Postup plazmaferézy: indikácie a kontraindikácie, vlastnosti

Diagnostika

Ľudská krv zohráva veľkú úlohu pri normálnej funkcii tela, a preto stav celého organizmu závisí od jeho čistoty. Pod vplyvom negatívnych vonkajších vplyvov, zmien súvisiacich s vekom, zlými návykmi a podvýživou dochádza k postupnej kontaminácii krvi trosky, toxickými a inými látkami, ktoré majú na ňu negatívny vplyv.

Je možné pomôcť telu stať sa zdravším a silnejším, ak pravidelne vykonávajú procedúry na čistenie krvi. To je postup plazmaferézy.

Musíte vedieť, že táto metóda rehabilitácie nemôže byť vykonaná nezávisle. Všetky postupy by mali byť vykonávané len v lekárskej inštitúcii a iba vysokokvalifikovanými odborníkmi. A pred rozhodnutím o takejto liečbe môžete konzultovať aj s lekárom, ktorý už takéto "operácie" vykonal viac ako raz.

Pozitívne a negatívne strany plazmaferézy

Postup plazmaferézy zahŕňa proces odberu plazmy z krvi. Potom sa plazma odfiltruje. Potom z nej vezmite všetky potrebné prvky, ktoré aktualizujú krv a opäť injekciou do ľudského tela. Z objemu krvi, ktorá bola odobratá, je vo filtri iba 25%. Na doplnenie celého objemu pridajte fyziologický roztok.

Výhody postupu

Ako už bolo uvedené, plazmaferéza by sa mala vykonávať na lekárskej klinike a skúsených lekároch. Ďalším predpokladom je vykonanie postupu s materiálmi, ktoré boli podrobené dôkladnej sterilizácii a použitiu jednorazových nástrojov.

Pred vykonaním "operácie" plazmaferézy musí odborník vykonávajúci takúto liečbu vykonať individuálny výpočet objemu krvi potrebnej na čistenie. Preto ošetrujúci lekár vyžaduje údaje o výške a hmotnosti pacienta, ako aj informácie o predošlých štúdiách.

Počas odberu krvi a vstupu plazmy do tela vedie lekár zdravotnícky personál. Súčasne s pomocou zariadení sa neustále monitoruje stav pulzu a tlaku, ako aj rozsah, v akom sa dýchanie pacienta stáva častejšie.

Počas samotnej operácie je pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu so skúsenosťami s vykonávaním týchto postupov. Na pacienta je tiež pripojené špeciálne vybavenie, ktoré riadi stav tela. A tiež pacientovi pripojiť zariadenia, ktoré kontrolujú, koľko je krv nasýtená kyslíkom, a frekvenciu dýchania.

Ďalšou výhodou plazmaferézy je bezbolestnosť. Na tento účel nepoužívajte žiadne lieky proti bolesti a lieky tohto typu. Zhromažďovanie a vstup krvi sa prenáša úplne ľahko. Okrem odobratej a ošetrenej plazmy sa do ľudského tela zavádza iba fyziologický roztok a prípravky nahradzujúce krvnú tekutinu.

Obnova krvi má všeobecný účinok na ľudské telo. Po ukončení procedúry dochádza k zmenám v zdravotnom stave.

Imunita stúpa.
Konzistencia krvi sa stáva viac tekutou, čo je prevencia srdcových ochorení.
Množstvo cholesterolu klesá.
Tlak sa stáva stabilným.
Metabolizmus sa obnoví.
Je vylúčená možnosť kyslíkového hladovania.

Je veľmi dôležité, aby sa postup plazmaferézy vykonal podľa všetkých pravidiel. Pretože akékoľvek porušenie môže spôsobiť komplikácie.

Vedľajšie účinky

Po osvietení pacienta môže mať niektoré menšie negatívne účinky, ktoré sú vyjadrené v príznakoch:

rozmazané oči sa objavujú prerušovane;
mierne krútenie hlavy;
tlak v arteriálnom systéme sa môže znížiť.

Plazmaferéza odstraňuje látky, ako sú imunoglobulíny. Stáva sa to v momente, kedy sa plazma odoberie z krvi. To však neovplyvňuje imunitu.

Výsledky jednej relácie

V dôsledku zasadnutia sa z odobratej krvi odstráni takmer 20% tých škodlivých látok, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravotný stav. Ak má pacient dostatočne výraznú formu akejkoľvek choroby, takáto liečba môže byť neúčinná.

Na dosiahnutie účinnejšieho výsledku je potrebné vykonať komplexnú liečbu, vrátane radu liečebných postupov a prísnych diét, ktoré prispievajú k posilneniu zdravia celého organizmu.

Kto potrebuje tento postup

Na vyčistenie krvi nemôže byť každá choroba. Medzi mnohými ľudskými chorobami je asi dvesto. Pri týchto chorobách je tento postup najefektívnejší a prípustný.

Takéto choroby zahŕňajú porušovanie určitých systémov tela, ako aj reakciu na akékoľvek zranenie. Vo väčšine prípadov rozhoduje, či je tento postup možný a potrebný. Choroby, pri ktorých je predpísané čistenie krvi, zahŕňajú poškodenie kože, ku ktorému došlo v dôsledku alergickej reakcie, zápalových procesov alebo popálenín.

Najefektívnejšia "operácia" sa považuje za prítomnosť infekcie v ľudskom tele alebo za choroby, ako je parodontálna choroba, chlamydia alebo vážne formy otravy.

Tento postup je veľmi často priradený ženám, ktoré chcú počať dieťa. Pretože pre normálny vývoj plodu je nevyhnutné, aby v materskom tele neexistovali žiadne toxíny. To je obzvlášť užitočné pre ženy, ktoré fajčia, pijú alkohol, používajú lieky alebo drogy obsahujúce toxíny.

Je žiaduce očistiť krv a tehotné ženy, ktoré trpia alergiami, alebo aby sa im zabránilo. Indikácie pre túto metódu liečby sú:

prítomnosť chronickej infekcie v tele;
autoimunitné ochorenia;
vzniknutý konflikt rhesus.
V niektorých prípadoch je plazmaferéza kontraindikovaná

Je prísne zakázané vykonávať procedúru plazmaferézy v prípade ťažkého krvácania, najmä ak ju nemôžete zastaviť. Pred "operáciou" sa od pacienta odoberajú testy, ktoré po vyšetrení odhalia prítomnosť kontraindikácií. Pacientovi sa neodporúča vykonať čistenie krvi, ak má:

zistila sa zlá zrážavosť krvnej kvapaliny;
príliš nízky tlak;
poruchy srdca;
existujú vážne choroby;
zistilo malé množstvo bielkovín v krvi;
tam je infekcia v tele;
nedostatočne vyvinuté žily.

Ak je pacientom žena, plazmaferéza počas periódy menštruačného cyklu je zakázaná, pretože v tomto období pacient stráca krv, ktorý sa obnovuje samostatne.

V prípade, že existujú nejaké kontraindikácie, stačí len získať odborné rady. Pretože táto "operácia" môže nielen vyvolať požadovaný výsledok, môže mať tiež negatívny vplyv na stav pacienta.

