Pankreatická cysta

• Analýzy

Pankreatická cysta je patologický stav, v ktorom sa v parenterálnej vrstve orgánu vytvárajú abdominálne štruktúry naplnené sekréciou pankreasu a tkanivovým detritusom. V cystických dutinách sa pankreatické bunky nekrotické (die) nahradia vláknitými tkanivami. Cysty majú závažné zdravotné riziko z dôvodu rizika degenerácie do malígnych štruktúr; môžu byť vytvorené u mužov a žien, deti nie sú výnimkou.

Mechanizmus a príčiny patológie

Pankreas hrá dôležitú úlohu pri rozpadu a následnej absorpcii bielkovín, sacharidov a tukov. Orgán má alveolárnu štruktúru predisponujúcu k výskytu cýst. Tvorba cystických štruktúr v žľaze nie je normou a je spôsobená vrodenými poruchami pri tvorbe orgánu alebo sekundárnymi faktormi.

Mechanizmus výskytu je založený na zničení vlastných tkanív tela. Pod vplyvom negatívnych faktorov tvoria zhluky mŕtvych tkanív v parenchýmovej vrstve pankreasu, telo oddeľuje patologickú oblasť od zdravých tkanív - tvorí sa kapsula spojivových alebo vláknitých buniek. Kapsula sa postupne naplní granulárnym obsahom a tajomstvom - tak sa objaví cysta.

Bežné príčiny vzniku patológie:

• vrodená obštrukcia duktálnej žľazy;
• prítomnosť kameňov;
• pankreatitída - akútna, chronická, alkoholická;
• pankreatická nekróza;
• poškodenie orgánov;
• endokrinné ochorenia - obezita, cukrovka;
• parazitná infekcia.

Klasifikácia patológie

Cysty sú klasifikované do:

• Pravdivé (vrodené) - abdominálne štruktúry v žľaze sú prítomné od narodenia, mechanizmus formovania je položený v prenatálnom období. Vrodené cysty nezvyšujú veľkosť, ich dutina pozostáva výhradne z buniek šupinatého epitelu. Výskyt pravých cýst v dôsledku obštrukcie pankreatických kanálikov vedie k vzniku zápalu s tvorbou vláknitého tkaniva - táto patológia sa nazýva "cystická fibróza" alebo polycystická.
• Falošné (pseudocysty) - kavitárne formácie, ktoré sa objavili na pozadí zápalových procesov v pankrease, zraneniach a ďalších faktoroch sekundárnej povahy.

Patologické dutiny sa môžu tvoriť v rôznych častiach pankreasu - na hlave, tele a chvoste. Podľa štatistík je hlavná cysta zriedka diagnostikovaná, v 15% všetkých prípadov; 85% je spôsobené cystickou léziou tela a chvosta orgánu. V takmer 90% prípadov sú cysty sekundárne a vyvíjajú sa na pozadí prenesenej pankreatitídy. 10% prípadov súvisí s poranením orgánov.

Klasifikácia Atlanta sa aplikuje na cystické formácie, ktoré sa objavili po akútnej pankreatitíde:

• akútne cysty - sa objavujú rýchlo, nemajú dobre tvarované steny, potrubia žľazy, bolestivá vrstva alebo celulóza môžu pôsobiť ako dutina;
• subakútne (chronické) - vyvíjajú sa od akútnych, pretože steny dutín sú tvorené z vláknitých a granulačných tkanív;
• absces - purulentný zápal štruktúry, dutina je naplnená seróznym obsahom.

Z hľadiska priebehu patológie sú cysty:

• komplikované prítomnosťou píšťaly, krvi, hnisu alebo perforácie;
• nekomplikované.

Klinický obraz

Symptómy pankreatických cyst nie sú vždy viditeľné. Klinické prejavy sú spôsobené veľkosťou dutín, ich lokalizáciou, pôvodom. Ak v žľaze tvoria jednotlivé cystické útvary do veľkosti 50 mm, nevyskytujú sa žiadne zjavné príznaky - cysty nedotýkajú kanály a susedné orgány, nedrží nervové zakončenia - pacient nepociťuje nepríjemné pocity.

Prítomnosť veľkých viacnásobných dutín prináša jasné klinické prejavy, klasický znak - bolesť. Podľa povahy bolesti môžete určiť stupeň cystickej lézie:

• počas vzniku falošných cýst na pozadí pankreatitídy je bolesť silná a ostrá, pokrýva bedrovej oblasti a ľavú stranu;
• Neznesiteľné bolesti, ktoré sa náhle objavia, môžu naznačovať pretrhnutie alebo vyčerpanosť dutiny, najmä ak má pacient horúčku.
• prítomnosť cysty stláčajúca slnečný plexus, vám umožňuje vedieť o sebe vypálením bolesti, dávať chrbtom.

Okrem bolesti sa patológia prejavuje aj ďalšími príznakmi:

• nevoľnosť a vracanie;
• vyčerpaná stolica, vrátane steatorea (kvapka tuku v stolici);
• poruchy trávenia, nízka absorpcia živín a úbytok hmotnosti;
• znížená chuť do jedla;
• zvýšenie teploty na subfebrilné čísla.

komplikácie

Pankreatická cysta je obzvlášť nebezpečná z dôvodu možnosti degenerácie do rakovinového nádoru. Podľa štruktúry môžu byť cystické dutiny benígne a malígne. Rakovina pankreasu je vážny, takmer nevyliečiteľný stav, ktorý sa vyznačuje rýchlym priebehom s rozsiahlymi metastázami. Benígne cysty nie sú menej nebezpečné z dôvodu rizika prasknutia a následného vývoja peritonitídy.

Tvorba fistuly je ďalšou vážnou komplikáciou. V prípade perforácie cystických útvarov sa objavujú úplné a neúplné fistuly - patologické pasáže komunikujúce s vonkajším prostredím alebo inými orgánmi. Prítomnosť fistuly zvyšuje riziko infekcie a vývoj bakteriálnych procesov.

Veľké cysty vyvíjajú tlak na cievy a kanály žľazy a priľahlé orgány brušnej dutiny, čo spôsobuje negatívne účinky:

• rozvoj obštrukčnej žltačky s lokalizáciou cýst v hlave;
• opuch nôh pri stláčaní portálnej žily;
• poruchy dysuria s tlakom na močový trakt;
• intestinálna obštrukcia počas kompresie lúmenu v črevných slučkách (zriedkavý stav, ktorý sa vyskytuje v prítomnosti veľkých pankreatických cyst).

