Kde je a ako pankreas ubližuje

  • Hypoglykémie

Dôležitým orgánom žalúdočného a črevného traktu v tele je pankreasová žľaza, ktorá je zodpovedná za produkciu enzýmov a reguláciu metabolizmu uhľohydrátov. Patológie žľazy majú určitý počet symptómov, ktoré sa prejavujú v mieste, priebehu bolesti a susedných prejavoch. Navyše väčšina pacientov nemá predstavu o tom, akú činnosť priradí pankreasu, kde je a ako to bolí, a nie sú schopní identifikovať alarmujúce prejavy a nechodia k lekárovi.

Kde je pankreas u ľudí

Žľab je orgán, ktorý zabezpečuje produkciu žalúdočnej šťavy a požadovaných enzýmov. Priestory, ktoré produkuje, podporujú spracovanie bielkovín tukami. Okrem toho endokrinné žľazy umiestnené v bunkách ostrovčekov sa objavujú vo všeobecnosti - inzulínu a glukagónu, ktoré sa podieľajú na výmene sacharidov a regulujú hladinu glukózy v krvi.
Z vonkajšieho hľadiska je telo reprezentované dlhým lalokovým prvkom, ktorého veľkosť je 16-23 cm.

Pankreas je vybavený 3 zónami - hlavou, telom a chvostom.

Kde je ľudská pankreas? Miesto lokalizácie tela za žalúdkom, v blízkosti dvanástnika 12, spolu s ním pomocou potrubí. Toto črevo je pokryté železom, ktoré tvorí tvar podkovy a je priamo v blízkosti žlčovodu. Telo je priľahlé k zadnej strane povrchu žalúdka a priečneho hrubého čreva a chvosta k oblúku žalúdka a bránam pečene a sleziny.

Kde sa nachádza pankreas, keď osoba prevezme ležaciu pozíciu? Spadá pod žalúdok, pretože sa nazýva - pankreas.

Ktorá strana je umiestnená v strednej časti pankreasu? Ak sa pozriete na to, ako osoba pracuje zo strany chrbtice, potom je orgán umiestnený na úrovni, kde pochádza chrbtica. Ktorá strana je chvostom pankreasu? Pokiaľ ide o brucho, žľaza sa nachádza tesne nad pupočnou oblasťou, približne 5 cm, z ľavej strany pod rebrami, priľahlej k slezine.

Funkcia orgánov

Ako je známe, umiestnenie pankreasu v ľudskom tele je horizontálne, orgán sa dotýka zadnej časti žalúdka. Najdôležitejšou úlohou je vykonať prácu endokrinných a exokrinných štruktúr.

Endokrinná časť zahŕňa reguláciu výmeny uhľohydrátov v tele. Parenchýmom orgánu sú ostrovčeky Langerhans, ktoré sa nachádzajú v chvostovej časti. Obsahujú bunkové formácie, ktoré vylučujú glukózu s glukagónom do krvného obehu.

Tieto hormóny majú opačný účinok.

  1. Glukagón - zvyšuje rýchlosť cukru v obehovom systéme.
  2. Inzulín - znižuje tento pomer.

Okrem toho má telo dôležitú úlohu pri trávení. Je schopný produkovať šťavu, ktorá má komplexnú štruktúru enzýmov. Tieto látky sú rozkladom sacharidov, bielkovín, tukov.

Enzýmy produkované v tele sú prvý neaktívny typ. Ich excitabilita sa vyvíja v dvanástniku, kde prenikajú cez kanály.

Negatívne podmienky nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu žľazy, pretože sa vyrábajú špeciálne bikarbonáty, ktoré im poskytujú orgán, čo je ďalšia rovnako dôležitá činnosť pankreasu.

Živiny sa môžu rozpadnúť iba vtedy, keď normálne funguje pankreasová žľaza. Ak sa v dôsledku rôznych faktorov objaví zápal alebo sa vyskytnú iné zmeny v práci, potom sa pocítia v pankreatickej bolesti nepríjemného priebehu a iných prejavov ochorenia.

Ako bolesť pankreasu

Ak sa pacient predtým nestretol s chorobami orgánu, bude ťažké rozpoznať, že ide o presne bolesť v oblasti pankreasu. Špecifickosť tohto pocitu je určená lokalizáciou poškodenia žľazy, jej typu a prítomnosti sprievodných alebo primárnych ochorení, ktoré spôsobujú rozvoj pankreatitídy.

Ako zistiť, čo bolí pankreasu? S patológiou hlavy je bolesť a nepohodlie v strede brucha alebo pod pravým okrajom. Aj keď je žľaza umiestnená naľavo, lokálny proces zápalu alebo novotvar hlavy môže vyvolať bolesť vpravo. Keď je postihnuté telo, zjavuje sa syndróm bolesti z ľavej strany strednej hranice s patológiou chvostovej oblasti - bolesť pokrýva ľavú stranu pupku.

Patologická procesia v žľaze sa vyznačuje rozstrekovaním bolestivého nepohodlia v hornej časti brucha.

Aké sú bolesti v pankrease cítite pacienta.

  1. Pocit útokov akútnej bolesti, náhleho, porezania alebo intenzívneho bolesti, takáto bolesť nesúvisí s jedlom, prejavuje sa pri akútnom zápale.
  2. Bolestivé bolesti sa vyvíjajú, keď človek jedí, ustúpi, keď sa nakláňa dopredu. Takáto bolesť je charakteristická chronickým zápalom, cystami, nádorovými formáciami.
  3. Zvýšená bolesť na konci jedla nastane, ak sú kanály blokované, zvýšený intraduktálny tlak.
  4. Ak je činnosť žlčníka narušená, nepohodlie bolesti má akútny priebeh, ktorý sa tiahne od hornej časti po chrbát pod lopatkou.
  5. Pretrhnutie sleziny je charakterizované citlivosťou a bolesťou z ľavej strany v hornej časti brucha, modrastá farba okolo pupka.
  6. Každá bolesť sa objaví uprostred noci, keď je postihnutý dvanástnik, zložitá choroba pankreasu.
  7. Keď je poškodená činnosť čreva, budú sa prejavovať bolesti, ktoré sa prejavia v ktorejkoľvek časti peritonea, ako aj hnačka, zápcha, krvácanie alebo hlien v stolici.
  8. Bolestivosť v žalúdku sa vyskytuje v hornej časti ľavej strany, bolesť, prenášaná nevoľnosťou a vracaním.
  9. Pankreasová kolika sa vyskytuje vtedy, ak pacient má v orgáne kameň.

Keď sa funkčné atrofia pankreatických tkanív a enzymatická inferiorita postupujú, závažnosť bolestivého pocitu zmizne. Syndróm bolesť kňučanie tupé prejavy nahradil koliku bez presnej polohy.

Bolesť v oblasti žľazy je schopná podať mnohým častiam tela:

  • polovica hrudnej bunky na ľavej strane;
  • retrostenálna a epigastrická oblasť;
  • ľavá horná končatina;
  • lopata;
  • bedrá;
  • spodná čeľusť.

Niekedy sa pocit bolesti okamžite rozvinie po celom peritoneu.

Príčiny ochorenia pankreasu sú:

  • pri nekontrolovanom pití alkoholu;
  • dedičnosť;
  • v prípade otravy tela;
  • s patológiami vírusových a infekčných prejavov;
  • poškodenie parazitmi a hubami.

Je nerealistické identifikovať faktor bez návštevy lekára a individuálnych štúdií, pretože pankreatické patológie sa často mylne chovajú za chronickú chorobu orgánov - srdca, chrbta a obličiek a nediagnostikujú sa včas.

Symptómy a znaky orgánových patológií

Keď zmeníte činnosť pankreasu, vyvine sa mnoho znakov. Hlavné príznaky ochorenia pankreasu u mužov a žien sú nasledovné:

  • pocit bolesti - je pocit z pravej strany alebo má šindle;
  • zmeny v príjme potravín;
  • chorá nevoľnosť, zvracia;
  • telesná hmotnosť klesá;
  • je nadúvanie, zápcha, hnačka;
  • intestinálna obštrukcia;
  • farba kože sa zmení - bledne a stáva sa žltačkou.

