Trainee: návod na použitie

• Analýzy

Trakcia je pomerne nová liečivá na zníženie hladiny glukózy v krvi pri diabete mellitus, v Rusku bola zaregistrovaná v roku 2012. Účinná látka Trazhenty, linagliptín, patrí do jednej z najbezpečnejších skupín látok znižujúcich hladinu glukózy - inhibítorov DPP-4. Sú dobre znášané, majú takmer žiadne vedľajšie účinky, takmer nespôsobujú hypoglykémiu.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Trakcia v skupine drog s blízkou akciou je sama. Linagliptín má najvyššiu účinnosť, takže tableta je len 5 mg tejto látky. Navyše sa obličky a pečeň nezúčastňujú jeho odstránenia, čo znamená, že Diabetici s nedostatočnosťou týchto orgánov môžu užívať Trazent.

Indikácie na použitie

Pokyn vám umožňuje priradiť Trazent výhradne diabetikom s ochorením typu 2. Spravidla ide o liek s dvoma lúčmi, ktorý sa zavádza do liečebného režimu, keď prestáva nutne kompenzovať cukrovku pri nutričnej korekcii, fyzickom cvičení, metformíne v optimálnom alebo limitnom dávkovaní.

Indikácie pre vstup:

1. Trakcia môže byť predpísaná ako jediné činidlo znižujúce hladinu glukózy, keď je metformín zle tolerovaný alebo jeho použitie je kontraindikované.
2. Môže sa použiť ako súčasť komplexnej liečby sulfonylmočovinovými derivátmi, metformínom, glitazónmi, inzulínom.
3. Riziko hypoglykémie pri používaní lieku Trazhenty je minimálne, preto je droga vhodnejšia pre pacientov náchylných na nebezpečnú kvapku cukru.
4. Jedným z najzávažnejších a bežných následkov diabetes mellitus je dysfunkcia obličiek - nefropatia s rozvojom renálneho zlyhania. Do určitej miery sa táto komplikácia vyskytuje u 40% diabetikov, začína sa spravidla asymptomatická. Zhoršenie komplikácie si vyžaduje korekciu liečebného režimu, pretože väčšina liekov sa vylučuje obličkami. Pacienti musia zrušiť metformín a vildagliptín, znížiť dávku akarbózy, sulfonylmočoviny, saxagliptínu, sitagliptínových prípravkov. K dispozícii sú len glitazóny, glinidy a Trazhent.
5. Poruchy pečene, najmä mastná hepatóza, sú časté u pacientov s cukrovkou. V tomto prípade je Trazhent jediným liekom inhibítorov DPP4, že inštrukcia umožňuje bez obmedzenia aplikáciu. Platí to najmä pre starších pacientov s vysokým rizikom hypoglykémie.

Pri začatí podávania lieku Trazhenty sa dá očakávať, že glykovaný hemoglobín sa zníži o približne 0,7%. V kombinácii s metformínom sú výsledky lepšie - približne 0,95%. Recenzia lekárov naznačuje, že liek je rovnako účinný u pacientov s diagnostikovaným diabetes mellitus a so skúsenosťou viac ako 5 rokov. Štúdie uskutočnené v priebehu 2 rokov ukázali, že účinnosť lieku Trazent sa časom neznižuje.

Ako to droga

Hormonálne hormóny sa priamo podieľajú na znížení glukózy na fyziologickú úroveň. Ich koncentrácia sa zvyšuje v závislosti od vstupu glukózy do krvných ciev. Výsledkom práce inkretínov je zvýšenie syntézy inzulínu, pokles glukagónu, ktorý spôsobuje pokles glykémie.

Inkretíny sú rýchlo zničené špeciálnymi enzýmami DPP-4. Liečivo Trazhent, schopné komunikovať s týmito enzýmami, spomaľuje ich prácu, a preto predlžuje životnosť inkretínov a zvyšuje uvoľňovanie inzulínu do krvi počas cukrovky.

Nepochybnou výhodou lieku Trazhenty je odstránenie účinnej látky hlavne z žlče cez črevá. Podľa pokynov neprichádza do moču viac ako 5% linagliptínu, ešte menej sa metabolizuje v pečeni.

Podľa recenzií diabetikov sú Trazents:

• užívanie lieku jedenkrát denne;
• jedna dávka je predpísaná pre všetkých pacientov;
• úprava dávky sa nevyžaduje pri ochorení pečene a obličiek;
• Vodiči nepotrebujú ďalšie prehliadky na vymenovanie;
• liek nie je toxický pre pečeň;
• dávka sa nemení pri užívaní lieku Trazhenty s inými liekmi;
• liečebná interakcia linagliptín takmer neznižuje jeho účinnosť. Pre diabetikov je to dôležité, pretože musia súčasne užívať niekoľko liekov.

Dávkovanie a forma uvoľňovania

Liečivo Trazhent je k dispozícii vo forme hlboko červených tabliet. Na ochranu pred falšovaním je na jednej strane vytlačený prvok ochrannej známky výrobcu, skupina spoločností Beringer Ingelheim a na druhej strane symboly D5.

Tableta je vo filmovom obale a jej rozdelenie na časti nie je k dispozícii. V balení predávanom v Rusku, 30 tabliet (3 blistre po 10 kusoch). Každá tableta Trazherenta obsahuje linagliptín 5 mg, škrob, manitol, stearát horečnatý, farbivá. Návod na použitie poskytuje kompletný zoznam pomocných komponentov.

Návod na použitie

V prípade diabetes mellitus je odporúčaná denná dávka 1 tableta. Môžete ju piť v každom vhodnom čase, bez ohľadu na jedlo. Ak liek Trazhent je určený okrem metformínu, jeho dávka zostáva rovnaká.

Ak chýbate tabletu, môžete ju užívať v ten istý deň. Konzumácia pitnej vody v dvojnásobnej dávke je zakázaná, aj keď v predvečer recepcie bola vynechaná.

