Milgamma Compositum - inštrukcie týkajúce sa lieku, ceny, analógov a spätnej väzby o aplikácii

• Dôvody

Milgamma Compositum je komplex dvoch vitamínov zo skupín B1 a B6. Neurotropné vitamíny B majú priaznivý účinok na zápalové a degeneratívne ochorenia nervov a lokomotorického systému. Prispieť k zvýšenému prietoku krvi a zlepšiť fungovanie nervového systému.

Zloženie dražé Milgamma Compositum (účinné látky) - benfotiamín a hydrochlorid pyridoxínu - 100 mg.

• Benfotiamín - analóg vitamínu B1 rozpustný v tukoch (tiamín). Tiamín zohráva kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, a v Krebsovom cykle s následnou účasťou na syntéze TPP (tiamínpyrofosfátu) a ATP (adenozíntrifosfát).
• Pyridoxín (vitamín B6) sa podieľa na metabolizme bielkovín a čiastočne na metabolizme uhľohydrátov a tukov.

Benfotiamín a pyridoxín vo vysokých dávkach pôsobia ako anestetiká vďaka účasti benfotiamínu v syntéze serotonínu. Existuje aj regeneračný účinok: pod pôsobením lieku sa obnoví myelínový obal nervov.

Fyziologická funkcia oboch vitamínov je potenciácie sebe, čo sa prejavuje pozitívny vplyv na nervovú, neuromuskulárnych a kardiovaskulárneho systému.

Rýchly prechod na stránke

Cena v lekárňach

Informácie o cene tablety Milgamma Compositum v lekárňach v Moskve a Rusku sú prevzaté z údajov online lekární a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Kúpiť drogu v Moskve lekárňach môže byť za cenu: Milgamma kompozit 100mg 30 tabletiek - od 589 do 780 rubľov, náklady na balenie 60 tabliet - od 1070 do 1462 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - bez lekárskeho predpisu.

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Čo pomáha Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum je predpísaný na liečbu neurologických ochorení s potvrdeným nedostatkom vitamínov B1 a B6.

• neuralgia;
• neuritis;
• paréza tvárového nervu;
• retrobulbárna neuritída;
• ganglióny (vrátane šindľov);
• plexopathie;
• neuropatia;
• polyneuropatia (vrátane diabetu, alkoholu);
• nočné svalové kŕče (najmä u starších vekových skupín);
• neurologické prejavy spinálnej osteochondrózy;
• radiculopthia;
• ischias;
• syndrómy svalovej tonózy.

Návod na použitie Milgamma Compositum, dávky a pravidlá

Kvapky vziať dovnútra bez žuvania, pitie veľa čistej vody (sklo). Lepšie je užívať po jedle - tým sa zníži pravdepodobnosť vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Štandardné dávkovanie podľa návodu na použitie Milgamma Compositum - 1 tabletu 1 denne. Podľa lekárskeho predpisu je prípustné dávku zvýšiť na 1 tabletu 3 krát denne v krátkom čase.

Po 4 týždňoch liečby sa hodnotí účinnosť lieku a stav pacienta, po ktorom sa rozhodne pokračovať v liečbe.

Dôležité informácie

Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami lieku Milgamma Compositum existuje riziko vzniku neuropatie spojenej s užívaním vitamínu B6.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti pokynov na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Nežiaduce účinky milgamma Compositum

Návod na použitie upozorňuje na možnosť výskytu vedľajších účinkov lieku Milgamma Compositum:

• Na strane centrálneho nervového systému: bolesť hlavy (zriedkavo), keď sa používa viac ako šesť mesiacov - senzorická periférna neuropatia.
• Kardiovaskulárny systém: tachykardia (veľmi zriedkavé).
• Alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, urtikária, ťažkosti s dýchaním, angioedém, anafylaxia).
• Na strane tráviaceho traktu: nauzea (veľmi zriedkavo).
• Pre pokožku: akné, hyperhidróza (ojedinelé prípady).

kontraindikácie

Je zakázané používať prípravok Milgamma Compositum na tieto choroby alebo stavy:

• hypersenzitivita na tiamín, benfotiamín, pyridoxín alebo iné zložky lieku;
• dekompenzované zlyhanie srdca;
• vrodená intolerancia fruktózy, glukózy syndróm malabsorpcia a galaktózy alebo glukóza-izomaltozny deficitu;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• veku detí v dôsledku nedostatku údajov o bezpečnosti aplikácie.

predávkovať

Užívanie vysokých dávok pyridoxínu (vitamín B6) na krátky čas (v dávke vyššej ako 1 g denne) môže viesť k krátkodobým neurotoxickým účinkom.

Pri použití lieku Milgamma Compositum v štandardnej dávke dlhšie ako 6 mesiacov je možný vývoj neuropatie.

Predávkovanie sa prejavuje vo vývoji senzorickej polyneuropatie, ktorá môže byť sprevádzaná ataxiou. Užívanie lieku v extrémne vysokých dávkach môže viesť ku kŕčom.

Liečivo môže mať silný sedatívny účinok na novorodencov a dojčatá, spôsobiť hypotenziu a respiračné poruchy (dyspnoe, apnoe).

Odporúča sa vyvolať zvracanie a odobrať aktívne uhlie. Prevencia zvracania je najúčinnejšia počas prvých 30 minút po užití lieku. Môžu sa vyžadovať núdzové opatrenia.

Zoznam analógov Milgamma Compositum

V prípade potreby nahraďte liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liekom s podobným účinkom, ale inú účinnú látku. Prípravy s podobnou akciou spájajú zhodu kódu ATX.

Analogy Milgamma Compositum, zoznam liekov:

Pri výbere náhrady je dôležité si uvedomiť, že cena, pokyny na použitie a recenzie zložky Milgamma Compositum sa nevzťahujú na analógy. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Ľudia nechávajú pozitívnu spätnú väzbu o Milgamma Compositum na fórach av lekárskych komunitách. Liek pomáha zbaviť sa nepríjemných symptómov, obsedantnej neurologickej bolesti, kŕčov. Recenzie zriedkavo obsahujú vedľajšie účinky.

Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov

interakcie

Levodopa znižuje účinnosť vitamínu B6 v terapeutických dávkach.

V dôsledku interakcie s cykloserínom, D-penicilamínom, epinefrínom, norepinefrínom, sulfónamidmi je možné znížiť účinnosť pyridoxínu.

Tiamín je úplne zničený v roztokoch obsahujúcich siričitany. Ostatné vitamíny sú inaktivované v prítomnosti produktov rozkladu vitamínu B.

Tiamín je nekompatibilný s oxidačnými činidlami, chloridom ortutnatým, jodidom, uhličitanom, acetátom, kyselinou tanínom, citrátom železnatým amónnym a tiež fenobarbitalom, riboflavínom, benzylpenicilínom, dextrózou a metabisulfitom.