U žien môžu symptómy pankreasu ako bolestivé pocity pokrývať epigastrickú zónu aj iné časti tela. Napríklad, keď pankreatitída prechádza do akútnej fázy, často sa vyskytuje symptóm odňatia jazyka.

Známky ochorení pankreasu u žien sa prejavujú mäkšie, pretože primerane monitorujú stravu, zriedka pijajú alkohol.

Známky akútneho typu pankreatitídy sa prejavujú náhlymi bolesťami, trasami, nárastom teploty. Často s podobnými prejavmi mužov stredného veku. Ak hovoríme o akútnej recidivujúcej pankreatitíde, potom jej príznaky sú identické s akútnym priebehom, iba ich rozlíšenie je oveľa jednoduchšie. V závislosti od ochorenia je viac ako mužský pohlavie priemernej vekovej kategórie.

Pri chronickom type pankreatitídy je bolestivý syndróm periodický, bolestivý, so šindľami, pozoruje sa zmena tráviaceho javu, ak sa vyskytujú chyby v stravovacej tabuľke. Často je choroba fixovaná u žien v strednom a veku. Keď sa chronická pankreatitída stane akútnou, frekvencia napadnutí sa zvyšuje, bolesť sa zvyšuje, pacient sa ochorí a túžba po jedle sa stráca. Problém je charakteristický pre mužov aj pre ženy stredného a staršieho veku.

Vzťah symptómov s povahou lézie

Keď je práca žľazy znížená, je zobrazená na práci tráviaceho procesu. V prípade nedostatku lipázy u pacienta sa mení farba a sýtosť výkalov. Vďaka nadmernému vylučovaniu tukových zložiek sa výlučky stávajú žltou, oranžovou, mastnou.

Nedostatok amylázy sa vyznačuje zmenou absorpcie potravín, ktoré sú bohaté na sacharidy. Stolička pacienta má voľnú, vodnú štruktúru, ktorá prekračuje normu podľa objemu.

Nedostatok trypsínu vedie k zvýšeniu objemu exkrétu zlúčenín dusíka. Výkaly pacienta sú roztrúsené a obsah bielkovinových vlákien je malý. Vedie k rozvoju anémie.

Nedostatok produkcie glukagónu sa najmenej odráža na stave tela. Ak je to potrebné, nedostatok glukózy v obehovom systéme je doplnený nadledvami.

Pri vyšetrení lekárom je veľmi dôležité povedať, akú bolesť pankreasu cíti, keď pacient trpí, keď pankreas ubližuje. To umožní správny spôsob stanovenia diagnózy a zistenie faktora fenoménu ochorenia.

Patologické účinky jednotlivých symptómov

Na pozadí zmeny postupu rozkladu spotrebovaných potravín sa v tele objavuje nedostatok stopových prvkov a vitamínov.

Pacient čelí týmto prejavom:

  • vypadávanie vlasov;
  • suchý kožný kryt;
  • strata telesnej hmotnosti;
  • krehkosť nechtovej dosky.

Keď nedosiahnuté fragmenty potravy prechádzajú do hrubého čreva, generuje sa plyn a črevné pohyby sa stávajú častejšie. Zmeny v práci buniek ostrovčekov, ktoré produkujú hormóny, sú charakterizované znížením indexu cukru a tvorbou počiatočného štádia cukrovky.

Pri zmene uvoľňovania enzýmu z tela dochádza k poruche pankreatických tkanív, sú podráždené a sú edematózne.

Prakticky s akejkoľvek patológii žalúdka je vinníkom Helicobacter pylori. Pri vstrebávaní živín tieto parazity poškodzujú sliznicu a vedú k vzniku erózie, zápalu orgánu, ako je kolitída, apendicitída, dysbakterióza. Okrem toho môžu mikróby poškodiť kanály pečene, žľazy, čo vedie k vzniku pankreatitídy, žlčových kameňov. Pacient sa cíti boľavý, jeho únava sa zvyšuje, jeho chuť do jedla je narušená a objavuje sa alergia.

Aké choroby naznačujú bolesť

Hlavný problém spočíva v tom, že symptómy, ktoré sú charakteristické pre ochorenia žľazy, sú tiež charakteristické pre opačnú variáciu ochorení. To často vedie k určeniu nesprávnej diagnózy a predpisovania nepresnej liečby. Preto keď pankreas bolí, príčiny patológie je možné identifikovať v štádiu vývoja problému.
Je dôležité vedieť, či pankreas môže ublížiť, ak sa jeho práca zníži a aké ochorenia sa vyskytujú.

  1. Akútne obdobie pankreatitídy sa odráža v zápale žľazy, prejavujúce sa ako bolesť, hnačka, pocit, akoby praskol pod rebrami, nauzea.
  2. Poranenie orgánu chronickej formy - bolestivé nepohodlie menej intenzívne, sa objaví pri prejedávaní, užívaní alkoholu, mastných a dráždivých orgánových produktov.
  3. Nižšia intenzita enzymatického priebehu - ochorenie sa prejavuje zmenou odtieňa a objemu výkalov, moču stmavne, pacient sa ochorí, nadmerne pretečie žalúdok, stráca sa váha.
  4. Prítomnosť kameňov v tele sa prejavuje horiacou bolesťou v hornej časti peritonea, vracanie žlčou, nevoľnosť, zvýšenie obsahu tuku vo výkaloch a zvýšenie oddelenia sliny.
  5. Rakovina pankreasu - s malígnym nádorom, pacient stráca chuť do jedla, bolí pod rebrami, mení farbu výkalov a moču, rýchlo stráca hmotnosť a pozoruje sa aj hormonálna nerovnováha.
  6. Diabetes mellitus 1. typu sa vyznačuje intenzívnou smädou, zvýšenou chuťou do jedla a častým močením.

Každá choroba, ktorá vedie k poruche orgánov, vedie k vážnemu nebezpečiu tráviaceho systému a života pacienta.

Čo robiť, ak bolesť pankreasu

Je dôležité si uvedomiť, že diagnóza, ako aj liečba, budú zdraviu škodlivé.

Je dôležité vedieť, ako liečiť pankreas, aby ste sa cítili lepšie ako doma. Bolestivosť, ktorá má tupý, bolestivý charakter, sa postupne odstraňuje. Najčastejšie vzniká bolestivé nepohodlie kvôli preťaženiu orgánu.

Ak chcete znížiť zaťaženie, postupujte podľa odporúčaní.

  1. Z strava sa odstráni tuk.
  2. Nasledujte čiastočnú výživu.
  3. Odstráňte konzumáciu alkoholu, fajčite.
  4. Ak je nadmerná hmotnosť, znížte ju.
  5. Počas jedla, okrem pitia pankreatínu.

Čo je liečba pankreasu, keď bolesť žalúdka? Ako liečba drogami, ak rastie bolesť brucha, sú predpísané prostriedky:

Tieto lieky sa nesmú užívať bez odporúčania lekára.

Ak sa vyskytne bolesť, prejavujúca sa akútnym priebehom pod rebrom, je potrebné okamžite zavolať lekára. Ak chcete zbaviť bolesti v peritoneu, odporučte metódy bez liekov.

  1. Zoberte si polohu kolena, čím znižujete tlak orgánu na plochu solárneho plexu.
  2. Naneste chlad do brušnej dutiny, čo znižuje činnosť žľazy.
  3. Fyzická aktivita by nemala byť.

Pri vypuknutí je zakázané jesť, piť a používať lieky s anestetickou povahou.

V prípade chronického typu patológie sa užíva analgetikum, ktoré predpisuje lekár.

Diagnostické opatrenia

V prítomnosti bolesti v pankrease diagnóza zahŕňa vizuálnu kontrolu pacienta, aby sa určil odtieň slizníc a kože, rozhovor s pacientom. A tiež bolestivá zóna je cítiť.

Lekár vám povie, čo máte robiť s bolesťami pankreasu, predpísať požadované testy.

Vďaka laboratórnym testom sa zistí koncentrácia glukózy, enzýmov, inzulínu a proteínu.
Z vykonaných hardvérových diagnostických metód:

Diéta pre choroby

Keď pankreas ubližuje, kurz liečby nestála diétne jedlo. Na zlepšenie účinnosti terapie bude potrebné:

  • Nepredávajte sa, denná sadzba sa rozdelí na 5-6 recepcií;
  • Jedenie, keď je bolesť pankreasu oddelené, neodporúča konzumovať potraviny s bielkovinami a sacharidmi.
  • Nejedzte potraviny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prácu tela. Pri chorobách žľazy je tabuľka 5 najprijateľnejšia.