Pri podávaní spolu s glimepiridom, glibenklamidom, gliclazidom a analógmi je možná hypoglykémia. Aby sa im vyhol, Trazhentu pije ako predtým a zníži dávku iných liekov, kým sa nedosiahne normoglykémia. Počas najmenej troch dní od začiatku príjmu potrebujú Streptinácia urýchlenú kontrolu glukózy, pretože účinok lieku prebieha postupne. Podľa recenzií sa po výbere novej dávky frekvencia a závažnosť hypoglykémie stávajú menej ako pred začiatkom liečby liekom Trazent.

Možné liekové interakcie podľa návodu:

Trazhenta

Popis k 02/20/2016

• Latinský názov: Trajenta
• ATC kód: A10BH05
• Účinná látka: Linagliptín
• Výrobca: Boehringer Ingelheim Roxan Inc. (United States)

štruktúra

V jednej tablete linagliptín 5 mg.

Manitol, kukuričný škrob, stearan horečnatý, kopovidón ako excipienty.

Formulár uvoľnenia

Tablety vo filmovom obale s obsahom 5 mg 30 kusov.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Liečivo na zníženie obsahu cukru určené na perorálne podávanie. Je to inhibítor enzýmu DPP-4, ktorý inaktivuje hormóny GLP-1 a HIP, ktoré sa podieľajú na regulácii metabolizmu uhľohydrátov: zvyšujú sekréciu inzulínu, znižujú glykémiu a inhibujú produkciu glukagónu. Účinok týchto hormónov je krátky, pretože sa rozkladajú enzýmom. Linagliptín sa reverzibilne viaže na DPP-4, čo má za následok dlhodobú udržiavanie aktivity inkretinov a zvýšenie ich hladín. Jeho použitie pri diabetes mellitus typu II vedie k zníženiu glykovaného hemoglobínu, hladiny glukózy v krvi nalačno a po zaťažení potravy po 2 hodinách.

Ak sa užíva s metformínom, pozoruje sa zlepšenie glykemických parametrov a telesná hmotnosť sa nemení. Kombinácia s derivátmi sulfonylmočoviny vedie k významnému zníženiu hladiny glykozylovaného hemoglobínu.

Liečba linagliptínom nezvyšuje kardiovaskulárne riziko (infarkt myokardu, kardiovaskulárna smrť).

farmakokinetika

Pri požití sa rýchlo absorbuje a po 1,5 hodine sa stanoví Cmax. Koncentrácia sa znižuje v dvoch fázach. Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetiku. Biologická dostupnosť je 30%. Len malá časť lieku sa metabolizuje. Približne 5% sa vylučuje močom, zvyšok (asi 85%) cez črevo. Pri akomkoľvek stupni zlyhania obličiek nie je potrebné dávku meniť. Taktiež nevyžaduje zmenu dávky pri zlyhaní pečene akéhokoľvek stupňa. Farmakokinetické štúdie u detí sa nesledovali.

Indikácie na použitie

• ako monoterapia pre intoleranciu na metformín alebo za prítomnosti kontraindikácií pre jej použitie (zlyhanie obličiek);
• ako dvojzložková liečba derivátmi sulfonylmočoviny, Metformino alebo Thiazolidindion, monoterapia s týmito liekmi nie je účinná;
• ako trojitú terapiu derivátmi metformínu a sulfonylmočoviny;
• ako dvojzložková liečba inzulínom;
• ako viaczložková terapia inzulínom + derivátmi pioglitazónu alebo metformínom alebo derivátmi sulfonylmočoviny.

kontraindikácie

• ketoacidosis;
• diabetes typu I;
• vek do 18 rokov;
• tehotenstva;
• dojčenia;
• Precitlivenosť.

Vedľajšie účinky

Ak sa liek používa ako monoterapia, zriedka spôsobuje:

V prípade kombinovanej terapie sa často zaznamenáva hypoglykémia. Zriedkavo - zápcha, pankreatitída, kašeľ. Veľmi zriedkavo - angioedém, nazofaryngitída, urtikária, prírastok na hmotnosti, hypertriglyceridémia, hyperlipidémia.

Trakcia, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Aplikuje sa vnútri 5 mg 1 denne. Liečivo sa môže užívať kedykoľvek počas dňa.

Ako bolo uvedené vyššie, úprava dávky sa neuskutočňuje v rozpore s funkciou pečene, obličiek a starších ľudí.

Je zakázané užívať dvojnásobnú dávku v prípade, že chýba jedna dávka.

predávkovať

Prípady predávkovania nie sú opísané. Dokonca užívanie lieku v dávke 600 mg počas klinických štúdií bolo dobre tolerované a nespôsobilo vedľajšie účinky.

V prípade možného predávkovania je potrebné vykonať bežné opatrenia: odstránenie neabsorbovaného lieku (výplach žalúdka alebo čreva, podávanie sorbentov), ​​predpisovanie symptomatickej liečby.

interakcie

Súčasné užívanie metformínu, dokonca aj v dávke vyššej ako terapeutická, neviedlo k významným zmenám vo farmakokinetike oboch liekov.

Kombinované užívanie s pioglitazónom nemá významný vplyv na farmakokinetické parametre oboch liekov.

Farmakokinetika tohto lieku sa nemení, keď sa používa s Glibenklamidom, avšak došlo k klinicky nevýznamnému poklesu Cmax glibenklamidu o 14%. Taktiež sa neočakávajú žiadne klinicky významné interakcie s inými derivátmi sulfonylmočoviny.

Súbežné vymenovanie s ritonavirom zvyšuje hodnoty Cmax linagliptínu trikrát, čo nie je významné a nevyžaduje zmenu dávky.

Kombinované užívanie rifampicínu vedie k zníženiu Cmax linagliptínu, a preto je jeho klinická účinnosť zachovaná, ale nie úplne sa prejavuje.

Súčasné užívanie Digoxinu neovplyvňuje jeho farmakokinetiku.

Tento liek má malý účinok na farmakokinetiku simvastatínu, ale nie je potrebné meniť dávku.

