Rozhovor s pacientom o cukrovke

• Produkty

Existujú dva typy cukrovky:

• Diabetes typu 1 sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu v pankrease,
• Diabetes typu 2 je bežnejší. Je charakterizovaný skutočnosťou, že inzulín sa produkuje nielen v potrebnom, ale aj vo väčšom objeme, ale nepoužíva ho, pretože bunky tkanív ho neabsolvujú.

Faktory prispievajúce k rozvoju diabetu

Príčiny cukrovky sú:

• genetická predispozícia
• nadváha (obezita),
• častý nervový stres
• infekčné choroby
• iné ochorenia: ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia.

Vzhľadom na to, že príčiny ochorenia prvého a druhého typu sú odlišné, sú preventívne opatrenia trochu odlišné.

Preventívne opatrenia pre diabetes 1. typu

Diabetes typu 1 nemožno zabrániť, ale dodržanie niektorých odporúčaní môže pomôcť oddialiť, zastaviť vývoj ochorenia. Pre prevenciu diabetes mellitus je obzvlášť nevyhnutná pre ohrozených ľudí. Sú to tí, ktorí majú genetickú predispozíciu, čiže úzko súvisia s osobou s diabetes mellitus prvého typu.

K preventívnym opatreniam patria:

• správnej výživy. Je potrebné sledovať množstvo umelých prísad používaných v potravinách, aby sa znížila konzumácia konzervovaných potravín bohatých na tuky a sacharidy. Diéta by mala byť rôznorodá, vyvážená a zahŕňať aj ovocie a zeleninu.
• prevenciu infekčných a vírusových ochorení, ktoré patria medzi príčiny cukrovky.
• upustenie od alkoholu a tabaku. Je známe, že škoda spôsobená týmito výrobkami je obrovská pre každý organizmus tým, že odmieta konzumovať alkoholické nápoje, rovnako ako fajčenie môže významne znížiť riziko cukrovky.

Ako zabrániť cukrovke u detí

Prevencia tejto choroby u detí by mala začať po narodení. Vzhľadom na to, že umelé zmesi obsahujú veľké množstvo proteínov z kravského mlieka (ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť činnosť pankreasu), potom dieťa predovšetkým potrebuje dojčiť až rok alebo rok a pol. To posilní imunitu dieťaťa a ochráni ho pred infekčnými ochoreniami. Druhým opatrením na prevenciu cukrovky je zabrániť vírusovým ochoreniam (chrípka, rubeola atď.).

Diabetes mellitus často postihuje ženy, ale prevencia diabetu u mužov by sa mala uskutočniť a začať čo najskôr.

Ako sa nemôžete zhoršiť diabetom 2. typu

Ľudia vo veku 45 rokov a pacienti s príbuznými s diabetom sú ohrození diabetom 2. typu. V týchto prípadoch sa vyžaduje test na stanovenie hladiny cukru v krvi najmenej raz za 1-2 roky. Včasné testovanie glukózy pomôže identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a začať liečbu včas. Dôsledky cukrovky sa môžu prejaviť v nasledujúcich komplikáciách:

• strata videnia
• poškodenie kardiovaskulárneho systému
• poškodenie obličiek.

Keďže hlavnou príčinou cukrovky po dedičnosti je obezita, prevencia cukrovky typu 2 musí začať úpravou výživy. Známym spôsobom na meranie prebytočnej hmotnosti je výpočet BMI (index telesnej hmotnosti). Ak toto číslo presahuje prípustné normy, mali by sa dodržať nasledujúce odporúčania týkajúce sa chudnutia:

• neprijateľné pôst a vášeň pre tvrdé diéty,
• tam sú lepšie niekoľkokrát denne, ale v malých častiach a v určitých časoch,
• nejedzte, ak nechcete
• diverzifikovať menu, obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie v strave, eliminovať mastné a konzervované potraviny.

