GLIDIAB MB

  • Hypoglykémie

Tablety s modifikovaným uvoľnením bielej alebo bielej farby s krémovým odtieňom farby, ploché valcovité so skosením; mramorovanie je povolené.

Pomocné látky: hypromelóza - 44 mg, mikrokryštalická celulóza - 123 mg, koloidný oxid kremičitý - 1 mg, stearát horečnatý - 2 mg.

10 ks. - balíky obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
10 ks. - balíky obrysových buniek (6) - kartónové obaly.

Perorálne hypoglykemické liečivo, derivát generácie sulfonylmočoviny II. Stimuluje sekréciu inzulínu bunkami pankreasu, zvyšuje účinok glukózy na sekréciu inzulínu, zvyšuje citlivosť periférnych tkanív na inzulín. Stimuluje aktivitu intracelulárnych enzýmov - svalovej glykogén syntetázy. Znižuje interval od času požití až po začiatok sekrécie inzulínu. Obnovuje skorý vrchol sekrécie inzulínu (na rozdiel od iných derivátov sulfonylmočoviny, ktoré majú účinok hlavne počas druhého štádia sekrécie). Znižuje zvýšenie postprandiálnej glukózy.

Okrem svojho účinku na metabolizmus sacharidov zlepšuje mikrocirkuláciu: znižuje adhéziu a agregáciu krvných doštičiek, normalizuje vaskulárnu permeabilitu, zabraňuje vzniku mikrotrombózy a aterosklerózy a obnovuje proces fyziologickej parietálnej fibrinolýzy. Znižuje citlivosť vaskulárnych receptorov na adrenalín.

Spomaľuje vývoj diabetickej retinopatie v neproliferačnom štádiu. Pri diabetickej nefropatii na pozadí dlhodobého užívania spôsobuje významné zníženie závažnosti proteinúrie.

Glidiab MB nevedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti, pretože má prevládajúci účinok na skorý vrchol sekrécie inzulínu a nespôsobuje hyperinzulinémiu; podporuje úbytok telesnej hmotnosti u obéznych pacientov so správnou výživou.

Po požití je takmer úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Koncentrácia účinnej látky v plazme sa postupne zvyšuje a dosahuje maximálne po 6-12 hodinách po užití lieku. Príjem potravy neovplyvňuje vstrebávanie.

Vzhľadom na zvláštnosti dávkovej formy poskytuje denné podanie jednej dávky liečiva účinnú terapeutickú koncentráciu gliklazidu v plazme počas 24 hodín.

Väzba na plazmatické bielkoviny je približne 95%.

Metabolizuje sa v pečeni za vzniku neúčinných metabolitov.

T1/2 Je to približne 16 hodín, vylučuje sa obličkami ako metabolity a približne 1% lieku sa vylučuje močom v nezmenenej forme.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U starších pacientov sa nezaznamenali žiadne významné klinické zmeny vo farmakokinetike.

- diabetes mellitus typu 1;

- diabetický prekom, diabetická kóma;

- závažné zlyhanie pečene a / alebo obličiek;

- rozsiahle chirurgické zákroky, rozsiahle popáleniny, zranenia a iné stavy vyžadujúce inzulínovú liečbu;

- stavy spojené s poruchou vstrebávania potravy, rozvoj hypoglykémie (infekčné ochorenia);

- obdobie laktácie (dojčenie);

- Precitlivenosť na liek.

S opatrnosťou by sa mal užívať liek (potreba starostlivejšieho sledovania a výberu dávky) u pacientov s febrilným syndrómom, chorobami štítnej žľazy (s porušením funkcie) a alkoholizmom.

Dávka lieku sa má zvoliť individuálne v závislosti od klinických prejavov ochorenia, glukózy nalačno a 2 hodiny po jedle.

Počiatočná denná dávka (vrátane starších pacientov starších ako 65 rokov) je 30 mg (1 tabuľka). Ak je to potrebné, v budúcnosti zvýšte dávku s intervalom najmenej 2 týždne. Maximálna denná dávka je 120 mg (4 tabuľky). Liek sa užíva perorálne 1 krát denne ráno počas raňajok.

Glidiab MB sa môže nahradiť dávkami Glidiabu od 1 do 4 tabliet / deň.

Glidiab MB sa môže používať v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami: biguanidmi, inhibítormi alfa-glukozidázy alebo inzulínom.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek zo slabého až stredného stupňa (CC od 15 do 80 ml / min) lieku predpisujú v rovnakých dávkach.

Na strane endokrinného systému: dysfunkcia (v rozpore s dávkovacím režimom a nedostatočnou diétou) - bolesť hlavy, únava, hlad, pocenie, silná slabosť, agresivita, úzkosť, podráždenosť, nepozornosť, neschopnosť sústrediť sa a pomalú reakciu, depresia, rozmazané videnie, afázia, tras, pocit bezmocnosti, zmysly, poruchy, závrat, strata sebakontroly, delirium, kŕče, hypersomnia, strata vedomia, plytké dýchanie, bradykardia.

Na strane tráviaceho systému: dyspepsia (nauzea, hnačka, pocit ťažkosti v epigastriu); anorexia - závažnosť sa znižuje pri užívaní s jedlom; abnormálna funkcia pečene (cholestatická žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz).

Z hemopoetického systému: anémia, trombocytopénia, leukopénia.

Alergické reakcie: svrbenie, žihľavka, makulopapulárna vyrážka.

Symptómy: hypoglykémia je možná až do vývoja hypoglykemickej kómy.

Liečba: ak je pacient vedomý, požíva sacharidy (cukor) perorálne, so stratou vedomia, zavádza 40% roztok dextrózy (glukózy) do / do, zavádza 1-2 mg glukagónu v / m. Po obnovení vedomia musí pacientovi dostať potravu bohatú na ľahko stráviteľné sacharidy, aby sa predišlo opakovaniu hypoglykémie.

Hypoglykemický účinok lieku Glidiab MB sa zvyšuje pri súčasnom použití s ​​inhibítormi ACE, blokátormi histamínu N2-receptory (cime), antifungálne, chloramfenikol, inhibítory MAO, sulfónamidy s dlhodobým účinkom, s fenfluramínom, fluoxetínom, pentoxifylínom, guanetidínom, teofylínom s látkami blokujúcimi tubulárnu sekréciu w, rezerpínom, bromokriptín, dizopyramid, pyridoxín, alopurinol, etanol a prípravky obsahujúce etanol, ako aj ďalšie hypoglykemizujúcimi činidlami (acarbose, biguanidy, inzulín).

znižuje hypoglykemické pôsobenie Glidiab CF liek zatiaľ čo použitie barbituráty, kortikosteroidov, sympatomimetík (adrenalín, klonidín, ritodrin, salbutamol, terbutalín), fenytoín, blokátory pomalých kalciových kanálov, inhibítory karboanhydrázy (acetazolamid), tiazidové diuretiká, chlórtalidónom, furosemid, triamtarenom, asparagináza, baclofen, danazol, diazoxid, izoniazid, morfín, glukagón, rifampicín, s hormónmi štítnej žľazy, s lítiovými prípravkami, s kyselinou nikotínovou vo vysokej zah, s chlórpromazínom, estrogénmi a perorálnymi kontraceptívami, ktoré ich obsahujú.

