Koronárna skleróza

  • Analýzy

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Zdravotná encyklopédia. 1991-1996. 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych pojmov. - M.: Sovietská encyklopédia. - 1982-1984

Pozrite sa, čo je "koronaroskleróza" v iných slovníkoch:

koronaroskleróza - koronaroskleróza... Slovník referenčného slovníka

koronaroskleróza - koronarokardioskleróza, skleróza Slovník ruských synoným. koronaroskleróza n., počet synoným: 2 • koronarokardioskleróza (2)... Slovník synoným

koronaroskleróza - (koronaroskleróza, koronaróza + skleróza) skleróza koronárnych artérií srdca... Veľký lekársky slovník

koronaroskleróza - coronaroskle oz, a... ruský pravopisný slovník

koronaroskleróza - (2 m)... ruský pravopisný slovník

koronaroskleróza - koronaroskleróza / s, a... Spoločne. Oddelene. Prostredníctvom pomlčky.

koronaroskleróza - in, h., med. Skleróza vintsovykh sudin sertsya... Ukrajinský slovníkový slovník

koronaroskleróza - súdruh rodokmej rodiny... Pravopisný slovník ukrajinského jazyka

koronaroskleróza - koruna / ap / o / sklera / oz /... Morfémový slovník

koronaroskleróza súvisiaca s vekom - K., vyvíjajúca sa ako prejav generalizovanej artériosklerózy spojenej so starnutím... Veľký lekársky slovník

stenózna koronaroskleróza - K. aterosklerotického charakteru, charakterizovaná významným a rýchlym zúžením koronárnych artérií... Veľký lekársky slovník

Koronárna skleróza

Najrozsiahlejší koncept naznačujúci systémové ochorenie tepien. Koronárna skleróza môže byť zhrnutá prejavom angíny, aterosklerotickej lézie srdca. Najmä koronárne artérie sú ovplyvnené.

Je známe, že koronárne artérie hrajú dôležitú úlohu v aterosklerotickom procese. Akékoľvek porušenie ich funkcie vedie k poškodeniu srdcového svalu. Toto je najčastejšie choroba v nika dní.

Aké faktory prispievajú k rozvoju tohto patologického procesu? Najbežnejšími etiologickými faktormi, ktoré spôsobujú toto ochorenie, sú:

  • výmenné poruchy;
  • diabetes mellitus;
  • hypercholesterolémia;
  • xanthelasmatosis

Proces začína porušením koronárnych ciev. Aterosklerotické plaky prispievajú k podvýžive srdcového svalu. Vytvorí sa jazvnaté tkanivo, ktoré vedie k nekrotickým zápalom. Rozvíjanie srdcovej dystrofie ľavej komory a pravého srdca.

Aké sú príznaky charakteristické pre túto chorobu? Najbežnejšie príznaky koronárnej sklerózy sú:

  • prejavy angíny pectoris;
  • infarkt myokardu;
  • srdcová astma;
  • srdcová arytmia

S týmito príznakmi môžete hovoriť o tejto chorobe. Ak existujú ďalšie prípady porušenia okrem uvedených príznakov, choroba sa stane najvážnejšou. Priebeh ochorenia komplikuje hypertenziu. To znamená, že vysoký krvný tlak.

Aj za prítomnosti emfyzému sa ochorenie stáva nezvratným. Až do smrti. Klinické príznaky koronárnej sklerózy sú rôzne. V závislosti od súvisiacich faktorov.

Táto choroba je skrytá. To znamená, že príznaky choroby sa nemusia prejaviť. Iba v čase, keď výskum odhaľuje chorobu. Veľa závisí od veku pacienta.

U starších ľudí môže byť koronárna skleróza kombinovaná s poškodením ciev vnútorných orgánov. V tomto prípade choroba trvá najťažšie. Najmä v kombinácii s poškodením ciev v čreve a mozgu.

príznaky

Určite ochorenie môže byť vonkajšími príznakmi. Toto sa týka príznakov, ako je prejav infarktu myokardu a angíny pectoris. Je známe, že angína sa prejavuje prítomnosťou bolesti. Môže sa vyskytnúť angína.

S rozvojom útoku je veľmi vhodné pomôcť pacientovi. V opačnom prípade môže choroba viesť k smrti. Prítomnosť dyspnoe sa zjavne prejavuje. Všetky tieto príznaky naznačujú postupný vývoj koronárnej sklerózy.

Čo presne sú príznaky indikujúce vývoj koronarosklerózy? Najčastejšie príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • arytmie;
  • vysoký krvný tlak;
  • bolesť hlavy;
  • angina pectoris attack;

Pacienti majú bolesť rôznej intenzity. Za hrudnou kosťou môže byť horiaca bolesť. Dáva sa do konca. Môže to byť ruka alebo chrbát.

Ateroskleróza, ktorá je predpokladom rozvoja koronárnej sklerózy, je dosť akútna. Priamo narúša tráviaci systém. Kvôli nedostatočnému prívodu krvi do čriev.

Všetky tieto príznaky vedú k poruchám trávenia. Pacient cíti bolesť po jedle. V tomto prípade dochádza k poškodeniu črevných ciev. Môže to rušiť vracanie, zápchu, plynatosť.

Dyspepsia sa pripája najnovšie. A zdá sa to celkom prudko. Súčasne je zaznamenaná hnačka s fragmentmi nestrávených potravín. To tiež naznačuje poškodenie čriev.

Viac sa dozviete na webovej stránke: bolit.info

Obráťte sa na špecialistu!

diagnostika

Koronárna skleróza sa dá diagnostikovať pomocou rôznych metód. Najprv zbierajte potrebné informácie. Navyše je veľmi dôležité súčasné ochorenie. Objasnite možné príčiny prejavu ochorenia.

Skúmanie pacienta zvyčajne nie je najpotrebnejšou diagnostickou metódou. Nezabudnite vykonať laboratórne testy. Zároveň sú zistené patologické zmeny krvi a moču.

Červené krvinky, proteíny a valce sa zistia v moči. Čo naznačuje vážny priebeh vaskulárnych lézií. Nielen svaly srdca, ale aj vnútorné orgány. Môže sa zistiť hypertenzia. To je nárast krvného tlaku.

Pri diagnostike koronárnej sklerózy sa používa tomografia. Táto metóda umožňuje zistiť aterosklerózu. Pri ateroskleróze dochádza často k poklesu pamäti a intelektuálnej aktivity. Okrem zníženej pozornosti.

Odporúčame konzultovať s kardiológa. Zvlášť pri arytmiách. To je porušenie rytmu srdca. Pri diagnostike sa používa aj auskultácia srdcových ciev. Umožňuje vám identifikovať systolický šelest.

Laboratórna diagnostika často zistí cholesterol. Preto významnú úlohu zohráva krvný test na cholesterol. Súčasne je cholesterol vo zvýšenej miere.

