Ongliza - liek na diabetes novej generácie

• Diagnostika

Ongliza je jedným z predstaviteľov novej skupiny látok znižujúcich hladinu glukózy, inhibítorov DPP-4. Liečivo je zásadne odlišné od iných mechanizmov účinku antidiabetických piluliek. Pokiaľ ide o efektívnosť, Ongliz je porovnateľný s tradičnými prostriedkami a z hľadiska bezpečnosti je výrazne nadradený. Navyše má liek pozitívny účinok na sprievodné faktory, spomaľuje progresiu cukrovky a vývoj komplikácií.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Vedci sa domnievajú, že tvorba týchto inhibítorov je vážnym krokom vpred v liečbe cukrovky. Predpokladá sa, že ďalším objavením budú lieky, ktoré sú dlho schopné obnoviť stratené funkcie pankreasu.

Čo je droga Ongliza

Diabetes typu 2 je charakterizovaný zníženou citlivosťou pankreatických buniek na glukózu, oneskorenie v prvej fáze syntézy inzulínu (v reakcii na sacharidové potraviny). S rastom trvania ochorenia sa postupne stráca druhá fáza produkcie hormónov. Predpokladá sa, že hlavným dôvodom zlého výkonu beta buniek, ktoré produkujú inzulín, je nedostatok inkretínov. Ide o peptidy, ktoré stimulujú sekréciu hormónu, sú produkované ako reakcia na prítok glukózy do krvi.

Ongliza spomaľuje účinok enzýmu DPP-4, ktorý je potrebný na štiepenie inkretínov. V dôsledku toho zostávajú dlhšie v krvi, čo znamená, že inzulín sa vyrába vo väčšom objeme ako zvyčajne. Tento účinok pomáha upraviť hladinu glukózy v krvi a na lačno a po jedení priniesť zhoršenú pankreasu na fyziologickú. Po vymenovaní Anglyses sa glykovaný hemoglobín u pacientov zníži o 1,7%.

Účinok lieku Onglise je založený na rozšírení práce vlastných hormónov, liek zvyšuje ich koncentráciu v krvi menej ako dvakrát. Akonáhle sa glykémia blíži k normálnosti, inkretiny prestávajú ovplyvňovať syntézu inzulínu. V tomto ohľade nebezpečenstvo hypoglykémie u diabetikov užívajúcich liek, takmer žiadny. Nepochybná výhoda lieku Onglise je aj nedostatok jeho účinku na hmotnosť a možnosť užívania s inými hypoglykemickými tabletami.

Okrem hlavného účinku má Ongliz ďalší účinok na telo:

1. Liek znižuje rýchlosť glukózy z čreva do krvi, čím prispieva k zníženiu cukrovej rezistencie na inzulín a cukru po jedle.
2. Podieľa sa na regulácii stravovacieho správania. Podľa recenzií pacientov Angliz urýchľuje pocit plnosti, čo je obzvlášť dôležité pre diabetikov s obezitou.
3. Na rozdiel od liekov sulfonylmočoviny, ktoré tiež zvyšujú syntézu inzulínu, Ongliza nepredstavuje nebezpečenstvo pre beta bunky. Štúdie ukázali, že nielenže nezničí bunky pankreasu, ale naopak chráni a dokonca zvyšuje ich počet.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Droga je vyrábaná v USA anglicko-švédskou spoločnosťou AstraZeneca. Hotové tabletky môžu byť balené v Taliansku alebo vo Veľkej Británii. V balení 3 perforované blistre s 10 tabletami a návod na použitie.

Aktívna zložka lieku je Sakagliptin. Toto je najnovší inhibítor DPP-4, ktorý sa v súčasnosti používa, vstúpil na trh v roku 2009. Laktóza, celulóza, stearan horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, farbivá sa používajú ako pomocné zložky.

Ongliza má 2 dávky - 2,5; 5 mg. Tablety 2,5 mg žltej farby, môžete rozlíšiť pôvodné lieky podľa nápisov 2.5 a 4214 na každej strane tablety. Onglise 5 mg je farebne ružový, označený číslicami 5 a 4215.

Liek sa musí predávať na lekársky predpis, ale táto podmienka nie je splnená vo všetkých lekárňach. Cena za Onglizu je pomerne vysoká - okolo 1900 rubľov. pre balenie. V roku 2015 bol saxagliptín pridaný do zoznamu VED, takže registrovaní diabetici sa môžu pokúsiť získať tieto pilulky zadarmo. Onglizy ešte nemá generiká, takže musia dať pôvodnú drogu.

Ako to urobiť

Onglise predpísané pre diabetes 2. typu. Liečba musí nevyhnutne zahŕňať stravu a cvičenie. Nezabudnite, že droga pôsobí veľmi jemne. S nekontrolovaným používaním sacharidov a pasívnym životným štýlom nie je schopný poskytnúť požadovanú náhradu za cukrovku.

Biologická dostupnosť saxagliptínu je 75%, maximálna koncentrácia látky v krvi sa pozoruje po 150 minútach. Účinok lieku trvá najmenej 24 hodín, takže jeho príjem nie je nevyhnutne podgadivat na jedlo. Tablety sú vo fóliovom kryte, nemôžu byť drvené a rozdrvené.

Odporúčaná denná dávka je 5 mg. U starších pacientov s miernou renálnou a hepatálnou insuficienciou sa úprava dávky nevyžaduje.

Menšia dávka (2,5 mg) sa zriedkavo predpisuje:

Pre zjednodušenie liečebného režimu s tým istým výrobcom bol vytvorený Prolong Kombogliz. Tablety obsahujú 500 alebo 1000 mg metformínu s predĺženým uvoľňovaním a 2,5 alebo 5 mg saxagliptínu. Cena mesačného balíka je približne 3300 rubľov. Úplným analógom drogy je kombinácia Onglizy a Glucofaz Long, bude to stáť tisíc rubľov lacnejšie.

Ak obe liečivá v maximálnej dávke nedosahujú požadovaný účinok na diabetes mellitus, je možné do liečebného režimu pridať sulfonylmočovinu, glitazón a inzulínové prípravky.

Je možné nahradiť niečo

Ongliza - jediný liek saxagliptín v súčasnosti. Je príliš skoro hovoriť o vzniku nízkonákladových analógov, pretože patentová ochrana platí pre nové lieky, ktoré zakazujú kopírovanie originálu. Výrobca má teda príležitosť spätne získať nákladný výskum, stimulovať ďalší rozvoj farmaceutického priemyslu. Očakávajte zníženie ceny Onglizy nestojí za to.

V ruských lekárňach, okrem Onglizy, si môžete kúpiť prášky z rovnakej skupiny Galvus a Yanuviya. Tieto lieky majú podobný účinok na diabetes mellitus, porovnanie z hľadiska bezpečnosti a účinnosti neodhalilo významné rozdiely medzi nimi. Podľa recenzií diabetikov nie je možné ich získať zadarmo vo všetkých regiónoch, a to aj napriek tomu, že sú všetky zahrnuté do zoznamu VED ročne.