Meď urýchľuje deštrukciu tiamínu.

Tiamín stráca aktivitu so zvyšujúcimi sa hodnotami pH (viac ako 3).

Špeciálne pokyny

Údaje o vplyve na schopnosť riadiť vozidlá alebo vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu a psychomotorické rýchlostné reakcie neboli zistené.

Mliečna kompozícia sa nepoužíva pre deti kvôli nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti lieku u pacientov tejto vekovej skupiny.

Milgamma compositum

Formy uvoľnenia

Pokyn kompozitum milgamma

Milgamma compositum je liek obsahujúci vitamíny typu B: tiamín a pyridoxín. Používa sa v neurologickej praxi. Bolesti chrbtice, krčka maternice a bolesti kĺbov sú často spôsobené poškodením periférnych nervových vlákien. Ich regenerácia je možná len vtedy, ak v organizme nie je žiadny nedostatok vitamínu B. A keďže tieto nemajú schopnosť akumulovať sa v orgánoch a tkanivách, musia sa užívať v kurzoch na prevenciu ochorení neurologického profilu. Pri ochoreniach nervového systému sú najčastejšie predpísané tiamín (B1) a pyridoxín (B6). na pozadí poškodenia nervových vlákien a narušeného neuromuskulárneho prenosu je potreba týchto vitamínov obzvlášť vysoká. Je dôležité, aby Milgamma compositum neobsahoval samotný tiamín, ale jeho predchodca, benfotiamín, ktorý sa premenil na aktívnu formu priamo vo vnútri buniek. Takéto opatrenie zvyšuje biologickú dostupnosť tiamínu takmer na 100%, čo vám umožňuje vytvoriť optimálnu koncentráciu tohto vitamínu v poškodených neurónoch. Vonkajší stav lieku zvyšuje jeho dostupnosť a umožňuje jeho použitie pri samošetrovaní, ale pred začatím liečby sa odporúča vyšetriť neurológ alebo terapeut. Nepochybná výhoda lieku je pevnou dôkazovou základňou: čestne preukázala sériu klinických štúdií, v ktorých opakovane preukázala svoju účinnosť a bezpečnosť.

Milgamma compositum znižuje potrebu nesteroidných protizápalových liekov a iných silných analgetík, čo je obzvlášť dôležité pre ľudí trpiacich ulceróznymi erozívnymi léziami žalúdka a 12 dvanástnikovým vredom, ochorením pečene a obličiek. Použitie lieku na bolesť krčnej a chrbtice môže zabrániť opakovaniu ochorenia a urýchliť obnovenie rovnakej telesnej aktivity. Liek je kontraindikovaný v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek počas tehotenstva a laktácie. V pediatrickej praxi sa z dôvodu nedostatku klinických údajov nepoužíva. Prijatie drogy by malo sprevádzať konzumácia veľkého množstva vody. Jedna dávka - 1 tableta denne. Pri exacerbácii bolesti sa denná dávka môže strojnásobiť. Po 4 dňoch trvania liečby lekár rozhodne, či je vhodné pokračovať v predávkovaní a hodnotí možnosť zníženia dávky. Liek účinne zmierňuje bolesť chrbtice a krku, poskytuje stabilný terapeutický účinok a minimalizuje riziko recidívy príznakov. Kurz lieku obsahuje 10 injekcií lieku Milgamma a následné prenesenie pacienta na perorálny prípravok Milgamma Compositum, ktorý sa užíva do 2 týždňov. Preventívny priebeh lieku by sa mal uskutočňovať každých šesť mesiacov.

Milgamma compositum

Milgamma compositum: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Milgamma compositum

Účinná látka: Benfotiamín + Pyridoxín

Výrobca: poťahované tablety - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Nemecko), pilulky - Dragenopharm Apotheker Puschl (Nemecko)

Aktualizovať popis a fotografiu: 05/17/2018

Milgamma compositum - vitamínový liek, ktorý má metabolický účinok a kompenzuje nedostatok vitamínu B₁ a B₆.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkovacie formy lieku Milgamma compositum sú pilulky a poťahované tablety: okrúhle, bikonvexné, biele. Balenie: blistrové balenia (pľuzgiere) - 15 kusov Každá, v škatuli 2 alebo 4 balenia (blistre).

Zložky 1 tableta a 1 tableta:

• aktívne zložky: benfotiamín a hydrochlorid pyridoxínu - každá 100 mg;
• ďalšie zložky: koloidný oxid kremičitý, sodná kartelóza, povidón (hodnota K = 30), mikrokryštalická celulóza, mastenec, omega-3 triglyceridy (20%);
• zloženie škrupiny: kukuričný škrob, povidón (hodnota K = 30), uhličitan vápenatý, akáciová guma, sacharóza, polysorbát-80, koloidný oxid kremičitý, šelak, glycerol 85%, makrogol-6000, oxid titaničitý, glykolový horský vosk, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Benfotiamín - jedna z účinných látok z Milgamma Compositum - je derivát thiamínu (vitamín B₁), ktorý vstupuje do ľudského tela fosforylovaný na biologicky aktívne koenzýmy tiamíntrifosfát a tiamín difosfát. Posledne menovaný je koenzým pyruvát dekarboxyláza, 2-oxyglutarát dehydrogenáza a transketolaza, ktorá sa podieľa na pentózo-fosfátovom cykle oxidácie glukózy (pri prenose aldehydovej skupiny).

Druhá aktívna zložka Milgamma compositum - hydrochlorid pyridoxínu - forma vitamínu B₆, ktorého fosforylovanou formou je pyridoxalfosfát, je koenzým mnohých enzýmov, ktoré ovplyvňujú všetky štádiá neoxidujúceho metabolizmu aminokyselín. Podieľa sa na dekarboxylácii aminokyselín, a teda na tvorbe fyziologicky aktívnych amínov (vrátane dopamínu, serotonínu, tyramínu a adrenalínu). Pyridoxalfosfát sa podieľa na transaminácii aminokyselín a v dôsledku toho v rôznych reakciách degradácie a syntézy aminokyselín, ako aj pri anabolických a katabolických procesoch je napríklad koenzým transamináz, ako je kyselina gama-aminomaslová (GABA), glutamát-oxaloacetát-transamináza, a- ketoglutarát-transamináza, glutamát-pyruvát-transamináza.

