia je oblasť poškodenia žalúdka, tým výraznejšie sú príznaky kardiálnej sklerózy, tým menej optimistický bude prognóza ďalšieho prežitia.
Lokalizácia ohniska. Napríklad ohniská umiestnené v stenách predsiení alebo medzikomorových septa nie sú také nebezpečné ako škvrny na stenách ľavej komory.
Z celkového počtu lézií vzniklo nekróza. Pri tomto riziku komplikácií a následných projekcií prežitia závisí priamo od počtu primárnych ohniskov nekrózy.
Od poruchy vodivého systému. Aterosklerotické ložiská ovplyvňujúce vodivé trámy srdca spravidla vedú k najzávažnejším poruchám vo fungovaní srdca vo všeobecnosti.

Pokiaľ ide o difúznu formu kardiostikrózy, treba poznamenať, že s týmto typom patológie sa cicavcové lézie myokardu distribuujú rovnomerne všade. Táto forma kardiosklerózy sa môže vyvinúť nielen pri akútnom infarkte, ale aj pri chronickej chorobe koronárnych artérií.

Kardioskleróza, ktorá postihuje srdcové chlopne, je veľmi zriedkavá, pretože ventily majú na začiatku štruktúru spojivového tkaniva.

Napriek tomu lekári rozlišujú dva typy takých lézií srdcových chlopní: nedostatočnosť ventilov alebo ich stenózu.

Na zníženie hladiny cholesterolu naši čitatelia úspešne používali Aterol. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Čo spôsobuje?

Treba povedať, že každá choroba má určitý pôvod. Hlavnou príčinou vzniku kardiosklerózy je samotná koronárna choroba srdca (CHD).

Z hľadiska mechanizmu vývoja kardiosklerózy môžu príčiny zjazvenia tkaniva byť:

zúženie veľkých koronárnych ciev, ktoré vedú k nedostatočnému prívodu krvi do srdcového svalu, k hypoxii a nekróze;
akútne zápalové procesy, ktoré môžu zmeniť štruktúru myokardu;
prudké zvýšenie veľkosti myokardu, jeho rozťahovanie, napríklad kvôli typu kardiomyopatidylácie.

Okrem toho môže byť rozvoj kardiosklerózy alebo skôr jej progresie ovplyvnený dedičnosťou a charakteristikami určitého životného štýlu.

Komplikácia priebehu kardiálnej sklerózy môže:

nedostatočná fyzická námaha, ktorá je naliehavo potrebná počas rehabilitácie po infarkte alebo iných formách IBS;
udržiavanie zlých návykov;
nezdravá strava;
konštantné napätie;
odmietnutie náležitej profylaktickej liečby.

Bohužiaľ, kvôli vplyvu opísaných faktorov, srdcová skleróza ročne spôsobuje smrť obrovského počtu ľudí.

Symptómy a prejavy patológie

Vzhľadom na skutočnosť, že post-infarktová kardiosekróza tvorí poškodenie tkaniva srdcového tkaniva, ktoré sa nedá úplne zúžiť, klinické prejavy chronického srdcového zlyhania možno považovať za hlavné prejavy tejto choroby.

Najčastejšie sa pacienti s touto chorobou môžu sťažovať na:

extrémna dýchavičnosť, dokonca aj pri absencii fyzickej námahy;
prudký nárast srdcovej frekvencie, ako prejav reakcie na zníženie ejekčných frakcií;
modrastá farba pier, končatín, oblasť okolo nosa;
rôzne typy arytmií - napríklad fibrilácia predsiení alebo extrasystol, v zložitejších prípadoch opakujúca sa komorová tachykardia, ktorá sa často môže stať príčinou úmrtia pacienta;
stavy náhlej akumulácie tekutín v tele - vývoj hydrotoraxu, hydroperikardia, ascitu, čo môže viesť aj k smrti pacienta.

Tiež post-infarktová kardiosekróza často vedie k zmenám v štruktúre predtým zdravých oblastí myokardu.

