Acidóza - príčiny a metódy liečby zvýšenej acidity tela

  • Dôvody

V tomto článku budeme hovoriť o acidóze alebo zvýšenom kyslosti tela. Príčiny, typy, riziká, spôsoby liečby a prevencia.

Acidóza - okyslenie organizmu

Akidóza v medicíne sa nazýva určitý stav tela, v ktorom dochádza k jasnému posunu acidobázickej rovnováhy k jej kyslosti.

Súčasne môže byť kyslosť charakterizovaná absolútnym aj relatívnym nadbytkom kyselín.

Okrem toho so zvýšenou kyslosťou tela je vždy prítomné zvýšenie koncentrácie vodíkových iónov.

Acidóza je vždy patológia.

Je veľmi nebezpečné predpokladať, že takýto stav organizmu (dokonca aj pravidelne vznikajúci a dokonca aj to, čo sa považuje za "normu"!) Je normálnym javom moderného života, ďaleko od jeho ekologickej kompatibility a bezpečnosti.

Nemali by ste odmietať zodpovednosť za takéto problémy vo svojom vlastnom tele, je múdrejšie obrátiť sa na informácie, porozumieť príčinám okysľovania tela a urobiť všetko, čo je v našich silách, aby sme zlepšili svoje vlastné blaho.

A čím skôr sa s touto otázkou zaoberáte, tým lepšie, takže problém, ktorý vznikol, je jednoduchší a najlepšie vyriešený na samom začiatku - lepšie pre rýchlejšie a úspešnejšie riešenie.

Symptómy acidózy - ako sa prejavuje okyslenie organizmu?

Klinické prejavy acidózy (symptómy) sa ťažko diferencujú s príznakmi iných ochorení.

Najväčšou "mazanosťou" tejto patológie je to, že pri ľahkých formách acidózy sú klinické prejavy tohto stavu zriedka spojené s narušením rovnováhy medzi kyselinou a bázou.

Hlavné príznaky acidózy sú prejavy ako:

  • vracanie;
  • srdcové palpitácie;
  • strata vedomia;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • stav šoku;
  • krátkodobá nevoľnosť;
  • srdcové arytmie;
  • ospalosť;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • závraty;
  • zmätenosť;
  • inhibícia myslenia.

Čo je nebezpečná acidóza?

Akidóza je nebezpečná - je to nemenná pravda.

Ak čas nerieši tento problém, budete musieť čeliť vážnejším problémom.

Keďže toto porušenie nastane v dôsledku akumulácie oxidačných produktov organických kyselín, ktoré sú v normálnom stave rýchlo odstránené z ľudského tela, takéto porušenie, ak nie je prijaté včasné rozhodujúce kroky na zmenu situácie, môže spôsobiť:

  • zvýšenie zrážanlivosti krvi,
  • infarkt parenchýmových orgánov,
  • periférna trombóza,
  • kóma,
  • dehydratácia (dehydratácia),
  • infarktu myokardu,
  • vážne poruchy mozgu,
  • závažné poruchy obehu
  • kritické poklesy krvného tlaku
  • a dokonca smrť.

Preto je prvý zo všetkých dôležitých krokov na odstránenie acidózy v tele objasnenie príčin, ktoré viedli k tejto patológii.

Príčiny acidifikácie organizmu: prečo sa vyskytuje acidóza?

Existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj acidózy a všetky sú veľmi dôležité a vážne:

  • otravy tela (potraviny a chemické látky),
  • porušenie gastrointestinálneho traktu,
  • znížená chuť do jedla
  • tehotenstvo,
  • dehydratácia,
  • trvalo zdôrazňovať
  • metabolické poruchy (metabolizmus),
  • hypoglykémia (prudký pokles hladiny sazaru v krvi),
  • fajčenie,
  • pravidelné používanie alkoholu
  • nedostatok kyslíka v krvi (takzvané hladovanie kyslíkom),
  • akútne zlyhanie obličiek
  • porucha funkcie dýchania
  • malígnych novotvarov v tele,
  • nezdravá, nezdravá strava (vrátane stravy, chudobných v tele potrebuje živiny),
  • používanie určitých liekov (najmä dlhodobého užívania drog),
  • zlé environmentálne podmienky.

V zriedkavých prípadoch môže byť acidóza vytvorená údajne "bez akéhokoľvek zjavného dôvodu", čo naznačuje výskyt tohto ochorenia.

Podľa štatistík jednou z najčastejších príčin chronickej acidifikácie tela dnes je nesprávne, nie zdravé jedlo, jedlo, v ktorom je veľa nielen mimozemšťanov, ale aj úprimne škodlivé zložky.

Preto nie je zdravá strava bezpečne pripísaná skupine príčin "otravy tela".

Pokiaľ ide o výživu, je potrebné jasne vedieť, aké potraviny vedú k okysleniu tela, a ktorý - naopak prispieť k jeho alkalizácii, teda ľahko sa učí, "kyslé" zoznam a "alkalické" potraviny, a pravidelne upraviť svoj jedálniček na správnej ceste,

Zoznam produktov, ktoré dokážu chrániť pred acidózou - produkty alkalizácie

Bohužiaľ, strava moderného človeka môže byť zriedka nazývaná alkalizovanie.

Všeobecne platí, že denné jedlo preteká kyslé, ani alkalické potraviny, a to je presne to, čo je príčinou pomalého "života" acidózy, alebo ostrým patologickým stavom, v mnohých prípadoch sa podnieti aterosklerózy alebo hypertenzie alebo diabetes, srdcový infarkt, atď., Alebo Bohužiaľ, nie je kompatibilný so životom...

Jedlo modernej osoby pozostáva hlavne z nasýtených tukov, jednoduchých cukrov a stolovej soli.

Je však veľmi chudobná v hrubých vláknach, draslíku a horčíku. Okrem toho v strave väčšiny rafinovaných a spracovaných potravín, múky, cukru, rovnako ako veľa všetkých druhov polotovarov.

Takéto jedlo má kyslé valencie a to všetko má rozhodujúci vplyv na absolútne všetky biochemické procesy v tele, ničí, narúša a zráža AKÉKOĽVEK normálnu aktivitu, ako jednotlivých buniek, tak aj celého orgánov a systémov!

Chronické, silné, pravidelne opakované stresy tiež vyvolávajú acidózu tela. Boli vykonané stovky štúdií o tom, ako sa dramaticky mení kyslosť krvi pod náhlým stresom k acidifikácii: acidobázická rovnováha sa okamžite posúva!

Sedavý životný štýl, nedostatočný pohyb na čerstvom vzduchu: len pár dní takého spôsobu života, na stav osoby výrazne zhoršil.

Bohužiaľ, mnohí z nás už roky žijú v tomto stave, jednoducho sa zvyknú na to, ako naše telo cíti, to je:

  • stav letargie
  • apatia
  • depresie
  • zlé fungovanie zažívacieho traktu,
  • kožné vyrážky (alergie),
  • matná, zemitá pleť,
  • skoré vrásky a kožná laxita,
  • skoré sivé vlasy,
  • potreba "postit" vlastnú energiu vo forme čaju a kávy,
  • a tak ďalej... stať sa, bohužiaľ, "normou"...