Pri interakcii s etanolom sa môže vyvinúť disulfiram-like reakcia.

Gliklazid zvyšuje riziko komorových extrasystolov u pacientov užívajúcich srdcové glykozidy.

Beta-blokátory, klonidín, rezerpín, guanetidín môžu maskovať klinické prejavy hypoglykémie.

Liečba sa vykonáva v kombinácii s nízkokalorickou diétou s nízkym obsahom sacharidov.

Počas liečby je potrebné pravidelne monitorovať hladiny glykémie na lačno a postprandiálnej úrovni.

V prípade chirurgických zákrokov alebo dekompenzácií diabetu je potrebné zvážiť možnosť použitia inzulínových prípravkov.

Pacienti majú byť upozornení na zvýšené riziko hypoglykémie v prípade užívania etanolu, NSAID a nalačno. V prípade užívania etanolu je možný aj vývoj disulfiram-podobného syndrómu (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy).

Korekcia dávky lieku je potrebná pri fyzickom alebo emocionálnom nadmernom zákroku, pri zmene stravy.

Obzvlášť citlivá na účinok hypoglykemických liekov starších osôb; pacienti, ktorí nedostávajú vyváženú výživu; oslabení pacienti; pacientov trpiacich nedostatkom hypofýzy a nadobličiek.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Na začiatku liečby sa pri výbere dávky neodporúča pacientom, ktorí sú náchylní na vývoj hypoglykémie, aby sa zapájali do aktivít vyžadujúcich zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Glidiab

Opis k 30. októbru 2015

  • Latinský názov: Glidiab
  • Kód ATC: A10BB09
  • Účinná látka: Gliclazid (Gliclazid)
  • Výrobca: JSC Akrihin (Rusko)

štruktúra

1 tableta obsahuje 80 mg gliklazidu. Nepovinné: mliečny cukor, hydrosilikát horčíka, mikrokryštalická celulóza, hydroxypropylmetylcelulóza, zemiakový škrob, sodná soľ glykolátu škrobu, stearát horečnatý.

1 tableta MB (modifikované uvoľňovanie) obsahuje 30 mg gliklazidu. Voliteľné: hydroxypropylmetylcelulóza, aerosil, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý.

Formulár uvoľnenia

Liek Glidiab sa vyrába vo forme tabliet 80 mg č. 60 a MV tablety 30 mg č. 30 alebo 60 v sekundárnom balení.

Farmakologický účinok

Zníženie cukru (hypoglykemický).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Gliclazid je orálny hypoglykemický liek, ktorý sa týka derivátov sulfonylmočoviny druhej generácie. Účinok liečiva je zameraný na aktiváciu ß-buniek v pankrease, produkciu inzulínu, zvýšenie citlivosti jeho periférnych tkanív, zvýšenie účinkov glukózy vylučujúcich inzulín a stimulovanie aktivity intracelulárnej glykogén-syntetázy v svalovom tkanive. Liečivo znižuje časové obdobie od okamihu príjmu potravy na začiatok produkcie inzulínu, znižuje hladinu glukózy v postprandiálnom čase a tiež obnovuje skorý (prvý) vrchol sekrécie inzulínu (na rozdiel od iných liekov sulfonylmočoviny, ktoré sú prevažne aktívne v druhej fáze).

Okrem regulácie metabolizmu uhľohydrátov zlepšuje gliclazid mikrocirkuláciu, znižuje agregáciu a adhéziu krvných doštičiek, normalizuje vaskulárnu permeabilitu a obnovuje fyziologický proces parietálnej fibrinolýzy.

Liečba liekom Glidiab znižuje citlivosť ciev na účinky adrenalínu a zabraňuje vzniku aterosklerózy a mikrotrombózy. Inhibuje progresiu neproliferačnej (pozadia) diabetickej retinopatie. Pri dlhodobej liečbe dochádza k významnému poklesu proteinúrie, ktorý sa vyvíja na pozadí diabetickej nefropatie.

Užívanie lieku v dôsledku jeho účinku na počiatočnú fázu sekrécie inzulínu nie je sprevádzané nárastom telesnej hmotnosti a dokonca podporuje jeho zníženie u obéznych pacientov, ak sledujú vhodnú diétnu terapiu.

Perorálne podávanie gliklazidu vedie k jeho takmer úplnej absorpcii v gastrointestinálnom trakte. TCmax v sére je 4 hodiny (pre tablety MV - 6-12 hodín). Väzba plazmatických proteínov je medzi 90-95%. Metabolické zmeny sa vyskytujú v pečeni s uvoľňovaním neaktívnych metabolických produktov. T1 / 2 je 8-11 hodín (pre tablety MV - 16 hodín). Vylučovanie vo forme metabolitov sa vykonáva hlavne obličkami (približne 70%) a črevámi (12%). Približne 1% gliklazidu sa vylučuje nezmenenou v moči.

Indikácie na použitie

Použitie lieku Glidiab je indikované na liečbu diabetes mellitus typu 2 (NIDDM, diabetes mellitus nezávislého od inzulínu) s paralelnou diétou a výkonom miernej zložitosti, ak sú v minulosti neúčinné.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikovaný príjem Glidiabu v:

  • diabetická ketoacidóza;
  • dojčenia;
  • diabetes typu 1;
  • diabetický prekom / kóma;
  • závažné ochorenia pečene a obličiek;
  • hyperosmolárna kóma;
  • leukopénia;
  • bolestivé stavy, s potrebou používať inzulín vrátane traumy, chirurgie, rozsiahle popáleniny;
  • paréza žalúdka;
  • tehotenstva;
  • intestinálna obštrukcia;
  • patológie zahŕňajúce poruchy príjmu potravy a tvorbu hypoglykémie (vrátane infekčných ochorení);
  • osobná precitlivenosť na gliklazid alebo iné zložky lieku;
  • v detstve.

Upozornenie (starostlivo vyberajte dávkovanie a vykonávajte pravidelné vyšetrenia) je potrebné predpísať Glidiab, ak:

  • patológie štítnej žľazy, vyskytujúce sa s poruchami jej funkcie;
  • alkoholizmus;
  • febrilný syndróm.