Nákup týchto liekov bude drahý:

Cena mesiacov ošetrenie, trieť.

Ongliza

Popis k 01.10.2015

• Latinský názov: Onglyza
• ATC kód: A10BH03
• Účinná látka: Sakagliptín (Saxagliptín)
• Výrobca: Bristol-Myers Squibb Company (USA)

štruktúra

Zloženie tohto liečiva obsahuje účinnú látku saxagliptín (hydrochloridovú formu), ako aj ďalšie zložky: MCC, monohydrát laktózy, sodnú soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, 1 M roztok kyseliny chlorovodíkovej alebo 1 M hydroxid sodný, farbivá.

Formulár uvoľnenia

Tento liek je dostupný v filmom obalených tabletách.

• Tablety 2,5 mg: farba škrupiny je žltá, tablety sú bikonvexné, okrúhle, na jednej strane nápis "2,5", na druhej strane - "4214". Nápisy sú vytlačené modrou farbou. Tablety sú balené vo fóliových blistroch, v kartónových obaloch - každý obsahuje 3 blistre.
• Tablety 5 mg: farba škrupiny je ružová, tablety sú bikonvexné, okrúhle, na jednej strane nápis "5", na druhej strane - "4215". Nápisy sú vytlačené modrou farbou. Tablety sú balené vo fóliových blistroch, v kartónových obaloch - každý obsahuje 3 blistre.

Farmakologický účinok

Liek Ongliz v kompozícii má účinnú látku saxagliptín, čo je veľmi silný selektívny konkurenčný reverzibilný inhibítor dipeptidyl peptidázy-4.

Ak je liek užívaný pacientmi, ktorí majú cukrovku, majú po 24 hodín účinok enzýmu DPP-4 potlačený.

Po tom, ako pacient prijal glukózu vo vnútri, vzhľadom na inhibíciu DPP-4 sa koncentrácia glukózového peptidu-1 zvyšuje o 2-3-násobné zvýšenie koncentrácie glukózovo závislého insulinotropného polypeptidu. Koncentrácia glukagónu klesá a reakcia na glukózovú odpoveď beta buniek sa zvyšuje. Výsledkom je, že organizmus zvyšuje koncentráciu inzulínu a C-peptidu.

Vzhľadom na uvoľnenie inzulínu beta bunkami pankreasu a zníženie uvoľňovania glukagónu z buniek pankreasu, zníženie hladiny glukózy na lačno, pokles postprandiálnej glykémie.

V procese užívania saxagliptínu u pacientov nedochádza k zvýšeniu hmotnosti.

Farmakokinetika a farmakodynamika

V tele sa saxagliptín absorbuje rýchlo po požití pred jedlom. Po perorálnom podaní sa absorbuje asi 75% dávky. Krvné proteíny sakagliptín a jeho metabolit sú mierne spojené.

Maximálna koncentrácia saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu sa zaznamenáva v plazme 2 hodiny a 4 hodiny.

V priemere je trvanie konečného polčasu a jeho metabolitu 2,5 hodiny a 3,1 hodiny. Vylučuje sa do žlče a moču.

Indikácie na použitie

Liek Ongliz je indikovaný na použitie pri diabete mellitus druhého typu ako dodatočné liečivo na fyzickú aktivitu a výživovú výživu, aby sa zlepšila kontrola glykémie. Môže byť menovaný ako:

• na účely monoterapie;
• na počiatočnú kombinovanú liečbu s metformínom;
• ako doplnok k monoterapii tiazolidíndiónmi, metformínom, derivátmi sulfonylmočoviny, ak neexistuje adekvátna kontrola glykémie pri takejto liečbe.

kontraindikácie

Aplikácia Onglizy v takýchto prípadoch je kontraindikovaná:

• pacienti s diabetom 1. typu;
• používanie lieku v spojení s užívaním inzulínu;
• deficiencia laktázy, intolerancia galaktózy, vrodená glukózo-galaktózová malabsorpcia;
• diabetická ketoacidóza;
• tehotenstvo a dojčenie;
• zvýšená citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Opatrnosť sa predpisuje ľuďom, ktorí trpia miernou a ťažkou renálnou insuficienciou, staršími pacientmi a pacientmi užívajúcimi deriváty sulfonylmočoviny.

Vedľajšie účinky

Nasledujúce vedľajšie účinky sa prejavujú v procese užívania lieku Ongliza:

• infekcie močových ciest a infekcií horných dýchacích ciest;
• zápal prínosových dutín;
• gastroenteritída;
• vracanie;
• bolesti hlavy.

Na pozadí kombinovanej liečby metformínom sa môže vyskytnúť nazofaryngitída a bolesti hlavy.

Ongliza, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Je potrebné prijímať prostriedky ústne, bez ohľadu na to, či je príjem potravy.

Ak je pacientovi predpísaná monoterapia, odporúča sa užívať tablety v dávke 5 mg saxagliptínu raz denne.

Ak je predpísaná kombinovaná liečba, 5 mg saxagliptínu sa má užívať jedenkrát denne v kombinácii s tiazolidíndiónmi a metformínom so sulfonylmočovinovými liekmi.

Na začiatku kombinovanej liečby metformínom je dávka saxagliptínu 5 mg a dávka metformínu je 500 mg denne.

Ak pacient vynechal Onglise, je potrebné, aby ste si vzali pilulku hneď, ako si ho osoba spomenie. Neužívajte dvojnásobnú dávku.

Pacienti s miernym zlyhaním obličiek nemusia upravovať dávku. Pacienti s ťažkou alebo stredne ťažkou renálnou insuficienciou, ako aj pacienti na hemodialýze, musia užívať 2,5 mg liekov denne. Po hemodialýze by ste mali vypiť pilulky.

Ak pacient súčasne aplikuje silné inhibítory CYP 3A4 / 5, dávka lieku Anglyses by mala byť 2,5 mg denne.

predávkovať

Neexistuje opis príznakov intoxikácie s predĺženým príjmom veľkých dávok finančných prostriedkov. V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba. Účinná látka a jej metabolit sa môžu z tela odstrániť hemodialýzou.

interakcie

Podľa údajov z výskumu existuje pomerne malé riziko klinicky významnej interakcie sakasgliptínu s inými liekmi.

Pri súbežnom používaní s induktormi izoenzýmov CYP 3A4 / 5 (dexametazón, karbamazepín, fenobarbital, rifampicín, fenytoín) sa koncentrácia hlavného metabolitu saxagliptínu môže znížiť.

Pretože deriváty sulfonylmočoviny môžu vyvolať prejav hypoglykémie, aby sa znížilo riziko, môže byť potrebné znížiť dávku liekov, ktoré sú derivátmi sulfonylmočoviny počas užívania lieku Onglis.

Podmienky predaja

Ongliza na predpis na predpis.