Čo sa týka stravovania a výživy, ako aj rekreácie, poradenstvo v oblasti výživy vám pomôže individuálne pomôcť v tejto otázke.
Zoznam výrobkov, ktoré môžu byť pre dezert s chorobou tela.

  1. Rôzne sladkosti, domáce dezerty.
  2. Nepríjemné pečivo, suché sušienky.
  3. Orechy v cukrovom piesku.
  4. Kandizované ovocie.
  5. Marmeláda, marshmallow, marshmallow.
  6. Zaseknutie, zaseknutie, zaseknutie.

V týchto sladkostí, minimálna koncentrácia škodlivých tukov, zatiaľ čo je dovolené jesť nie viac ako 50 gramov za deň.

Z nezabalených potravín, keď sú bolesti v pankrease trýznené, sa rozlišujú:

  • mäso, ryby, odrody s nízkym obsahom tuku;
  • varená, dusená zelenina, ovocie, bobule, olúpané;
  • kompóty, odvarové prípravky, ovocné nápoje, čaje;
  • mliečne výrobky sa konzumujú len s minimálnym percentom tuku as čerstvou skladovateľnosťou;
  • nezriedené mlieko a vajcia sú zakázané.

Tiež je potrebné vylúčiť spotrebu údených potravín, nálevu, pikantné, mastné potraviny, pečenie, korenie a korenie.
Okrem toho, že lieky sa používajú na liečbu, tradičné lieky a výživa sú schopné eliminovať bolesť za predpokladu, že tradičné metódy sú dohodnuté s lekárom. Kombinované použitie týchto metód obnovuje postihnuté oblasti a zlepšuje prácu tela.

Aby bolo možné vyliečiť pankreas, je nevyhnutné ísť na lekára a nie samoliečiť, čo povedie k následkom.

Kde je pankreas a ako to bolí?

Poruchy tráviaceho traktu nepriaznivo ovplyvňujú celé telo. Pankreas je jednou z jeho hlavných zložiek, a preto akékoľvek patologické procesy, ktoré vznikajú, zhoršujú absorpciu živín a narúšajú metabolizmus.

Príznaky tohto ochorenia môžu byť rôzne nepríjemné prejavy, vrátane bolesti, kožných lézií, dyspepsie.

Odstráňte nepohodlie a zabráňte ďalšiemu priebehu choroby pomocou včasných terapeutických opatrení. Aby ste to dosiahli, stačí vedieť, ako orgán bolí a kde má okamžite kontaktovať správneho odborníka.

Funkcie žľazy v tele

Toto telo vykonáva dôležité funkcie, ktoré poskytujú nielen kompletné trávenie, ale tiež regulujú hlavné metabolické procesy (bielkoviny, sacharidy a lipidy). Odchýlky od normy v jej práci vedú k organickej nerovnováhe.

  • endokrinné (intracerebrálne);
  • exokrinný (exokrinný).

Externé sekretárske činnosti

Táto funkcia má zabezpečiť nepretržitý proces syntézy pankreatickej šťavy. Obsahuje potrebné enzýmy na prirodzené a úplné trávenie. Železo môže produkovať asi 1 liter šťavy za deň.

V jeho zložení sú prítomné:

  • voda;
  • enzýmy (enzýmy) - niekoľko molekúl alebo jedna častica, ktoré urýchľujú štiepenie makronutrientov, ktoré prichádzajú s jedlom;
  • soli (hydrogenuhličitan) - neutralizujú výsledné kyslé prostredie na pozadí neúplne stráviteľného jedla a poskytujú zásaditú reakciu.
  1. Lipáza. Enzým poskytuje rozklad neutrálnych tukov a podieľa sa na prenose polynenasýtených kyselín do tkanív, čo uľahčuje vstrebávanie vitamínových látok rozpustných v tukoch. Výroba lipázy sa uskutočňuje nielen železom, ale aj pľúcami, črevnými úsekmi a pečeňou.
  2. Trypsín. Účasť tohto enzýmu v procese trávenia umožňuje zvýšiť rýchlosť štiepenia peptidov a proteínov. Produkcia enzýmu sa vyskytuje iba v pankrease, čo ďalej zvyšuje hodnotu tela.
  3. Alfa-amyláza. Enzým je potrebný na spracovanie uhľohydrátov spotrebovaných ľuďmi. Je vyrábaný v malých množstvách slinnými žľazami. Jeho hlavnú časť tvorí pankreas.

Vyššie opísané enzýmy sa uvoľňujú iba počas jedla. Aktívna produkcia začína asi 3 minúty po premiestnení potravy do žalúdka a trvá 12-14 hodín.

Úplné fungovanie enzýmov sa vyskytuje s dostatočným množstvom žlče vyprodukovanej v pečeni, ktorá ich pripravuje na proces štiepenia. Enzýmy sa neaktivujú v čase výroby, ale až po prechode do duodenálneho lúmenu, kde sú ovplyvnené enterokinázou.

Intra-sekrečná aktivita

Úprava a udržiavanie endokrinnej funkcie sa vykonáva skupinami buniek (alfa- a beta-) nachádzajúcimi sa na konci žľazy, ktoré tvoria ostrovčeky Langerhans.

V tejto časti tela sa produkujú hormóny dôležité pre trávenie:

  1. Inzulín. Jeho produkcia sa vyskytuje v beta bunkách. Vďaka tomu sa metabolizmus sacharidov reguluje a metabolizmus lipidov sa uskutočňuje vďaka absorpcii glukózy a jej transportu do všetkých tkanív tela. Pomocou hormónu zostáva hladina glukózy v krvi normálna. Deštruktívne procesy vyskytujúce sa v beta bunkách spôsobujú zníženie množstva vyrobeného inzulínu, čo negatívne ovplyvňuje hladinu cukru a vedie k jeho prudkému nárastu. Dôsledkom tejto patologickej zmeny môže byť vývoj diabetu.
  2. Glukagón. Na produkciu tohto hormónu sú zodpovedné alfa bunky. Glukagón môže spúšťať zvýšenie glukózy. Jeho pôsobenie je zamerané na aktiváciu pečeňových receptorov, ktoré uvoľňujú zásoby glukózy a zlepšujú jej syntézu. Úloha hormónu je najdôležitejšia v čase vzniku hypoglykémie, keď sa koncentrácia cukru znižuje na kritické hodnoty.

Ďalšie látky, ktoré produkujú ostrovčeky Langerhans:

  • lipokaín - inhibuje rast tukových buniek v pečeni;
  • ghrelin - reguluje proces chuti do jedla;
  • PP bunky (pankreatický peptid) - schopné potlačiť činnosť žľazy.

Miesto a štruktúra

Orgán sa nachádza vľavo od žalúdka, ale pod vplyvom niektorých patogénnych faktorov dokáže zmeniť svoju pozíciu a posunúť sa doprava.

Žľaza susedí s dvanástnikom a žalúdkom a nachádza sa v blízkosti prvého bedrového stavca.

Fotografia ukazuje, ktorá strana brucha je umiestnená so železom. Stáva sa vyššia o 5 - 10 cm od jeho úrovne. Práve v tejto oblasti sa neustále prejavuje nepohodlie spôsobené vývojom akejkoľvek patológie orgánov.

Umiestnenie častí žľazy vzhľadom na chrbticu:

  • hlava je v zóne medzi 12. a 4. bedrovým stavcom;
  • telo - môže zaberať oblasť medzi 12 a 3 stavcami, dotýkajúc sa zadnej steny žalúdka;
  • chvost - sa nachádza medzi 11 a 2 stavcami, prichádza k bráne sleziny.

Orgán je umiestnený v blízkosti žlčníka, takže súčasná porážka týchto zložiek tráviaceho systému niekoľkokrát zvyšuje zápalový proces.

Anatomická štruktúra

Žľab má tvar predĺženého tela a farba je šedo-ružová.