Vitamín B₆ je členom štyroch rôznych štádií metabolizmu tryptofánu.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní benfotiamínu sa väčšina z nich absorbuje v dvanástniku, menšia časť sa absorbuje v hornej a strednej časti tenkého čreva. V porovnaní s vodorozpustným tiamín-hydrochloridom sa benfotiamín absorbuje rýchlejšie a úplne, pretože je to derivát thiamínu rozpustný v tukoch. V čreve sa ako výsledok defosforylácie fosfatázy mení benfotiamín na S-benzoyltiamín, látku, ktorá je rozpustná v tukoch, má vysokú penetračnú silu a je hlavne absorbovaná bez transformácie na tiamín. Vzhľadom na enzymatickú debenzyláciu po absorpcii sa vytvárajú tiamín a biologicky aktívne koenzýmy - tiamíntrifosfát a tiamín-difosfát. Najvyššie koncentrácie týchto koenzýmov sa vyskytujú v krvi, mozgu, obličkách, pečeni a svaloch.

Pyridoxín hydrochlorid a jeho deriváty sa absorbujú prevažne v hornom gastrointestinálnom trakte. Pred penetráciou bunkovej membrány sa pyridoxalfosfát hydrolyzuje alkalickou fosfatázou, čo vedie k vzniku pyridoxalu. V krvnom sére sa pyridoxal a pyridoxalfosfát spájajú s albumínom.

Benfotiamín a pyridoxín sa vylučujú hlavne močom. Asi polovica tiamínu sa vylučuje nezmenená alebo vo forme síranu, zvyšok vo forme metabolitov, medzi ktoré patrí pyramín, kyselina tiaminová a kyselina metyltiazol-kyselina octová.

Polčas rozpadu (T._½) pyridoxín - od 2 do 5 hodín, benfotiamín - 3,6 hodiny

Biologické T_½ tiamín a pyridoxín priemerne 2 týždne.

Indikácie na použitie

Milgamma compositum sa používa na neurologické ochorenia u pacientov s potvrdeným nedostatkom vitamínu B.₁ a B₆.

kontraindikácie

• dekompenzované zlyhanie srdca;
• vek detí;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• vrodená intolerancia fruktózy, nedostatok glukózo-izomaltu, syndróm glukózy a galaktózovej malabsorpcie;
• precitlivenosť na akúkoľvek zložku lieku.

Návod na použitie Milgamma compositum: metóda a dávkovanie

Kapky a tablety Milgamma compositum sa má užívať perorálne, stlačený veľkým množstvom tekutiny.

Ak lekár predpísal iný liečebný režim, dospelí musia užívať 1 tabletu / tabletu 1 denne.

V akútnych prípadoch môže ošetrujúci lekár zvýšiť frekvenciu vstupu až trikrát denne. Po 4 týždňoch liečby sa hodnotí účinnosť lieku a stav pacienta, po ktorom sa rozhodne, či pokračovať v liečbe liekom Milgamma Compositum v predávkovaní alebo znížiť dávku na normálnu dávku. Druhá možnosť je prijateľnejšia, pretože pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami existuje riziko rozvoja spojené s používaním vitamínu B₆ neuropatia.

Aké opatrenia má "Milgamma Compositum" na centrálny nervový systém?

"Milgamma compositum" je kombinovaný prípravok novej generácie obsahujúcej terapeutické dávky vitamínov skupiny B - derivát tiamínu (vitamín B1) benfotiamínu a pyridoxínu (vitamín B6).

Liečivo sa používa pri komplexnej liečbe zápalových a degeneratívnych ochorení v patológii nervového a muskuloskeletálneho systému.

Milgamma zvyšuje krvný obeh a tvorbu krvi, zlepšuje tkanivový trofizmus a vedenie nervových impulzov pozdĺž vlákien. Vo veľkých dávkach má anestetický účinok na telo.

Poskytuje procesy regulácie a normalizácie metabolizmu bielkovín a sacharidov, urýchľuje obnovu nervového systému.

Pyridoxín, ktorý sa podieľa na metabolizme, pomáha zlepšovať metabolizmus aminokyselín a syntézu mediátorov v tele, ako sú: dopamín, serotonín a adrenalín.

Vitamín B6 sa tiež aktívne podieľa na procese udržovania a tvorby hemoglobínu v krvi.

Účinok derivátu tiamínu je zameraný na zvýšenie neuromuskulárneho prenosu, zlepšenie procesov regenerácie nervového tkaniva, aktiváciu syntézy histamínu, katecholamínov a kyseliny gama-aminomaslovej.

Overenú účinnosť a oveľa nižšiu bezpečnosť lieku Milgamma Compositum v porovnaní s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ktoré sa široko používajú ako anestetiká, protizápalové a antipyretické lieky.

NSAID majú silný vedľajší účinok - poškodenie sliznice tráviaceho traktu, a preto ich lekári neodporúčajú ich časté a aktívne používanie.

Preto bola dobrým alternatívnym riešením pri liečbe zápalových procesov, syndrómu akútnej bolesti rôznych etiológií kombinácia skupín vitamínov B v relatívne vysokých dávkach.

A vzhľadom na skutočnosť, že liek Milgamma compositum obsahuje tukovo rozpustný benfotiamín, ktorý sa absorbuje cez sliznicu tenkého čreva a premenuje sa na aktívnu formu vnútri buniek, jeho biologická dostupnosť je takmer 100%.

Vzhľadom na rozpustnosť benfotiamínu v tukových bunkách je schopný akumulovať sa v tkanivách v koncentrácii s okrajom a má výrazný dlhodobý analgetický účinok.

Liek Milgamma Compositum je určený skôr na následné dlhodobé používanie u pacientov s cieľom obnoviť funkciu poškodeného nervového systému, na rozdiel od ampuliek Milgamma, ktorý sa v prvej fáze používa na liečbu výrazných poranení.

Návod na použitie

Indikácie používania lieku Milgamma compositum

• syndróm výraznej bolesti;
• neuropatické poruchy;
• systémové neurologické choroby spôsobené nedostatkom vitamínu B;
• neuritída, polyneuritída (radikulitída, ganglionitída, retrobulbárna neuritída);
• rôzne neuralgie a myalgia (interkostálne nervy, trigeminálny nerv);
• polyneuropatia (alkoholická alebo diabetická);
• periférna nervová paréza (paréza tvárového nervu);
• syndróm svalového tonika, nočné kŕče;
• herpes vírusové infekcie;
• neurologické prejavy osteochondrózy.
• ako všeobecný tonik.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dostupný nástroj vo forme dražé. Dražé bikonvexnej formy, biela farba.

Na jednom blistri - 15 tabliet.

Zloženie jednej jednotky (piluliek) zahŕňa:

Milgamma Compositum

Popis k 25. septembru 2014

• Latinský názov: Milgamma compositum
• Kód ATC: A11DB
• Účinná látka: Benfotiamín + Pyridoxín
• Výrobca: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Nemecko)

štruktúra

Zloženie lieku Milgamma Compositum zahŕňa účinné zložky benfotiamín a hydrochlorid pyridoxínu. V zložení tabliet sa tiež nachádzajú ďalšie látky: Povidón K, mikrokryštalická celulóza, sodná karmelóza, koloidný oxid kremičitý, nekompletné glyceridy vyšších mastných kyselín, mastenec.