Podmienky skladovania

Je potrebné chrániť Ongliz od detí, pričom t by nemala byť vyššia ako 30 ° C.

Čas použiteľnosti

Uchovávajte tablety Ongliz 3 roky.

Špeciálne pokyny

Treba mať na pamäti, že užívanie lieku Ongliz v spojení s inzulínom a ako súčasť trojnásobného liečenia (metformín, tiazolidíndión, deriváty sulfonylmočoviny) nebolo v súčasnosti skúmané.

Neuskutočnili sa žiadne štúdie týkajúce sa účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s presnými mechanizmami. Treba však poznamenať, že po užití lieku sa môže objaviť závrat.

Analógové prepínače

Analýzy o aktívnej látke chýbajú. Podobné účinky na telo majú výrobky Nesin, Januvia, Galvus, Trazhent, Kombogliz XR. Je prísne zakázané užívať tieto lieky bez lekárskeho predpisu.

Pre deti

Nepredpisuje pacientom mladším ako 18 rokov.

Počas tehotenstva a laktácie

Keďže použitie saxagliptínu na liečbu tehotných žien sa neskúmalo, lieky nie sú predpísané ženám počas gravidity. Keďže nie sú k dispozícii údaje o prenikaní saxagliptínu do materského mlieka, Ongliz tablety sa počas obdobia prirodzeného kŕmenia nepredpisujú.

Onglise recenzie

Spätná väzba často spomína, že Angliza umožňuje diabetikom poskytnúť účinnú kontrolu glukózy. Treba poznamenať, že liek je vhodný na použitie, nežiaduce reakcie v procese liečby sa zriedkavo prejavujú. Negatívnym bodom pre používateľov sú vysoké náklady na drogu.

Cena Uglizy, kde kúpiť

Kúpiť Oglizu môže byť lekársky predpis. Náklady na balenie tabliet (30 ks) je 1700-1800 rubľov.

Ongliza

Ungliza: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Onglyza

Kód ATX: A10BH03

Účinná látka: Sakagliptín (Saxagliptín)

Výrobca: Bristol-Myers Squibb Company (USA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (USA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Taliansko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 10/24/2018

Ceny v lekárňach: od 1955 rubľov.

Ongliza - liek s hypoglykemickým účinkom.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávková forma uvoľňovania Ongleses - tablety potiahnuté filmom: okrúhla forma, bikonvexná, nápisy sú aplikované modrým farbivom; 2,5 mg každá - od svetlej až bledožltej farby, na jednej strane nápis "2,5", na strane druhej - "4214"; 5 mg každá - ružová, na jednej strane nápis "5", na druhej strane - "4215" (10 ks v blistroch, v kartóne 3 blistre).

Zloženie 1 tableta:

• účinná látka: saxagliptín (vo forme hydrochloridu saxagliptínu) - 2,5 alebo 5 mg;
• pomocné zložky: monohydrát laktózy - 99 mg; mikrokryštalická celulóza - 90 mg; sodná soľ kroskarmelózy - 10 mg; stearát horečnatý - 1 mg; 1M roztok kyseliny chlorovodíkovej v dostatočnom množstve;
• puzdro: Opadry II biela (polyvinylalkohol - 40%, oxid titaničitý - 25%, makrogol - 20,2%, mastenec - 14,8%) - 26 mg; Opadry II žltá (pre tablety 2,5 mg) [polyvinylalkohol - 40%; oxid titaničitý - 24,25%; makrogol - 20,2%; mastenec - 14,8%; žlté farbivo oxidu železa (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II ružová (pre 5 mg tablety) [polyvinylalkohol - 40%; oxid titaničitý - 24,25%; makrogol - 20,2%; mastenec - 14,8%; oxid železitý červený oxid (E172) - 0,75%] - 7 mg;
• (45% šelak v etanole - 55,4%, FDC modrý # 2 / indigokarmínový pigment hliníka - 16%, n-butylalkohol 15%, propylénglykol 10,5%, izopropylalkohol 3%, 28% hydroxid amónny - 0,1%) v dostatočnom množstve.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Saxagliptín je silný selektívny reverzibilný kompetitívny inhibítor dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4). U cukrovky typu 2 pričom to vedie k potlačeniu aktivity enzýmu DPP-4 po dobu 24 hodín. Po požití glukózy vedie inhibícia DPP-4 k 2-3-násobnému zvýšeniu koncentrácie glukózovo závislého insulinotropného polypeptidu (HIP) a glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1), k zvýšeniu odpovede beta-buniek závislej od glukózy a k zníženiu koncentrácie glukagónu, C-peptidu a inzulínu.

Zníženie uvoľňovania glukagónu z pankreatických alfa buniek a uvoľňovanie inzulínu beta bunkami pankreasu vedie k zníženiu postprandiálnej glykémie a glukózy nalačno.

V dôsledku placebom kontrolovanej štúdie sa zistilo, že podávanie Onglise pokračuje so štatisticky významným zlepšením glukózy v krvnom plazme nalačno (GLP), glykozylovaného hemoglobínu (HbA_1c) a postprandiálnej glukózy (PPG) krvnej plazmy v porovnaní s kontrolou.

Pacienti, ktorých hladina glukózy v krvi cieľovej úrovne pri príjme saxagliptín monoterapii nebol dosiahnutý, ďalej priradené metformín, tiazolidíndiónmi alebo glibenclamid. Keď užijete 5 mg saxagliptínu so zníženou HbA_1c Zaznamenalo sa to za 4 týždne, GPN - za 2 týždne. Pacienti, ktorí dostávali saxagliptín v kombinácii s metformínom, tiazolidíndiónmi alebo glibenklamidom, vykazovali podobný pokles výkonu.

Na pozadí užívania Oglizy sa nezaznamenáva zvýšenie telesnej hmotnosti. Účinok saxagliptínu na lipidový profil je podobný účinku pri užívaní placeba.

farmakokinetika

U zdravých dobrovoľníkov a u pacientov s diabetes mellitus typu 2 sú zaznamenané podobné farmakokinetické parametre saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu.

Látka po perorálnom podaní na prázdny žalúdok sa rýchlo absorbuje. Úspech C_max (maximálna koncentrácia látky) saxagliptínu a hlavného metabolitu v plazme sa vyskytuje počas 2 hodín a 4 hodín. So zvyšujúcou sa dávkou existuje pomerné zvýšenie C_max a AUC (plocha pod krivkou koncentrácie-čas) tak látky, ako aj jej hlavného metabolitu. Po jednorazovej dávke 5 mg saxagliptínu u zdravých dobrovoľníkov boli priemerné hodnoty C_max saxagliptín a jeho hlavný metabolit v plazme boli 24 ng / ml a 47 ng / ml, hodnoty AUC boli 78 ng x h / ml a 214 ng x h / ml.

