Prípravky na liečbu diabetu typu 2

• Diagnostika

Diabetes je vážna patológia metabolických procesov v ľudskom tele. Porušenia sa vyskytujú v dôsledku nedostatku inzulínu (hormónu produkovaného pankreasom) alebo porušenia jeho pôsobenia na bunky a tkanivá. Možno kombinovaný účinok oboch faktorov.

Diabetes mellitus je rozdelený na niekoľko typov, ktoré majú odlišný vývojový mechanizmus, ale rovnakým príznakom je hyperglykémia (zvýšené množstvo cukru v krvi). Druhým typom ochorenia je inzulínovo nezávislá forma, to znamená, že ostrovný prístroj syntetizuje dostatočné množstvo hormónu inzulínu, ale bunky tela strácajú citlivosť naň, jednoducho nereagujú na jeho účinok.

Na liečbu cukrovky typu 2 lekári odporúčajú preskúmať stravu pacienta, používať rad liekov, ktoré znižujú obsah cukru a viesť aktívny životný štýl s cieľom znížiť hmotnosť (čo zvýši účinnosť terapie). Zoznam piluliek pre diabetes typu 2, ako aj charakteristiky ich účelu a príjmu sú uvedené v článku.

Vlastnosti užívania drog

Účinnosť užívania liekov sa hodnotí pomocou laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky stavu pacienta. Ciele, na ktoré sa snažia zúčastnení špecialisti:

• maximálny nárast glykémie až do 5,6 mmol / l;
• ranná glukóza nie vyššia ako 5,5 mmol / l;
• počet glykovaného hemoglobínu je až 5,9%, najlepšie 5,5% (s takýmto indikátorom sa riziko vzniku komplikácií diabetes mellitus znižuje desaťnásobne);
• normálne počty cholesterolu a iných látok zahrnutých v procesoch metabolizmu lipidov;
• hladina krvného tlaku nie je vyššia ako 130/85 mm Hg. Článok, absencia hypertenzných kríz;
• normalizácia elasticity krvných ciev, absencia aterosklerotických lézií;
• optimálne rýchlosti koagulácie krvi;
• dobrá zraková ostrosť, nedostatočná redukcia;
• normálna úroveň duševnej aktivity a vedomia;
• obnovenie citlivosti dolných končatín, absencia trofickej ulcerácie na koži.

Hlavné lieky používané na liečbu patológie

Existujú dve veľké skupiny liekov, ktoré sú rozdelené do niekoľkých podskupín. Hypoglykemické (hypoglykemické) lieky sú zamerané na boj proti vysokým počtom glukózy v krvi. zástupcovia:

• glinidy;
• derivátov sulfonylmočoviny.

Lieky v tejto skupine sú stimulátory syntézy hormónu inzulínu pankreasou. Sú určené iba vtedy, ak existujú funkčné bunky ostrovného aparátu. Ich negatívny účinok na telo pacienta spočíva v tom, že pacient môže získať váhu kvôli zadržiavaniu vody a soli, rovnako ako lieky, ktoré môžu spôsobiť kritické zníženie hladiny cukru.

Druhá skupina liekov - antihyperglykemické lieky. Zástupcovia týchto tabletových liekov neovplyvňujú fungovanie ostrovného aparátu, zabraňujú zvýšeniu počtu glukózy zvýšením jeho spotreby periférnymi bunkami a tkanivami. Zástupcovia skupiny:

• tiazolidíndiónmi;
• biguanidy;
• inhibítorov a-glukozidázy.

Hlavné rozdiely medzi drogami

Pri výbere najefektívnejších druhov cukrovky druhého typu lekár hodnotí ich schopnosť ovplyvniť hladinu glykovaného hemoglobínu. Najmenšie počty sú charakteristické pre inhibítory a-glukozidázy a glinidy. Indexy HbA1C počas liečby sa znížili o 0,6-0,7%. Druhým miestom činnosti je tiazolidíndióny. HbA1C na pozadí ich príjmu sa zníži o 0,5-1,3%.

Deriváty sulfonylmočoviny a biguanidy sú na prvom mieste. Liečba týmito liekmi môže viesť k 1,4 až 1,5% zníženiu hladiny glykovaného hemoglobínu.

Je dôležité brať do úvahy mechanizmus pôsobenia drog pri ich vymenovaní. Inhibítory A-glukozidázy sa používajú, ak má pacient normálne počty cukrov pred vstupom do tela, ale hyperglykémia je hodinu po tomto procese. Pri použití biguanidov je charakteristická opačná situácia: vysoká hladina glukózy pred jedlom v kombinácii s normálnym počtom po požití potravy.

Endokrinológovia venujú pozornosť hmotnosti pacienta. Napríklad deriváty sulfonylmočoviny sa neodporúčajú na liečbu u diabetikov trpiacich obezitou, čo sa nedá povedať o tiazolidíndióne. Tieto prostriedky sa používajú špeciálne pre abnormálnu telesnú hmotnosť pacienta. Nasledujúca tabuľka opisuje charakteristiky každej skupiny liečiv pre diabetes mellitus typu 2.

Inhibítorov A-glukozidázy

Predstavitelia antihyperglykemických látok, ktoré pôsobia na úrovni gastrointestinálneho traktu. Moderný ruský farmaceutický priemysel môže ponúknuť iba jednu verziu inhibítorov - lieku Glucobay (acarbose). Účinná látka, ktorá je súčasťou liečiva, sa viaže na enzýmy tenkého čreva, spomaľuje proces štiepenia komplexu a absorpciu jednoduchých sacharidov.

Je známe, že akarbóza môže znížiť riziko poškodenia srdcového svalu a krvných ciev. Mechanizmus jeho účinku nebol úplne preskúmaný, existuje však dôkaz, že látka v žiadnom prípade neovplyvňuje syntézu cukru v pečeňových bunkách a procesy využitia glukózy na periférii.

• s inzulínovým roztokom;
• biguanidy;
• derivátov sulfonylmočoviny.

Ak pacient užíva aktívny uhlík alebo lieky založené na tráviacich enzýmoch súčasne s touto skupinou liekov, aktivita inhibítorov je narušená. Táto skutočnosť sa musí brať do úvahy pri zostavovaní liečebného režimu.

Glucobay sa nemusí používať na diabetes mellitus 2. typu, ak sú splnené tieto podmienky:

• zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• ulceratívna kolitída;
• obštrukcia špecifickej časti čreva;
• závažné ochorenie pečene.

biguanidy

V súčasnej fáze, biguanidy nemajú také široké využitie v Rusku ako v zahraničí. To je spojené s vysokým rizikom vzniku stavu mliečnej acidózy počas liečby. Metformín je najlepší a najbezpečnejší typ cukrovky typu 2, ktorý sa používa niekoľkokrát častejšie ako všetci ostatní členovia skupiny.

Klinické štúdie sú stále zamerané na dôkladné štúdium účinku účinných látok, ktoré tvoria biguanidy. Je známe, že liečivá neovplyvňujú aktivitu ostrovného aparátu, ale v prítomnosti hormónu inzulínu zvyšujú spotrebu cukru svalovými a tukovými bunkami. Metformín pôsobí na receptory periférnych buniek, zvyšuje ich počet a zvyšuje citlivosť na účinok hormonálne účinnej látky.

Tieto tabletky pre diabetes typu 2 sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• vysoká hmotnosť pacienta;
• neúčinnosť liečby inými skupinami liekov znižujúcich hladinu glukózy;
• potrebu posilniť účinok liekov pri kombinovaní viacerých liekov.