Pre podrobnejšie štúdium angiografií použitých plavidiel. Ide o kontrastnú metódu výskumných plavidiel. Umožňuje identifikovať najzávažnejšie lézie. V tomto prípade je možné zistiť poškodenie ciev dolných končatín.

V tomto prípade je potrebná aj ultrazvuková diagnostika. Súčasne sa zistilo zníženie hlavného prietoku krvi, tvorba plakov a krvných zrazenín v lúmenoch krvných ciev. Čo je v tomto prípade nevyhnutné.

prevencia

Pri prevencii ochorenia je potrebné upraviť životný štýl. Je tiež nevyhnutné liečiť sprievodné ochorenia v čase. Napríklad ateroskleróza a angína.

V prítomnosti cukrovky a iných endokrinných patológií sa odporúča uskutočniť terapeutickú liečbu. Avšak sedavý životný štýl a následné metabolické poruchy často vedú ku koronaroskleróze.

Prevencia bude preto smerovať k aktívnemu životnému štýlu. To znamená intenzívne cvičenie. Tým sa eliminuje sedavý životný štýl.

Vyrába veľkú úlohu a povahu moci. Jedlo by malo byť vyvážené. Musí obsahovať potrebné vitamíny a stopové prvky. B vitamíny sú veľmi potrebné, rovnako ako horčík a draslík.

Ak je to možné, mali by ste vylúčiť stravu tučných jedál. Je lepšie uprednostňovať rastlinné potraviny alebo dietetické mäso. Škodlivé návyky tiež často vedú k chorobe.

Preto je potrebné odstrániť nadmernú konzumáciu alkoholických nápojov a fajčenia. Tabak má najviac nepriaznivý účinok na krvné cievy. Vedie k tvorbe krvných zrazenín a plakov.

Ak existuje možnosť koronarosklerózy, je potrebné sledovať nielen zdravý životný štýl, ale aj cvičenie. Terapeutická gymnastika je dobrým preventívnym opatrením.

Pri prevencii koronárnej sklerózy je veľmi dôležitý vplyv stresovej situácie. Je dôležité, aby tento vplyv nepodliehal. Stres nepriaznivo ovplyvňuje cievny systém.

liečba

Pri liečbe koronárnej sklerózy pomocou rôznych techník. Liečba má byť zameraná na liečbu stenocardie a aterosklerózy. Samozrejme, korekcia výživy alebo dokonca určenie stravy.

Diéta by mala zahŕňať potraviny, ktoré neobsahujú cholesterol. Maximálne množstvo vitamínov a mikroelementov. To sa týka nielen prevencie ochorenia, ale aj jeho liečby.

Lieková terapia sa tiež používa pri liečbe koronárnej sklerózy. Čo presne používajú lieky pri liečbe? Nasledujúce lieky sú najčastejšie používané:

  • kyselina nikotínová;
  • fibráty;
  • statínové lieky

Kyselina nikotínová je nevyhnutná na zníženie hladiny cholesterolu v krvi. Zároveň existujú kontraindikácie. Najmä v prípade ochorenia pečene. Kyselina nikotínová sa dnes bežne používa.

Fibráty znižujú tvorbu tukov v tele. Tieto lieky majú aj kontraindikácie. Je potrebné konzultovať s lekárom!

Prípravky saténovej skupiny prispievajú k zníženiu hladiny cholesterolu v krvi. Aplikuje sa v noci. Majú niekoľko kontraindikácií. Zvlášť pri ochorení pečene.

Symptomatická liečba sa používa aj pri koronárnej skleróze. V prítomnosti arytmií sa používajú určité lieky. Je možné použiť ľudové metódy liečby.

Terapeutická gymnastika je účinná. Najmä s pasívnym životným štýlom. Čo prispieva k normalizácii fungovania koronárnych ciev. Zriedi krv a blokuje tvorbu krvných zrazenín.

U dospelých

Koronárna skleróza u dospelých je výsledkom rôznych patológií. Veľký význam má životný štýl. Choroba sa vyskytuje hlavne u mužov. Muži od štyridsaťročného veku ochorejú častejšie ako ženy.

Pasívny životný štýl, nesprávna výživa prispievajú k rozvoju koronarosklerózy. Rovnako ako deštruktívne návyky. Koronárna skleróza je výrazne mladšia.

Existujú prípady chorobnosti medzi ľuďmi v mladšom veku. Súčasne proces zhoršuje aterosklerózu. Môže sa vyvinúť skorý infarkt myokardu a angína. Plavidlá upchaté plakmi vedú k nezvratným procesom.

Mladí muži tridsať rokov často trpia rôznymi chorobami. Možno rozvoj útoku angíny. Je potrebné začať liečbu oveľa skôr.

Diabetes mellitus - endokrinná patológia, ktorá je tiež mladšia. Tieto endokrinné poruchy u dospelých často vedú k vzniku vaskulárnej lézie a srdcového svalu. Preto je vhodné zabrániť vzniku cukrovky.

Koronárna skleróza u dospelých je získaná choroba. Táto choroba môže byť výsledkom rôznych patologických procesov. Ktoré sú nekrotické lézie srdcového svalu.

U detí

Koronárna skleróza u detí môže byť tiež vrodenými abnormalitami. Zároveň je veľmi dôležitý proces nedostatočného rozvoja koronárnych ciev. V tomto prípade sú vplyvy matky faktory ovplyvňovania. Alebo rôzne fetálne intoxikácie.

Hypoxia súčasne zohráva veľkú úlohu. Koniec koncov, kyslíkové hladovanie je často komplikáciou tehotenstva. Zároveň trpia aj cievy mozgu dieťaťa.

Akútny infarkt myokardu možno diagnostikovať u detí. Čo spôsobilo srdcový záchvat u dieťaťa? Infarkt môže byť často spôsobený takými patologickými procesmi, ako sú:

  • zlyhanie v neuroendokrinnej regulácii;
  • krvné zrazeniny;
  • zlyhanie obehu

Genetické príčiny môžu byť ďalšími etiologickými faktormi pre vývoj koronárnej sklerózy u detí. To znamená, že genetická predispozícia hrá veľkú úlohu. Dôvodom môžu byť psychické traumy a podvýživa.

Podvýživa s prevažujúcim nedostatkom nevyhnutných mikroelementov pre srdcový sval. Často dostávame určité vitamíny a minerály s jedlom. Alebo ich naplníme liekmi.