Boli vykonané experimenty, ktoré dokazujú aktívny vplyv na procesy okysľovania tela domácich spotrebičov, mobilných telefónov, tabliet a iných zariadení, ktoré moderné ľudia potrebujú.

  • Režim pitnej vody

Nízka kvalita pitnej vody, vrátane vody z plastových fliaš a vody umelého prevzdušňovania, je jednou z príčin okysľovania tela spolu s nedostatočnou spotrebou čistej vody.

Rôzne environmentálne faktory, ktoré sa môžu nazývať "nie prosperujúce", ​​sú v modernom svete skutočným problémom, ktorý má veľmi negatívny vplyv na ľudské zdravie bez toho, aby prešiel posunom normálnej acidobázickej rovnováhy ľudského tela.

Opäť skontrolujte zoznam príčin spôsobujúcich acidózu a pracujte na ich odstránení. Pre väčšiu efektivitu budete musieť požiadať o pomoc odborníkov.

Typy acidózy

Normálna hladina kyslosti je 7,25 - 7,44.

Prekračovanie maximálnych (7,45) a minimálnych (7,24) hodnôt vždy vedie k dysfunkcii enzýmov, deštrukcii buniek, denaturácii proteínov, čo zasa vždy spôsobuje postupnú smrť organizmu.

Existuje kompenzovaná a nekompenzovaná acidóza.

Kompenzovaná acidóza je charakterizovaná krvnou kyslosťou, ktorá sa zvyčajne posúva na spodnú hranicu normálu.

Ak sa hodnota indikátora posunie na kyslú stranu, potom sa acidóza považuje za nekompenzovanú.

Tento posun sa môže vyskytnúť v dôsledku výrazného prebytku kyseliny, ako aj kvôli nedostatku fyzikálnych a chemických mechanizmov a fyziologických mechanizmov, ktoré regulujú rovnováhu medzi kyselinou a zásadou.

Kompenzovaná acidóza často nepoškodzuje telo neustále a nepostrehnuteľne počas niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov, čo postupne vedie k stavu organizmu až po smrť.

Acidóza podľa pôvodu môže byť plyn (respiračná), nie plynná, rovnako zmiešaná.

Plynová acidóza sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nedostatočného odstránenia oxidu uhličitého z tela alebo inhalácie plynu alebo vzduchu, ktorý obsahuje zvýšenú koncentráciu oxidu uhličitého.

Negónová acidóza je primárne charakterizovaná prebytkom niektorých neprchavých kyselín, ako aj primárnou redukciou hladín bikarbonátu v krvi.

Hlavné formy neplynovej formy acidózy sú:

  • vylučovací,
  • metabolické,
  • exogénna acidóza.

Metabolická forma acidózy vzniká zvyčajne v dôsledku prebytku, rozlíšenia alebo nedostatočného viazania kyslých produktov v tkanivách. Takáto forma ochorenia sa môže vyskytnúť pri ketoacidóze a laktátovej acidóze.

Ketoacidóza je stav spôsobený zvýšeným obsahom ketolín v krvnej plazme, ktorý sa vyvíja, keď:

  • diabetes mellitus
  • uhľohydrát nalačno
  • ťažká inzulínová hypoglykémia,
  • vysoká horúčka,
  • alkoholová intoxikácia,
  • hypoxia,
  • popáleniny,
  • poranenia,
  • s niektorými typmi anestézie.
  • Laktátová acidóza je nešpecifický syndróm, ktorý sa vyvinie v niektorých ťažkých patologických stavoch. To vytvára predpoklady pre tvorbu a akumuláciu kyseliny mliečnej v krvi.

Počas intenzívnej svalovej práce môže dôjsť k laktátovej acidóze, a to najmä vtedy, ak nie sú trénovaní, netrpezliví ľudia trpia takým fyzickým stresom: počas tohto procesu sa zvyšuje produkcia kyseliny mliečnej a kvôli nedostatku kyslíka je táto kyselina nedostatočne oxidovaná.

Predĺžená laktátová acidóza sa môže vyskytnúť pri:

  • závažné poškodenie pečene,
  • zníženie dodávky potrebného kyslíka do tela,
  • v rozpore s normálnym fungovaním srdca.

Čo sa týka sekrečnej acidózy, je charakterizovaná znížením eliminácie neprchavých kyselín z ľudského tela.

Táto forma acidózy je najčastejšie označovaná chorobou obličiek, čo sťažuje odstránenie kyslých fosfátov a organických kyselín.

Renálna acidóza sa môže vyskytnúť v dôsledku zvýšenej močovej exkrécie sodných iónov. Tento proces sa môže vyskytnúť napríklad pri dlhodobom užívaní liečiv typu sulfa, ako aj pri niektorých diuretikách.

Okrem toho sa môže vyskytnúť vylučujúca acidóza v dôsledku zvýšenej straty dôležitých zlúčenín v gastrointestinálnom trakte (hnačka, vracanie, predĺžená zvýšená slinenie atď.).

Exogénna acidóza sa zvyčajne vyskytuje, keď sa do ľudského tela zavádza veľké množstvo kyslých zlúčenín, ktoré môžu byť lieky.

Čo sa týka zmiešanej formy acidózy, také formy tejto patológie sa zvyčajne pozorujú u ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo ochoreniami dýchacích ciest.

  • Dôležité príznaky!

Ak sa acidóza začne prehlbovať, potom jedným z prvých príznakov sú patologické reakcie dýchacích orgánov, náhle pichanie atď.

V prípade nekompenzovanej acidózy môže dôjsť k výraznému poškodeniu centrálneho nervového systému, ktoré môže byť napríklad vyjadrené vo forme ospalosti, závratov, straty vedomia a porúch vegetatívnych funkcií.

Tiež rôzne poruchy aktivity a vedomia pacienta sú známkami metabolickej acidózy. Najmä chorá osoba má ospalosť, letargiu a všetky príznaky apatia.

Pri nedostatku inzulínu sa pozoruje depresia šľachových reflexov, ako aj zníženie tonusu kostrového svalstva.

Pokiaľ ide o plynnú acidózu, zvyčajne sa rozvíja s pľúcnou hypoventiláciou, ktorá sa najčastejšie prejavuje zmenou vzhľadu chorého.

Napríklad sa zmení farba kože alebo tvár sa nafúkne a stáva sa pokrytá potu. Mentálny stav pacienta sa tiež mení: spočiatku sa objavuje eufória a talkativita.

Pri ďalšom vývoji choroby sa objavuje ospalosť, letargia, ktorá sa postupne mení na hlbšie poruchy vedomia.

V tomto prípade sa mierny objem dýchania spravidla postupne znižuje.

