Umiestnenie pankreasu u ľudí

  • Produkty

Pankreas je hlavným orgánom ľudského tráviaceho systému. Nachádza sa za žalúdkom, čo zodpovedá úrovni dolných hrudných stavcov (11 a 12) a hornej bedrovej oblasti (1 a 2). Pankreas je umiestnený na zadnej brušnej stene, jeho dlhá os leží takmer priečne, pred ním prechádza chrbticou.

Dĺžka tohto orgánu u ľudí je od 16 do 22 cm.

Nemožno to cítiť zdravým človekom, normálne to nie je hmatateľné. Na prednej brušnej stene sa premieta v oblasti 5-10 cm nad pupkom (viď foto).

Nasledujúca časť popisuje anatómiu žľazy a jej polohu v porovnaní s inými orgánmi.

Ľudská pankreas je konvenčne rozdelená na 3 časti, sú usporiadané v sérii: hlava, telo a chvost žľazy. Medzi telom a hlavou je malá zúžená medzera - krk.

Umiestnenie hlavy orgánu

Prvá časť je hlava žľazy umiestnená na pravej strane prvých dvoch bederných stavcov. Táto časť je najširšia. Zakrúti sa dole, aby vytvoril závislý proces.

Spodný okraj krku má pankreatickú sviečkovicu. Rezanie je nasmerované pozdĺž zadnej plochy krčka maternice hore a napravo, pripomínajúce tvar šikmého žľabu. V tejto formácii prechádza vynikajúca mezenterická žila a artéria. Nad hornou mezenterickou žilou je spojená slezinná žila a už sa nazýva portálna žila.
Duodenum susediaci s hlavou pankreasu, tvoriac ohyb vo forme podkovy.

Medzi klesajúcou časťou dvanástnika a hlavou orgánu je štrbina, v hornej časti ktorej je spoločný žlčový kanál.
Pravá obličková žila, renálna artéria a dolná vena cava sú susediace s hlavou. Pravý pedikl bránice a brušnej aorty susedí s orgánom na krku.

Plachta peritonea pokrýva hlavu na prednej ploche. Koreň alebo základná mezenéria priečneho hrubého čreva prechádza hlavou uprostred. Toto spôsobuje vyčnievanie tejto časti žľazy do dutiny obalového vrecka.

Spodná časť hlavy je pokrytá peritoneom a je umiestnená pod koreňom mezenteru priečneho hrubého čreva. V pravom sínuse podlahy brušnej dutiny sa v blízkosti neho nachádzajú slučky tenkého čreva.

Dvanástoročná medulárna krivka je priliehajúca k krku pankreasu a z dolného okraja vychádzajú horné mezenterické krvné cievy.

Miesto tela tela

Táto časť je na úrovni 1 bedrového stavca. Jeho tvar sa podobá prizmy.

Predná hrana tela je spojená s mezenterom priečneho hrubého čreva a listov väčšieho omentu. Horný list väčšieho omentu v hornej časti prechádza do parietálneho peritonea. Na druhej strane zaraďuje predný povrch pankreasu a omentalu na zadnú stenu.

Pravá časť tela pankreasu je pred 2 bedrovými stavcami, mierne vyčnievajúcimi dopredu a hore. Táto forma sa nazýva vypchávka. Nachádza sa pri menšom zakrivení žalúdka v kontakte s omentalovým uhlom ľavého pečeňového laloku.

Na brušnej časti aorty, celiakálneho plexu a ľavej obličkovej žily sa nachádza tela. Ľavá nadoblička a ľavé obličky sú umiestnené trochu vľavo od tela.
Na zadnom povrchu pankreasu sú špeciálne drážky, v nich sú slezinná tepna a slezinná žila.
Spodný povrch orgánu je v kontakte so slučkami tenkého čreva a prierezom priečneho čreva.

Koncová poloha

Chvost sa pohybuje od zadnej steny brušnej dutiny a ide hore a doľava. Potom prechádza medzi listami gastro-splenic ligament. Táto časť dosahuje stredný povrch sleziny, susedí pod a za jej bránou. V spodnej časti chvosta je splenická ohybnosť hrubého čreva.

Umiestnenie potrubia

Potrubie beží od chvosta po hlavu. Je ponorený do hrúbky parenchýmu pankreasu, bližšie k jeho prednému povrchu.

V celom potrubí sa do neho dostávajú malé sekundárne potrubia. Kanál dosiahne pravý okraj hlavy a na tejto úrovni sa otvorí do dutiny dvanástnika, kým je predtým pripojený k bežnému žlčovodu. Spolu sa otvárajú v hornej časti dvanástnikovej injekčnej liekovky vo veľkej papille.