Príznaky koronárnej sklerózy u detí môžu byť odlišné. Najčastejšími príznakmi sú:

  • úzkosť (najmä v mladšom veku);
  • studené končatiny;
  • potenie;
  • angína pectoris;
  • hypotenzia

Všetky tieto príznaky, tak či onak, naznačujú chorobu. Od rodičov sa vyžaduje okamžité prijatie potrebných opatrení. Dieťa je potrebné doručiť do lekárskeho zariadenia!

výhľad

Pri koronárnej skleróze prognóza do značnej miery závisí od liečby, veku, včasnej diagnózy a komplikácií. Starší ľudia majú často najhoršiu prognózu. Je spojená s poškodením vnútorných orgánov.

Ak sa potrebná liečba uskutoční včas, je možné vytvoriť priaznivú prognózu. Toto je však relevantné len v štádiu aterosklerózy. Najmä v ranom období.

Komplikácie sa môžu meniť. Preto primeraná liečba môže viesť k priaznivej prognóze. Ale tiež zlepšiť kvalitu života.

výsledok

Smrť je možná v mnohých prípadoch. Najmä v prítomnosti nekrózy srdcového svalu. Tým sa zastaví funkcia srdca.

Obnova je možná, ak sa pacientovi podarilo zastaviť priebeh ochorenia. A tiež vytvoril životný štýl. Pacient vylúčil škodlivé účinky na cievny systém.

Výsledok môže byť extrémne nepriaznivý pre neskoré liečenie. Keď sa diagnóza neskončí včas. Okrem toho koronárna skleróza má skrytý tok. Preto je diagnostika ťažká.

životnosť

Priemerná dĺžka života v prípade koronárnej sklerózy sa výrazne znižuje, najmä v ťažkých procesoch. Najčastejšie je táto choroba fatálna. Preto sa doba života zníži.

Ak pacient jednoznačne sleduje lekársku liečbu, vedie zdravý a aktívny životný štýl, môže sa zvýšiť trvanie a kvalita života. Veľa závisí od samotného pacienta. Človek je tvorcom svojho zdravia!

Schopnosť odolávať nepriaznivým účinkom stresu pomôže zvládnuť túto chorobu. Nielen vaskulárna povaha, ale aj odlišná etiológia. Majte aktívny životný štýl, vyhnite sa stresu a správne jedzte! To výrazne predlžuje život!

Liečte srdce

Tipy a recepty

Stenózna koronárna skleróza, čo to je

Symptómy a príznaky aterosklerózy koronárnych artérií srdca.

Ateroskleróza je chronické ochorenie, počas ktorého sa cholesterolové plaky začínajú usadzovať na stenách krvných ciev, čo vedie k ich zhutneniu a zúženiu vnútorného arteriálneho kanála (jeho lumen). Výsledkom je narušenie toku krvi a normálne fungovanie orgánu.

Ak je plavidlo polovične uzavreté a menej, takáto ateroskleróza sa nazýva nestenóza, ak je tepna blokovaná, potom je stenóza.

Ateroskleróza koronárnych artérií

Uvažovaná choroba postihuje srdcové tepny. Dlho sa ukázalo, že angína, srdcový záchvat sú plne determinované stupňom vývoja tejto choroby. Čiastočne okludované cievy sa preto stávajú príčinou CHD s rôznou závažnosťou, naopak blokáda tepien vedie k infarktu.

Príčiny koronárnej aterosklerózy

Medzi faktory ovplyvňujúce vývoj tejto choroby je potrebné najprv poznamenať:

narušenie metabolizmu tukov v tele; dedičná predispozícia; zlý stav stien cievy.

Prispieť k rozvoju aterosklerózy koronárnych artérií srdca:

1) Nesprávny životný štýl osoby, najmä:

jesť mastné, korenené jedlá obsahujúce zlý cholesterol; fajčenie; stres a neuróza; zneužívanie alkoholu.

2) AG (ak je konštantná úroveň tlaku vyššia ako 140/90)

3) Diabetes (ak je hladina cukru v krvi vyššia ako 6 mmol na liter).

4) Vysoký cholesterol v krvi.

5) Nadváha.

K väčšiemu stupňu choroby sú postihnuté osoby vo veku 45 rokov a staršie. V tomto prípade je toto ochorenie bežnejšie u mužov.

Ateroskleróza koronárnych artérií: príznaky

Uvažovaná choroba sa prejavuje formou angíny. Pacienti majú ťažké bolesti v hrudníku, dávajú chrbtom, ľavému ramenu (spravidla sa vyskytujú počas cvičenia, v stresových situáciách). Existuje však dýchavičnosť (pocit nedostatku vzduchu). Človek sa chce usadiť, pretože ležať na chrbte sa začína dusiť.

V niektorých situáciách je angina pectoris doplnená závratmi, nevoľnosťou, vracaním, bolesťou v hlave.

Tento druh záchvatov sa dobre odstraňuje nitroglycerínom.

S komplikovaným priebehom aterosklerózy koronárnych ciev srdca sa vyskytuje nasledovné:

Srdcový záchvat (pacienti sa sťažujú na silnú bolesť v hrudníku, ktorá nezmizne aj pri užívaní lieku "nitroglycerín", ťažké dýchanie, môžu stratiť vedomie). Kardiálna skleróza (vyvinutie srdcového zlyhania, edémy, dýchavičnosť).

Skúšky na identifikáciu aterosklerózy aorty koronárnych artérií

Primárna diagnóza tejto choroby zahŕňa vyšetrenie osoby terapeutom, najmä rodinným lekárom. Meria krvný tlak, určuje index telesnej hmotnosti, rizikové faktory, priraďuje testy na stanovenie hladiny cholesterolu v krvi.

V prípade, že odborník podozrieva pacienta spravodajskú choroba, sa odporúča navštíviť aj doktormi úzku špecializáciou (medzi nimi: kardiológ, cievne chirurg, atď.)

Na objasnenie stupňa aterosklerotických lézií sú možné takéto metódy inštrumentálnej diagnostiky, ako sú:

EKG so záťažovým testom; Ultrazvuk srdca, krvné cievy; angiografia; koronárna angiografia; MR.

Na liečenie posudzovanej choroby sa môže použiť konzervatívny postup aj chirurgický zákrok. Všetko závisí od štádia ochorenia a od stavu pacienta.

Stenózna ateroskleróza koronárnych artérií

Vytvorte novú správu.

Ale ste neoprávneným používateľom.

Ak ste sa zaregistrovali predtým, prihláste sa (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

špičková encyklopédia

Ateroskleróza koronárnych artérií srdca bola pozorovaná vo všetkých prípadoch a bola veľmi odlišná; nedalo sa zistiť paralelnosť medzi závažnosťou hypertrofie myokardu a závažnosťou aterosklerózy. V niektorých prípadoch napriek rozšírenej stenóznej ateroskleróze koronárnych artérií bola hypertrofia myokardu veľmi veľká. Stenózna ateroskleróza stupňov II a III v hlavných kmeňoch koronárnych artérií s rôznou hmotnosťou srdca (ale nie menej ako 400 g) vo vekových skupinách 51-60, 61-70 a viac ako 70 rokov bola pozorovaná rovnako často - v 2/3 všetkých pozorovaní; s hmotnosťou srdca menšou ako 400 g, bolo zaznamenané iba v 1/3 pozorovaní.