Srdcové svalové tkanivo sa stáva drobivé, dutina srdca sa môže zväčšiť, čo vedie k prestavbe celého orgánu.

Výsledkom je, že problém vyvoláva len zvýšenie príznakov srdcového zlyhania.

diagnostika

Diagnóza kardiálnej sklerózy je spravidla celkom jednoduchá, podliehajúca potvrdenej primárnej diagnóze ochorenia koronárnych artérií, akútneho infarktu myokardu.

Avšak tiež sa stáva, že ischemická patológia srdca s nekrózou tkaniva myokardu je úplne asymptomatická. V takýchto prípadoch dochádza k podozreniu na výskyt zmien zovretia iba počas úplného vyšetrenia pacienta.

Tento typ diagnostiky môže zahŕňať:

uskutočňovanie elektrokardiogramu, v ktorom sa takmer vždy môžu pozorovať charakteristické zmeny v patológii;
echokardiografickej techniky ako informatívnejšej verzie štúdie. Táto technika môže dokonca detekovať aneuryzmy postihnutej oblasti;
vedenie pozitrónovej emisnej tomografie, ktorá sa vykonáva s intravenóznym izotopom, čo umožňuje vidieť špecifické ložiská sklerózy tkanív;
angiografia, ktorá umožňuje určiť stupeň zúženosti koronárnych artérií.

Možné komplikácie

Malo by byť zrejmé, že tak infarkt myokardu, ako aj kardioskleróza po infarkte môžu tieto ochorenia viesť k smrti pacienta.

Ale medzi menej závažnými komplikáciami tejto choroby hovoria lekári:

rozvoj srdcových arytmií;
objavenie fibrilácie predsiení;
extrasystoly - tzv. mimoriadne kontrakcie myokardu;
srdcový blok, ktorý môže interferovať s "pumpovaním" funkcie myokardu;
vaskulárna aneuryzma - nebezpečné zväčšenia alebo výčnelky určitých častí tkaniva srdcovej steny, ktoré zvyšujú riziko krvácania;
chronické srdcové zlyhanie.

Súčasne zdravotné štatistiky potvrdzujú, že akékoľvek komplikácie primárneho problému (IHD, infarkt myokardu alebo kardiálna skleróza po infarkte) zvyšujú riziko úmrtia u pacientov.

Liečivé problémy

Malo by byť zrejmé, že funkcia oblastí myokardu postihnutých kardiosklerózou je úplne nemožné obnoviť.

Preto je liečba post-infarktovej kardiosekrózy najčastejšie zameraná na prevenciu progresie patologických sklerotických procesov, na prevenciu vzniku komplikácií pri znižovaní nepríjemných symptómov problému.

Liečba liečby kardiostikrózy je veľmi podobná terapeutickým metódam použitým v IHD s prídavkom liekov na korekciu srdcového zlyhania.

Spravidla sa táto patológia môže priradiť:

diuretické lieky;
lieky zo skupiny inhibítorov ACE, čo umožňuje spomaliť proces obnovy štruktúry myokardu;
činidlá zo skupiny antikoagulancií na zabránenie tvorby krvných zrazenín;
metabolické lieky na zlepšenie výživy myocytov;
rôznych beta-blokátorov ako preventívne opatrenie na rozvoj arytmií.

Pri zistení po infarkte výdute podstatne zhoršiť čerpacej funkcie myokardu, liečba môže byť v prevádzke, odstraňuje aneuryzma je chirurgicky. Často môžu súčasne vykonávať procedúru bypassu koronárnej artérie.

Na zlepšenie funkcií životaschopných oblastí myokardu sa pacientom odporúča vykonať balónikovú angioplastiku alebo stentovanie.

Prognózy a preventívne opatrenia

Vo väčšine prípadov možno určiť prognózy prežitia pacientov, ktorí čelia problému post-infarktovej kardiálnej sklerózy:

percento chorého a zdravého tkaniva myokardu;
závažnosť patologických zmien srdcového svalu;
reálny stav všetkých koronárnych artérií.