  1. Telo. Šírka tejto časti je od 1,75 do 2,5 cm, dĺžka presahuje zvyšné zóny, dosahuje 13,5 cm.
  2. Head. Má hrúbku 1,5 až 3 cm a dĺžku až 5 cm. Hlava je od ostatných častí oddelená bránami.
  3. Chvost. Táto časť žľazy má tvar kužeľa. Jeho dĺžka je 3,5 cm. Chvost sa líši od iných častí žľazy v malej hrúbke (až 1,5 cm).

Histologická štruktúra

Orgán je tvorený predovšetkým spojivovým tkanivom. Jeho mikroskopická štruktúra pozostáva z endokrinných a exokrinných buniek. Štruktúra zahŕňa cievy, nervy a gangliá.

Vylučovaciu funkciu vykonávajú acini, čo je malý lalok, oddelené od seba navzájom prepojenými šnúrami. Každá z nich je vybavená vypúšťacím kanálom spojeným s jediným kanálom prechádzajúcim celým orgánom.

Endokrinná funkcia je realizovaná bunkami (insulocyty) nachádzajúcimi sa v ostrovčekoch Langerhans. Zaberajú priestor medzi acini. V týchto bunkách nie sú vylučujúce kanály.

veľkosti

Starnutie tela ovplyvňuje pankreas, takže zmeny v tele začínajú od okamihu narodenia osoby. Kmeň sa vyskytuje aj počas vývoja plodu embrya (približne v 3 týždňoch gravidity u žien). Na konci prvého trimestra sa dokončuje tvorba exogénnych a endogénnych buniek.

Po narodení osoby pankreas dosahuje dĺžku 5 cm, potom sa postupne zvyšuje veľkosť. Konečné dozrievanie tela sa uskutoční až 16 rokov. Počas tohto obdobia dochádza k rôznym zmenám línie a ostrovčekov Langerhans.

  • hrúbka a šírka - do 3 cm;
  • dĺžka - od 14 do 22 cm;
  • hmotnosť - asi 80 g

Presné posúdenie veľkosti, tvaru a rovnomernosti v štruktúre tkanív tela nám umožňuje získať ultrazvuk (ultrazvuk). Táto metóda umožňuje vyvodiť závery o stave žľazy a identifikovať abnormality vo vývoji spôsobené rôznymi patológiami.

Starší pacienti majú pokles veľkosti orgánu. Tento stav nevyžaduje žiadnu liečbu za predpokladu, že neexistujú žiadne patologické príznaky.

Charakteristické bolesti

Všetky zložky tráviaceho systému sú navzájom prepojené, takže rozvoj zápalu v každom z nich vedie k nadmernému tlaku na susedné orgány. Zvýšenie veľkosti zvyšuje riziko onkológie. Preto je potrebné rýchlo zistiť príčiny patologických zmien a prijať vhodné opatrenia na ich odstránenie.

Hlavné zrážacie faktory:

  • nevyvážená výživa;
  • nedodržanie stravy predpísanej lekárom;
  • dominancia v strave tučných potravín;
  • patológia žlčových kanálikov;
  • zaťažená dedičnosť;
  • zlé návyky;
  • dlhodobé užívanie rôznych liekov;
  • prepätia;
  • obezita.

Video o pankrease a jeho ochoreniach:

  1. Pankreatitída, vyskytujúca sa v akútnej alebo chronickej forme. Táto patológia sa vyznačuje nárastom veľkosti tela. Chronický zápal vedie k postupnej atrofii pankreasu (pokles).
  2. Cancer. V tomto ochorení orgán mení svoj tvar v dôsledku rastu nádoru.
  3. Cystická fibróza. Táto patológia spôsobuje poškodenie dýchacích orgánov a vonkajších sekréčných žliaz. V priebehu vývoja choroby expandujú kanály orgánu, spájajú sa vrstvy.
  4. Diabetes mellitus. Táto patológia sa vyznačuje nedostatkom inzulínu a postupnou atrofiou acini.

zápal pankreasu

Akútna forma je sprevádzaná silnou bolesťou v hornej časti brušnej oblasti. Nachádza sa v centrálnej časti epigastria.

Niekedy môže byť bolesť posunutá v opačnom smere vzhľadom na hypochondrium alebo späť na chrbát. Podľa popisu pacientov môže byť rezanie alebo nudné.

Človek je schopný samostatne pocítiť nárast veľkosti žľazy kvôli prítomnosti pocitu rozšírenia v oblasti orgánu. Keď je ležať náchylný, pacient pocíti zvýšené nepohodlie. Je možné oslabiť prejavy iba sklopením dopredu. Užívanie liekov, ktoré majú spazmolytický účinok, neprinesie úľavu.

Chronická forma je sprevádzaná menej výraznými bolesťami vľavo od hypochondria a epigastrickej zóny. Použitie mastných potravín a alkoholu zvyšuje jeho prejavy, čo spôsobuje útok podobný príznakom exacerbácie choroby.

novotvary

Pankreatitída, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme, zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny pankreasu. Približne 4% z celkového počtu pacientov trpiacich chorobou odhalilo zhubné nádory.

Postup a rast nádoru spôsobuje bolesť. Nepohodlie sa cíti v centrálnej časti epigastria, ako aj v hypochondrii. Bolesť môže spôsobiť spodnú časť chrbta.

Pankreatitída tiež prispieva k tvorbe cýst, ktoré sú dutinou plnenou pankreatickou šťavou. Slzy týchto nádorov alebo ich vyčerpanie vedú k zhoršeniu pohody pacienta.

Video o rakovine pankreasu:

Špecifiká bolestivého syndrómu

Výskyt bolesti v ktorejkoľvek časti tela neumožňuje okamžite určiť zdroj patológie. S porážkou pankreasu sa diskomfort prejavuje predovšetkým vpravo, v zóne hypochondria. Ignorovanie tohto prejavu zvyšuje závažnosť bolesti.

Nedostatok terapeutických opatrení len zhoršuje stav pacienta a prispieva k prechodu patológie na chronickú formu. Umiestnenie orgánu sťažuje rýchle zistenie zdroja bolesti, takže špecialista predpisuje ďalšie vyšetrenia zvyšku tráviaceho systému.

Bolestivý syndróm spôsobený zápalovými procesmi je podobný prejavom iných ochorení:

  • pyelonefritída;
  • degeneratívne ochorenia disk;
  • patológie hrubého čreva;
  • pásový opar.

Na diagnostiku týchto podmienok je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:

  1. Na palpáciu chrbtice (bedrovej). Pacienti s pokročilou osteochondrózou pocítia bolesť v tomto momente.
  2. Skontrolujte povrch pokožky. Prítomnosť vyrážky môže naznačovať herpes vírus.
  3. Zrazte prsty na chrbte v oblasti obličiek. Výskyt bolesti v tejto chvíli signalizuje vývoj pyelonefritídy. Ďalším príznakom tejto choroby je krv v moči.
  4. Pociťujte epigastrickú zónu, keď je osoba na ľavej alebo zadnej strane. Ak sa bolesť na strane stane menej intenzívna, potom hovoríme o pankreatitíde. Neprítomnosť zmien v pocitoch nepohodlia poukazuje na patológiu hrubého čreva.

Konečná diagnóza bude závisieť od výsledkov krvných testov, testov moču, ultrazvuku, rádiografii, koprogramu a ďalších testov. Ich implementácia umožní posúdiť nielen prácu žľazy, ale celý organizmus.

Ako určiť príznaky zápalových procesov?

Nielen bolesť, ale aj niektoré ďalšie príznaky naznačujú vývoj zápalu.

Klinický obraz exacerbácie pankreatitídy:

  • zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
  • zvýšenie teploty na vysokú výšku (približne 40 °);
  • tvár pacienta môže mať zemitý šedý odtieň;
  • žltosť kože (je dôsledkom stláčania kanálikov žlčových ciest);
  • sucho v ústach;
  • záchvaty škytavania alebo nevoľnosti;
  • vracanie, po ktorom nie je úľava;
  • hnačka;
  • prítomnosť dýchavičnosti;
  • žlté škvrny na povrchu jazyka;
  • výskyt modrých škvŕn v pupku, genitáliách a spodnej časti chrbta;
  • slabosť.

Chronická forma pankreatitídy nemá žiadne výrazné príznaky.

Nedostatok orgánových enzýmov môže spôsobiť nepríjemné prejavy:

  • strata chuti do jedla alebo pokles;
  • zníženie hmotnosti;
  • nevoľnosť;
  • plynatosť;
  • hrmenie;
  • poruchy stolice.