Napriek výraznej závažnosti aterosklerózy hlavných kmeňov koronárnych artérií, často so zúžením lúmenu v jednej alebo viacerých oblastiach, sme zaznamenali zvýšenie súčtu obvodu pravých a ľavých koronárnych artérií v ich počiatočných častiach. Zvýšenie bolo väčšie, tým väčšia bola váha srdca.

Tabuľka ukazuje, že priemerný celkový obvod koronárnych artérií so srdcovou hmotnosťou do 400 g sa rovná 20,0 až 21,0 mm, so srdcovou hmotnosťou viac ako 600 g - 24,4 až 25,3 mm, t.j. zvýšenie o 20 -25%.

Treba poznamenať, že spolu so zvýšením obvodu tepien sa prirodzene zvyšuje prierezová plocha počiatočných častí koronárnych artérií; Zvýšenie prierezovej plochy tepien je však významnejšie, pretože sa zvyšuje podľa štvorca polomeru. Ak zoberieme plochu prierezu koronárnych artérií so srdcovou hmotnosťou do 400 g (priemerná hmotnosť 335 g) na 100%, potom sa ukáže, že prierez koronárnych artérií so srdcovou hmotnosťou nad 600 g (priemerná hmotnosť 695 g) sa zvyšuje o 50%; hmotnosť srdca sa zvyšuje o viac ako 100%. Preto pri hypertenzii, hoci dochádza k zvýšeniu priemeru a prierezu úvodných úsekov koronárnych artérií, toto zvýšenie sa však vyskytuje v menšej miere ako zvýšenie hmotnosti srdca.

Stenózna ateroskleróza PA, hemodynamicky významná

Najčastejšou príčinou náhlej smrti dospelých je ateroskleróza a hypertenzia, ktoré sú často kombinované, vzájomne sa navzájom zaťažujú.

Náhla smrť pri ateroskleróze

Ateroskleróza je jednou z najčastejších ľudských ochorení, ktorá je založená na infiltrácii arteriálnych stien lipoidmi s následným reaktívnym vývojom zahustenia spojivového tkaniva v týchto oblastiach - plaky, čo vedie k zahusteniu tepien a lúmenu tepien.

Etiológia a patogenéza aterosklerózy nakoniec nie je objasnené. Teraz prideliť veľké množstvo takzvaných "rizikových faktorov", ktoré určujú mieru rozvoju aterosklerózy, z ktorých najdôležitejšie sú hypercholesterolémia, hypertenzia, dlhodobé psycho-emocionálne preťaženie, nedostatok pohybu, zlej výžive a nadmerné, rodinnú anamnézu. Okrem toho sa identifikuje niekoľko desiatok faktorov, ktoré prispievajú k vzniku a zintenzívneniu vývoja aterosklerózy. V posledných rokoch epidemiologické štúdie preukázali, že výskyt aterosklerózy v mnohých krajinách sveta rastie, že ateroskleróza je "mladšia". V súčasnosti infarkt myokardu - najstrašnejšia komplikácia aterosklerózy - vo veku 20-30 rokov nie je nezvyčajný a vo veku 40-50 rokov sa stal častým výskytom. Predpokladá sa, že dôvodom je zrýchlená urbanizácia a stále rastúca intenzita života, to znamená, že ateroskleróza je choroba modernej civilizácie.

Najnebezpečnejším z hľadiska náhlej smrti je ateroskleróza s primárnou léziou koronárnych artérií srdca. V tomto prípade sú najčastejšie detegované aterosklerotické plaky v oblasti úst ústie koronárnych artérií a v miestach vypúšťania z hlavných kmeňov veľkých konárov. Obľúbená lokalizácia jednotlivých plakov je horná tretina prednej zostupnej vetvy ľavej koronárnej artérie.

Existujú tri štádiá tejto choroby: ischemická, ktorá je charakterizovaná mŕtvicami; trombonekrotichesky s najťažšou a hroznou komplikáciou - infarkt myokardu a fibrózna, ktorá sa zvyčajne označuje ako aterosklerotická kardiálna skleróza.

Náhla smrť môže nastať v ktoromkoľvek z týchto troch štádií ochorenia. Je dôležité poznamenať, že vo väčšine prípadov v čase pitvy nemá odborník žiadne informácie o klinickom priebehu ochorenia alebo tieto informácie sú nedostatočné, čiastočne a nedostatočne. Často nasledujúci prieskum príbuzných zosnulého neposkytuje žiadne údaje - zosnulý si nesťažoval o bolesti v oblasti srdca, pracoval až do posledného dňa alebo hodiny. Skutočnosť, že smrť sa často vyskytuje v normálnom pracovnom prostredí, ako aj na ulici, v doprave atď., Naznačuje, že tesne pred smrťou sa náhle mŕtve cítili takmer zdravé. To dáva dôvod domnievať sa, že medzi zosnulými mnohí ľudia náhle trpeli bezbolestnou formou aterosklerózy koronárnych artérií srdca.

Keď v priebehu pitvy expert zistí závažnú stentickú koronárnu sklerózu, ľahko identifikuje príčinu náhlej smrti a môže vysvetliť jej vznik, ktorý je v takýchto prípadoch spojený s akútnym narušením koronárnej cirkulácie. Avšak skúsenosti z odbornej práce ukazujú, že nie všetky prípady majú zhodu medzi závažnosťou morfologického obrazu aterosklerózy a nástupom náhlej smrti. Mnohí ľudia s ťažkými léziami (stenózna ateroskleróza s trombózou a rozsiahle jazvy v myokarde) žijú v zrelom veku a zomrú na iné choroby alebo násilnú smrť (napríklad z dopravného zranenia). Súčasne ľudia v relatívne mladom veku niekedy náhle zomrú a pri otvorení môžu byť zistené len počiatočné príznaky aterosklerózy koronárnych artérií srdca vo forme jednotlivých plakov. V takýchto prípadoch možno genézu smrti vysvetliť kŕčom koronárnych artérií postihnutých sklerotickým procesom.

Krátky kŕč poskytuje klinický obraz anginy pectoris; dlhotrvajúci kŕč môže viesť k infarktu myokardu alebo rýchlej smrti, ak výsledná porucha koronárneho obehu nemôže byť kompenzovaná aktívnou účasťou anastomóz a kolaterálov v účinku. Konkrétne, v mladom veku, s relatívne miernymi aterosklerotickými léziami a krátkym trvaním ischemickej choroby, je kolaterálna cirkulácia nedostatočná a nemôže kompenzovať akútnu poruchu koronárneho obehu.