Niekedy je na hornej časti hlavy prívodné potrubie, na malom dvanástnikovom papieri opúšťa samostatný otvor, ktorý je vyšší ako hlavná papilla.

Umiestnenie a anatómia žľazy u ľudí spôsobuje špecifickosť určitých symptómov. Napríklad bolesť pri chorobách pankreasu bude premietaná v ľavom hypochondriu a ľavej brušnej dutine, niekedy vyžarujúca do oblasti srdca (viď foto).

Pri zápale v hlave pankreasu sú identifikované Zakharyin pozitívne symptómy (bolesť v pravom epigastriu), bolesť Dezherdena bod (bod sa nachádza v strednej línii medzi pravou rebra a pupok).

So zápalom chvosta budú príznaky Gubergritsky-Skulského (bod v strede priamky medzi pupkom a ľavým oblúkom).
Značný význam Balser symptómy (nekróza tukového tkaniva nekróza žliaz), nútené držanie tela pacienta (koleno, lakeť), k zníženiu tlaku na solar plexus. Ostatné diagnosticky významné symptómy ochorenia pankreasu: Fitz (akútna, záchvatovitá bolesť v epigastriu vyžarujúci do chrbta, nadúvanie v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka), Grotta (atrofovaly tukového tkaniva na úrovni slinivky brušnej), Bartelheymera (vzhľad pigmentácia v mieste projekcia orgánov).

Kde je pankreas a ako to bolí

Holistické ľudské telo pozostáva z množstva vnútorných orgánov, z ktorých pankreas je považovaný za najdôležitejší ako samostatnú jednotku a najmä ako významný orgán tráviaceho procesu.

Anatómia tohto sekrečného orgánu často zlyhá.

Je potrebné porozumieť tomu, kde pankreas ubližuje, pretože je dôležité, aby ste nepremeškali počiatočné obdobie svojej choroby a dostali lekársku pomoc včas.

Podľa anatomického umiestnenia je pankreas umiestnený za žalúdkom spolu s I - II stavcami v bedrovej chrbtici.

Je bezpečne upevnený spojivovým tkanivom a kapsulou za žalúdočnými stenami. Dvanástoročný dvanástník podporuje žľazu z jej zadnej strany.

Parametre normálnej žľazy pre dospelých - 20-25 cm, hmotnosť - 70-80 g

Závislosť bolesti na štruktúre a funkciách pankreasu

Je potrebné, aby ste presne určili, kde je prostata a ako to bolí, aby ste pochopili pôvod bolesti, ktorá sa objavuje.

Štruktúra žľazy obsahuje: hlava, telo, chvost. Podľa umiestnenia sa hlava dotýka žlčovodov, telo je pripevnené k zadnej stene žalúdka, 5-10 cm nad pupkom, je pokryté priečnym hrubým črevom, chvost sa tiahne k slezine, pod ľavým rebrom.

Malá žľaza má dôležitú funkčnú aktivitu - exokrinnú a endokrinnú.

Exokrinná funkcia je syntéza pankreatickej tekutiny, zameraná na normálne trávenie, ktorú poskytuje dvanástnik.

Šťavy pankreatickej žľazy obsahujú enzýmy:

  • trypsín a chymotrypsín - bielkovinové bielkoviny;
  • laktázy a amylázy - rozkladajú sa sacharidy;
  • lipáza - rozkladá tuky po ich spracovaní žlčou.

Pankreatické enzýmy riešia ďalší problém - neutralizovať kyslosť žalúdočnej šťavy, chrániť tkanivá hlienu z čriev z kyselín.

Endokrinná funkcia je syntéza inzulínu a glukagónu, ktoré sa podieľajú na karbohydrátových hormonálnych procesoch.

Treba poznamenať, že iba pankreas syntetizuje inzulín, ktorý potrebuje telo. Pod jeho vplyvom na zloženie krvi sa obsah glukózy znižuje pod vplyvom glukagónu.

Bolestivosť v rôznych častiach brucha je dôsledkom tráviaceho traktu.

Je dôležité, aby ste pochopili, kde pankreas bolí, keď je bolesť spôsobená zápalom v žľaze, potom by ste mali ísť na okresného terapeuta včas, aby ste urobili vhodné lekárske opatrenia.

Symptomatológia rôznych patológií pankreasu

V súlade s nízkou syntézou pankreatických enzýmov sa objavujú vonkajšie príznaky. Najpravdepodobnejšími prejavmi sú tráviace poruchy a bolesť spojená s tým.

Príznaky sú rovnaké u ľudí oboch pohlaví. Akútna intenzita bolesti je príznakom výraznej dyspepsie.