Metformín sa môže použiť aj na monoterapiu. Okrem toho je liek predpísaný, aby zabránil vzniku "sladkej choroby" na pozadí zhoršenej glukózovej tolerancie, pacientov s obezitou a pacientov s patologickým metabolizmom lipidov.

Na liečbu diabetes mellitus s biguanidmi je kontraindikovaná v nasledujúcich situáciách:

• Diabetes mellitus typu 1 s tendenciou vyvinúť ketoakidotický stav;
• štádiu dekompenzácie choroby;
• patológia pečeňových a obličkových prístrojov;
• liečba diabetu typu 2 u starších pacientov;
• zlyhanie pľúc alebo srdcového svalu;
• aterosklerotické lézie krvných ciev;
• hypoxia akéhokoľvek pôvodu;
• gestačné obdobie;
• potreba chirurgického zákroku;
• alkoholizmus.

Deriváty sulfonylmočoviny

Tieto lieky na liečbu cukrovky typu 2 majú najvýraznejší hypoglykemický účinok. Existuje viac ako 20 mien zástupcov skupiny, ktoré sú rozdelené do viacerých generácií. Deriváty sulfonylmočoviny ovplyvňujú ostrovné bunky, ktoré stimulujú uvoľňovanie hormónu a jeho uvoľňovanie do krvného obehu.

Niektoré deriváty sulfonylmočoviny môžu zvýšiť počet receptorov citlivých na inzulín na periférnych bunkách, čo znižuje ich rezistenciu na hormón. Ktorí členovia skupiny sú predpísaní pre diabetes 2. typu:

• Generácia I - chlorpropamid, tolbutamid;
• Generácia II - Glibenklamid, Gliclazid, Glimepirid.

Deriváty sulfonylmočoviny sa môžu používať ako monoterapia, tak aj v kombinácii s inými perorálnymi látkami, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Používanie dvoch položiek z rovnakej skupiny liekov nie je povolené.

Liečba je zvyčajne dobre znášaná diabetikami. V niektorých prípadoch sa pacienti môžu sťažovať na záchvaty kritickej glykemickej redukcie. U starších ľudí sa riziko hypoglykémie zvyšuje o polovicu, čo súvisí s prítomnosťou chronických komplikácií základnej choroby, užívania iných liekov a konzumácie malého množstva potravy.

Ďalšie vedľajšie účinky terapie:

• záchvaty zvracania;
• nechutenstvo;
• žltosť kože a skléry;
• hnačka;
• kožné vyrážky;
• zmeny od laboratórneho krvného obrazu.

Liečba liečby diabetes mellitus typu 2 so sulfonylmočovinou sa nevykonáva počas pôrodu a laktácie, pri ťažkých léziách renálneho aparátu, na pozadí inzulín-dependentnej formy ochorenia.

glinidy

Sú to sekretagogy nesulfonylmočoviny. Skupinu tvoria lieky Nateglinid a Repaglinid. Lieky kontrolujú hladinu cukru v krvi po jedle, nevyvolávajú záchvaty s kritickým znížením hladiny glukózy. Negatívnymi bodmi liečby je nízka aktivita znižujúca hladinu cukru, ktorá sa porovnáva s účinkom inhibítorov a-glukozidázy, vysokým rizikom zvýšenia hmotnosti pacienta a poklesom účinnosti terapie počas jej predĺženého trvania.

Kontraindikácie pri vymenovávaní liekov:

• prítomnosť individuálnej precitlivenosti na účinné zložky;
• inzulín-dependentná choroba;
• tehotenstvo a laktácia;
• terminálne stavy patológie obličiek a pečene;
• menšinový vek pacienta;
• starší diabetici (viac ako 73-75 rokov).

Je to dôležité! V niektorých prípadoch môžu vyvolať alergie. Spravidla s individuálnou precitlivenosťou alebo na pozadí kombinácie glinidy s inými perorálnymi liekmi.

inkretíny

Hormonálne hormonálne účinné látky v gastrointestinálnom trakte, ktoré stimulujú produkciu inzulínu, sa nazývajú inkretín. Jedným zo zástupcov nových liekov je sitagliptín (Januvia). Sitagliptín je určený na monoterapiu a kombinovanú liečbu v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny, biguanidmi.

Predpísanie lieku starším osobám nevyžaduje úpravu dávkovania, u detí a dospievajúcich sa Sitagliptin nepoužíva na liečbu. Klinické štúdie ukázali, že Inkritín môže znížiť rýchlosť glykovaného hemoglobínu počas 90 dní o 0,7-0,8%, zatiaľ čo sa používa s metformínom o 0,67-0,75%.

Dlhodobá liečba je plná nasledujúcich vedľajších účinkov:

• infekcie horných dýchacích ciest;
• hnačka;
• Cephalalgia;
• hypoglykemický stav.

Ďalšie lieky používané na diabetes typu 2

Okrem tabliet na zníženie cukru lekári predpisujú:

• antihypertenzíva - lieky na boj proti vysokému krvnému tlaku;
• vazo-a kardiotonika - na podporu práce srdcového svalu a krvných ciev;
• enzýmové lieky, pre- a probiotiká - prostriedky na podporu fungovania gastrointestinálneho traktu;
• antikonvulzíva, lokálne anestetiká - používané na potlačenie komplikácií diabetes mellitus (polyneuropatia);
• antikoagulanciá - zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
• statíny a fibráty - lieky, ktoré obnovujú proces metabolizmu tukov a odstraňujú prebytok cholesterolu z tela.

Nefroprotektory a dokonca aj potravinové doplnky, ktoré je možné použiť, sa môžu pridať k veľkému množstvu liekov, ale len pod dohľadom kvalifikovaného endokrinológa.

Antihypertenzíva

Vysoký krvný tlak je jednou zo spoločných patologických stavov, ku ktorým dochádza na pozadí "sladkej choroby". Príznaky tohto stavu sa vyskytujú ešte skôr ako klinický obraz základnej choroby.

Kvôli boju proti vysokému krvnému tlaku sú priradené nasledujúce skupiny antihypertenzív:

• ACE inhibítory (Captopril, Enalapril) - majú nefroprotektívny účinok, chránia srdce a krvné cievy, znižujú odolnosť tkanív a buniek voči pankreatickému hormónu.
• Diuretiká (tiazidy a slučkové diuretiká) - lieky tejto skupiny môžu znížiť tlak, ale nemôžu eliminovať etiologický faktor, ktorý viedol k vzniku hypertenzného stavu.
• beta-blokátory (Nebilet, Carvedilol) - ovplyvňujú bunky umiestnené v srdci a obličkovom stroji.
• Antagonisty kalcia (verapamil, nifedipín) - lieky rozširujú vaskulárny lumen, znižujú výskyt albuminúrie, proteinúrie.
• RA-II antagonisty (Mikardis, Losartan) - zodpovedajú ACE inhibítorom, sú lepšie tolerované u pacientov.

Statity a fibráty

Prípravky týchto skupín sa používajú na boj s aterosklerotickými vaskulárnymi ochoreniami. Statíny pôsobia na proces tvorby cholesterolu aj v pečeni. Účinnosť liekov je zameraná na zníženie počtu triglyceridov a cholesterolu, resorpciu plakov umiestnených na vnútornom povrchu tepien a zúženie cievneho lumenu.

Je to dôležité! Dlhodobá liečba znižuje riziko infarktu a smrti o tretinu.