Závažnosť morfologických zmien v akútnej koronárnej nedostatočnosti závisí nielen od prítomnosti koronárnej sklerózy, ale aj od rýchlosti umierania. Pri veľmi rýchlej smrti v myokarde sa nevytvárajú viditeľné ložiská nekrózy, zisťujú sa len príznaky ohniskovej cirkulačnej poruchy. Štúdie v posledných rokoch (... najmä Smolyannikova AV et al, AV Kapustin kolies a ďalšie), ukázal, že smrť z akútnej srdcovej nedostatočnosti charakteristických mikroskopické zmeny často možno identifikovať: akútna lézií plazme impregnáciu intima koronárnych tepien, najmä nad plakmi, malými hemoragiami v plakoch a na povrchu ich čerstvých parietálnych trombov. Perivaskulárne krvácanie, stromálny edém, fragmentácia a fokálna nekróza svalových vlákien sa často nachádzajú v myokarde na pozadí ostrého množstva kapilár.

Ak je ischémia srdcového svalu dlhšia ako 3-4 hodiny, potom pri pitve môžu byť zistené príznaky infarktu myokardu. Najbežnejšou príčinou infarktu je stenózna koronárna skleróza s trombózou koronárnych artérií. Preto sa pri pitve musíte pozrieť na krvné zrazeniny v koronárnych artériách.

Makroskopicky je nekrotická lézia v srdcovom svale jasne viditeľná, ak bola najmenej jeden deň od okamihu porušenia koronárneho obehu k smrti. Zároveň je oblasť nekrózy reprezentovaná vo forme oblasti so špinavou-šedou alebo žltkasto-šedou farbou, niekedy depresívne, často s ozdobnými okrajmi tmavo-červenej farby (hemoragická zóna). Mikroskopické vyšetrenie počas tohto obdobia dokáže odhaliť nekrózu svalových vlákien a stromového tkaniva myokardu, ako aj demarkačný hriadeľ pozostávajúci hlavne z leukocytov. Následne sa nekrotické svalové vlákna absorbujú a nahradia granulačným tkanivom, ktoré sa zmení na hustú jazvu. Celý tento proces organizácie trvá od 4 do 8 týždňov.

Záchvaty srdca sú zvyčajne lokalizované v predných (50-60%), zadných (30-40%) stenách ľavej komory v blízkosti vrcholu srdca av interventrikulárnej septa (10-12%). Pri nekróze celého myokardu (celkový infarkt myokardu) môže dôjsť k pretrhnutiu srdca, po ktorej nasleduje perikardiálna tamponáda a rýchla smrť.

Pri pitve sa v takých prípadoch odhalí prudko pretiahnutý perikard, ktorý obsahuje tekutú krv a veľký zväzok krvi. Po odstránení tohto konvolutia sa stane viditeľné pretrhnutie srdca, ktoré je častejšie lokalizované v oblasti myomalýzy srdcového svalu, ale môže sa vyskytnúť aj na okraji infarktu a zdravého regiónu,

V neskorých 50. rokov v praxi klinickým lekárom nové nozologické forma - ischemická alebo ischemickú chorobu srdca, ktorá bola zaradená do medzinárodnej klasifikácie chorôb ôsmej revízia 1965 Táto klasifikácia bola zavedená v našej krajine od 1. januára 1970, a odvtedy sa diagnostika ischemickej choroby srdca dostala do lekárskej praxe.

Podľa definície je expertná skupina WHO, koronárna choroba srdca (CHD), akútna alebo chronická dysfunkcia vyplývajúca z relatívneho alebo absolútneho poklesu zásobovania arteriálnej krvi myokardu.

Podľa odborníkov je táto dysfunkcia najčastejšie, hoci nie vždy, spojená s patologickým procesom v systéme koronárnej artérie.

V súlade s touto definíciou CHD považovať predovšetkým koncepcie klinickej a, za druhé, pojem zberu, ako príčina ischémia myokardu môže byť menená patologické procesy:. Aterosklerotické, mikrocirkulácie, toxický, infekčné a alergické atď. Skúsenosti však pitevné miestnosti a Expertná práca naznačuje, že v prevažnej väčšine prípadov (až do 97-98%) je morfologickým základom ochorenia koronárnej artérie ateroskleróza koronárnych artérií rôznej závažnosti.

Zdá sa, že v takýchto prípadoch odborník nemusí začať forenznú diagnostiku s definovaním pojmu "koronárna srdcová choroba". Ale vzhľadom na skutočnosť, že táto diagnóza bola široko zapracovaná do klinickej praxe, je často potrebné porovnávať klinické a forenzné diagnózy, ako aj zjednotiť štatistické údaje, forenzní lekári by mali vo vhodných prípadoch použiť aktuálne prijatú forenznú diagnózu. znenie je "ischemická choroba srdca".

Prezidium kardiologickej spoločnosti v celej únii v rokoch 1973 - 1974. usporiadalo osobitné stretnutie, v ktorom sa odporúčali formulovať diagnózu v prípade CHD. Stretnutie považuje za účelné, aby bezprostredne po zhrnutí frázu "ischemickou chorobou srdca" v diagnostike dal v tomto poradí jedného z troch hlavných foriem ochorení: akútny infarkt myokardu, akútne koronárne nedostatočnosti alebo angíny pectoris, kardio. A len po nich by mali byť v diagnóze odzrkadlené morfologické prejavy ochorenia koronárnych artérií (ateroskleróza koronárnych artérií, ich trombóza, srdcová aneuryzma, ruptúra ​​srdca atď.). Príklad. Ischemická choroba srdca: akútny infarkt zadnej steny ľavej komory, výrazná ateroskleróza koronárnych artérií srdca, trombóza circumflexnej vetvy ľavej koronárnej artérie.

Takáto konštrukcia diagnózy nespĺňa požiadavky etiopatogenetického princípu používaného vo všetkých ostatných prípadoch a je výnimkou z pravidiel formulovania lekárskej diagnózy.

Ďalšie lokalizácie aterosklerózy sú menej pravdepodobné, že spôsobia náhlu smrť. Pri ateroskleróze mozgových artérií, komplikovanej trombózou, sa môže vyvinúť centrum ischemického zmäknutia mozgovej substancie alebo krvácania do mozgu. Obvykle je krvácanie komplikáciou hypertenzie.

Náhla smrť z hypertenzie

Hypertenzia je jednou z častých príčin náhlej smrti. Avšak vzhľadom na to, že je často spojená s aterosklerózou, niekedy je ťažké stanoviť skutočnú príčinu smrti pri pitve.