Najčastejšie príznaky dysfunkcie pankreasu:

  • bolesť sa prejavuje v hornej časti peritonea pod ľavým okrajom;
  • bolesti sa vyskytujú bez ohľadu na jedlo;
  • existuje nevoľnosť s záchvatmi zvracania;
  • chuť je narušená, chuť sa stráca;
  • brušné opuchy a purring;
  • objaví sa hnačka; v stolici sú častice nedotovaných produktov, najmä tuku;
  • ukazujú všeobecné ukazovatele intoxikácie;
  • pečeň rastie vo veľkosti;
  • zmeny farby pokožky, žltá sa objavuje, často na koži nad pozíciou pankreasu.

Ako pankreas ublížil človeku? Bolestné pocity sú vyjadrené v rôznych formách - sú ťahané, nudné, rezané.

Ich expresia je spojená s léziou žľazy, s rozšírením zápalu na tkanivo peritonea.

Uvedené príznaky charakterizujú, ako ľudia slinivka bolestí, a odborníci prídu k záveru o exacerbácii pankreatitídy.

Lokalizácia centra bolesti je určená lokalizáciou ľudskej pankreasu.

Zvyčajne sa na tomto mieste zobrazujú neočakávané ostré bolesti, ktoré sa rozprestierajú cez hornú časť brucha.

Ak je zápal pankreasu sprevádzaný opuchom, z ľavej strany pod rebrami je pocit tlaku z vnútra k rebrám.

Súčasne, antispastické lieky nepomáhajú, človek sám utišuje bolesť, keď sedí a trochu sa nakláňa.

Bolesť sprevádzaná opakovaným vracaním, ale neprináša úľavu. Emetické hmoty s prázdnym žalúdkom vytvárajú hlien s žlčou a zanechajú horkú chuť v ústach človeka.

diagnostika

Podobné symptómy sú prítomné v iných ochoreniach, preto je dôležitá diferenciálna diagnóza, ktorá potvrdí alebo vyvráti túto chorobu.

Ak je podozrenie na zápal pankreasu, vykoná sa ďalšie vyšetrenie a len s jeho výsledkami bude gastroenterológ schopný zvoliť cielenú terapiu.

Z hľadiska diagnózy sa vykonáva:

  • laboratórne krvné testy s cieľom zistiť, či obsahuje enzýmy, glukózu alebo či je bilirubín normálny;
  • analýza moču na stanovenie prítomnosti amylázy;
  • analýza výkalov na určenie prítomnosti potravinových zvyškov a tukových zložiek;
  • Ultrazvuk, ktorý určuje štruktúru, kontúry, prítomnosť kameňov v ZHP a jeho vedeniach;
  • rádiografia rieši rovnaké ciele;
  • CT alebo MRI, ktoré poskytujú presné informácie o stave vnútorných orgánov.

Dôkladné vyšetrenie ukazuje, ako dobre sa nachádza pankreas, či existuje posun, či dochádza k zvýšeniu parametrov, opuchu.

Pri exacerbácii pankreatitídy si pacienti vyžadujú hospitalizáciu.

Ako sa liečí pankreas?

Pri hospitalizácii je pacientovi poskytnutý odpočinok, je potrebný úplný odpočinok. Počas prvých dvoch dní pacient vyžaduje úplné hladovanie.

Výživa sa vykonáva kvapkaním fyziologického roztoku s liekmi a živinami.

Injekcie anestetík, antispazmikík sa podávajú, ak sa to vyžaduje podľa stavu pacienta. Zvyčajne ide o baralgin, platifilín, anticholinergiká. Ľad sa aplikuje na oblasť epigastrie 2-3 krát denne počas ½ hodiny.

Aké lieky sa budú liečiť počas exacerbácie - špecialista rozhodne oddelenie.

Zavádzajú sa intravenózne kvapky, ktorými pacient dostáva prostriedky, ktoré znižujú aktivitu syntézy enzýmov, ktorú dosiahli Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin.

Aby sa zabránilo dehydratácii, kvapky so soľnými zložkami sú vložené. Keď sa akútny stav odstráni pomocou kvapkadiel a injekcií, pacientovi sa môže podávať trochu stravy.

Zároveň lekári predpisujú terapiu substitučnými enzýmami na zlepšenie trávenia - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

Vo výžive prvých dní, kedy dochádza k exacerbácii, sú povolené slabé vývary, nevarené, rovnaké odvarky zo zeleniny, ovsená kaša na vode.

Jedlo je varené varené, parné, ako kašovité sufflé. Prísne dodržiavanie diéty spolu so zdravotnou starostlivosťou je dôležité.

Menu je doplnená o fermentované mliečne výrobky, kompót zo sušeného ovocia, želé. Prísna strava sa má sledovať 3 mesiace.