Ako sa vykonáva čistenie krvi?

Tento postup je jednou z najpopulárnejších metód čistenia krvi. Zdravotnícky personál uskutočňuje takúto "operáciu" v šiestich etapách.

Najprv sa odoberie krv.
Potom je krv rozdelená na zložky.
Ďalej sa látky, ktoré sa získajú v dôsledku liečby, injekčne vracajú do krvného riečišťa.
Chýbajúce množstvo plazmy je nahradené špeciálnym fyziologickým roztokom.
Plazma, ktorá bola spracovaná alebo ktorá bola odobratá od pacienta, sa k nej pridá.
Tekutina vyplývajúca z tohto celého procesu je opätovne zavedená do tela.

Poskytujú sa aj ďalšie služby plazmového ošetrenia. Toto sa však môže stať iba v prípadoch individuálneho prístupu.

Proces sa vykonáva iba vtedy, ak sú v lekárskych klinikách k dispozícii špeciálne prístroje a zariadenia. Počas každého postupu musí pacient ležať.

Krvná tekutina z tela sa odoberá jednou alebo dvoma ihlami. Prístroje používané v tomto postupe by mali byť veľké, oveľa väčšie ihly, ktoré sú vložené do žíl, keď je kvapkadlo pripojené.

Frakcie sa oddelia tromi spôsobmi.
Filtrácia alebo membrána.
Odstredivé alebo gravitačné.
Závitom.

Prvá metóda

Tá krvná tekutina, ktorá bola odobratá od pacienta, je filtrovaná v zariadeniach vytvorených pre tento postup. Po dokončení celej fázy sa výsledné látky injektujú do krvi pacienta, ale plazmatické látky sa zničia alebo sú stále filtrované. Tiež prísť s bunkami, ktoré neboli spracované.

Druhá metóda

Odobratá krv sa umiestni do vakov, ktoré sa potom odošlú do odstredivky. V prístroji sa tvarovaný prvok usadí. Krv je rozdelená na bunkové hmoty a plazmu. Následne sa z vrecka odstráni plazma a výsledné prvky sa opäť vstrekujú do krvného obehu.

Tretia metóda

Odobraná plazma sa filtruje v špeciálnom zariadení. Počas procesu filtrácie plazma prechádza cez prídavnú filtračnú vložku, ktorá prechádza len proteínmi s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Posledná fáza postupu

Poslednou etapou je vrátenie spracovaných tvarovaných prvkov pacientovi zavedením do krvi. Pretože tieto prvky majú dostatočne veľkú hrúbku, nedostatok plazmy, ktorý zrieďuje kvapalinu, je nahradený fyziologickým roztokom alebo roztokmi, ktoré môžu nahradiť krv. Je možné vrátiť svoju vlastnú plazmu, ale až po jej ďalšej filtrácii. Ak pacient má plazmovú patológiu, v tomto prípade sa pacientovi injekčne podá plazma darcu, ktorá je obohatená o proteínovú frakciu.

Metóda, ktorá sa použije na frakčnú separáciu, ktorá kompozícia sa použije a objem roztoku sa spracuje, množstvo toho, koľko plazmy sa musí odstrániť, sa rieši individuálnym prístupom.

Preskúmanie postupu

K dnešnému dňu je plazmaferézny postup jednou z najúspešnejších metód čistenia krvnej tekutiny, ktorá prispieva k liečbe niektorých patológií. Ak tento postup predpisuje lekár, berúc do úvahy všetky indikácie a kontraindikácie, pacient najčastejšie dostáva očakávaný výsledok.

O takomto postupe ako recenzia plazmaferézy v negatívnej farbe sú veľmi zriedkavé. Najčastejšie neúčinnosť tejto metódy je odôvodnená komplexnou formou ochorenia a potom plazma-plazmatický postup nestačí.

Podľa štatistík sa najčastejšie vyskytujú negatívne prípady vykonávania tejto metódy čistenia krvi, ak má pacient dermatologické choroby. Poškodenie nastáva, keď je ihla na fixáciu ihly nesprávne odstránená. Z tohto dôvodu musí lekár starostlivo sledovať liečbu.

Koľko procedúr musí byť vykonané na dosiahnutie požadovaného účinku závisí od závažnosti a analýzy ochorenia. Jedným z hlavných faktorov ovplyvňujúcich postup je alkohol alebo drogová závislosť, používanie silných liekov, vek pacienta, životné prostredie okolo pacienta na dlhú dobu alebo práca na nebezpečnom pracovisku.

Postup plazmaferézy sa považuje za vynikajúci spôsob zlepšovania zdravia. Napriek všetkým výhodám uvedeným vyššie je stále nevyhnutná predbežná konzultácia so špecialistom.

Okrem toho je potrebné pamätať - účinok liečby sa dá dosiahnuť len s prechodom celého komplexu.

Čistenie krvi (plazmaferéza): indikácie, potenciálne komplikácie

Plasmaferéza je rýchly a účinný spôsob čistenia krvi toxických látok, exogénnych aj endogénnych. Tento postup sa úspešne aplikuje v nemocnici v Yusupove na liečbu mnohých ochorení rôznych systémov a orgánov.

Vďaka najnovšiemu vybavení nemocnice v Yusupove a rozsiahlym skúsenostiam vysokokvalifikovaného zdravotníckeho personálu kliniky sa plazmaferéza vykonáva na najvyššej úrovni a riziko komplikácií je obmedzené na minimum.

Lekári z nemocnice Yusupov určujú počet plazmaferéznych sedení, objektívne posúdia stav pacienta a stanovujú cieľ liečby. Často sa objavuje zjavné zlepšenie po prvom postupe. Niekedy je však potrebné mať aspoň päť sekcií, ktorých rozvrh vypracuje špecialista. Najčastejšie sa plazmaferéza uskutočňuje ako súčasť integrovanej terapie.

Čistenie krvi (plazmaferéza): základné pojmy

Krv je univerzálna biologická tekutina, ktorá má mnoho funkcií v ľudskom tele. Prechádza všetkými ľudskými orgánmi, prináša a odoberá rôzne látky, čo vysvetľuje akumuláciu obrovského množstva toxických látok, najmä ak je v organizme vážne patologické zameranie.

Jednou z metód čistenia krvi je plazmaferéza. Počas tejto procedúry sa táto časť krvi odstráni z tela, čo je v prípade potreby doplnené tekutinou a niektorými proteínmi syntetizovanými v ľudskej pečeni.

Druhy plazmaferézy, podstaty metódy

Plazmaferéza môže byť dvoch typov:

terapeutické, ktorého cieľom je odstrániť rôzne toxické látky z tela spolu s "špinavou" plazmou;
darca - na základe názvu, je plazma odobratá od zdravého človeka - darcu, potom sa plazma infúziou do pacienta, ktorý to potrebuje.

Okrem toho, v závislosti od metódy použitej na získanie plazmy, plazmaferéza môže byť:

hardware;
odstredivky;
membrána;
sedimentácia;
kaskády.