Jedným z hlavných príznakov hypertenznej choroby je hypertrofia srdca, najmä jej ľavej komory, ktorá sa môže objaviť už v prvom (funkčnom) období ochorenia. Ak srdcová hmotnosť presahuje 400 g a hrúbka svalov ľavej komory je viac ako 1,5 cm, potom si môžete myslieť na hypertenziu. Niekedy pri pitve sa zistí vysoký stupeň hypertrofie - srdcová hmotnosť dosahuje 800-900 g, hrúbka ľavej komory je 2,5-3 cm ("vzostupné srdce"). Počiatočná mikroskopické zmeny sa zníži na zahusťovanie svalových vlákien myokardu, zvýšenie veľkosti ich jadier, difúzne alebo nerovnomerný miofibrozu, vyvíja na základe poruchy príjmu potravy, degenerácia a nekróza jednotlivých svalových vlákien.

Náhla smrť v počiatočnom období ochorenia môže spôsobiť ťažkosti pri stanovení diagnózy a vzniku príčiny smrti.

V takýchto prípadoch je potrebné dôkladne oboznámiť sa s lekárskymi dokladmi, údajmi z dispenzárnej skúšky a porovnaním výsledkov pitvy s okolnosťami smrti.

Vzhľadom na skutočnosť, že srdcová hypertrofia môže vzniknúť z mnohých dôvodov, existuje viac dôvodov na stanovenie diagnózy hypertenzie pri pitve v prípadoch, keď sú určené charakteristické zmeny v arteriálnom systéme a sekundárne zmeny vnútorných orgánov. Plazmová impregnácia a hyalinóza stien arteriolov obličiek a mozgu majú najväčší význam. Hyalinóza renálnych arteriolov je sprevádzaná smrťou desolujúcich nefrónov a vznikom spojivového tkaniva na ich mieste - vzniká arteriolosklerózna nefroskleróza. Obličky sú zmenšené, ich povrch sa stáva jemnozrnným (primárne vrásčité obličky).

V mozgovej forme hypertenzie môže hyalinóza malých tepien, arteriol a kapilár viesť k ťažkým poruchám mozgovej cirkulácie a najvážnejšia smrť k náhlej smrti vedie k mozgovej látke (apoplexia, mŕtvica). Diagnóza tejto komplikácie hypertenzie nie je žiadna ťažkosť.

Preto pri hypertenzívnych ochoreniach náhle smrť zvyčajne nastáva z akútneho zlyhania srdca, infarktu myokardu alebo krvácania z mozgu (obrázok 104).

Medzi ďalšie ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktoré môžu vyústiť do náhlej smrti, by sa mali nazývať reumatizmus, myokarditída, tromboflebitída, subarachnoidálne krvácanie z rôznych etiológií a syfililické vaskulárne lézie.

Náhla smrť v dôsledku reumatizmu

Reumatizmus je primárne ochorenie kardiovaskulárneho systému. Náhla smrť sa môže vyskytnúť s vymazanými, "ambulantnými" reumatizmami, keď nie je diagnostikovaná, alebo z jej dôsledkov. Okamžitou príčinou úmrtia môže byť akútne srdcové zlyhanie na základe reumatickej choroby srdca alebo tvoreného srdcového ochorenia, tromboembolických lézií ciev rôznych orgánov a niekedy infarktu myokardu, ktorý sa vyvinul v dôsledku reumatickej vaskulárnej choroby koronárnych artérií srdca.

Diagnóza reumatizmu pri pitve je uľahčená v prípade bradavice endokarditídy. Tromboembolické komplikácie vedúce k infarktu pľúc, pečene, obličiek, sleziny, ako aj krvácanie do mozgovej látky sa spravidla vyskytujú na pozadí kvitnúcej endokarditídy. Tiež nie je ťažké stanoviť diagnózu v prípade vzniku srdcového ochorenia. Na objasnenie povahy defektu sa však nevyhnutne vykoná histologické vyšetrenie. Najsilnejšou reumatizmou je mikroskopicky detekcia špecifických reumatizujúcich granulómov Ashoff-Talalay.

Náhla smrť v dôsledku myokarditídy

Myokarditída súvisiaca s nereumatickou etiológiou môže tiež viesť k náhlej smrti, pretože ich in vivo diagnostika je ťažká a pacienti často nedostávajú potrebnú hospitalizáciu dlhú dobu. Vo forenznej praxi sa spravidla vyskytujú prípady vymazaného ambulantného priebehu choroby; v niektorých prípadoch sa pozoruje idiopatická myokarditída, t.j. nie je spojená s infekčnou chorobou. Diagnóza myokarditídy pri pitve bez klinických údajov je zložitá a je založená na mikroskopickom vyšetrení.

Náhla smrť v dôsledku tromboflebitídy

Tromboflebitída a trombóza žíl dolných končatín a panvy môžu viesť k rýchlej smrti pľúcnej embólie alebo pľúcnych artérií a ich vetví. Zvyčajne nie je ťažké určiť príčinu smrti v takýchto prípadoch pri pitve. Uľahčuje riešenie tejto problémovej kontroly dutiny pravého predsiene, pravého srdcového srdca, lúmenu pľúcneho kmeňa, pľúcnych tepien a ich vetvy na mieste, pred odstránením komplexu orgánov.

Je ťažšie určiť zdroj tromboembólie. Najčastejšie je možné určiť miesto primárneho výskytu krvných zrazenín v žilách dolných končatín a panvy. K tomu je potrebné vykonať prstencové priečne rezy gastrocnemia, stehna a panvového svalstva. Žily týchto oblastí tela majú v takýchto prípadoch vzhľad tmavých hustých zväzkov, na výrezoch sú ich medzery naplnené trombotickými hmotami tmavo červenej farby.

Niekedy zdrojom tromboembolizmu pľúcneho kmeňa a príčinou náhlej smrti sú trombózy žíl maternice a panvy v popôrodnom období u žien alebo trombotických žíl na miestach operácií.

Krvácanie do substancie mozgu a jeho výstelky má veľkú ťažkosť pri vyšetrení, ak pri pitve nie sú žiadne príznaky hypertenzie alebo aterosklerózy. Treba predpokladať, že v mnohých takýchto prípadoch hovoríme buď o veľmi počiatočnom období hypertenzie, ale už o mozgovej kríze a krvácaní v pôde dlhého spazmu mozgových ciev alebo o druhu angioneurozy s prevládajúcou lokalizáciou spastických javov v systéme cerebrálnych artérií.

Zvlášť je potrebné sa zamyslieť nad náhlou smrťou zo subarachnoidálnych krvácaní, ktoré v niektorých prípadoch predstavujú významné ťažkosti pri rozhodovaní o otázke ich etiológie.