Športové, denné mierne fyzické námahy sú tiež medzi preventívnymi opatreniami v boji proti cukrovke. Počas športu sa aktivuje metabolizmus, aktualizujú sa krvné bunky a zlepšuje sa ich zloženie. Nezabudnite však, že šport a úroveň nákladu je potrebné vybrať na základe všeobecného fyzického stavu, je lepšie konzultovať so svojím lekárom.

Prevencia cukrovky je zachovanie pozitívneho emočného ducha. Konštantný stres, depresia, nervové vyčerpanie môžu viesť k vzniku ochorenia. Je potrebné vyhnúť sa situáciám, ktoré spôsobujú nervozitu, nájsť možnosti, ako sa dostať z depresívneho stavu.

Rizikovou skupinou sú ženy, ktorých hmotnosť sa počas tehotenstva zvýšila o viac ako 17 kg, ako aj ženy, ktorých dieťa sa narodilo s hmotnosťou 4,5 kg alebo viac. Prevencia diabetu u žien sa má začať okamžite po pôrode, pretože diabetes mellitus sa postupne rozvíja a môže sa objaviť už niekoľko rokov. Medzi preventívne opatrenia pre ženy patrí obnova hmotnosti, cvičenie a udržiavanie správneho životného štýlu.

Ako sa vyhnúť komplikáciám diabetu

Diabetes mellitus je chronické ochorenie, ktorého komplikácia môže spôsobiť iné ireverzibilné účinky:

• poškodenie ciev rôznych orgánov,
• poškodenie sietnice, ktorá môže viesť k zníženiu a strate zraku
• zlyhanie obličiek, ktoré môže byť spôsobené poškodením obličkových ciev,
• encefalopatia (poškodenie mozgových ciev).

Kvôli pomerne vážnym následkom sú pacienti veľmi nevyhnutní na prevenciu komplikácií diabetu.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• pravidelné monitorovanie hladiny glukózy v krvi. Pri prekročení prípustnej indikácie sa začne proces cievnej lézie;
• udržiavanie hladín krvného tlaku;
• ľudia s cukrovkou by mali dodržiavať diétu;
• diabetici sa musia vzdať alkoholu a fajčiť, čo môže zhoršiť stav a viesť k nezvratným komplikáciám.

Vzhľadom na rast počtu pacientov s cukrovkou je pre každú osobu žiadúca prevencia.

Diabetes mellitus usmernenia pre organizáciu prednášok, rozhovorov, škôl zdravia

Usmernenia pre organizáciu prednášok, rozhovorov, zdravotných škôl

(pre lekárov a zamestnancov vzdelávacích inštitúcií)

GBUZ "Centrum prevencie a rehabilitácie v Kaliningradskom regióne"

Každá osoba môže ochorenie na cukrovku bez ohľadu na pohlavie, vek, dedičnosť, telesnú štruktúru a životný štýl. Diabetes začína rôznymi spôsobmi. Niekedy človek doslova stráca 10 kg hmotnosti za dva týždne, pije 4-5 litrov tekutiny denne a vylučuje takmer toľko močom. To znamená, že situácia je dosť vážna a je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Niekedy sa rovnaký symptóm rozvíja postupne. Po mnoho mesiacov sa človek obáva o sucho v ústach, zvýšenú smäd, časté a hojné močenie, svrbenie pokožky a pohlavných orgánov. Môžu sa objaviť aj pustulárne erupcie na koži a slizniciach, vyvolať chorobu parodontu, začať stratu zubov, znížiť videnie, objaviť necitlivosť v dolných a horných končatinách. Niekedy sa môžete cítiť úplne zdravá osoba a len krvný test odhalí vysoký cukor.

PLÁN PREDNÁŠOK, KONVERZÁCIÍ A ČINNOSTI

Čo je diabetes: klasifikácia, príčiny a mechanizmy vývoja.

Riziková skupina pre diabetes.