Priemerná dĺžka trvania T_1/2 (polčas) Saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu je 2,5 hodiny a 3,1 h, priemerná hodnota inhibičnej hodnoty T_1/2 Plazmatická DPP-4 - 26,9 hodín Inhibícia plazmatickej DPP-4 aktivity po dobu najmenej 24 hodín po užití saxagliptínu je spojená s jej vysokou afinitou k DPP-4 a jej dlhodobou väzbou. Bolo pozorované výrazné akumulácie látky a jeho hlavný metabolit v priebehu predĺženej predmete multiplicita, ktorý je príjemcom 1 krát za deň. Závislosť klírensu saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu na dennej dávke a trvaní terapie pri užívaní lieku 1 krát denne v dávkovacom rozmedzí 2,5-400 mg po dobu 14 dní nebola identifikovaná.

Po požití sa absorbuje najmenej 75% dávky. Mäso na farmakokinetiku saxagliptínu nie je významne ovplyvnené. Potraviny s vysokým obsahom tuku ovplyvňujú C_max látka však nedosahuje hodnoty AUC v porovnaní s príjmom na prázdny žalúdok o 27%. Pri užívaní lieku s jedlom v porovnaní s užívaním prázdneho žalúdka počas približne 30 minút sa zvyšuje čas dosiahnutia C_max. Tieto zmeny nemajú klinický význam.

Sakagliptín a jeho hlavný metabolit sú mierne spojené so sérovými proteínmi. V tomto ohľade, sa dá predpokladať, že zmeny v proteínovej zloženie séra je vidieť s obličiek alebo zlyhaním pečene, bude distribúcia saxagliptínu nepodlieha významné zmeny.

Látka sa metabolizuje hlavne s účasťou izoenzýmov cytochrómu P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). Toto tvorí hlavný aktívny metabolit, ktorého inhibičný účinok vo vzťahu k DPP-4 je 2-násobne slabší ako u saxagliptínu.

Saxagliptín sa vylučuje žlčou a močom. Priemerný renálny klírens látky je približne 230 ml / min, priemerná rýchlosť glomerulárnej filtrácie je približne 120 ml / min. Renálny klírens hlavného metabolitu je porovnateľný s priemernou glomerulárnou filtráciou.

Hodnota AUC Saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu s miernym zlyhaním obličiek je 1,2 a 1,7-krát vyššia ako u pacientov s nerušenými renálnymi funkciami. Toto zvýšenie hodnôt AUC nie je klinicky významné a úprava dávky sa nemá vykonať.

Pri stredne ťažkom / závažnom zlyhaní obličiek, ako aj u pacientov na hemodialýze sú hodnoty AUC látky a jej hlavného metabolitu 2,1 a 4,5-krát vyššie. Z tohto hľadiska by denná dávka pre túto skupinu pacientov nemala prekročiť 2,5 mg v jednom príjme. Pri zhoršenej funkcii pečene neboli klinicky významné zmeny parametrov farmakokinetiky saxagliptínu identifikované, a preto úprava dávky nie je potrebná.

Klinicky významné rozdiely vo farmakokinetických parametroch saxagliptínu u pacientov vo veku 65-80 rokov v porovnaní s pacientmi mladšieho veku neboli zistené. Napriek tomu, že úprava dávky u tejto skupiny pacientov sa nevyžaduje, je potrebné vziať do úvahy vysokú pravdepodobnosť zníženia funkcie obličiek.

Indikácie na použitie

Onglise je predpísaný na liečbu diabetes mellitus typu 2 ako dodatočný liek na cvičenie a výživu, aby sa zlepšila kontrola glykémie.

Liek môže byť predpísaný nasledovne:

• monoterapia;
• počiatočná kombinačná liečba metformínom;
• okrem monoterapie s tiazolidíndiónmi, metformínom, derivátmi sulfonylmočoviny v prípadoch nedostatku adekvátnej glykemickej kontroly počas takejto liečby.

kontraindikácie

• diabetes typu 1;
• diabetická ketoacidóza;
• vrodená intolerancia voči galaktóze, porušenie asimilácie galaktózy a glukózy a deficiencie laktázy;
• kombinované použitie s inzulínom;
• tehotenstvo a laktácia;
• vek do 18 rokov;
• individuálna intolerancia ktorejkoľvek zložky lieku.

Relatívna (Ongliz menovaná pod lekárskym dohľadom):

• stredne závažné / závažné zlyhanie obličiek;
• kombinované použitie s derivátmi sulfonylmočoviny;
• vek

Návod na použitie Onglazy: metóda a dávkovanie

Onglise užívaný ústne, bez ohľadu na jedlo.

Odporúčaná dávka je 5 mg v jednom príjme.

Pri kombinovanej liečbe sa liek Ongliz používa s metformínom, derivátmi sulfonylmočoviny alebo tiazolidíndiónom.

Pri počiatočnej kombinovanej terapii s metformínom je počiatočná denná dávka 500 mg. V prípadoch nedostatočnej reakcie sa môže zvýšiť.

Ak bola dávka lieku Onglizy vynechaná, má sa podať čo najskôr, ale nesmiete užívať dvojnásobnú dávku do 24 hodín.

Denná dávka pre pacientov so stredne ťažkou / ťažkou renálnou insuficienciou (s klírensom kreatinínu ≤ 50 ml / min), ako aj pre pacientov na hemodialýze je 2,5 mg na dávku. Onglise sa má užívať po ukončení hemodialýzy. Použitie lieku u pacientov s peritoneálnou dialýzou sa neskúmalo. Odporúča sa, aby sa vykonalo posúdenie funkcie obličiek pred začatím / počas liečby.

Odporúčaná denná dávka lieku Ongliz v kombinácii s indinavirom, nefazodónom, ketokonazolom, atazanavirom, ritonavirom, klaritromycínom, itrakonazolom, nelfinavirom, saquinavirom, telitromycínom a ďalšími silnými inhibítormi CYP 3A4 / 5 je 2,5 mg na dávku.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie reakcie počas monoterapie a pridanie lieku Unglise k liečbe metformínom, glibenklamidom alebo tiazolidíndiónom (> 10% - veľmi často,> 1% a 0,1% a 0,01% a

Ongliza ® (Onglyza ®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrázky

štruktúra

Opis dávkovej formy

Tablety potiahnuté filmom, 2,5 mg: okrúhle bikonvexné, potiahnuté filmom od svetložltej až po svetložltú farbu s nápismi "2,5" na jednej strane a "4214" - na druhej strane aplikované modré farbivo.