Napríklad v priebehu vývoja multifokálne aterosklerózy, po infarkte, s ejekčnou frakciou menšie ako dvadsať päť percent z celkovej dĺžky života pacientov zvyčajne nesmie prekročiť tri roky.

Postinfrakčná kardiálna skleróza (rovnako ako samotný srdcový záchvat) je smrteľná choroba a preto lekári trvajú na naliehavej potrebe, aby pacient sledoval všetky druhy sekundárnych preventívnych opatrení, aby sa predišlo opätovnému výskytu tohto problému.

V popísaných patológiách sa lekári snažia čo najviac predlžovať obdobie remisie, pretože akékoľvek zhoršenie prispeje k vzniku nových cicavčích lézií.

Na prevenciu opätovného výskytu patológie je potrebné:

jesť správne (vyhnúť sa škodlivým potravinám, uprednostňovať zdravé, obohatené potraviny);
vyhnúť sa stresu a nervovým šokom;
snažte sa odstrániť nadmerné fyzické námahy, ale nevzdávajte sa správnej liečebnej gymnastike;
chodiť vonku čo najčastejšie;

sledovať užitočnosť spánku a odpočinku. Nezabudnite sa zbaviť chrápania a nespavosti napríklad pomocou takého jednoduchého a cenovo dostupného nástroja, ako je lekársky vankúš "Zdorov".

Mimochodom, lekársky vankúš "Zdorov" je vyrobený z antialergénnych materiálov a je úplne bezpečný;

pravidelne podstupujú preventívne prehliadky u lekára a presne dodržiavajú všetky jeho pokyny.

Na záver by som rád poznamenal, že kardioskleróza po infarkte je choroba, ktorá sa nedá úplne vyliečiť.

Je to dôležité! V skutočnosti nie je možné odstrániť všetky dostupné jazvy po infarkte na stenách srdca. To však neznamená, že táto diagnóza vedie k bezprostrednej smrti pacienta.

S primeranou prevenciou recidívy a primeraným riešením problému môžu pacienti výrazne predĺžiť svoj život. A toto, vidíte, je dôležité!

Často máte v oblasti srdca nepríjemné pocity (bolesť, mravčenie, stláčanie)?
Zrazu sa môžete cítiť slabý a unavený...
Zvýšený tlak je stále cítiť...
O dyspnei po najmenšom fyzickom namáhaní a ničom čo povedať...
A už dávno ste užívali veľa drog, diéty a pozorovali váhu...

Ale podľa toho, že čítate tieto riadky - víťazstvo nie je na vašej strane. Preto odporúčame čítať príbeh Olgy Markovičovej, ktorý našiel účinný prostriedok na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Čítajte viac >>>

Liečba plaku cholesterolu

Ateroskleróza je ochorenie, ktoré sa rozvíja bez povšimnutia a častejšie postihuje mužov vo veku 40 rokov a ženy sú štyrikrát menej pravdepodobné. Ateroskleróza spôsobuje ťažké ochorenia, ako je infarkt myokardu a mŕtvica. K dnešnému dňu predstavujú hlavné nebezpečenstvo pre ľudský život, pretože podľa štatistík sa na prvom mieste v úmrtnosti vo všetkých krajinách bez ohľadu na úroveň ich rozvoja. Cholesterolové plaky sú hlavnou štruktúrou aterosklerózy. Sú to nebezpečné škodlivé faktory choroby.

Mechanizmus vzdelávania

Výskyt plakov je spojený so zníženým metabolizmom tukov. Bolo dokázané, že jednou zo zložiek metabolizmu tukov je proces tvorby a využitia lipoproteínov a triglyceridov. Vyrábajú sa v noci pečeňové bunky z živočíšneho tuku získaného z potravy, vstupujú do krvného obehu, dosahujú bunkovú úroveň, kde sa podieľajú na konštrukcii tkanivovej štruktúry, syntéze hormónov a vitamínov. Zvyšky sa vrátia do pečene kvôli zničeniu. Ako naznačuje názov, lipoproteíny sú zlúčeninami tukových molekúl a proteínov. Tučná časť je známa všetkým cholesterolu.