Krvácania v pia mater môžu byť traumatické alebo spontánne. Zvyčajne sú traumatické subarachnoidálne krvácania zamerané, nie sú symetricky umiestnené na horných bočných plochách hemisférov mozgu, v bodoch nárazu alebo nárazu, zriedkavo dosahujú značnú hrúbku. Spontánne subarachnoidálne hemorágie vyzerajú odlišne. Sú najvýraznejšie na základe mozgu, kde majú vzhľad hustých, tmavo červených krvných zrazenín, ktoré plnia všetky nádrže, odkiaľ stúpajú na vrchol, rovnomerne pokrývajú bočné plochy pologuli a postupne zriedia. Často sa vyznačuje prielom krvi v cerebrálnych komorách.

Najčastejšou príčinou takéhoto mohutného bazálneho subarachnoidálneho krvácania je prasknutie aneuryzmy mozgovej tepny, ktoré nie je pri pitve ľahko zistiteľné.

Musí sa vykonať starostlivá disekcia ciev v mozgu a starostlivo odstrániť krvné zrazeniny prúdom vody (obrázok 105). Okrem toho potreba histologického vyšetrenia substancie mozgu a pia mater na identifikáciu patologických procesov v stenách ich ciev.

Obzvlášť ťažkosti pri interpretácii výsledkov pitvy nastávajú vtedy, keď smrti zo subarachnoidálneho krvácania predchádzalo drobné zranenie, ako napríklad ranu s dlaňou alebo päsťou na tvár alebo hlavu. V takýchto prípadoch je veľmi ťažké rozhodnúť, či krvácanie súvisí s poranením alebo je spontánne, čo sa zhodovalo iba s miernym poškodením, najmä preto, že nárast krvného tlaku, sprevádzajúci fyzický a duševný stres, príjem alkoholu prispievajú k pretrhnutiu aneuryzmy. atď., negatívne dôsledky domáceho konfliktu. V každom takom prípade by sa otázka mala riešiť individuálne, berúc do úvahy špecifické okolnosti incidentu, silu zranenia a stupeň patologických zmien múrov mozgových ciev.

Náhla alebo náhla nenásilná smrť sa nazýva, keď zdravý človek zrejme zomrie rýchlo zo skrytých chorôb. Takáto smrť často spôsobuje, že iní podozriví z rôznych druhov násilia. Mŕtve telá zosnulých sú náhle vyšetrené súdnym vyšetrením, hlavne na odstránenie príznakov násilia. V odbornej praxi predstavuje forenzná lekárska prehliadka mŕtvoly zomretých osôb približne 30% všetkých pitiev.

Náhla smrť nastáva počas všetkých období života, ale častejšie sa vyskytuje v ranom detstve av osobách starších ako 40-50 rokov.

Náhla smrť detí podľa štatistických údajov je od 0,5 do 20% celkovej detskej úmrtnosti, pričom 1/3 tohto počtu sa vyskytuje vo veku od 1 mesiaca do 1 roka a z tejto skupiny je viac ako 50% úmrtie detí do 4 mesiacov.

Hlavné príčiny náhlej smrti detí mladších ako jeden rok sú:

1) infekčné choroby, najmä vírusové;

2) hypoxické stavy;

4) stavy imunitnej nedostatočnosti.

V dospievaní a dospievaní môže byť príčinou náhlej smrti endokarditída, myokarditída, vrodené srdcové chyby.

V dospelom a pokročilom veku sú ochorenia kardiovaskulárneho systému hlavnou príčinou náhlej smrti, medzi ktorými sú najčastejšie ateroskleróza a hypertenzia.

Tieto choroby v 85-90% prípadov sú príčinou náhlej smrti dospelých. Najčastejšou bezprostrednou príčinou smrti je akútna koronárna insuficiencia, infarkt myokardu a mŕtvica.

Ateroskleróza a koronárne ochorenie srdca sú jednou z hlavných príčin mortality v priemyselných krajinách, čo predstavuje priemerne 53% úmrtí zo všetkých kardiovaskulárnych ochorení. Každý druhý dospelý v rozvinutých krajinách trpí aterosklerózou rôznej závažnosti. Avšak je ťažké rozpoznať aterosklerózu, ak nedošlo k výraznému narušeniu prívodu krvi do tkanív. Asymptomaticky tečúca ateroskleróza v 20 až 40% prípadov končí náhlou smrťou.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií aterosklerózy v súvislosti s nástupom náhlej smrti je koronárna choroba srdca (CHD). V tomto prípade sú najčastejšie detegované aterosklerotické plaky v oblasti úst úpätí koronárnych artérií (tepny srdca) av miestach vypúšťania z hlavných kmeňov veľkých konárov.

Štatistika o chorobnosti a úmrtnosti obyvateľstva naznačuje extrémne rozšírenú prevalenciu CHD Napríklad v Spojených štátoch každoročne z tejto choroby zomrie 600 000 ľudí a hospodárske straty sa odhadujú na miliárd dolárov ročne. Z týchto 600 000 úmrtí je asi 165 000 ľudí v produktívnom veku. V rozvinutých krajinách priemerne asi 20% zrejme zdravých mužov mladších ako 60 rokov má riziko vzniku koronárnej choroby srdca.

V prípade IBS sa smrť často vyskytuje v normálnom pracovnom prostredí, ako aj na ulici, v divadle, vo verejnej doprave, počas športu a na iných miestach, čo znamená, že náhle smrť je náhla smrť zdravá. To naznačuje, že mnohí z mŕtvych trpeli bezbolestnou formou aterosklerózy koronárnych artérií srdca. Keď pri vyšetrovaní deteguje ťažkú ​​stenózu koronarosklerózy počas pitvy, ľahko identifikuje príčinu náhlej smrti a môže vysvetliť jej vznik, ktorý je v takýchto prípadoch spojený s akútnym narušením koronárnej cirkulácie, najmä ak sa na srdce kladú zvýšené požiadavky (cvičenie, emočný stres atď.). f).

Avšak skúsenosti z odbornej práce ukazujú, že nie všetky prípady korešpondujú so závažnosťou morfologického obrazu (zmeny srdca) aterosklerózy a nástupu náhlej smrti. Takže mnohí ľudia s ťažkými léziami (stenóza aterosklerózy s trombózou a rozsiahle jazvy v myokarde) žijú v zrelom veku a zomrú z iných príčin. Zároveň dochádza náhle k zomretiu osôb relatívne mladého veku a pri pitve sú zistené len počiatočné príznaky aterosklerózy srdcových tepien vo forme jednotlivých aterosklerotických plakov. To je ťažké obdobie pre diagnózu, v takýchto prípadoch možno genézu smrti vysvetliť kŕčom (krátkodobým zúžením) koronárnych artérií postihnutých sklerotickým procesom.

Pri ateroskleróze mozgových artérií komplikovaných trombózou sa môže vyvinúť centrum ischemického zmäknutia mozgovej látky alebo, zriedkavejšie, krvácanie do mozgu. Obvykle je krvácanie komplikáciou hypertenzie.