Zistenie patológie

Lekár, ktorý sa venuje vyšetreniu a liečbe osôb s podozrením na pankreatickú cysty, je gastroenterológ. Počas počiatočnej liečby sa pacient musí podrobiť anamnéze, vysvetliť sťažnosti pacienta a preskúmať s palpáciou. S digitálnym vyšetrením brušnej oblasti môžete cítiť výčnelok s jasnými hranicami. Úplné vyšetrenie zahŕňa kombináciu laboratórnych a inštrumentálnych metód.

Zoznam laboratórnych testov zahŕňa krvné testy vrátane biochémie. V prítomnosti patológie sa zistí zmeny v ESR a bilirubínu (zvýšenie), leukocytóza a zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy. Analýza moču môže nepriamo prejavovať príznaky zápalu v komplikovaných cystách - bežné proteíny a leukocyty sa nachádzajú v moči.

Spoľahlivé informácie pri potvrdzovaní patológie sú inštrumentálne metódy:

• Ultrazvuk umožňuje určiť veľkosť cystických dutín, ich počet, prítomnosť komplikácií;
• MRI poskytuje príležitosť na vizuálne a presné posúdenie veľkosti, vzťahu cystických štruktúr s kanálkami žľazy;
• scintigrafia (rádionuklidové zobrazovanie) sa používa ako dodatočná metóda na objasnenie miesta patologickej dutiny v parineámu žľazy;
• endoskopická retrográdna cholangiopanktografia ako vysoko presná metóda poskytuje podrobné detaily o brušnej štruktúre, jej štruktúre a spojení s kanálmi; ale pri vyšetrení nesie vysoké riziko infekcie;
• na identifikáciu hraníc dutín sa používa prieskum rádiografickej snímky brušnej dutiny.

Ak nie je jasná štruktúra vnútornej vrstvy cystických útvarov, je potrebná biopsia pankreatického tkaniva na potvrdenie alebo vyvrátenie malignity. Biopsia sa vykonáva pod kontrolou echografie alebo počas CT vyšetrenia. Diferenciálna diagnostika počas biopsie umožňuje včasnú detekciu onkológie a prevenciu rastu rakovinových buniek.

liečba

Liečba pankreatických cyst sa uskutočňuje chirurgickými zásahmi. Liečba liekov pre potvrdené viacnásobné cysty je neúčinná. Operácia nie je indikovaná pri malých malých cystách (do 30-50 mm cysty), ak neovplyvňujú priľahlé orgány a nespôsobujú negatívne príznaky. Odstránenie zhubnej cysty dokonca aj v malých rozmeroch je nevyhnutné na zabránenie vzniku metastáz.

V chirurgickej gastroenterológii sa na boj s cystou pankreasu používajú 3 metódy:

• odstránenie patologických lézií - resekcia;
• drenáž cystu (vonkajšia a vnútorná);
• laparoskopia.

Pri excízii sa odstránilo cysty a susedná časť pankreasu. Objem vyrezania závisí od veľkosti dutiny, stavu vrstvy pečene-mathematickej žľazy - resekcia hlavy, distálnej, pankreatoduodenálnej.

Vnútorná drenáž cysty sa vykonáva cez anastomózu medzi telom cysty a žalúdkom, dvanástnikom alebo tenkým črevom. Vnútorná drenáž je bezpečná a fyziologická metóda, ktorá zlepšuje stav pacienta - prechádza obsah dutiny, bolesť zmizne, pravdepodobnosť relapsu je minimálna.

Externá drenáž cysty sa vykonáva v prípade komplikovanej patológie:

• hromadenie purpurového exsudátu;
• neformované cystické dutiny;
• zvýšená vaskularizácia (tvorba nových ciev) v stenách cysty;
• všeobecný závažný stav.

Pri externom odvodnení sa môžu vyskytnúť negatívne dôsledky vo forme tvorby fistúl, nárastu počtu cystov a rastu nových formácií. Občas sa vyvíja sepsa. V každom prípade je vonkajšia a vnútorná drenáž vykonávaná iba s benígnymi štruktúrami.

Laparoskopia sa týka benígnych metód, jeho výhodou je neexistencia rozsiahlych chirurgických rezov a rýchle zotavenie pacienta. Laparoskopia je vhodná na odstránenie objemných jediných cystických štruktúr. Podstatou takého minimálne invazívneho zásahu je zavedenie vpichovej ihly do problémových vreciek s odsávaním obsahu.

Lieková terapia je zameraná na nápravu základnej choroby. Pri prítomnosti pankreatitídy je potrebné vymenovať enzýmy, aby sa zabezpečilo primerané trávenie a uvoľnenie záťaže zo slinivky brušnej. Na zmiernenie syndrómu bolesti sa používajú antispazmodiká a analgetiká. Je povinné kontrolovať hladinu glukózy v krvi, v prípade jej porušenia predpisovať vhodné lieky.

diéta

Diéta pre cystickú léziu je založená na maximálnej schizofrenie pankreasu. Správne organizované jedlo môže znížiť riziko recidívy choroby a udržať enzymatickú kapacitu žľazy. Zásady výživy pankreatickej cysty:

• čiastočné jedlá v pravidelných časových intervaloch (3-4 hodiny);
• všetky potraviny sa dôkladne tretia a rozdrvia;
• spôsoby varenia - varenie, pečenie, dusenie;
• odmietnutie tuku a vyprážanie;
• obmedzenia chleba a pečiva;
• Základom stravy sú bielkovinové potraviny (bielkoviny rastlinného pôvodu by nemali prekročiť 30% dennej dávky).

Je prísne zakázané, aby pacienti konzumovali tučné mäso, huby, fazuľa. Najužitočnejšími produktmi sú mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, mäso z kurčiat a moriek, varené vajcia, zelenina po tepelnom ošetrení. Z nápojov sú nekoncentrované šťavy, želé a ovocné nápoje. Diéta - na život, najmenšia zhovievavosť môže spôsobiť zhoršenie.

výhľad

Prognóza prežitia závisí od základných príčin patológie, priebehu a primeranosti liečby. Ochorenie je charakterizované vysokou komplikáciami - u 10 až 50% pacientov je priebeh ochorenia sprevádzaný onkológiou, infekciou a vnútornými krvácaním. Po resekcii existuje možnosť nových cyst rastúcich. Na základe lekárskych odporúčaní, pravidelného monitorovania a užívania enzýmov existuje šanca na udržanie normálnej dĺžky života.

Aby sa zabránilo opakovaniu a udržiavanie stabilného stavu, pacienti by mali:

• držať sa diéty;
• odmietnuť alkoholické nápoje;
• včas reagovať na problémy s gastrointestinálnym traktom.

Cystická lézia pankreasu - zriedkavé ochorenie, pri nedostatku vhodnej liečby, dôsledky sú hrozné. Možnosti modernej medicíny umožňujú úspešne prekonať chorobu a umožniť pacientom žiť plne. Hlavná vec - včasná diagnóza a dobre zvolený spôsob ako sa zbaviť cysty.

