Zloženie lieku Milgamma a farmakologický účinok

• Dôvody

Zvýšená dávka vitamínov skupiny B má analgetický účinok, pozitívne ovplyvňuje činnosť centrálneho nervového systému a hematopoézu (tvorbu krvi).

Zloženie lieku Milgamma, určeného na injekciu, zahŕňa vitamíny tejto skupiny.

Roztok na intramuskulárnu injekciu obsahuje nasledujúce účinné látky:

• tiamín;
• pyridoxín;
• kyanokobalamín.

Okrem toho sa pripravuje: lokálne anestetikum (lidokaín), lúh sodný, mastenec, fenylkarbinol.

Tiamín (vitamín B1) vyvoláva syntézu kokarboxylázy, ktorá je zodpovedná za metabolizmus tukov a sacharidov v ľudskom tele, ktoré sú neoddeliteľnou súčasťou normálneho fungovania nervového systému.

Pyridoxín (vitamín B6). Má dosť široký účinok na telo. Podieľa sa na metabolizme tukov, tvorba červených krviniek, je nevyhnutná pre príjem glukózy z buniek. Nedostatok pyridoxínu nepriaznivo ovplyvňuje funkčné schopnosti pečene.

Cyanokobalamín (vitamín B12) je potrebný na prevenciu deštrukcie červených krviniek, zabraňuje vzniku niektorých typov anémie, aktivuje delenie buniek, čím urýchľuje regeneračné procesy epitelu, slizníc. Nedostatok vitamínu ovplyvňuje prácu kardiovaskulárneho systému, orgánov zraku, môže spôsobiť rôzne dermatologické problémy.

Indikácie pre menovanie

Injekcie lieku Milgamma sú indikované na použitie v nasledujúcich prípadoch:

• neuralgia trigeminálneho, spinálneho a femorálneho nervu;
• radikulárny syndróm (radikulopatia);
• poškodenie periférnych nervov rôzneho pôvodu;
• výrazný syndróm bolesti svalov;
• zápal zrakového nervu;
• paralýza tvárového nervu po akútnej otite;
• pri komplexnej liečbe herpesových infekcií;
• ako prevenciu nedostatku vitamínu B.

Dávka lieku

Počiatočná terapeutická dávka lieku je 2 ml, injekcia sa urobí hlboko do svalu. Použitie Milgammy ako profylaxie deficitu vitamínu B nie je väčšie ako 2 ml až trikrát týždenne. S rozvojom akútnej bolesti, aby sa účinne a rýchlo uvoľnilo, je liek predpísaný vo forme tabliet. Priebeh liečby trvá najmenej 4 týždne.

Vývoj nežiaducich reakcií

Prekročenie povolenej dávky lieku alebo neznášanlivosť jednej zo zložiek môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• alergická dermatóza, žihľavka, vyrážka, svrbenie;
• Reakcie na CNS (kŕče, závrat);
• rozvoj arytmie;
• poruchy kardiovaskulárneho systému;
• možné zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku (krvný tlak).

Liek je kontraindikovaný v prípadoch:

• patológie kardiovaskulárneho systému v chronických alebo akútnych formách;
• poruchy myokardu;
• precitlivenosť na liek;
• ak pacient ešte nie je 16 rokov.

Interakcia Milgamma a iné lieky

Vitamín B1 je schopný rozkladu pri zmiešaní s roztokom síranu horečnatého. Produkty metabolizmu B1 môžu deaktivovať iné vitamíny tejto skupiny. Je úplne deaktivovaný pri interakcii s acetátom, prípravkami z penicilínu a acetátových skupín.

V návode na použitie injekcií s mliečnikom sa zistilo, že B6 znižuje terapeutický účinok antiparkinsoník, najmä Levodopa.

Predávkovanie lieku Milgamma

Predávkovanie tohto lieku vyvoláva vývoj a posilnenie všetkých vyššie uvedených symptómov, ktoré sa vyskytujú pri vedľajších účinkoch. Liečba sa vykonáva v závislosti od závažnosti príznakov.

Mliečna roztok a tablety

V návode na použitie lieku Milgamma sa uvádza, že liek je dostupný na intramuskulárne podanie v 2 ml ampuliek. Navyše, okrem roztoku na pichnutie, sa Milgamma vyrába vo forme tabliet. Po ukončení priebehu injekcií s mliečnou žľazou sa odporúča užívať Milgamma compositum vo forme dražé.

Menovanie deťom

Liek sa neodporúča deťom do 16 rokov. Avšak v niektorých prípadoch, ako je predpísané lekárom, je možné použiť injekcie Milgammy v mladšom veku.

Interakcia s alkoholom

Toto liečivo sa používa na liečbu pacientov po ťažkej intoxikácii alkoholom. Liek sa nesmie používať súčasne s alkoholickými nápojmi, lebo terapeutický účinok nebude chýbať.

Lidokaín v zložení lieku pri súčasnom užívaní alkoholu môže viesť k vzniku bolesti hlavy, nervových porúch, apatia a zvýšenej ospalosti.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek nie je predpísaný počas tehotenstva, najmä v prvom a poslednom trimestri. Informácie o jeho účinku počas tehotenstva nie sú k dispozícii.

Takisto sa neodporúča predpisovať počas laktácie, pretože zložky lieku môžu preniknúť do materského mlieka.

Milgamma: recenzie

Recenzie injekcií lieku Milgamma možno nájsť od tých, ktorým bola liek predpísaná, a od lekárov, ktorí ju predpisujú. Pacienti zaznamenajú najmä injekcie bolesti pri podaní intramuskulárne a v mieste vpichu sa môže vyvinúť malý hematóm alebo vyrážka.

Pokiaľ ide o radu lekárov, počas obdobia liečby odporúčajú preskúmať stravu, zaviesť do nej čerstvé ovocie a zeleninu a brať čiastočné jedlo. Odborníci žiadajú, aby venovali pozornosť skutočnosti, že liek eliminuje príznaky chorôb, zlepšuje zdravie, pomáha udržiavať telo, ale nevylieči príčinu - samotnú patológiu. Preto sa má Milgamma používať len na predpis a v predpísanej dávke.

Vysoká účinnosť lieku bola zaznamenaná pri komplexnej liečbe s Movalisom. Najmä bol pozorovaný terapeutický účinok vzhľadom na patológiu muskuloskeletálneho systému.

Uchovávanie liekov

Liečivo sa má uchovávať na chladnom mieste, kde nie je priame slnečné žiarenie. Skladuje sa pri teplote nepresahujúcej 12 stupňov.

Ďalšie pokyny

V prípade, že liek bol omylom podaný intravenózne, pacient by mal kontaktovať terapeuta, ktorý vydá odporúčania na liečbu vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytli.

V súčasnosti oficiálne pokyny pre daný liek neobsahujú informácie o účinku liečby injekciou Milgamma na riadenie vozidiel alebo na prácu so zložitými mechanizmami.

V niektorých prípadoch sa tento liek používa pri liečbe zvierat. Je vymenovaný striktne podľa údajov veterinárneho lekára.