Statíny sú dobre znášané pacientmi. Neodporúča sa pri ťažkých ochoreniach pečene, v období nosenia dieťaťa, keď dojčíte. Liečba by mala trvať takmer nepretržite, keďže odmietnutie lieku po dobu 30 dní alebo viac vráti hladiny cholesterolu na svoje predchádzajúce vysoké čísla.

Fibráty zvyšujú aktivitu špecifickej enzýmovej látky, ktorá ovplyvňuje priebeh metabolizmu lipidov. Na pozadí ich príjmu sú hodnoty cholesterolu znížené o tretinu, triglyceridov - o 20%, niekedy dokonca o polovicu. Liečba starších pacientov vyžaduje korekčnú dávku liekov.

neuroprotektívne

Na pozadí "sladkého ochorenia" je možné poškodenie nervového systému, ktoré sa prejavuje v nasledujúcich podmienkach:

• diabetická encefalopatia;
• mozgová mŕtvica;
• diabetické neuropatie;
• symetrická distálna polyneuropatia;
• autonómna polyneuropatia;
• diabetická amyotrofia;
• kraniálna neuropatia;
• iné neurologické komplikácie.

Jeden z najlepších, široko používaných liekov na obnovenie metabolických procesov v tejto oblasti - Actovegin. Liečivo zlepšuje krvný obeh, eliminuje hladovanie buniek v kyslíku, urýchľuje transport glukózy do energeticky vyhladených oblastí mozgu.

Ďalším účinným liekom je Instenon. Je to nootropná látka s vaskulárnymi a neurometabolickými účinkami. Nástroj podporuje prácu nervových buniek v podmienkach porúch obehu a nedostatku kyslíka.

Používali sa tiež lieky na báze kyseliny tioktovej (Berlition, Espalipon). Sú schopní viazať a odstrániť voľné radikály, stimulovať regeneráciu myelínového puzdra, znížiť hladinu triglyceridov a cholesterolu v krvi. Špecialisti musia zahŕňať vitamíny B-série, anticholínesterázové lieky v terapii.

Samošetrenie typu choroby nezávislej od inzulínu, aj keď je mierne, nie je povolené, pretože to môže viesť k zhoršeniu patologického stavu. Je dôležité, aby endokrinológ vymaloval liečebný režim po komplexnom vyšetrení stavu pacienta.

Diabetes Medication

Diabetes Medication: Zistite, čo potrebujete. Pochopte, ako si vybrať správne tablety a správne ich používať, aby ste získali viac výhod než ublíženie. Prečítajte si o najnovších spôsoboch poslednej generácie - oveľa lepšie ako o starších a lacnejších liekoch. Mnoho pacientov sa obáva vedľajších účinkov liekov na diabetes. Získajte informácie o tabletkách, ktoré má zmysel vziať, pretože sú bezpečné, znižujú hladinu cukru v krvi a zvyšujú dlhú životnosť.

Nasledujúci text popisuje účinný systém liečby, ktorý vám umožňuje udržiavať hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l konzistentne 24 hodín denne, rovnako ako u zdravých ľudí. Spôsob Dr. Bernsteina, ktorý žije s diabetom už viac ako 70 rokov, pomáha chrániť pred hrozivými komplikáciami. Užívanie piluliek by sa malo kombinovať s dodržiavaním výživnej a chutnej stravy, ako aj s miernou fyzickou aktivitou. Prečítajte si viac o postupnej liečbe diabetu 2. typu.

Lieky na diabetes typu 2 a 1: podrobný článok

Veľa populárnych liekov na diabetes typu 2 je skutočne škodlivá a odporúča sa prestať liečiť. Prečítajte si ich zoznam toho, čo majú nahradiť, aké lieky sú bezpečné a dostupné.

Zistite odpovede na otázky:

Aké lieky liečia diabetes typu 1?

Hlavným terapeutickým činidlom pre diabetes typu 1 je inzulín. U niektorých pacientov je zhoršený metabolizmus glukózy komplikovaný nadváhou. V tomto prípade môže lekár predpísať tablety obsahujúce metformín okrem injekcií inzulínu. Tento liek u ľudí s nadváhou znižuje potrebu inzulínu a zlepšuje priebeh cukrovky. Nespoliehajte sa na injekcie inzulínu tabletami.

Upozorňujeme, že metformín je kontraindikovaný u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná diabetická nefropatia a ktorí majú rýchlosť glomerulárnej filtrácie menej ako 45 ml / min. Diabetes štíhleho typu 1, ktorí užívajú tento liek, je v každom prípade zbytočný. Okrem metformínu nie sú iné pilulky pre T1DM účinné. Všetky ostatné lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, sú určené na liečbu iba diabetu typu 2.

Ako vyliečiť diabetes typu 2 bez lekárov a liekov?

Čo musíte urobiť:

1. Prejdite do diéty s nízkym obsahom cukru.
2. Pochopte, aké populárne diabetes pilulky sú škodlivé. Okamžite ich odmietajte prijať.
3. S najväčšou pravdepodobnosťou má zmysel začať užívať jeden z lacných a neškodných liekov, ktorých aktívnou zložkou je metformín.
4. Vykonajte aspoň nejaký druh fyzického cvičenia.
5. Ak chcete priniesť cukor zdravým ľuďom s koncentráciou 4,0-5,5 mmol / l, môže byť potrebná aj dávka inzulínu v nízkych dávkach.

Táto metóda vám umožňuje udržať pod kontrolou cukrovku typu 2, nepodávať škodlivé pilulky a minimálne komunikovať s lekármi. Je potrebné každodenne dodržiavať režim, viesť zdravý životný štýl. Nie je jednoduchší spôsob, ako sa brániť komplikáciám diabetu.

Inzulín alebo lieky: ako určiť spôsob liečby?

Cieľom liečby cukrovky je udržať hladinu cukru v krvi rovnomerne na úrovni 4,0-5,5 mmol / l, podobne ako u zdravých ľudí. Najskôr sa na tento účel používa nízkokarbohydrátová strava. Je doplnená o niektoré pilulky, ktorých aktívnou zložkou je metformín.

Fyzická aktivita je tiež užitočná - aspoň chôdza a lepšie jogging. Tieto opatrenia môžu znížiť obsah cukru na 7-9 mmol / l. Musia pridať dávky inzulínu v nízkych dávkach, aby hladina glukózy v krvi dosiahla cieľ.

Nebuďte leniví na to, aby ste si inokulovali, ak ho potrebujete. V opačnom prípade sa komplikácia cukrovky bude aj naďalej rozvíjať, hoci pomaly.

Ak sa naučíte, ako okamžite podať injekciu, okamžite sa stanú úplne bezbolestnými. Prečítajte si viac "Zavedenie inzulínu: Kde a ako sa pichnete."

Oficiálna medicína povzbudzuje diabetikov, aby jedli nezdravé potraviny, a potom vyrážajú obrovské dávky inzulínu, aby porazili vysoký cukor. Táto metóda odvádza pacientov do hrobu v strednom veku, čo znižuje zaťaženie dôchodkového fondu.

Môžete odporučiť liečbu v počiatočnej fáze diabetu, aby sa nezhoršila?

Zoznámte sa s účinnou liečbou diabetu typu 2. Ak ho začnete používať v počiatočnom štádiu ochorenia, môžete mať hladinu cukru v krvi, podobne ako u zdravých ľudí, bez inzulínových injekcií.

Nesnažte sa liečiť diabetes raz a navždy pomocou niektorých zázračných práškov. Účinnejšie a bezpečnejšie lieky než prípravky s metformínom zatiaľ neexistujú.