Diagnóza a liečba pankreatickej cysty

Cyst pankreasu je rozšírený u ľudí mladšieho veku. Ako to vysvetľuje gastroenterológia, je to kvôli zvýšenému výskytu akútnej alebo chronickej pankreatitídy u rôznych segmentov populácie. Podľa všeobecných štatistík má 70% občanov postihnutých pankreatitídou cystickú patológiu, čo je komplikácia choroby.

Keďže neexistuje konsenzus o tom, ktoré konkrétne nádory sa majú pripisovať léziám pankreasu, ako aj absencii spoločného klasifikačného systému, ktorý ukazuje priebeh ochorenia, objavuje sa ťažkosť predpisovania štandardnej liečby. Neexistuje presná definícia tejto patológie, ktorá prináša určité ťažkosti. Preto sa vyvinula všeobecná klasifikácia ochorenia. Čo je súčasťou všeobecnej koncepcie výskytu týchto výrastkov na pankrease a ich príčinách:

• poškodenie pankreasu;
• problémy s kapacitou pankreatickej šťavy;
• úplné porušenie obehu a riadne fungovanie poškodeného orgánu.

dôvody

Pancreatická cysta je novotvar na stenách žľazy, ktorá má vo svojom obsahu pankreatickú tekutinu alebo hnisavý výboj v dôsledku poškodenia orgánu. Symptómy novotvaru úzko závisia od veľkosti lézie, príčiny patológie a nepohodlného stavu tela. Na identifikáciu ochorenia sa používajú diagnostické opatrenia:

Tieto diagnostické opatrenia posúdia veľkosť zaostrenia a povahu výskytu.

Liečba patológie zahŕňa výkon chirurgie, vnútornú a vonkajšiu drenáž, ako aj vysušenie časti postihnutého žľazového orgánu, ale táto metóda používajú lekári iba vtedy, keď je naliehavo potrebná, keď pacient ohrozuje život. Ľudská pankreas má svoju vlastnú individuálnu štruktúru:

Hlavným miestom novotvaru v pankrease je telo, chvost a v menšej miere hlava. Cysta chvosta postihnutej žľazy alebo cysty na hlave orgánu prispieva k rozvoju rakovinového stavu, onkologickej patológie. Preto keď sa zistí problém, príčina sa odstráni ako prvá.

Ľudský pankreasový orgán vykonáva telo veľmi dôležitý proces, štiepenie jedla prispieva k jeho rýchlej absorpcii a doplňovaniu tela pomocou užitočných stopových prvkov obsiahnutých v potravinách (bielkoviny, sacharidy, prospešné stopové prvky, tuky). Tieto látky sú nevyhnutné pre človeka a priamo sa podieľajú na živote tkanív, ciev, kože. Nedostatočné množstvo látok v patológii žľazy vedie k poruche tráviaceho traktu a celého tela

Vznik cystických tuleňov je dôsledkom poškodenia pankreatického orgánu a jeho tkanív. Ukazuje sa, že poškodené okraje tkaniva sa prerastie novou vrstvou tkanivovej zložky, pretože sa telo pokúša zastaviť postihnutú oblasť zo zdravých častí pankreasu. Súčasne výskyt vyvoláva problémy s voľným pohybom pankreatickej šťavy a to spôsobuje nekrózu a záchvat pankreatitídy. Navyše samotný rast nového tkaniva na tkanive poškodenej nekrózou vytvára kapsulárnu membránu, ktorá je naplnená sekréciou tekutín. V priebehu času sa patológia zvyšuje vo veľkosti a objeme, čo vedie k následným problémom a prekrývajúcim sa kanálom pankreatického džúsu.

Existujú dôvody a kritériá pre vznik nádorovej lézie:

• vrodená abnormalita;
• kamene v žlčníku a jeho kanáloch;
• pankreatitída rôznych foriem (akútna, chronická, alkoholická);
• nekróza orgánových tkanív;
• trauma;
• nepriaznivé choroby (cukrovka, nadváha);
• poškodenie parazitárnych orgánov.

Vznikajúce cysty majú všeobecne uznávanú klasifikáciu, ktorá sa používa na označenie patológie a je stanovená po vykonaní diagnostických aktivít. Vytvorenie a pochopenie klinického obrazu kurzu umožňuje predpísať správnu liečbu choroby.

klasifikácia

V praxi existujú dva typy klasifikácie pankreatickej cysty. Prvá obsahuje charakteristické znaky štruktúry. Sú to napríklad:

Po ochorení sa objaví falošná cysta a pravda je vrodená, obsahuje glandulárny epitel. Sú tiež klasifikované na mieste ich prejavu na pankrease a sú rozdelené do troch kategórií:

• cysta, ktorá sa objavila na tele;
• chvost chvosta;
• cysty hlavy.

Existuje aj charakteristická klasifikácia nádorov:

• prekancerózne;
• benígne;
• malígnych novotvarov.

príznaky

Obraz výskytu a priebehu patológie má významné rozdiely od veľkosti cysty, polohy lézie, príčiny vzhľadu. Pri pankreatitíde neoplazmy nemôžu spôsobiť zjavné príznaky a majú veľkosť až 4 centimetre, čo neprináša určité ťažkosti vnútorným orgánom osoby. To je charakteristické pre patológiu chvosta chvosta. Neoplazmus nemá negatívny vplyv na gangliu, preto obete necítia žiadne nepohodlie. O výskyte tohto ochorenia sa mnohí naučia v náhodnom poradí s určitou diagnózou, ktorá sa pre neho stane nepríjemným prekvapením. Pokiaľ ide o veľké neoplazmy, hlavným príznakom je bolestivý stav a po utrpení chronických ochorení pankreasu alebo poškodenia žľazy.

Počas obdobia výskytu pseudocystov pri akútnej pankreatitíde dochádza k výraznému prahu bolesti, ale môže sa prejaviť aj v čase exacerbácie chronickej formy zápalu, pretože dochádza k deštruktívnym zmenám v tkanivách a funkcii orgánov. Po chvíli sa bolestivý syndróm znižuje, bolesť z akútnej fázy sa stáva nudnou a bolesťou. Obete zostáva pocit nepohodlia. Je pravda, že existujú aj útoky akútneho strihania bolestivé rany, dôvodom je problém s vodivosťou pankreatickej tekutiny (hypertenzia). Ostrú bolesť naznačuje možné pretrhnutie cysty, ktoré sprevádza postupné zvyšovanie teploty a prejavy symptómov intoxikácie tela.