Vedci objavili tri frakcie lipoproteínov, ktoré zohrávajú úlohu vo vývoji aterosklerózy:

vysoká hustota
nízka hustota
veľmi nízka hustota.

Ak sa akumuluje príliš veľa lipoproteínov (buď veľké množstvo tuku pochádza z potravy, alebo pečeň nie je schopné spracovať), začína ich škodlivý účinok na cievnu stenu. Navyše lipoproteíny s vysokou hustotou majú pozitívny účinok a nízke - slúžia ako stavebný materiál pre cholesterolový povlak. Meno "dobrý cholesterol" a "zlý cholesterol" sa zakorenené.

Čo je to cholesterolový povlak?

Pri výskyte plaku je potrebné splniť dve podmienky:

nerovnováha metabolizmu tukov;
poškodenie vnútornej steny nádoby.

Zvyčajne sa zachová určitá rovnováha medzi "dobrým" a "zlým" cholesterolom a prevažujú lipoproteíny s vysokou hustotou. Pri ateroskleróze sa zvyšuje podiel komplexov proteín-tuk s nízkou hustotou a nízkou hustotou.

Malé zranenia sa objavujú na vnútornej obložení veľkých a stredných kalibrových tepien. Obzvlášť často v miestach rozvetvených nádob. Vedecké dôkazy ich spájajú s vírusovou infekciou. S chrípkou, akútnym respiračným ochorením, herpesom na perách a krídlach nosa sa vírusy nachádzajú nielen na vonkajšej sliznici, ale aj v cievach. Dôkazom toho sú paralelné údaje o náraste úmrtnosti na mozgovú príhodu a infarkt myokardu pri výskyte vírusových respiračných infekcií a chrípky. Rovnaký účinok má aj chlamýdiovú infekciu, cytomegalovírus.

Ďalej tvorba plaku prechádza cez 3 fázy:

Etapa tukovej škvrny - v mieste poškodenia je vaskulárna stena uvoľnená a opuchnutá, je chránená pred vonkajším vplyvom enzýmov. Keď sa vyčerpajú rezervy, "zlý" cholesterol sa uloží do poškodenej intimy. Trvanie tohto procesu je iné, existencia miesta je možná od detstva, ako sa to deje pod mikroskopom.
Vlákna spojivového tkaniva sa objavujú a rastú v tukovom náplasti, sú zhutnené, ale stále voľné a mäkké. V tomto štádiu je možné rozpustiť cholesterolový povlak a uvoľniť nádobu. Na druhej strane hrozí nebezpečenstvo roztrhnutia kúska plaku, tvorby trombov a blokovania artérie. Steny v mieste poškodenia sú zhutnené, ulcerované, čo prispieva k prasknutiu a ďalej zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.
Vyskytuje sa depozícia vápenatých solí (atherokalcinóza), zhutnenie a rast plaku. Zrušenie už nie je možné. Boli vytvorené podmienky na spomalenie krvného prietoku a akumulácie krvných doštičiek. Vytvárajú krvné zrazeniny (trombus), ktoré spôsobujú klinické prejavy. S rýchlym vývojom sa vyskytuje akútna náhla choroba alebo chronický priebeh s postupným blokovaním prístupu krvi k postihnutému orgánu.

príznaky

Aterosklerotický proces ovplyvňuje arteriálne cievy strednej a veľkej veľkosti. Venózne a lymfatické cievy, ako aj malé kapiláry nie sú poškodené. Obľúbeným miestom pre vývoj plakov sú elastické cievy (veľké tepny vrátane hrudnej a brušnej aorty, stehennej tepny) a svalovo-elastického typu (karotidová tepna, srdce, mozog, oblička).