Tablety potiahnuté filmom, 5 mg: okrúhle bikonvexné, filmom potiahnuté ružové s nápismi "5" na jednej strane a "4215" - na druhej strane aplikované modré farbivo.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Sakagliptín je silný selektívny reverzibilný kompetitívny inhibítor dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4). U pacientov s diabetes mellitus typu 2 (diabetes mellitus typu 2) sa užívanie saxagliptínu prejavuje po 24 hodinách potlačenia aktivity enzýmu DPP-4. Po perorálnom vstrebaní glukózy vedie inhibícia DPP-4 k 2-3-násobnému zvýšeniu koncentrácie glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1 ) a glukózovo závislý insulinotropný polypeptid (HIP), zníženie koncentrácie glukagónu a zvýšenie reakcie beta-buniek závislé od glukózy, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie inzulínu a C-peptidu. Uvoľňovanie inzulínu beta bunkami pankreasu a zníženie uvoľňovania glukagónu z pankreatických alfa buniek vedie k zníženiu hladiny glukózy nalačno a postprandiálnej glykémie.

Účinnosť a bezpečnosť saxagliptínu, keď sa užívali v dávkach 2,5, 5 a 10 mg raz denne, sa skúmali v šiestich dvojito zaslepených, placebom kontrolovaných štúdiách zahŕňajúcich 4148 pacientov s diabetes mellitus 2. typu. Liečivo bolo sprevádzané štatisticky významným zlepšením glykozylovaného hemoglobínu (HbA1c), plazmatickej glukózy nalačno (HPP) a postprandiálnej glukózy (PPG) v plazme v porovnaní s kontrolou.

Sakasagliptín bol podávaný ako monoterapia alebo kombinovaná terapia. Kombinovaná liečba saxagliptínom bola predpísaná okrem pacientov nekompenzovaných počas monoterapie metformínom, glibenklamidom, tiazolidíndiónmi alebo inzulínom alebo ako počiatočná kombinácia s metformínom u pacientov nekompenzovaných na diétu a cvičenie. Pri užívaní saxagliptínu v dávke 5 mg sa po 4 týždňoch pozoroval pokles HbA1c a po 2 týždňoch HFN.

V skupine pacientov, ktorí dostávali saxagliptín v kombinácii s metformínom, glibenklamidom alebo tiazolidíndiónmi, sa po 4 týždňoch pozoroval aj pokles HbA1c a HFN po 2 týždňoch.

V štúdii kombinovanej terapie so saxagliptínom a inzulínom (vrátane kombinácie s metformínom) u 455 pacientov s T2DM sa v porovnaní s placebom preukázal signifikantný pokles HbA1c a PPG.

Účinok saxagliptínu na lipidový profil je podobný účinku placeba. Zvýšenie telesnej hmotnosti nebolo pozorované počas liečby saxagliptínom.

V priamej porovnávacej štúdii, ktorá zahŕňala 858 pacientov s T2DM, pridanie Onglizu 5 mg k metformínu v porovnaní s pridaním glipizidu k metformínu preukázalo porovnateľný pokles hladiny HbA1c, avšak bol spojený s výrazne menším počtom epizód hypoglykémie - 3% prípadov v porovnaní s 36,3% s pridaním glipizidu, ako aj s neprítomnosťou zvýšenia telesnej hmotnosti u pacientov liečených saxagliptínom (-1,1 kg z počiatočnej hladiny v skupine saxagliptínu, +1,1 kg v skupine s glipizidom).

farmakokinetika

Pacienti s T2DM a zdravými dobrovoľníkmi preukázali podobné farmakokinetické parametre pre saxagliptín a jeho hlavný metabolit. Saxagliptín sa rýchlo absorbuje po požití na prázdny žalúdok s dosiahnutím C_max saxagliptínu a hlavného metabolitu v plazme 2 a 4 hodiny. Pri zvyšujúcich sa dávkach saxagliptínu sa pozorovalo pomerné zvýšenie C._max a hodnoty AUC saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu. Po jednorazovej dávke saxagliptínu užívanej perorálne v dávke 5 mg u zdravých dobrovoľníkov boli priemerné hodnoty AUC saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu 78 a 214 ng · h / ml a hodnoty C_max v plazme - 24 a 47 ng / ml.

Priemerná dĺžka trvania T_1/2 saxagliptín a jeho hlavný metabolit boli 2,5 a 3,1 hodiny a priemerný T_1/2 inhibícia plazmatickej DPP-4 - 27 hodín.Inhibícia plazmatickej aktivity DPP-4 počas aspoň 24 hodín po užití saxagliptínu je dôsledkom jeho vysokej afinity k DPP-4 a jej dlhodobej väzbe na túto látku. Zaznamenaná kumulácia saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu nebola pozorovaná raz denne s predĺženým užívaním lieku. Neexistovala žiadna závislosť od clearance saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu na dávke lieku a dĺžku liečby pri užívaní saxagliptínu raz denne v dávkach od 2,5 do 400 mg počas 14 dní.

Po požití sa absorbuje najmenej 75% dávky saxagliptínu. Príjem potravy nemal významný vplyv na farmakokinetiku saxagliptínu u zdravých dobrovoľníkov. Jedlo s jedlom s vysokým obsahom tuku nemalo žiadny vplyv na C_max saxagliptín, zatiaľ čo AUC sa zvýšila o 27% v porovnaní s hladom. T_max pre saxagliptín sa zvýšil približne o 0,5 hodiny pri užívaní lieku s jedlom v porovnaní s hladovaním. Tieto zmeny však nie sú klinicky významné.

Väzba saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu na sérové ​​proteíny je zanedbateľná, a preto sa dá predpokladať, že distribúcia saxagliptínu so zmenami v zložení bielkovín v krvnom sére pozorovaná pri zlyhaní pečene alebo obličiek nebude predmetom významných zmien.

Saxagliptín sa metabolizuje najmä s účasťou izoenzýmov cytochrómu P450 CYP3A4 / 5 s tvorbou aktívneho bázického metabolitu, ktorého inhibičný účinok na DPP-4 je vyjadrený 2-násobne slabší ako saxagliptín.

Sakasagliptín sa vylučuje močom a žlčou. Po jednorazovej dávke 50 mg označeného 14 C-saxagliptínu bolo 24% dávky vylúčených obličkami ako nezmenený saxagliptín a 36% ako hlavný metabolit saxagliptínu. Celková rádioaktivita nachádzajúca sa v moči zodpovedala 75% dávky liečiva. Priemerná renálna clearance saxagliptínu bola približne 230 ml / min, priemerná rýchlosť glomerulárnej filtrácie bola približne 120 ml / min. Pre hlavný metabolit bol renálny klírens porovnateľný s priemernou glomerulárnou filtráciou.

Zhruba 22% celkovej rádioaktivity sa zistilo vo výkaloch.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Zhoršená funkcia obličiek. U pacientov s miernou renálnou insuficienciou bola hodnota AUC saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu 1,2 a 1,7 krát vyššia ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Toto zvýšenie hodnôt AUC nie je klinicky významné, takže úprava dávky sa nevyžaduje.

U pacientov so stredne ťažkou a ťažkou renálnou insuficienciou ako aj u hemodialyzovaných pacientov boli hodnoty AUC saxagliptínu a jeho hlavného metabolitu 2,1 a 4,5-krát vyššie ako hodnoty u pacientov s normálnou funkciou obličiek. U pacientov so stredne závažným a závažným poškodením funkcie obličiek, ako aj u pacientov na hemodialýze by dávka saxagliptínu mala byť 2,5 mg raz denne (pozri časť "Dávkovanie a spôsob podávania", "Osobitné pokyny").