Plazmaferéza je vo svojej podstate podobná mnohým iným metódam čistenia krvi z toxických prvkov.

Po odobratí krvi z venózneho lôžka sa táto látka odošle do prístroja prostredníctvom špeciálnej skúmavky. V závislosti od typu plazmaferézy sú možné rôzne varianty postupu:

počas odstredivkovej plazmaferézy dochádza k oddeleniu plazmy od tvarovaných prvkov v špeciálnom zariadení, ktoré sa otáča vysokou rýchlosťou. Potom sa tvarované elementy vrátia späť do krvného riečišťa a plazma sa zo zariadenia odstráni a zlikviduje;
počas membránovej plazmaferézy sa plazmatické oddelenie vykonáva pomocou špeciálneho filtračného systému. Použitím jednorazových filtrov, ktoré sa po aplikácii odstránia, je šanca na infekciu vírusovými infekciami (infekcia HIV, hepatitída C) minimalizovaná;
Princíp kaskádovej plazmaferézy nie je podobný s inými metódami opísanými vyššie. Pri vykonávaní je výsledná plazma dodatočne filtrovaná. Táto metóda vám umožňuje odstrániť z tela vysokomolekulárne zlúčeniny. Keď sa dosiahne vysoký stupeň čistenia, plazma sa vráti späť.

Čistenie krvi (plazmová výmena): indikácie pre

Tento postup je znázornený pre mnohé patológie, ktoré vedú k vzniku a akumulácii patologických prvkov v krvi.

Plazmaferéza môže byť priradená pacientom, ak majú tieto ochorenia a stavy:

sepsa - zníženie počtu baktérií v krvi;
syndróm dlhotrvajúceho stláčania - na odstránenie toxických látok;
Infekcia HIV;
autoimunitné patológie - na odstránenie agresívnych autoprotilátok;
ateroskleróza;
ochorenia pečene sprevádzané zvýšenou hladinou pečeňových enzýmov;
otravy (jedovaté látky, drogy);
ťažká intoxikácia alkoholom, drogová závislosť.

Čistenie krvi (výmena plazmy): možné komplikácie

Vývoj komplikácií sa môže vyskytnúť v prípade nedodržania lekárskeho personálu, ktorý riadne vykonáva všetky predpisy. V takýchto situáciách môže byť plazmaferéza sprevádzaná nasledujúcimi komplikáciami:

tvorba krvných zrazenín a hemolýza v zariadení. Tvorbe trombu možno zabrániť použitím adekvátnych dávok heparínu;
alergické reakcie na materiály zariadenia na plazmaferézu. Najnovšie vybavenie nemocnice Yusupov vylučuje tieto javy;
flebitida - časť žily, ktorá je prepichnutá na odber krvi, môže byť zapálená;
embólia.

Vďaka vynikajúcej technickej podpore nemocnice Yusupov umožňuje plazmaferéza dosiahnuť požadovaný výsledok bez vzniku nežiaducich komplikácií.

Náklady na čistenie krvi (výmenu plazmy) v nemocnici Yusupov závisia od špecifickej povahy postupu a cieľov jeho účelu.

Výhody výmeny plazmy v nemocnici Jušupov

Plazmaferéza v nemocnici Yusupov vykonávajú skúsení odborníci, ktorí počas postupu monitorujú výskyt akýchkoľvek zmien v stave pacienta av prípade potreby vykonajú opravy.

Na vykonávanie plazmaferézy v nemocnici v Yusupove je najnovšie vybavenie, ktoré poskytuje najvyššiu kvalitu jeho realizácie.

Naši pacienti sú ubytovaní v komfortných, útulných, čistých oddeleniach, ktorých vybavenie zodpovedá najmodernejšej technológii.

Skúsený zdravotnícky personál nemocnice Yusupov poskytuje nepretržitú odbornú pomoc pacientom.

Môžete získať aktuálne informácie o nuansách prípravy na procedúru plazmafézie a jej nákladoch, ako aj dohodnúť si schôdzku so špecialistom na nemocnici Yusupov alebo na internetovej stránke kliniky.

Plasmapheresis (plazmaferéza): vlastnosti metódy, indikácie a kontraindikácie jej použitia

Plasmaferéza je proces čistenia krvi vykonávaný mimo tela. Je určená na odstránenie toxických látok, ktoré otrávia telo alebo používajú plazmu v budúcnosti - darcovská plazmaferéza.

Koncepcia metódy a jej typy

Plazmaferéza, ako aj plazmaferéza a plazmaferéza je extrakorporálny postup, ktorý sa vyrába hlavne na čistenie krvi z toxických látok. Podstata postupu je celkom jednoduchá: krv extrahovaná z pacienta je umiestnená do hemo kontajnera, v ktorom je rozdelená na plazmové a tvarované elementy - červené krvinky, bielych krviniek a krvných doštičiek. Potom sa krvné bunky vracajú do tela a plazma sa využíva alebo používa na iné potreby - transfúzie, produkcia krvných produktov atď.

Aby sa pacientovi vrátil objem krvi rovnajúci sa krvi, nedostatok plazmy je naplnený soľným roztokom alebo inou tekutinou, ak to vyžaduje liečba choroby. Preto je krv purifikovaná zo všetkých toxínov rozpustených v plazme a nestráca svoje funkčné bunky.

Plazmaferéza je klasifikovaná podľa viacerých kritérií.

Koncept plazmaferézy je venovaný tomuto videu:

klasifikácia

Do cieľa

Postup sa používa na riešenie 2 problémov:

liečebná plazmaferéza - účelom je vyčistiť krv z toxických látok. V tomto prípade sa plazma využíva, hoci sa stane, že po niekoľkých ďalších filtráciách sa plazma vráti spolu s krvou;
darca - v tomto prípade sa postup uskutočňuje s cieľom získať čistú plazmu darcu. Krvné bunky sa vrátia a plazma sa používa na transfúziu alebo pri prijímaní určitých liekov.

Kryoforéza je tiež rozlíšená. V tomto prípade je výsledná plazma najprv zmrazená a vrátená po zmrazení.

Cistenie

Všetky použité metódy na čistenie krvi sú rozdelené do dvoch skupín: manuálne a automatické.

Manuálne - alebo diskrétne. Nadmerne veľké množstvo krvi sa zozbiera raz, ktoré sa umiestni do sterilného hemo kontajnera a vyčistí sa. Zostávajúce bunky po odstránení plazmy sa zriedia soľným roztokom a podajú pacientovi. Ručná metóda je rozdelená na 2 typy:
- sedimentácia - plazma sa oddelí od bunkovej hmoty usadením, druhá sa vyzráža;
- gravitačné - alebo odstredivé. Krv v nádobe sa umiestni do odstredivky, kde sa rozdelí na prvky, pretože rýchlosť otáčania je iná. Táto metóda je považovaná za zastaralú a používa sa zriedkavo.
Hardware - proces plotu. Čistenie a návrat krvi dochádza priebežne. Krv sa odoberá v malých dávkach, privádza sa do separačného aparátu a vracia sa aj na malé časti. Táto metóda je omnoho ľahšie tolerovaná pacientmi, pretože nevytvára zaťaženie.