Pankreatická cysta niekedy má silné symptómy a liečba si vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu. Pri akútnych záchvatoch pankreatitídy, ako aj v prípade podozrenia na nový rast na pankreatickom orgáne - oddialenie liečby na klinike v 90% vedie k smrti. Porážka každej časti tela má svoje vlastné príznaky účinkov na telo:

1. Cesta chvosta zapálenej pankreasu prechádza bez zjavných symptómov a neovplyvňuje stav všeobecného organizmu.
2. Cievne telo - mení polohu žalúdka a čriev.
3. Cyst hlavy - pôsobí na duodenum a stláča ju, čo vedie k jeho zlyhaniu.

Syndróm najnepriazenejšej bolesti sa prejavuje, keď sa vytlačí cysta pankreasu zo slnečného plexu. Počas tohto obdobia obeť prežíva ťažkú ​​horúcu bolesť prenášanú na dorzálnu časť tela. V tomto prípade je prejav bolestivého stavu ovplyvnený odevom a ľahkým dotykom. Cysty, ktoré sa objavili na pankrease, vyžadujú okamžitú liečbu a v niektorých prípadoch sa na zmiernenie bolesti používajú analgetiká narkotického účinku. A tiež o výskyte patológie nádorov na pankrease hovoria takéto faktory:

• recidivujúca nevoľnosť;
• gag reflexy;
• uvoľnené stolice (hnačka);
• ťažká strata hmotnosti;
• porucha spánku.

diagnostika

Podľa vonkajších znakov pri vyšetrovaní brucha pacienta sa objaví asymetria s vypuknutím určitých oblastí, kde sa nachádza centrum cysty. Ale za účelom kontroly pankreasu nestačí. Pomocou laboratórnych štúdií sa pozoruje mierny nárast krvných buniek leukocytov, zvýšenie ESR, zvýšenie bilirubínu. Tak ako pri vážnom poškodení pankreasu dochádza k koncentrácii enzýmu, čo však viac zdôrazňuje stupeň pankreatitídy a závažnosť zápalu.

V niektorých prípadoch dochádza k silnému cukrovke.

Tiež sa zisťuje a zobrazuje sa počas ultrazvuku, čo umožňuje určiť stupeň a veľkosť nádorov. Počas zaťaženia zaostrenia je prijatý signál ozveny nerovný, s malignitou, obrysy orgánu sú heterogénne.

Cysta chvosta a jeho prejav pankreatickej patológie dobre odhaľuje MRI, CT. Informácie sú nasadené a zobrazujú veľkosť patologickej zmeny, umiestnenie formácie, čistotu kanálov. Ako ďalší diagnostický nástroj sa používa scintigrafia, kde sa patológia prejavuje vizuálne "chladnými časťami orgánu".

Na presnejšie rozhodnutie o liečbe sa používa endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP). Táto metóda odhaľuje spojenie medzi novotvarom a pankreatickými kanálmi, čo umožňuje začiatok bodovej liečby patológie. Hlavnou nevýhodou tejto diagnózy je riziko infekcie. Spôsob je vhodný na určenie spôsobu uskutočnenia chirurgického zákroku.

liečba

Hlavným bodom je správne určenie spôsobu tejto operácie, ale na tento účel sa vykonáva úplný pohľad na diagnostické opatrenia. Ako liečiť vznikajúcu pankreatickú cysty? Existujú také typy operácií:

• vytvrdzovanie (pomocou špeciálnej kvapaliny, ktorá sa vstrekuje do krbu);
• odvodnenie prepichnutia;
• sušenie a odstránenie cysty, ktoré vznikajú na pankrease poškodeného orgánu.

V druhom variante chirurgického zákroku sa odstránia nádory a vznikne drenáž, čo vytvára možnosť konštantného odtoku tekutiny. V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť časť pankreasu. Keď je u jedného pacienta zistená veľká cysta, odstránenie cysty na postihnutom pankrease umožňuje použiť laparoskopický pohľad na operáciu. Dlhá ihla sa vloží do novotvaru, cez ktorú sa tekutina odstráni z novotvaru.

Po takomto zákroku sa anestézia vykonáva pomocou analgetík, zlepšuje funkciu orgánu s enzymatickými prípravkami. Hlavnou a dôležitou metódou je diétne jedlo, ale tento účinok sa aplikuje po 48 hodinách liečby hladom. Metódy východnej a ľudovej terapie sú široko používané, čo sa osvedčilo z najlepšej strany. Používanie tradičných metód liečby je koordinované s ošetrujúcim lekárom.

Čo sa týka použitia liekov na terapeutické opatrenia cysty pankreasu, liečebné liečenie sa používa veľmi zriedkavo.

Prognóza a prevencia

Žľaza cysta u 70% môže spôsobiť komplikácie pre postihnuté osoby, a prognóza vyliečenie je malá, pretože po operácii môže byť znovu vytvorená na poškodenom mieste. Tento vývoj nedávno získal určité percento dôsledkov. V mnohých ohľadoch závisí od správnosti života, dodržiavania pravidiel stravovania a jeho kvality, absencie škodlivých škodlivých návykov.

Strašná prognóza na liečbu je, keď dôjde k prasknutiu patologickej hmoty na pankreas, pretože spôsobuje infekciu tela a nástup peritonitídy. Ak sa nelieči, vývoj zdravých tkanivových buniek na patologické rakoviny.

Rozvíjajúca sa patológia nie je zriedkavé ochorenie, ale často sa zistí len náhodne. Pretože v určitých fázach nevytvára problémy, často sa stáva, že detekcia sa vyskytuje iba počas jej vývoja, kedy terapia je už potrebná len s chirurgickým zákrokom. Z tohto dôvodu monitorujte svoje zdravie a každoročne absolvujete úplné vyšetrenie tela a vnútorných orgánov na patológiu.

Pankreatická cysta

Pankreatická cysta je ohraničená forma v parenchýme orgánu, naplneného kvapalným obsahom, ktorý sa vyvíja v dôsledku traumatického alebo zápalového poškodenia pankreasu. Príznaky závisia od veľkosti, polohy a príčiny tvorby cysty a líšia sa od nepohodlia až po silnú bolesť, stláčanie susedných orgánov. Na stanovenie veľkosti, polohy cysty, jeho spojenia s duktálnym aparátom a výberu taktiky liečby, ultrazvuku, CT, MRI pankreasu, ERCP sa vykonáva. Chirurgická liečba: vnútorná alebo vonkajšia drenáž, menej často - resekcia časti žľazy s cystou.

Pankreatická cysta

Pankreatická cysta je patológia, ktorej prevalencia sa v posledných rokoch niekoľkonásobne zvýšila, najmä v mladšom veku. Gastroenterológovia to vidia v rastúcej incidente akútnej a chronickej pankreatitídy rôznych etiológií (alkohol, biliárne, traumatické). Pankreatická cysta je najčastejšou komplikáciou chronickej pankreatitídy (až do 80% prípadov). Zložitosť tejto patológie spočíva v absencii jedinej myšlienky o tom, ktoré konkrétne vzdelanie by sa malo pripisovať cystám pankreasu, všeobecnej klasifikácii odrážajúcej etiológiu a patogenézu a tiež štandardom lekárskej starostlivosti.