Vedľajšie účinky

Najčastejším a najzávažnejším vedľajším účinkom lieku Glidiab je hypoglykémia, ktorá sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď je dávkový režim narušený a diéta je nedostatočná. Symptomatológia tejto komplikácie je celkom rozmanitá a môže sa prejaviť: bolesti hlavy, hlad, únava, náhla slabosť, nepozornosť, úzkosť, agresivita, podráždenosť, depresívne stavy, oneskorená reakcia, neschopnosť sústrediť sa, zhoršenie zraku, bezmocnosť, afázia,, závrat, delirium, strata sebakontroly, kŕče, strata vedomia, hypersomnia, plytké dýchanie, potenie, bradykardia k nej

Druhým najdôležitejším účinkom liečby liekom Glidiab sú nežiaduce účinky pozorované v gastrointestinálnom trakte, ktoré sú vyjadrené dyspepsiou (nauzea, epigastrická ťažnosť a hnačka); zhoršená funkcia pečene (zvýšená aktivita pečeňových transamináz, cholestatická žltačka); anorexia (v prípade užívania piluliek s jedlom sa zníži závažnosť anorexie).

Môžu sa tiež objaviť alergické prejavy, ktoré spočívajú predovšetkým v výskyte žihľavky, makulopapulárnej vyrážky a pruritu.

Občas sa pozorovala tvorba leukopénie, trombocytopénie a anémie.

Glidiab, návod na použitie

Výber dávkového režimu lieku Glidiab sa uskutočňuje individuálne podľa klinických prejavov NIDDM a hladiny glykémie, ktorá sa meria na prázdny žalúdok, ako aj po 2 hodinách po jedle.

Spočiatku sa odporúča denný príjem prvej tablety Glidiabu 80 mg alebo prvej tablety Glidiab MB 30 mg. Priemerná denná dávka je 160 mg a 60 mg a maximálne množstvo je 320 mg a 120 mg pre tablety a tablety MV. Konvenčné tablety Glidiab 80 mg užívané 30-60 minút pred jedlom dvakrát za 24 hodín (ráno a večer). Ukázalo sa, že tablety s koncentráciou 30 mg sú podávané každé ráno počas raňajok. Zvyšujúce sa dávky sa môžu uskutočňovať s intervalom najmenej 14 dní.

Starší pacienti a pacienti s patologickými stavmi obličiek (s CC 15-80 ml / min) nemusia upravovať dávky.

predávkovať

Pri predávkovaní gliklazidom sa pozoroval vývoj hypoglykémie, niekedy aj hypoglykemická kóma.

V prípade, že symptómy predávkovania umožňujú pacientovi vedomie, musí ihneď piť roztok cukru alebo glukózy (dextrózu). V prípade bezvedomia pacienta sa preukázalo podanie roztoku dextrózy (40%) alebo intramuskulárnej injekcie glukagónu (1-2 mg). V budúcnosti, s určitou normalizáciou stavu, pacient by mal konzumovať potraviny s vysokým obsahom sacharidov, aby sa zabránilo opakovaniu hypoglykémie.

interakcie

Zníženie úrovne Goghadia Chlórpromazín, furosemid, asparagináza, danazol, baclofén, diazoxid, rifampicín, morfín, izoniazid, glukagón, fenytoín, hormóny štítnej žľazy a Estr ogény (vrátane orálnej antikoncepcie).

Zvýšenie okuliarov pre hpvcvdvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvitskitsk obspechki, lieky proti tuberkulóze (etionamid), nepriame antikoagulanciá, β-adrenergné blokátory, anabolické steroidy, cyklofosfamid, inhibítory MAO, chlóramfenikol, teofylín, allopurinol, predĺžené sulfónamidy, F Enfluramín, pentoxifylín, fluoxetín, guanetidín, rezerpín, blokátory tubulárnej sekrécie, disopyramid, bromokriptín, pyridoxín, etanol, ako aj iné hypoglykemické lieky (inzulín, biguanidy, akarbóza).

Kombinované užívanie Glidiabu a kardiálnych glykozidov zvyšuje riziko tvorby ventrikulárnych extrasystolov.

Účinky β-blokátorov, reserpínu, klonidínu, guanetidínu môžu zakrývať klinické príznaky hypoglykémie.

Podmienky predaja

Glidiab v akejkoľvek dávkovej forme sa týka liekov na predpis.

Podmienky skladovania

Maximálna skladovacia teplota tabliet a tabliet GV Glidiab je 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Pre bežné tablety - 4 roky.

Pre MB pilulky - 2 roky.

Špeciálne pokyny

Liečba Glidiabom by mala byť podporovaná nízkokalorickou diétou s minimálnym obsahom sacharidov.

Odchýlky v strave, ako aj emocionálny a fyzický stres vyžadujú úpravy dávkovania gliklazidu.

V priebehu liečby je potrebné sledovať hladinu glykémie, kontrolovať ju na prázdny žalúdok a po jedle.

Pri dekompenzácii cukrovky, ako aj pri chirurgických zákrokoch je potrebné vziať do úvahy možnú aplikáciu liekov obsahujúcich inzulín.

Pacient by mal byť informovaný o možnosti vzniku hypoglykémie počas pôstu s užívaním NSAID a liekov obsahujúcich etanol.

Starší pacienti, oslabených pacientov alebo pacienti, ktorí nedostávajú vyváženú výživu, ako aj ľudia trpiaci hypokorticizmom sú obzvlášť citliví na účinky hypoglykemických liekov.

Pri vykonávaní nebezpečných alebo presných prác, ako aj pri vedení vozidla, najmä pri výbere dávkovacieho režimu, je potrebné dbať na zvýšenie rizika hypoglykémie.

analógy

  • Glemaz;
  • Amaryl;
  • Glayri;
  • Amiks;
  • Glibetik;
  • Diabreks;
  • Glianov;
  • Manin;
  • glibenclamid;
  • Diameprid;
  • glimepirid;
  • Diapirid;
  • Glinova;
  • Meglimid;
  • Glyurenorm;
  • oltár;
  • Eglim, atď.

synonymá

  • Glidia MV;
  • Diabetes MR;
  • Gliklada;
  • Reklid;
  • Gliclazid MR;
  • Diablisid MR;
  • Glyuktam;
  • Diabinaks;
  • Glyukostabil;
  • Diatika;
  • Glioral;
  • Diabrezid;
  • Oziklid.

Pre deti

Skúsenosti s liečbou pacientov s Glidiabom v detskej vekovej skupine nestačia na jej podávanie deťom.

S alkoholom

V prípade príjmu nápojov obsahujúcich alkohol počas prechodu lieku Glidiab sa môže vyskytnúť disulfiram-like reakcia (syndróm), ktorá sa prejavuje bolesťou brucha, nevoľnosťou / vracaním a bolesťami hlavy.

Počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku Glidiab počas liečby a počas tehotenstva je zakázané.

recenzia

Zaznamenali sa online recenzie o Glydiabe, ktoré sú málo, ale vo väčšine prípadov sú pozitívne. Podľa pacientov, ktorí ju užívajú, liečivo dobre zvládne negatívne prejavy diabetes nezávislého od inzulínu a má minimálne vedľajšie účinky. Samozrejme, pri užívaní lieku Glidiab by sa mala udržiavať vhodná strava a dodržiavať odporúčania pre fyzickú aktivitu.

Cena, kde kúpiť

Cena Glidiaba 80 mg číslo 60 sa pohybuje okolo 120-140 rubľov; náklady na Glidiab MB 30 mg № 60 sa pohybujú v rozpätí od 150 do 180 rubľov.

Glidiab MB

Diabetes mellitus typu 2 je bežné ochorenie charakterizované chronickou hyperglykémiou. Obsah glukózy v krvnom sére sa zvyšuje a začína prekračovať normu. Je to spôsobené narušením normálnej interakcie inzulínu s ľudskými tkanivovými bunkami. Lekári zvyčajne predpisujú liečbu diabetes mellitus druhého typu hypoglykemického lieku Glidiab MB, ktorého pokyny na použitie sú uvedené v článku.

Čo pomáha?

Pomáha pri liečbe cukrovky typu 2, ktorá predstavuje takmer 90% všetkých prípadov ochorenia. Liek je predpísaný v kombinácii s diétou a vypočítaným cvičením za predpokladu, že správna výživa a telesná výchova nepriniesli požadovaný výsledok bez použitia liekov skôr. Hlavným účinkom lieku je zníženie hladiny cukru v krvi u pacienta s diabetom 2. typu.

Hlavná látka obsiahnutá v lieku, gliclazid, stimuluje aktivitu svalového enzýmu (glykogén syntetázu) a produkciu inzulínu. Okrem toho Glidiab MB znižuje čas medzi príjmom potravy a nástupom aktívnej produkcie inzulínu. Ďalšou preukázanou vlastnosťou lieku je jeho schopnosť normalizovať prechod krvi cez cievy, čo na druhej strane znižuje možnosť vzniku trombózy a rozvoj aterosklerózy.

Zabraňuje alebo spomaľuje priebeh takej závažnej komplikácie, ako je diabetická retinopatia, keď dochádza k poškodeniu sietnice, ako aj Glidiab MB. Analógy sú schopné zvládnuť podobnými problémami. Taktiež liek zvyšuje účinnosť stravy u pacientov s nadváhou.

Návod na použitie

Kurz liečby predpisuje špecialista - endokrinológ, spolu s užívaním lieku vyvíja stravu, ktorá je pre každého pacienta individuálne. Hlavná vec - zníženie množstva sacharidových produktov. Pokyny na použitie lieku Glidiab MB označujú zloženie, dávku, spôsoby podávania, kontraindikácie, študované vedľajšie účinky, ktoré je potrebné zvážiť počas celej liečby.

Zloženie, forma uvoľnenia, balenie

Glidiab MB je dostupný ako tablety s upraveným uvoľňovaním (MB). Posledná uvedená metóda znamená novú technológiu, podľa ktorej sa predčasne naprogramuje rýchlosť uvoľňovania a miesto distribúcie v tele pomocných látok v zložení prípravku.

Glidiab uvoľňujú tablety 80 mg č. 60 a 30 mg 30 mg č.30. Tablety bielej, mierne mramorovej farby, pripomínajúcej plochý valec. Na ich povrchu je skosenie koncového okraja (skosenie). MB tableta obsahuje 30 mg gliklazidu. Tablety sa nachádzajú v blistri a blister sa balí do kartónovej škatule v balení po 30 alebo 60 kusoch. Ďalšie komponenty:

  • hypromelóza;
  • aerosil (adsorbent);
  • mikrokryštalická celulóza;
  • stearát horečnatý (stabilizátor proti peneniu).

dávkovanie

Dávka je vybraná endokrinológiom, pričom sa berú do úvahy individuálne charakteristiky pacienta a klinické prejavy diabetes mellitus 2. typu. Pred vymenovaním je potrebné vziať do úvahy hladinu cukru pred prvou raňajkou a 2 hodiny po nej.

Počiatočná dávka, ktorú je možné užívať počas dňa, je 30 mg (1 tableta). V prípade potreby môže lekár zvýšiť dávku. Maximálna denná dávka je 120 mg (4 tablety). Glidiab MB užívajte ráno na raňajky. U pacientov starších ako 65 rokov a u pacientov s miernym oslabením alebo zmenou funkcií obličiek sa výnimky neposkytujú. V každom konkrétnom prípade je však potrebné vziať do úvahy individuálne charakteristiky najmä starších pacientov.

Glidiab MB možno nahradiť bežným liekom Glidiab len na základe predpisu ošetrujúceho lekára. Glidiab MB sa môže užívať s inými hypoglykemickými liekmi: biguanidmi, inhibítormi alfa-glukozidázy alebo inzulínom.

kontraindikácie

Liečivo má veľa kontraindikácií, medzi ktorými sú:

  • diabetes typu 1;
  • intestinálna obštrukcia;
  • leukopénia (zníženie počtu leukocytov);
  • stav prekoma, ako aj diabetická a hyperosmolárna kóma;
  • ketoacidóza (porucha metabolizmu uhľohydrátov v dôsledku nedostatku inzulínu);
  • ochorenia pečene a obličiek;
  • paréza žalúdka (paralýza svalov žalúdka);
  • chirurgická intervencia;
  • ťažké popáleniny, trauma, sprevádzané výskytom hypoglykémie;
  • tehotenstvo, kŕmenie;
  • individuálna intolerancia k zložkám.

Opatrne a pod prísnym lekárskym dohľadom sa Gladiab MB užíva počas chrípky, sprevádzaný horúčkou a silnou horúčkou, v prípade alkoholizmu av prípade ochorení štítnej žľazy rôznych typov.

Nežiaduce účinky aplikácie

Terapeutický účinok užívania Glidiabu MB je možný len vtedy, ak sa pozoruje diéta, čo je indikované pre diabetes 2. typu. Nedodržanie tohto režimu a nesprávne dávkovanie môžu spôsobiť vedľajšie účinky na pozadí hypoglykémie vrátane:

  • migréna, závrat, bezvedomie;
  • potenie;
  • svalové kŕče, tremor;
  • dýchavičnosť;
  • neustále túžba po jedle (anorexia), jeho závažnosť sa znižuje, ak sa tablety užívajú s jedlom;
  • zvýšenie trvania spánku a odpočinku (hypersomnia);
  • porušenie srdcového svalu (bradykardia);
  • porucha reči (afázia)
  • denná únava a slabosť;
  • nepozornosť a neschopnosť sústrediť sa, zmiznutie sebaovládania, spomalenie bežných reakcií;
  • strata schopnosti vnímať svetlo a farbu (senzorické poruchy);
  • zhoršenie zraku;
  • pocit bezmocnosti a strachu;
  • podráždenosť, úzkosť, agresivita;
  • depresie.