Hypertenzia, ktorá je jednou z príčin náhlej smrti, patrí do ťažkej triády chorôb (hypertenzia, ateroskleróza a súvisiaca koronárna insuficiencia), ktorá v najväčšej miere ovplyvňuje moderné ľudstvo. Hypertenzia a ateroskleróza majú niektoré spoločné korene pôvodu a navzájom sa navzájom posilňujú.

Náhle úmrtie pri hypertenzii sa zvyčajne vyskytuje pri akútnom zlyhaní srdca, pri infarkte myokardu alebo pri krvácaní v mozgu.

Medzi ďalšie ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktoré môžu mať za následok náhlu smrť, by mali byť nazývané reumatizmus, infekčná myokarditída, tromboflebitída, syfilitické vaskulárne lézie.

Druhou najčastejšou príčinou smrti starších ľudí je zhubné nádory. Navyše proces rastu nádorového tkaniva môže byť úplne asymptomatický po dobu desiatich rokov. Títo pacienti umierajú v pokročilom štádiu nádorového procesu z rôznych komplikácií (krvácanie, penetrácia, invázia, rozpad a ďalšie fenomény generalizácie rastu nádoru).

Napriek prudkému poklesu počtu infekčných ochorení a úplnému vylúčeniu mnohých z nich v našej krajine stále zaberajú jedno z prvých miest ako príčinu náhlej smrti a tvoria 2 až 4% všetkých prípadov. Najčastejšou príčinou náhlej smrti je chrípka. Deti a mladí ľudia zvyčajne zomrú na infekčné choroby.

Náhle úmrtie môže byť tiež spôsobené anafylaktickým šokom, keď je pacient alergický na akékoľvek lieky a látky (novokaín, antibiotiká, krvné produkty atď.). Zvyčajne v takýchto prípadoch nie je možné zistiť žiadne špecifické zmeny, s výnimkou známok rýchlej smrti. Preskúmanie alergie na liek a anafylaktického šoku, ktoré vedie k náhlej smrti, je zložité a zvyčajne sa vykonáva komisiou, ktorá okrem súdneho experta zahŕňa klinických lekárov.

Koronaroskleróza, aké je to, ako liečiť

Čo je krvinky a ako to zabrániť?

V medicíne existuje taká vec, ako je krvný chýl alebo chylové sérum. Tento termín označuje taký stav, v ktorom je zvýšená hladina triglyceridov, čo nemožno považovať za normu. V tomto prípade sa hovorí, že krv sa stala mastnou. Chyle nie je choroba a neexistujú žiadne príznaky. V normálnom stave je sérum priehľadné a mierne žltkasté, zatiaľ čo chyl je zakalený, s bielymi nečistotami. Po rozdelení krvi na frakcie sa stáva hustá a podobá sa zakysanej smotane. Súčasne nie je možné vyčleniť jednotlivé komponenty a preto ich analyzovať. Darcovská krv "tuku" sa nemôže použiť na transfúziu.

Príčiny chiles

Po prvé, táto podmienka je spôsobená gastronomickými zvyklosťami, tj konzumáciou veľkého množstva tučných jedál. Ako viete, triglyceridy vstupujú do plazmy z potravinových produktov, hlavne z rastlinných olejov. Počas trávenia sa tuky rozpadávajú na glycerol a mastné kyseliny, po ktorých sa absorbujú v tenkom čreve, potom sa prenesú do tukového tkaniva z krvného obehu. Väčšina z nich je v tukových bunkách a len malé množstvo v krvi.

Hlavné príčiny chile sú nasledovné:

  • Najčastejšie je nedodržanie odporúčaní lekára formou prípravy na poskytnutie analýz. V tomto prípade chiles sú spôsobené jedením mastné, korenené, údené potraviny, rovnako ako alkoholické nápoje, oleje, vajcia, banány, mliečne výrobky v predvečer štúdie, čo vedie k hromadeniu lipidov.
  • Príčiny "tučnej" krvi sú choroby, ktoré sú založené na metabolickej poruche. Patria medzi ne hypotyreóza, obezita, cukrovka.
  • Chiles sa môže spájať s hepatálnymi a renálnymi patológiami, ako je alkoholizmus, vírus hepatitídy, cirhóza pečene, nefrotický syndróm, zlyhanie obličiek.
  • V zriedkavých prípadoch je zvýšenie koncentrácie triglyceridov dôsledkom dedičnej poruchy metabolizmu lipidov. Zároveň môže hladina neutrálnych tukov prekročiť priemerné hodnoty niekoľko desiatokkrát.
  • Ďalším dôvodom je narušenie funkcie lymfatického systému, v dôsledku ktorého sú v lymfe krvné nečistoty.

Chyle môže byť jedným z prejavov nasledujúcich ochorení:

  • kardiovaskulárne: infarkt myokardu, ateroskleróza, ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia, cerebrálna trombóza;
  • muskuloskeletálny systém: polyartritída, dna, artritída;
  • chronická alebo akútna pankreatitída;
  • poruchy koagulácie krvi;
  • poruchy metabolizmu lipidov;
  • skladovanie choroba glykogén;
  • stres;
  • zhoršená glukózová tolerancia;
  • hyperkalciémia;
  • Downov syndróm.

Ako sa liečiť?

Liečba je predpísaná lekárom po vyšetrení a stanovení príčin chylov. Prvým je zobrazená diéta. Na zníženie hladiny triglyceridov v krvi je potrebné odmietnuť tučné, slané, sladké, múka, pikantné, vyprážané, rovnako ako vajcia, mastné mliečne výrobky a alkohol.

Ak chcete riediť krv, odporúča sa piť viac. Mala by to byť obyčajná pitná voda alebo minerálna voda bez obsahu uhličitanu, ktorá môže pridávať citrónovú šťavu.

Individuálne predpísané lieky. Obvykle sa uvádzajú lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a normalizujú funkciu pečene.

Tradičné lieky navrhujú zahrnúť do potravín tieto produkty a odtučnené liečivé rastliny:

  • odvar z listov ryže;
  • infúzie listov lúk;
  • brusnicová infúzia;
  • odvar mastných listov;
  • infúzia kôpru a cesnaku;
  • korenie: tymian, škorica, zázvor, mäta, oregano;
  • bobuľovité bobule, rakytník, brusnice, rybíz;
  • ovocie: citrusové a granátové jablká;
  • ľanový olej;
  • paradajky;
  • aktívne uhlie;
  • potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny.

Na záver

Ak sa počas darovania krvi zistí chilez, je možné, že výsledok je dôsledkom nedodržania stravy v predvečer analýzy. Je potrebné znovu podstúpiť vyšetrenie na základe odporúčaní lekárov pri príprave postupu. Ak by opätovná analýza poskytla rovnaký výsledok, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili príčiny "tučnej" krvi a následnej liečby.