Milgamma: návod na použitie (ampulky)

Milgamma je komplexný prípravok vitamínov skupiny B. Vyrába sa v tabletách a ampulách na injekciu. Injekcie sa podávajú intramuskulárne. Ampulka s objemom 1 ml.

• tiamín (vitamín B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulku),
• pyridoxín (vitamín B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulku),
• cyanokobalamín (vitamín B 12) 500 μg / ml (1 mg na 1 ampulku),
• lidokaín ako lokálne anestetikum 10 mg / ml (20 mg na 1 ampulku).

Tiež pomocnými látkami sú benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný a injekčná voda.

Farmakologicky komplexné vitamíny účinne pôsobia na zápalové a degeneratívne ochorenia nervového systému a muskuloskeletálneho systému. Posilňujú postele, zlepšujú prácu centrálneho a periférneho nervového systému.

Vitamín B1 sa podieľa na metabolizme sacharidov a tiež prispieva k tvorbe ATP. Vitamín B6 sa podieľa na metabolizme tukov a bielkovín. Oba vitamíny posilňujú vzájomné pôsobenie.

Vitamín B12 je zapojený do syntézy myelínu, hematopoézy, je schopný znížiť závažnosť bolesti pri porážke periférneho nervového systému, aktivuje výmenu nukleínov nepriamo cez kyselinu listovú.

Lidokaín má analgetický účinok.

Farmakokineticky rýchlo absorbovaná do krvného obehu dosiahne významné koncentrácie po 15 minútach.

Súčasne je tiamín distribuovaný hlavne v leukocytoch a krvnej plazme o 10-15%, v erytrocytoch až do 70%. V tele nemá depot. Môže preniknúť cez histohematogénne bariéry vrátane tých, ktoré sa vylučujú do materského mlieka.

Pyridoxín sa vo veľkej miere viaže na plazmatické bielkoviny, je plne rozptýlený v celom tele a môže tiež preniknúť do tkanivových bariér, a to aj prostredníctvom materského mlieka. Formuje depot v pečeni.

Liek sa vylučuje hlavne močom. Jednotlivé zložky sa metabolizujú v pečeni.

svedectvo

Injekcie do mlieka sú indikované pre mnohé patologické stavy nervového systému. Používa sa ako patogenéza a ako pomocný symptomatický liek.

Medzi svedectvom stojí za zmienku:

• neuralgia rôznych pôvodov (vrátane postherpetickej ganglioneuritis),
• neuropatia tváre
• retrobulbárna neuritída,
• polyneuropatia (diabetická, alkoholická),
• svalové kŕče v noci rôzneho pôvodu,
• radiculopthia,
• syndrómy vertebrálnej bolesti: cervikália, torakalgia, lumbodynia, lumboschialgia, cervikokranialgia, cervikobrachialgia.

kontraindikácie

Existuje niekoľko obmedzení na používanie injekcií s mliečkami:

• závažné alebo dekompenzované zlyhanie srdca,
• dojčenie,
• vek detí (do 18 rokov),
• tehotenstvo,
• alergické reakcie.

Spôsob použitia

Injekcie do mlieka sa používajú intramuskulárne. Liečivo sa vstrekuje hlboko. Postup liečby sa líši v závislosti od ochorenia a je určený lekárom. Pri bolestivých syndrómoch sa 2 ml mliečnej žľazy používa intramuskulárne denne počas 7 až 10 dní. Ďalej prejdite na perorálne podanie lieku (Milgamma Compositum) alebo na zriedkavé injekcie (1 každé 3-4 dni). Liečba trvá asi mesiac. Odporúča sa čo najskôr prejsť na perorálnu formu lieku.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sú pomerne zriedkavé. Častejšie ako iné sú lokálne reakcie, alergické reakcie, svrbenie.

Menej často, závraty, tachykardia, arytmia, potenie, kŕče, ťažkosti s dýchaním.

predávkovať

Častejšie predávkovanie vedie k systémovým vedľajším účinkom (arytmia, potenie atď.). Liečba predávkovania je zameraná na symptomatické opatrenia, zrušenie lieku je povinné.

Špeciálne pokyny

Pred použitím lieku sa lekár musí oboznámiť so zoznamom špecifických pokynov:

• Tiamín je zničený v roztokoch so siričitanmi. Produkty degradácie tiamínu znižujú účinky iných vitamínov.
• Thiamín je nezlučiteľný s jodidmi, acetátmi, kyselinou tanínom, fenobarbitalom, riboflavínom, dextrózou, benzylpenicilínom, disulfitmi.
• Meď urýchľuje deštrukciu tiamínu.
• Pyridoxín znižuje účinok levodopy pri Parkinsonovej chorobe. Tiež znižuje účinky cykloserínu, penicilamínu, izoniazidu.
• Pri súčasnom používaní lidokaínu s epinefrinovými zlúčeninami sa môžu zvýšiť vedľajšie účinky na srdcový sval. To isté sa deje pri kombinácii so sulfónamidmi.
• Vitamín B 12 je nekompatibilný so zlúčeninami ťažkých kovov. Riboflavín môže tiež zničiť vitamín B 12. Antioxidanty majú inhibičný účinok.
• V prípade intravenózneho podania, ktoré sa vyskytlo náhodne, musí byť osoba pod dohľadom lekára alebo hospitalizovaná.
• Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o účinku na rýchlosť psychomotorických reakcií.

Podmienky skladovania

Mliečna v ampulkách sa uchováva pri teplote nižšej ako 15 stupňov (dvere chladničky). Je dôležité chrániť liek pred priamym slnečným žiarením. Čas použiteľnosti 2 roky.

analógy

Analógy sú ďalšie komplexné prípravky vitamínov skupiny B: Kombilipen, Neyrobion, Unigamma, Kompligam, Triagamma, Vitagamma.

Milgamma sa vydáva v lekárňach na lekársky predpis. Cena liečiva sa výrazne líši od prirážok konkrétnej lekárne a je v priemere:

• Ampulky na balenie 2 ml č. 5 242-370 rubľov.
• Balenie ampuliek 2 ml číslo 10 450 - 635 rubľov.
• Obalové ampulky 2 ml №25 1125-1405 rubľov.

Nepoužívajte samoliečbu ani vitamínové prípravky. Pred použitím Milgammy sa poraďte s lekárom!

Mliečna v ampulkách: návod na použitie

Milgamma je komplexný liek, ktorý sa ponúka vo farmakologických reťazcoch vo forme roztoku vitamínov B na intramuskulárne podanie a perorálne podanie - v ampulkách alebo v kapsulách.

Najčastejšie je liek predpísaný na liečbu neurologických ochorení, pri ktorých dochádza k narušeniu vedenia impulzov v nervovom tkanive.

Milagamu v ampulkách, ktorá pozostáva z vitamínov skupiny B, je účinným liekom na integrovanú liečbu ochorení muskuloskeletálneho systému, používa sa na elimináciu zápalových a degeneratívnych procesov, ako aj na zmiernenie bolestivého syndrómu.

Návod na použitie lieku Milgamma opisuje odporúčané dávkovanie, frekvenciu a trvanie terapeutického kurzu.