Okrem toho môže liek nepriaznivo ovplyvniť obehový systém, čo spôsobuje trombózu a anémiu. Alergické reakcie sa môžu vyskytnúť aj vo forme červených malých vyrážok pokrývajúcich oblasti kože - žihľavku. Pacienti s ochoreniami pečene sú zvyčajne pripravení na takéto možné vedľajšie účinky ako cholestatická žltačka, dysfunkcia žalúdka (dyspepsia). Možná nevoľnosť a hnačka.

Droga je zaradená do zoznamu životne dôležitých a niektoré kategórie občanov sa vydávajú bezplatne. Cena lieku ako celku je nízka, ale môže sa líšiť v lekárňach v rôznych spoločnostiach. Napríklad ceny v niektorých internetových sieťach veľkých lekární sú uvedené v tabuľke.

Návod na použitie znamená Glidiab MB

Liečba diabetes mellitus nielen mení stravu, ale aj pri používaní špeciálnych liekov.

Pri chorobe typu 2 sú ľudia najčastejšie predpisovaní lieky na dosiahnutie normálnej hladiny glykémie. Jedným z takýchto prostriedkov je Glidiab MB.

Všeobecné informácie, zloženie a formulár na uvoľnenie

Liek Glidiab MB je jedným zo derivátov sulfonylmočoviny (2 generácie), a preto je určený na stimuláciu beta buniek nachádzajúcich sa v pankrease.

Liečivo sa vyrába v moskovskom regióne farmaceutickou spoločnosťou Akrihin a je považované za analóg hypoglykemických tabliet Diabeton CF, vyrábaných vo Francúzsku. Nástroj má dávkovaciu formu charakterizovanú modifikovaným uvoľňovaním.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet s belavým odtieňom. Vyzerajú podobne ako ploché valce. Liečivo je dostupné v baleniach s 30 alebo 60 tabletami.

V porovnaní s Diabetonom MV, ktorý má dávku 0,06 g, Glidiab MB obsahuje polovicu účinnej látky (0,03 g).

  • Gliclazid - hlavný prvok;
  • celulóza (mikrokryštalická);
  • hypromelóza;
  • stearát horečnatý;
  • Aerosil;

Mnoho pacientov je predpísané liekom Glidiab 80, ktorý obsahuje aktívnu zložku nie 30 mg, ale 80 mg v každej tablete.

Farmakologický účinok

Zložky lieku Glidiab MB ovplyvňujú telo nasledovne:

  • urýchliť sekréciu inzulínu produkovaného v pankrease;
  • zvýšiť citlivosť tkanív na produkovaný hormón;
  • znížiť interval od okamihu príjmu potravy až po uvoľnenie inzulínu;
  • sekrécia inzulínu pod vplyvom tohto liečiva je obnovená v počiatočnej fáze v porovnaní s inými činidlami zo skupiny sulfonylmočoviny;
  • zlepšuje proces mikrocirkulácie v dôsledku adhézie buniek doštičiek, obnovuje cievnu permeabilitu a znižuje riziko mikrotrombózy;
  • znížiť hladinu glukózy v krvi;
  • prispievajú k eliminácii protenúrie;
  • retardovať vývoj retinopatie;
  • podporovať chudnutie, podliehajúca povinnej strave.

farmakokinetika

Proces absorpcie, distribúcie v tele, metabolizmus a vylučovanie zložiek je nasledovný:

  1. Sanie. Liečivo sa takmer úplne absorbuje cez orgány tráviaceho traktu (gastrointestinálny trakt). Jeho koncentrácia sa postupne zvyšuje v plazme a dosahuje maximálne od okamihu podania po 6 alebo 12 hodinách. Občerstvenie nemá vplyv na rýchlosť absorpcie. Liečivo je platné 24 hodín.
  2. Distribution. Komunikácia s plazmatickými proteínmi a zložkami lieku je stanovená na 95%.
  3. Metabolizmus. Tento proces sa vyskytuje v pečeni charakterizovaný tvorbou zodpovedajúcich neaktívnych metabolitov.
  4. Odstúpenie. Vylučovanie sa vyskytuje prostredníctvom obličiek vo forme metabolitov, iba 1% lieku prechádza močom. Polčas rozpadu lieku sa vyskytuje v priebehu 16 hodín.

Farmakokinetické procesy lieku u starších pacientov sa nemenia.

Indikácie a kontraindikácie

Glidiab MB tablety sú hypoglykemické lieky, preto sa používajú pri liečení diabetu typu 2, keď iné metódy zníženia glukózy nevedú k normálnej dávke.

Kontraindikácie lieku sú:

  • ketoacidosis;
  • poruchy obličiek;
  • Diabetes typu 1;
  • kóma (diabetická alebo hyperosmolárna);
  • operácie;
  • trauma;
  • intestinálna obštrukcia;
  • tehotenstva;
  • stavy spôsobujúce hypoglykémiu (napríklad infekčné ochorenia);
  • leukopénia;
  • rozsiahle popáleniny;
  • precitlivenosť na látky v zložení lieku;
  • dojčenie.

Návod na použitie a špeciálne pokyny

Dávkovanie lieku závisí od charakteristík priebehu diabetu a jeho prejavov, preto ho individuálne vyberie lekár pre každého pacienta.

Na začiatku lieku sa odporúča dávka 30 mg alebo 1 tableta. V závislosti od stavu pacienta na pozadí terapie sa množstvo účinnej látky na deň môže zvýšiť až na 120 mg (maximálna dávka).

Tablety sa užívajú počas raňajok orálne (raz denne). Mierne poškodenie funkcie obličiek (s kreatinínom od 15 do 80 ml / min) nevyžaduje úpravu dávky.

Na začiatku farmakoterapie a kým sa nevyberie požadovaná dávka, pacienti, ktorí často prežívajú hypoglykémiu, by nemali vykonávať prácu vyžadujúcu rýchlu odpoveď alebo zvýšenú pozornosť.

Ženy počas obdobia plodu, ako aj dojčiace drogy nemožno použiť.

Ťažké poškodenie obličiek alebo pečene zakazuje používanie nástroja aj pri minimálnych dávkach.