Dokonca aj vtedy, ak existuje doba odpustenia, mala by sa stále dodržiavať strava. Pre bolesti pacient už určuje, kde je pankreas umiestnený, a koriguje jeho stav uvoľnením výživy, pridaním enzýmov predpísaných lekármi.

Ako zistiť, čo pankreas dáva bolesť

Bolestivé príznaky ukazujú, na ktorú stranu sa nachádza pankreas a skúsený lekár sa nebude mýliť pri určovaní príčiny ochorenia.

Pomocou ultrazvuku sa zistia patológie vo veľkosti, tvare a hustote tkanivovej žľazy. Ide o spoločné ukazovatele pre rôzne ochorenia pankreasu.

Pankreatitída trápi veľa ľudí a musia byť schopní určiť, že pankreas dáva bolesť, pretože sa vyznačuje osobitnou bolesťou.

Bolesť je definovaná na ľavej strane, často v strede brucha. Toto sa často stáva po vydarenom jedle, keď žľaza nemá čas na výrobu potrebných enzýmov na správny proces trávenia.

Ľudia sami často užívajú pankreatín a cítia sa uvoľnení na mieste, odkiaľ bolest pankreasu prináša bolestivé signály.

To prinesie dočasnú úľavu od bolesti, ale s pomocou pankreatínu človek pocíti, kde bol jeho pankreas bolí.

Tento moment je dôležitý na posúdenie vašej pohody počas nasledujúcich záchvatov bolesti. A budú to, ak sa človek neočekáva na okresného terapeuta včas.

Nasledujúce záchvaty zhoršenia budú živšie, s výrazným vyjadrením bolesti. Zobrazia osobu presne tam, kde je jeho pankreas.

Porucha trávenia s vracaním, ťažké obopínajúce bolesti naznačujú ďalšiu exacerbáciu zápalu RV.

Podlhovastá žľaza spôsobuje bolesť v rôznych zónach peritonea.

Umiestnenie pankreasu za žalúdkom spôsobuje silnú bolesť vo všetkých vedeniach brucha.

Ak exacerbácia začína v hlave, bolesť je lokalizovaná na pravej strane, čo je podobné zápalu pečene.

Exacerbácia v iných častiach žľazy sa prejavuje stlačením bolesti, ktoré idú pod ľavým rebrom.

Zhoršenie silnej povahy sa prejavuje bolesťami, ktoré sa priťahujú, keď zvyčajne nie je jasné, kde sa nachádza pankreas, odkiaľ pochádza bolestivý signál.

Ako zistiť, kde je pankreas a ako to bolí? Zrazu ide konkrétne o jej zápal.

Bolesť, ktorá sa pod rebrami, bolesť, ostrý - to je už dobrý dôvod, prečo sa chystáte na schôdzku s miestnym terapeutom.

Iba podľa výsledkov podrobného vyšetrenia lekár stanoví povahu patológie, zvolí účinný smer liečby.

Typy bolesti pri pankreatitíde

Ak má človek pankreas, určuje anatómia. Je takmer v strede brucha, blízko chrbta.

Ale jej chvost sa stále tiahne na ľavú stranu, až po hypochondriu. Lokalizácia bolesti v prípade pankreatitídy závisí od tejto jedinečnej polohy.

Vlastnosti bolesti, ktoré dodávajú železo v útokoch, závisia od jeho štruktúry, pretože nie sú duté, ale vyplnené žľazovitou tkanivou.

Akútna forma ochorenia je vyjadrená silným bolestivým záchvatom v hornej časti brucha. Jedná sa o silné bolesti akútneho typu, rezanie, piercing, spastické.

Niekedy sú jednoducho neprípustné a pre človeka je ťažké čakať na príchod sanitky.

Moment, kedy sa akútna choroba mení na chronickú formu, sa vyznačuje lokalizáciou bolesti pod ľavým okrajom a šíri sa cez chrbát.

Avšak a kdekoľvek je miesto tohto dôležitého orgánu, pankreasu, vždy to prináša bolestivú, nesnesiteľnú bolesť.

Bolestivosť agresívny porovnateľné s bolestivými vnemami počas akútneho zápalu, ale líšia sa v povahe bolestí, kŕčov útoky, prerušované zobrazenie horiace epigastrické.

Chronický zápal pankreasu šíri bolesti zadku, ľavej časti tela, pretože žľaza sa nachádza blízko stavcov.

Potom sa bolesť označuje ako krvácanie, ale vždy silnejšia v zadnej časti. Je ťažké sa s nimi vyrovnať, pretože sú spôsobené zápalom celého tela žľazy a je potrebné odstrániť patologický zápal v samotnej žľaze.