Na používanie lieku vyžaduje Milgamma individuálny predpis lekára, pretože nekontrolovaný príjem vitamínových komplexov môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie a zhoršiť problém.

Vysoko kvalifikovaní špecialisti nemocnice Jušupov ponúkajú vysokokvalitnú diagnostiku a liečbu chorôb s využitím najmodernejších technológií a najnovších liekov vrátane Milgammy.

Komplexné predbežné vyšetrenie umožní identifikovať kontraindikácie liečby s Milgamma, čím sa zníži riziko možných komplikácií.

Liečivo uvoľňujúce liečivo Milgamma

K dnešnému dňu existujú dve formy uvoľňovania lieku Milgamma - injekčný roztok (2 ml) a tablety - pilulky.

Použitie injekčnej formy je výhodnejšie, pretože v tomto prípade aktívne látky rýchlo vstupujú do krvného obehu, čím sa zvyšuje účinnosť absorpcie a eliminujú sa spracovateľské faktory zložiek liečiva v gastrointestinálnom trakte.

Zloženie lieku Milgamma v ampulkách má určité rozdiely od zloženia prípravku určeného na perorálne podanie.

Zloženie lieku Milgamma a farmakologický účinok

Komplexná aktívna zložka Milgammy sú vitamíny skupiny B.

Zloženie obidvoch dávkových foriem zahŕňa vitamín B6 (pyridoxín), ktorého účinok pomáha zvyšovať metabolické procesy v tkanivách a orgánoch, zlepšuje vodivosť nervových impulzov a produkciu hemoglobínu.

Pyridoxín a ďalšie vitamíny B sa podieľajú na tvorbe serotonínu, histamínu a adrenalínu.

Vitamín B1 (tiamín) reguluje energetický zdroj buniek a tkanív, je zapojený do procesu premeny sacharidov. Tableta obsahuje benfotiamín.

Zloženie lieku Milgamma v ampulkách určených na intramuskulárnu injekciu zahŕňa cyanokobalamín (vitamín B12). Cyanokobalamín má mierny analgetický účinok, znižuje riziko anémie.

Mliečna v ampulkách má výrazný lokálny analgetický účinok, ktorý je poskytovaný analgetickou zložkou lieku - lidokaín.

Táto vlastnosť lidokaínu umožňuje, aby bola použitá na obnovenie motorickej funkcie, narušená neurologickou patológiou alebo chorobami pohybového aparátu.

Indikácie na použitie Milgamma

Milgamma v ampuliach je najčastejšie súčasťou komplexnej liečby zameranej na elimináciu zápalového procesu a zmiernenie bolesti u pacientov trpiacich nasledujúcimi patológiami:

• neuralgia, neuritída;
• poškodenie nervového tkaniva bez zápalového pôvodu;
• paréza tvárového nervu, pri ktorej sú poškodené motorické funkcie svalov tváre;
• konvulzívny syndróm;
• viacnásobné lézie periférnych nervových zakončení;
• plexopathie;
• retrobulbárna neuritída;
• zápal nervových ganglií;
• osteochondróza.

Okrem toho môže byť Milgamma predpisovaná na nočné kŕče svalov gastrocnemia, ako aj na liečenie chorôb, ktorých vývoj vyvolal herpes vírus.

Spôsob použitia lieku Milgamma

Pri výbere optimálneho dávkovania kvalifikovaní lekári berú do úvahy individuálne vlastnosti pacientov, ako aj formu uvoľňovania lieku.

Mliečna dávka: ampulky

Ak sa liek Milgamma používa ako súčasť komplexnej liečby, ako aj na zastavenie akútnych záchvatov a zmiernenie bolesti, jedna dávka lieku je 2 ml (jedna ampulka) intramuskulárne. Injekcie sa vykonávajú denne, kým sa stav pacienta neustále zlepšuje.

V rámci udržiavacej liečby sa podáva Milgamma v dennej dávke 2 ml intramuskulárne každý druhý deň.

Mliečna dávka: tablety

Mliegamu vo forme tabliet a dražé možno použiť pri udržiavacej liečbe pacientov so stabilným stavom a pri absencii akútnych záchvatov. V takýchto prípadoch sa užíva 1 tableta denne. Dĺžka liečebného cyklu je 30 dní.

Pri exacerbácii patológie av situáciách, kde nie je možné aplikovať injekčnú formu, sa dávka môže zvýšiť na 3 tablety denne, pričom sa pozorujú rovnaké časové intervaly.

Kontraindikácie používania lieku Milgamma

Hlavnými kontraindikáciami pre použitie lieku Milgamma sú:

• zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie;
• poruchy vedenia srdcového svalu;
• idiosynkáza jednej alebo druhej zložky lieku.

Tableta a injekčná forma lieku Milgamma sú kontraindikované u detí mladších ako 16 rokov, čo súvisí so zvýšeným obsahom vitamínov v porovnaní s vekovými normami. Použitie tohto vitamínového komplexu v detstve ohrozuje vývoj hypervitaminózy a odchýlky vo vývoji a aktivite systémov a orgánov.

Gestačné obdobie a laktácia nie sú kontraindikáciami pre použitie lieku Milgamma, avšak v dôsledku nedostatku výskumu sa užívanie lieku v týchto obdobiach neodporúča.

Aby sa zabránilo predávkovaniu, používa sa Milgamma s opatrnosťou pri užívaní iných liekov a komplexov vitamínov obsahujúcich pyridoxín, tiamín a kyanokobalamín.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri používaní lieku Milgamma sa vyskytujú vo veľmi zriedkavých prípadoch, najmä u jedincov so zvýšenou individuálnou citlivosťou na zložky lieku. Zvyčajne dochádza k reakciám z kože: výskyt svrbenia, vyrážky, žihľavky.

V prípade intramuskulárneho podania lieku Milgamma sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie, ktoré môžu byť spôsobené príliš vysokou mierou injekcie alebo porušovaním aseptických / antiseptických pravidiel.

Vedľajšie účinky sa navyše môžu vyskytnúť aj v iných systémoch tela:

• nevoľnosť, vracanie;
• vzhľad sucha, lúpanie;
• ospalosť, zmätenosť;
• depresívne dýchanie;
• vývoj konvulzívneho syndrómu;
• zvýšené potenie;
• poruchy srdcového rytmu;
• vývoj anafylaktického šoku.

Ak sa vyskytnú nežiaduce udalosti, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Milgamma neovplyvňuje duševné funkcie a rýchlosť reakcie, takže liek môže byť použitý pri vedení vozidiel a prácu, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti.

Ako uchovávať Milgamma v ampuliach?

Ako uchovávať liek - závisí od formy uvoľnenia lieku Milgamma: podmienky uchovávania ampuliek sú trochu odlišné od podmienok uchovávania tabliet.

Pilulky na mlieko by mali byť skladované na suchom chladnom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov Celzia.

Ampulky z mliečnej žľazy by sa mali skladovať pri teplote nepresahujúcej 15 stupňov Celzia, na tmavom mieste chránenom pred slnečným žiarením.