Formulár uvoľnenia

Liečivo je dostupné vo forme bielych lentikulárnych kruhových kvapiek. V blistroch obsahuje 15 tabliet, 2 alebo 4 balenia sa vkladajú do škatúľ.

Farmakologický účinok

Tablety Milgamma Compositum sú komplexom vitamínov skupiny B. Účinné zložky lieku - benfotiamín a hydrochlorid pyridoxínu - uľahčujú stav pacienta pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach nervov, ako aj pri motorických prístrojoch. Tablety Milgamma aktivujú prietok krvi, zlepšujú funkciu nervového systému.

Benfotiamín je látka, ktorá hrá dôležitú úlohu v metabolizme sacharidov. Pyridoxín sa podieľa na metabolizme proteínu v tele, čiastočne sa podieľa na metabolizme tukov a sacharidov. Benfotiamín a pyridoxín vo vysokých dávkach pôsobia ako anestetiká vďaka účasti benfotiamínu v syntéze serotonínu. Existuje aj regeneračný účinok: pod pôsobením lieku sa obnoví myelínový obal nervov.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Benfotiamín je derivát vitamínu B1 (tiamín) rozpustný v tukoch. V tele je táto látka fosforylovaná na tiamín difosfát a tiamíntrifosfát, čo sú biologicky aktívne koenzýmy. Hlavná časť benfotiamínu sa vstrebáva do dvanástnika, zvyšok sa absorbuje v tenkom čreve.

Pyridoxín sa spracuje na pyridoxalfosfát. Tento enzým ovplyvňuje neoxidujúci metabolizmus aminokyselín. Podieľa sa na výrobe fyziologicky aktívnych amínov. Hlavne absorbovaný v hornom zažívacom trakte v procese pasívnej difúzie.

Obe účinné látky sa vylučujú hlavne obličkami. Polčas rozpadu benfotiamínu z krvi je 3,6 hodiny, polčas rozpadu pyridoxínu je 2 až 5 hodín.

Indikácie na použitie

Nasledujúce údaje o použití lieku Milgamma Compositum ako súčasti komplexnej liečby sa stanovujú:

• neuritis;
• retrobulbárna neuritída;
• neuralgia;
• ganglionitis;
• paréza tvárového nervu;
• plexopathie;
• polyneuropatia, neuropatia;
• bedrový ischialgia;
• radiculopthia.

Tiež indikácie na použitie tohto lieku sú ľudia, ktorí pravidelne trpia nočnými kŕčmi (predovšetkým staršími ľuďmi) ​​a syndrómami svalovej tonózy. Z toho, čo je predpísané, lekár určuje individuálne.

kontraindikácie

Liek Milgamma Compositum nemôže byť použitý pri takých ochoreniach a stavoch organizmu:

• chronické zlyhanie srdca (stupeň dekompenzácie);
• fruktózová intolerancia dedičná povaha;
• nedostatok sacharázy alebo izomaltázy;
• znížená absorpcia galaktózy alebo glukózy;
• vysoká citlivosť na zložky liečiv.

Vedľajšie účinky

Tablety Milgamma Compositum, ako napríklad injekcie s mliečnymi náplasťami, môžu vyvolať niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa spravidla vyskytujú len vo vzácnych prípadoch. Nasledujúce prejavy sú možné:

V prípade závažného prejavu niektorého z týchto vedľajších účinkov musíte okamžite informovať lekára.

Návod na použitie Milgamma Compositum (metóda a dávkovanie)

Keď sa užívate vo vnútri, pilulky musia piť veľa tekutín.

Ak je pacientovi predpísané tablety Milgamma, pokyny na použitie zahŕňajú užívanie 1 tablety denne. V akútnej forme ochorenia sa môže dávka zvýšiť: 1 tableta trikrát denne. V tejto dávke sa liečba môže uskutočniť najviac 4 týždne, po ktorých sa lekár rozhodne znížiť dávku, pretože užívanie vitamínu B6 vo veľkom množstve zvyšuje pravdepodobnosť neuropatie. Vo všeobecnosti trvanie liečby trvá maximálne dva mesiace.

predávkovať

V prípade predávkovania vitamínom B6 sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky. Pri liečbe veľkými dávkami tohto vitamínu viac ako pol roka sa môže vyvinúť neuropatia. V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť senzorická polyneuropatia, ktorá je sprevádzaná ataxiou. Užívanie veľkých dávok liekov môže spôsobiť kŕče. Predávkovanie benfotiamínom po perorálnom podaní je nepravdepodobné.

Po podaní vysokých dávok pyridoxínu je potrebné vyvolať zvracanie a potom použiť aktívne uhlie. Takéto opatrenia sú však účinné len v prvých 30 minútach. V závažnejších prípadoch by ste mali okamžite kontaktovať špecialistov.

interakcie

Pri liečbe liekov, ktoré obsahujú vitamín B6, sa účinnosť levodopy môže znížiť.

Pri súbežnej liečbe antagonistami pyridoxínu alebo predĺženým používaním perorálnych kontraceptív, ktoré obsahujú estrogény, môže dôjsť k nedostatku vitamínu B6.

Keď sa užíva súčasne s fluóruracilom, deamiduje sa tiamín.

Podmienky predaja

Lekáreň Milgamma Compositum sa predáva bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Tablety by sa mali skladovať pri teplote nepresahujúcej 25 ° C, držať mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Špeciálne pokyny

Užívanie lieku neovplyvňuje úroveň koncentrácie počas jazdy a práce s nebezpečnými strojmi.

Analogy Milgamma Compositum

Analógy tabliet Milgamma Copositum sú lieky, ktoré majú rovnaké zložky v ich zložení. Takéto lieky sú tablety Milgamma a injekcie, rovnako ako Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit, atď. Cena analógov závisí od počtu tabliet v balení, výrobcov atď.

Pre deti

Liek nie je predpísaný deťom kvôli nedostatku jasných informácií o bezpečnosti lieku.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a počas dojčenia nie je Milgamma Compositum predpisovaná.

Recenzie spoločnosti Milgamma Compositum

Recenzie z Milgamma Composium na fórach sú väčšinou pozitívne. Je potrebné poznamenať, že liek pomáha zbaviť sa nepríjemných symptómov, obsedantnej neurologickej bolesti, záchvatov. Prehľady tabliet zriedka obsahujú informácie o prejavoch vedľajších účinkov.