Existuje niekoľko typov hardvérovej plazmaferézy - membrány, kaskády a tak ďalej.

Výkonovou technológiou

Existujú 2 spôsoby čistenia krvi v zariadeniach a hardvérových komplexoch, preto sú všetky metódy rozdelené do 2 hlavných skupín.

Centrifugácia - používa sa najčastejšie. Moderné centrifúgy sú regulované špeciálnymi programami, ktoré umožňujú sledovať presnú rýchlosť otáčania a brzdenia. Preto sú krvné bunky zachované ako neporušené, rovnako ako plazmatické bielkovinové a sacharidové štruktúry. Po centrifugácii sa krvné bunky s krvnou náhradou alebo plazmou vyčistené cez filtre vrátia do tela pacienta. Dnes sa tento postup vykonáva oveľa rýchlejšie a nepredstavuje zaťaženie ľudského tela. Purifikácia krvi centrifugáciou sa aktívne používa v pulmonológii pri mnohých ochoreniach horných dýchacích ciest, endokrinológii na liečenie diabetes mellitus, napríklad Addisonovej choroby a samozrejme aj v dermatológii pri dermatitíde a herpes, vyvolanom narušeným imunitným systémom.
Oddelenie cez membránové filtre je bezbolestná a úplne bezpečná metóda. Krv vstupuje do hemo kontajnera a prechádza cez jednorazový filter. V tomto prípade sa plazma oddelí spolu s fragmentmi bunkových stien, toxínmi, alergénmi, lipoproteínmi atď.

Variácia metódy membrány je kaskáda. V tomto prípade prechádza krv cez 2 filtre: na prvom mieste sa zachová bunková hmotnosť, na druhej - veľké organické molekuly. Takto vyčistená plazma sa môže zaviesť späť do pacienta. Kaskádová plazmaferéza sa považuje za účinnejšiu pri ťažkých autoimunitných ochoreniach.

Klady a zápory

Plazmaferéza umožňuje zbaviť telo akumulovaných alebo uvoľnených toxínov, vrátane alergénov, antigénov, mediátorových patogénov zápalu atď. Ale ako spôsob liečenia plazmaferézy má svoje výhody a nevýhody.

Pri niektorých ochoreniach je táto metóda nevyhnutná - pri akútnej otravy, napríklad pri infekcii krvi, pri dysfunkcii pečene, keď krv jednoducho nie je odstránená a tak ďalej.
Postup zlepšuje krv a odstraňuje nielen metabolické produkty, ale aj hormóny, mediátory, antigény, protilátky atď. Je to jedna z najlepších metód na potlačenie ťažkých alergických reakcií.
Krv sa stáva menej viskóznou, krvný obeh sa zvyšuje, poskytuje potravu a kyslík do všetkých tkanív tela.
Vedľajšie účinky sú minimálne, komplikácie sú veľmi zriedkavé.
Keď sa odoberie krv, kvapalina z okolitých tkanív sa vracia do ciev, aby kompenzovala nedostatok objemu. Procedúra teda rieši problém edémov rôznych druhov.

Nevýhody postupu sú spojené s charakteristikami cvičenia.

Účinok čistenia je krátkodobý, pokiaľ ide o chorobu. Pri otravení dosť 1-2 postupov na odstránenie toxínov. Ak však budú pokračovať, účinok sa zachová približne jeden deň, to znamená, že plazmaferéza by sa mala vykonať najmenej s 10 postupmi.
Náklady na plazmaferézu sú značné. Hoci sa výrazne líši v závislosti od spôsobu implementácie: cena gravitačnej metódy je výrazne nižšia ako metóda kaskády.
Postup má niekoľko kontraindikácií, pretože imunoglobulíny, fibrónogén a iné proteíny sú odstránené spolu s toxínmi.

Indikácie pre

Plazmaferéza sa používa výlučne široko.

Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa veku a pohlavia: dokonca aj u najmenších pacientov je predpísané očistenie krvi membránou, ak je to potrebné pre stav dieťaťa.
V starobe je tento postup často omnoho účinnejší pri liečbe ochorení, najmä kože.
Plasmaferéza sa používa aj počas tehotenstva, hlavne na prevenciu autoimunitných ochorení, najmä konflikt Rh faktorov, ako aj placentárnu nedostatočnosť.

Pri postupe sú absolútne a relatívne indikácie. V prvom prípade môže byť odmietnutie výmeny plazmy fatálne. Patria medzi ne:

erythroleukémii;
srpkovitá anémia;
trombóza a leukocytóza;
myasthenia gravis;
otravy akéhokoľvek druhu;
dedičná hypercholesterolémia;
Rufusova choroba, Guillain-Barreov syndróm atď.

Relatívne indikácie sú:

V dermatológii je plazmaferéza predpísaná pre:

Postup umožňuje v čo najkratšom čase zbaviť sa hlavného provokačného faktora - alergénu, protilátok atď. Samozrejme, jedno zasadnutie nebude riešiť prípad: priemerný priebeh dermatologických ochorení je 5-7 procedúr, aj keď efekt, najmä pri alergickej dermatitíde, sa objaví po dvoch sedeniach.

Kontraindikácie pri použití plazmaferézy

Existuje množstvo kontraindikácií pre plazmaferézu. Niektoré z nich nemôžu byť nijakým spôsobom porušené, v iných prípadoch je potrebné posúdiť potenciálne riziko a prínos.

Absolútne kontraindikácie zahŕňajú:

krvácanie - vnútorné alebo vonkajšie. Takéto zaťaženie je mimo silu tela;
nezvratné zmeny srdca a mozgu;
ťažké zranenia vnútorných orgánov;
nezrážavosť krvi spôsobuje nemožnosť.

Pri týchto ochoreniach sa neodporúča používať plazmaferézu:

arytmia a nízky krvný tlak, pretože po ukončení sedenia tlak klesá;
žalúdočné vredy;
anémia, najmä v starobe;
akútne infekčné choroby;
šokový stav.

Príprava na postup

Plasmaferéza nie je jednoduchý postup. Trvá najmenej hodinu a má niekoľko kontraindikácií, takže predtým, ako sa takýto postup predpíše, musí byť pacient vyšetrený. Zahŕňa:

vyšetrenie praktickým lekárom a vedúcim lekárom odlišného profilu. Dôležité je množstvo krvného tlaku, stav srdca, prítomnosť peptických vredov atď.
vyžaduje sa test glukózy v krvi, vykoná sa Wassermanov test na vylúčenie syfilisu;
biochemický krvný test - umožňuje posúdiť hladinu proteínov, aby sa vylúčila hypoproteinémia. Počas plazmaferézy sa množstvo proteínov odstráni spolu s plazmou, takže pri ich nízkej koncentrácii by sa táto metóda mala zlikvidovať;
koagulogram - umožňuje posúdiť zrážanlivosť krvi: tendencia k trombóze - potom sa ukáže postup alebo zvýšené krvácanie;
EKG - so silnými nepravidelnosťami v práci srdca plazmaferéza nie je povolená.