Napriek skutočnosti, že liek Milgamma je liek bez lekárskeho predpisu, neodporúča sa ho získať a používať sami bez odporúčania ošetrujúceho lekára. Podobne ako akékoľvek lieky, má niekoľko vedľajších účinkov a môže byť nielen v konkrétnom prípade neúčinné, ale tiež poškodiť telo.

Môžete sa podrobiť dôkladnej lekárskej prehliadke na identifikáciu indikácií a kontraindikácií použitia Milgammy vo vedúcom zdravotníckom centre v moskovskej nemocnici Yusupov. Diagnostické testy sa vykonávajú na najnovších zariadeniach popredných výrobcov zdravotníckych zariadení, čím sa dosiahne maximálna presnosť výsledkov.

Lekári Yusupovskogo nemocnice - vysoko kvalifikovaní odborníci, bude individuálne vybrať pre každého pacienta potrebné dávky lieku a najvhodnejší spôsob aplikácie: orálne alebo injekčné.

Prihláste sa na konzultáciu so špecialistom nemocnice Yusupov a opýtajte sa na všetky otázky telefonicky alebo online na webovej stránke kliniky.

Milgamma - návod na použitie - injekcie intramuskulárne

Pokyny na použitie injekcií milgamu naznačujú kombinovaný účinok prípravku na základe vitamínov skupiny B. Uvažujme, v akých prípadoch sa odporúča použiť prítomný prípravok av akých dávkach.

Injekcie do mlieka - návod na použitie

Hlavným účelom komplexu vitamínov je liečba intenzívnej bolesti a zápalových procesov v tkanivách NS. Liečivo postupne obnovuje nervovú štruktúru, nervovú vodivosť a eliminuje zápalové a degeneratívne procesy. V zložení liečiva:

1. Thiamín - 1 g.
2. Pyridoxín - 1 g.
3. Cyanokobalamín - 0,01 g
4. Lidokain - 0,1 g

Injekcie do mlieka sú určené len na intramuskulárne injekcie u dospelých. Tento spôsob podania nie je pre telo nebezpečný, takže postup sa môže vykonávať doma.

1. V prípade silnej bolesti začnite liečbu 2 ml po 1 roku. za deň počas 6-9 dní.
2. Po znížení intenzity bolesti prejdite na orálnu dávkovaciu formu alebo znížte počet injekcií na 2-3 p. za týždeň po dobu 14-21 dní.

Zavedenie roztoku intramuskulárne častejšie sa vykonáva v zadku, aby sa znížila možnosť zranenia. V tejto oblasti sú koncentrované veľké svaly, ktoré sú vzdialené od nervov, hlavných krvných ciev a kostí. Algoritmus zavedenia lieku:

1. Predbežne dezinfikujte injekčnú oblasť.
2. Uvoľnite vzduch zo striekačky.
3. Do hornej štvrtiny svalov hýždia hlboko vstúpte do ihly v pravom uhle.
4. Pripustite roztok pomaly, inak vzhľad: teplo, tesnenie, bolesť. Je to spôsobené tým, že liek nemá čas na rozptýlenie sa do svalových tkanív a hromadí sa v jednej oblasti.

pretože Liečba s uvažovaným liekom zahŕňa dlhodobú liečbu, odporúča sa striedanie gluteálnych svalov a injekcií vo vzdialenosti 1-2 mm. Ak vstreknete sám seba, vstreknite roztok do hornej tretiny stehna.

Pred injekciami sa uistite, že nie je žiadna precitlivenosť na účinné zložky lieku. Tiež podliehajú týždennej kontrole u lekára na sledovanie liečby a úpravu dávkovania ďalšej liečby.

kontraindikácie

• individuálna intolerancia zložiek v kompozícii (najmä s tendenciou k alergii);
• gestačný čas, HB;
• vek do 18 rokov;
• patológia srdca, krvné cievy, krv - porušenie srdcového svalu, akútna forma srdcového zlyhania, tromboembolizmus, erytémia.

Liečivo je dobre znášané u pacientov a zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie:

• v prípade rýchleho podania, závratov, kŕčov, arytmií, horúčky a tesnení v mieste podania injekcie;
• v prípade neznášanlivosti na zložky lieku - alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, podráždenie, návaly kože atď.).

Niekedy vedľajšie účinky ovplyvňujú gastrointestinálny trakt. Pacient môže byť narušený dyspeptickými poruchami: hnačkou, bolesťou brucha, vracaním, nevoľnosťou, plynatosťou atď.

V prípade nedodržania odporúčaní v návode na použitie injekcií milgamu (dlhodobý priebeh liečby, významný prebytok dennej dávky) sa príznaky vedľajších účinkov môžu zhoršiť. Liečba sa v tomto prípade uskutočňuje symptomaticky.

Interakcia lieku so sulfátovými roztokmi vedie k dezintegrácii tiamínu. Degradačné produkty tejto látky inaktivujú pôsobenie iných vitamínov. Pri interakcii s levodopou sa zníži jej terapeutický účinok. Biologická aktivita vitamínu B1 sa znižuje v prítomnosti medi a tiež so zvýšením pH nad 3. B12 je nezlučiteľný s riboflavínom, soľami ťažkých kovov.
Varovanie! V čase liečby liekom milgamma sa podáva alkohol. Ak kombinujete injekcie s alkoholickými nápojmi, potom:

• liek nemusí fungovať vôbec;
• liečba nemusí byť taká účinná, ako sa očakávalo;
• môže dôjsť k poškodeniu zdravia a nežiaducim reakciám.

Injekcie Milgamma - z čoho pomáha?

Liečivo pomáha zlepšiť:

• mikrocirkulačné procesy;
• tvorba krvi;
• prácu Národného zhromaždenia;
• znižuje bolesť a nepohodlie pri rôznych chorobách nervového tkaniva.

Toto sa uskutočňuje pôsobením zložiek v kompozícii.

Tiamín, ktorý sa absorbuje z čreva, je fosforylovaný a konvertovaný na tiamíntrifosfát. Táto látka hrá dôležitú úlohu v metabolizme sacharidov a procesoch nervových impulzov v synapsách. Je potrebné nielen zachovať normálne fungovanie NA, ale aj správne fungovanie srdca, krvných ciev a tráviaceho systému. B1 hrá rozhodujúcu úlohu v štrukturálnej integrite mozgových buniek.

Pyridoxín sa podieľa na metabolizme bielkovín a čiastočne na metabolizme tukov a sacharidov. Látka je hlavným katalyzátorom syntézy mnohých neurotransmiterov NA. Vitamín má pozitívny vplyv na periférne a centrálne NS, zlepšuje kognitívne schopnosti a fyzickú výkonnosť, má tonický účinok na NA.

Cyanokobalamín má antianemický účinok. Vitamín je nevyhnutný pre normálny metabolizmus buniek, pre fungovanie NA, pre tvorbu krvi. Ovplyvňuje intenzitu bolesti, poskytuje mierny analgetický účinok.

Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré potláča vedenie bolestivých impulzov pozdĺž nervových vlákien. Má silný analgetický účinok, prispieva k rýchlej redukcii nepohodlia.