Prítomnosť cholesterolových plakov v cievach srdca vedie k zhoršenému prívodu krvi do myokardu (svalového tkaniva) a spôsobuje chronickú koronárnu insuficienciu v podobe mŕtvice alebo akútneho infarktu. Stupeň poškodenia srdca závisí od oblasti poškodenia, prevalencie, schopnosti tela rozvíjať ďalší krvný obeh (vedľajšie cievy).

Cholesterolové plaky v cievach krku narúšajú výživu všetkých orgánov umiestnených v hlave. Po prvé, mozog, oči. Toto je vyjadrené znížením ich funkčných schopností: pamäť, vízia, proces myslenia, možnosti učenia. Bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním, zvýšený krvný tlak a rozvoj hypertenzie sú tiež spojené s aterosklerózou mozgu a obličkových ciev, cholesterolovými plakmi v krčnej tepne. V prípade náhleho odlúčenia krvnej zrazeniny alebo časti plaku dôjde k akútnemu narušeniu krvného zásobenia - mŕtvica s úplnou alebo čiastočnou paralýzou, poruchy vnútorných orgánov. Klinický obraz závisí od umiestnenia zrazeniny.

Po šesťdesiatich rokoch môžu pacienti zaznamenať príznaky plaku v hrudnej aorty. Klinicky sa prejavuje v neustálej bolesti na hrudníku, ktorá sa šíri dozadu. Na rozdiel od angíny nie sú závislé od fyzickej námahy alebo stresu. Ťažká komplikácia - ruptúra aorty.

Pri porážke femorálnej tepny a ciev nohy dochádza k ochladeniu končatín, kĺbovosť, nutkanie zastaviť bolesť, gangréna chodidla so silnou bolesťou a rozkladom tkanív.

Zmeny v renálnej tepne môžu úplne odstrániť orgán z pracovného stavu, čo vedie k chronickému zlyhaniu obličiek, nahromadeniu dusíkatých látok a trosniam, ktoré sa nevylučujú močom. Podvýživa v nadobličkách spôsobuje pretrvávajúcu, nespravovanú hypertenziu.

Zastrešenie brušnej aorty spôsobuje bolesť brucha, nekrózu črevného tkaniva a pankreasu.

Vývoj včasnej aterosklerózy panvových ciev sa zistí so znížením potencie a erektilnej dysfunkcie u mužov.

Ukladanie cholesterolu je možné na pokožke kĺbov, krku a hrudníka. Často sa vyskytujú u žien. Nemajú však nič spoločné s plavidlami. Správny názov pre plaky cholesterolu na tvári je xanthelasma. Vyskytujú sa v dôsledku poškodenia metabolizmu tukov. Niektorí dokonca považujú ich za druh markera stupňa vývoja aterosklerotického procesu v tele.

Xanthelasmas majú zaoblenú, plochú alebo kopcovitú štruktúru, veľkosti od veľmi malých po hrach. Ide o benígne formácie. Rasty počas života, bezbolestné, jemné na dotyk. Umiestnenie cholesterolových plakov na oči je čisto kozmetická porucha, nemá vplyv na videnie. Odporúčania lekárov o strave sú rovnaké ako pri vývoji aterosklerózy. Xanthelasma môže rásť, znovu sa objaví na ďalšom mieste. Na žiadosť pacienta je odstránenie cholesterolových plakov na očné viečka uskutočnené s použitím expozície za studena (kryoterapia), termokoagulácie, laserového lúča, chirurgicky.

Ako zastaviť aterosklerózu?

Odstráňte hladiny cholesterolu liekom, ktoré nemôžu. Na tento účel sa používajú rôzne chirurgické metódy.

Po prvé, pacienti by mali absolvovať úplné diagnostické vyšetrenie vrátane definície rozšíreného lipogramu, elektrokardiografickej štúdie, ultrazvukového vyšetrenia srdca a obličiek. Schopnosti mozgu sa skúmajú pomocou počítačovej tomografie, elektroencefalografie. Pri zavádzaní kontrastných látok počas angiografie sa magnetická rezonancia zobrazuje podľa miesta a veľkosti krvnej zrazeniny v cievke.