Trendové moderné a drahé lieky majú obmedzený rozsah. Ich účinnosť je skromná a vedľajšie účinky môžu byť vážne.

Aké lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, patria do poslednej generácie?

Najnovšie lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, sú inhibítory kotransporterov glukózy sodnej typu 2. Do tejto triedy patria drogy Forsig, Jardins a Invokana. Nepokúšajte sa ich kúpiť v lekárni alebo si ich objednať cez internet s doručením. Tieto tablety majú vysokú cenu a tiež spôsobujú vážne vedľajšie účinky. Preskúmajte podrobné informácie o nich a potom sa rozhodnite, či ich stojí za to liečiť.

Aké lieky na diabetes 2. typu nespôsobujú vedľajšie účinky?

Liečivo Metformín pomáha diabetikom a zvyčajne nespôsobuje závažné vedľajšie účinky. Použitie týchto piluliek je hnačka. Ale je možné sa vyhnúť používaním odporúčaného režimu s postupným zvyšovaním dávkovania. So všetkými jeho výhodami, metformín nie je všeliekom pre cukrovku a nemôže nahradiť prechod k zdravému životnému štýlu.

Metformín je prakticky bezpečný pre všetkých pacientov s výnimkou pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek a cirhózou pečene. Skôr než začnete liečbu s týmto liekom, skúmajte kontraindikácie. Glukofag je pôvodne importovaný liek metformín. Galvus Meth a Yanumet sú silné, ale veľmi drahé kombinované pilulky.

Prakticky všetky ostatné typy liečby cukrovky typu 2, s výnimkou metformínu, spôsobujú nepríjemné a škodlivé vedľajšie účinky. Alebo nepomôžu, sú to figuríny. O každej existujúcej skupine liekov podrobne prečítajte nižšie na tejto stránke.

Čo ak žiadne lieky pomáhajú znížiť obsah cukru?

Diabetes typu 2 je spôsobený najmä intoleranciou stravovacích sacharidov, ako aj sedavým životným štýlom. Zvýšená hladina cukru v krvi by mala povzbudiť pacienta k zdravému životnému štýlu a nie iba k užívaniu liekov.

Ak diabetik naďalej používa zakázané potraviny, jeho pankreas môže byť úplne vyčerpaný. Vývoj vášho inzulínu sa úplne zastaví. Neskôr žiadne pilulky, ani najnovšie a najdrahšie, nepomôže znížiť cukor. Je urgentné začať krakovanie inzulínu, inak sa vyskytne diabetická kóma a smrť.

Pacienti s diabetom 2. typu zriedka žijú, aby zistili, že lieky prestávajú pomáhať. Zvyčajne srdcový záchvat alebo cievna mozgová príhoda ich vedie k hrobu pred tým, ako je pankreas úplne vyčerpaný.

Aké sú najlepšie lieky na diabetes 2. typu pre starších pacientov?

Hlavným problémom starších pacientov s diabetom 2. typu je nedostatok motivácie. Ak nie je túžba dodržiavať režim, potom aj tie najlepšie a najdrahšie pilulky nepomôžu. Mladí ľudia zvyčajne nedokážu zlepšiť kontrolu diabetu u starších rodičov kvôli nedostatočnej motivácii týchto pacientov a niekedy kvôli nástupu senilnej demencie. Starší ľudia, ktorí sú motivovaní žiť dlho a bez postihnutia, úspešne používajú režim liečenia cukrovky opísaný na tejto stránke. Metformínové lieky sú pre nich prospešné.

Tieto lieky môžu užívať diabetici, ktorí nemali čas na rozvoj zlyhania obličiek.

Prečítajte si aj podrobný článok "Cukrovka u starších ľudí". Získajte informácie o ľudových liekoch, tabletkách na vysoký krvný tlak a hladinu cukru v krvi. Pochopte, ako skutočne pomôcť starším diabetikom.

Aké sú dobré lieky na liečbu diabetu u diabetikov?

Diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela, znižuje opuch alebo úplne eliminuje, normalizuje krvný tlak. Tento efekt je rýchly a silný. Stane sa znateľné po dvoch alebo troch dňoch. S vysokou pravdepodobnosťou, v dôsledku zmien výživy, budete môcť odmietnuť užívať diuretiká a súčasne aj iné lieky na hypertenziu a srdcové zlyhanie.

Ak však z času na čas obťažujete menšie opuchy, opýtajte sa, čo je taurín. Tento nástroj sa týka doplnkov stravy. Z oficiálnych diuretík s výnimkou lieku Indapamid neovplyvňuje liečbu cukrovky 2. typu. A všetky ostatné majú negatívny vplyv na hladinu cukru v krvi. Po prechode na stravu s nízkym obsahom sacharidov skutočná potreba ich užívania zostáva iba u pacientov s veľmi závažným srdcovým zlyhaním. Prečítajte si, ako komplexne liečiť túto chorobu, aby ste dosiahli dobrý účinok.

Existuje účinný liek na čistenie ciev s cukrovkou?

Lieky a metódy na čistenie plavidiel dnes ešte neexistujú. Iba šarlatani môžu sľúbiť, že vyčistia vaše cievy aterosklerotických plakov. S najväčšou pravdepodobnosťou v priebehu niekoľkých rokov budú vyvinuté metódy na účinné čistenie a omladenie nádob. Ale naďalej musíme žiť. Doteraz starostlivo viedli zdravý životný štýl na prevenciu aterosklerózy. Denne dodržiavajte odporúčania na liečbu cukrovky, ktoré sa na tejto stránke dozvedeli.

Aké studené pilulky je možné užívať pre diabetikov?

Praktizujte prevenciu a liečbu prechladnutí metódami popísanými v Komarovskinej knihe "Zdravie detí a spoločný zmysel jeho príbuzných".

Tieto metódy fungujú nielen pre deti, ale aj pre dospelých. Väčšinu času ľudia užívajú paracetamol alebo aspirín na prechladnutie. Zvyčajne tieto lieky neovplyvňujú hladinu cukru v krvi u pacientov s cukrovkou. Nemali by byť vo forme sladkého sirupu. Nepreháňajte antipyretickými tabletami, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Ak sa stav pacienta nezlepší počas niekoľkých dní, poraďte sa s lekárom.

Bežná choroba a iné infekčné ochorenia spravidla výrazne zvyšujú hladinu cukru v krvi u diabetikov a znižujú citlivosť na inzulín tkanív. Pacientom s diabetom typu 2 sa odporúča injekčné podanie inzulínu, aj keď zvyčajne nie. Inak môže zima zhoršiť priebeh choroby po zvyšok vášho života. Pite veľa vody a bylinného čaju, pretože počas chladu sa zvyšuje riziko diabetu spôsobeného dehydratáciou.

Môžete odporučiť lieky pre nohy s cukrovkou?

Proti znecitliveniu v nohách spôsobenom diabetickou neuropatiou nepomôže žiadny liek. Jediným efektívnym liekom je dôkladné liečenie cukrovky podľa metód popísaných na tomto mieste. Cukor by sa mal udržiavať v rozmedzí 4,0-5,5 mmol / l. Ak sa vám podarí znížiť hladinu glukózy, príznaky neuropatie budú nakoniec prechádzať. Dobrou správou je, že ide o reverzibilnú komplikáciu. Niektorí lekári radi predpisujú kyselinu nikotínovú, reopolyglukín, pentoxifylín, actovegin a mnoho ďalších podobných prostriedkov. Nie sú to drogy, ale doplnky stravy s nepreukázanou účinnosťou. Nepomáhajú, môžu spôsobiť alergické reakcie a iné vedľajšie účinky.