Injekcie do mlieka - indikácie

Liek je predpísaný na integrované liečenie neurologických porúch rôznych etiológií, napríklad:

• paréza tvárového nervu;
• zápal zrakového nervu;
• neuropatia;
• zápal sympatického ganglia;
• poškodenie nervových plexusov pleca, krčných, lumbosakrálnych oblastí;
• radikulárny syndróm;
• svalové kŕče;
• neurologické príznaky osteochondrózy: svalový spazmus, zápal koňovitého nervového nervu, bedrový ischiatid, atď.

Injekcie do mlieka - na to, čo je predpísané?

Milgamma v kapsuliach je indikovaný na liečbu prvej fázy, kedy sa pacient so závažnou nepohodlie v dôsledku zápalu, bolesť spôsobená neurologických porúch, ako aj v prípade rýchlej absorpcii liečiva. Parenterálny spôsob podávania poskytuje takmer okamžitý úder aktívnych zložiek v tkanive a v dôsledku toho rýchly terapeutický účinok.

Orálny spôsob podávania lieku v porovnaní s injekciami má v tomto ohľade nevýhody aktívne zložky sú čiastočne inaktivované pečeňou, v dôsledku čoho dochádza k pomalému a neúplnému vstrebávaniu liekov.

Analogy mliečnej žľazy vo forme injekcií

• Kompligam B - prípravok obsahuje rovnakú koncentráciu a zloženie aktívnych zložiek, preto je to plnohodnotný analóg. Výrobca Sotex, Rusko. Priemerná cena 5 ampuliek je 162 rubľov. Maximálna denná dávka lieku Compligam - 1 ampulka so syndrómom silnej bolesti po dobu 10 dní, potom injekcie vykonajte 1-2 dni až trikrát počas týždňa.
• Kombilipen je ďalší plnohodnotný analóg. Výrobca Pharmstandard-Ufavita, Rusko. Priemerná cena 5 ampuliek je 165 rubľov, 10 - 260 rubľov. Pri výrazných symptómoch sa injekcie podávajú denne po dobu 5 až 7 dní v 2 ml, potom sa po 14 dní injekcie podávajú v intervale 2-3 dní. ak

Venujte pozornosť! Napriek podobnému zloženiu sa môže účinnosť a znášanlivosť liekov u rôznych skupín pacientov líšiť.

Podľa návodu na použitie nie je liek milgamma compositum k dispozícii vo forme injekcií - iba vo forme dražé, ktoré stojí okolo 700 rubľov za 30 kusov. a 1300 pre 60 ks. Nástroj sa spravidla používa po injekcii na následnú dlhodobú rehabilitačnú liečbu. Zloženie lieku sa líši od ampuliek v miligamech: účinnými látkami sú benfotiamín a pyridoxín.

Injekcie do mlieka - cena

Priemerné náklady na liek závisia od počtu ampuliek v balení, napríklad v Rusku:

1. 10 ks. - 450 rubľov.
2. 25 ks. - 1200 rubľov.

1. 10 ks. - 255 hrivien.
2. 25 ks. - 700 hrivien.

Injekčné liekovky Milgamma 5 - cena

Priemerné náklady na 5 injekčných liekoviek s roztokom milgamma na intramuskulárnu injekciu predstavujú v moskovských lekárňach 320 rubľov.
V Bielorusku je možné zakúpiť roztok o objeme 2 ml x 5 za ceny v rozmedzí od 9,35 do 13,68 rubľov, na Ukrajine 159 až 205 hrivien.

Milgamma injekcie - recenzie

Návod na použitie lieku na intramuskulárne injekcie milgamu je veľmi jednoduchý, cena na Ukrajine a Rusku je prijateľná, takže spätná väzba z lieku je pozitívna.

Natalya, 36 rokov, Voronež, Rusko.

"Milgamma sa používa na exacerbácie osteochondrózy. Vyskúšal som podobné lieky vo forme tabliet, ale začínajú konať oveľa neskôr ako injekcia. Injekcie sú veľmi bolestivé, ale pomerne účinné. Úľavu pohody prichádza po prvom použití. Po týždni liečby je možné zastaviť exacerbáciu ochorenia, ale na prevenciu pokračujem v používaní vitamínov v tabletkách. "

Kira, 29, Smolensk, Rusko.

"Lekár predpísal milgamu na komplexnú liečbu neuritídy femorálneho nervu. Po prvej injekcii sa znížila senzitivita v inervovanej oblasti. Po 3 dňoch sa motorická aktivita vrátila do normálu, zdokonaľovalo sa zdravie, brnenie a bolesť zmizli ".

Victor, 44 rokov, Khabarovsk, Rusko.

"Dlho som sa bála o tiahnuce bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa počas intenzívnej fyzickej námahy niekoľkokrát zintenzívnila. Neurológ diagnostikoval ischias - zápal sedacieho nervu. Predpísal lieky proti bolestiam, svalové relaxanty a komplex vitamínov milgamma. Dávam injekcie doma sám, sú bolestivé, ale pomáhajú rýchlo. Po prvej injekcii sa bolesť stala menej výraznou. "

milgamma

Popis k 25. septembru 2014

• Latinský názov: Milgamma
• Kód ATC: A11DB
• Účinná látka: INN: Pyridoxín + tiamín + cyanokobalamín + lidokaín (pyridoxín + tiamín + cyanokobalamín + lidokaín)
• Výrobca: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Nemecko)

štruktúra

Zloženie lieku Milgamma vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu zahŕňa niekoľko účinných látok. Kompozícia ampúl obsahuje najmä: hydrochlorid pyridoxínu, hydrochlorid tiamínu, kyanokobalamín, hydrochlorid lidokaínu.

Aj v zložení injekcií obsahuje Mylgammy ďalšie látky: benzylalkohol, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, voda na injekciu.

Vitamíny v tabletách obsahujú benfotiamín, hydrochlorid pyridoxínu a tiež obsahujú bezvodý koloidný oxid kremičitý, sodnú soľ kroskarmelózy, mikrokryštalickú celulózu, mastenec, povidón K30, čiastočné glyceridy s dlhým reťazcom.

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný vo forme roztoku (injekcia Milgamma na intramuskulárnu injekciu), ako aj vo forme tabliet a dražé.

Vitamíny vo forme roztoku sú obsiahnuté v 2 ml ampulkách. Fľaštičky sú vyrobené z hydrolyzovaného hnedého skla, každý s označením a bielou tečkou. V balení - 5 alebo 10 ampuliek.

Obalené tablety sú balené v 30 alebo 60 kusoch.

Mliečna fazuľa je tiež dostupná - bikonvexná, okrúhla, biela. Dražé obsiahnuté v 15-kusovom blistri. V kartónovom zväzku môžu byť 2 alebo 4 blistre.

Farmakologický účinok

Mliečna obsahuje neurotropné vitamíny, ktoré patria do skupiny B. Liečivo sa používa v terapeutickej dávke na nervové ochorenia, nervové tkanivo, u ktorých pacienti porušujú nervovú vodivosť alebo zápalovo-degeneratívne javy.