Vlastne sa pripravuje na veľmi jednoduché. Niekoľko dní pred zasadnutím sa musíte vzdať alkoholu a kávy a piť viac tekutín. Pred zasadnutím potrebujete ľahké a vyvážené jedlo.

Ako sa postupuje

Plazmaferéza je pomerne dlhý, ale bezbolestný postup, ktorý nevyvoláva žiadne nepríjemnosti. Zasadnutie sa koná v špeciálne vybavenej miestnosti.

Pacient je umiestnený na gauči alebo na stoličke - ležiace alebo ležiace.
Do žily je vložená ihla alebo katéter, cez ktorý je odoberaná krv. Najčastejšie, plot vedie z žily v podbehu lakťa.
V moderných prístrojoch je potrebné nainštalovať 2 ihly: krv sa pretiahne cez prvú, pacient vráti krv cez druhú.
Krv sa prenesie do hemo kontajnera a potom sa rozdelí na frakcie. Metóda separácie závisí od typu použitého prístroja. V tomto prípade sa plazma odstráni, nahradí sa soľným roztokom, roztokom glukózy, chloridom draselným, darcovskou plazmou alebo inými náhradami krvi vo vhodnom objeme.
Prostredníctvom druhej ihly sa krv vráti pacientovi v presne rovnakom objeme, ako bol urobený. Môžete zadať predpísané lieky paralelne s návratom krvi.

Trvanie relácie - 1-2 hodiny. Množstvo čistenej krvi je určené metódou čistenia a lekárskymi odporúčaniami. Procedúra vykonáva anesteziológ, ktorý prešiel špeciálnym tréningom alebo transfuziológom. V priemere 1 session vyčistí až 30% krvi.

Počas zasadnutia je lekár alebo zdravotná sestra vždy s pacientom. Neustále sledovaný stav: indikátory tlaku, tepovej frekvencie, zloženie krvi atď.

Dôsledky a možné komplikácie

Účelom postupu je čistenie krvi. Plazmaferéza umožňuje zbaviť sa protilátok, antigénov, patologických imunitných komplexov, produktov rozkladu, zápalových mediátorov a tak ďalej. Tak je možné rýchlo zbaviť otravy tela, obnoviť imunitu, potlačiť celý rad alergických reakcií.

Okrem toho plazmaferéza zlepšuje krvný obeh, vrátane periférnych, a tiež prispieva k lymfatickej drenáži, čím sa znižuje počet opuchov. Počas tehotenstva je plazmaferéza často predpísaná ako preventívne opatrenie. To platí najmä pre fajčiarov.

Postup však môže mať negatívne dôsledky:

pri zavádzaní liekov, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, ako aj darcovskej plazmy, je možná alergická reakcia až do anafylaktického šoku;
hypotenzia - keď je odobratý veľký objem krvi, je možný prudký pokles tlaku. Spravidla sa to týka manuálnych metód;
krvácanie - môže nastať pri podávaní liekov, ktoré znižujú schopnosť koagulácie;
tvorba krvných zrazenín - s nedostatočnou dávkou takýchto liekov je možné šíriť krvné zrazeniny a ich vstup do ciev s menším priemerom;
infekcia je možná, ak je porušený postup. V hardvérových metódach je táto pravdepodobnosť prakticky vylúčená;
renálne zlyhanie je možné, ak sa namiesto fyziologického roztoku použije donorová plazma, pretože existuje riziko nezlučiteľnosti.

Komplikácie po výmene plazmy sú uvedené vo videu nižšie:

Obnova a starostlivosť po ukončení procedúry

Napriek tomu, že plazmaferéza je bezpečná, stále ovplyvňuje stav pacienta, a preto minimalizovať možné dôsledky, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel.

Po relácii sa odporúča, aby zostal v polohe na chrbte až 1 hodinu v závislosti od celkového stavu.
Nasledujúci deň nemôžete vziať horúce kúpele, ako aj vyhnúť sa prehrievaniu na slnku.
Odporúča sa vylúčiť teplé jedlá a nápoje.
V niektorých prípadoch je predpísaný odpočinok v posteli.

Náklady na

Náklady na postup - 1 zasadnutie sa pohybuje od 4300 do 7000 strán. Kurz sa vždy skladá z niekoľkých postupov. Klinické odbory spravidla ponúkajú zľavy, ak je počet relácií vyšší ako 5.

recenzia

Plasmaferéza je jednou z najúčinnejších metód čistenia krvi a odstraňovania alergénov. Avšak táto metóda je pomocná, pretože sama osebe nemá žiadny terapeutický účinok. Plasmaferéza je zahrnutá do komplexnej liečby av niektorých prípadoch aj do preventívnych opatrení.

Plasmaferéza nie je predpísaná, kým sa neinvazívne ošetrenia nevyčerpajú. Ak je to možné, postup sa považuje za analogický chirurgický zákrok, a preto je rozumné predpísať tento liek len s vhodnými indikáciami.

Kde môže byť v Rusku takéto zaobchádzanie?

Plazmaferéza ponúka lekárske strediská vybavené špeciálnymi miestnosťami. Neexistuje žiadny program plazmaferézy.

Najčastejšie otázky

Plazmaferéza, ktorá sa nachádza na "vrchole módy", sa ukázala byť zmiešaná so všetkými druhmi škandálov. V skutočnosti ide o čisto zdravotnícku technológiu, ktorá je nevhodná na iné účely.

Má tento postup omladzujúci účinok? Štúdie ukazujú, že plazmaferéza nie je. Zlepšenie stavu kože, ktoré sa dosahuje pri alergickej dermatitíde, psoriáze a pod., Je spojené s odstránením alergénov a imunitných komplexov a nie so skutočnou zmenou pokožky.
Môže sa čistenie použiť ako spôsob zníženia hmotnosti alebo normalizácie látok? To isté nie je. Takáto definícia ako "trosky" v medicíne neexistuje. Plazma odstraňuje veľké molekuly proteínov. Väčšinou ide o produkt rozkladu toxínov, protilátky proti protilátok a tak ďalej. Napriek tomu patria do tejto kategórie určité typy peptidov nevyhnutných pre normálne fungovanie tela. Toto obmedzenie obmedzuje použitie procedúry a počet relácií. Je zrejmé, že takéto čistenie neovplyvňuje hmotnosť a metabolizmus sa normalizuje, pretože ide len o mechanické odstránenie škodlivých látok. Zdroj toxínov, ak sú spojené s ochorením, zostáva.
Plasmaferéza a fyzická aktivita nie sú kompatibilné - toto tvrdenie je diskutabilné. Ak máte na mysli neskrajné záťaže, ktoré sú známe osobe - dlhoročný fitness program, pravidelné prechádzky a jogging, potom je žiaduce ich opustiť až v deň výmeny plazmy. Ak hovoríme o veľkých športoch a nadmernej záťaži - napríklad o príprave na výkon, potom sa nemôže použiť výmena plazmy. A zaťaženie a postup ovplyvňuje srdce a zaťaženie kĺbov môže byť nadmerné.
Zlepšenie mikrocirkulácie v tkanivách je pravda, ale len vďaka tomu, že heparín sa používa pri výmene plazmy.
Je možné sa touto metódou zbaviť alkoholu alebo drogovej závislosti? Nie. Navyše práve plazmaferéza sa neodporúča používať pri intoxikácii: tento druh ochorenia sa rovná neuropsychiatrickým poruchám. Plazmaferéza v tomto stave nemôže byť vykonaná. To je nebezpečné pre život pacienta.