Cena Milgamma Composite, kde kúpiť

Cena tablety Milgamma Compositum 30 ks. sa pohybuje od 550 do 650 rubľov. Kúpiť v Moskve želé fazuľa v balení po 60 ks. môže byť za cenu 1000 až 1200 rubľov. Cena Milgamma Compositum v Petrohrade je podobná. Koľko piluliek môžete nájsť v konkrétnych predajných miestach. Injekcie do mlieka stojí v priemere 450 rubľov (10 ampuliek).

Milgamma Compositum: návod na použitie

Kapky a tablety Kompozícia Milgamma Compositum sa používa na kompenzáciu nedostatku vitamínov B1, B6.

Farmakologická skupina

Vitamíny skupiny B

Formulár uvoľnenia

Dražé bielej farby, okrúhly, bikonvexný tvar, balenie blistrových pások z PVC fólie / hliníkovej fólie, kartónová krabica.

štruktúra

Aktívna zložka:

Benfotiamín, 100 mg

Pyridoxín hydrochlorid, 100 mg.

Pomocné látky:

Omega-3 glyceridy, sodná soľ karmelózy, MCC, koloidný oxid kremičitý, povidón, mastenec.

Zloženie obalu: uhličitan vápenatý, akáciová guma, šelak, koloidný oxid kremičitý, glycerol, povidón, sacharóza, horský glykolový vosk, polysorbát, makrogol, kukuričný škrob, mastenec, oxid titaničitý.

Farmakologický účinok

Metabolické doplnenie nedostatku vitamínu B1, B6.

farmakodynamika

Aktívna zložka dražé Milgamma Compositum, benfotiamín, je derivát thiamínu rozpustný v tukoch (Vit B1). V ľudskom tele je táto biologicky aktívna látka fosforylovaná za vzniku aktívnych koenzýmov tiamín-di- a trifosfátu. Thiamín-difosfát je koenzým pyruvát dekarboxyláza, transketolaza a 2-oxoglutarátdehydrogenáza, ktorá sa podieľa na prenose aldehydovej skupiny počas prechodu cyklu pentózo-fosfátu oxidácie glukózy.

Vitamín B6 (fosforylovaná forma pyridoxínu alebo pyridoxalfosfátu) je koenzým, ktorý je súčasťou skupiny enzýmov, ktoré ovplyvňujú neoxidujúci metabolizmus aminokyselín. Táto biologicky aktívna zložka sa podieľa na procese dekarboxylácie a tvorbe fyziologicky aktívnych amínov, ako aj na transaminácii aminokyselín, anabolických a katabolických procesoch, rôznych reakciách syntézy a rozkladu aminokyselín v metabolizme tryptofánu.

farmakokinetika

Po vnútornom použití sa väčšina účinnej látky benfotiamín podrobí absorpcii v 12-p. črevá, menšie - horné a stredné časti tenkého čreva. Táto látka sa absorbuje aktívnou resorpciou a pasívnou difúziou. Keďže je derivátom tiamínu rozpustným v tukoch, zložka sa reabsorbuje úplne a oveľa rýchlejšie ako tiamín rozpustný vo vode.

V čreve sa vďaka defosforylácii fosfatázy mení benfotiamín na S-benzoyltiamín, ktorý má vysokú penetračnú schopnosť. Po absorpcii sa mení na tiamín a jeho aktívne koenzýmy (diamino- a trifosfát tiamínu). Najvyššia úroveň týchto koenzýmov sa pozoruje v mozgu, obličkách, pečeni, svaloch a v krvi.

Vitamín B6 (pyridoxín) a jeho deriváty v procese pasívnej difúzie sú podrobené absorpcii v horných častiach tráviaceho traktu. Pyridoxal a pyridoxalfosfát v sére sú spojené s albumínom. Pred vstupom do bunky cez bunkovú membránu sa pyridoxalfosfát viazaný na krvný proteín hydrolyzuje alkalickou fosfatázou, v dôsledku čoho vzniká pyridoxal.

Pyridoxín a benfotiamín sa z tela vylučujú primárne močom. Asi 50% tiamínu je vo forme sulfátu alebo nezmenené, zvyšok je vo forme metabolitov (kyselina tiaminová, pyramín, kyselina metylozoctová). Polčas benfotiamínu je 3-6 hodín, C1 / 2 pyridoxín, pre vnútorné použitie - 2-5 hodín. Biologický polčas oboch vitamínov je v priemere 2 týždne.

Indikácie na použitie

Neurologické patológie vyplývajúce z nedostatku vitamínov B1 a B6.

kontraindikácie

• Vrodená intolerancia glukózy;
• Syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie;
• Nedostatok glukózo-izomaltázy;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku;
• Dekompenzované zlyhanie srdca;
• Vek detí (kvôli nedostatku údajov o používaní lieku).

Dávkovanie a podávanie

Milgamma Compositum Dragee je dávkovacia forma určená na vnútorné použitie. Táto droga sa odporúča piť veľa vody.

Denná dávka pre dospelých - 1 tableta. V akútnych situáciách (nutne s povolením lekára) je možné dávku zvýšiť na 3 tablety (1 ks 3x denne).

Po štyroch týždňoch užívania lieku sa rozhoduje o ďalšej potrebe užívania liekov vo vysokých dávkach a zvažuje sa možnosť zníženia dávky na 1 tabletu denne, aby sa zabránilo vzniku neuropatie vznikajúcej počas používania vitamínu B6.

Lieková interakcia

Keď sa užíva súčasne s levodopou, vitamín B6, ktorý sa používa v terapeutických dávkach, znižuje účinok tohto lieku.

Pri kombinácii s antagonistami pyridoxínu, antikoncepčnými prostriedkami obsahujúcimi estrogén pre vnútorné použitie a alkoholickými nápojmi sa vyvíja nedostatok vitamínu B6.

Súčasné použitie liečiva s fluorouracilom vedie k deaktivácii vitamínu B1 vďaka kompetitívnej inhibícii fosforylácie tiamínu voči tiamín-difosfátu.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy (zriedkavo), ak sa používa viac ako šesť mesiacov - senzorická periférna neuropatia.

Kardiovaskulárny systém: tachykardia (veľmi zriedkavé).

Alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, urtikária, ťažkosti s dýchaním, angioedém, anafylaxia).

Na strane tráviaceho traktu: nauzea (veľmi zriedkavo).

Na strane kože: akné, hyperhidróza (spontánne izolované prípady).

predávkovať

Pri použití dražé (tablety) Milgamma Compositum je predávkovanie liekom nepravdepodobné. V niektorých prípadoch môžu vysoké dávky vitamínu B6 (pyridoxín) (viac ako 1 gram denne) vyvolať vývoj krátkodobých neurotoxických účinkov. Podobný stav je možné pozorovať pri predĺženom (viac ako šiestich mesiacoch) užívaní liekov v dávke 100 mg denne. V tejto situácii je možný vývoj senzorickej polyneuropatie spolu s ataxiou. Vysoké dávky lieku v niektorých prípadoch vyvolávajú vývoj záchvatov. Milgamma Compositum má silný sedatívny účinok na novorodencov a malé deti, čo spôsobuje respiračné poruchy (dyspnoe, apnoe) a hypotenziu.