Príčiny bolesti počas zápalu pankreasu sa stávajú nielen jeho zápalom, ale aj zmenou anatómie:

  • opuch žľazy a okolitých tkanív;
  • napínacie kapsulárne membrány;
  • čiastočná nekróza;
  • poškodenie peritoneálneho poškodenia tkaniva.

Pretože sa žľaza nachádza takmer v strede, zdá sa, že v stredných častiach hrudnej dutiny preniká nôž.

Potom človek nedokáže presne ukázať, kde je sústredená bolesť. Môžu to byť všetky časti brucha, dolné rebrá, ktoré súvisia s dĺžkou žľazy pod žalúdkom cez obratle, k pobrežným kĺbom.

Pri ťažkých pankreatických bolestiach v tele neexistuje žiadna prirodzená ochrana svalovým napätím, pretože žľaza je umiestnená ďaleko od hlavných štruktúr peritonea.

Tento okamih tiež pomáha lekárovi stanoviť primárnu diagnózu. Bolesti sú neustále a neúprosne rastúce, bez ohľadu na jedlo.

Pri výrazných dyspeptických príznakoch, opakovanom zvracaní, poruchách stolice, ani zvracaním ani hnačkou nie je únava.

Prichádzajú po všetkých príznakoch, pretože ich vývoj vyžaduje určitý čas pre tráviaci systém.

To sú tiež dôležité indikátory ochorenia pankreasu. Zvracanie je spojené s podráždenosťou nervov vagusov, ktoré inervujú pankreas.

Pri rôznych prejavoch ochorenia pankreasu je intenzita zvracania inak vyjadrená, môže mať nevýznamné sekréty alebo je vodnatá a hojná.

Takéto zvracanie vedie k rýchlej dehydratácii tela, takže lekári sa ponáhľajú, aby pacient umiestnili na oddelenie a začali kvapkatú infúziu živinovej tekutiny.

Vonkajšie správanie pacienta je nepokojné - nemôže ležať pokojne, hýba sa, neustále mení pozíciu, valce, stále drží ruky na bruchu.

S takouto aktívnou úzkosťou sprevádza nervozita, zvýšená excitabilita.

Koža sa stáva bledá, je pokrytá lepkavým potkom, môže dôjsť k kolapsu, čo je charakteristické pre celkové poškodenie orgánov.

Keď potrebujete pomoc "núdzové"

Ak sa vyskytne akútny bolestivý záchvat, musí sa zavolať sanitka. Lekári ešte neprídu, chorý človek musí vydržať bez užívania liekov proti bolesti, čo môže rozmazať obraz choroby.

Musí sa udržať, aj keď sa bolesť stane neznesiteľnou. Relé môže zmeniť pozíciu.

Lekári odporúčajú kľačať a lakťovať, aby sa znížil tlak žľazy na slnečný plexus.

Akútne bolesti ukážu osobe, ktorej strane pankreasu sa nachádza.

Ľad môže byť aplikovaný na toto miesto na žalúdok, výrazne znižuje činnosť orgánu.

Pred príchodom lekárov je potrebné obmedziť pohyby, aby človek mohol byť najlepší.

Pri takom útoku sa odporúča hospitalizovať chorú osobu, kde sa prijmú núdzové opatrenia diagnostiky a vyrieši sa otázka smeru liečby.

Niekedy exacerbácia končí operáciou odoberania orgánov.

Kde a ako sa pankreas ublíži?

Kde je pankreas?

Anatomické umiestnenie pankreasu je v brušnej dutine, na úrovni stavcov I - II bedrovej chrbtice. Orgán tesne prilieha k zadnej strane žalúdka. Duodenum okolo pankreasu vo forme podkovy. U dospelých je veľkosť pankreasu 20-25 cm, hmotnosť 70 až 80 gramov.

Orgán má tri časti: hlavu, telo a chvost. Hlava je umiestnená v blízkosti žlčovodu, telo za žalúdkom a mierne pod ňou, v blízkosti priečneho čreva, chvost blízko sleziny. Keď sú výstupky na čelnej ploche brušnej steny železa je umiestnený nad pupkom je 5 - 10 cm hlava -. Na pravej strane od pozdĺžnej osi, chvosta - ide v ľavom hornom kvadrante.

Dve najdôležitejšie funkcie pankreasu sú exokrinné a endokrinné. Exokrinná funkcia spočíva v produkcii (sekrécie) pankreatickej šťavy, potrebnej na trávenie potravy v dvanástniku. Tráviace enzýmy pankreatického džúsu vylučovaného pankreasou:

  • trypsín a chymotrypsín, ktoré sa podieľajú na procesoch štiepenia proteínov;
  • laktázy a amylázy, potrebné na rozklad uhľovodíkov;
  • lipázy, ktoré rozkladajú žlčové tuky.