Plasmaferéza je lekársky postup na čistenie krvi z toxínov, alergénov, antigénov a ďalších vecí. Je menovaná lekárom, vykonáva sa iba v stacionárnych podmienkach v súlade so všetkými bezpečnostnými pravidlami.

Môže plazmaferéza poškodiť telo, povedzte video nižšie:

Plazmaferéza: podstata postupu, typy a účinnosť, indikácie,

V závislosti od toho, ktoré problémy sa týkajú konkrétnej osoby najviac, sa s nimi zaobchádza rozdielne. Niektorí čakajú na zázrak, ktorý sa snaží vrátiť do svojej pôvodnej krásy a čistoty kože ako hodnosť, aby to bolo veľmi účinné (a bezpečné!) Prostriedky omladenie, druhá sa nazýva "liek ambulancie", pretože čistí krv z potravinárskeho liehu úpadku, zatiaľ čo iní ležal poslednú nádej na vyliečenie ťažké ochorenie, ktoré sa trápi mnoho rokov. Pravdepodobne najčastejšou intenzívnou metódou čistenia krvi z patologických látok (toxíny, cirkulujúce imunitné komplexy - CIC, nežiaduce protilátky, mediátory zápalových reakcií atď.) Je plazmaferéza (plazmocytéza). Široko používaný v rôznych oblastiach medicíny, terapeutická plazmaferéza je oddelenie krvi do zložiek (tvarované prvky + kvapalná časť) s ďalšou výmenou poškodenej plazmy.

plazmy v celej krvi

Ďalej plazmaferéza, v praxi, ako terapeutické alebo chirurgické a iné metódy mimotelové ošetrenie krvi, ako je hemodialýza, lymphosorption, hemo a plasmasorption, hrudnej potrubia odvodnenie. Takmer žiadna účinnosť v porovnaní s inými procedúrami tohto druhu, medzi týmito metódami, je plazmacytoferéza výrazne výhodná, pretože je charakterizovaná najväčšou dostupnosťou, takmer absolútnou bezpečnosťou, ľahkosťou implementácie, menším traumatem a relatívne nízkymi nákladmi.

Čo je plazmaferéza

Okrem liečebného plazmaferéza, ktorého cieľom je čistenie krvi od škodlivých látok, je tu ďalší typ - darcu plazmaferéza, ktoré sú určené pre prijatie takého cenná terapeutiká, plazma: naturálne alebo imunitný odvodené od darcov po imunizácii a produkcii protilátok proti špecifickému antigénu (Staphylococcus, tetanus atď.). Ak sa pacientovi, ktorému sa podá tento postup a pracuje len s jeho vlastnou krvou, dostane jeho plazmu (alebo jej časť) späť, potom v prípadoch darcovskej plazmaferézy sa darovaná časť vráti osobe, ktorá darovala krv (darca), a neznížil BCC, je nahradený roztokmi nahradzujúcimi plazmu. Plazma sa vynakladá na zmrazovanie a karanténne skladovanie pre následnú transfúziu chorým, alebo sa stáva surovinou na získanie krvných produktov (albumín, kryoprecipitát atď.). Samozrejme, nie je možné získať všetku plazmu od darcu, a preto je plazmaferéza vykonávaná v inštitúciách krvnej služby na účely získania tejto hodnotnej biologickej tekutiny striktne regulovaným postupom. Takže v dôsledku dvojitej plazmaferézy, ktorá je najbežnejšia, je možné získať 500 - 600 ml plazmy od osoby, ktorá dodáva svoju krv.

Samozrejme, nie je možné oddeliť plazmu od tvarovaných prvkov "holými rukami", to znamená bez použitia určitých zariadení. V závislosti od toho, akú metódu sme použili na získanie kvapalnej časti, existujú typy plazmaferézy:

Sedimentácia (metóda usadzovania), ktorá vo všeobecnosti prežila svoju užitočnosť, pretože neumožňuje objemovú plazmaferézu, pretože spontánne usadzovanie vytvorených prvkov vyžaduje dosť dlhú dobu;
Odstredivé (gravitačné) - vhodné na získanie darcovskej plazmy, ako aj na vykonanie tohto postupu na terapeutické účely, ak z nejakého dôvodu nie je k dispozícii iná metóda, pretože nevyžaduje žiadne špeciálne vybavenie (postačí mať chladičovú centrifúgu a plastové nádoby - hemacons) ;
Membrána (plazmová filtrácia);
Hardware.

Chcel by som sa zamyslieť nad týmito dvoma typmi a opísať ich podrobnejšie, pretože sú to najlepšie, ale bohužiaľ nie tak prístupné metódy na čistenie krvi.

Membránová a hardvérová plazmaferéza

Na hardware plazmatsitofereze v Rusku (potom ZSSR) sa naučil na prelome 60-70 rokov minulého storočia, keď to bolo možné vyrábať krvné zložky automatického oddeľovanie pomocou zariadenia - odlučovače krvných buniek, čo umožňuje vykonávať postup v dvoma spôsobmi v závislosti od typu separátora: kontinuálne, kontinuálne oddeľovanie krvných buniek a prerušované, čiastočne nepretržité oddeľovanie. Zdá sa, že nový model plazmaferézy úplne uspokojí existujúce problémy, ale v skutočnosti sa všetko ukázalo ako nie je také jednoduché. Dodržiavanie zásady "jeden pacient - jedno zariadenie" a vysoká cena nielen zahraničných zariadení, ale aj domácich analógov, a preto ich nedostatok, ako aj iné okolnosti vyvolali svoje otázky.

Situácia je rovnaká pri membránovej plazmaferéze (v Rusku tento postup prebiehal od polovice 70. rokov). Membránová plazmatická cytoforéza je "čistenie krvi" filtráciou, keď prechádza cez jednorazové vláknité (membránové) filtre. Tieto filtre umožňujú oddeliť plazmu, v ktorej sú koncentrované patologické zložky (toxíny, škodlivý BAS, fragmenty bunkových stien, "zlý" cholesterol). Zariadenie navrhnuté na takéto účely pracuje automaticky, má zariadenie, ktoré vám umožňuje sledovať priebeh postupu a proces sa podobá hemodialýze.

Samozrejme, účasť špičkových zariadení nemôže byť lacná, čo ovplyvňuje náklady na liečbu samotného pacienta alebo zdravotníckeho zariadenia, ktoré znášalo náklady.

Hlavnou úlohou membránovej plazmaferézy je detoxikácia. Označenia pre postup sú:

Zápalové procesy lokalizované v brušnej dutine a hrudníku (akútne obdobie);
Infekčné choroby;
popáleniny;
Ťažké zranenia;
Otrava.