Ak sa objaví respiračná arytmia, znamená to významnú inhibíciu dýchacieho centra, ako aj zníženie citlivosti dýchacieho centra na oxid uhličitý.

Obsah kyslíka v krvi sa naďalej znižuje a hladovanie kyslíkom, ktoré vedie k metabolickej acidóze, pokračuje. V tomto prípade má človek zvýšenie srdcovej frekvencie a objaví sa srdcová arytmia.

Ak nezačnete liečbu včas, potom chorá osoba môže mať štipľavú respiračnú acidómu, ktorá je často smrteľná.

Často pacienti majú zvýšenú srdcovú frekvenciu, rovnako ako rôzne srdcové arytmie, ale so zvýšeným draslíkom v sére, môže sa naopak srdcová frekvencia znížiť. Vytvorený objem

oddelených močov sa na začiatku mierne zvyšuje, ale pri výraznej acidóze, ktorá je obvykle sprevádzaná poklesom tlaku, sa zaznamenáva zníženie množstva moču.

Pri acidóze môže dokonca existovať nedostatok moču do močového mechúra.

Diagnóza acidózy

Stanovenie presnej diagnózy pomocou rôznych krvných a močových testov, ktoré lekár predpísal. Krvné testy môžu tiež určiť typ acidózy.

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané dodatočné štúdie na stanovenie príčin acidózy.

Pre diagnózu acidózy (a preto pre presnú diagnózu a liečbu výsledkov) sú potrebné všetky potrebné laboratórne testy, ktoré lekár predpíše!

Ak je hodnota acidobázickej rovnováhy zistená laboratórnymi testami nižšia ako hodnota 7,35, je to dôkaz prítomnosti nekompenzovanej fázy acidózy, v takom prípade je pacient naliehavo hospitalizovaný.

Ako znížiť kyslosť v tele - liečba acidózy

Tu všetko samozrejme závisí od dôvodov, pre ktoré vzniklo okyslenie organizmu.

Akidóza je liečiteľná! Hlavnou vecou je reagovať včas na zhoršujúci sa stav tela a odstrániť všetky príčiny, ktoré vyvolali porušenie acidobázickej rovnováhy v tele.

Ale v každom prípade liečba acidózy spočíva predovšetkým v liečbe základnej choroby, ktorá vyvolala nástup acidózy, ako aj v ovplyvňovaní procesu ďalšieho vývoja patológie s cieľom ukončiť jej vznik.

V prípade acidózy plynov je liečba primárne zameraná na obnovenie normálnej ventilácie v pľúcach. Za to je pridelená chorá osoba

bronchodilatátory a expektoranty, odsávanie spúta z dýchacieho traktu a polohové odvodnenie priedušiek.

V prípade nedostatku cukrovky inzulínu sa podáva inzulín.

Pri kyslíkovom hladovaní sa vykonáva kyslíková terapia.

Navyše s nekompenzovanou metabolickou acidózou sa intravenózne podáva roztok hydrogenuhličitanu sodného alebo roztok trisamínu.

Vykonajte VŠETKY snahy o liečbu základnej choroby, ktorú vyšetrenie odhalí!

S rozvojom závažných a pokročilých foriem acidózy sú predpísané lieky obsahujúce hydrogenuhličitan sodný. Tieto lieky zvyšujú hladinu pH na požadovanú hodnotu (7,2 alebo viac). Na roztok chloridu sodného alebo glukózy sa zvyčajne pridáva hydrogenuhličitan sodný.

Ak je acidóza spôsobená otravou, potom základom liečby bude odstránenie toxickej látky z ľudského tela.

V závažnej forme otravy predpísanej dialýzy. Okrem toho sa aplikuje symptomatická liečba na odstránenie rôznych ochorení, ktoré musia byť predpísané výlučne odborníkom.

Vždy vyhľadajte pomoc špecialistu, podrobte sa všetkým nevyhnutným vyšetreniam, ktoré sú pre ne predpísané, dôsledne dodržujte predpísanú liečbu.

A tiež zmeniť svoj životný štýl smerom k zdraviu - bude to zárukou úspešnej a účinnej liečby, ako aj zárukou vášho vynikajúceho zdravotného stavu po mnoho rokov!

Laktátová acidóza, aké sú tieto príznaky

Riaditeľ ústavu pre diabetes: "Vyhoďte meter a testovacie prúžky. Už viac Metformín, Diabeton, Siofor, Glucophage a Januvia! Doprajte si to s tým. "

Acidóza - stav tela, charakterizovaný porušením acidobázickej rovnováhy tela s posunom smerom k zvýšeniu kyslosti a poklesom pH jeho média. Hlavným dôvodom vývoja stavu je nahromadenie oxidačných produktov organických kyselín, ktoré sa z tela zvyčajne rýchlo vylučujú. Zvýšenie koncentrácie produktov oxidácie organických kyselín v priebehu acidózy môže byť spôsobené vonkajšími faktormi (vdychovaním vzduchu s vysokou koncentráciou oxidu uhličitého), ako aj vnútornými faktormi, ktoré zhoršujú fungovanie systému, čo vedie k narušeniu metabolizmu produktu ak akumulácii metabolitov organických kyselín. Ťažké stavy pri acidóze spôsobujú šok, kómu a smrť pacienta.

Akidóza akéhokoľvek pôvodu môže viesť k kritickým stavom tela:

  • dehydratácia;
  • Zvýšené zrážanie krvi;
  • Kritické kolísanie krvného tlaku;
  • Infarkt myokardu, infarkt parenchýmových orgánov;
  • Znížený cirkulujúci objem krvi;
  • Periférna trombóza;
  • Zhoršená funkcia mozgu;
  • kómu;
  • Death.

Klasifikácia acidózy

Podľa mechanizmov vývoja acidózy sa rozlišujú nasledovné typy porúch:

  • Ne-respiračná acidóza;
  • Respiračná acidóza (vdýchnutie vzduchu s vysokou koncentráciou oxidu uhličitého);
  • Zmiešaný typ acidózy (stav spôsobený rôznymi typmi acidózy).

Nedýchacia respiračná acidóza podlieha následnej klasifikácii:

  • Vylučujúca acidóza je stav vyvinutý v rozpore s funkciou odstraňovania kyselín z tela (renálna dysfunkcia);
  • Metabolická acidóza je najkomplexnejší stav charakterizovaný akumuláciou endogénnych kyselín v telesných tkanivách;
  • Exogénna acidóza je stav zvyšujúcej sa koncentrácie kyseliny v dôsledku príjmu veľkého množstva látok premenených na kyseliny v procese metabolizmu.

Z hľadiska pH je acidóza klasifikovaná ako:

  • kompenzovať;
  • subcompensated;
  • Dekompenzovaná.

Keď pH dosiahne minimálne (7,24) a maximálne (7,45) hodnoty (normálne pH = 7,25 - 7,44), dochádza k denaturácii proteínov, k deštrukcii buniek, k zníženiu funkcie enzýmov, čo môže viesť k smrti organizmu.