Dlhodobý nedostatok enzýmu vyvoláva syndróm malabsorpcie, ktorý je charakterizovaný neúplnou absorpciou živín intestinálnymi rezmi. Tieto poruchy spôsobujú vývoj beriberi a prejavov dysbakteriózy, aj keď osoba dodržiava pravidlá vyváženej stravy.

Video od Dr. Malyshevy o tom, ako sa starať o pankreas:

Patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v pankrease, nepriaznivo ovplyvňujú celkové zdravie pacienta. Prispievajú k rozvoju bolesti, vedú k poruchám tráviaceho systému. Je možné zabrániť ich výskytu pomocou včasnej liečby súvisiacich ochorení a dodržiavania preventívnych opatrení.

Ako pankreas ublížil človeku

Pankreas (pankreas) je dôležitý orgán gastrointestinálneho traktu, ktorý je zodpovedný za sekréciu tráviacich enzýmov a reguláciu metabolizmu uhľohydrátov v tele. Patológie tohto dôležitého zažívacieho a endokrinného orgánu majú charakteristické znaky, ktoré sa prejavujú lokalizáciou, povahou bolestivého syndrómu a sprievodnými symptómami. Avšak pacienti, ktorí nevedia, čo funguje pankreas, kde sa tento orgán nachádza a ako to bolí, nemusí rozpoznať alarmujúce príznaky a nekonzultovať s lekárom včas.

Čo je pankreas?

Pankreas (PZHZH) je vnútorný orgán tráviaceho a endokrinného systému, ktorý pozostáva z dvoch častí: exokrinný (exokrinný) a intrasekrétny (endokrinný).

Vylučovaciu časť žľazy predstavujú bunky, ktoré produkujú pankreatickú šťavu (acini) a rozsiahly systém potrubí, ktorý zaisťuje odtok tráviacej šťavy z acini a jej dodanie do čreva. Malé kanály PZHZh sa spájajú do väčších, ktoré potom prúdia do hlavného potrubia (Wirsung).

Pankreatický kanálový systém tesne spája žľaz s biliárnym traktom a dvanástnikom. Táto anatomická štruktúra spôsobuje, že viac ako 30% patológií pankreasu je sekundárne a vyvíja sa kvôli ochoreniam blízkych orgánov.

Intrasekrečná časť žľazy je podstatne nižšia ako veľkosť exokrinnej žľazy: jej hmotnosť nie je väčšia ako 2% z celkovej hmotnosti orgánu. Táto časť je malými ostrovčekmi endokrinného tkaniva (ostrovy Langerhans), ktoré sú obklopené exokrinnou časťou pankreasu. Ostrovy Langerhans sa nachádzajú hlavne v chvostovej časti orgánu.

Závažné ochorenia exokrinnej žľazy môžu tiež ovplyvniť ostrovčeky Langerhans: ich hormonálna funkcia môže byť narušená závažným zápalom hlavnej hmoty parenchýmu PZHZh alebo prítomnosťou závažnej rakoviny.

Funkcie tela

V súlade so štruktúrou železa má dve funkcie: exokrinné a endokrinné.

Každý deň exokrinné bunky v tele produkujú 0,5 až 1 liter pankreatickej šťavy, ktorá pozostáva z vody, kyslých solí a tráviacich enzýmov, ktoré rozkladajú prichádzajúce živiny predtým, ako sú dodané do čreva.

Látky produkované aciniom sú neaktívne enzýmy, ktoré vylučujú poškodenie tkaniva, ktoré je najviac sekretárne. Pri vstupe potravy do dvanástnika sa spúšťa niekoľko biochemických reakcií, ktoré vedú k aktivácii pankreatických enzýmov.

Stimulácia enzymatickej funkcie pankreasu nastáva pri interakcii žalúdka a čriev. Žalúdočná šťava, ktorá obsahuje kyselinu chlorovodíkovú, vstupuje do tenkého čreva a stimuluje produkciu cholecystokinínu a sekretínu, ktoré aktivujú acini.

Exokrinná žľaza vylučuje nasledujúce enzýmy:

  1. Amylázy. Tento enzým rozkladá komplexné sacharidy na ľahko stráviteľné disacharidy a oligosacharidy.
  2. Lipáza (cholesterol esteráza, fosfolipáza A a lipáza). Lipázy rozkladajú tuky, ktoré boli predbežne ošetrené žlčovými kyselinami. Žlč je aktiváciou prvých dvoch enzýmov a inhibuje účinok tretej, ale pankreatická šťava obsahuje kolipázu, ktorá zachováva štruktúru lipázy.
  3. Proteáza (trypsín, chymotrypsín, elastáza, karboxy - a aminopeptidáza). Proteázy sú zapojené do trávenia proteínových zlúčenín. Rozoberajú peptidové väzby proteínov a oddelených aminokyselín od nich.

Pankreatická šťava má alkalické pH, čo jej umožňuje neutralizovať pôsobenie žalúdočnej šťavy pri trávení uhľohydrátových potravín.

Exokrinná funkcia je regulovaná nervovým systémom, ktorý viaže intenzitu produkcie pankreatických enzýmov do stravy. Zloženie šťavy závisí od pomeru proteínov, tukov a sacharidov v zložení potravy.

Ostrovy Langerhans (endokrinná časť pankreasu) pozostávajú z piatich typov buniek, z ktorých každý produkuje svoj vlastný hormón:

  1. Alfa bunky. Tieto bunky produkujú hormón glukagón, ktorý zvyšuje hladinu cukru v krvi počas cvičenia, to znamená, že pôsobí ako protiklad inzulínu. Aj táto časť ostrovčekov Langerhans hrá dôležitú úlohu pri prevencii tukových hepatóz. Podiel alfa buniek je až 20% hmotnosti endokrinnej časti pankreasu.
  2. Bunky beta. Sú zodpovedné za výrobu inzulínu a regulujú metabolizmus uhľohydrátov a tukov. S účasťou tohto hormónu telesné tkanivá akumulujú glukózu a znižujú jej obsah v krvi. Beta bunky sú najvýznamnejšou časťou intra-sekrečnej časti orgánu: ich podiel je až 80% hmotnosti endokrinných ostrovčekov.
  3. Delta bunky. Bunky tohto typu produkujú hormón somatostatín, ktorý inhibuje aktivitu niektorých endokrinných žliaz vrátane pankreasu. Tento hormón sa tiež vyrába v hlavnom regulačnom orgáne endokrinného systému - hypotalamu. Podiel deltových buniek v intrasekrétnej časti tekutiny v pankrease nepresahuje 10%.
  4. Pp buniek Sú zodpovedné za sekréciu pankreatického polypeptidu (PP), ktorý inhibuje produkciu enzýmov samotnej žľazy a stimuluje produkciu žalúdočnej šťavy. Podiel PP buniek je až 5% hmotnosti endokrinnej časti orgánu.
  5. Epsilon bunky. Bunky typu Epsilon, ktorých podiel je menej ako 1% hmotnosti endokrinných ostrovčekov, sú produkované tzv. "Hunger hormone" ghrelin, ktorý stimuluje chuť do jedla.

Zničenie alfa a beta buniek vedie k vážnym následkom pre telo, pretože hormóny regulujúce metabolizmus uhľohydrátov sa produkujú iba v pankrease.

Kde je pankreas u ľudí

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine na úrovni prvého bedrového stavca (u novorodencov - na úrovni posledného hrudníka). V horizontálnej polohe tela je pod žalúdkom, čo spôsobuje jeho meno. Orgán tesne prilieha k dvanástniku, žalúdku (od neho oddeľuje len omentalový vak), aorta a veľké vnútro-brušné cievy (dolná dutá a ľavá obličková žila).

PZhZh sa skladá z troch častí:

  1. Head. Hlava pankreasu je pokrytá dvanástnikom, ktorý tvorí podkovu okolo tejto časti orgánu. Hlava je oddelená od tela drážkou, v ktorej je umiestnená portálová žila.
  2. Telo. Predný povrch tela žľazy je umiestnený blízko zadnej steny žalúdka, zadný povrch je priľahlý k intraabdominálnej aorte a bedrovým stavcom. Spodná časť tela PZHZH sa nachádza tesne pod koreňom hrubého čreva.
  3. Chvost. Kužeľovitý chvost orgánu vstupuje do ľavého hypochondria a dosahuje slezinu.