Niektorí autori sa odvolávajú na cysty pankreasu, majú obmedzené steny a plnia pankreatickú šťavu, iní odborníci sa domnievajú, že obsahom cysty môže byť aj nekrotický orgánový parenchým, krv, zápalový exsudát alebo hnis. Stanoviská v každom prípade súhlasia s tým, že na vytvorenie pankreatickej cysty musia existovať nasledovné podmienky: poškodenie parenchýmu orgánu, obštrukcia odtoku pankreatickej sekrécie, ako aj lokálne porušenie mikrocirkulácie.

Príčiny pankreatickej cysty

Najčastejšou príčinou pankreatických cýst je pankreatitída. Akútny zápal pankreasu je komplikovaný vývojom cystí v 5-20% prípadov, zatiaľ čo dutina sa zvyčajne tvorí v treťom a štvrtom týždni choroby. Pri chronickej pankreatitíde sa v 40 až 75% prípadov tvoria postnekotické pankreatické cysty. Najčastejším hlavným etiologickým faktorom je alkoholické ochorenie. Vzácne sa cysty tvoria po pankreatických poraneniach, ako aj v dôsledku cholelitiázy s odlevom výtoku pankreasovej šťavy, obštrukčnej chronickej pankreatitídy so zhoršeným odtokom pozdĺž kanála Wirsung, veľkých dvanástnikových bradavkových nádorov, stenózy zŕn Oddiho zŕn.

Tvorba pankreatických cýst pri pankreatitíde je nasledujúca. Poškodenie orgánového tkaniva je sprevádzané lokálnou akumuláciou neutrofilov a lymfocytov, deštruktívnymi procesmi a zápalom. Zároveň je oblasť poškodenia vymedzená z okolitého parenchýmu. V ňom dochádza k rastu spojivového tkaniva, tvoria sa granuláty; tkanivové prvky vo vnútri ohniska sú postupne zničené imunitnými bunkami a na tomto mieste zostáva dutina. Ak pankreatická cysta komunikuje s duktálnym systémom orgánu, zhromažďuje pankreatickú šťavu, je tiež možné nahromadenie tkanivových nekrotických prvkov, zápalového exsudátu a krvi v prípade poškodenia ciev.

V prípade porušenia pasáže pozdĺž spoločného pankreatického kanála sa vytvoria cysty pankreasu s epitelovou výstelkou, do ktorej sa akumuluje pankreatická šťava. Kľúčovým patogenetickým mechanizmom ich tvorby je intraduktálna hypertenzia. Bolo preukázané, že vnútri dutiny cysty môže byť tlak trikrát vyšší ako normálne hodnoty vo vnútri kanálov.

Klasifikácia pankreatických cyst

Zvyčajne sú všetky pankreatické cysty morfologicky rozdelené na dva typy: vytvorené v dôsledku zápalového procesu a bez epiteliálneho obloženia (niektorí autori nazývajú takéto formácie pseudocysty, iní sa nerozdelia do samostatnej skupiny) a vytvárajú sa počas obštrukcie kanálov a majú epitel (retencia).

Na charakterizáciu pankreatických cyst, ktoré sa tvoria ako komplikácia akútnej pankreatitídy, sa najčastejšie používa klasifikácia Atlanta, podľa ktorej sú izolované akútne subakútne tekuté hmoty a pankreatický absces. Akútne vyvinuté formácie si nakoniec nevytvorili vlastné steny, v ich úlohe môžu pôsobiť ako parenchým žľazy, tak kanály, parapancérové ​​vlákna, dokonca aj steny priľahlých orgánov. Chronické pankreatické cysty sú charakterizované stenami, ktoré už boli vytvorené z vláknitého a granulačného tkaniva. Absces je dutina plnená hnisom, ktorá vzniká počas pankreatickej nekrózy alebo cysty.

V závislosti od miesta sú cysty hlavy, tela a chvosta pankreasu. Existujú tiež nekomplikované a komplikované pankreatické cysty (perforácia, hnisavosť, fistula, krvácanie, peritonitída, zhubné nádory).

Symptómy pankreatickej cysty

Klinický obraz v prítomnosti pankreatickej cysty sa môže významne meniť v závislosti od veľkosti, umiestnenia formácie a dôvodov jej vzniku. Často často pankreatické cysty nespôsobujú príznaky: dutiny s priemerom až do 5 cm nestláčajú susedné orgány, nervové plexusy, takže pacienti nemajú pocit nepohodlia. Pri veľkých cystách je hlavným príznakom syndróm bolesti. Charakteristickým príznakom je "ľahká medzera" (dočasné zlepšenie klinického obrazu po akútnej pankreatitíde alebo traume).

Najintenzívnejšia bolesť sa pozoruje počas obdobia tvorby pseudocystov počas akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie chronickej, pretože sa vyskytujú výrazné deštruktívne javy. V priebehu času sa intenzita bolestivého syndrómu znižuje, bolesť sa stáva nudnou, môže dôjsť len k pocitu nepohodlia, ktorý v kombinácii s anamnestickými údajmi (trauma alebo pankreatitída) môže byť podozrenie na túto chorobu. Niekedy sa na pozadí takejto nedostatočnej symptomatológie objavujú bolestivé záchvaty, ktorých príčinou je intraduktálna hypertenzia. Závažná silná bolesť môže tiež naznačovať pretrhnutie cysty, postupné zvýšenie bolesti na pozadí zvýšenia telesnej teploty a symptómov intoxikácie - o jej vyčerpaní.

Príznaky pankreatickej cysty sú výrazne odlišné, ak stláčajú slnečný plexus. Súčasne sa u pacientov vyskytuje pretrvávajúca intenzívna horúčavá bolesť vyžarujúca chrbát, ktorá môže byť zhoršená aj tlakom na oblečenie. Podmienka je uvoľnená v polohe kolena, lakť je uvoľnená len narkotickými analgetikami.

Symptómy cysty pankreasu môžu byť tiež dyspeptické príznaky: nauzea, niekedy vracanie (môže skončiť pri bolesti), nestabilita stolice. V dôsledku zníženia exokrinnej funkcie orgánu je absorpcia živín v čreve narušená a hmotnosť sa znižuje.

Pri tomto ochorení sa vyznačuje stlačením okolitých orgánov syndrómu: v prípade, že cysta je v oblasti hlavy žľazy - možné žltačka (ikterichnost kože a očných bielkov, kože svrbenie); pri prelome hypostáz portálnej žily na dolných končatinách sa vyvinú; ak formácia narušuje tok moču cez močovod, je charakteristická retencia moču. Zriedkavo veľké pankreatické cysty stlačujú črevný lumen, v takýchto prípadoch sa môže vyvinúť neúplná črevná obštrukcia.