Acidóza: príčiny choroby

Akidóza nie je choroba. Toto je stav tela, ktorý je spôsobený vystavením určitým faktorom. V prípade acidózy môžu nasledujúce faktory spôsobiť vývoj tohto stavu:

  • Hladovanie, diéta, zneužívanie alkoholu, fajčenie;
  • Otravy, strata chuti do jedla, iné poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • Podmienky organizmu, pri ktorom je metabolizmus narušený (diabetes mellitus, zlyhanie obehu, horúčkové stavy);
  • tehotenstva;
  • Zhubné nádory;
  • dehydratácia;
  • Zlyhanie obličiek;
  • Otrava látkami, ktorých metabolizmus v tele vedie k tvorbe prebytočných kyselín;
  • Hypoglykémia (zníženie hladiny glukózy v krvi);
  • Kyslíkové hladovanie (v podmienkach šoku, anémie, zlyhania srdca);
  • Strata bikarbonátu obličkami;
  • Používanie určitého množstva liekov (salicyláty, chlorid vápenatý a iné);
  • Poruchy dýchania.

V niektorých prípadoch acidózy neexistujú žiadne dôvody, ktoré by jasne poukazovali na vývoj stavu.

Acidóza: príznaky, klinický obraz choroby

Pri acidóze sa symptómy ťažko diferencujú so symptómami iných ochorení. V miernejších formách acidózy symptómy nie sú spojené so zmenou acidobázickej rovnováhy tela. Hlavné príznaky acidózy sú:

  • Krátka nevoľnosť, zvracanie;
  • Všeobecná nevoľnosť;
  • Palpitácie, dýchavičnosť;
  • Srdcové arytmie;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • Poruchy centrálneho nervového systému (ospalosť, zmätenosť, závrat, strata vedomia, letargia);
  • Podmienky šoku;

Treba poznamenať, že v miernych formách acidózy sa symptómy vôbec nezobrazia.

Diagnóza acidózy

Nasledujúce výskumné metódy sa používajú na presnú diagnostiku acidózy:

  • Analýza krvných plynov (na analýzu sa odoberá arteriálna krv z radiálnej tepny na zápästí, analýza venóznej krvi nespôsobí presné stanovenie hodnoty pH);
  • Analýza pH v moči;
  • Analýza arteriálnej krvi pre sérové ​​elektrolyty.

Krvné testy hlavných indikátorov metabolizmu (zloženie plynu a hladina sérových elektrolytov) ukazujú nielen prítomnosť acidózy, ale tiež určujú typ acidózy (respiračné, metabolické). Na určenie príčin acidózy môžu byť potrebné ďalšie štúdie.

Acidóza: liečba

Vzhľadom na skutočnosť, že táto podmienka je spôsobená poruchou fungovania telesných systémov, v prípade acidózy sa liečba zníži na liečbu základnej choroby, patologického stavu alebo dysfunkcií, ktoré vyvolali posun v rovnováhe medzi kyselinou a bázou.

Na korekciu metabolickej acidózy liečba zahŕňa intravenózne podanie tekutiny, ako aj liečbu základnej choroby, ktorá spôsobila tento stav.

Pri ťažkých formách liečby acidóza je potrebné vymenovať lieky obsahujúce hydrogenuhličitan sodný (pitie, infúzne roztoky) na zvýšenie pH na hodnotu 7,2 a vyššiu. Na roztoky glukózy alebo chloridu sodného sa pridáva hydrogenuhličitan sodný v závislosti od porúch objemového obehu v dôsledku acidózy.

Symptomatická liečba je predpísaná na zmiernenie výrazných ochorení pri acidóze. S rozvojom acidózy v dôsledku otravy, liečba zahŕňa odstránenie toxickej látky z tela, v prípade ťažkej otravy dialýza sa používa.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Čo je to acidóza?

Acidóza (z latinskej kyseliny Acidus), zmeny v acidobázickej rovnováhe tela v dôsledku nedostatočného vylučovania a oxidácie organických kyselín (napríklad kyseliny beta - maslovej). Zvyčajne sa tieto výrobky rýchlo odstránia z tela. Pri febrilných ochoreniach, poruchách čriev, tehotenstve, na lačno atď. Sú v tele zachytené, čo sa prejavuje v miernych prípadoch vyvolaním kyseliny acetoctovej a acetónu v moči (takzvaná acetonúria) av závažných prípadoch (napríklad diabetes mellitus) do kómy.

Čo spôsobuje acidózu

Zvyčajne sa z tela rýchlo odstránia oxidujúce produkty organických kyselín. Pri febrilných ochoreniach, poruchách čriev, tehotenstve, na lačno atď. Sú v tele zachytené, čo sa prejavuje v miernych prípadoch vyvolaním kyseliny acetoctovej a acetónu v moči (takzvaná acetonúria) av závažných prípadoch (napríklad diabetes mellitus) do kómy.

Patogenéza (čo sa deje?) Počas acidózy

Podľa mechanizmov výskytu existujú 4 typy porušení stavu kyseliny a bázy, z ktorých každá môže byť kompenzovaná a dekompenzovaná:

  1. non-respiračná (metabolická) acidóza;
  2. respiračná acidóza;
  3. non-respiračná (metabolická) alkalóza;
  4. respiračná alkalóza.

Ne-respiračná (metabolická) acidóza je najčastejšou a najťažšou formou poškodenia pôvodnej kyseliny. Základom ne-respiračnej (metabolickej) acidózy je akumulácia takzvaných neprchavých kyselín (kyselina mliečna, kyselina hydroxybutánová, acetoacetát atď.) V krvi alebo strata tlmivých báz v tele.

Symptómy kyslosti

Hlavné príznaky acidózy sú často maskované prejavmi základnej choroby alebo je ťažké ich odlíšiť. Mierna acidóza môže byť asymptomatická alebo sprevádzaná nejakou únavou, nauzeou a vracaním. Závažná metabolická acidóza (napríklad pH je nižšia ako 7,2 a koncentrácia bikarbonátových iónov je menšia ako 10 meq / l) je najcharakteristickejšia ako hyperpénia, prejavujúca sa najprv zvýšením hĺbky a potom rýchlosťou dýchania (dýchanie Kussmaul). Môžu sa vyskytnúť príznaky zníženia objemu EKG, najmä pri diabetickej acidóze alebo strate bázy cez gastrointestinálny trakt. Závažná acidóza niekedy vedie k vzniku obehového šoku v dôsledku zhoršenej kontraktility myokardu a reakcie periférnych ciev na katecholamíny, ako aj rastúceho stuporu.

Diagnóza acidózy

Pri závažnej acidóze, keď sa obsah bikarbonátových iónov v plazme stane veľmi nízky, pH moču klesne pod 5,5, pH krvi klesne pod 7,35, koncentrácia HCO3 klesne pod 21 meq / l. Pri absencii pľúcnych ochorení nedosahuje parciálny tlak oxidu uhličitého v arteriálnej krvi 40 mm Hg. Art. Pri jednoduchej metabolickej acidóze sa môže znížiť o približne 1-1,3 mm Hg. Art. pre každé mEq / l zníženie hladiny HCO3 v plazme. Vyššia incidencia pCO2 indikuje súčasnú primárnu respiračnú alkalózu.