Dysfunkcia pečene. U pacientov s miernou, stredne závažnou a závažnou dysfunkciou pečene neboli zistené žiadne klinicky významné zmeny parametrov farmakokinetiky sasagliptínu, preto sa úprava týchto dávok pre týchto pacientov nevyžaduje.

Starší pacienti. U pacientov vo veku 65-80 rokov neboli žiadne klinicky významné rozdiely vo farmakokinetických parametroch saxagliptínu v porovnaní s mladšími pacientmi (18-40 rokov), preto úprava dávky u starších pacientov sa nevyžaduje. Treba však mať na pamäti, že u tejto skupiny pacientov je pravdepodobnejšie zníženie funkcie obličiek (pozri časť "Dávkovanie a podávanie", "Špeciálne pokyny").

Indikácie lieku Ongliza ®

Diabetes typu 2 okrem stravy a cvičenia na zlepšenie glykemickej kontroly ako monoterapie; počiatočná kombinačná liečba metformínom; pridávať k monoterapiu metformínom, tiazolidíndiónmi, sulfonylmočoviny, inzulín (vrátane v kombinácii s metformínom) v neprítomnosti primeranú glykemickú kontrolu tejto liečbe (pozri. "Contra" So starostlivosťou a "špeciálne pokyny").

kontraindikácie

zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku;

závažné reakcie z precitlivenosti (anafylaxia alebo angioedém) na inhibítory DPP-4;

diabetes mellitus typu 1 (aplikácia nebola študovaná);

vrodená intolerancia voči galaktóze, nedostatok laktázy a malabsorpcia glukózo-galaktózy;

vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť sa neštudovala).

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek stredne ťažké a ťažké; starší pacienti; kombinované použitie s derivátmi sulfonylmočoviny alebo inzulínom; pacienti s anamnézou pankreatitídy (vzťah medzi užívaním lieku a zvýšeným rizikom vzniku pankreatitídy nebola stanovená).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Vzhľadom na to, že použitie saxagliptínu počas tehotenstva nebolo skúmané, nemali by ste predpisovať liek počas tehotenstva.

Nie je známe, či saxagliptín preniká do materského mlieka. Vzhľadom na to, že existuje možnosť prenikaniu saxagliptínu v materskom mlieku, dojčenie by malo byť ukončené v priebehu liečby saxagliptínom alebo zrušiť terapiu, s prihliadnutím na pomeru rizika pre dieťa a prínos pre matku.

Vedľajšie účinky

V tabuľke sú uvedené vedľajšie účinky, ktoré boli zistené u pacientov s diabetom 2. typu pri užívaní lieku Ongliza v dávke 5 mg počas klinických štúdií. Celková frekvencia nežiaducich udalostí pri užívaní lieku Ongliza v dávke 5 mg v monoterapii a v spôsobe pridania do liečby metformínom, tiazolidíndiónom alebo glibenklamidom bola porovnateľná s frekvenciou v skupine s placebom.

Veľkosť frekvencie nežiaducich reakcií: veľmi často (≥1 / 10); často (≥1 / 100, ale ®

Ongliza

V súčasnosti je problém diabetes mellitus, ktorý nezávisí od príjmu inzulínu, obzvlášť dôležitý pre ľudí. Choroba sa stáva mladšou a ľudia mladší ako štyridsať rokov sa viac stretávajú s touto diagnózou.

Na liečbu cukrovky sa používa veľká škála antidiabetík. Ongliza - liek vyrobený talianskou farmaceutickou spoločnosťou. Hlavnou funkciou lieku je zníženie hladiny glukózy v krvi.

Použitie liekov

Ongliza je umelé syntetické liečivo, ktorého hlavnou účinnou látkou je saxagliptínchlorid v množstve od 2,5 do 5 mg. Talianski vedci tvrdia, že liek je absolútne bezpečný z hľadiska karcinogenity a mutagénnosti.

Mechanizmus účinku

Ongliza znižuje produkciu dipeptidyl peptidázy 4 v tele, čo je enzým, ktorý hrá dôležitú úlohu pri rozpadu peptidu-1 podobného glukogónu. Glyukogonopodobny peptid vzniká v tele po jedle, stimuluje produkciu inzulínu pankreasou. Pri znížení množstva dipeptidyl peptidázy sa hladina peptidu zvyšuje niekoľkokrát.

Hlavné účinky užívania lieku:

• zníženie hladiny glukózy v krvi ako po jedle, tak na prázdny žalúdok.
• zníženie koncentrácie glukagónu v tele;
• spôsobuje zvýšenie hladiny C-peptidu;
• umožňuje niekoľkokrát znížiť dávku podkožného inzulínu.

Indikácie na použitie

Liek Ongliza sa používa iba na liečbu diabetu 2. typu. Doktori endokrinologického profilu ho používajú v kombinácii s terapeutickými terapeutickými cvičením a stravou.

Transformácie liekov do tela

Pri užívaní lieku na prázdny žalúdok sa rýchlo vstrebáva. Maximálne množstvo lieku v tele sa pozoruje dve až štyri hodiny po podaní.

Hlavné transformácie onglyzy sa vyskytujú v pečeni pod pôsobením cytochrómu P-450. Väčšina lieku (64%) sa vylučuje obličkami močom, menšia časť (34%) sa vylučuje žlčou. Približne 2% metabolitov sa vylučuje cez obsah gastrointestinálneho traktu.

Formy na uvoľňovanie liekov

Ongliza je k dispozícii v dvoch základných formách, ktoré sa líšia v množstve hlavnej látky. Farba tabliet môže byť tiež odlišná.

Formy na uvoľňovanie liekov:

• tablety vo filme s aktívnou zložkou 2,5 mg. Farba dávkovej formy je bledožltá, dávka je vyznačená na jednej strane;
• tablety vo filme s aktívnou zložkou 5 mg. Farba dávkovej formy je ružová. Na jednej strane tablety je aj indikácia dávkovania.

Každá tableta je balená v špeciálnom blistri. Celkovo obsahuje blister desať tabliet. V jednej lepenkovej krabičke sú tri blistre.

kontraindikácie

Pri predpisovaní akéhokoľvek lieku na liečbu cukrovky je potrebné mať na pamäti, že nemusí byť vhodný na riešenie problému. Niektorí ľudia sú prísne zakázaní používať oglise ako hlavnú hypoglykemickú drogu.