Cukor v krvi je potrebný, pretože to je z krvných ciev, ktoré vstupuje do všetkých buniek tela, kde sa generuje energia, keď sa rozpadá. Glukóza sa tvorí v črevách pri štiepení sacharidov obsiahnutých v potravinách. Preto dokonca aj zdravá osoba bude mať po jedle viac cukru v krvi ako na prázdny žalúdok. V priemere u zdravého človeka by sa hladina cukru v krvi nemala zvýšiť nad 5,5 mmol / l na prázdny žalúdok a 8,9 mmol / l po jedle. Ale aby glukóza prenikla do buniek, je potrebný rovnaký hormonálny inzulín, ktorý ako kľúčový "odblokuje" bunkové steny a dovolí cukru do tela. Ak z nejakého dôvodu "dvierka zostávajú zatvorené", cukor sa nahromadzuje v tele pacienta "na sklade" (to znamená v krvi) a spotrebitelia (to sú bunky) nemajú nič. Lekári nazývajú tento stav "hladu medzi množstvom."

Ale problém pre telo diabetu nekončí. Cukor ťahá vodu z buniek. Tekutina nahromadená v krvnom obehu prechádza obličkami a dehydratácia sa vyskytuje v tele. To vysvetľuje takzvané "veľké príznaky" cukrovky: sucho v ústach, smäd, ťažké pitie (až 4-5 litrov za deň) a rovnaké časté a hojné močenie. Keď človek stratí veľké množstvo vody a jeho bunky prakticky nedostávajú potravu, jeho hmotnosť sa začína znižovať. Ak sa v tejto fáze nie je pristúpiť na liečbu ochorení, je človek zabitý diabetickej kómy (dehydratácia, pokles tlaku a sebeotrávení organizmu), čo je charakteristickým rysom vývoju diabetickej kóma - prítomnosť acetónu v moči. Ak sa objaví, pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu. Diabetes sa vyvíja, keď inzulín z nejakého dôvodu neprepravuje cukor z krvi do buniek.

Diabetes závislý od inzulínu alebo diabetes typu I. Dôvodom je zjavne vírusová alebo autoimunitná (spôsobená patológiou imunitného systému - obranný systém tela) poškodenie pankreasu - telo, ktoré produkuje inzulín. Ak budeme merať inzulín v krvi týchto pacientov, nebudeme ho nájsť vôbec, alebo ho nájdeme v minimálnych množstvách. S touto formou cukrovky je liečba jednou vecou - inzulínom. Bezprostredne po začatí injekcií s inzulínom pacienti doslova kvitnú. Už v prvých dňoch sa obnoví všeobecný zdravotný stav, vráti sa do normálnej hmotnosti.

Pokiaľ ide o myšlienku: "Nikdy sa nedokážem podať injekciu!" Odpoveď je rovnaká: nepodceňujte sa. Približne 30 miliónov ľudí vo všetkých krajinách sveta sa to naučilo (asi tak veľa s diabetom 1. typu na celom svete). Čo si horšie ako oni? A teraz, po všetkých hrôzach, dobrá správa. Iba 10-15% diabetikov trpí diabetes typu I. Zvyšok zisteného diabetu typu II. A toto je úplne iná choroba, ktorá si vyžaduje úplne inú liečbu.

Diabetes nezávisle na inzulíne alebo diabetes typu II. U pacientov s diabetom typu II je znížená senzitivita všetkých buniek na inzulín. A všetok inzulín, ktorý produkuje pankreas, nezmizne. Cukor znova nepríde do buniek, jeho obsah v krvi stúpa a objavia sa všetky bežné príznaky cukrovky. Ale v tele je veľa buniek, ich citlivosť klesá nerovnomerne, takže ochorenie je oveľa jednoduchšie ako diabetes typu I. Pacient si už dlho nemôže vedieť o svojej chorobe.