V prípade predávkovania liekom by mal pacient vyvolať zvracanie a užívať enterosorbent do 30 minút po podaní. V prípade potreby sa uskutoční núdzová symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Neexistuje žiadny dôkaz účinku dražé Milgamma Compositum na schopnosť riadiť vozidlá alebo vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Dovolenkové podmienky

Droga patrí do lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Skladujte v suchu, chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Skladovateľnosť je 5 rokov. Po uplynutí doby použiteľnosti lieku nie je vhodné na použitie.

Cena Milgamma Compositum

Priemerná cena lieku Milgamma Compositum v lekárňach v Moskve je 650-800 rubľov. (30 piluliek).

výrobca

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Nemecko.

Tablety na mliečnu: návod na použitie

štruktúra

Každá tableta obsahuje: účinnú látku - benfotiamín 100 mg, pyridoxín hydrochlorid 100 mg Pomocné látky - mikrokryštalická celulóza, bezvodý koloidný oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, povidón COA, glyceridy, parciálny s dlhým reťazcom, mastenec zloženie obálky - šelak, sacharózu, uhličitan vápenatý (E170), mastenec, akáciový prášok, kukuričný škrob, oxid titaničitý (E171), bezvodý koloidný oxid kremičitý, povidón KCO, makrogol 6000, glycerol 85%, polysorbát 80, horský glykolový vosk.

popis

Okrúhle bikonvexné tablety, potiahnuté, biele farby s hladkým povrchom; nezrovnalosti, drsnosť a malé škvrny sú prípustné.

Farmakologický účinok

Tiamín a jeho fosforylované deriváty sú široko distribuované v rastlinnom a živočíšnom svete. Telo dospelého obsahuje asi 30 mg tiamínu. Nedostatok tiamínu sa často vyskytuje pri užívaní alkoholu, po hemodialýze, po chirurgickom zákroku na gastrointestinálnom trakte po dlhom období podvýživy, počas malabsorpcie alebo parenterálnej výživy. Aby sa zabránilo nedostatku vitamínu B1, jeho denné doplňovanie by malo byť 1,3-1,5 mg denne u mužov, 1,1-1,3 mg u žien. Počas tehotenstva sa vyžaduje denne 0,3 mg vitamínu B1, zatiaľ čo laktácia vyžaduje 0,6 mg denne.

Obsah vitamínu B6 v ľudskom tele je 40 - 150 mg. Denná renálna exkrécia - 1,7 - 2,6 mg. Požadované denné množstvo vitamínu B6 závisí od intenzity metabolizmu proteínov, jeho nedostatok je upozornený u mužov s dennou dávkou 2,3 ​​mg denne, u žien 2,0 mg. Počas tehotenstva je potrebné dodatočné množstvo 1,0 mg pyridoxínu denne, počas laktácie sa vyžaduje 0,6 mg pyridoxínu.

Vitamíny B6 a B1 sú rozhodujúce vitamíny komplexu vitamínov B. Vzhľadom na nedostatok významných zásob týchto vitamínov v ľudskom tele sa musia denne podávať. Pyridoxín, pyridoxal a pyridoxamín sú široko zastúpené v produktoch rastlinného a živočíšneho pôvodu. Nedostatok vitamínu B1 a B6 možno stanoviť pomocou biochemických metód.

Biologicky aktívne deriváty tiamíntiamínpyrofosfátu a tiamíntrifosfátu hrajú kľúčovú úlohu v metabolizme uhľohydrátov, čo je koenzým pyruvát dekarboxyláza, 2-oxoglutarát dehydrogenáza a transketolaza. V pentózovom fosfátovom cykle sa tiamín pyrofosfát zúčastňuje prenosu aldehydových skupín.

Pyridoxín vo svojej fosforylovanej forme (pyridoxal-5-fosfát) je
koenzým mnohých enzýmov, ktorý sa zúčastňuje predovšetkým na metabolizme aminokyselín, ako aj sacharidov a tukov.

Analýzny účinok bol preukázaný u oboch vitamínov v experimente na zvieratách.

farmakokinetika

Tiamín sa absorbuje v tenkom čreve aktívnym transportom v koncentrácii nižšej ako 2 mmol, difúziou - v koncentrácii viac ako 2 mmol. Benfotiamín je prekurzor vitamínu Bi rozpustný v tukoch, ktorý zaisťuje jeho výrazne väčšiu biologickú dostupnosť v porovnaní s vo vode rozpustnými tiamínovými soľami. Benfotiamín je takmer úplne absorbovaný v dvanástniku a v hornej a strednej časti tenkého čreva a je fosforylovaný na biologicky aktívny tiamín difosfát a tiamíntrifosfát. Thiamín preniká do krvno-mozgovej a placentárnej bariéry a nachádza sa v materskom mlieku. Thiamín sa vylučuje močom v alfa fáze po 0,15 hodine, v beta fáze po 1 hodine a v terminálnej fáze počas 2 dní. Hlavnými metabolitmi sú kyselina tiamínkarboxylová, pyramín a niektoré neznáme metabolity. Thiamín sa vylučuje močom.

Pyridoxín sa absorbuje v horných častiach tenkého čreva, distribuuje sa po celom tele, prechádza placentou a nachádza sa v materskom mlieku. Transportná forma pyridoxínu je pyridoxal-5-fosfát viazaný na albumín. Na prechod cez bunkovú membránu sa pod vplyvom alkalickej fosfatázy pyridoxal-5-fosfát hydrolyzuje na pyridoxal. Pyridoxín absorbovaný z tela sa vylučuje močom do 2-5 hodín po absorpcii.

Indikácie na použitie

Neurologické poruchy rôzneho pôvodu spôsobené nedostatkom vitamínu B1 a B6.

kontraindikácie

Zvýšená individuálna citlivosť na aktívne a pomocné zložky lieku.

Milgamma® je počas gravidity a laktácie kontraindikovaná.

Vek detí v dôsledku nedostatku údajov.

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva sa neodporúča.

Dávkovanie a podávanie

U dospelých je zvyčajná dávka 1 tableta denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 3 tablety denne. Liečivo sa premyje dostatočným množstvom tekutiny. Po maximálne 4 týždňoch sa lekár musí rozhodnúť, či má užívať liek, 1 tabletu 3 krát denne. Na zníženie rizika neuropatie v dôsledku vitamínu B6, ktorý je súčasťou lieku Milgamma®, je možné liečbu pokračovať v dávke 1 tabletu denne.