V takýchto situáciách je imunitná obrana silno potlačená vývojom druhu "syndrómu imúnneho tiesne". Detoxifikácia v takýchto prípadoch umožňuje do určitej miery potlačiť ochorenie a nasmerovať telo pacienta k regenerácii.

V tomto ohľade je vhodné spomenúť aj takú metódu ako kaskádová plazmaferéza, ktorá bola vyvinutá v osemdesiatych rokoch minulého storočia. Jedná sa o re-prenos plazmy singulárnych mikroporéznych filtrov, ktoré sú schopné nebráni priechodu proteíny s nižšou molekulovou hmotnosťou (albumín, napríklad), ale oddialiť veľké molekuly nízkou a veľmi nízkou hustotou lipoproteínu ( "zlý" cholesterol), ktoré sú dôvodom pre rozvoj aterosklerózy. Okrem toho lekári na vedomie, vysoká účinnosť kaskádového plazmaferéza proti iným závažným patologických stavov: mnohopočetným myelómom, závažným ochorením pečene a ochorenia obličiek, hematologické ochorenie, spojivového tkaniva a mnohých ďalších chorôb, ktoré nie sú spracovateľné bežnými spôsobmi.

Samozrejme, membránová aj hardvérová plazmaferéza sú hlavne výsadou veľkých špecializovaných kliník, kde sa používajú na liečbu pacientov s ťažkou patológiou. Medzitým nemožno povedať, že pacienti, ktorí žijú v malých osadách a potrebujú liečbu (čistenie krvi), sú úplne zbavení možnosti získať ich. V takýchto prípadoch sa čistenie krvi s extrakciou najmenej 1,5 litra plazmy uskutočňuje jednoduchším a lacnejším spôsobom - odstredivé.

Aký je účel plazmaferézy

V ľudskom tele z vonkajšieho prostredia, ktoré len minie: výfuku, tabakového dymu, toxických látok vo forme odpadov z priemyslu metrov oveľa viac, rovnako ako lieky, kvapaliny na báze alkoholu a liekov, ktoré ľudia používajú vo väčšine prípadov z vlastnej iniciatívy. Dokážete si predstaviť, ako trpia hlavné orgány podpory života: srdce, pečeň, pľúca, obličky? Dostávajú obrovské zaťaženie, ktoré sa navyše odráža v práci takých dôležitých systémov, ako sú nervové, endokrinné a imunitné systémy.

Čo sa týka nezdravých ľudí, situácia je ešte horšia: vplyv škodlivých faktorov iba zhoršuje priebeh základnej choroby, takže čistenie krvi v takýchto prípadoch je prvoradé. A potom bezpečný, prakticky bezbolestný postup plazmaferézy, ktorý sa používa nielen na omladenie a liečenie tela, zlepšenie vitality a nálady, ale aj na liečbu viac ako dvoch stoviek chorôb, prichádza na záchranu.

Všeobecne sú plasmacytoféré priradené nasledujúce úlohy:

Odstrániť z obehového lôžka rôzne škodlivé látky: toxíny, mediátory zápalových reakcií, parakrogulačné produkty, menovite rozpustné fibrín-monomérne komplexy (RFMK), patologické protilátky, CIC (cirkulujúce imunitné komplexy);
Nahraďte "zlé" plazmu, v ktorej je buď nedostatok normálnych zložiek (koagulačné faktory krvi, imunoglobulíny) alebo prebytok patologických protilátok;
Prineste normálne bcc (cirkulujúci objem krvi) a reologické vlastnosti krvi s ďalším zlepšením krvného obehu v mikrovaskulatúre.

Čitateľ sa môže zoznámiť s indikáciami na čistenie krvi v nasledujúcej časti.

Obrázok: plazmatické zloženie je normálne:

svedectvo

Na základe dlhoročných skúseností, ktoré odhalili nepochybný prospech z plazmaferézy, klinickí lekári správne považujú v niektorých prípadoch za nevyhnutnú procedúru čistenie krvi, napríklad:

Paraproteinemická hemoblastóza:
Trombocytopenická trombotická purpura;
Septické podmienky;
Syndróm Goodpasture (systémová kapilárna choroba pľúc a obličiek);
Syndróm DIC;
SGB (Guillain-Barre polyradiculoneuritis);
Roztrúsená skleróza (pri absencii účinku glukokortikoidov);
DZST (difúzne ochorenia spojivového tkaniva) alebo choroby, ktoré sa používajú na nazývanie kolagenózy (RA, SLE).

Plasmocytoféréza stimuluje imunitný systém, zvyšuje obranyschopnosť a tým pomáha telu bojovať proti vírusovým a bakteriálnym infekciám. Čistenie krvi znižuje riziko alergických reakcií alebo ich úplne zabraňuje. Preto indikácie pre postup čistenia krvi (okrem vyššie uvedených) sú:

Kožné lézie (psoriáza, dermatitída, ekzém, žihľavka, Lyellov syndróm);
Zápalové procesy ovplyvňujúce žlčník, parenchým pečene a pankreasu;
Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba;
amyloidóza;
Mnohopočetný myelóm;
Patológia štítnej žľazy;
Bronchiálna astma;
Eliminácia účinkov chemoterapie a rádioterapie;
Prenášaná hepatitída B alebo C (membránová plazmová filtrácia umožňuje odstránenie patologických látok - metabolitov, autoprotilátok);
Diabetes mellitus (prevencia sekundárnych komplikácií);
Infekcie, chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, neplodnosť, potrat, neskorá toxikóza, prevencia pred konfliktom Rhesus, príprava na IVF (fertilizácia in vitro);
APS (antifosfolipidový syndróm);
Choroby srdca a ciev: CHD, arteriálna hypertenzia, aterosklerotický proces;
Alergické reakcie, autoimunitné ochorenia, infekcie;
Choroby močového mechúra u mužov (uretritída, prostatitída);
Hemolytický uremický syndróm;
Zlyhanie viacerých orgánov;
Glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
CFS (syndróm chronickej únavy);
Intoxikácia (vrátane liekov a alkoholu).

Okrem toho je čistenie krvi často uložená v prípade skôr pokračujúce úsilie neboli úspešné, a v niektorých prípadoch toto ošetrenie ( "čistenie krvi"), sú vo všeobecnosti považovať za prvok resuscitácia, napríklad pri sepse, akútnej intravaskulárnej hemolýzy, ako aj po človek zaznamenal klinickú smrť.

Nie prísne, ale...