Linagliptín nemení farmakokinetiku perorálnych kontraceptív.

Podmienky predaja

Predpis.

Podmienky skladovania

Skladovacia teplota do 25 ° C

Čas použiteľnosti

Analogy Tractiona

Liečivo, ktoré má rovnakú aktívnu zložku - Linagliptín.

Podobné účinky majú lieky tej istej skupiny Saksagliptin, Alogliptin, Sitagliptin, Vildagliptin.

Trazhent Recenzie

Inhibítory DPP-4, ku ktorým patrí liečivo Trazent, majú nielen výrazný hypoglykemický účinok, ale aj vysokú úroveň bezpečnosti, pretože nespôsobujú hypoglykemické stavy a prírastok hmotnosti. V súčasnosti sa táto skupina liekov považuje za najsľubnejšiu pri liečbe diabetu typu II.

Vysoká účinnosť v rôznych režimoch liečby bola potvrdená mnohými medzinárodnými štúdiami. Je vhodnejšie predpísať ich na začiatku liečby cukrovky typu II alebo v kombinácii s inými liekmi. Často sú predpísané namiesto derivátov sulfonylmočoviny u pacientov, ktorí sú náchylní na hypoglykemické stavy.

Existujú názory, že liek vo forme monoterapie bol predpísaný pre inzulínovú rezistenciu a zvýšenú hmotnosť. Po trojmesačnom kurze došlo k výraznej strate hmotnosti. Väčšina recenzií od pacientov, ktorí dostali tento liek ako súčasť komplexnej liečby. V tejto súvislosti je ťažké vyhodnotiť účinnosť a bezpečnosť terapie znižujúcej hladinu glukózy, pretože je možný vplyv iných liekov. Každý zaznamenáva pozitívny vplyv na hmotnosť - existuje pokles, čo je veľmi dôležité v prípade cukrovky.

Liečivo sa podávalo pacientom rôzneho veku, vrátane starších pacientov a v prítomnosti patológie pečene, obličiek a ochorení kardiovaskulárneho systému. Najčastejším nežiaducim účinkom lieku je nazofaryngitída. Spotrebitelia si uvedomujú vysokú cenu drogy, ktorá obmedzuje jej príjem, najmä dôchodcov.

Cena Trazents, kde kúpiť

Trazhent si môžete kúpiť v mnohých lekárňach v Moskve av ďalších mestách.

Náklady na 30 tabliet 5 mg je 1450 - 1756 rubľov.

Pokyny na použitie lieku Trazhent

Medzi hypoglykemickými látkami uvedenými v radare (registrácia liekov) je liek nazývaný Trazhent.

Používa sa na boj proti cukrovke.

Pacienti by mali poznať svoje základné charakteristiky, aby nepoškodili zdravie.

Všeobecné informácie, zloženie a formulár na uvoľnenie

Nástroj patrí do hypoglykemickej skupiny. Jeho použitie sa vykonáva len na základe lekárskeho predpisu a za prítomnosti presných pokynov od lekára. V opačnom prípade existuje riziko významného zníženia hladiny glukózy v krvi, ktoré je spojené s vývojom hypoglykemického stavu.

Produkcia drogy sa venuje Nemecku. Jeho INN (medzinárodný nechránený názov) je linagliptín (z hlavnej zložky lieku).

Na predaj je len jedna forma tohto lieku - tablety. Pred použitím si prečítajte pokyny.

Formou uvoľňovania tohto lieku sú tablety. Ich základom je látka linagliptín, ktorá je obsiahnutá v každej jednotke lieku v množstve 5 mg.

Okrem toho liek obsahuje:

• kukuričný škrob;
• kopovidón;
• manitol;
• oxid titaničitý;
• makrogol;
• mastenec;
• stearát horečnatý.

Tieto látky slúžia na tvarovanie tabliet.

Uvoľňovanie lieku sa uskutočňuje v baleniach, kde sú tablety umiestnené v množstve 30 kusov. Každá jednotka lieku má guľatý tvar a svetlo červenú farbu.

Trakcia je charakterizovaná hypoglykemickým účinkom. Pod jej vplyvom sa zvyšuje produkcia inzulínu, vďaka čomu dochádza k neutralizácii glukózy.

Pretože linagliptín sa rýchlo štiepi, je pre prípravok charakteristický krátky účinok. Veľmi často sa tento liek používa v kombinácii s metformínom, čím sa zlepšujú jeho vlastnosti.

Aktívna zložka sa vyznačuje rýchlou absorpciou a dosiahne maximálny účinok približne 1,5 hodiny po užití tablety. Rýchlosť jeho dopadu nie je ovplyvnená príjmom potravy.

Lignagliptín sa zanedbateľne viaže na krvné bielkoviny, takmer netvorí metabolity. Časť sa vylučuje obličkami spolu s močom, ale väčšinou sa látka vylučuje cez črevá.

Indikácie a kontraindikácie

Indikáciou pre predpisovanie trazie je diabetes mellitus typu 2.

Môže byť použitá rôznymi spôsobmi, napríklad:

• monoterapia (ak má pacient neznášanlivosť metformínom alebo kontraindikácie pre jeho použitie);
• liečba v kombinácii s liekmi metformínu alebo sulfonylmočoviny (keď sú tieto lieky samotné neúčinné);
• užívanie lieku metformínom a derivátmi sulfonylmočoviny súčasne;
• v kombinácii s látkami obsahujúcimi inzulín;
• komplexnú terapiu s použitím veľkého množstva liekov.

Výber konkrétnej metódy je ovplyvnený charakteristikami klinického obrazu a vlastnosťami organizmu.

Existujú prípady, keď je zakázané používať Trazhentoy, a to aj napriek prítomnosti dôkazov.

Patria medzi ne:

• diabetes typu 1;
• ketoacidosis;
• neznášanlivosť;
• vek menej ako 18 rokov;
• tehotenstva;
• dojčenie.