Účinnosť a bezpečnosť lieku Milgamma u detí nebola stanovená.

Obvykle sa u starších pacientov úprava dávky nevyžaduje.

Renálna dysfunkcia

U pacientov s poškodením funkcie obličiek nie je úprava dávkovania potrebná.

Dysfunkcia pečene

U pacientov s poškodenou funkciou pečene nie je úprava dávkovania potrebná.

Vedľajšie účinky

Poruchy imunitného systému: reakcie z precitlivenosti (kožné reakcie, žihľavka, vyrážka, anafylaktický šok).

Poruchy nervového systému: závraty, zmätenosť, dlhodobé užívanie lieku (viac ako 6 mesiacov) môžu spôsobiť vznik senzorickej neuropatie.

Poruchy gastrointestinálneho traktunevoľnosť

predávkovať

Orálna benfotiamina nie je sprevádzaná príznakmi predávkovania. Vysoké dávky vitamínu Wb (nad 1000 mg denne) môžu spôsobiť neurotoxický účinok. Dlhodobé používanie pyridoxínu v dávke 100 mg denne (počas 6 mesiacov) môže tiež viesť k vzniku neuropatie.

Predávkovanie sa prejavuje senzorickou neuropatiou, niekedy aj ataxiou. Výnimočne vysoké dávky pyridoxínu môžu viesť ku kŕčom. Novorodenci a dojčatá môžu vyvinúť sedáciu, hypotenziu a respiračné poruchy (dyspnoe, apnoe).

Terapeutické opatrenia v prípade predávkovania: keď užívate pyridoxín hydrochlorid v dávke nad 150 mg / kg, vyvolajte zvracanie a podajte aktívne uhlie. Zvracanie je najúčinnejšie počas prvých 30 minút po podaní pyridoxínu. Niekedy môže vyžadovať intenzívnu starostlivosť.

Interakcia s inými liekmi

Terapeutické dávky vitamínu B6 môžu znížiť účinok levodopy. Použitie antagonistov pyridoxínu (izoniazid, D-penicilínamín, cykloserín), alkohol a dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén môže viesť k nedostatku vitamínu B6. Tiamín je inaktivovaný 5-fluóruracilom, ktorý blokuje fosforyláciu tiamínu, nekompatibilný s oxidačnými a redukčnými látkami, ako aj fenobarbital, riboflavín, benzylpenicilín, dextróza.

Funkcie aplikácie

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu a prácu s mechanizmami

Milgamma® neovplyvňuje schopnosť riadiť a vykonávať prácu so strojmi, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Bezpečnostné opatrenia

Dlhodobé užívanie lieku (viac ako 6 mesiacov) môže spôsobiť vznik neuropatie. Pacienti s vrodenou intoleranciou fruktózy, malabsorpciou glukózo-galaktózy alebo deficitom sacharózy a izomaltázy nemajú predpísať Milgamma®.

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu a prácu s mechanizmami

Milgamma® neovplyvňuje schopnosť riadiť a vykonávať prácu so strojmi, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Formulár uvoľnenia

15 tabliet v blistri vyrobenom z PVC / PVDC fólie a fólie z hliníkovej fólie, 2 blistre (č. 30 (15x2)) alebo 4 (č. 60 (15x4)) spolu s pokynmi na použitie v škatuli.

Podmienky skladovania

Pri teplote neprevyšujúcej + 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Podmienky predaja liekov

Na predpis.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Nemecko

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Nemecko

Zastúpenie / organizácia nárokov:

Reprezentatívna kancelária komanditnej spoločnosti Verwag Pharma GmbH & Co. KG "(Nemecko) v Bieloruskej republike, 220005 Minsk, Nezavisimosti Ave. 58, blok 4, kancelária 408. Tel. / Fax (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Zloženie lieku milgamma compositum

V prípade neurologických porúch súvisiacich s nedostatkom vitamínu B₁ a B₆ použite liečivo milgamma compositum. Lekári Yusupovskogo nemocnice predpísané lieku vo forme piluliek, tabliet a injekcií. Cena rôznych liekových foriem liečiva sa pohybuje od 300 do 500 rubľov. Recenzie sú dobré.

Na liečbu pacientov trpiacich neurologickými ochoreniami vyžadujúcimi liečbu s milgamma compositum boli na neurologickej klinike vytvorené nasledujúce podmienky:

• Komfortné komory;
• Prieskum pomocou moderných zariadení od popredných výrobcov;
• Liečba najnovšími vitamínovými prípravkami;
• Individuálny prístup k voľbe formy a dávky lieku.

Kuchári poskytujú pacientom vysokokvalitnú stravu. Jedlá obsahujú zvýšené množstvo vitamínov. Zdravotný personál je pozorný voči želaniam pacientov.

Návod na použitie dragee milgamma compositum

Jedna tableta milgamma compositum obsahuje účinné látky benfotiamín 100 mg, hydrochlorid pyridoxínu 100 mg a pomocné zložky:

• Mikrokryštalická celulóza;
• povidón;
• Triglyceridy omega-3;
• Sodná soľ karmelózy.

Kruhový tvar dražé, biely, bikonvexný. Na 15 dražiciach sa nachádza balenie blistrového pásu z polyvinylchloridového filmu a hliníkovej fólie. V lepenkovej škatuli sa nachádzajú 2 alebo 4 blistre a pokyny na použitie milgamma compositum.

Benfotiamín je derivát vitamínu B rozpustný v tukoch.₁. V tele sa prevádza na biologicky aktívne koenzýmy tiamín-difosfát a tiamín-trifosfát. Thiamín-difosfát sa podieľa na pentózafosfátovom cykle oxidácie glukózy. Fosforylovaná forma pyridoxínu (vitamín b₆) sa podieľa na tvorbe fyziologicky aktívnych amínov (adrenalín, serotonín, dopamín, tyramín), metabolických procesov.

Dražé Milgamma compositum sa nepoužívajú na zvýšenie individuálnej citlivosti na tiamín, benfotiamín, pyridoxín alebo iné zložky lieku počas gravidity a dojčenia pre deti. Pretože každý dražé obsahuje 92,4 mg sacharózy, liek nie je predpísaný pacientom s vrodenou intoleranciou fruktózy, malabsorpčným syndrómom glukózy a galaktózy, deficitom glukózo - izomaltu.

Ako užívať milgamma compositum? Dospelý pacient má užívať jednu tabletku lieku denne. Mala by sa umývať s veľkým množstvom čistej vody. Po štyroch týždňoch liečby sa lekári rozhodnú o potrebe pokračovať v užívaní lieku vo vysokých dávkach a zvážia možnosť zníženia vysokej dávky vitamínov B₁ a B₆ až 1 tabletu denne. Ak je to možné, znížte dávku na jednu tabletu denne, aby ste znížili riziko neuropatie spojené s užívaním vitamínu B₆. Pri použití lieku milgamma compositum v dávke 100 mg na jedenkrát počas viac ako šiestich mesiacov sa môže vyvinúť senzorická periférna neuropatia.