Mnohé formy metabolickej acidózy sú charakterizované zvýšením neurčitých aniónov. Počet nezistiteľných sérových aniónov (niekedy nazývaných interval aniónov alebo nedostatok aniónov) sa odhaduje rozdielom medzi koncentráciou sodíka v sére a súčtom koncentrácií chloridov a bikarbonátov. Predpokladá sa, že za normálnych okolností sa táto hodnota mení v rozmedzí 12 + 4 mEq / l. Získal sa však meraním hladín elektrolytov pomocou automatického analyzátora Technicon, ktorý bol široko používaný v sedemdesiatych rokoch minulého storočia. V súčasnosti väčšina klinických laboratórií používa iné techniky, ktoré poskytujú mierne odlišné počty. Najmä normálna hladina chloridu v sére je vyššia a nezistiteľné anióny sú zvyčajne nižšie - iba 3 až 6 mekv. Mali by ste to vedieť a postupovať od hraníc noriem stanovených v laboratóriu, ktorých služby sa v tomto konkrétnom prípade používajú.

Metabolická acidóza môže byť spojená s akumuláciou nezistiteľných aniónov - napríklad sulfát pri zlyhaní obličiek, ketónmi pri diabetickej alebo alkoholickej ketoacidóze, laktáte alebo exogénnych toxických látkach (etylénglykol, salicyláty). Metabolická acidóza s normálnym množstvom nedetegovateľných aniónov (hyperchlórna metabolická acidóza) je zvyčajne spôsobená primárnou stratou bikarbonátu v gastrointestinálnom trakte alebo obličkách (napríklad pri renálnej tubulárnej acidóze).

Diabetická acidóza sa zvyčajne vyznačuje hyperglykémiou a ketonémiou. Pri hyperglykémii a neketónovej kyseline (podľa bežných klinických testov) sa acidóza zvyšuje obsah kyseliny mliečnej a / alebo p-hydroxymaslovej v krvi.

Otrava etylénglykolom by sa mala podozrievať v prípade nevysvetliteľnej acidózy, ak sú v moči prítomné kryštály oxalátu.

Otrava salicylátom je charakterizovaná najskôr respiračnou alkalózou a potom metabolickou acidózou; hladina salicylátov v krvi zvyčajne presiahne 30-40 mg%.

Keďže acidóza je často sprevádzaná hypovolémiou, často sa zaznamenáva mierna azotémia (obsah močoviny v krvi je 30-60 mg%). Významnejšie zvýšenie hladín močovinového dusíka v krvi, najmä v kombinácii s hypokalciémiou a hyperfosfatémiou, indikuje zlyhanie obličiek ako príčinu acidózy. Hypokalcémia sa niekedy pozoruje pri septickom šoku. Zmeny hladiny draslíka v sére počas acidózy boli diskutované vyššie (pozri poruchy metabolizmu draslíka). Pri laktátovej acidóze je hyperkalémia relatívne zriedkavá, pokiaľ súčasne nedôjde k zlyhaniu obličiek a / alebo k zvýšenému poškodeniu tkaniva.

Liečba kyseliny

Odstránenie príčiny acidózy (napríklad nedostatok inzulínu pri cukrovke), a tiež symptomatická - požitie sódy, veľa nápoja.

Ktorí lekári majú byť konzultovaní, ak máte acidózu

Núdzový lekár

R "Р 'Р" Р "Р-Р-Р ™ R? R> РН Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р

Akidóza: príčiny, formy, prejavy, diagnóza, ako liečiť, keď je nebezpečné

Akidóza je jednou z foriem acidobázickej nerovnováhy, pri ktorej dochádza k okysleniu vnútorného prostredia kvôli akumulácii kyslých produktov a vodíkových iónov. Zvyčajne sa tieto produkty rýchlo odstránia kvôli práci pufrovacích systémov a orgánov vylučovania, ale s množstvom patologických stavov, tehotenstva atď. kyslé produkty sa hromadia, prenikajú do moču a môžu viesť ku kóme.

Prebytok kyselín sa objavuje, keď je ich nadmerná produkcia alebo nedostatok eliminácie, čo vedie k zníženiu pH a rozvoju acidózy, čo nie je nezávislé ochorenie, ale odráža iba vývoj inej patológie a považuje sa za jednu z možných komplikácií.

Pri normálnej hodnote pH v krvi je 7,35-7,38. Odchýlky od tejto hodnoty sú plné vážnych porúch homeostázy, práce životne dôležitých orgánov a dokonca môžu byť život ohrozujúce, takže indikátor je veľmi starostlivo monitorovaný pre ťažkú ​​patológiu vnútorných orgánov, pre pacientov s jednotkami intenzívnej starostlivosti, pacientov s rakovinou, u tehotných žien, ktoré sú náchylné na tento typ porúch.

Nadbytok kyslých produktov môže byť absolútny alebo relatívny, kompenzovaný alebo nekompenzovaný. Krátkodobé kolísanie pH je normálne, čo odráža intenzívny metabolizmus, vplyv stresových faktorov atď., Ale vďaka koordinovanej práci vyrovnávacích systémov, obličiek a pľúc sa rýchlosť kyseliny a bázy rýchlo vráti do normálu. Takáto acidóza nemá čas dať príznaky, a preto sa zapadá do rámca fyziologického adaptačného mechanizmu.

Okysľovanie vnútorného prostredia sa môže vyskytovať chronicky s chybami vo výžive, ktoré sú náchylné k mnohým ľuďom, mladým aj zrelé. Tento druh acidózy je celoživotný bez toho, aby spôsoboval výrazné príznaky alebo narušenie života. Okrem výživy je kyslosť vnútorného prostredia ovplyvnená kvalitou pitnej vody, úrovňou fyzickej aktivity, psycho-emociálnym stavom, hypoxiou kvôli nedostatku čerstvého vzduchu.

Stanovenie úrovne pH krvi nie je zahrnuté v nutne stanovených parametroch života. Je objasnené, keď sa objavujú príznaky porúch acidobázickej rovnováhy, najčastejšie u pacientov s jednotkami intenzívnej starostlivosti a intenzívnymi starostlivosťami. Je nevyhnutné ihneď liečiť acidózu, pretože pokles pH je plný ťažkých porúch mozgovej aktivity, kómy a smrti pacienta.

Príčiny a typy acidózy

Je dôležité si uvedomiť, že acidóza je len jedným z príznakov, pri ktorom je určenie skutočnej príčiny porušenia mimoriadne dôležité pre odborníkov.

Príčiny acidózy môžu byť:

  • Choroby vyskytujúce sa s horúčkou;
  • Patológia obličiek;
  • Dlhotrvajúca hnačka;
  • Pôst alebo nevyvážená výživa;
  • Stav tehotenstva;
  • Porušenie pľúcnej ventilácie počas zápalových procesov, srdcová patológia;
  • Endokrinné a metabolické poruchy (diabetes mellitus, tyreotoxikóza).