Liek Milgamma je tiež predpísaný pre ľudí s ochoreniami pohybového aparátu. Použitie lieku obsahujúceho vysoké dávky vitamínu B, zmierňuje ostrú bolesť, aktivuje mikrocirkulačné procesy, zlepšuje tvorbu krvi a nervový systém.

Vitamín B1 (tiamín), ktorý vstupuje do tela prostredníctvom fosforylácie, sa premení na kokarboxylázu a tiamíntrifosfát. Na druhej strane sa kokarboxyláza podieľa na procesoch metabolizmu uhľohydrátov, normalizuje funkciu nervového tkaniva a nervov a zlepšuje vodivosť nervov. Ak je telo nedostatočné vo vitamíne B1, oxidované produkty metabolizmu uhľohydrátov sa môžu hromadiť v tkanivách a spôsobiť rôzne patologické stavy.

Pri určovaní, či je lepšie podávať injekcie alebo tablety Milgamma, je potrebné vziať do úvahy, že tablety namiesto tiamínchloridu obsahujú benfotiamín, derivát thiamínu rozpustný v tukoch.

Vitamín B6 (pyridoxín), ktorý vstupuje do tela, je fosforylovaný. Produkty jeho metabolizmu sa podieľajú na dekarboxylácii aminokyselín, v dôsledku čoho telo produkuje fyziologicky aktívne mediátory - adrenalín, histamín, tyramín, dopamín, serotonín. Okrem toho vitamín B6 ovplyvňuje metabolizmus tryptofánu.

Vitamíny B1 a B6 poskytujú potenciáciu vzájomného vplyvu, preto vitamíny Milgamma vo forme injekcií a tabliet majú výrazný priaznivý účinok na zdravie pacientov s ochoreniami nervov a motorických prístrojov.

Vitamín B12 (cyanokobalamín) má antianemický účinok, aktivuje syntézu nukleových kyselín, cholínu, kreatinínu, metionínu. Zúčastňuje sa metabolických procesov v bunkách. Látka znižuje bolesť, prejavujúca sa v dôsledku lézií periférnych NS, aktivuje metabolizmus nukleových kyselín.

Lidokaín má lokálny anestetický účinok.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Súhrn svedčí o tom, že po intramuskulárnej injekcii sa tiamín rýchlo vstrebáva a vstupuje do krvi. V tele je rozložené nerovnomerne. Vzhľadom na to, že v organizme nie sú žiadne významné rezervy tiamínu, musí sa dostávať každý deň. Látka môže preniknúť do krvno-mozgových a placentárnych bariér. Vylučuje sa obličkami. Tiamín v porovnaní s inými vitamínmi je v tele uložený v najmenších množstvách.

Pyridoxín, po intramuskulárnom podaní roztoku, rýchlo vstúpi do krvného obehu a je distribuovaný po celom tele. Približne 80% vitamínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Látka je schopná preniknúť do placenty do materského mlieka. Neskôr sa oxiduje na kyselinu 4-pyridoxín, ktorá sa vylučuje po 2-5 hodinách cez obličky.

Cyanokobalamín, ktorý vstupuje do ľudskej krvi, sa viaže na proteíny, čo vedie k vzniku transportného komplexu. Ďalej v tejto forme absorbuje pečeňové tkanivo. To sa tiež hromadí v kostnej dreni. Keď sa cyanokobalamín vylučuje žlčou do čreva, môže sa reabsorbovať.

Indikácie na použitie Milgamma

Roztok a tablety sú predpísané ako súčasť komplexnej liečby ochorení a syndrómov nervového systému, ktoré majú odlišný pôvod.

Uvádzajú sa nasledujúce údaje o používaní Milgammy:

• neuritis;
• neuralgia;
• retrobulbárna neuritída;
• paréza tvárového nervu;
• ganglióny (vrátane šindľov);
• neuropatia;
• plexopathie;
• alkoholická, diabetická polyneuropatia.

Tiež indikácie na použitie injekcií sú u ľudí trpiacich nočnými kŕčmi, neurologickými príznakmi osteochondrózy chrbtice. Z toho, čo liek pomáha pri komplexnej terapii a z akých injekcií sa podáva Milgamma, môžete sa dozvedieť viac od svojho lekára.

Contra na Milgamme

Kontraindikácie užívania lieku sú nasledovné:

• vysoká citlivosť na svoje komponenty;
• dekompenzované zlyhanie srdca.

Kontraindikácie na injekcie a pilulky sú tiež tehotenstvo, laktácia a vek dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku Milgamma sa vyskytujú spravidla v zriedkavých prípadoch.

Najmä sú zriedka možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• Imunitný systém: alergické prejavy.
• Nervový systém: zhoršené vedomie, závrat.
• Kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, bradykardia.
• Tráviaci systém: zvracanie.
• Koža: potenie, svrbenie, akné.
• Muskuloskeletálne a spojivové tkanivá: kŕče.

Niekedy po podaní lieku Milgamma IV pacientovi môže mať podráždenie na mieste, kde bol roztok injekčne podaný. Zjavenie systémových reakcií možno zaznamenať len s veľmi rýchlym zavedením alebo v prípade predávkovania.

Ak sa prejavia akékoľvek iné vedľajšie účinky alebo ak sa zhoršujú vyššie uvedené negatívne účinky, mali by ste okamžite povedať odborníkovi, ktorý vám odporučí, ako si natiahnuť ampulku alebo nahradiť liek.

Návod na použitie Milgamma (metóda a dávkovanie)

Ak sú injekcie lieku Milgamma predpísané pacientovi, mali by sa starostlivo dodržiavať pokyny na použitie. Spočiatku sa liek injektuje hlboko do svalu v 2 ml raz denne počas 5 až 10 dní. Ak sú injekcie určené na udržiavaciu liečbu, potom sa 2 ml podávajú 2-3 krát týždenne. Je tiež možné, aby udržiavacia liečba užívala liek vo forme tabliet (1 tableta denne).

Pokyny na použitie Milgamma naznačuje, že na rýchlu elimináciu bolesti by ste mali používať ampulky alebo tablety (1 tabletu trikrát denne). Liečba môže trvať približne jeden mesiac. Lekár má každý týždeň sledovať zdravotný stav pacienta. Odborníci odporúčajú čo najskôr prejsť na internú správu drogy. Treba poznamenať, že nie sú k dispozícii žiadne sviečky Milgamma.

Priebeh liečby injekciami môže trvať dlhšie len podľa pokynov lekára. Ako často môžete injekcie pichnúť a akú formu uvoľnenia je vhodnejšie v každom konkrétnom prípade, mali by ste sa tiež obrátiť na svojho lekára.

predávkovať

Ak dôjde k predávkovaniu lieku, pacient môže ukázať tie symptómy, ktoré sú opísané ako vedľajšie účinky. V takýchto prípadoch sa používa symptomatická terapia.

interakcie

Ak sa vitamín B1 zmieša s roztokmi síranov, úplne sa rozloží.

Inaktivácia tiamínu (benfotiamínu) sa pozoruje v prítomnosti acetátov, chloridu ortuťnatého, jodidov, uhličitanov, riboflavínu, kyseliny tanínu, citrátu amónneho železitého, penicilínu, metabisulfitu.