Prečo bunky strácajú citlivosť na inzulín? Hlavné dôvody sú dve: obezita a starnutie. Preto sa lekári diabetu typu II nazývajú aj starý a úplný diabetes. Navyše, príbuzní diabetikov, ženy, ktoré mali patologické tehotenstvo alebo ktoré porodili deti s hmotnosťou viac ako 4 kg, majú vysoké riziko vzniku cukrovky.

Prvým a hlavným liečebným postupom je diéta so zníženým obsahom sacharidov a kalórií zameraná na zníženie hmotnosti a obnovenie citlivosti buniek na inzulín. Ak nie je možné vyliečiť pacienta jedinou diétou, lieky na zníženie cukru sú spojené s liečbou, čo tiež pomáha pacientovi začať s vlastným inzulínom. Niekedy sa pri liečbe diabetu typu II musí použiť inzulín. K tomu dochádza v prípadoch, keď pacient dlhé roky nedodržuje stravu, nepravidelne užíva lieky, ktoré mu boli predpísané.

Riziková skupina pre diabetes. Jedná sa o zdravých ľudí, ktorí sa pravdepodobne môžu vyvinúť cukrovku a ktorí by mali venovať veľkú pozornosť ich zdraviu.

1. Potenciálne narušenie metabolizmu uhľohydrátov.

- Príbuzní pacientov s diabetom.

- Osoby s obezitou.

- Ženy s patologickými tehotenstvami alebo s pôrodom veľkých detí.

- Osoby, ktoré neustále užívajú glukokortikoidy.

- Tí, ktorí trpia istenko-Cushingovou chorobou (nádor nadobličiek) alebo akromegáliou (nádor hypofýzy).

- Osoby s predčasným (u mužov - až 40, u žien až do 50 rokov) rozvoj aterosklerózy, hypertenzie (zvýšený tlak), angíny pectoris.

- Osoby so skorým vývojom katarakty.

- Osoby trpiace ekzémom, neurodermatitídou a inými alergickými ochoreniami.

2. Predchádzajúce poruchy metabolizmu uhľohydrátov.

Táto skupina zahŕňa ľudí, ktorí mali jednorazové zvýšenie hladiny cukru v krvi (v dôsledku infarktu, mozgovej príhody, infekčnej choroby alebo tehotenstva).

Riziká by mali pravidelne merať hladinu cukru v krvi. Diabetes sa v ňom rozvíja alebo nie - do značnej miery je to náhoda, rovnako ako dedičnosť. Ale veľa závisí od toho, aký je ich životný štýl, aká je ich váha a akú diétu nasledujú. Tu sa každý rozhodne pre seba.
2. zasadnutie.

Ako prejsť testy. Spôsoby sebaovládania.

Hlavné komplikácie diabetu, ich prevencia.
Ako prejsť testy. Obsah cukru v krvi sa nazýva latinský termín glykémia (glyko - "sladká", emia - "krv"). Vysoká hladina cukru v krvi sa nazýva hyperklykémia (hyper - "veľká"), nízka hladina cukru v krvi - hypoglykémia (hypo - "malá").

1. hladina cukru v krvi na prázdny žalúdok

Po prvé, na prázdny žalúdok - to naozaj znamená prázdny žalúdok: vstávajte ráno, nejedzte nič, nepijte kávu alebo čaj (môže sa použiť vriaca voda), neužívajte lieky (vrátane antidiabetických liekov), nefajčite.

2. Krvný cukor po jedle

Veľmi cenný indikátor, ktorý vám umožňuje určiť, akú hladinu cukru v krvi počas dňa a či dávka hypoglykemických liekov postačuje. Prebúdza sa ráno. Vezmite si pilulky alebo si podajte inzulín (alebo neužite nič, ak ste liečení jedinou diétou), potom máte raňajky rovnako ako bežné dni a choďte na kliniku. Samozrejme, vaša analýza by mala byť označená po jedle. Po jedle bude cukor samozrejme vyšší ako na prázdny žalúdok, ale to by sa nemalo vystrašiť.