Zvýšenie telesnej teploty, ktoré je sprevádzané rôznymi patológiami infekčnej aj neinfekčnej povahy, sprevádza zintenzívnenie metabolizmu a vývoj špeciálnych ochranných proteínov - imunoglobulínov. Ak teplota presiahne 38,5 stupňov, metabolizmus sa mení smerom k katabolizmu, keď sa rozklad bielkovín, tukov a sacharidov zvyšuje, čo vedie k okysleniu vnútorného prostredia.

Tehotenstvo je špeciálnym stavom budúceho tela matky, ktorého mnohé orgány sú nútené pracovať v intenzívnom režime. Poskytnutie plodu živinami a kyslíkom si vyžaduje zvýšenie hladiny metabolizmu, zatiaľ čo produkty rozpadu sa stávajú viac, a to nielen na úkor ich vlastných, materských, ale aj na úkor tých, ktoré rastú v materskom plodu.

Nedostatočný príjem živín je ďalším dôležitým faktorom spôsobujúcim acidózu. Pri pôste sa telo snaží zabezpečiť energiu z už existujúcich rezerv - tukové tkanivo, glykogén pečene a svalov atď. Rozpad týchto látok vedie k rozpadu acidobázickej rovnováhy s posunom pH smerom k okysleniu v dôsledku prebytku tvorby kyslých produktov samotným telom.

Avšak nielen nedostatok potravy, ale aj jeho nesprávne zloženie prispieva aj k rastu chronickej acidózy. Predpokladá sa, že živočíšne tuky, soľ, uhľohydráty, rafinované produkty so súčasným nedostatkom vlákniny a stopových prvkov prispievajú k rozvoju acidózy.

Pri poruchách funkcie dýchania sa môže vyskytnúť významný posun v rovnováhe medzi kyselinou a zásadou. Znížením objemu pľúcnej ventilácie v krvi dochádza k akumulácii prebytku oxidu uhličitého, čo nevyhnutne vedie k acidóze. Takýto jav sa môže pozorovať pri pľúcnom edéme, závažnom respiračnom zlyhaní na pozadí emfyzému alebo astmy, zápalu pľúc - respiračnej acidóze.

V závislosti od patogenetického mechanizmu vzniku acidózy a stupňa poruchy orgánov existuje niekoľko typov acidózy. Podľa hodnoty pH je:

  • Kompenzované - keď kyslosť nepresahuje hranice extrémnej dolnej hranice normy, rovná sa 7,35, zatiaľ čo symptómy zvyčajne chýbajú;
  • Subkompenzovaný - pH klesá ešte viac, dosahuje 7,25, môžu sa prejavovať príznaky dysmetabolických procesov v myokarde vo forme arytmií, ako aj dýchavičnosť, zvracanie a hnačka;
  • Dekompenzovaný - indikátor kyslosti je nižší ako 7,24, jasne sa prejavujú poruchy zo strany srdca, tráviaceho ústrojenstva, mozgu alebo dokonca straty vedomia.

Kauzálnym faktorom rozlišujeme:

  1. Plynová acidóza - jej príčiny môžu byť porušením výmeny pľúcnych plynov (patológia respiračných orgánov) a potom sa nazývajú respiračné (respiračné), ako aj zmeny v zložení vzduchu s nadbytkom oxidu uhličitého, hypoventilácia v prípade poranenia hrudníka atď.
  2. non-plyn;
  3. Metabolická acidóza - sa rozvíja v rozpore s metabolickými procesmi, neschopnosťou viazať alebo zničiť kyslé zložky krvi (diabetes atď.);
  4. Vylučovanie (vylučovanie) - ak obličky nie sú schopné odstrániť z tela kyselinu rozpustenú v krvi (renálne), alebo viac čreva sa stráca z čreva a žalúdka, množstvo alkálie je gastrointestinálna odroda;
  5. Exogénne - pri vstupe zvonka do veľkého množstva kyselín alebo látok, ktoré sa môžu v tele premeniť na procesy biochemických reakcií v tele;
  6. Zmiešaná verzia okysľovania vnútorného prostredia, v ktorej existuje kombinácia niekoľkých mechanizmov vývoja patológie. Napríklad ochorenia srdca a pľúc, pľúc a obličiek, cukrovka a súčasné poškodenie obličiek, pľúc, čriev atď.

Metabolická acidóza

Jednou z najbežnejších foriem je metabolická acidóza, pri ktorej sa koncentrácia kyseliny mliečnej, acetoacetickej a ß-hydroxymaslovej zvyšuje v krvi. Prebieha ťažšie ako iné druhy, sprevádzané zvýšenou hladinou draslíka v krvi a poklesom hemoperfúzie v obličkách.

Diabetes mellitus, tyreotoxikóza, pôst, zneužívanie alkoholu a iné príčiny vedú k nežiadúcej acidóze av závislosti od typu kyseliny, ktorá sa hromadí hlavne v tele, je laktátová acidóza (laktátová acidóza) a ketoacidóza charakteristická pre diabetes mellitus.

Laktátová acidóza v krvi zvyšuje laktát s ketoacidózou - produktmi metabolizmu kyseliny acetoctovej. Oba typy môžu byť ťažké pri cukrovke a môžu viesť ku kóme vyžadujúce okamžitú a kvalifikovanú pomoc. Zriedkavo vzniká laktátová acidóza s nadmernou fyzickou námahou, najmä u ľudí, ktorí pravidelne nevykonávajú cvičenia. Kyselina mliečna sa vytvára vo svaloch, spôsobuje bolesť a v krvi okysličuje.

Zjavenia acidózy

Symptómy acidózy závisia od stupňa zmeny pH v kyslej strane. V prípade kompenzovaných foriem patológie sa nevyskytujú mierne príznaky, alebo sú málo a sotva viditeľné, avšak s nárastom kyslých potravín, slabosťou, únavou, zmenou dychu, šokom a kóma.

Symptómy acidózy môžu byť maskované prejavmi základnej patológie alebo veľmi podobné, čo sťažuje diagnostiku. Mierna acidóza je často asymptomatická, závažná - vždy dáva klinike narušené dýchanie, je možné znížiť kontraktilitu srdcového svalu a reakciu periférneho cievneho lôžka na adrenalín, čo spôsobuje kardiogénny šok a kómu.

Metabolická acidóza je sprevádzaná veľmi charakteristickou respiračnou poruchou typu Kussmaul, ktorá je zameraná na obnovenie acidobázickej rovnováhy tým, že zvyšuje hĺbku dýchacích ciest, v ktorej sa do okolitého vzduchu uvoľňuje väčší objem oxidu uhličitého.

Pri respiračnej acidóze v dôsledku poklesu výmeny alveolárnych plynov bude dýchanie plytké, možno ešte častejšie, ale nebude sa prehlbovať, pretože alveoly nie sú schopné zabezpečiť zvýšenú úroveň vetrania a výmeny plynov.