Kontraindikácie na použitie:

• zvýšená reakcia imunitného systému na hlavné alebo prídavné zložky;
• diabetes typu 1;
• ketoacidóza a diabetická kóma;
• šokové stavy: infekčné toxické, anafylaktické a kardiogénne šoky;
• byť v stave dehydratácie a extrémneho vyčerpania;
• porucha trávenia a malabsorpcia glukózy a galaktózy;
• patológie metabolizmu uhľohydrátov: intolerancia galaktózových substrátov;
• horí na väčší povrch tela;
• tehotenstvo (najmä v treťom trimestri);
• dojčenia;
• deti a dospievajúci do veku 18 rokov.

dávkovanie

Optimálne množstvo pre začiatočný príjem je 5 mg (jedna 5 mg tableta alebo dve tablety 2,5 mg). Po štúdiu dynamiky hladín glukózy pod vplyvom lieku postupne zvyšujte dávku na desať alebo dvadsať miligramov denne. Neodporúča sa užívať viac ako štyridsať až tridsať miligramov denne.

Návod na použitie

Ongliza, ktorého návod na použitie obsahuje všetky potrebné dávky, musíte užívať jedenkrát denne pred jedlom perorálne. Tableta sa premyje jedným pohárom vody. Používanie alkoholických nápojov, kávy alebo čaju, ako aj sýtenej vody je neprijateľné.

Opis použitia lieku u pacientov s rôznymi ochoreniami obličiek naznačuje, že konzultácia s nefrologom je potrebná pred začiatkom liečby: väčšina liekov sa vylučuje obličkami.

Niektorí pacienti starší ako šesťdesiatpäť rokov zaznamenali závraty, bolesti hlavy a nevoľnosť častejšie ako mladí ľudia. Predpokladá sa, že to je dôsledkom vekových zmien v tele.

Vedľajšie účinky

Tak ako pri každom lieku, má niektoré vedľajšie účinky, ktoré môžu byť spôsobené narušením pravidiel podávania a individuálnou citlivosťou na hlavné zložky. Mnohé recenzie umožňujú identifikovať doteraz neznáme nežiaduce udalosti.

Hlavné vedľajšie účinky recepcie:

• pálenie záhy a pálenie záhy;
• nevoľnosť s epizódami zvracania;
• hnačka a zápcha;
• plynatosť a plynatosť;
• nepríjemná chuť v ústach;
• hypoglykemické stavy;
• bolesť hlavy migréna príroda a závrat;
• vývoj infekcií urogenitálneho systému: cystitída, uretritída, prostatitida;
• vývoj infekcií horných dýchacích ciest: bronchitída, alveolitída, sínus, tonzilitída, tracheitída;
• depresia a podráždenosť;
• záchvaty apatia;
• gastroenteritída a gastroduodenitída;
• nespavosť, chôdza vo sne;
• stagnácia žlče v žlčníku.
• kožná vyrážka a svrbenie;
• erytém, urtikária, angioedém;
• nebezpečenstvo akútneho zlyhania obličiek.

Ongliza - droga pomerne vysokej cenovej kategórie, ktorá môže konkurovať iným liekom. V rôznych mestách Ruska sa cena môže mierne líšiť.

Náklady na lieky v rôznych mestách krajiny:

1. V Moskve, za jeden balík, Anglicko bude musieť zaplatiť 2 000 rubľov.
2. V Petrohrade budú náklady na drogu 1986 rubľov.
3. V Čeljabinsku bude optimálna cena lieku 1900 rubľov.
4. V Novosibirsku sa náklady na liečivú látku líšia v rokoch 1980 až 2088 rubľov.
5. Vo Vladivostoku možno kúpiť liek za 1918 rubľov.

analógy

Ongliza, ktorý sa často nachádza na pultoch lekární, je pomerne populárna droga.

Hlavné analógy lieku:

1. Nesina je americká droga, ktorej hlavnou aktívnou zložkou je benzoát alogliptínu. Tiež inhibuje dipeptidylpeptidázu typu 4. Lekárne je možné nájsť za cenu 840 rubľov.
2. Galvus, ktorého aktívnou zložkou je vildagliptín, patrí tiež do skupiny liekov, ktoré inhibujú syntézu dipeptidyl peptidázy. Odporúčaná cena v regáloch lekární - 784 rubľov.
3. Perorálne hypoglykemické činidlo Vipidia má podobný mechanizmus účinku. Hlavnou aktívnou zložkou je benzoát alogliptínu. Cena v lekárňach v Rusku bude od 1044 rubľov.
4. Kombolgliza XR je kombinovaný liek obsahujúci metformín a saxagliptín. Cena tejto drogy bude 1407 rubľov.

predávkovať

V priebehu vedeckého výskumu sa zistilo, že príznaky predávkovania nedochádza ani pri použití dávok ôsmichkrát vyšších ako je prípustné. Pri prvých príznakoch intoxikácie by sa mala povoliť pohotovostná lekárska starostlivosť, pretože to môže mať vážne dôsledky. Purifikácia krvi z liečiva produkovaného hemodialýzou počas štyridsiatich ôsmich hodín po otrave.

recenzia

Použitie lieku ongliza pomáha zbaviť sa hyperglykémie. Pred začatím príjmu by ste mali konzultovať s odborníkom a vykonať laboratórne testy. Podľa výsledkov testov a podľa pokynov lekára bude liek predpísaný na kontrolu diabetu.

Ongliz - indikácie a návod na použitie

Medzi liekmi používanými na liečbu diabetes mellitus je známy nástroj Onglise.

Je potrebné preskúmať pokyny pre tento liek, identifikovať jeho hlavné črty a výhody a určiť, aké opatrenia pomôžu predchádzať vzniku nepriaznivých účinkov v dôsledku nesprávneho použitia.

Všeobecné informácie, zloženie a formulár na uvoľnenie

Táto liečba cukrovky je k dispozícii v Spojených štátoch. Je určený na kontrolu hladiny cukru v krvi pacientov. Má hypoglykemický účinok. Mala by sa používať iba na odporúčanie lekára, aby sa nepoškodilo ich zdravie. Preto si môžete kúpiť Ongliz len vtedy, ak máte predpis.

Základom lieku je látka Saksagliptin. Vykonáva hlavnú funkciu v tejto príprave. Zložka sa používa na zmiernenie príznakov hyperglykémie znížením hladiny glukózy v krvi.

Ak pacient poruší lekárske odporúčania, liek môže spôsobiť vedľajšie účinky a komplikácie.

Kompozícia obsahuje pomocné zložky:

• monohydrát laktózy;
• sodná soľ kroskarmelózy;
• kyselina chlorovodíková;
• stearanu horčíka

Okrem toho obsahuje liek malé množstvo farbív, ktoré sú potrebné na vytvorenie filmového plášťa v tabletách (liek má tabletovú formu). Môžu byť žlté alebo ružové s modrou rytinou. Na predaj nájdete tablety s dávkou 2,5 a 5 mg. Obe aj iné sú realizované v celulárnych baleniach po 10 kusoch. V balení boli umiestnené 3 takéto obaly.