Pyridoxín v terapeutických dávkach môže znížiť účinok levodopy, preto sa nepoužíva spolu s liekmi obsahujúcimi levodopu. Interakcia s penicilamínom, cykloserínom, izoniazidom je tiež zaznamenaná.

Cyanokobalamín sa inaktivuje v prítomnosti solí ťažkých kovov. Rovnako riboflavín má deštruktívny účinok na ňu, najmä ak sú paralelne s účinkami svetla.

Podmienky predaja

V lekárni môžu byť tablety a ampulky v mlieku dostupné na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Produkt by mal byť chránený pred svetlom, skladovať pri teplote nepresahujúcej 15 ° C. Nedovoľte prístup detí.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti 2 roky.

Špeciálne pokyny

Ak bol roztok náhodne injikovaný intravenózne, pacient musí zabezpečiť pozorovanie lekára a symptomatickú liečbu nežiaducich účinkov.

Neexistujú žiadne údaje o vplyve na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s presnými mechanizmami.

Wikipedia ukazuje, že vo veterinárnej praxi môže byť nástroj použitý pre psov a iné zvieratá. Treba však poznamenať, že takéto použitie injekcií je možné len po jasnom vymenovaní veterinárneho lekára.

Analogy z Milgammy

Ak je potrebná náhrada lieku, môžete zvážiť použitie podobných liekov na liečbu, ktoré majú podobný účinok na telo. Čo znamená nahradiť nástroj, určuje len lekára, ktorý vyberie optimálne analógy lieku Milgamma vo forme injekcií a tabliet. Môžete vyzdvihnúť dovezený aj ruský náprotivok. K dnešnému dňu sú známe nasledujúce prípravky analógov Milgamma: Neuromultivitída, Binavit, Triovit, Pikovit a pod. Najoptimálnejšou náhradou je analóg Combilipene, ktorý je blízko zloženia, a Neuromultivitis. Cena analógov Milgamma je spravidla o niečo nižšia.

Čo je lepšie: Milgamma alebo Combilipen?

Prostriedok Kombilipen je tiež komplexný vitamínový liek, ktorý obsahuje vitamíny skupiny B. Liek je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby pacientov s neurologickými ochoreniami. Jedná sa o podobné nástroje, len oni majú iný výrobca a Combibipen je možné zakúpiť za nižšiu cenu.

Neuromultivitis alebo Milgamma: čo je lepšie?

Zloženie týchto liekov je podobné, ale Neuromultivitis nie je súčasťou lidokaínu. Neuromultivitída, na rozdiel od Milgammy, je predpísaná na liečbu detí. Prečo je každá liek predpísaná, odborník na liečbu vysvetlí podrobnejšie.

Pre deti

Liek je predpísaný pre dospievajúcich len od veku 16 rokov.

S alkoholom

Milagamma je predpísaná po intoxikácii alkoholom s cieľom obnoviť telo. Súčasne by sa nemal konzumovať alkohol a Milgamma, a to ako pri injekciách, tak aj v tabletách. Napriek tomu, že kompatibilita s alkoholom tohto lieku v oficiálnych pokynoch nie je opísaná, táto kombinácia úplne neutralizuje pozitívny účinok užívania lieku. Tiež množstvo vedľajších účinkov môže vyvolať kombináciu alkoholu a lidokaínu: je to bolesť hlavy, ospalosť, úzkosť.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a počas kŕmenia nie je Milgamma predpísaná ženám, pretože nie sú dostatočné informácie o účinkoch jej zložiek na plod počas tehotenstva a počas dojčenia.

Milgamme Recenzie

Existujú početné recenzie Milgammy, ktoré zostávajú ako pacienti podstupujúci takúto liečbu a odborníci. Z preskúmania vyplýva, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé, niekedy sa pozoruje podráždenie na mieste, kde bola podaná injekcia. Ale častejšie je pozitívny účinok opísaný v liečbe neuralgie, neuritídy a iných ochorení, ktoré boli zaznamenané po podaní injekcie Milgamma pacientovi. Recenzie lekárov obsahujú informácie, že počas liečby by pacienti mali viesť správny životný štýl a dodržiavať všetky odporúčania, pretože liek eliminuje len príznaky, ale nie príčinu ochorení.

Účinnosť lieku v komplexnej terapii je tiež často zaznamenaná, pre ktorú nie je len tento liek predpísaný, ale aj iné lieky. Napríklad, dobrý účinok možno dosiahnuť, ak sú Movalis a Milgamma menovaní súčasne. Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má výrazný pozitívny účinok na ochorenia muskuloskeletálneho systému.

Milgamma cena, kde kúpiť

Cena injekcií Milgamma č. 5 je v priemere 270 rubľov. Cena lieku Milgamma v injekčných ampulkách č. 10 je od 430 do 500 rubľov. Cena injekcií Milgamma (balenie 25 ks) Priemer 1 000 rubľov. Môžete si kúpiť Milgamma v Moskve (tablety, 30 ks) Za priemerne 600 rubľov.

Náklady na ampulky na Ukrajine je od 80 do 110 hrivien za kus 5 kusov. Koľko lieku v rôznych baleniach má nájsť v konkrétnom mieste predaja. Liečivo v tabletách (30 ks) Môže byť kúpené v priemere za 180-200 hrivny.

Milgamma® (Milgamma®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

štruktúra

Opis dávkovej formy

Číry červený roztok.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Neurotropné vitamíny B majú priaznivý účinok na zápalové a degeneratívne ochorenia nervov a lokomotorického systému. Thiamín hrá kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, ako aj v Krebsovom cykle, s následnou účasťou na syntéze tiamín pyrofosfátu a ATP. Pyridoxín sa podieľa na metabolizme proteínov a čiastočne na metabolizme uhľohydrátov a tukov. Fyziologická funkcia obidvoch vitamínov je zosilnenie vzájomného pôsobenia, prejavujúce sa pozitívnym účinkom na nervový a neuromuskulárny systém. Kyanokobalamín sa podieľa na syntéze myelínové pošvy, znižuje bolesť spojená s lézií periférneho nervového systému stimuluje nukleovej výmenu cez aktiváciu folátu. Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré spôsobuje všetky typy lokálnej anestézie: koncový, infiltračný, vodivý.

farmakokinetika

Po / m tiamínu je rýchlo absorbuje z miesta injekcie a dostáva do krvi (484 ng / ml po 15 minút v prvý deň dávkovaní 50 mg) a nerovnomerne rozdelené v tele, kedy je jeho obsah v leukocytoch - 15%, erytrocytov - 75% a v plazme - 10%. Vzhľadom na nedostatok významných zásob vitamínu v tele sa musí denne konzumovať. Thiamín preniká do krvno-mozgovej a placentárnej bariéry a nachádza sa v materskom mlieku. Tiamín sa vylučuje močom v alfa fáze po 0,15 hodine, v beta fáze - po 1 hodine av terminálnej fáze - po dobu 2 dní. Hlavnými metabolitmi sú kyselina tiamínkarboxylová, pyramín a niektoré neznáme metabolity. Zo všetkých vitamínov sa tiamín skladuje v tele v najmenších množstvách. Dospelé telo obsahuje asi 30 mg tiamínu ako tiamín pyrofosfát (80%), tiamíntrifosfát (10%) a zvyšok ako tiamínmonofosfát.