Okrem enzýmov obsahuje pankreatická šťava látky, ktoré neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy na ochranu intestinálnej sliznice pred vystavením pôsobeniu kyseliny. Endokrinná funkcia žľazy je produkcia inzulínu a glukagónu, hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme uhľohydrátov. Pod vplyvom inzulínu sa glukóza v krvi znižuje pod vplyvom glukagónu. Pri normálnom inzulíne a glukagóne prebieha adekvátny metabolizmus uhľohydrátov, pričom sa môžu vyskytnúť zmeny - môže sa vyskytnúť cukrovka.

Bolesti brucha a príznaky porúch tráviaceho procesu sa vyskytujú pri rôznych ochoreniach. Je dôležité pochopiť, kedy sú bolestivé prejavy spojené s patológiou pankreasu a aby sa včas prijali nevyhnutné opatrenia.

Hlavné príznaky ochorenia pankreasu

Všetky problémy súvisiace so zníženou produkciou pankreatických enzýmov sú sprevádzané typickými príznakmi. Najčastejšími príznakmi sú bolesť a poruchy trávenia. U žien a u mužov sú príznaky rovnaké. V závislosti od závažnosti procesu môže byť intenzita bolesti, ako aj závažnosť dyspeptických javov odlišné. Najzávažnejšie poruchy pankreasu:

  • prítomnosť bolesti; lokalizácia bolesti - dutina hornej časti brucha, ľavé hypochondrium; bolesť môže byť spojená alebo nie spojená s príjmom potravy;
  • častá nevoľnosť, vracanie možné;
  • narušenie chuti do jedla smerom k poklesu až po úplnú absenciu;
  • nadúvanie a dunivanie v žalúdku (výskyt plynatosti);
  • poruchy stolice, často - hnačka; vo výkaloch môžu byť nečistoty z nestrávených vlákien, tuku;
  • príznaky intoxikácie (palpitácie srdca, únava, slabosť, potenie, bolesti hlavy);
  • zvýšenie veľkosti pečene;
  • zmena farby kože (žltosť), často v oblasti projekcie pankreasu.

Choroby súvisiace so zníženou tvorbou enzýmov:

  • akútna pankreatitída (zápal pankreasu, často sprevádzaný edémom);
  • chronická pankreatitída;
  • nádorových procesov v pankrease;
  • vývoja cukrovky;
  • nekróza pankreasu.

Ako pankreas ublížil človeku?

Bolesť spôsobená zmenami v pankrease môže mať inú povahu - ťahanie, tupé alebo ostré až do dýky (s peritonitídou). Závisí to od povahy a rozsahu poškodenia žľazy, ako aj od zapojenia listov peritonea (peritonitída) do zápalového procesu.

Akútna pankreatitída s edémom sa vyznačuje náhlou náhla bolesťou, ktorá často prechádza do hornej časti brucha, ľavej a bedrovej oblasti. Vzhľadom na edém sa na mieste pankreasu vyskytuje pocit rozptýlenia, tlak na vnútornom povrchu rebier. V takýchto prípadoch je príjem antispazmikík neúčinný. Bolesť môže byť znížená iba v sede s telesom sklopeným dopredu a smerom k dolnej časti.

Vo výške bolesti (a niekedy ešte predtým) sa môže začať zvracanie, ktoré sa niekoľkokrát opakuje a nie vždy prináša úľavu. Obsahom zvracania môže byť konzumácia jedla alebo žlče (v prípade prázdneho žalúdka), chuť je kyslá alebo horká.

Podobné príznaky (ostrú bolesť, vracanie) možno pozorovať aj pri exacerbácii osteochondrózy v bedrovej chrbtici s ochorením obličiek a šindľov. Ďalší výskum pomôže určiť podozrenie na pankreatitídu. Pri bedrovej osteochondróze sú stavce bolestivé, keď sú hmatané, ak sú problémy s obličkami, dochádza k zvýšeniu bolesti pri poklese na dolnej časti chrbta, u ľudí so šindľami je charakteristická vyrážka. Pre pankreatitídu je charakteristická absencia všetkých týchto príznakov.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná bolesťami o trochu nižšej intenzite a vyskytujú sa najčastejšie v dôsledku porušenia stravovacieho režimu. Nebezpečenstvo exacerbácie chronickej pankreatitídy je výskyt nádorov pankreasu, vrátane zhubných nádorov (rakoviny).

diagnostika

Liečba by mala byť predpísaná odborníkom po dôkladnej diagnostike. V prípade bolestivého útoku je nevyhnutné kontaktovať lekársku inštitúciu s kvalifikovanou pomocou. Musí držať:

1. Laboratórne testy:

  • všeobecný a podrobný krvný test;
  • hladina pankreatických enzýmov v sére;
  • biochemické krvné testy glukózy, pečeňových enzýmov a bilirubínu;
  • analýza moču pre hladiny amylázy;
  • analýza výkalov pre obsah enzýmov a tukov.


2. Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej detekovať stav konštrukcie, stanovenie obrysy pankreasu, žlčových ciest priechodnosti, prítomnosti alebo neprítomnosti žlčových kameňov alebo potrubia.

3. Rádiografia - pri absencii možnosti vykonať ultrazvukové vyšetrenie na rovnaký účel.

4. Počítačová tomografia alebo MRI na presnejšie údaje o stave brušných orgánov.

Ako liečiť ochorenie pankreasu?

Po dôkladnej kontrole, aj keď nie je potrebná núdzová operácia, je potrebné hospitalizáciu. Akútny záchvat pankreatitídy je liečený v nemocnici vytvorením pokoja s odpočinkom na lôžku. Priradené plné hladovanie na 1 až 2 dni. Injekčné roztoky liekov proti bolestiam a antispazmické lieky (Baralgin, Platyfillin), anticholinergiká (Atropín) sa zavádzajú. Na oblasť epigastrie sa niekoľkokrát aplikuje bublina s ľadom 0,5 hodiny.

Aké lieky máte užívať - ​​rozhodne lekár. Zavádzajú sa intravenózne lieky, ktoré znižujú enzymatickú aktivitu pankreasu (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Na prevenciu dehydratácie sa špeciálne roztoky solí podávajú v dávke predpísanej lekárom. Už po odstránení akútnych symptómov sa predpisuje šetriaca špeciálna diéta a enzýmová substitučná liečba - perorálne lieky, ktoré zlepšujú trávenie (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Ako jesť?

V akútnom období ochorenia sú povolené slabé bujóny a bujóny na vodnej ploche, jedlo buď varené alebo dusené:

V budúcnosti by ste mali na varenie používať mäso, ryby, hydinu s nízkym obsahom tuku. Fermentované mliečne výrobky, vajcia, kompóty, želé sa postupne zavádzajú do stravy. Striktívna strava je predpísaná po dobu 3 mesiacov. Počas obdobia remisie chronickej pankreatitídy by mala byť dodržaná aj strava. Jednotlivé odporúčania sa najlepšie naučia od ošetrujúceho lekára.

Odporúčané mäsové jedlá z nízkotučných odrôd mäsa, hydiny, najmä - králičieho mäsa, teľacieho mäsa. Mliečne výrobky by mali mať nízky obsah tuku. Polievky sú najlepšie varené v zeleninových bujniach. Od nápojov bylinné odvarky, kompóty, čaje, želé sú užitočné. Pri chronickej pankreatitíde, ako aj po akútnom ochorení je potrebná frakčná výživa: 6 až 8 krát denne v malých dávkach.

Čo vylúčiť z diéty?

Pri pankreatických problémoch sú tieto potraviny a nápoje absolútne kontraindikované:

  • alkohol;
  • sýtené nápoje;
  • káva a kakao;
  • sladké šťavy;
  • mäsové výrobky;
  • údené mäso;
  • korenené, slané, nakladané, vyprážané jedlá;
  • čokolády a pečivo, najmä tie s vysokým obsahom tuku (koláče a šľahačky).

Ako pankreas ublížil človeku

Pankreas (pankreas) je dôležitý orgán gastrointestinálneho traktu, ktorý je zodpovedný za sekréciu tráviacich enzýmov a reguláciu metabolizmu uhľohydrátov v tele. Patológie tohto dôležitého zažívacieho a endokrinného orgánu majú charakteristické znaky, ktoré sa prejavujú lokalizáciou, povahou bolestivého syndrómu a sprievodnými symptómami. Avšak pacienti, ktorí nevedia, čo funguje pankreas, kde sa tento orgán nachádza a ako to bolí, nemusí rozpoznať alarmujúce príznaky a nekonzultovať s lekárom včas.

Čo je pankreas?

Pankreas (PZHZH) je vnútorný orgán tráviaceho a endokrinného systému, ktorý pozostáva z dvoch častí: exokrinný (exokrinný) a intrasekrétny (endokrinný).

Vylučovaciu časť žľazy predstavujú bunky, ktoré produkujú pankreatickú šťavu (acini) a rozsiahly systém potrubí, ktorý zaisťuje odtok tráviacej šťavy z acini a jej dodanie do čreva. Malé kanály PZHZh sa spájajú do väčších, ktoré potom prúdia do hlavného potrubia (Wirsung).

Pankreatický kanálový systém tesne spája žľaz s biliárnym traktom a dvanástnikom. Táto anatomická štruktúra spôsobuje, že viac ako 30% patológií pankreasu je sekundárne a vyvíja sa kvôli ochoreniam blízkych orgánov.