Pokyny na použitie tablety milgamma compositum

Jedna potiahnutá tableta milgamma compositum obsahuje účinné látky - 100 mg benfotiamínu a hydrochloridu pyridoxínu, ako aj pomocné zložky:

• Mikrokryštalická celulóza;
• Koloidný oxid kremičitý bez koloidu;
• Sodná soľ kroskarmelózy;
• Povidón kzo;
• Čiastočné glyceridy s dlhým reťazcom;
• Mastenec.

Tablety sú bikonvexné, potiahnuté, bielej farby s hladkým povrchom. Môže ísť o drsnosť, nerovnosti a malé škvrny. Existuje 15 tabliet milgamma compositum v blistri z PVC / PVDC fólie a hliníkovej fólie z hliníkovej fólie. Do kartónovej škatule umiestnite 2 alebo 4 blistre spolu s pokynmi na použitie lieku. Trvanlivosť lieku je 5 rokov. Po uplynutí doby použiteľnosti vyznačenej na obale sa v nemocnici v Yusupove nepoužívajú tablety milgamma compositum.

Liečivo je predpísané pre nedostatok vitamínu B, ku ktorému dochádza pri nadmernom podávaní alkoholu pacientom na hemodialýze po predĺženej podvýžive a gastrointestinálnom chirurgickom zákroku počas malabsorpcie alebo parenterálnej výživy.

Vitamíny B₁ a B₆ patria do kritických vitamínov komplexu vitamínov skupiny B. Pri absencii významných zásob týchto vitamínov v ľudskom tele sa musia denne dostávať. Keď sú nedostatočné, vzniknú neurologické poruchy.

U dospelých pacientov je zvyčajná dávka 1 tableta denne. V prípade potreby sa môže zvýšiť na tri tablety denne. Liečivo sa musí umyť dostatočným množstvom tekutiny. Na zníženie rizika neuropatie spôsobenej vitamínom B6, ktorý je súčasťou prípravku z miligammy, jedna tableta denne môže pokračovať po štyroch týždňoch. U pacientov s poškodením funkcie obličiek, pečene a starších pacientov sa úprava dávky nevykonáva.

Pri užívaní tabliet milgamma compositum sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

• Kožné reakcie;
• Urtikária (vyrážka vo forme pľuzgierov s ružovým odtieňom, ktoré sa zdvíhajú nad povrchom kože);
• Exantém (vyrážka vo forme papuliek, vezikúl, škvŕn rôznych veľkostí).

S rozvojom anafylaktického šoku doktori v nemocnici Yusupov vykonávajú protizápalovú liečbu krvnými náhradami, antihistaminikami a glukokortikoidnými hormónmi. Niekedy majú pacienti nevoľnosť, závraty, poruchy vedomia.

Injekcie lieku milgamma compositum

V rozpore s absorpciou vitamínov B₁ a B₆ V gastrointestinálnom trakte lekári predpisujú injekcie lieku milgamma compositum. Jedna ampulka s obsahom 2 ml lieku obsahuje 100 mg hydrochloridu tiamínu a 100 mg, hydrochloridu pyridoxínu, 1 mg kyanokobalamínu (vitamín _B12). Ako pomocné zložky sa použil hydrochlorid lidokaínu, polyfosforečnan sodný, benzylalkohol, hydroxid sodný, hexakyanoferát draselný a voda na injekciu.

Injekčná liekovka obsahuje červený roztok. Neurotropné vitamíny skupiny B majú priaznivý účinok pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach periférnych nervov a svalov. Vo veľkých dávkach majú nielen substitučný účinok, ale majú aj nasledujúce terapeutické účinky:

• analytické;
• protizápalové;
• Mikrocirkulácie.

Vitamín B₁ hrá kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov. Vitamín B₆ podieľa sa na metabolizme aminokyselín, sacharidov a tukov. Vitamín B₁₂ nevyhnutné pre bunkový metabolizmus, tvorbu krvi a fungovanie nervového systému. Stimuluje metabolizmus nukleových kyselín prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej. Vo veľkých dávkach má cyanokobalamín analgetické, protizápalové a mikrocirkulačné účinky.

Injekcie lieku Milgamma compositum sú predpísané pre neurologické poruchy spôsobené nedostatkom vitamínu B, ktoré nemožno eliminovať úpravou výživy. Vitamíny B₁ a B₆ preniknúť do materského mlieka. Vysoké dávky vitamínu b₁₂ môže potlačiť laktáciu. Injekcie mliečneho kompozitu neznamenajú gravidné a dojčiace ženy.

V prípadoch ťažkej alebo akútnej bolesti liečba začína jednou injekciou lieku denne. Po akútnej fáze patologického procesu alebo syndrómu neexprimovanej bolesti sa roztok liečiva injektuje hlboko do svalu. Injekcie sa vykonávajú 2-3 krát týždenne. Stav pacienta je denne sledovaný lekárom neurologickej kliniky.

V prípade náhodného podania lieku intravenózne je potrebné pozorovanie lekárom. V intervaloch medzi injekciami a po priebehu parenterálnej liečby, s miernou závažnosťou patologického, je 1 tableta milagamu predpísaná kompozitom 3 krát denne.

Pri intramuskulárnom podaní lieku sú možné rovnaké nežiaduce reakcie ako po intravenóznom podaní lieku. V prípadoch veľmi rýchleho zavádzania milgamma compositum, závratov, arytmií, môžu sa vyskytnúť kŕče. Tieto symptómy môžu vyplynúť z predávkovania liekom. Symptomatická liečba predávkovaním.

Liek je z lekární prepustený na lekársky predpis. Čas použiteľnosti - 2 roky. Zdravotnícky personál nemocnice Yusupov ukladá ampulky na injekciu milgamma compositum na miesto chránené pred priamym slnečným žiarením pri teplote nepresahujúcej 20 ° C.

Pri výskyte príznakov nedostatku vitamínov skupiny B urobte stretnutie. Lekár vykoná prieskum, určí prítomnosť indikácií a absenciu kontraindikácií pre použitie lieku milgamma compositum, zvolí vhodnú dávkovaciu formu, dávku a frekvenciu podania. Na žiadosť pacienta namiesto pôvodného lieku milgamma compositum vyrábaného farmaceutickou spoločnosťou Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH (Nemecko) môže byť vymenovaný analóg: Boryvit, neuromultivitis, neurorubin, neurobex. Sestry sestry Milgamma compositum robia podľa pokynov. Hodnotenia pacientov sú dobré.