Za týchto okolností by sa mal liek nahradiť bezpečnejším liekom.

Návod na použitie

Použitie týchto tabliet závisí len vo vnútri na pohári vody. Jedlo nemá vplyv na jeho účinnosť, takže môžete lieky piť v ľubovoľnom vhodnom čase.

Lekár by mal určiť optimálnu dávku lieku analýzou jednotlivých charakteristík a klinického obrazu.

Pokiaľ to nie je výslovne poučené, pacientovi sa odporúča pravidelný rozvrh schôdzok. Zvyčajne ide o 1 tabletu (5 mg) denne. Dávku upravte iba v prípade potreby.

Je veľmi dôležité užívať liek približne v rovnakom čase. Ale piť dvojitú časť drogy, ak by bol čas vynechaný, nemal by byť.

Video prednáška o antidiabetikách na liečbu cukrovky 2. typu:

Špeciálni pacienti a indikácie

Užívanie liekov môže predpisovať iba lekár, a to nielen kvôli kontraindikáciám. Niektorí pacienti potrebujú osobitnú liečbu a starostlivosť.

Patria medzi ne:

1. Deti a mládež. Telo ľudí mladších ako 18 rokov je zraniteľnejšie a citlivejšie voči účinkom drog. Z tohto dôvodu sa Trazent nepoužíva na ich liečbu.
2. Starší ľudia. Účinok linagliptínu na starších ľudí, ktorí nemajú výrazné narušenie telesnej práce, sa nelíši od účinku na iných pacientov. Z tohto dôvodu majú zvyčajné poradie terapie.
3. Tehotné ženy. Nie je známe, ako tento liek ovplyvňuje nosenie dieťaťa. Aby sa predišlo nežiaducim následkom pre budúce matky, liek nie je predpísaný.
4. Ošetrovateľky. Podľa výskumu účinná látka lieku preniká do materského mlieka, takže môže mať vplyv na dieťa. V tomto ohľade je kontraindikované počas obdobia kŕmenia používanie trazentov.

Všetky ostatné skupiny pacientov podliehajú všeobecným pokynom.

Pri liečbe cukrovky je veľmi dôležité zvážiť stav pečene a obličiek. Lieky na zníženie cukru majú silný účinok predovšetkým na tieto orgány.

Pre finančné prostriedky spoločnosti Trazhent sú uvedené nasledujúce pokyny:

1. Ochorenie obličiek. Linagliptín neovplyvňuje obličky a neovplyvňuje ich funkciu. Preto prítomnosť takýchto problémov nevyžaduje odmietnutie lieku alebo korekciu jeho dávkovania.
2. Poruchy pečene. Na aktívnu zložku nie je patologický účinok na pečeň. To umožňuje pacientom používať liek podľa obvyklých pravidiel.

Avšak bez vymenovania špecializovaného lieku je nežiaduce používať. Nedostatok medicínskych vedomostí môže spôsobiť nesprávne opatrenia, čo má za následok vážne ohrozenie zdravia.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Použitie praktikantov môže spôsobiť výskyt nepriaznivých symptómov, ktoré sa nazývajú vedľajšie účinky. Je to spôsobené reakciou organizmu na liek. Niekedy vedľajšie účinky nie sú nebezpečné, pretože sú mierne.

V iných prípadoch môžu značne poškodiť zdravie pacienta. V tejto súvislosti musia lekári urgentne zrušiť liek a prijať opatrenia na neutralizáciu negatívneho účinku.

Najčastejšie príznaky ako:

• hypoglykémia;
• zápal pankreasu;
• závraty;
• bolesti hlavy;
• zvýšenie telesnej hmotnosti;
• kašeľ;
• zápal nosohltana;
• žihľavka.

Ak sa vyskytne niektorá z týchto stavov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste zistili, aký nebezpečný je daná funkcia. Samotné konanie nestojí za to, pretože môžete ešte viac ublížiť.

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o prípadoch predávkovania. Pri užívaní lieku, dokonca aj vo veľmi veľkej dávke, neboli žiadne komplikácie. Predpokladá sa však, že použitie veľkého množstva linagliptínu môže spôsobiť hypoglykemický stav s rôznou závažnosťou. Odborník, ktorý potrebuje nahlásiť problém, mu to pomôže zvládnuť.

Interakcia s inými liekmi

Účinok väčšiny liekov sa môže líšiť pri súčasnom používaní s inými spôsobmi. Preto je potrebné vedieť, ktoré lieky vyžadujú osobitné opatrenia, keď sa navzájom kombinujú.

Študent nemá silný vplyv na účinnosť iných prostriedkov.

Pri prijatí s takýmito prostriedkami sú menšie zmeny:

Tieto zmeny sa však považujú za menej významné a ich príjem nevyžaduje korekčné dávky.

Z tohto dôvodu je Trazhent bezpečným liekom na komplexnú liečbu. Súčasne nie je možné vylúčiť možné riziká vyplývajúce z individuálnych charakteristík pacienta, preto je potrebná opatrnosť.

Pacient by nemal skrývať od lekára použitie akýchkoľvek liekov, pretože to robí špecialistu, aby urobil správny názor.

Analógové prípravky

Recenzie lekárov a pacientov o tomto lieku sú najčastejšie pozitívne. Ale niekedy je nevyhnutné zrušiť drogu a vybrať iného, ​​ktorý ho nahradí. To môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi.

Trávy majú analógy vytvorené na základe tej istej účinnej látky, rovnako ako synonymum liekov, ktoré majú odlišné zloženie, ale majú podobný účinok. Zvyčajne si vyberú liek na ďalšiu liečbu.

Nasledujúce produkty sú považované za najznámejšie:

Ak chcete vybrať analóg, je potrebné konzultovať s lekárom, pretože nezávislý výber lieku môže negatívne ovplyvniť stav. Navyše analógy majú kontraindikácie a prechod pacienta z jedného lieku na druhé vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel.