Na zmiernenie bolesti nôh môže lekár predpísať:

• antidepresíva (inhibítory spätného vychytávania serotonínu);
• opiáty (tramadol);
• antikonvulzíva (pregabalín, gabapentín, karbamazepín);
• lidokaín.

Všetky tieto lieky majú závažné vedľajšie účinky. Môžu sa používať len podľa pokynov lekára. Snažte sa robiť bez nich vôbec. Problémy s cievami nohy sú zvyčajne spojené so systémovou aterosklerózou, ktorá narúša krvný obeh v tele. S najväčšou pravdepodobnosťou po podaní krvných testov na cholesterol predpíše lekár statín.

Čo je dobrý prostriedok na diabetes vysoký cholesterol?

Hlavné lieky na vysoký cholesterol sú statíny. Sú predpísané na potlačenie vývoja aterosklerózy, prevencie infarktu a mozgovej príhody. U pacientov s cukrovkou tieto lieky zvyšujú hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. Môžu však významne znížiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Preto je pomer poškodenia a prospechu zvyčajne v prospech liečby týmito tabletkami. Prečítajte si viac o statínoch tu. Pochopte, či má zmysel, aby ste ich vzali.

Inými triedami liekov sú fibráty, sekvestranty žlčových kyselín, ako aj liek Ezetimibe, ktorý inhibuje vstrebávanie cholesterolu v črevách v črevách. Tieto lieky môžu znížiť hladinu cholesterolu v krvi, ale neznižujú úmrtnosť, na rozdiel od statínov. Nemali by sa užívať, aby sa nestratili peniaze na drahé pilulky a aby neboli vystavené ich vedľajším účinkom.

Sledujte video Dr. Bernsteina o tom, ako súvisí diabetes, vysoký cholesterol a nedostatok hormónov štítnej žľazy. Pochopte, ako vypočítať riziko infarktu na indikátory "zlého" a "dobrého" cholesterolu v krvi. Zistite, aké kardiovaskulárne rizikové faktory musíte sledovať, okrem cholesterolu.

Môže diabetik užívať Viagra alebo iné lieky proti impotencii?

Výsledky výskumu hovoria, že Viagra, Levitra a Cialis nemajú nepriaznivý vplyv na priebeh cukrovky alebo dokonca zlepšia jej kontrolu. Najprv skúste originálne lieky, ktoré sa predávajú v lekárňach. Potom môžete riskovať objednávanie lacných indických partnerov online a porovnať ich účinnosť s originálnymi tabletami. Všetky tieto nástroje pôsobia na každého človeka individuálne, nie je možné predvídať výsledok vopred. Pred použitím Viagra, Levitry a Cialis skontrolujte kontraindikácie.

Opýtajte sa, ako sa vaša hladina testosterónu v krvi líši od vekovej normy. V prípade potreby konzultujte s urológom, ako to zlepšiť. Dr Bernstein uviedol, že zvýšenie hladiny testosterónu v krvi až do stredu vekovej normy zlepšilo hladinu cukru v krvi u mužov s diabetom 2. typu. Nesnažte sa užívať "podzemné" tablety na potenciu, ktoré sa predávajú v sexuálnych predajniach, a to ešte viac, experimentovanie s testosterónom bez povolenia.

Diabetes typu 2 Lieky: Klasifikácia

Môžete ísť priamo do pokynov na použitie drogy, ktorá vás zaujíma. Ale je lepšie najprv prečítať, aké skupiny liekov pre diabetes typu 2 existujú, ako konajú, ako sú odlišné, ich výhody a nevýhody. Nasledujúce údaje sú dôležitými informáciami, ktoré by sa lekári a výrobcovia tabletov radi schovávali od pacientov. Lieky na cukrovku typu 2 sú obrovským trhom, v peňažnom toku miliardy dolárov ročne. Pre nich súťažia desiatky drog. Mnohé z nich sú zbytočne drahé, pomáhajú zle a dokonca škodia chorým. Pochopte, prečo vám lekár predpísal niektoré lieky a nie iné.

Moderné spôsoby liečby cukrovky typu 2

O článku

Autor: Ametov A.S. (FSBEI DPO RMANPO Ministerstva zdravotníctva Ruska, Moskva, Štátna rozpočtová zdravotnícka inštitúcia "Detská klinická nemocnica ZA Bashlyaeva", Moskva DZ)

Pre citáciu: Ametov A.S. Moderné metódy liečby diabetes mellitus typu 2 / BC. 2008. №4. S. 170

Podľa definície odborníkov Svetovej zdravotníckej organizácie: "Diabetes je problém všetkých vekových kategórií a všetkých krajín." V súčasnej dobe sa diabetes mellitus (DM) nachádza na treťom mieste medzi bezprostrednými príčinami smrti po kardiovaskulárnych a onkologických ochoreniach, a preto mnohé krajiny na celom svete oslovili štátnu a federálnu úroveň na riešenie mnohých problémov spojených s touto chorobou [1].

Podľa definície odborníkov Svetovej zdravotníckej organizácie: "Diabetes je problém všetkých vekových kategórií a všetkých krajín." V súčasnej dobe sa diabetes mellitus (DM) nachádza na treťom mieste medzi bezprostrednými príčinami smrti po kardiovaskulárnych a onkologických ochoreniach, a preto mnohé krajiny na celom svete oslovili štátnu a federálnu úroveň na riešenie mnohých problémov spojených s touto chorobou [1].

Podľa Medzinárodného expertného výboru pre diagnostiku a klasifikáciu diabetes mellitus (1997) je diabetes mellitus skupinou metabolických porúch charakterizovaných hyperglykémiou, ktorá je výsledkom defektov sekrécie inzulínu, účinku inzulínu alebo kombinácie obidvoch týchto faktorov.

Riadenie diabetu 2. typu

Dôkazy sa teraz zhromažďujú po celom svete, že účinná kontrola cukrovky môže minimalizovať alebo predchádzať mnohým komplikáciám.

Pokiaľ ide o účinnú liečbu cukrovky, existujú silné dôkazy, že zlepšenie kontroly glykémie môže významne znížiť riziko vzniku mikro- a makroangiopatií.

Analýza 10-ročnej štúdie DCCT (Kontrola cukrovky a jej komplikácií) ukázala, že pri každom percentuálnom znížení glykovaného hemoglobínu bolo riziko vzniku mikrovaskulárnych komplikácií (retinopatia, nefropatia) znížené o 35%. Okrem toho výsledky tejto štúdie jasne ukázali, že agresívna kontrola glykémie spolu s normalizáciou krvného tlaku významne znižuje riziko vzniku koronárnej choroby srdca, cerebrovaskulárnej choroby a periférnej angiopatie u pacientov s diabetom 2. typu. Na tomto základe je hlavným cieľom liečby choroby čo najviac kompenzovať poruchy metabolizmu uhľohydrátov. Použitie tohto komplexného a patogeneticky zdôvodneného liečebného postupu, ktorý zohľadňuje chronický priebeh ochorenia, heterogenitu metabolických porúch, progresívne zníženie hmotnosti ß-buniek, vek pacientov a nebezpečenstvo hypoglykémie, ako aj potreba obnoviť zhoršené sekrécie inzulínu a dosiahnuť účinnú dlhodobú kontrolu glykémie.

Dnes nie je možné vyliečiť diabetes typu 2, ale môžu byť dobre zvládnuté a žiť celý život.