Po intramuskulárnej injekcii sa pyridoxín rýchlo absorbuje do krvného obehu a distribuuje sa do organizmu a pôsobí ako koenzým po fosforylácii skupiny CH₂OH v 5. pozícii. Približne 80% vitamínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Pyridoxín je distribuovaný po celom tele, krížovo reagovať s placentou, a nachádza sa v materskom mlieku, je uložený v pečeni a je oxidovaný na kyselinu 4-pyridoxín, ktorý sa vylučuje močom po maximálne 2-5 hodín po absorpcii. Ľudské telo obsahuje 40 až 150 mg vitamínu B₆ a jeho denná eliminačná rýchlosť je približne 1,7 až 3,6 mg s rýchlosťou doplňovania 2,2 až 2,4%.

Indikácie lieku Milgamma ®

Ako patogenetický a symptomatický prostriedok v komplexnej terapii ochorení a syndrómov nervového systému rôzneho pôvodu:

paréza tvárového nervu;

ganglióny (vrátane šindľov);

polyneuropatia (vrátane diabetu, alkoholu);

nočné svalové kŕče, najmä v starších vekových skupinách;

neurologické prejavy spinálnej osteochondrózy: radikulopatia, lumboischalgia, muskulotonické syndrómy.

kontraindikácie

zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku;

dekompenzované zlyhanie srdca;

obdobie tehotenstva a dojčenia;

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku je počas tehotenstva a dojčenia kontraindikované (pozri "Kontraindikácie").

Vedľajšie účinky

Frekvencia nežiaducich reakcií je uvedená v súlade s klasifikáciou WHO: veľmi často (viac ako 1/10); často (menej ako 1/10, ale viac ako 1/100); zriedkavo (menej ako 1/100, ale viac ako 1/1000); zriedkavo (menej ako 1/1000, ale viac ako 1/10000); veľmi zriedkavo (menej ako 1/10000), vrátane izolovaných prípadov (príznaky sa vyskytujú s neznámou frekvenciou).

Na strane imunitného systému: zriedkavo - alergické reakcie (kožná vyrážka, ťažkosti s dýchaním, anafylaktický šok, angioedém).

Co strana nervového systému: v niektorých prípadoch - závrat, zmätenosť.

Na strane CCC: veľmi zriedkavo - tachykardia; v niektorých prípadoch - bradykardia, arytmia.

Zo strany tráviaceho traktu: v niektorých prípadoch - vracanie.

Zo strany kože a podkožného tkaniva: veľmi zriedkavo - nadmerné potenie, akné, pruritus, žihľavka.

Zo strany muskuloskeletálneho a spojivového tkaniva: v niektorých prípadoch - záchvatov.

Celkové poruchy a poruchy v mieste podania injekcie: v niektorých prípadoch môže dôjsť k podráždeniu v mieste podania injekcie, pri rýchlom podaní alebo pri predávkovaní je možné systémové reakcie.

Ak sa niektorý z týchto vedľajších účinkov zhorší alebo ak sa objavia akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, musíte to informovať lekára.

interakcie

Tiamín sa úplne rozkladá v roztokoch obsahujúcich siričitany. A ako výsledok, produkty rozkladu tiamínu inaktivujú pôsobenie iných vitamínov. Thiamín je nekompatibilný s oxidačnými a redukčnými zlúčeninami, vrátane jodidy, uhličitany, acetáty, kyselina tanínová, citrát železnatý amónny, fenobarbital, riboflavín, benzylpenicilín, dextróza, disulfity. Meď urýchľuje deštrukciu tiamínu; Okrem toho tiamín stráca svoju účinnosť so zvyšujúcimi sa hodnotami pH viac ako 3.

Terapeutické dávky pyridoxínu oslabujú účinok levodopy (antiparkinsonický účinok levodopy sa znižuje), pričom sa užíva súčasne. Zaznamenáva sa tiež interakcia s cykloserínom, penicilamínom, izoniazidom. Pri parenterálnom použití lidokaínu v prípade ďalšieho užívania norepinefrínu a epinefrínu môžu zvýšiť vedľajšie účinky na srdce. Zaznamenáva sa tiež interakcia so sulfónamidmi.

Cyanokobalamín je nezlučiteľný s ťažkými kovmi. Riboflavín má tiež deštruktívny účinok, najmä keď je súčasne vystavený svetlu; Nikotinamid urýchľuje fotolýzu, zatiaľ čo antioxidanty majú inhibičný účinok.

Dávkovanie a podávanie

V prípadoch silnej bolesti, aby sa rýchlo dosiahla vysoká hladina lieku v krvi, odporúča začať liečbu 2 ml denne po dobu 5 až 10 dní. Následne po znížení bolesti a v miernych foriem ochorení alebo liečba prebieha dávkové forme pre orálne podávanie (napr. Liečivá Milgamma kompozit ®) alebo viac vzácnych injekcie (2-3 krát týždenne po dobu 2-3 týždňov), s možným pokračovaním terapeutickej dávkovacej formy na orálne podanie. Odporúča sa týždenné sledovanie liečby lekárom.

Prechod na liečbu perorálnou dávkovou formou sa odporúča čo najskôr vykonať.

predávkovať

Liečba: stiahnutie lieku, symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

V prípade náhodného / pri zavlečení pacienta musí byť monitorovaný lekárom alebo musí byť hospitalizovaný v závislosti od závažnosti príznakov.

Vplyv na schopnosť riadiť auto alebo vykonávať prácu, ktorá vyžaduje vyššiu rýchlosť fyzických a duševných reakcií. Nie sú k dispozícii informácie o upozorneniach týkajúcich sa používania drogy vodičmi vozidiel a osôb pracujúcich s potenciálne nebezpečným strojovým zariadením.

Formulár uvoľnenia

Roztok na intramuskulárne podanie.

Na 2 ml ampuliek z hnedého svetlo chrániaceho hydrolytického skla typu I na každú ampulku vložte nálepku a naneste bielu bodku farbou.

Na 5 ampuliek v blistrovom páse z PVC. Na 1, 2 alebo 5 blistrových pásových obaloch umiestnite do lepenkového balenia.

Na 5 ampuliek v kartónovej palete s rozdeľovačmi. Na 1 alebo 5 lepenkových paletách umiestnite do lepenkového balenia.

Na 10 ampuliek v kartónovej palete s rozdeľovačom. Na 1 lepenkovej palete sa umiestni do kartónovej škatule.

výrobca

Držiteľ osvedčenia o registrácii: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Nemecko.

Výrobca: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Nemecko.

Reprezentatívna kancelária / organizácia prijímajúca nároky: Reprezentatívna kancelária spoločnosti Verwag Pharma GmbH a spol. KG v Ruskej federácii.

117587, Moskva, Varšavská diaľnica, 125 F, budova. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Podmienky predaja liekov

Podmienky skladovania lieku Milgamma®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Milgamma ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.