Najpresnejšie informácie o koncentrácii oxidu uhličitého v krvi pacienta, ktoré môže lekár získať bez použitia ďalších metód vyšetrenia, poskytuje hodnotenie typu dýchania. Keď sa ukázalo, že pacient je naozaj acidóza, odborníci budú musieť zistiť svoju príčinu.

Najmenej diagnostické ťažkosti vznikajú pri respiračnej acidóze, ktorej príčiny sú zvyčajne rozpoznané pomerne ľahko. Najčastejšie v úlohe spúšťača sú obštrukčný emfyzém, zápal pľúc, intersticiálny pľúcny edém. Na objasnenie príčin metabolickej acidózy sa vykonáva množstvo ďalších štúdií.

Mierne výrazná kompenzovaná acidóza prebieha bez akýchkoľvek symptómov a diagnóza spočíva v štúdiu pufrovacích systémov krvi, moču atď. Keď závažnosť patológie prehlbuje, typ dýchania sa mení.

Pri dekompenzácii acidózy dochádza k porušeniu mozgu, srdca a krvných ciev, tráviaceho traktu spojeného s ischemicko-dystrofickými procesmi na pozadí hypoxie a nahromadenia prebytočných kyselín. Zvýšenie koncentrácie hormónov nadobličiek (adrenalín, norepinefrín) prispieva k tachykardii a hypertenzii.

Pacient so zvýšením tvorby katecholamínov zaznamenáva palpitácie, sťažuje sa na zvýšenú srdcovú frekvenciu a kolísanie krvného tlaku. Keď sa acidóza zhorší, môže sa spojiť arytmia, často sa rozvinie bronchiálne spazmy, sekrécia zažívacích žliaz sa zväčšuje, preto môžu byť medzi príznakmi aj zvracanie a hnačka.

Účinok okyslenia vnútorného prostredia na aktivitu mozgu vyvoláva ospalosť, únavu, zabránené vedomie, apatie a bolesti hlavy. V závažných prípadoch sa zhoršené vedomie prejavuje ako kóma (napríklad v prípade diabetes mellitus), keď pacient nereaguje na vonkajšie podnety, žiaci sú dilatované, dýchanie je zriedkavé a povrchné, svalový tonus a reflexy sa znižujú.

V prípade respiračnej acidózy dochádza k zmene vzhľadu pacienta: koža sa zmení na farbu od kyanózy až po ružovú, potiahne sa lepkavým potom a objaví sa nafúknutá tvár. V počiatočných štádiách respiračnej acidózy môže byť pacient rozrušený, euforický, hovorný, ale s akumuláciou kyslých potravín v krvi, zmeny správania v smere apatia, ospalosť. Dekompenzovaná respiračná acidóza sa vyskytuje pri sopore a kóme.

Metabolická látka sa pridáva do mechanizmu dýchania na základe nerovnováhy medzi kyselinou a zásadou. Pacient má zvýšenú tachykardiu, zvyšuje riziko porúch srdcového rytmu a ak nezačnete liečbu, budete mať kómu s vysokým rizikom smrti.

Ak je acidóza spôsobená uremia na pozadí chronického zlyhania obličiek, príznaky môžu zahŕňať kŕče spojené s poklesom koncentrácie vápnika v krvi. S nárastom močoviny v krvi, nedostatkom inzulínu sa dýchanie stane hlučným, objaví sa charakteristický zápach amoniaku.

Diagnóza a liečba acidózy

Diagnóza acidózy je založená na laboratórnych štúdiách zloženia krvi a moču, určovaní pH krvi, hodnotenia účinnosti tlmivých systémov. Spoľahlivé príznaky, ktoré umožňujú spoľahlivo presne posúdiť prítomnosť acidózy, nie.

Okrem zníženia pH v krvi na 7,35 a nižšie sú charakteristické aj tieto:

  • Zvýšený tlak oxidu uhličitého (s respiračnou acidózou);
  • Zníženie štandardného bikarbonátu a báz (s metabolickým variantom acidobázickej nerovnováhy).

Korekcia miernych foriem acidózy sa uskutočňuje vymedzením množstva pitných a alkalických kvapalín, produkty, ktoré podporujú tvorbu kyslých metabolitov, sú vylúčené z stravy. Nezabudnite dokončiť prieskum na určenie príčiny zmeny pH.

Nedávno boli široko prijaté teórie, podľa ktorých sú rôzne patologické procesy spojené s okyslením vnútorného prostredia. Prívrženci alternatívnej medicíny sa snažia používať bežnú sódu ako univerzálny liek na všetky choroby. Musíte však najprv zistiť, či je tak užitočná a či je pre chorého neškodná ako ktorákoľvek iná osoba obyčajná sóda?

V prípade zhubných nádorov nepochybne liečba sóda nebude mať požadovaný účinok, a to aj bolí, gastritída - zhoršiť existujúcu sekrečných porúch a prípadne vyvolať atrofickej procesy v sliznici, a keď alkalóza - prispieva k normalizácii acidobázickej rovnováhy, ale iba v prípade, že primeranosť dávka, spôsob podávania a kontinuálne laboratórne monitorovanie pH, báz a hydrogénuhličitanu v krvi.

Patogénne terapia acidóza je eliminovať patológie, ktorá spôsobovala posun pH na kyslú stranu, -.. respiračné zlyhanie, pľúcny edém, diabetes mellitus, urémia, atď. Na tento účel menovaný bronchodilatanciá (beta-agonisty - salbutamol, salmeterol, izoprenalín, teofylín), mukolytiká a expektorant (acetylcysteín, Ambroxol), antihypertenzíva (enalapril, kaptopril), dávka inzulínu je upravená pri cukrovke. Okrem liečebnej podpory sa vykonáva rehabilitácia dýchacích ciest a polohová drenáž priedušiek, aby sa obnovila ich priechodnosť.

Symptomatická terapia na normalizáciu acidobázickej rovnováhy spočíva v použití sódy a ťažkého pitia. V prípade dekompenzovanej acidózy a kómy sa sterilný roztok hydrogénuhličitanu sodného injektuje intravenózne za konštantnej kontroly acidobázickej rovnováhy krvi a za resuscitačných podmienok.

Komplikácie diabetu - laktátová acidóza, čo to je a ako rozpoznať prvé príznaky

Laktátová acidóza je stavom tela, v ktorom sa nahromadzuje kyselina mliečna pod vplyvom mnohých dôvodov. Môže sa hromadiť svalmi človeka, jeho pokožky, mozgu.

V dôsledku kumulácie kyselín sa upravuje acidóza a získava charakter metabolickej acidózy. Počas normálneho života je kyselina mliečna tvorená v malom množstve v tele, je to metabolit metabolických procesov.