Stanovisko pacientov

Recenzie lieku Trazhent sú väčšinou pozitívne - prostriedkom na zníženie cukru, ale niektorí zaznamenali vedľajšie účinky a pomerne vysokú cenu lieku.

Začal som užívať trazentu pred 3 mesiacmi. Páči sa mi to výsledok. Nezistili sa vedľajšie účinky a cukr je v dobrom stave. Lekár tiež odporučil stravu, ale vždy sa mi to nedarí. Ale aj po jedení nevyriešených výrobkov môj cukor stúpa dosť.

Lekár mi predpísal tento liek pred viac ako rokom. Spočiatku bolo všetko v poriadku, cukor bol normálny a neboli žiadne komplikácie. A potom som začal mať bolesti hlavy, neustále chcel spať, začal som rýchlo unavený. Trpel som niekoľko týždňov a požiadal som lekára, aby predpísal iný liek. Pravdepodobne mi Trazent nevyhovuje.

Počas 5 rokov, počas ktorých som liečil diabetes, som musel vyskúšať veľa liekov. Trakcia je najlepšia. Udržuje normálne indikátory glukózy, nespôsobuje vedľajšie účinky, zlepšuje pohodu. Nevýhodou tejto skutočnosti je vysoká cena - liek je predpísaný priebežne a nie krátky. Ale ak si niekto môže dovoliť takúto liečbu, nebude to ľutovať.

Zvyčajne som liečila cukrovku so Sioforom. Bol so mnou v poriadku, ale potom bol diabetes komplikovaný rozvojom nefropatie. Lekár nahradil Siofor Trazentom. Cukor znižuje účinnosť tohto lieku. Na začiatku liečby boli niekedy závraty a slabosť, ale potom prešli. Zdá sa, že telo je zvyknuté a prispôsobené. Teraz sa cítim skvele.

Podobne ako väčšina hypoglykemických liekov sa tento liek môže kúpiť iba vtedy, ak máte lekárske predpisy. Je to spôsobené rizikami, ktoré vznikajú pri jeho užívaní. Trazhentu si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni.

Táto droga patrí medzi pomerne drahé drogy. Jeho cena sa pohybuje od 1 400 do 1 800 rubľov. V niektorých mestách a regiónoch je možné nájsť nižšie alebo vyššie náklady.

Trazhenta

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Trakcia - hypoglykemický liek na orálne podanie.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Toto liečivo sa vyrába vo forme žltočervených okrúhlych tabliet. Každá z nich má skosené hrany a dve vyčnievajúce strany, z ktorých jedna nesie symbol spoločnosti a druhá vyrytá "D5".

Ako je uvedené v pokynoch pre lieky Trazhent, hlavnou zložkou jednej pilulky je 5 mg lingliptínu. Ďalšími prvkami sú kukuričný škrob (18 mg), kopovidón (5,4 mg), manitol (130,9 mg), predželatínovaný škrob (18 mg), stearát horečnatý (2,7 mg). Zloženie škrupiny obsahuje 5 mg ružovej opadry (02F34337).

Trazhent je možné dostať v hliníkových blistroch (v jednej tablete). Pre jednoduché použitie sú v kartónoch, kde nájdete 2, 4 alebo 8 blistrov. 1 blister môže obsahovať aj 10 tabliet (v tomto prípade 3 balenia).

Farmakologický účinok

Hlavná aktívna zložka Trazhenty je inhibítorom enzýmu dipeptidyl peptidáza-4 (DPP-4), ktorý rýchlo ničí inkretínové hormóny (GLP-1 a HIP), ktoré sú potrebné pre udržanie normálneho množstva glukózy v ľudskom tele. Koncentrácie týchto dvoch hormónov sa zvyšujú ihneď po jedle. Ak krv obsahuje normálnu alebo mierne zvýšenú koncentráciu glukózy, v tomto prípade GLP-1 a HIP urýchľujú biosyntézu inzulínu, ako aj jeho uvoľňovanie do pankreasu. Aj GLP-1 pomáha znižovať tvorbu glukózy v pečeni.

Analógovia Školenec a samotná droga svojou činnosťou zvyšujú počet inkretinov a ovplyvňujú ich spôsobujú, že si udržiavajú svoju aktívnu prácu dlhú dobu. V recenziách spoločnosti Trazhent sa uvádza, že táto droga prispieva k zvýšeniu sekrécie inzulínu závislej od glukózy a znižuje sekréciu glukagónu, čím normalizuje hladiny glukózy v krvi.

Indikácie na použitie

V recenziách spoločnosti Trazhent sa uvádza, že táto droga je predpísaná pacientom s diabetom typu II, ako aj:

• Priraďte ako jeden možný liek pacientom s nedostatočnou glykemickou kontrolou, ktorý sa vyskytuje v dôsledku diéty alebo cvičenia.
• Ak je neznášanlivosť na metformín alebo ak pacient trpí zlyhaním obličiek a je prísne zakázané užívať metformín.
• Liek sa môže používať spolu s metformínom, derivátmi sulfonylmočoviny alebo tiazolidíndiónom, keď liečba diétou, monoterapiou s týmito liekmi a športom nepriniesli požadovaný výsledok.

Kontraindikácie Trazenty

Pokyny pre Trazhent jasne ukazujú, že liek je prísne zakázaný užívať s diabetes mellitus typu I počas tehotenstva a počas laktácie.

Je zakázané predpisovať nápravu deťom, ktorých vek nedosiahol 18 rokov.

Nepoužívajte liek u ľudí s diabetickou ketoacidózou, rovnako ako u tých, ktorí majú precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku.

Metóda aplikácie Dráždivosť a režim dávkovania

Pokyny od spoločnosti Trazhent uviedli, že liek sa má užívať perorálne, 1 tableta denne pred jedlom, počas jedla alebo po jedle. Neodporúča sa používať viac ako jednu tabletu denne.

predávkovať

Početné lekárske štúdie ukazujú, že dobrovoľní pacienti, ktorí raz podali 600 mg lieku (120 tabliet), nepoškodili svoje zdravie. Dnes neexistujú prípady, ktoré by prekročili stanovené dávkovanie.