Počas chirurgického zákroku chirurg odstráni časť plaku spolu s trombom. Životaschopnosť postihnutého orgánu a jednotlivca závisí od rýchlosti odstránenia cholesterolu.

V začiatočných štádiách ochorenia (tuková náplasť) sa na rozpustenie plakov cholesterolu používajú lieky, ako sú enzýmy, ale musia sa podávať priamo na mieste poškodenia cievy. Takéto liečenie je veľmi ťažké a je možné len v špecializovaných cievnych centrách. Preto je oveľa realistickejšie myslieť nie na to, ako sa zbaviť cholesterolu, ale ako zabrániť ich skorému vzhľadu, o možnostiach prevencie aterosklerózy.

Existujú dva typy príčin aterosklerózy:

dôvody, ktoré nemôžeme ovplyvniť (vek, genetická predispozícia, pohlavie);
v rámci schopností osoby, ak je to žiaduce.

Je to druhá možnosť, ktorá by mala zaujať ľudí po štyridsiatich rokoch.

Existuje päť oblastí, v ktorých je dôležitá úloha jednotlivca:

prejedanie tučných potravín živočíšneho pôvodu - spôsobuje prehltnutie nadmerného "zlého" cholesterolu, ktorým pečeň nie je schopná zvládnuť;
nedostatok aktívnych pohybov - obmedzuje spotrebu cholesterolu v tele, zhoršená rovnováha metabolizmu tukov vedie k patológii;
fajčenie a alkoholizmus - jedným z účinkov nikotínu a alkoholu je zníženie toxického poškodenia pečene a telo sa nedokáže vyrovnať so spracovaním tukov;
nadváha - vedie k porušeniu všetkých typov metabolizmu vrátane tuku;
zvýšená náchylnosť na stres - telo je neustále pod pôsobením hormónu adrenalín, narúša adaptívny mechanizmus, spôsobuje nahromadenie lipoproteínov s nízkou hustotou.

Diéta, ktorá porušuje metabolizmus tukov, by mala vylučovať živočíšne tuky (tučné mäso, masť, maslo, smotanu), sladké a múky. Každý deň musíte brať aspoň 0,4 kg zeleniny a ovocia. Je dokázané, že len s pomocou stravy v priebehu mesiaca môže byť hladina "zlého" cholesterolu znížená o desať percent.

Cvičenie by sa malo dávkovať až 40 minút denne. Odporúčame pešo, plávanie, jazda na bicykli. V žiadnom prípade nemôže byť zapojený do veku po 50 rokoch silných športov.

Odolnosť voči stresu sa dá rozvinúť pomocou auto-tréningu a užívania ľahkých bylinných sedatív.

Z liekov, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu, sú statíny široko používané. Lekár vám pomôže vybrať potrebný liek.

Na otázku náhlej smrti z "asymptomatickej" aterosklerózy

Príčiny úmrtia pri ateroskleróze srdca

Príčiny včasného vývoja aterosklerózy a náhlej smrti

Možné úmrtia na aterosklerózu srdca

Koľko času od aterosklerózy po smrť

záver

Ateroskleróza srdca Smrť

Príčiny úmrtia pri ateroskleróze srdca

Príčiny včasného vývoja aterosklerózy a náhlej smrti

Možné úmrtia na aterosklerózu srdca

Koľko času od aterosklerózy po smrť

záver

Kardiálna skleróza po infarkte: klasifikácia, príčiny a liečba

Čo je to táto podmienka?

Klasifikácia patológie

Čo spôsobuje?

Symptómy a prejavy patológie

diagnostika

Možné komplikácie

Liečivé problémy

Prognózy a preventívne opatrenia

Liečba plaku cholesterolu

Mechanizmus vzdelávania

Čo je to cholesterolový povlak?

príznaky

Ako zastaviť aterosklerózu?

Prečítajte Si Viac O Cukrovke

Príznaky Cukrovky

Glykemický Index