Riadiaci program pre diabetes 2. typu zahŕňa nasledujúce riešenia hlavných úloh:

• zmeny životného štýlu (diétna terapia, cvičenie, zníženie stresu);

• liečebné liečby (lieky na zníženie hladiny glukózy, inzulínové mimetiká, inzulínová terapia).

Napriek mnohým publikáciám o správe diabetes mellitus typu 2, ktoré boli nedávno zverejnené, nie všetci lekári majú algoritmus na liečbu tohto závažného ochorenia. Bolo vypracované a uverejnené revidované dohodnuté nariadenie Americkej asociácie pre diabetes (ADA) a Európskej asociácie pre štúdium diabetu (EASD) týkajúce sa manažmentu hyperglykémie pri diabetes mellitus 2. typu [4].

V tabuľke 1 sú uvedené rôzne moderné antidiabetické intervencie s prihliadnutím na ich účinnosť, výhody a nevýhody.

Zásadne dôležitým bodom sú objektívne digitálne kritériá kompenzácie diabetu typu 2. V roku 1999 bola uverejnená smernica o starostlivosti o pacientov s diabetom 2. typu, ktorá prezentovala kritériá na kompenzáciu choroby. Je dôležité venovať osobitnú pozornosť potrebe prísnejšej kontroly nielen metabolizmu uhľohydrátov, ale aj lipidov, ako aj ukazovateľov krvného tlaku cez hranicu vaskulárneho rizika alebo riziko vzniku fatálnych vaskulárnych komplikácií diabetu 2. typu (Tabuľka 2-4).

Výber terapie a jej úloha pri liečení diabetu 2. typu

Početné štúdie po celom svete sú zamerané na hľadanie účinných prostriedkov na liečbu cukrovky. Nesmieme však zabúdať, že okrem farmakoterapie nie sú odporúčania na zmenu životného štýlu rovnako dôležité.

Základné princípy diétnej terapie

• čiastočne vyvážená výživa 6 krát denne, v malých dávkach súčasne, čo pomáha udržiavať váhu v normálnom rozsahu a zabraňuje náhlym postprandiálnym zmenám hladín glukózy v krvi

• s nadváhou preukázanou nízkokalorickou diétou (≤ 1800 kcal)

• obmedzenie jednoduchých, ľahko stráviteľných sacharidov (cukor a jeho obsah, med, ovocné šťavy)

• zvýšená spotreba potravín bohatých na vlákninu (od 20 do 40 g denne)

• obmedzenie príjmu nasýtených tukov o 7,5%, hladiny glukózy v krvi nalačno> 8,0 mmol / l na BMI 02.02.2008 Enterosorpcia v praxi rodinného lekára

Enterosorpcia je spôsob liečenia rôznych chorôb založených na e.

V dôsledku všeobecného fylogenetického vývoja kože a všetkých slizníc osoby.

Aké lieky na diabetes je lepšie a účinnejšie používať na liečbu?

Každý vie, že diabetes je rozdelený na 2 typy. Diabetes mellitus závislý od inzulínu typu 1 je charakterizovaný poruchami v pankrease, ktoré zastavujú produkciu inzulínu alebo produkujú nedostatočné množstvá inzulínu. V tomto prípade sa používa substitučná liečba inzulínovými liekmi. Pri cukrovke typu 2 sa inzulín produkuje v dostatočnom množstve, ale bunkové receptory nie sú schopné absorbovať. V tomto prípade lieky na diabetes by mali normalizovať hladiny cukru v krvi a podporovať využitie glukózy.

Lieky na diabetes závislý od inzulínu sa predpisujú s ohľadom na individuálnu charakteristiku pacienta, jeho vekovú hmotnosť a prítomnosť sprievodných ochorení. Je zrejmé, že lieky, ktoré sú predpísané na liečbu cukrovky typu 2, nie sú absolútne vhodné pre diabetikov, u ktorých nie je produkovaný inzulín. Preto iba odborník môže nájsť správny nástroj a určiť potrebný liečebný režim.

Pomôže to spomaliť progresiu ochorenia a vyhnúť sa závažným komplikáciám. Aké lieky na diabetes sú lepšie a účinnejšie? Je ťažké dať jednoznačnú odpoveď na túto otázku, pretože liek, ktorý dobre vyhovuje jednému pacientovi, je úplne kontraindikovaný pre iného. Preto sa pokúsime poskytnúť prehľad najpopulárnejších liekov na liečbu diabetu a začať liečivami používanými na liečbu cukrovky 2. typu.

Lieky na diabetes typu 2

U pacientov s diabetom 2. typu môže byť po dlhú dobu bez hypoglykemické tablety, a pre zachovanie normálne hodnoty glukózy v krvi iba v dôsledku nízkej sacharidy stravy zhody a dostatočné fyzickej aktivity. Avšak vnútorné zásoby tela nie sú nekonečné a keď sú vyčerpané, pacienti musia prejsť k užívaniu liekov.

Prípravky na liečbu diabetes mellitus typu 2 sú predpísané v prípade, keď strava nedáva výsledky a hladina cukru v krvi sa zvyšuje 3 mesiace. Ale v niektorých situáciách dokonca aj perorálne lieky sú neúčinné. Potom bude pacient musieť prejsť na inzulínové injekcie.

Zoznam liekov pre diabetes typu 2 je veľmi rozsiahly, všetky sa dajú rozdeliť do niekoľkých hlavných skupín:

Foto: lieky na diabetes typu 2

1. Secretagogues sú lieky, ktoré stimulujú sekréciu inzulínu. Na druhej strane, sú rozdelené do 2 skupín: sulfonylmočovín (Diabeton, Glyurenorm) a meglitinidmi (NovoNorm).
2. Senzibilizátory sú lieky, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na účinok inzulínu. Oni sú tiež rozdelené do 2 podskupín: biguanidy (metformín, Metfogamma) a tiazolidíndiónmi (Avandia, Actos).
3. Inhibítory alfa-glukozidázy. Prípravy tejto skupiny sú zodpovedné za reguláciu absorpcie sacharidov v črevách a ich vylučovanie z tela (akarbóza).
4. Lieky na diabetes typu 2 novej generácie - inkretin. Medzi ne patria: Januvia, Exenatide, Liraglutide.

Prestajme sa na každú skupinu liekov:

Deriváty sulfonylmočoviny

Foto: Deriváty sulfonylmočoviny

Prípravy tejto skupiny sa už viac ako 50 rokov používajú v lekárskej praxi a sú zaslúžene obľúbené. Majú hypoglykemický účinok v dôsledku priameho účinku na beta bunky, ktoré produkujú inzulín v pankrease.

Reakcie, ktoré sa vyskytujú na bunkovej úrovni, uvoľňujú inzulín a jeho uvoľňovanie do krvného obehu. Prípravy tejto skupiny zvyšujú citlivosť buniek na glukózu, chránia obličky pred poškodením a znižujú riziko vaskulárnych komplikácií.

Zároveň sulfonylmočoviny postupne že poškodzujú bunky pankreasu, spôsobujúce alergické reakcie, priberanie na váhe, poruchy trávenia, zvyšuje riziko hypoglykémie štátov. Nie sú používané u pacientov s diabetom pankreasu, deťmi, tehotnými a dojčiacimi ženami.

V procese liečenia drog musí pacient prísne dodržiavať diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov a viazať užívanie pilulky na stravu. Populárni členovia tejto skupiny:

Glikvidon - táto droga je odlišná minimálna kontraindikácia, takže je predpísaná pacientom, u ktorých diétna terapia nedáva požadovaný výsledok a starší ľudia. Drobné nežiaduce reakcie (svrbenie, závrat) sú reverzibilné. Liek môže byť predpísaný aj pri zlyhaní obličiek, pretože obličky sa nezúčastňujú jeho odstránenia z tela.