Pripomienky k lieku Trazhent naznačili, že ak sa pacient predáva s liekom, mali by ste ihneď odstrániť stále nerozpustené tablety z gastrointestinálneho traktu a tiež požiadať lekára, ktorý môže predpísať príslušnú liečbu na pomoc.

Aplikácia Trazhenty počas tehotenstva a laktácie

Je prísne zakázané užívať Trazhentu a analógy Trazhenty počas tehotenstva a laktácie. Experimenty uskutočnené na zvieratách naznačujú, že hlavná aktívna zložka lieku preniká do materského mlieka a má negatívny vplyv na normálny vývoj a život novorodenca.

V prípadoch akútnej potreby užívania linagliptínu sa má dojčiť.

Vedľajšie účinky

Ako bolo uvedené v recenziách spoločnosti Trazhent, počet vedľajších účinkov po užívaní tohto lieku je totožný s počtom negatívnych účinkov po konzumácii placeba.

Po užití Trazhenty sa vyskytli nasledujúce nežiaduce reakcie:

• Precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku;
• Kašeľ, pankreatitída;
• Niekedy dochádza k infekčným ochoreniam, ako je nazofaryngitída.

Pri súčasnom používaní trazentov alebo analógov trazentov s metformínom sa pozoruje nazofaryngitída, kašeľ, pankreatitída, ako aj precitlivenosť na niektoré zložky lieku.

Okamžite sa užívajú deriváty lieku Trazent a sulfonylmočoviny, často sa vyskytuje kašeľ, nazofaryngitída, pankreatitída, hypertriglyceridémia a niektorí pacienti sa stávajú citlivejšími na zložky analyzovaného lieku.

Súbežné podávanie linagliptínu a pioglitazónu prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti, výskytu nazofaryngitídy, pankreatitídy, kašľa, hyperlipidémie a tiež hypersenzitivity zo strany imunitného systému u jednotlivých pacientov.

Pri použití trazuity s derivátmi sulfonylmočoviny a metformínu, kašľa, hypoglykémia, nazofaryngitída, pankreatitída a citlivosť na zložky nástroja.

Podmienky a dátumy vypršania platnosti

Pokyny pre Trazhent stanovujú, že tento liek má byť skladovaný pri teplote až 25 stupňov na tmavom mieste. Nedávajte do rúk detí. Trvanlivosť lieku je 2,5 roka.

Špeciálne pokyny

Trakcia nie je predpísaná ľuďom, u ktorých je zaznamenaná diabetická ketoacidóza, ako aj diabetes mellitus typu I. Prípady hypoglykémie pri užívaní lieku Trazhenty ako jednej z možných liekov boli rovnaké ako tie, ktoré sa vyskytli v dôsledku placeba.

Lekárske štúdie ukazujú, že pravdepodobnosť hypoglykémie po súbežnom podávaní s inými liekmi, ktoré nespôsobujú hypoglykémiu súčasne, bola podobná po podaní placeba.

Deriváty sulfonylmočoviny prispievajú k rozvoju hypoglykémie. Z tohto dôvodu by ste mali brať opatrne s linagliptínom. V niektorých prípadoch môže lekár významne znížiť dávku derivátov sulfonylmočoviny.

Doteraz nebol zaznamenaný žiadny lekársky výskum, ktorý by poukázal na interakciu liekov s inzulínom. Pacienti s ťažkou renálnou insuficienciou Trazhentu predpísanými spolu s inými hypoglykemickými liekmi.

Koncentrácia glukózy je najlepšie znížená v prípade užívania analógov liekov alebo lieku pred jedlom. Vzhľadom na možný závrat pri užívaní tejto drogy, je lepšie, aby ste nekonali.

Trajenta - nová trieda antidiabetík

Trazent (medzinárodný názov Trajenta) je pomerne nová skupina antidiabetických liekov. Inhibítory DPP-4 s orálnym podaním sa úspešne používajú na kontrolu diabetu typu 2, akumuluje sa veľká dôkazová báza o jeho účinnosti.

Účinnou zložkou lieku je linagliptín. Diabetiká s patologickými stavmi obličiek sú obzvlášť oceňované z hľadiska ich prínosov, pretože droga im nezaťažuje.

Trakcia - Formulácia zloženia a dávkovania

Výrobcovia BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Nemecko) a BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (USA) vyrábajú lieky vo forme konvexných okrúhlych tabliet červenej farby. Na jednej strane je vyrytý symbol výrobcu, ktorý chráni drogu pred falšovaním, na druhej strane označenie "D5".

Každý z nich obsahuje 5 mg účinnej zložky linagliptínu a rôznych plnív, ako je škrob, farbivo, hypromelóza, stearát horečnatý, kopovidón, makrogol.

Každý hliníkový blister je zabalený do 7 alebo 10 tabliet lieku Trazhent, ktorého fotografie je možné vidieť v tejto časti. V krabici môže byť iný počet - od dvoch do osem platní. Ak je v blistri 10 ks buniek s tabletami, v krabici budú 3 takéto platne.

farmakológia

Možnosti lieku sa úspešne realizujú vďaka inhibícii aktivity dipeptidylpepidázy (DPP-4). Tento enzým má deštruktívny účinok.

na hormóny HIP a GLP-1, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní rovnováhy glukózy. Inkretíny zvyšujú tvorbu inzulínu, pomáhajú kontrolovať hladinu glukózy v krvi, inhibujú sekréciu glukagónu. Ich aktivita je krátka, v budúcnosti, ISU a GLP-1 rozkladajú enzýmy. Trakčné činidlo je reverzibilne spojené s DPP-4, čo umožňuje udržať funkčnosť inkretínov a dokonca zvyšovať ich účinnosť.