  1. Predpokladom na dosiahnutie účinku aplikácie je dodržiavanie stravy a vykonávanie mierneho cvičenia. V dennej diéte by sa mali nachádzať sacharidy v minimálnej miere.
  2. Je nevyhnutné vykonať kontrolu glykémie pred jedlom a po ukončení jedla, aby sa dávka upravila na základe získaných výsledkov merania.
  3. Pre operácie alebo dekompenzovaný diabetes sa má liečivo nahradiť inzulínovými injekciami.
  4. Aby ste predišli hypoglykémii, ako aj disulfiram-like reakcii, nemali by ste piť alkohol.
  5. Je zakázané preskočiť jedlá, ignorovať občerstvenie v čase nástupu hladu.
  6. Pred ťažkou fyzickou prácou sa má dávka znížiť.

Najcitlivejšie na hypoglykemické lieky sú:

  • ľudia v starobe;
  • pacienti, ktorí nemôžu mať vyváženú stravu;
  • ľudia s oslabeným telom;
  • pacientov s ochorením, akým je nedostatočnosť hypofýzy a nadobličiek.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Užívanie tabliet môže spôsobiť nasledovné reakcie u ľudí:

  • vo vzťahu k endokrinnému systému - hypoglykémia s charakteristickými pocitmi bolesti hlavy, potenia, slabosť, depresia, záchvaty, tras, strata vedomia, rozmazané videnie a koordinácia pohybu;
  • na strane tráviaceho systému - dyspepsia, anorexia, poruchy pečene;
  • leukopénia, trombocytopénia, anémia;
  • alergické prejavy (svrbenie, vyrážka alebo žihľavka).

Predávkovanie liekov spôsobuje hypoglykémiu. Aby sa odstránili príznaky, postačí sa konzumovať niekoľko sacharidov za predpokladu, že osoba je vedomá. V situáciách, keď pacient už nemôže užívať svoje vlastné potraviny, má vstúpiť do roztoku glukózy (40%) intravenózne a urobiť intramuskulárnu injekciu glukagónu. Po opätovnom získaní vedomia človek s cukrovkou potrebuje ďalšie občerstvenie, aby zabránil opätovnému poklesu glukózy.

Interakcia s inými liekmi a analógmi

Použitie iných liekov v spojení s Glidiab MB môže zvýšiť alebo znížiť hypoglykemický účinok.

Znížená glukóza prispieva k komplexnej liečbe liekmi, ako sú:

  • Inhibítory ACE;
  • protiplesňové činidlá (flukonazol);
  • NSA;
  • antihistaminiká;
  • fibráty;
  • lieky proti tuberkulóze;
  • salicyláty;
  • pentoxifylín;
  • etanol;
  • lieky, ktoré pomáhajú blokovať tubulárnu sekréciu.

Hypoglykemický účinok sa potláča pri kombinácii s nasledujúcimi liekmi:

  • barbituráty;
  • tiazidové diuretiká;
  • furosemid;
  • hormóny na udržanie funkcie štítnej žľazy;
  • lítiové prípravky;
  • estrogény;
  • perorálne kontraceptíva.

Medzi liekmi, ktoré majú rovnaký účinok ako tablety Glidiab MB, sú najčastejšie predpisované:

Videozáznam o cukrovke, jej liečbe a prevencii:

Názory pacientov a lekárov

Z preskúmaní pacientov možno konštatovať, že liek je dobre tolerovaný a jeho účinnosť. Lekári však trvajú na využívaní finančných prostriedkov iba po konzultácii s odborníkom.

Veľmi dobrý nástroj. Na pozadí silného stresu som získal takmer 30 kg, aj keď som naozaj nezmenil stravu. V dôsledku toho som ukázala vysokú hladinu cukru v krvi. Lekár menovaný mňa sa každé ráno 2 tablety Glidiab CF a večerný drink 1 tabletu Glyukofazh 1000. S týmto ukazovateľom režim glukózy klesla na 4 jednotky a naďalej zostať v rámci 7 mmol / l nepretržite.

Christina, pacient, 47 rokov

Tento liek je ľahko použiteľný. Glidiab MB má veľa kontraindikácií, takže pacienti by nemali začať užívať sami bez predchádzajúcej konzultácie so svojím lekárom. Glykémia by mala byť neustále sledovaná a spolu s endokrinológiou by sa mala analyzovať účinnosť liečby diabetu. Pri správnom liečebnom režime je možné rýchlo normalizovať index glukózy. Droga je k dispozícii v lekárňach na lekársky predpis, ale občania trpiaci touto chorobou ju bezplatne dostávajú pod podmienkou nepretržitého monitorovania odborníkmi z ich kliník.

Viktor Vladimirovich, lekár

Cena 60 tabliet Glidiab MB v balíku je asi 200 rubľov.

Glidiab MB

Glidiab MB: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Glidiab MV

ATX kód: A10BB09

Účinná látka: Gliclazid (Gliclazid)

Výrobca: Akrihin AO (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 10/24/2018

Ceny v lekárňach: od 124 rubľov.

Glidiab MB je orálny hypoglykemický liek skupiny II sulfonylmočoviny.

Forma uvoľnenia a zloženie

Uvoľňovanie lieková forma Glidiaba CF - tablety s modifikovaným uvoľňovaním: Valium, biela kremovatam alebo biela, s faziet prípustnú prítomnosti mramorovanie (10 kusov v blistri, v kartónovej zväzku 3 alebo 6 balení.).

Zloženie 1 tableta:

  • účinná látka: gliklazid - 30 mg;
  • pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza - 123 mg; hypromelóza - 44 mg; stearát horečnatý - 2 mg; koloidný oxid kremičitý - 1 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Glidiab MB sa týka počtu perorálnych hypoglykemických liekov. Účinnou zložkou je gliklazid, derivát druhej generácie sulfonylmočoviny.

Hlavné účinky gliklazidu:

  • stimulácia sekrécie inzulínu bunkami pankreasu;
  • zvýšenie periférnej citlivosti na inzulín;
  • obnovenie skorej špičky sekrécie inzulínu (ktorá odlišuje Glidiab MB od iných derivátov sulfonylmočoviny, ktoré majú väčší účinok počas druhej fázy sekrécie);
  • zníženie intervalu od času požití až po začiatok sekrécie inzulínu;
  • stimulácia aktivity intracelulárnych enzýmov - svalovej glykogén-syntetázy;
  • zvýšená sekrécia glukózy inzulínom;
  • zníženie zvyšovania postprandiálnej glukózy;
  • zlepšenie mikrocirkulácie, ktorá sa prejavuje ako zníženie doštičiek adhézie a agregácie normalizáciu vaskulárnej permeability, bráni rozvoju aterosklerózy a mikrotrombozov, obnovenie fyziologické procesy parietálnej fibrinolýzy;
  • spomalenie rozvoja neproliferačnej diabetickej retinopatie; na pozadí dlhodobého užívania diabetickej nefropatie vedie k významnému zníženiu závažnosti proteinúrie;
  • zníženie citlivosti receptorov ciev na adrenalín.