Maninil sa považuje za najsilnejší pankreatický liek na diabetes. Vyrába sa vo forme tabliet s rozličnými koncentráciami účinnej látky (1,75, 3,5 a 5 mg) a používa sa vo všetkých štádiách vzniku cukrovky typu 2. Dokáže znížiť hladinu cukru dlhšiu dobu (od 10 do 24 hodín).

Diabeton - liek je zvlášť účinný vo fáze 1 produkcie inzulínu. Okrem toho poskytuje spoľahlivú ochranu ciev pred škodlivými účinkami glukózy.

Amaryl je najlepší liek na diabetes typu 2. Na rozdiel od iných liekov na zníženie hladiny glukózy nevyvoláva prírastok na váhe a má minimálny negatívny vplyv na srdce a krvné cievy. Výhodou lieku je to, že veľmi pomaly odstraňuje inzulín do krvného obehu, čím sa zabráni vzniku hypoglykémie.

Priemerné náklady na sulfonylmočoviny predstavujú 170 až 300 rubľov.

meglitinidmi

Princípom pôsobenia tejto skupiny liekov je stimulácia produkcie inzulínu pankreasou. Účinnosť liekov priamo závisí od hladiny glukózy v krvi. Čím vyšší je výkon cukru, tým viac sa inzulín syntetizuje.

Predstavitelia meglitinidov sú prípravky Novonorm a Starlix. Patria k novej generácii liekov, ktoré sú charakterizované krátkou činnosťou. Tablety je potrebné užívať niekoľko minút pred jedlom. Predpísané sú najčastejšie v komplexnej terapii diabetu. Môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú bolesti brucha, hnačka, alergické a hypoglykemické reakcie.

1. Novonorm - lekár zvolí individuálne dávku lieku. Pilulka sa užíva 3-4 krát denne, tesne pred jedlom. Novonorm hladko znižuje hladinu glukózy, takže riziko prudkého poklesu hladiny cukru v krvi je minimálne. Cena drogy - zo 180 rubľov.
2. Starlix - maximálny účinok lieku sa zaznamená 60 minút po podaní a trvá 6-8 hodín. Liek je iný, pretože nespôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti, nepriaznivo ovplyvňuje obličky a pečeň. Dávka sa vyberá individuálne.

biguanidy

Tieto lieky na diabetes typu 2 interferujú s uvoľňovaním cukru z pečene a prispievajú k lepšej absorpcii a pohybu glukózy v bunkách a tkanivách tela. Lieky tejto skupiny sa nemôžu použiť u diabetikov 2. typu trpiacich zlyhaním srdca alebo obličiek.

Účinok biguanidov trvá od 6 do 16 hodín, znižuje nasiakavosť cukrov a tukov z črevného traktu a nevyvoláva prudký pokles hladín glukózy v krvi. Môže spôsobiť zmenu chuti, nevoľnosti, hnačky. Skupina biguanidov zahŕňa nasledujúce lieky:

1. Metfogamma. Liečivo sa často predpisuje pacientom s nadváhou, pretože používanie tabliet prispieva k úbytku hmotnosti. Najvyššia denná dávka tabliet je 3 g, rozdelené na niekoľko stupňov. Optimálnu dávku lieku zvolí lekár.
2. Metformín. Liek spomaľuje absorpciu glukózy v čreve a stimuluje jeho využitie v periférnych tkanivách. Tablety dobre znášajú pacienti, môžu sa podávať v kombinácii s inzulínom so sprievodnou obezitou. Lekár zvolí individuálne dávku lieku. Kontraindikáciou používania metformínu je tendencia ku ketoacidóze, závažné ochorenie obličiek, rehabilitačné obdobie po operácii.

Priemerná cena liekov sa pohybuje od 110 do 260 rubľov.

tiazolidíndiónmi

Lieky na diabetes tejto skupiny, ako aj biguanidy zlepšujú vstrebávanie glukózy tkanivami tela a znižujú uvoľňovanie cukru z pečene. Ale na rozdiel od predchádzajúcej skupiny, majú vyššiu cenu s pôsobivým zoznamom vedľajších účinkov. Toto zvýšenie hmotnosti, krehkosť kostí, ekzém, edém, negatívny vplyv na funkciu srdca a pečene.

1. Aktos - tento nástroj možno použiť ako monopreparáciu pri liečbe diabetu 2. typu. Účinok tabliet je zameraný na zvýšenie citlivosti tkanív na inzulín, spomaľuje syntézu cukrov v pečeni, znižuje riziko poškodenia ciev. Z nevýhod tohto liečiva sa zaznamenalo zvýšenie telesnej hmotnosti počas podávania. Náklady na lieky - od 3000 rubľov.
2. Avandia je silné hypoglykemické činidlo, ktorého účinok je zameraný na zlepšenie metabolických procesov, zníženie hladín glukózy v krvi a zvýšenie citlivosti tkaniva na inzulín. Tablety sa môžu používať v diabetoch typu 2 ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antidiabetikami. Liek by nemal byť predpisovaný na ochorenie obličiek, počas tehotenstva, počas detstva a precitlivenosti na účinnú látku. Medzi nežiaduce reakcie sa zaznamenal výskyt edému a dysfunkcie kardiovaskulárnych a tráviacich systémov. Priemerná cena drogy - od 600 rubľov.

Inhibítory alfa-glukozidázy

Takéto lieky na diabetes blokujú produkciu špeciálneho intestinálneho enzýmu, ktorý rozpúšťa komplexné sacharidy. Z tohto dôvodu je rýchlosť absorpcie polysacharidov výrazne spomalená. Sú to moderné hypoglykemické lieky, ktoré prakticky nemajú vedľajšie účinky, nespôsobujú zažívacie ťažkosti a bolesti brucha.

Tablety sa majú užívať s prvou spálenou potravou, znižujú hladinu cukru a neovplyvňujú bunky pankreasu. Prípravky tejto série môžu byť použité v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami a inzulínom, ale riziko vzniku hypoglykemických prejavov sa zvyšuje. Najjasnejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú Glukobay a Miglitol.

• Glukobay (akarbóza) - liek sa odporúča užívať, ak hladina cukru prudko stúpa ihneď po jedle. Liečivo je dobre znášané, nespôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti. Tablety sú predpísané ako adjuvantná terapia, ktorá dopĺňa stravu s nízkym obsahom karbamidov. Dávka sa vyberá individuálne, maximálne na deň, môžete užívať 300 mg lieku, pričom dávku rozdelíte na 3 dávky.
• Miglitol - liek predpísaný pacientom so stredne ťažkým diabetes mellitus 2. typu, ak diéta a cvičenie nefungujú. Tablety sa odporúčajú, aby užívali prázdny žalúdok. Kontraindikácie pre liečbu Miglitolom sú tehotenstvo, detstvo, chronické črevné patológie a prítomnosť veľkých hernín. V niektorých prípadoch hypoglykemické činidlo vyvoláva alergické reakcie. Náklady na drogy v tejto skupine sa pohybujú od 300 do 400 rubľov.

inkretíny

V posledných rokoch sa objavili lieky novej generácie, tzv. Inhibítory dipeptidyl peptidázy, ktoré sú zamerané na zvýšenie produkcie inzulínu na základe koncentrácie glukózy. V zdravom tele je viac ako 70% inzulínu produkovaných pod vplyvom inkretínových hormónov.