Potom sa transformujú na laktát, ktorý prechádza pečeňovými bunkami ďalej na oxid uhličitý, vodu a glukózu. V patológii procesov spracovania kyseliny mliečnej v pečeni začne stav laktátovej acidózy.

Pozrime sa, čo je táto choroba?

Čo je to?

Laktátová acidóza je komplikáciou diabetu 2. typu. Keď poruchy v pankrease sprevádzané inzulínovou rezistenciou spôsobujú metabolické poruchy v tele.

Toto je začiatok pre vznik komplikácií a v dôsledku toho začnú trpieť takmer všetky orgány a systémy tela.

Laktátová acidóza sa vyskytuje pri diabetickej nefropatii. Na pozadí patológie obličiek nie sú schopné odstrániť toxické produkty z tela, čím sa začínajú hromadiť škodlivé metabolity, čo vedie k sebestačnosti tela, a tým k akumulácii kyseliny mliečnej.

príznaky

Laktátová acidóza môže trvať len niekoľko hodín akútnu formu a nedáva zodpovedajúce príznaky.

V podstate však prvé znaky sú nasledovné:

  • apatia;
  • Rýchle dýchanie;
  • Poruchy spánku a nedostatok;
  • ospalosť;
  • Bolesť svalov;
  • Bolesť v hrudníku.

Na pozadí akútnej acidózy je činnosť srdca narušená a kardiovaskulárna nedostatočnosť sa prejavuje.

V niektorých prípadoch je zvýšenie acidózy sprevádzané príznakmi ako zvracanie a bolesť brucha, zhoršenie zdravia. Možné neurologické symptómy: nedostatok reflexov, paréza (neúplná paralýza), hyperkinéza (nedobrovoľné pohyby jednej alebo skupiny svalov).

Strata vedomia môže byť vážnym predzvesťou kómy. Mastu predchádza ťažké dýchanie s charakteristickým zvukom. Ale charakteristický zápach acetónu (vonia ako jablká) chýba.

Potom sa krvný tlak (kolaps) prudko zníži, prívod krvi do vnútorných orgánov je narušený. V tomto kontexte množstvo moču vylučovaného obličkami klesá a potom sa úplne zastaví. Následne dochádza k intravaskulárnej koagulácii, ktorá vyvoláva vznik trombózy a hemoragickej nekrózy prstov končatín. Koža a sliznice môžu byť suché.

dôvody

Tento syndróm je vyvolaný niekoľkými dôvodmi:

  • infekcie;
  • Ťažké krvácanie;
  • Infarkt myokardu;
  • Ťažké zranenia;
  • Zlyhanie obličiek;
  • Diabetes mellitus;
  • Chronické ochorenie pečene;
  • vitamínové nedostatky;
  • Užívanie liekov, ktorých súčasťou je biguanid;
  • Pohlavne prenosné choroby.
  • Dlhodobé fyzické cvičenie vyvoláva svalovú hypoxiu, čo vedie k vzniku laktátovej acidózy.

    Nádory v tele, ako napríklad leukémia, môžu spôsobiť podobný patologický stav tela. Súčasne nádorové bunky nie sú schopné rozdeliť glukózu pomocou kyslíka a vylučovať veľké množstvo laktátu.

    Pri pľúcnom alebo intestinálnom infarkte môže dýchacie zlyhanie a nedostatok tiamínu tiež spôsobiť komplikáciu, pri ktorej sa tvorí laktátová acidóza.

    Na pozadí aterosklerózy sa cievy držia spolu, čo vedie k hypoxii tkaniva a následne k laktátovej acidóze.

    V alkoholizme, etylalkohol porušuje metabolizmus, čo vedie k akumulácii kyseliny mliečnej v tele. Patologický stav tela môže byť príčinou otravy metanolom. Okrem toho sa acidóza veľmi rýchlo zvyšuje.

    diagnostika

    Ak sa prejavia príznaky poškodenia zdravia alebo prejavy špecifických symptómov osoby, musia byť ihneď prepravované do zdravotníckeho zariadenia.

    Zistený syndróm acidózy je ťažký, špecifické symptómy a biochemické krvné testy môžu pomôcť pri stanovení diagnózy.

    Laktátová acidóza sa stanovuje analýzou krvi v laboratóriu. So syndrómom sa výrazne zvyšuje miera kyseliny mliečnej v krvi.

    Paralelne sa znížia úrovne rezervnej alkality, hydrogenuhličitanov. Ale aj indikátory komplikácií môžu byť zvýšené hladiny sérových hladín dusíka a lipidov. Krvná biochémia je schopná indikovať kómu laktátovej acidózy.

    Určte tiež úroveň týchto ukazovateľov:

    • hydrogénuhličitanov;
    • Hladina cukru v krvi;
    • Acetón v moči.

    liečba

    Samošetrenie doma často vedie k smrti. Terapia sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí.

    Kvapka s roztokom hydrogenuhličitanu sodného pomôže znížiť kyslosť krvi a tkanív.

    Intravenózne podávanie lieku by sa malo vykonávať za prísnej kontroly pH krvi, malo by to byť v normálnych medziach.

    V prípade potreby sa inzulín podáva diabetikom. Na korekciu hemostázy sa tiež podáva intravenózne heparín a krvná plazma.

    Po normalizácii krvného stavu je pacientovi predpísané lieky na zlepšenie krvného obehu, trombolytiky. Následne by osoba na zvyšok svojho života mala podporovať telo kyselinou acetylsalicylovou a antikoagulanciami.

    Odporúčania pre používanie liekov

    Niektoré liečivá na zníženie cukru môžu byť tiež príčinou komplikácií, ako sú súčasné podávanie liekov na vírusové a katarálne ochorenia.

    Spálené rany môžu byť počiatočnou príčinou laktátovej acidózy.

    Nie je nezvyčajné, keď je liečba biguanidmi s renálnym zlyhaním sprostredkovaná laktátovou acidózou. To môže prispieť k akumulácii lieku orgánom.

    prevencia

    Preventívne opatrenia sa znižujú na prevenciu hypoxie tkanív, orgánov, ako aj na liečbu a kontrolu diabetu.

    V podstate sú komplikácie vo forme laktátovej acidózy zistené u diabetikov, takže je dôležité kontrolovať základnú chorobu a presne dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára. Nenechajte chorobu spontánne.

    Je potrebné pravidelne robiť testy a sledovať dynamiku cukrovky, aby sa upravila dávka liekov.

    Osoba, ktorá prežila kómu laktátovej acidózy, musí urobiť všetko preto, aby už takýto stav nevyvolávala. Po prijatí testov, ktoré ukazujú zvýšenie hladiny kyseliny mliečnej, je naliehavá potreba kontaktovať endokrinológov na určenie vhodnej liečby.

    Užitočné video

    Pole "Užitočné video" pomôže riešiť takú koncepciu ako "acidóza".

    Na záver môžeme povedať, že iba zdravý životný štýl a odmietanie zlých návykov budú dobrým predchádzaním všetkých chorôb vrátane zníženia pravdepodobnosti záchvatu laktátovej acidózy.