Glidiab MB nevedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti, pretože má prevládajúci účinok na skorý vrchol sekrécie inzulínu a nespôsobuje hyperinzulinémiu. U obéznych pacientov, s riadnou stravou, terapia podporuje chudnutie.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa gliklazid takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jeho plazmatická koncentrácia sa postupne zvyšuje a dosahuje maximum počas 6-12 hodín. Príjem potravy nemá vplyv na absorpciu látky.

Pri dennom príjme jednej dávky Glidiab MB sa dosahuje účinná terapeutická plazmatická koncentrácia gliklazidu počas 24 hodín.

Väzba na plazmatické bielkoviny je približne 95%.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni s následnou tvorbou neaktívnych metabolitov.

T1/2 (polčas) je približne 16 hodín. Vylučuje sa hlavne obličky ako metabolity, približne 1% látky sa vylučuje nezmenenou v moči.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je Glidiab MB predpísaný na liečbu diabetes mellitus 2. typu v kombinácii s diétou a miernym cvičením, ak sú tieto neúčinné.

Tiež, liek používaný u pacientov s diabetom 2. typu, pre prevenciu komplikácií diabetu, aby sa znížilo riziko makrovaskulárnych a mikrovaskulárnych komplikácií (retinopatia, nefropatia, mŕtvica, infarkt myokardu) o intenzívny kontroly glykémie.

kontraindikácie

  • diabetes typu 1;
  • diabetická ketoacidóza;
  • diabetická kóma / prekom;
  • ktoré sú sprevádzané porušením príjmu potravy, výskytom hypoglykémie (infekčných ochorení);
  • hyperosmolárna kóma;
  • paréza žalúdka;
  • leukopénia;
  • zlyhanie pečene / obličiek u ťažkých;
  • intestinálna obštrukcia;
  • rozsiahle chirurgické zákroky, rozsiahle poranenia, popáleniny a ďalšie stavy, ktoré vyžadujú inzulínovú liečbu;
  • kombinovaná terapia s mikonazolom, danazolom alebo fenylbutazónom;
  • vek do 18 rokov;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • individuálna intolerancia ktorejkoľvek zložky liečiva, ako aj sulfónamidy a ďalšie deriváty sulfonylmočoviny.

Relatívna (Glidiab MB je predpísaná pod lekárskym dohľadom):

  • febrilný syndróm;
  • alkoholizmus;
  • nevyvážená / nepravidelná výživa;
  • nedostatočnosť hypofýzy / nadobličky;
  • ťažké kardiovaskulárne ochorenia (vrátane aterosklerózy, ischemickej choroby srdca);
  • poškodenie obličiek / pečene;
  • hypopituitarizmus;
  • nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
  • dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov;
  • ochorenia štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú v rozpore s jej funkciou;
  • vek

Návod na použitie Glidiaba MB: metóda a dávkovanie

Glidiab MB sa užíva perorálne, 1 raňajok denne počas raňajok.

Dávka lieku je individuálne zvolená lekárom na základe klinických prejavov ochorenia, glukózy nalačno a 2 hodiny po jedle.

Počiatočná denná dávka - 1 tableta. Ak je to potrebné, v budúcnosti zvýšte dávku s intervalom najmenej 2 týždne. Maximálna dávka - 4 tablety denne.

Je možné prepnúť z Glidiabu na Glidiab MB v dennej dávke 1-4 tabliet.

Liečbu je možné kombinovať s inými hypoglykemickými látkami: biguanidmi, inzulínmi alebo inhibítormi alfa-glukozidázy.

Vedľajšie účinky

  • endokrinný systém: hypoglykémia (v prípadoch, kedy je dávkovači režim a nedostatočná strava) - bolesť hlavy, hlad, bezmocnosti a únava, potenie, ťažká slabosť, nepozornosť, agresivita, podráždenosť, úzkosť záchvaty, plytké dýchanie, mdloby, pomalá reakcia, neschopnosť zaostrenie, rozmazané videnie, depresia, afázia, tras, senzorické poruchy, závraty, bradykardia, strata sebakontroly, delirium, hypersomnia;
  • hematopoetický systém: trombocytopénia, anémia, leukopénia;
  • tráviaci systém: dyspepsia (prejavujúce sa ako nevoľnosť, hnačka, epigastriu zmysly gravitácie), anorexia (jeho závažnosti pri príjme Glidiaba CF súčasne s poklesom potraviny), dysfunkcia pečene (prejavujúce sa ako zvýšenie pečeňových transamináz, cholestatická žltačka);
  • alergické reakcie: svrbenie, makulopapulárna vyrážka, žihľavka.

predávkovať

Hlavné príznaky: hypoglykémia je možná až do vývoja hypoglykemickej kómy.

Liečba: ak je pacient vedomý, je indikovaný príjem ľahko stráviteľných sacharidov (cukru); v prípade straty vedomia sa podáva 40% roztok dextrózy (glukózy) intravenózne, intramuskulárne - glukagón v dávke 1-2 mg. Aby sa zabránilo opätovnému vývoju hypoglykémie po obnovení vedomia, pacientovi by sa malo podať jedlo, ktoré je bohaté na ľahko stráviteľné sacharidy.

Špeciálne pokyny

Počas liečby sa môže objaviť hypoglykémia, niekedy v dlhodobej / ťažkej forme (môže sa vyžadovať hospitalizácia a intravenózne podanie roztoku dextrózy niekoľko dní).

Použitie lieku Glidiab MB je možné len v prípadoch, keď je pacient pravidelne kŕmený, vrátane raňajok. Je veľmi dôležité sledovať udržiavanie adekvátneho príjmu sacharidov z potravy, čo pomáha znižovať pravdepodobnosť hypoglykémie. Vo väčšine prípadov sa pozoruje vývoj hypoglykémie, keď sa pozoruje nízkokalorická diéta, po konzumácii alkoholu a pri vykonávaní energických / dlhodobých fyzických cvičení, ako aj pri súčasnom užívaní viacerých hypoglykemických liekov.

Symptómy hypoglykémie zvyčajne vymiznú po požití potravy bohatej na sacharidy (náhrady cukru neprispievajú k eliminácii symptómov). Podľa skúseností s používaním iných derivátov sulfonylmočoviny je potrebné mať na pamäti, že napriek účinnému počiatočnému zastaveniu tohto stavu sa hypoglykémia môže opakovať. S výrazným charakterom symptómov alebo dlhodobým priebehom pacientov potrebujú naliehavú lekársku starostlivosť, vrátane hospitalizácie, dokonca aj s dočasným zlepšením stavu po požití potravy bohatého na sacharidy.