Mechanizmus pôsobenia trazentov je podobný zásadám fungovania iných analógov - Januvia, Galvus, Onglizy. GUI a GLP-1 sa produkujú v čase vstupu do tela živín. Účinnosť lieku nie je spojená so stimuláciou ich produkcie, liek jednoducho predlžuje trvanie expozície. Vzhľadom na tieto charakteristiky Trazhent, podobne ako iné inzulínové mimetiká, nevyvoláva vývoj hypoglykémie a je to významná výhoda oproti iným triedam hypoglykemických liekov.

Pokiaľ je hladina cukrov nepatrne prekročená, inkretíny napomáhajú zvýšeniu endogénnej produkcie inzulínu beta-bunkami. Hormón GLP-1, ktorý má významnejší zoznam možností v porovnaní s ISU, blokuje syntézu glukagónu v pečeňových bunkách. Všetky tieto mechanizmy pomáhajú udržiavať stabilnú glykémiu na správnej úrovni - znížiť rýchlosti glykovaného hemoglobínu, cukru a glukózy po záťaži s dvojhodinovým intervalom. Pri komplexnej terapii metformínom a sulfonylmočovinou sa zlepšujú glykemické parametre bez kritického prírastku hmotnosti.

farmakokinetika

Po vstupe do gastrointestinálneho traktu sa liek rýchlo absorbuje, Cmax sa pozoruje po hodine a pol. Koncentrácia sa znižuje dvojfázovo.

Použitie tabliet s jedlom alebo samostatne na farmakokinetiku lieku neovplyvňuje. Biologická dostupnosť lieku - do 30%. Relatívne malé percento z nich sa metabolizuje, 5% vylučuje obličky, 85% sa vylučuje výkalmi. Akákoľvek patológia obličiek nevyžaduje zrušenie lieku alebo zmenu dávky. Zvláštnosti farmakokinetiky v detstve neboli skúmané.

Pre koho je liek určený

Trakcia je predpísaná ako liek prvej línie alebo v kombinácii s inými antidiabetikami.

1. Monoterapia. Ak diabetik netoleruje lieky triedy kolíkov, ako je metformín (napríklad pri patologických stavoch obličiek alebo individuálnej intolerancii jeho zložiek), a úprava životného štýlu neprinesie požadované výsledky.
2. Dvojzložková schéma. Trakcia je predpísaná so sulfonylmočovinami, metformínom, tiazolidíndiónom. Ak je pacient na inzulíne, môže ho doplniť.
3. Možnosť troch komponentov. Ak predchádzajúce liečebné algoritmy nie sú dostatočne účinné, Trazhentu sa kombinuje s inzulínom a nejakým druhom antidiabetického lieku s odlišným mechanizmom účinku.

Kto nenavrhuje trazhentu

Linagliptín je kontraindikovaný pre takéto kategórie diabetikov:

• Diabetes typu 1;
• Ketoacidóza spôsobená cukrovkou;
• Tehotná a dojčiaca;
• Vek detí a mládeže;
• Precitlivenosť na zložky vzorca.

Nežiaduce dôsledky

Počas užívania linagliptínu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

• Nazofaryngitída (ochorenie infekčnej povahy);
• Záchvaty kašľa;
• precitlivenosť;
• zápal pankreasu;
• Zvýšené hladiny triglycerolu (v kombinácii so sulfonylmočovinovými liekmi);
• Zvýšené hodnoty LDL (s paralelným podávaním pioglitazónu);
• Zvýšenie telesnej hmotnosti;
• Hypoglykemické symptómy (na pozadí dvoj- a trojzložkovej terapie).

Frekvencia a množstvo nežiaducich účinkov, ktoré sa objavia po konzumácii liekov Trazents, je podobné počiatočnému počtu nežiaducich účinkov po použití placeba. Najčastejšie vedľajšie účinky sa prejavujú v trojitej komplexnej terapii trazentov s derivátmi metformínu a sulfonylmočoviny.

Drog môže spôsobiť zhoršenú koordináciu, je dôležité vziať do úvahy pri jazde a zložitých mechanizmoch.

predávkovať

Účastníkom experimentu bolo ponúknutých naraz 120 tabliet (600 mg). Jediné predávkovanie o zdravotnom stave dobrovoľníkov zo skupiny kontrolných zvierat neovplyvnilo. V prípade prípadov predávkovania diabetikov sa zdravotné štatistiky nezaznamenali. A napriek tomu, ak sa náhodou alebo zámerne použije niekoľko dávok v rovnakom čase, obeť musí prepláchnuť žalúdok a črevá, aby odstránili neabsorbovanú časť lieku, poskytli sorbenty a iné lieky v súlade s príznakmi, ukážte lekárovi.

Ako užívať liek

Tracer v súlade s návodom na použitie sa má podávať trikrát denne, 1 tableta (5 mg). Ak sa liek používa pri komplexnej liečbe paralelne s metformínom, zachováva sa jeho dávkovanie.

Diabetici s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou nepotrebujú úpravu dávky. Normy pre pacientov v dospelosti sa tiež nelíšia. Počas senilného veku (od 80 rokov) nie je Trazent predpísaný kvôli nedostatku klinických skúseností v tejto vekovej kategórii.

Ak vám chýba čas užívania lieku, musíte čo najskôr podať tabletku. Nie je možné zdvojnásobiť sadzbu. Užívanie drog nie je viazané na čas jedenia.

Účinky trakcie na tehotenstvo a laktáciu

Výsledky užívania lieku u tehotných žien sa neuverejňujú. Doteraz sa uskutočnili štúdie len na zvieratách a neboli zaznamenané žiadne príznaky reprodukčnej toxicity. A napriek tomu počas tehotenstva ženy nemajú predpísané lieky.

Pri experimentovaní so zvieratami sa zistilo, že liek je schopný preniknúť do materského mlieka. Preto sa v čase kŕmenia žien Trazent nepredpisuje. Ak zdravotný stav vyžaduje takúto liečbu, dieťa sa prenesie na umelú výživu.