Zatiaľ, hoci nie sú prísne, aj keď nie absolútne, stále existujú určité kontraindikácie pre plazmaferézu. Toto je:

Chronické IDA (anémia s nedostatkom železa), keď hladina hemoglobínu nezvyšuje nad 90 g / l;
Vážne poškodenie pečeňového parenchýmu, čo vedie k porušeniu syntézy bielkovín (celkové hodnoty proteínov v krvnom teste nedosahujú 60 g / l);
Proces nádoru (ak je plazmaferéza v membránovej plazme zabezpečená prípravným protokolom pre chirurgický zákrok, postup nie je zrušený);
Syndróm edému;
Exacerbácia žalúdočných vredov a 12 dvanástnikového vredu;
Problémy s venipunktúrou spôsobené vrodenými anomáliami štruktúry žíl alebo vaskulárnych lézií, ktoré vznikli v dôsledku početných intravenóznych injekcií;

Vzhľadom k tomu, že absolútne kontraindikácie pre tento postup, liek nie je uvedené inak, je otázka v každom prípade je posudzovaná individuálne, a ak sa stav pacienta, jeho veku a povahe súčasnej komorbidity umožňuje, ako pravidlo, lekári sú naklonené smerom k čistenie krvi.

Výhody plazmaferézy

Výhoda plazmaferézy je nepopierateľná, pretože telo dostane liečbu a lieči bez použitia syntetických drog vďaka svojim vlastným zdrojom. Chcel by som však podrobnejšie objasniť, aké pozitívne účinky má tento postup, to znamená, aký je prínos výmeny plazmy. takže:

Plasmapheresa rieši problém detoxikácie. Všetko, čo sa stalo nadbytočné v tele, ale je sústredené v krvi, v bunkách medzi bunkami a tkanivami (škodlivý BAS, toxíny, fragmenty vírusových častíc, mŕtve bunky atď.) Ide spolu s plazmou, ktorá sa má odstrániť, prácu (pečeň, obličky, pľúca);
Plasmaferéza zlepšuje reológiu krvi. Široké spektrum patologických stavov, v ktorých sa zahusťuje krv (v analýzu krvi: zvýšenie hematokritu, hemoglobínu zvýšila) preťažuje srdce a porušuje prietok krvi v mikrovaskulárnych (krv ťažké prekonať úzke dutiny cievy), čo vedie k chronickej hypoxia (hypoxia). Chýba kyslík a živiny, tkanivá sa hromadia, čo nedokážu rozdať - toxické produkty metabolizmu. Krvná plazma, ktorá prechádza filtrom (membránová plazmaferéza), opúšťa škodlivé látky nahromadené v tele a súčasne sa aktualizuje. V dôsledku toho klesá viskozita krvi, zlepšuje sa tekutosť, hodnoty hematokritu sa vrátia do normálu. Samozrejme, obnovená krv sa rýchlo "rozbehne" cez cievy, dostane sa do najodľahlejších kútov ľudského tela, aby poskytla tkanivám kyslík a živiny a aby z nich odobrala produkty metabolizmu.
Membránová plazmaferéza zohráva úlohu imunomodulačného faktora. Patologické imunoglobulíny a autoprotilátky prítomné v plazme, ktoré podporujú chronický zápal, nemôžu prekonať filtračné membrány a usadiť sa na nich, takže čistenie krvi pomôže imunitnému systému znovu získať stratenú rovnováhu. Navyše vnímanie filtra a hlavnej línie zariadenia ako niečoho cudzieho, imunitný systém sa začína aktivovať, čím sa zvyšuje obranyschopnosť tela.

Medzitým pacienti, ktorým je pridelený podobný postup, majú záujem o poškodenie plazmaferézy. Ak plazmotsitoferez vykonaná správne extrahuje plazma dostatočne nahradená (s prerušovaným plazmaferézou) soli alebo koloidu (v prípade, že objem viac ako 1,5 litra) riešenie, okrem pozitívnych účinkov čistenie krvi nemá nič. Ďalšou vecou sú komplikácie a reakcie, ktoré môžu sprevádzať akúkoľvek terapeutickú udalosť. Napríklad hemodynamické poruchy podľa typu mdloby (v ojedinelých prípadoch - ortostatický kolaps), ako aj teplotné reakcie. Toto všetko sa však ľahko zastaví a nie je závažnou prekážkou ďalšieho vykonávania postupu. V priebehu liečby je možné exacerbáciu chronických ochorení, ktoré má pacient napríklad sinusitída, pretože imunitný systém ide z stavu "hibernácie". To sa však sotva dá nazvať poškodením plazmaferézy...

Recenzie a náklady

Pacienti s plazmaferézou, väčšinou láska a recenzie o ňom väčšinou pozitívne. Tí ľudia, ktorí prekonali tento postup, sa odporúčajú, aby nepúšťali "vyprázdňovanie krvi" na prázdny žalúdok a okrem toho dali ďalšie odporúčania. Avšak pacienti, aj keď spozorujú niektoré vedľajšie účinky (závrat, zimnica), čoskoro zabudnú na tieto malé problémy a vyhlásia, že "výsledok postupu stojí za to." Takmer všetci ľudia, ktorí podstúpili takúto liečbu, zaznamenali vysokú účinnosť.

Náklady na jednu schôdzu sa líšia v závislosti od regiónu a použitej metódy. Samozrejme, plazmakytoforéza uskutočnená pomocou chladiacich odstrediviek (prerušovaná metóda) bude stáť menej (z 2000 rubľov na sedenie) a membránová plazmová filtrácia bude prirodzene drahšia. Pravdepodobne je nesprávne zamerať pacienta vopred na akékoľvek konkrétne náklady, pretože metódy a miesto pobytu (miesto liečby) majú výrazné rozdiely.

Napríklad ceny v Moskve a Petrohrade sa môžu pohybovať od 4000 do 10 000 rubľov a kaskádovité čistenie krvi môže stáť 15 alebo viac tisíc rubľov. Napríklad v Tule je priemerná cena procedúry 4 000 rubľov av niektorých mestách v Rusku môže centrifugálna liečba stáť 2500 rubľov.

Áno, solventnosť všetkých ľudí je odlišná, čo je tiež dôležitý detail. Preto v každom prípade musí osoba špecifikovať, ako sa tento postup bude vykonávať, ak je odstredivý, potom sa môžete spoľahnúť na nižšie náklady. Alebo je pre pacienta vhodnejšie vykonať membránovú plazmaferézu, ale je tu v tejto oblasti príležitosť? Ceny takýchto služieb sa však dajú ľahko nájsť na stránkach kliník lokalizovaných v komunite. A nezabudnite, že liečba nie je obmedzená na jediné sedenie, musia byť vykonané aspoň tri. Prečo tri? Vzhľadom na to:

Prvá etapa je určená na odstránenie iba tých toxických látok, ktoré cirkulujú voľne v krvi.
Druhé sedenie vám umožňuje odstrániť "zakotvené" toxíny v medzibunkovej tekutine (ponáhľajú sa do krvi na miesto odstránených škodlivých prvkov);
A iba tretia relácia poskytuje odstránenie škodlivých produktov z buniek samotných.

V každom prípade, hoci je teraz módne na omladenie týmto spôsobom, pacient nepredpisuje toto ošetrenie pre seba. Vykonáva sa po konzultácii so špecialistom a navyše bude stáť aj niečo a pod dohľadom transfuziológov, ktorý neopustí pacienta počas postupu. Je to malý druh operácie, preto by sa malo primerane pristupovať.