Farmakológia a farmakokinetika

Účinok lieku na telo diabetika je spôsobený jeho aktívnou zložkou. Pri vstupe do tela inhibuje Saksagliptín účinok enzýmu DPP-4. V dôsledku toho beta bunky pankreasu urýchľujú syntézu inzulínu. Množstvo glukagónu klesá v tomto čase.

Vďaka týmto vlastnostiam sa koncentrácia glukózy v krvi pacienta znižuje, čo vedie k zlepšeniu pohody (ak sa jeho hladina neznižuje na kritické úrovne). Dôležitou vlastnosťou danej látky je nedostatok vplyvu na telesnú hmotnosť pacienta. Pacienti užívajúci liek Onglise nezvyšujú telesnú hmotnosť.

Absorpcia sakagliptínu sa vyskytuje veľmi rýchlo, ak užívate liek pred jedlom. Ak sa absorbuje významná časť účinnej látky.

Sakasagliptín nemá tendenciu spájať sa s krvnými proteínmi - výskyt týchto spojení ovplyvňuje malé množstvo zložky. Maximálny účinok lieku sa dá dosiahnuť približne za 2 hodiny (to je ovplyvnené individuálnymi organizmovými vlastnosťami). Ak chcete neutralizovať polovicu prichádzajúceho Saksagliptinu, trvá asi 3 hodiny.

Indikácie a kontraindikácie

Je veľmi dôležité dodržiavať pokyny týkajúce sa indikácií na predpisovanie lieku. Kvôli používaniu Unglise bez potreby existuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie a život. Lieky s hypoglykemickým účinkom by sa mali používať iba u tých ľudí, ktorí majú zvýšené hladiny glukózy, u iných je tento liek škodlivý.

To znamená, že indikáciou pre tento liek je diabetes typu 2. Nástroj sa používa v prípadoch, keď diéta a telesná aktivita nemajú požadovaný účinok na koncentráciu cukru.

Onglise sa môže používať samostatne aj v kombinácii s inými liekmi (metformín, deriváty sulfonylmočoviny atď.).

Liek má kontraindikácie:

• diabetes typu 1;
• tehotenstva;
• prirodzené kŕmenie;
• alergická na lieky;
• nedostatok laktázy;
• ketoacidóza spôsobená cukrovkou;
• neznášanlivosť na galaktózu.

Prítomnosť aspoň jednej položky zo zoznamu - dôvod na odmietnutie užívania tabliet.

Existujú aj skupiny ľudí, ktorí majú povolené používať Onglizy, ale pod starostlivým lekárskym dohľadom. Patria medzi ne staršie osoby, ako aj pacienti s renálnou insuficienciou.

Návod na použitie

Použitie tejto drogy je potrebné podľa pravidiel. Ak lekár predpísal iné dávkovanie, pacient má užívať 5 mg lieku denne. Podobná dávka sa odporúča pri kombinovanom použití lieku Ungliz s metformínom (denná dávka metformínu je 500 mg).

Používanie drog - len vnútri. Neexistujú žiadne indikácie týkajúce sa príjmu potravy, môžete piť pilulky pred jedlom aj po jedle. Jediným prianím je používať liek o hodinu.

Keď preskočíte, ďalšie vstupné by nemalo čakať na pridelenú dobu na pitie dvojnásobnej dávky lieku. Je potrebné zobrať zvyčajnú časť lieku hneď, ako si ho pacient spomenie.

Špeciálne pokyny

Možným komplikáciám sa dá zabrániť dodržiavaním bezpečnostných opatrení pre ľudí s nasledujúcimi ochoreniami:

1. Renálne zlyhanie. Ak je ochorenie mierne, nemusíte meniť dávku lieku. Ale musíte pravidelne kontrolovať prácu obličiek. V stredne ťažkom alebo ťažkom štádiu tejto choroby je potrebné predpísať liek v zníženej dávke.
2. Hepatálna insuficiencia. Hypoglykemické lieky zvyčajne ovplyvňujú funkciu pečene, takže ak ich používajú pacienti s poškodením pečene, je potrebné upraviť dávku lieku. Pokiaľ ide o Onglizy, nie je to potrebné, títo pacienti môžu použiť nápravu ako zvyčajne.

Liek nemá schopnosť zhoršiť koordináciu pohybov, rýchlosť reakcií atď. Tieto možnosti však môžu oslabiť vývoj hypoglykemického stavu. Preto pri používaní liekov by ste mali byť opatrní počas jazdy.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Výskyt vedľajších účinkov z užívania lieku Onglise nie je vždy spojený s jeho intoleranciou. Niekedy sú spôsobené nevhodnosťou organizmu voči jeho účinkom. Ak sú však zistené, odporúča sa ich oznámiť lekárovi.

V pokynoch pre liečivo sú uvedené vedľajšie účinky ako:

• infekčné ochorenia močových orgánov;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• bolesti žalúdka;
• zápal prínosových dutín;
• nazofaryngitída (pri súbežnom podávaní s metformínom).

Na odstránenie týchto problémov sa používa symptomatická terapia. V niektorých prípadoch lekár okamžite zruší nápravu.

O vlastnostiach predávkovania s týmto liekom nie sú žiadne informácie. Ak sa vyskytne, je potrebné vykonať symptomatickú liečbu.

Interakcie a analógy liekov

Súčasné užívanie lieku Onglise s niektorými látkami si vyžaduje zvýšenie dávkovania, pretože je znížená aktivita saxagliptínu.

Tieto finančné prostriedky zahŕňajú:

• rifampín;
• dexametazón;
• Fenobarbital, atď.

Zníženie dávky lieku Onglise sa odporúča pri použití v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny.

Lieky, ktoré môžu nahradiť túto drogu, zahŕňajú:

Bez odporúčania špecialistu na použitie ktoréhokoľvek z týchto nástrojov je zakázané.

Názory pacientov

Po preskúmaní recenzií lieku Ongliz môžeme konštatovať, že liek dobre znižuje hladinu glukózy v krvi, ale nie pre každého a vyžaduje individuálny prístup a kontrolu.

Výsledky lieku sú veľmi dobré. Môj cukor je teraz stabilný, neboli žiadne vedľajšie účinky. Okrem toho je veľmi výhodné ho použiť.

Dmitrij, 44 rokov

Pre mňa bol nástroj Onglizu slabý. Úroveň glukózy sa nezmenila, okrem toho som bol mučený konštantnou bolesťou hlavy - zrejme vedľajším účinkom. Vzal som si mesiac a nemohol to vydržať, musel som sa opýtať na ďalší liek.

Alexander, 36 rokov

Už 3 roky používam Onglizoy. Pre mňa je to najlepší nástroj. Pred ním videli rôzne lieky, ale buď výsledky boli príliš nízke, alebo trpeli vedľajšími účinkami. Teraz nie je takýto problém.

Video prednáška o nových liekoch na liečbu cukrovky:

Liečivo patrí medzi dosť drahé - cena za balenie 30 kusov. asi 1700-2000 rubľov. Ak chcete získať finančné prostriedky nevyhnutne potrebujete recept.