Pokusy o účinku lieku na schopnosť počať dieťa neboli vykonané. Podobné pokusy na zvieratách neodhalili žiadne nebezpečenstvo z tejto strany.

Lieková interakcia

Súčasné užívanie Trazenty a metformínu, aj keď dávka bola vyššia ako štandardná dávka, neviedla k významným rozdielom vo farmakokinetike liekov.

Súbežné užívanie pioglitazónu nemení farmakokinetické možnosti oboch liekov.

Nie je nebezpečné pre trazentov a komplexnú liečbu Glibenklamidom, pričom Cmax mierne klesá (o 14%).

Podobný výsledok interakcie ukazuje aj iné lieky triedy sulfonylmočoviny.

Kombinácia lieku Ritonavir + linagliptín zvyšuje Cmax trikrát, tieto zmeny nie je potrebné upravovať v dávkovaní.

Kombinácia s rifampicínom spôsobuje pokles Cmax trazhenty. Zostávajú čiastočne klinické charakteristiky, ale liek nefunguje pri 100%.

Nie je nebezpečné predpisovať Digoxin v rovnakom čase ako linagliptín: farmakokinetika oboch liekov sa nemení.

Neovplyvňujte Trazhent a možnosti Varfavinu.

Pri paralelnom užívaní linagliptínu so simvastatínom sa pozorovali malé zmeny, ale inkretin významne neovplyvňuje jeho charakteristiky.

Na pozadí liečby liekom Trazhentoy sa môžu voľne používať perorálne kontraceptíva.

Ďalšie odporúčania

Tracer nie je predpísaný pre diabetes 1. typu a ketoacidózu - komplikáciu cukrovky.

Frekvencia výskytu hypoglykemických stavov po liečbe linagliptínom používaným ako monoterapia zodpovedá počtu takýchto prípadov pri použití placeba.

Klinické experimenty ukázali, že výskyt hypoglykémie pri použití liekov Trazents v kombinovanej terapii sa neberie do úvahy, pretože kritický stav nie je spôsobený Linagliptinom, ale metformínom a prípravkami z tiazolidíndiónovej skupiny.

Opatrnosť je potrebná aj pri predpisovaní lieku Trazhenty v kombinácii s liečivami triedy sulfonylmočoviny, pretože tieto spôsobujú hypoglykémiu. Pri vysokom riziku sa dávka liekov sulfonylmočoviny musí upraviť.

Linagliptín neovplyvňuje pravdepodobnosť vývinu patologických stavov srdca a krvných ciev.

Pri kombinovanej liečbe môže byť trakcia aplikovaná aj pri ťažkom poškodení obličiek.

U pacientov vo veku dospelosti (starších ako 70 rokov) liečba liekom Trazhentoy ukázala dobré výsledky pre HbA1c: základný glykozylovaný hemoglobínový index bol 7,8%, konečný bol 7,2%.

Táto droga nevyvoláva zvýšenie kardiovaskulárneho rizika. Primárny koncový ukazovateľ charakterizujúci frekvenciu a čas úmrtia, srdcový záchvat, mŕtvicu, nestabilnú angínu vyžadujúcu hospitalizáciu, diabetici, ktorí užívali linagliptín, boli menej časté a neskôr než dobrovoľníci kontrolnej skupiny, ktorí dostávali placebo alebo lieky na porovnanie.

V niektorých prípadoch vyvolalo použitie linagliptínu ataky akútnej pankreatitídy.

Ak sa objavia príznaky (akútna epigastrická bolesť, dyspepsia, všeobecná slabosť), liek sa má prerušiť a konzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Štúdie o účinku lieku Trazhenty na schopnosť riadiť vozidlá a zložité mechanizmy sa neuskutočnili, ale z dôvodu možnej nekoordinácie je potrebné užívať liek v prípade potreby s vysokou koncentráciou pozornosti a rýchlou reakciou.

Analógy a náklady na lieky

Cena lieku Trazent sa pohybuje medzi 1500-1800 rubľov za 30 tabliet v dávke 5 mg. Dávkovanie liekov na lekársky predpis.

Yanuvia na základe sinagliptínu, Onglizu na báze saxagliptínu a Galvusu s aktívnou zložkou vildagliptínu sa dá pripísať analógom rovnakej triedy inhibítorov DPP-4. Tieto lieky majú rovnaký kód ATH štvrtú úroveň.

Podobné účinky majú lieky Sitagliptin, alogliptín, sakagliptín, vildagliptín.

Zvláštne podmienky pre skladovanie V pokynoch nie sú špecifikované špeciálne podmienky. Po dobu troch rokov (podľa dátumu expirácie) sa tablety uchovávajú pri izbovej teplote (do +25 stupňov) na tmavom mieste bez prístupu detí. Likvidované lieky sa nemôžu spotrebovať, musia sa likvidovať.

Diabetici a lekári o Trazhentovi

Vysoká účinnosť Trazhenty v rôznych kombináciách potvrdené a medzinárodný výskum, a lekárskej praxe. Endokrinológovia radšej používajú linagliptín ako lieky prvej línie alebo v komplexnej terapii. S tendenciou k hypoglykémii (ťažká fyzická námaha, zlá výživa) namiesto liekov triedy sulfonylmočoviny je predpísaná lieku Trazent, existujú recenzie o predpisovaní lieku na rezistenciu na inzulín a obezitu. Mnohí diabetici dostávajú drogu ako súčasť komplexnej liečby, takže je ťažké vyhodnotiť jej účinnosť, ale celkovo je každý spokojný s výsledkom.

Inhibítory DPP-4, ktorých skupina zahŕňa aj Trazhent, sa líšia nielen výraznými antidiabetickými schopnosťami, ale aj zvýšenou mierou bezpečnosti, pretože nevyvolávajú hypoglykemický účinok, neprispievajú k prírastku hmotnosti a nezhoršujú renálne zlyhanie. Dnes je táto trieda liekov považovaná za jednu z najsľubnejších pre kontrolu diabetu 2. typu.