Veľkosti pankreasu

Veľkosti PZhZh sa líšia v závislosti od veku osoby. U novorodencov dĺžka tohto dôležitého zažívacieho orgánu nepresahuje 5 cm a hmotnosť je 3. Do 1 roka dieťaťa dosahuje dĺžka žľazy 7 cm, 10 rokov - 15 cm. PJW získava konečné rozmery a hmotnosť len vo veku 16 rokov.

Dĺžka žľazy u dospelého človeka je 15-23 cm a hmotnosť je 70 - 80 g. Šírka hlavy žľazy začína od 5 cm, hrúbka je v rozsahu 1,5-3 cm a jej dĺžka je až 3,2 cm.

Telo je najdlhšia časť tela, ale nie najširšia: šírka tela pankreasu je od 1,75 do 2,5 cm.

Šírka chvosta žľazy nepresahuje 1,5 cm a dĺžka je 3 až 3,5 cm.

Odchýlky od normálnej veľkosti pankreasu sú povolené len v malých limitoch a pri absencii známok patológie vo výsledkoch laboratórnej diagnostiky.

Ako to telo zranilo

Špecifickosť bolestivého syndrómu závisí od polohy lézie žľazy, jej typu (diagnózy) a prítomnosti sprievodných alebo primárnych ochorení, ktoré spôsobujú ochorenie pankreasu.

Porážka hlavy žľazy je sprevádzaná bolesťou a nepohodou "pod lžičkou" (v strednej časti brucha) alebo pravým hypochondriom. Napriek prevažne ľavostrannému umiestneniu orgánu môže lokálny zápal alebo novotvar hlavy spôsobiť bolesť vpravo. Pri porážke tela sa bolesť zreteľne prejavuje vľavo od stredovej čiary a v prípade ochorenia chvosta, na ľavej strane pupka.

Zápal celej žľazy sa prejavuje difúznou bolesťou v hornej časti brucha.

Povaha bolesti a doba jej výskytu môže byť nasledovná:

  • ostré rezanie alebo intenzívne bolesti, nezávislé od príjmu potravy (s akútnym zápalom žľazy);
  • kŕmenie, vzniknuté po jedle, podráždenie, keď sa nakláňa dopredu (s chronickým zápalom, cysty, nádory);
  • zhoršuje sa na konci jedla (keď sú kanály zablokované a vnútroočný tlak stúpa);
  • akýkoľvek druh nepohodlia, sprevádzaný nočnými bolesťami (poškodenie dvanástnika 12, komplikované ochorením PZHZH);
  • pankreatická kolika (s kameňmi v PZHZH).

Pri atrofii funkčného tkaniva žľazy a progresii enzymatického zlyhania dochádza k zániku závažnosti bolestivého syndrómu. Bolestná bolesť bolesti je nahradená kolikou, ktorá nemá presnú lokalizáciu.

Bolesť v oblasti žľazy sa dá dostať do mnohých častí tela: v prípade patológie pankreasu môže ľavá polovica hrudnej kosti, retrosternálna a epigastrická oblasť, ľavá ruka a lopatka, bedrá a dokonca aj dolná čeľusť bolesť. V niektorých prípadoch sa bolestivý syndróm okamžite prejavuje v celej brušnej dutine.

Určiť príčinu bolesti bez konzultácie s lekárom a ďalší výskum je ťažké. Pankreatické patológie sa často používajú na exacerbáciu chronických patológií srdca, obličiek a chrbta a nie sú diagnostikované včas.

Čo môže byť choroba

Ochorenia pankreasu zahŕňajú nasledujúce patológie:

  1. Akútna pankreatitída. PJV zápal je najčastejšou chorobou tohto orgánu. Sú sprevádzané bolesťou, hnačkou, roztrhnutím pod rebrami, nevoľnosťou a inými príznakmi. Bolesť pri akútnom zápale je zle citlivá na účinky antispazmikík a liekov proti bolesti.
  2. Chronický zápal žľazy. V chronickom procese je bolesť menej intenzívna a vyskytuje sa pri prejedávaní, konzumácii alkoholu, mastných a železo dráždivých potravinách.
  3. Nedostatok enzýmu. Nedostatok enzýmu môže byť vrodený alebo získaný (napríklad pri chronickej pankreatitíde). Patológia sa prejavuje zmenou farby a množstva stolice, stmavnutia moču, nevoľnosti, pocitu preplnenia žalúdka, strata telesnej hmotnosti a symptómov nedostatočnosti bielkovín a mikroelementov.
  4. Kamene v PZHZH. Kalcinácia v tkanivách žľazy vzniká hlavne v prípade alkoholovej lézie orgánu, paratyreoiditídy a zaťaženej rodinnej anamnézy. Horiace bolesti v hornej časti brucha, charakteristické pre túto patológiu, sú sprevádzané nevoľnosťou, vracaním žlčou, zvýšenými olejovými výkalmi, zvýšeným slinením atď.
  5. Cysty a fistuly. Tekuté formácie obmedzené kapsulou môžu byť asymptomatické (s malými veľkosťami cysty) alebo zjavné príznaky enzymatického nedostatku, žltačka, bolesť v ľavom hypochondriu a epigastriu, nauzea a vracanie (s kompresiou dvanástnika). Fistuly sú dôsledkom spontánneho roztrhnutia cysty, akútnej deštruktívnej pankreatitídy alebo modriny žľazy.
  6. Benígna neoplázia. Hypertrofia časti tukového tkaniva, žľazy alebo spojivového tkaniva nemôže prejavovať dlhodobé príznaky. Pri veľkých benígnych nádoroch sa objavuje žltačka spôsobená stláčaním žlčových kanálikov a obštrukciou čriev. Zvýšenie objemu žalúdočných tkanív môže spôsobiť záchvaty palpitácií, ruky a čiastočnú paralýzu končatín.
  7. Rakovina žľazy. Malígne ochorenia sú charakterizované poruchami trávenia (strata chuti do jedla, bolesť v hypochondriu, zmena farby moču a výkalov) a všeobecné symptómy (slabosť, rýchla strata hmotnosti). Pri nádoroch s endokrinnou žľazou sa objavujú príznaky hormonálnej nerovnováhy.
  8. Diabetes 1. typu. Autoimunitné poškodenie beta buniek Langerhansových ostrovčekov vedie k zníženiu produkcie inzulínu a neschopnosti konzumovať glukózu tkanivami tkaniva závislými od inzulínu. Diabetes mellitus sa prejavuje častým močením, silným smädom a zvýšenou chuťou do jedla. Pri absencii zavedenia umelého inzulínu vznikajú závažné komplikácie (diabetická slepota, poškodenie obličiek, polyneuropatia, kóma).

S výnimkou akútnej pankreatitídy (jej príznaky u žien sú menej časté ako u mužov), u pacientov rôznych pohlaví sa objavujú ochorenia pankreasového syndrómu s rovnakou frekvenciou.

Komu kontaktovať

Diagnóza a liečba ochorení pankreasu je gastroenterológ. Pre benígne a zhubné nádory je potrebná konzultácia s onkológom a chirurgom a pre patológiu intrasekčnej časti žľazy, endokrinológ.

diagnostika

V diagnostike ochorení PZHZH aplikuje nasledujúce metódy:

  1. Externé vyšetrenie, rozhovor s pacientmi a odber histórie. Primárne diagnóza môže byť vykonaná na základe charakteristických symptómov (bolesť v ľavom hornom kvadrante a epigastriu, nevoľnosť, hnačka, stmavnutie moču) a výsledky vizuálnej kontroly (žltosti a bledosť kože, bolesti pri palpácii prostaty).
  2. Metódy výskumu hardvéru. Určte veľkosť a štruktúra zložiek žľazy, a tiež overiť existenciu súvisiacich gastrointestinálnych patológiou môže s pomocou ultrazvukového diagnostického počítača a magnetická rezonancia, röntgen a duodenography, kontrast študuje kanál (ERCP) a fibroezofagogastroduodenoskopii (EGD). Keď je zistený nádor, uskutoční sa biopsia a histologické vyšetrenie s uvedením stupňa malignity neoplázie.
  3. Laboratórna diagnostika. Krvné testy, moč a výkaly umožňujú nastaviť koncentráciu glukózy, pankreatických enzýmov, inzulínu a celkového proteínu (marker zápalových procesov v tele).
  4. Testy zaťaženia. Funkčné (stresové) testy ukazujú kvalitu trávenia potravy a pankreatickej sekrečnej aktivity. Najbežnejšie spôsoby sú pull-sekretin-cholecystokinín skúšobná vzorka je hydrochlorid, Lund skúška štúdie a zavedenie dychovou skúškou kyseliny para-aminobenzoovej.