Diagnóza pankreatickej cysty

Konzultácia s gastroenterológom v prípade podozrenia na pankreatickú cysty umožňuje identifikovať charakteristické sťažnosti pacienta, anamnestické údaje. Pri vyšetrení brucha je možná jeho asymetria - výčnelok v oblasti miesta formácie. Pri vykonávaní laboratórnych testov nie sú zvyčajne žiadne špecifické zmeny, je možný mierny leukocytóza, zvýšenie ESR, v niektorých prípadoch zvýšenie hladiny bilirubínu a aktivity alkalickej fosfatázy. Koncentrácia pankreatických enzýmov nie je závislá ani od prítomnosti cysty, ale od stupňa pankreatitídy a stupňa poškodenia žľazy. V približne 5% prípadov sa endokrinná funkcia pankreasu zhorší a vzniká sekundárny diabetes mellitus.

Veľmi informatívne inštrumentálne metódy vizualizácie cysty. Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu umožňuje odhadnúť veľkosť formácie, ako aj nepriame príznaky komplikácií: v prípade hnisania sa určuje nerovnosť signálu ozveny na pozadí dutiny a počas malignity heterogénnosť obrysov. Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI pankreasu) poskytujú podrobnejšie informácie o veľkosti, umiestnení cysty a prítomnosti spojenia s kanálmi. Ako pomocná metóda sa môže použiť scintigrafia, pri ktorej je cysta definovaná ako "studená zóna" na pozadí bežného parenchýmu orgánu.

Zvláštne miesto v diagnóze pankreatickej cysty je priradené endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografii (ERCP). Táto metóda poskytuje podrobné informácie o spojení cysty s kanálmi žľazy, ktorá určuje taktiku liečby, ale počas vyšetrenia existuje vysoké riziko infekcie. Preto sa ERCP v súčasnosti vykonáva výlučne na otázku chirurgického zákroku s cieľom zvoliť spôsob operácie.

Liečba pankreasovej cysty

Liečba pankreatických cyst chirurgických. Neexistuje jednotná taktika na zvládanie pacientov s touto chorobou a výber operácie závisí od dôvodov vzniku cysty, jej veľkosti, morfofunkčných zmien v tkanive orgánu a stavu duktálneho systému.

Odborníci v oblasti chirurgickej gastroenterológie identifikujú tri hlavné oblasti taktiky pankreatickej cysty: jej odstránenie, vnútorné a vonkajšie odvodnenie. Tvorba sa odstráni resekciou časti pankreasu spolu s cystom, pričom objem je určený veľkosťou cysty a stav parenchýmu orgánu (resekcia žľazovej hlavy, distálna, pankreatoduodenálna resekcia).

Interné drenážne zákroky sa môžu uskutočniť zavedením anastomózy medzi cysty a žalúdkom (cystogastrostómia), dvanástnikové vredy (cysto-duodenostómia) alebo tenké črevo (cystoenterostómia). Tieto metódy sa považujú za najtypickejšie: poskytujú priechod pankreatických sekrétov, eliminujú bolestivý syndróm, zriedkavo vedú k relapsom.

Externá drenáž cystov je menej častá. Takýto zásah je indikovaný na hnilobu dutiny, neformované cysty, hojnú vaskularizáciu tvorby, ako aj závažný všeobecný stav pacienta. Takéto operácie sú paliatívne, pretože existuje riziko hojenia a opätovného výskytu cysty, tvorba pankreatických fistúl, ktoré sú veľmi zle podriadené konzervatívnej liečbe a niekedy vyžadujú technicky omnoho zložitejšie zákroky. Akýkoľvek typ odtokových operácií sa vykonáva iba po potvrdení protinádorovej etiológie formácie.

Nedávno sa stávajú čoraz častejšie neinvazívne drenážne chirurgické zákroky, ktoré sa používajú ako alternatívna liečba. Napriek nízkej invazívnosti a teoretickej prísľubi takýchto metód liečby, komplikácií vo forme tvorby vonkajších pankreatických fistúl, veľmi často dochádza k sepse.

Konzervatívna liečba cystov pankreasu je determinovaná základnou chorobou. V prípade pankreatitídy je nutne nutná predpísaná strava na maximalizáciu poklesu sekrécie pankreasu. Nahradzujú sa lieky, používajú sa analgetiká, hladina glykémie sa v prípade potreby sleduje.

Prognóza a prevencia pankreatickej cysty

Prognóza pankreatickej cysty závisí od príčiny ochorenia, včasnosti diagnostiky a chirurgickej liečby. Táto patológia je charakterizovaná vysokým výskytom komplikácií - z 10 až 52% všetkých prípadov je sprevádzané hnisavosťou, perforáciou, tvorbou píšťaly, zhubným nádorom alebo intraperitoneálnym krvácaním. Dokonca aj po chirurgickom zákroku existuje riziko recidívy. Prevencia cysty pankreasu je opustenie alkoholu, včasná adekvátna liečba chorôb tráviaceho traktu (žlčové kamene, pankreatitída), vyvážená strava.

Pankreatická cysta: príčiny a symptómy, typy liečby

Pankreatická cysta je brušná hmota, ktorá obsahuje pankreatickú tekutinu. V cystických kapsulách umierajú bunky pankreasu (pankreasu) a sú nahradené vláknitými tkanivami. Formácie predstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život, pretože sú náchylné na degeneráciu do zhubných nádorov. Dospelí muži a ženy a deti nie sú poistené proti cystám.

Mechanizmus vývoja a príčiny pankreatickej cysty

Pankreas sa aktívne podieľa na procesoch štiepenia a stráviteľnosti sacharidov, tukov a bielkovín. Štrukturálne znaky tela majú tvorbu cystických útvarov, ktoré sú dôsledkom vrodených anomálií štruktúry a fungovania pankreasu a sekundárnych faktorov.

Mechanizmus vývoja je založený na zničení tkanív žľazy a ich následnej výmene. Mŕtve bunky sa hromadia vo vrstvách pankreasu, telo obmedzuje postihnutú oblasť zo zdravého tkaniva, čo vedie k kapsule. Vytvorená cystická dutina vytvorená z spojivového tkaniva (vláknitého), naplnená sekrečnou tekutinou.