3. Klinická analýza krvi (z prsta). Biochemické analýzy (z žily).

Odovzdajte rovnako ako krvný cukor na prázdny žalúdok.

4. Analýza moču

Prenajať len ranný moč. Prvý tok moču dole do záchodu, druhý - do čistej a suchej nádoby. Potom zavrite nádobu a prineste ju do laboratória. Nie je potrebné zhromažďovať moč z večera alebo cez noc. Nebojte sa, ak je moč nízka. Na analýzu je potrebných iba niekoľko mililitrov.

5. Denný moč na stratu bielkovín

Začnete zberať moču ráno. Prvý ranný moč si spláchnu toaletu. Potom v priebehu dňa určíte do trojlitrovej nádoby a nasledujúci deň dokončíte zbierku. Potom všetok zozbieraný moč do laboratória. Ak chcete priviesť len časť moču, musíte najprv merať jej celkovú sumu (až na mililiter) a zaznamenať výsledok v smere analýzy.

1. V prípade diabetu závislého od inzulínu by najlepšou voľbou bol glukomer - zariadenie, pomocou ktorého môžete kvantitatívne stanoviť hladinu cukru v krvi. Medzi glukomery rozlišujeme zariadenia prvej a druhej generácie. Keď pracujete s glukometre prvej generácie, musíte na testovací prúžok položiť kvapku krvi, počkať na určitý čas expozície, jemne namočiť krv a vložiť pásik do zariadenia. Glukometre druhej generácie nevyžadujú takúto "predohru". Jednoducho na signál vložte pásik do zariadenia a naň položte kvapku krvi.

Avšak akýkoľvek glukometr môže z času na čas poskytovať nepravdivé výsledky. Medzi najčastejšie príčiny patrí narušenie prevádzky zariadenia, napríklad:

· Nesprávna veľkosť a umiestnenie krvi;

· Nesprávny čas expozície;

· Nesprávne odstránenie krvi z testovacieho prúžku;

· Použitie vynechaných pások;

· Nedostatočná starostlivosť o merač (nečistota alebo naopak prienik alkoholu do reaktívnej zóny).

Preto by ste mali pravidelne kontrolovať glukózu meraním krvného cukru v laboratóriu.

2. Pri cukrovke nezávislom od inzulínu (ste liečený diétou alebo diétou a tabletkami) stačí použiť testovacie prúžky, ktoré menia farbu pri rôznych koncentráciách cukru v krvi.

Ako často sa má vyšetrovať hladina cukru v krvi? Všetko závisí od úlohy, ktorú ste nastavili pre seba.

1. V núdzovej situácii, ak sa Váš stav zhoršil alebo sa nakazil infekčnou chorobou alebo ste zmenili liečebný režim, mali by ste skontrolovať hladinu cukru v krvi 3-4 krát denne pred jedlom a pravidelne 2 hodiny po jedle a 3 hodiny cez noc.

2. S stabilným priebehom cukrovky na inzulín - 1-2 štúdie denne striedavo na prázdny žalúdok a po jedle.

3. S stabilným priebehom inzulín-dependentného diabetu - 1-2 štúdie týždenne.

Varovanie! Výsledky celého vášho výskumu by mali byť zaznamenané v denníku sebakontroly s dátumom, časom a (ak je to potrebné) s osobitnými okolnosťami. V opačnom prípade lekár nebude schopný ich správne posúdiť.

K zvláštnym okolnostiam priraďujeme fyzický alebo emocionálny stres, súbežné ochorenie, porušenie stravy alebo liekov, hypoglykémiu atď.

Hlavné komplikácie diabetu, ich prevencia.