Metódy liečby

V závislosti od diagnózy môže liečba pankreasu zahŕňať nasledujúce typy liekov:

  • spazmolytiká;
  • enzýmy;
  • činidlá, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a neutralizujú jej účinok (antacidá);
  • lieky na stimuláciu a inhibíciu funkcie žľazy;
  • dekongestanty (antihistaminiká);
  • inzulín a iné

Pri akútnej pankreatitíde je potrebná ústavná liečba. Živiny a fyziologický roztok sa podávajú intravenózne, aby sa zabránilo strate hmotnosti a dehydratácii. Potrebné lieky sa užívajú parenterálne (v prvých 3-4 dňoch) alebo perorálne.

Malígne a veľké benígne nádory, cysty, fistuly, ťažké traumatické lézie, niektoré parazitárne a zápalové ochorenia tela sú indikáciou pre chirurgickú intervenciu.

Úloha výživy v liečbe

Diétna terapia je dôležitou súčasťou liečby zápalu a iných ochorení pankreasu. Na zlepšenie účinnosti liečby musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Nepreháňajte. Denná dávka kalórií by nemala výrazne prekročiť normu zodpovedajúcu veku a fyzickej aktivite pacienta. Denný príjem potravy by sa mal rozdeliť na 5-6 recepty.
  2. Dodržujte pravidlá samostatného kŕmenia. Kvantitatívny pomer produkovaných enzýmov a acidobázická rovnováha pankreatického džúsu závisí od kvalitatívneho zloženia spotrebovanej potraviny. Aby sa uľahčila práca so slinivkou brušnej, v čase liečby by mala ísť o samostatnú stravu a vyhnúť sa súčasnému používaniu bielkovín a uhľohydrátov.
  3. Opusťte potraviny, ktoré negatívne ovplyvňujú pankreasu. Odporúčaná strava pre chorobu PZHZH je číslo 5 od Pevznera.

Zakázané potraviny na ochorenia žľazy zahŕňajú:

  • Želé, mäsové a rybie vývary;
  • všetky tučné potraviny (vrátane červenej ryby a mäsa s vysokým obsahom tuku);
  • konzervované potraviny;
  • marinády, nálevy, omáčky, koreniny;
  • údené mäso;
  • vyprážané potraviny;
  • niektoré druhy zeleniny (paradajky, reďkovky, baklažány);
  • zmrzlina (zmrzlina);
  • cukrovinky;
  • ovocné ovocné nápoje a šťavy;
  • alkohol, sýtené a kofeinované nápoje.

Pozorovanie šetriacej stravy pri chronickej pankreatitíde znižuje riziko recidívy choroby.

Štruktúra, funkcie a problémy pankreasu

Pankreas sa podieľa na väčšine metabolických a tráviacich procesov v tele. Jeho alveolárna-lobulárna štruktúra a hlavné divízie môžu ľahko trpieť rôznymi faktormi, čo vedie ku globálnemu zlyhaniu v tele.

Je dôležité vedieť, kde sa nachádza pankreas, aby sa začala liečba pri prvých príznakoch ochorenia. Čím viac je proces zanedbávaný, tým menšia šanca človeka má priaznivý výsledok terapie.

Kde sa nachádza

Tento orgán sa nachádza v brušnej dutine, za žalúdkom. Je pevne zatlačený proti dvanástorníku. Pri palpácii sa vyhľadáva v blízkosti prvého a druhého stavca bedrového typu. Ak sa orgán premieta do zóny brušnej steny, potom bude o 5-11 cm vyšší ako pupok.

Preto je postavenie obyvateľstva obyvateľstva, že pankreas musí byť vyhľadávané priamo pod žalúdkom, je chybné. Na druhej strane to je miesto, kde je človek v horizontálnom stave. Pri stojacom postavení je potrebné vyhľadať a určiť bolesť podľa vyššie uvedených odporúčaní.

Aké funkcie

Produkcia inzulínu dodáva energiu celkovej bunkovej štruktúre tela a je neodmysliteľným účastníkom dôležitého metabolizmu sacharidov. Je to pankreas, ktorý je zodpovedný za:

  1. Činnosť tráviaceho procesu. Bielkoviny, tuky a uhľohydráty, ktoré sa dodávajú s jedlom, sú v zložitej forme. Pre ich asimiláciu musí byť forma transformovaná. Je to žľaza, ktorá tvorí požadované zloženie tráviacej šťavy a jej dávkovanie v duodéne na spracovanie. Tajomstvom je trypsín, lipáza a ďalšie enzýmy, ktoré sú potrebné na normálne trávenie.
  2. Stabilita endokrinných procesov. Tento orgán reguluje bunkový metabolizmus typov sacharidov a energie, a to vďaka produkcii takých hormónov, ako je lipokaínový inzulín, glukagón. Vždy sú prítomné v krvi a sú zodpovedné za metabolické procesy v tele.

Ako je telo

Anatómia pankreasu je dôležitá pre diagnostiku a terapiu v budúcnosti. Pozrime sa na jej štruktúru, a to aj na vnútornej úrovni.

celkovo

Aby sa liečil problém pankreasu, lekár potrebuje vedieť, v ktorej časti zlyhania alebo poškodenia. Jeho štruktúra je:

  1. Hlava, ktorá je prvým oddelením tela. Je najlepšie vidieť na ultrazvuku, pretože je najširší a nachádza sa na pravej strane prvých dvoch stavcov bedrovej chrbtice. Ona má nejaký druh ohybu, ktorý jej dáva závislý tvar. V zadnej časti krku je šikmý zárez, ktorý zahŕňa hornú mezenterickú tepnu a žilu, ktorá prechádza do sleziny. Lekári volajú takéto spojenie s portálovou žilou. V slučkovom zákrute dvanástnika je jeho dokovanie s žľazou. Medzi nimi, bližšie k dolnej časti čreva, existuje medzera, v ktorej prechádza žlčové kanáliko. Artery a žily z obličiek a dolnej dutej žily sú priliehajúce k zadnej časti hlavy. Abdominálna aorta vstupuje do krčka maternice. Plachta peritonea pokrýva prednú oblasť hlavy, ktorá pretína v strede s priečnym hrubým črevom. Toto je miesto, kde sa nachádza uvoľnenie žľazy do vypchávky. V dolnej časti hlavy je tenké črevo.
  2. Telo je umiestnené v blízkosti prvého bedrového stavca a má podobný tvar ako hranol. Vpravo má ohýbanie smerom dopredu a vľavo - nadol. Má tri okraje a jednu, ktorá je vpredu, zakotvená s listami z omentu peritonea a priečneho hrubého čreva. Na jeho prednej strane je vydutie, ktoré lekári nazývajú nárazom žľazy. Jeho poloha je priamo na žalúdočnej krivosti malého typu. Za tela je brušná aorta a ľavá žila z obličiek. Jedná sa o ľavý obličkový zadok vedľa tela pankreasu a nižšie je časť hrubého čreva a tenkého čreva.
  3. Chvost patrí do poslednej časti pankreasu a vychádza zo zadnej časti peritonea, ide hore a doľava. Prilieha k zadnej bráne sleziny z mediálnej strany. V dolnej časti chvosta je ohyb slezinového hrubého čreva, po ktorom nasleduje koniec ľavej obličky a nadobličky. Sfinkter uzavrie chvost, tvorí injekčnú liekovku renálne-priečneho typu, ktorá ju spája s žlčovým kanálom.