Tieto látky spúšťajú procesy, ako je uvoľňovanie cukru z pečene a produkcia inzulínu beta bunkami. Nové lieky sa používajú ako samostatné prostriedky alebo sú zahrnuté do komplexnej liečby. Hladko znižujú hladinu glukózy a uvoľňujú zásoby inkretínov na boj proti zvýšenému cukru.

Vezmite si pilulky počas jedla alebo po jedle. Sú dobre znášané a neprispievajú k prírastku hmotnosti. Táto skupina fondov zahŕňa Januvia, Galvus, Saksagliptin.

Januvia - liek sa uvoľňuje vo forme enterosolventných tabliet s koncentráciou účinnej látky 25, 50 a 100 mg. Liek by sa mal užívať len raz za deň. Januia nespôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti, dobre podporuje glykémiu na prázdny žalúdok a pri jedle. Použitie lieku spomaľuje progresiu cukrovky a znižuje riziko možných komplikácií.

Galvus - aktívna zložka lieku - vildagliptín, stimuluje funkciu pankreasu. Po užití sa zvyšuje sekrécia polypeptidov a zvyšuje sa senzitivita beta buniek, čím sa aktivuje produkcia inzulínu. Liečivo sa používa ako monoterapia, ktorá dopĺňa stravu a telesnú aktivitu. Alebo predpísané v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami.

Priemerná cena spoločnosti Januvia je 1500 rubľov, Galvus - 800 rubľov.

Mnoho pacientov s diabetom 2. typu sa obáva prepnutia na inzulín. Ak však liečba inými hypoglykemickými liekmi nefunguje a hladina cukru sa po jedle neustále zvyšuje na 9 mmol / l, budete musieť premýšľať o použití inzulínovej liečby.

S takýmito indikátormi nemôžu stagnovať žiadne iné hypoglykemické lieky. Ignorovanie lekárskych odporúčaní môže viesť k nebezpečným komplikáciám, pretože s konzistentne vysokým obsahom cukru sa výrazne zvyšuje riziko vzniku renálneho zlyhania, gangréna končatín, strata zraku a iné stavy vedúce k postihnutiu.

Alternatívne lieky na diabetes

Foto: Alternatívna Diabetes Drug - Diabenot

Diabenot diabetes medikácia je jedným z alternatívnych liekov. Jedná sa o inovatívny dvojfázový prípravok založený na bezpečných zložkách rastlín. Droga bola vyvinutá nemeckými lekárnikmi a len nedávno sa objavila na ruskom trhu.

Diabenot kapsuly účinne stimulujú fungovanie beta buniek pankreasu, normalizujú metabolické procesy, čistia krv a lymfy, znižujú hladinu cukru, zabraňujú vzniku komplikácií a podporujú imunitu.

Užívanie lieku pomôže pri výrobe inzulínu, zabráni vzniku glukózy v krvi a obnoví funkcie pečene a pankreasu. Liek má prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Vezmite kapsuly dvakrát denne (ráno a večer). Táto droga sa doteraz realizovala iba na oficiálnych stránkach výrobcu. Viac informácií s návodom na použitie a prehľadmi kapsúl Diabenot si môžete prečítať tu.

Prípravky na liečbu cukrovky typu 1

Lieky používané na liečbu cukrovky typu 1 sa dajú rozdeliť do dvoch skupín: ide o nevyhnutný inzulín a iné lieky, ktoré sú predpísané na elimináciu súvisiacich ochorení.

Inzulín sa má kvalifikovať v závislosti od trvania účinku na niekoľko typov:

Krátky inzulín - má minimálne trvanie a má liečebný účinok 15 minút po vstupe do tela.

Stredný inzulín sa aktivuje približne 2 hodiny po podaní.

Dlhý inzulín - začne pracovať 4 až 6 hodín po injekcii.

Voľba optimálneho lieku, výber dávky a liečebného režimu je urobený endokrinológom. Liečba inzulínom sa vykonáva injekciou alebo podaním inzulínovej pumpy, ktorá pravidelne dodáva tela dávku životne dôležitého lieku.

Lieky z druhej skupiny, ktoré sa používajú pri liečení diabetu 1. typu, zahŕňajú:

Foto: Inhibítory ACE

ACE inhibítory - ich činnosť je zameraná na normalizáciu krvného tlaku a prevenciu negatívnych účinkov iných liekov na obličky.

Lieky, ktoré sú zamerané na boj proti gastrointestinálnym ochoreniam spojeným s diabetes mellitus 1. typu. Výber lieku závisí od povahy problému a klinických príznakov patológie. Predpisuje lieky ošetrujúcemu lekárovi.

So sklonom k ​​kardiovaskulárnym ochoreniam sú predpísané lieky na zastavenie symptómov ochorenia a na podporu činnosti srdca a ciev.

Diabetes je často sprevádzaný príznakmi aterosklerózy. Na zvládnutie týchto prejavov sú vybrané lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Keď sa objavia príznaky periférnej nefropatie, používajú sa anestetické činidlá.

Kombinovaná liečba diabetu 1. typu je zameraná na zlepšenie celkového stavu pacienta a prevenciu možných komplikácií. Diabetes mellitus sa dnes považuje za nevyliečiteľnú chorobu a počas celého života budete musieť užívať lieky znižujúce hladinu glukózy alebo dostávať inzulínovú terapiu.

Pozrite si video: Ako diabetické lieky ovplyvňujú zdravie

Pozrite si video: Ako si podávať inzulín sami

Prehľad liečby

Recenzia №1

Vlani mi bolo zistené, že má zvýšené hladiny cukru v krvi. Lekár predpísal prísnu diétu a zvýšenú fyzickú aktivitu. Ale moja povaha práce je taká, že nie vždy je možné jesť včas. Okrem toho zostáva takmer žiadny čas na hodiny v telocvični.

Ale stále som sa snažil dodržiavať lekárske odporúčania a pravidelne sledovať hladinu cukru v krvi. Na určitý čas to bolo možné udržať normálne, ale v poslednej dobe bola hladina glukózy vždy vysoká a nie je možné ju znížiť.

Preto lekár dodatočne predpísal hypoglykemické liečivo Miglitol. Teraz už dávam pilulky denne a hladina cukru sa znížila a môj stav sa výrazne zlepšil.

Dina, Petrohrad

Skontrolujte číslo 2

Som diabetik so skúsenosťami, sedím na inzulíne. Niekedy sú problémy s akvizíciou drogy a vo všeobecnosti môžete žiť. Mám diabetes typu 2, prvé predpísané lieky znižujúce hladinu glukózy, diéty, fyzickú terapiu. Táto liečba poskytla výsledok, ale nakoniec táto schéma prestala fungovať a musela prejsť na inzulínové injekcie.

Podstupujem každý rok skúšku, skontrolujem môj zrak, pretože existuje riziko retinálnych lézií a iné preventívne opatrenia.

Skontrolujte číslo 3

Som chorý s diabetes mellitus 2. typu. Teraz prijímam Acarbózu. Tablety potrebujú piť počas jedál. Sú dobre znášané, nevykrývajú vedľajšie účinky, a čo je najdôležitejšie, na rozdiel od iných hypoglykemických liekov neprispievajú k náboru ďalších kilogramov.

Doteraz tento nástroj pomáha dobre, samozrejme, v kombinácii s nízkokalorickou diétou a obmedzením spotreby jednoduchých sacharidov.