Hlavné príčiny tvorby cysty v pankrease zahŕňajú:

1. Porušenie tajného odtoku v dôsledku zablokovania kanálov. Patologický stav spôsobený vrodenou anomáliou;
2. Vývoj pankreatitídy rôznej povahy (chronické, alkoholické, akútne patológie);
3. Tvorba kameňa;
4. Pankreatonekróza, závažné ochorenie, ktoré je komplikáciou akútnej pankreatitídy;
5. Zranenia, zranenia, modriny žľazy;
6. Patológie endokrinného systému: cukrovka, obezita;
7. Parazitárne infekcie.

na obsah ↑

Klasifikácia pankreasovej cysty

Podľa miesta lokalizácie sú novotvary rozdelené na cysty hlavy, chvosta a orgánu orgánu.

Cysty na hlave pankreasu

Cysta na hlave pankreasu je forma, ktorá predstavuje dutinu s vylučujúcou tekutinou. Takéto vzdelávanie je zriedkavé. Patológia negatívne ovplyvňuje funkciu žľazy, inhibuje produkciu hormónov a proteínových enzýmov. S jeho proliferáciou je možné stláčanie dvanástnika. Tvorba hlavy tela sa prejavuje bolesťou a nepohodlnosťou v dôsledku tlaku na okolité tkanivá a orgány.

Pankreatická chvostová cyst

Tento typ formácie je lokalizovaný na konci (chvost) orgánu. Charakteristiky jeho polohy nemôžu mať negatívny vplyv na okolité tkanivá a orgány. Vo väčšine prípadov sa cysty tejto lokalizácie vyskytujú ako dôsledok chronickej pankreatitídy. Postnkrotická cysta pankreasu, vytvorená v chvostu orgánu, je nahromadenie sekrečnej tekutiny, ohraničenej stenami kapsuly spojivového tkaniva.

Formácie sú klasifikované podľa iných kritérií:

1. Povaha výskytu. Toto kritérium vám umožňuje rozdeliť tvorbu pravdivých a falošných. Pravé neoplazmy sú vrodené cysty, ktoré vznikli v dôsledku abnormálneho vývoja orgánu v embryonálnom období. Vo väčšine prípadov tento typ formácie nie je naklonený k rastu. Skutočné útvary sú naplnené tajomstvom, lemovaným epiteliálnymi bunkami.

Falošné cysty sú tvorené v dôsledku choroby. Vo väčšine prípadov (až do 90%) je tento typ vzniku následkom pankreatickej nekrózy alebo pankreatitídy. V dôsledku vývoja týchto patológií sa tkanivo žľazy zničí. Ovplyvnená oblasť je chránená pred zdravým tkanivom vytvorením kapsuly z vláknitého tkaniva.

Retenčná cysta na pankrease je vytvorená ako dôsledok upchatia potrubia. Tento typ útvarov je náchylný k rastu. Retenčné formácie môžu prasknúť kvôli vplyvu rôznych faktorov.

Parazitárne cysty sa vo väčšine prípadov tvoria, keď parazitárne larvy vstupujú do tela (echinokok, opistorch). Tento typ formácie je veľmi nebezpečný, náchylný k rýchlemu rastu, negatívnemu vplyvu na okolité tkanivá a orgány;

1. Patológia. Formácie sú rozdelené na komplikované (pri výskyte fistúl, hnisu, perforácie, krvi), nekomplikované;
2. Klasifikácia Atlanta (oddelenie cýst spôsobené akútnou pankreatitídou):

• Akútna forma - formácie vznikajú rýchlo, kanály orgánov môžu slúžiť ako cystické dutiny. Štruktúra cysty nie je jasná;
• Chronické alebo subakútne - formácie sú tvorené z akútnej formy;
• Hnisavý zápal cystickej formácie - absces, dutina cysty je naplnená hnisavým obsahom.

na obsah ↑

Symptómy pankreatickej cysty

Často sa formácia vyvíja asymptomaticky. Výskyt symptómov pankreatických cystov je spôsobený veľkosťou formácie, pôvodu, polohy. V prípadoch tvorby jednotlivých štruktúr, ktorých veľkosť nepresahuje 5 cm, nie sú prítomné závažné príznaky - forma nemá tlak na susedné orgány, kanály a nervové zakončenia nie sú narušené. Pacient necíti pocit nepohodlia a bolesti.

Rozvoj vzdelávania, nárast veľkosti dáva výrazný prejav. Hlavným príznakom veľkého cystického novotvaru je bolestivý syndróm. Pomocou svojej povahy môžete určiť stupeň poškodenia:

• V prípadoch výskytu falošných cýst spôsobených pankreatitídou dochádza k intenzívnemu a ostrému bolestivému syndrómu. Bolesť prechádza na ľavú a bedrovú oblasť.
• Bolestné a neznesiteľné bolesti, ktoré sa spontánne vyskytli, môžu signalizovať akútne prehltnutie, roztrhnutie cystickej dutiny. Táto podmienka je vo väčšine prípadov sprevádzaná nárastom ukazovateľov teploty;
• Horiaca bolesť vyžarujúca chrbát naznačuje veľkú cysty, ktorá stláča slnečný plexus.

Sprievodné symptómy bolesti sú:

• Záchvaty nevoľnosti a zuby;
• Porušenie zloženia výkalov: steatorea (kvapôčky tuku v stolici), zmena farby (stáva sa ľahšia);
• Odfarbenie moču - stmavnutie;
• Znížená chuť do jedla;
• Poruchy trávenia, v dôsledku ktorých sú zložky potrebné pre telo nedostatočne absorbované, zásoby živín sú obmedzené, váha je znížená;
• Zvyšuje sa teplota.

Vývoj cystických útvarov v žľaze má vážne následky. Nebezpečenstvo cystov pankreasu je jeho tendencia degenerovať do malígneho nádoru. Rakovina pankreasu - vážny stav, takmer nemožný liečbu. Je charakterizovaný rýchlym vývojom a rozšírenými metastázami.

Benígne lézie sú nebezpečnou možnosťou prasknutia s následným vývojom peritonitídy.

Jednou z vážnych komplikácií je tvorba fistúl. Vzhľad fistulóznych priechodov komunikujúcich s inými orgánmi, vonkajšie prostredie výrazne zvyšuje riziko infekcie a rozvoj rozsiahlych bakteriálnych lézií.