Diabetická retinopatia (patológia sietnice). Možno vás môže narušiť znížené videnie, ale aj keď vidíte tak jasne ako predtým, musíte prejsť profylaktickým vyšetrením. Prvé zmeny v hlave sú viditeľné iba pre optometry a liečba by mala začať čo najskôr.

V prvej fáze oculista vidí len nerovnomerne roztiahnuté nádoby z podložky. Najdôležitejšou liečbou v tomto štádiu bude prísna kompenzácia cukrovky. Ak sa to nedosiahlo a proces pokračuje ďalej, krvné cievy prasknú a oculista vidí krvácanie. V tomto štádiu lekári najčastejšie predpisujú laserové uhlie - kauterizáciu tkanivových ciev. Tento postup neobnovuje ostrosť zraku, ale chráni pred vznikom ďalších komplikácií. Ak ju nedržíte včas a pokračujete v "mučení" základov vysokých cukrov, v mieste krvácania rastie tkanivo jazvy, čo nakoniec vedie k slepote.

Varovanie! Pri neočakávanom zhoršení zrakovej ostrosti alebo pri výskyte "múch" pred očami sa okamžite vyšetrí očný odborník. Najlepšou prevenciou slepoty u diabetes mellitus je dobrá kontrola diabetu a pravidelné vyšetrenie oftalmológa.

Diabetická nefropatia (renálna patológia). Nefropatia je spôsobená tým istými zmenami v cievach: steny najmenších ciev sa stávajú tuhými a poréznymi, filtrácia moču z krvi je rozbitá, veľké molekuly proteínov začnú spadnúť do pórov, a preto sa zničí bežné zloženie krvi v krvi. Stále ťažšie a ťažšie je, aby srdce presadilo krv cez tvrdé a trombované krvné cievy a aby obličky fungovali nejako, telo zvyšuje krvný tlak. Avšak toto zvýšenie tlaku, ako kladivo, poháňa glukózu a cholesterol do steny cievy, urýchľuje tok krvi a narúša normálnu filtráciu a tým sa začne bludný kruh. V poslednom štádiu sa objavuje zlyhanie obličiek - to znamená, že sa jedná o vlastnú otravu tela.

Nebezpečenstvo tejto komplikácie spočíva v tom, že sa vyvinie pomerne pomaly a dlhodobo nezhoršuje pacientov. Pacient sa začína cítiť zle len v neskorších štádiách, keď je už ťažké mu pomôcť. Preto, aj keď máte dobré zdravie, mali by ste pravidelne vyšetrovať a dostať vhodnú preventívnu liečbu.

Diabetická mikroangiopatia (lézie najmenších ciev nohy). Zmeny, ktoré sú už známe, sa rozvíjajú v najmenších cievach dolných končatín. To vedie k tomu, že najmenšia rana alebo trieška na nohe sa nemôže sama vyliečiť a hrozí, že sa stane vredom. Ak sú postihnuté väčšie cievy, môže sa vyvinúť aj gangréna - to znamená nekróza oblasti chodidla (najčastejšie jeden z prstov).

Diabetická neuropatia. Nervové tkanivo je tiež schopné absorbovať glukózu z krvi, okrem toho sú nervové kmeňáčky preplnené najmenšími vaskulárnymi cievami, ktoré sú prázdne s konštantnou dekompenzáciou cukrovky. Preto nervové tkanivo už nefunguje tak, ako by malo, a zníženie citlivosti u diabetika.

Spočiatku sa objavujú bolesti v noci ako pálenie, plazenie a znecitlivenie nohy od prstov až po koleno, zníženie teploty a citlivosti na bolesť (takzvané "ponožky" alebo "pančuchy"). Dokonca aj pri výskyte vredov diabetik nemusí cítiť bolesť, a ak si pravidelne nekontroluje svoje nohy, nie je si vedomý prítomnosti defektu vredov. Môžete tiež neohroziteľne dostať vážne popáleniny (napríklad vložením fľaše s horúcou vodou do postele).