Mali by sme tiež zdôrazniť lokalizáciu samotného "rukávu", ktorý sa tiahne po celej dĺžke pankreasu, ponorený do jeho parenchýmu bližšie k prednému povrchu. Nazýva sa to hlavné, pretože do nej sú zahrnuté všetky malé kanály. Vstup do dvanástnika sa nachádza v pravom okraji hlavy. Niekedy existuje štruktúra s dodatočným kanálikom, ktorý tiež prúdi do čreva.

Je to dôležité! Dĺžka pankreasu u dospelých je 150-220 mm s hmotnosťou až 80 g, zatiaľ čo zhrubnutie hlavy musí byť v rozmedzí 30 mm.

Tvorba pankreasu začína v maternici v piatom týždni po počatí. V novorodenom dieťati je jeho veľkosť len 50 mm, ako krabica na zápalky. Po 12 mesiacoch rastie na 70 mm. Dieťa vo veku 10 rokov má pankreas 150 mm. Dosiahne plné formovanie do veku 16 rokov, je takmer 200 mm.

interný

Vnútorná štruktúra pankreasu sa výrazne líši od ostatných orgánov. Jeho veľká hmotnosť je malými segmentmi. Práve na nich spočíva hlavná intra-vylučujúca funkcia, ktorá sa produkuje v kanáloch. Vo vrstvách medzi nimi je malá sieť ciev a nervov. Malé laloky sú pokryté valcovým epitelom, ktorý je tiež umiestnený v hlavnom kanáli

. Dôležitá úloha v pankrease je pridelená ostrovčekom Langerhans, čo je v skutočnosti tvorba endokrinného plánu. Sú zodpovedné za výrobu glukagónu a inzulínu v hlavnom krvnom zásobení, aby normalizovali množstvo cukru v krvi.

Zaujímavé! Zvýšenie inzulínu pomáha znižovať hladinu cukru v krvi a glukagón ho znižuje.

Hlavná koncentrácia týchto ostrovov spadá do chvosta orgánu, ku ktorému pankreatický "rukáv", ktorý je zodpovedný za pohyb sekrétov z exokrinnej oblasti, sa tiahne od samotnej hlavy. V celom kanáli sa do neho dostávajú menšie kanály z viacerých pankreatických lalokov. V ústach papily dvanástnika sa kombinuje s žlčovým kanálikom.

Veľa ľudí vo vnútornej štruktúre orgánu má rozdiely od ostatných - prítomnosť malých uzlíkov na tenkej stene žalúdka alebo dvanástnika. Sú ďalšou žľabou, ale bez priameho spojenia s hlavným "rukávom". Avšak celá úloha rozvíjania intrasecretorských a exokrinných funkcií tela spočíva na celej pankrease.

Symptómy prerušenia orgánov

Rôzne ochorenia pankreasu, ktorých príznaky sú pomerne nepríjemné, sa ťažko liečia. Pacient potrebuje jesť určité jedlo na zlepšenie svojho stavu, niečo absolútne nemožné a dodržiavať odporúčania lekára po celý život. Akékoľvek problémy s vylučovaním v jeho nedostatku alebo jednoducho zníženie enzýmovej zložky u dospelých je chronická pankreatitída. Je to zápal, ktorý môže viesť k degenerácii vredov tkaniva v orgáne do spojiva.

Pri nedostatku lipázy, trypsínu a / alebo amylázy dochádza k závažným poruchám tráviaceho procesu. Celkový klinický obraz bude nasledovný:

  • ľavá strana brucha pod rebrami bolí, môže sa vyskytnúť po jedle a bez kontaktu s ním;
  • čiastočná alebo úplná strata chuti do jedla;
  • rušivý žalúdok, zvýšená plynatosť;
  • nevoľnosť a / alebo vracanie;
  • mení textúru a farbu výkalov.

Intenzita príznakov závisí od toho, ako veľmi trpel pankreas. Vzhľadom na to, že trávenie v organizme nefunguje, je nedostatok živín.

Akýkoľvek problém s metabolizmom môže vyvolať osteochondrózu, osteoartrózu, aterosklerózu vaskulárneho lôžka.

Nerovnováha enzýmov a hormónov vedie k rôznym klinickým prejavom:

  1. Nedostatok lipázy. Fekálne masy sa stávajú príliš tučnými žltými alebo oranžovými, kvapalnými a mastnými. Možné vyčerpanie iba tukových sekrétov bez fekálií. Najčastejšie sú nedobrovoľné, čo vedie k nepohodlnosti a nepríjemným situáciám, najmä na verejnom alebo pracovnom mieste. Ak chcete vyvolať takýto výtok, možno hysterický kašeľ, smiech alebo iné živé prejavy pocitov.
  2. Nedostatok amylázy. To vedie k neznášanlivosti niektorých výrobkov, najmä sacharidov, ktorý vyvoláva časté, ryhlistuyu, vodnaté stolice, t. K. stolica množstvo škrobu v prebytku. Takéto zlyhanie vedie k zlyhaniu absorpcie živín tenkým črevom, ktoré sprevádza hnačka, nedostatok vitamínov, strata hmotnosti. Črevo sa upcháva príležitostnou flórou.
  3. Nedostatok trypsínu. To vedie k miernemu alebo zvýšenému rastu dusíka vo výkaloch a tráveniu svalových vlákien. Stolička sa stáva húževnatá, s anatomickými znakmi. Z dôvodu zlyhania pri rozdelení komplexných molekúl z potravy sa absorbuje len časť z nich. Osoba môže dramaticky schudnúť, vlasy a nechty sa stanú krehkými a pokožka suchá. Trpí hojným plynom a hnačkou.
  4. Porušenie odtoku enzýmov do čriev sa vyznačuje opuchom orgánu a jeho úplnou deštrukciou vrátane nekrózy. Pacient má silnú bolesť.
  5. Pri porážke Langerhansových ostrovčekov dochádza k potlačeniu produkcie inzulínu, čo vedie k klinickému obrazu podobnému diabetu typu 1. Ako ťažké budú závisieť od úrovne fungujúcich beta buniek, ktoré produkujú inzulín.

Spomedzi všetkých problémov so sekréciou má nedostatok glukagónu najmenej prejavy. Zvyčajne sa prejavuje podobne ako problémy s nadobličkami a zvýšenie hladiny glukózy v krvi.

Možné choroby

Liečba pankreasu závisí od patológie, ktorá ju zasiahla. Najčastejšie ide o akútnu alebo chronickú pankreatitídu, pankreatonekrózu, rakovinu, cysty, diabetes.

Pri akútnej pankreatitíde sa príznaky rýchlo vyskytujú, čo súvisí s rovnakým rýchlym zápalovým procesom v tele. To vedie k zmene jeho veľkosti. Hlavnými dôvodmi pre patológiou zahŕňajú zneužívanie alkoholu, patologické procesy v žlčníku a dvanástnika, čo vedie k ťažkostiam pri výtokové potrubia v sekréte, ktorý zvyšuje tlak v ňom.

Vzhľadom na agresivitu enzýmov začnú "piť" pankreas zápalom a opuchom. Chronická pankreatitída začína s akútnou a môže sa opakovať v dôsledku nevhodných potravín alebo iných faktorov, ktoré dráždia orgány.

Diagnóza "pankreatickej nekrózy" sa robí po pitve a naznačuje, že orgán je úplne zničený, čo je smrteľné. Príčiny - ignorovanie odporúčaní lekára pre pankreatitídu. Onkologické prejavy v pankrease závisia od umiestnenia zameraného na rakovinu.

Najčastejšie ide o hormonálne aktívny novotvar. Môžu spôsobiť rôzne dôvody, vrátane žltačky.

Cysta vzniká v parenchýme orgánu a stláča ho pri jeho raste, čo spôsobuje rôzne problémy. Najčastejšie je syndróm bolesti extrémne aktívny, čo si vyžaduje okamžitú liečbu alebo odstránenie cysty. Diabetes sa vyskytuje v dôsledku zlyhania endokrinných procesov pankreasu. V závislosti od typu pacienta bude pacient trpieť širokou škálou príznakov.

Akýkoľvek deštruktívny proces v tele je plný vážnych komplikácií. A ak je to pankreas, potom zásadná zmena stravovania a prísna strava sú len minimálne opatrenia. Koniec koncov, ak nie, budú následky oveľa agresívnejší a symptómy, ktoré môžu mať za následok nekrotizujúca pankreatitída, ktorý diagnostikuje nie endokrinológa a patológa.