Veľké cystické štruktúry stláčajú krvné cievy, kanály orgánov, vytvárajú tlak na blízke orgány brušnej dutiny. Negatívny vplyv cystov vedie k viacerým vážnym následkom:

• Vývoj ochorenia evanjelia (žltačka). Táto patológia vyvoláva vzdelávanie lokalizované v hlave žľazy;
• Stláčanie portálnej žily, čo vedie k silnému opuchu, závažnosti a bolesti dolných končatín;
• Dysurické účinky v dôsledku tlaku na močovú sústavu. Počas procesu močenia, častého nutkania, možnej inkontinencie moču, enurézy sú bolesti a kŕče;
• Črevná obštrukcia. Patologický stav je spôsobený stlačením črevných slučiek. Tento jav sa vyskytuje zriedkavo a je dôsledkom veľkých pankreatických cyst.

na obsah ↑

Diagnostické vyšetrenie

Diagnóza cystov pankreasu zahŕňa návštevu gastroenterológa. Lekár vykoná vyšetrenie palpáciou brušnej oblasti. Pocit tejto oblasti umožňuje definovať zaoblenú formu husto-elastickej konzistencie s jasnými hranicami. Špecialista vypočuje pacienta, pričom venuje osobitnú pozornosť nasledujúcim kritériám: veku, prítomnosti chronických ochorení, zlých návykov, životného štýlu.

Metódy inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky pomáhajú potvrdiť diagnózu:

1. Laboratórne testy: krvné vyšetrenie, biochémia. Prítomnosť cystických útvarov bude odrážať zmeny v ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​zvýšenie bilirubínu, zvýšenie aktivácie alkalickej fosfatázy a zvýšenie počtu bielych krviniek. Zápalové procesy v cystických dutinách odrážajú prítomnosť leukocytov a celkového proteínu v moči;
2. Inštrumentálne metódy:

• Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť veľkosť formácií, miesto lokalizácie, stupeň cystických lézií, vzniknuté komplikácie;
• Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) podrobne odhaľuje štrukturálne znaky cystických útvarov, veľkosť, stupeň pôsobenia na blízke tkanivá a štruktúry;
• Endoskopická cholangiopanktografia je vysoko presná metóda vyšetrovania, ktorá umožňuje podrobne študovať štruktúru cysty, najmä jej štruktúru, vplyv na okolité tkanivo, spojenie s kanálmi;
• Zobrazovanie pomocou rádionuklidov (scintigrafia). Metóda sa používa ako ďalšia metóda výskumu na objasnenie lokalizácie tvorby pankreasu;
• Na stanovenie hraníc cystických útvarov sa používa všeobecný rádiogram brušnej dutiny;
• Biopsia. Štúdia sa uskutočňuje v prípade objasnenia charakteru vnútorného obsahu útvarov. Skúška odhaľuje rakovinové bunky. Biopsia sa vykonáva počas počítačovej tomografie alebo pod kontrolou echografie. Tento typ vyšetrenia umožňuje presne rozlíšiť cystické formácie, identifikovať malígne nádory, zabrániť vzniku atypických buniek.

na obsah ↑

Liečba pankreasovej cysty

Liečba pankreatických cyst sa vykonáva chirurgicky, pretože liečba liekom nie je účinná. Operácia nie je potrebná, ak je cystická forma jednoduchá a benígna, má malú veľkosť (až 5 cm), cysta nemá nepriaznivý vplyv na okolité tkanivá a orgány, nie je charakterizovaná vážnymi príznakmi. Zhubné cysty sú povinné chirurgické odstránenie.

Medzi hlavné typy operácií pankreatických cyst patria:

• Resekcia - odstránenie cystických útvarov;
• Odvodnenie novotvarov (vnútorné a vonkajšie);
• Laparoskopická metóda.

Resekcia zahŕňa odstránenie cystickej dutiny a priľahlých oblastí pankreasu.

Vnútorné drenáž pankreatickej cysty sa vykonáva cez spojenie tela a žalúdka, malého alebo dvanástnika. Tento typ operácie je bezpečná metóda s minimálnou pravdepodobnosťou opakovania. Externá drenáž sa vykonáva s komplikovanou cystickou tvorbou.

Laparoskopia je najpriaznivejšou metódou: prevádzkové rezy sú minimálne, najrýchlejšia možná rehabilitácia. Tento typ chirurgickej liečby sa používa na odstránenie veľkých jediných útvarov.

Liečba diétou

Zvláštnu úlohu pri tvorbe cýst v pankrease hrá dietná terapia, ktorá pomáha výrazne znížiť riziko recidívy a udržiavať normálne fungovanie orgánu.

Čo je pankreasová cysta? Nasledujúce jedlá by mali byť uprednostňované:

• Ľahké zeleninové polievky ochutené lyžicou nízkotučného kyslého krému;
• Nízkotučné mäsové polievky, zemiaková kaša, pohánka, ovsená kaša, ryža, cestoviny, mrkva;
• Nízkotučné varené alebo želé ryby;
• Pečené alebo strúhané sladké ovocie a zelenina;
• Je lepšie piť infúzie dogrose, slabý čaj s mliekom. Čerstvo pripravené šťavy sa musia zriediť vodou (1: 2);
• Ovos, pohánka, ryžová kaša na vode;
• Varené vajcia alebo parné omáčky;
• Mäsové jedlá z diétnych odrôd: králičie, kuracie, morčacie, teľacie. Mäso je v pare alebo varené;
• Mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• Sušený čierny alebo biely chlieb.

na obsah ↑

Ľudová medicína

Liečba pankreatických cyst s ľudskými liekmi by sa mala vykonať po konzultácii s lekárom. Najefektívnejšie recepty zahŕňajú:

• Bylinná odvar z troch zložiek. Kalendula, rajčiak a celandín zmiešané v rovnakých podieloch. Čajová lyžička surovín sa naleje so sklenenou vriacou vodou. Odvar je infúzia 2 hodiny, prefiltrovaný, perorálne pred jedlom;
• Infúzia 5 zložiek. Potrebné: listy jahody, čučoriedky, čučoriedky, fazuľové krídla, kukurica. Všetky zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Polievková lyžica suroviny sa naleje do pohára vriacej vody. Vývar vylial celú noc a potom prefiltroval. Infúzia sa užíva perorálne pred jedlom po dobu 2 týždňov.

V ľudových receptúrach sa používajú bylinky, ktoré majú sedatívny, analgetický, protizápalový účinok, zmierňujú kŕče a pomáhajú tkanivám pankreasu zotavovať sa rýchlejšie.

Prognóza a prevencia pankreatickej cysty

Prognóza priamo závisí od hlavnej príčiny, ktorá vyvolala vývoj patológie, včasnosti a primeranosti liečby. Pri tvorbe cystí sa vyznačuje vysokým rizikom komplikácií vrátane rakoviny. Po resekcii je vysoká pravdepodobnosť recidívy, rastu nových formácií.

Normálna dĺžka života zaručuje prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní, sledovanie stavu štítnej žľazy, spotrebu potrebných látok a enzýmov.

Aby ste zabránili relapsu, udržiavajte stav, ktorý neporušuje kvalitu života, je potrebné:

• Dodržujte pravidlá diétnej terapie pankreatickej cysty;
• Zbavte sa zlých návykov (užívanie alkoholu, fajčenie);
• Podstúpte pravidelné prehliadky s gastroenterológom.