Varovanie! Rovnaké zmeny sa vyskytujú aj na rukách! Preto buďte opatrní v kuchyni alebo pri žehlení oblečenia. Možno nebudete cítiť horieť, takže vždy pozorujte svoje ruky.

Prevencia vredov dolných končatín.

1. Používajte topánky, ktoré sú úzke, tesné alebo hrubé. Skúste si vybrať topánky z pravých kože, na nízkej podpätku alebo úplne bez päty, ponožka by mala byť dostatočne široká. Nepoužívajte magnetické vložky.

2. Noste ponožky alebo pančuchy s tesným elastickým pásom. Odporúča sa vybrať bavlnené ponožky. Záplaty a opuch na prstoch sú tiež nebezpečné.

3. Dym. Fajčenie výrazne zhoršuje krvný obeh v nohách.

4. Chôdza bosý doma a na ulici. Možno si nevšimnete malú ranu alebo rez.

5. Ohrejte nohy ohňom alebo vykurovacím zariadením. Ak chcete ohriať lôžko, vytiahnite vykurovacie podložky skôr, než budete ležať pod prikrývkou.

6. Nezávisle alebo s pomocou operátora kukurice odreže kukurice. Toto by mala vykonávať špeciálne vyškolená zdravotná sestra v súlade so všetkými antiseptickými pravidlami. Nepoužívajte kukuričné ​​omietky.

7. Vyhoďte ranu alkoholom alebo alkoholovými roztokmi jódu a žiarivo zelenej. Je lepšie použiť peroxid vodíka a emulziu synthomycínu.

8. Stúpte nohy a vložte horčicové omietky na päty.

9. Orezajte rohy nechtov.

Je potrebné:
1. Denne umyte nohy v teplej vode a dôkladne ich utrite. (Najlepšie je ich niekoľko minút spúšťať do umývadla s teplou vodou - to dokonale odstraňuje napätie). Do vody sa môže pridať roztok harmančeka.

2. Kontrolujte nohy denne. Natierajte a položte zrkadlo na podlahu. Zvláštnu pozornosť venujeme interdigitálnym priestorom, špičkám prstov, okrajom päty. Tu sa najčastejšie vyskytujú vredy. Všimnite si, či sú stopy vašich nôh.

nadmerné úzke topánky. Ak áno, obuv sa musí zmeniť. Ak máte znížený zrak, požiadajte príbuzného, ​​aby preskúmal vaše nohy.

3. Denne prezerajte topánky, skontrolujte si ruku, ak sú vnútri obuvi malé kamienky, záhyby, čapy.

4. Denne namazajte nohy so smotanou, s výnimkou interdigitálnych priestorov.

5. Denne robiť gymnastiku na nohy a masáž.

6. Nechte nechty horizontálne, bez rohov. Ostré okraje starostlivo manipulujú s nechtovým súborom.

7. Teplé mrazené nohy s ponožkami z vlny.

8. Noste nové topánky dlhšie ako jednu hodinu denne.

9. Vykonajte dvakrát ročne kurzy vitamínov (intramuskulárne) na liečbu neuropatie. Podstúpiť fyzioterapeutickú liečbu.

Liečba vredov na nohe. Chirurg sa zaoberá liečbou. Endokrinológ vám pomôže dosiahnuť prísnu kompenzáciu diabetu (často s pomocou inzulínovej terapie).

1. Ovplyvnená noha musí byť vyložená. K tomu použite špeciálnu ortopedickú obuv, omietku alebo invalidný vozík.

2. Vred je vyčistený a masťové obväzy sa na ne aplikujú tak, ako to predpísal lekár (v žiadnom prípade sa nemôžu samočinne liečiť!).