Na zníženie rizika hypoglykémie je potrebný starostlivý výber liekov a schémy ich použitia a pacient by mal byť informovaný o vlastnostiach liečby.

Zvýšené riziko hypoglykémie sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • neschopnosť / odmietnutie pacienta (najmä starších pacientov) dodržiavať predpis lekára a kontrolovať jeho stav;
  • nepravidelná / nevhodná výživa, preskakovanie jedál, zmena stravy a hladovanie;
  • nerovnováha medzi množstvom uhľohydrátov a cvičením;
  • ochorenia štítnej žľazy, nedostatočnosť nadobličiek / hypofýzy a niektoré ďalšie endokrinné poruchy;
  • predávkovanie Glidiaba MV;
  • závažné zlyhanie pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • kombinované použitie s určitými liekmi.

U pacientov s deficienciou glukózo-6-fosfátdehydrogenázy môže Glidiab MB viesť k vzniku hemolytickej anémie (pred predpisovaním lieku je potrebné vyhodnotiť možnosť použitia hypoglykemického lieku patriaceho do inej skupiny).

Počas liečby liekom Glidiab MB môže dôjsť k narušeniu kontroly glykémie v nasledujúcich prípadoch: poranenie, horúčka, infekčné ochorenia alebo závažné chirurgické zákroky (môže byť potrebné prerušiť užívanie lieku a prejsť na inzulínovú liečbu).

Po dlhom období liečby u mnohých pacientov môže účinnosť lieku Glidiab MB klesnúť, čo je pravdepodobne v dôsledku progresie základnej choroby alebo poklesu terapeutickej odpovede na účinok lieku. Tento jav je sekundárnou rezistenciou voči liekom, musí sa odlíšiť od primárnej, v ktorej terapia nevyvoláva očakávaný klinický účinok od okamihu podania. Pred diagnostikovaním sekundárnej rezistencie na liek by sa malo posúdiť dodržiavanie predpísanej výživy pacientom a primeranosť výberu dávky.

Na posúdenie kontroly glykémie sa odporúča pravidelne určovať ukazovatele glykovaného hemoglobínu a glukózy v krvi nalačno. Pravidelné monitorovanie koncentrácií glukózy v krvi sa tiež odporúča.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Pri jazde s vozidlom by pacienti mali brať do úvahy pravdepodobnosť vzniku hypoglykémie.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Tehotenstvo a obdobie laktácie sú kontraindikované pri užívaní lieku Glidiab MB 30 mg.

U gravidných žien je inzulín liekom na liečbu diabetu. Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že gliclazid prechádza do materského mlieka.

Použitie v detstve

Pacienti mladší ako 18 rokov Glidiab MB nie je menovaný.

V prípade poškodenia funkcie obličiek

  • porucha funkcie obličiek v ťažkom priebehu: liečba je kontraindikovaná;
  • zhoršená funkcia obličiek: liek je predpisovaný s opatrnosťou.

S abnormálnou funkciou pečene

  • zhoršená funkcia pečene v ťažkom priebehu: liečba je kontraindikovaná;
  • zhoršená funkcia pečene: liek sa predpisuje opatrne.

Použitie v starobe

Glidiab MB starší pacienti sú predpisovaní opatrne.

Lieková interakcia

Kombinácie, pri ktorých sa môže zvýšiť hladina glukózy v krvi (oslabenie účinku gliklazidu):

  • danazol: kombinácia sa neodporúča; liek má diabetický účinok; ak nie je možné ho nahradiť iným liekom, mala by sa monitorovať koncentrácia glukózy v krvi; počas kombinovanej liečby a po jeho ukončení môže lekár upraviť dávku lieku Glidiab MB;
  • chlórpromazín (v dennej dávke 100 mg): kombinácia vyžaduje opatrnosť, pretože dochádza k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi a k ​​zníženiu sekrécie inzulínu; ak nie je možné nahradiť iným liekom, kontrolovať koncentráciu glukózy v krvi; počas kombinovanej liečby a po jeho ukončení môže lekár upraviť dávku lieku Glidiab MB;
  • tetrakozaktid a glukokortikosteroidy (lokálne / systémové použitie: intraartikulárne, rektálne a vonkajšie podanie): kombinácia vyžaduje opatrnosť, pretože dochádza k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi s možným rozvojom ketoacidózy; Odporúča sa dôkladne kontrolovať koncentráciu glukózy v krvi, najmä na začiatku liečby; počas kombinovanej liečby a po jeho ukončení môže lekár upraviť dávku lieku Glidiab MB;
  • salbutamol, ritodrin, terbutalín (intravenózne): kombinácia vyžaduje opatrnosť;
  • antikoagulanciá (najmä warfarín): zvýšený účinok antikoagulancií (môže vyžadovať korekciu ich dávky).

Kombinácie, pri ktorých sa zvyšuje riziko hypoglykémie (zvýšený účinok gliklazidu):

  • mikonazol (systémová alebo lokálna aplikácia vo forme gélu na slizniciach ústnej dutiny): kombinácia je kontraindikovaná, pretože hypoglykémia sa môže vyvinúť až do stavu kómy;
  • Fenylbutazón (systémové podávanie): neodporúča sa kombinácia; ak nie je možné nahradiť iným liekom, kontrolovať koncentráciu glukózy v krvi; počas kombinovanej liečby a po jeho ukončení môže lekár upraviť dávku lieku Glidiab MB;
  • etanol: kombinácia sa neodporúča, čo je spojené so zvýšenou hypoglykémiou a pravdepodobnosťou vzniku hypoglykemickej kómy;
  • Ďalšie hypoglykemická činidlá (inzulín, inhibítory alfa-glukozidázy, metformín, tiazolidíndiónmi, dipeptidylpeptidázy-4 inhibítory, agonisty glukagónu podobný peptid-1), nesteroidné protizápalové lieky, flukonazol, beta-blokátory, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (kaptopril, enalapril), blokátory H2- histamínové receptory, inhibítory monoaminooxidázy, klaritromycín, sulfónamidy: kombinácia vyžaduje opatrnosť.

analógy

Analógmi lieku Glidiab MB sú: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazid Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Uchovávajte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Podmienky predaja liekov

Predpis.

Glidiab MB Recenzie

Podľa recenzií je Glidiab MB účinným liekom používaným na zníženie hladín glukózy v krvi pri cukrovke 2. typu. Najlepšie výsledky možno dosiahnuť dodržaním odporúčaní týkajúcich sa stravovania a cvičenia. Vývoj nežiaducich reakcií sa zaznamenáva zriedkavo.

Cena na Glidiab MB v lekárňach

Približná cena lieku Glidiab MB 30 mg (60 tabliet v balení) je 109-149 rubľov.