3. Keď sa infekcia zvyčajne objavuje vo vredoch, uskutočňuje sa priebeh antibiotík.

4. Na obnovenie krvného obehu sa používajú vazodilatanciá.

5. Striktná náhrada za cukrovku je predpokladom pre zotavenie.

6. S gangrénami sa bohužiaľ musí uchýliť k amputácii.

7. Po zotavení budete pravdepodobne musieť nosiť ortopedické topánky.

beseda_sakh_diabet

Konverzácia na tému: Diabetes

Diabetes mellitus je endokrinné ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu všetkých typov metabolizmu v dôsledku nedostatku inzulínu pankreatického hormónu. Nedostatok inzulínu môže byť absolútny (s poklesom jeho produkcie bunkami ostrovného aparátu pankreasu) a relatívny (s poklesom aktivity inzulínu, zvýšeným rozpadom, zvýšenou potrebou inzulínu pre tkanivo atď.).

Pri vzniku cukrovky zohráva dôležitú úlohu dedičnosť, pravidelné prejedanie sa, nadmerná spotreba ľahko stráviteľných sacharidov. V niektorých prípadoch je cukrovka spôsobená zápalom pankreasu, vaskulárnou, traumatickou a inou povahou.

Pri nedostatku inzulínu v tele strácajú pečeň a svaly schopnosť premeniť prichádzajúci cukor na glykogén, preto tkanivá neabsorbujú cukor a nemôžu ho použiť ako zdroj energie, čo vedie k zvýšeniu jeho hladiny v krvi (hyperglykémii) a jeho vylučovaniu močom (glykozúria ).

Prvými sťažnosťami je spravidla pretrvávajúca silná smäd, vysoký výdaj moču (až 6 litrov za deň).

Keď neexistuje úplné liečenie, metabolická porucha neustále rastie, telo akumuluje produkty neúplnej oxidácie tukov - tzv. Ketónové telieska, zvyšovanie koncentrácie v krvi vedie k otravám tela. Postupne pacientky znižujú chuť do jedla, zvyšujú smäd, slabosť, svrbenie, suchú pokožku a sliznice, zvyšujú vylučovanie moču, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, vôňu acetónu z úst. Zdravotný stav sa postupne zhoršuje, letargia, ospalosť sa stáva v bezvedomí: vzniká najzávažnejší stav - diabetická kóma

Liečba cukrovky sa uskutočňuje pod neustálym dohľadom lekára po celý život pacienta. Cieľom liečby je dosiahnuť normalizáciu metabolických procesov v tele, indikátorom ktorého je pokles hladiny cukru v krvi na hodnoty blížiace sa normálnemu stavu, absencii alebo minimálnemu obsahu cukru v moči. Dobrá pohoda pacienta sa zvyčajne zlepšuje: smäd, slabosť, množstvo vylúčeného moču atď.

Hlavnými terapeutickými látkami sú diéta, hypoglykemické lieky, inzulín.

Prevencia diabetes mellitus - vyvážená strava, ktorá odstraňuje prejedanie, zneužívanie sladkostí a pečenia, udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti, včasnú liečbu zápalových ochorení žlčových ciest a pankreasu. V prípade dedičnej predispozície na diabetes je nevyhnutné pravidelné lekárske vyšetrenie, aby sa včas rozpoznali včasné príznaky metabolických porúch a ich korekcia. S rozvojom diabetes mellitus je prevencia zameraná na prevenciu exacerbácií choroby a jej komplikácií. Aby sa zabránilo pustulárnym stavom kože, mali by pacienti sledovať jeho čistotu, dávajte si pozor na drobné zranenia, odreniny, odieranie, pretože akékoľvek poškodenie kože môže viesť k nehoľujúcemu vredu. Treba mať na pamäti, že pristúpenie akejkoľvek inej choroby, fyzickej únavy, neuropsychiatrického nadmerného tlaku môže zhoršiť zdravie a priebeh diabetu, viesť k jeho dekompenzácii. Pacient s kompenzovaným diabetom môže zostať schopný a schopný žiť celý život po mnoho rokov.