Intrasekrečná časť žľazy je podstatne nižšia ako veľkosť exokrinnej žľazy: jej hmotnosť nie je väčšia ako 2% z celkovej hmotnosti orgánu. Táto časť je malými ostrovčekmi endokrinného tkaniva (ostrovy Langerhans), ktoré sú obklopené exokrinnou časťou pankreasu. Ostrovy Langerhans sa nachádzajú hlavne v chvostovej časti orgánu.

Závažné ochorenia exokrinnej žľazy môžu tiež ovplyvniť ostrovčeky Langerhans: ich hormonálna funkcia môže byť narušená závažným zápalom hlavnej hmoty parenchýmu PZHZh alebo prítomnosťou závažnej rakoviny.

Funkcie tela

V súlade so štruktúrou železa má dve funkcie: exokrinné a endokrinné.

Každý deň exokrinné bunky v tele produkujú 0,5 až 1 liter pankreatickej šťavy, ktorá pozostáva z vody, kyslých solí a tráviacich enzýmov, ktoré rozkladajú prichádzajúce živiny predtým, ako sú dodané do čreva.

Látky produkované aciniom sú neaktívne enzýmy, ktoré vylučujú poškodenie tkaniva, ktoré je najviac sekretárne. Pri vstupe potravy do dvanástnika sa spúšťa niekoľko biochemických reakcií, ktoré vedú k aktivácii pankreatických enzýmov.

Stimulácia enzymatickej funkcie pankreasu nastáva pri interakcii žalúdka a čriev. Žalúdočná šťava, ktorá obsahuje kyselinu chlorovodíkovú, vstupuje do tenkého čreva a stimuluje produkciu cholecystokinínu a sekretínu, ktoré aktivujú acini.

Exokrinná žľaza vylučuje nasledujúce enzýmy:

  1. Amylázy. Tento enzým rozkladá komplexné sacharidy na ľahko stráviteľné disacharidy a oligosacharidy.
  2. Lipáza (cholesterol esteráza, fosfolipáza A a lipáza). Lipázy rozkladajú tuky, ktoré boli predbežne ošetrené žlčovými kyselinami. Žlč je aktiváciou prvých dvoch enzýmov a inhibuje účinok tretej, ale pankreatická šťava obsahuje kolipázu, ktorá zachováva štruktúru lipázy.
  3. Proteáza (trypsín, chymotrypsín, elastáza, karboxy - a aminopeptidáza). Proteázy sú zapojené do trávenia proteínových zlúčenín. Rozoberajú peptidové väzby proteínov a oddelených aminokyselín od nich.

Pankreatická šťava má alkalické pH, čo jej umožňuje neutralizovať pôsobenie žalúdočnej šťavy pri trávení uhľohydrátových potravín.

Exokrinná funkcia je regulovaná nervovým systémom, ktorý viaže intenzitu produkcie pankreatických enzýmov do stravy. Zloženie šťavy závisí od pomeru proteínov, tukov a sacharidov v zložení potravy.

Ostrovy Langerhans (endokrinná časť pankreasu) pozostávajú z piatich typov buniek, z ktorých každý produkuje svoj vlastný hormón:

  1. Alfa bunky. Tieto bunky produkujú hormón glukagón, ktorý zvyšuje hladinu cukru v krvi počas cvičenia, to znamená, že pôsobí ako protiklad inzulínu. Aj táto časť ostrovčekov Langerhans hrá dôležitú úlohu pri prevencii tukových hepatóz. Podiel alfa buniek je až 20% hmotnosti endokrinnej časti pankreasu.
  2. Bunky beta. Sú zodpovedné za výrobu inzulínu a regulujú metabolizmus uhľohydrátov a tukov. S účasťou tohto hormónu telesné tkanivá akumulujú glukózu a znižujú jej obsah v krvi. Beta bunky sú najvýznamnejšou časťou intra-sekrečnej časti orgánu: ich podiel je až 80% hmotnosti endokrinných ostrovčekov.
  3. Delta bunky. Bunky tohto typu produkujú hormón somatostatín, ktorý inhibuje aktivitu niektorých endokrinných žliaz vrátane pankreasu. Tento hormón sa tiež vyrába v hlavnom regulačnom orgáne endokrinného systému - hypotalamu. Podiel deltových buniek v intrasekrétnej časti tekutiny v pankrease nepresahuje 10%.
  4. Pp buniek Sú zodpovedné za sekréciu pankreatického polypeptidu (PP), ktorý inhibuje produkciu enzýmov samotnej žľazy a stimuluje produkciu žalúdočnej šťavy. Podiel PP buniek je až 5% hmotnosti endokrinnej časti orgánu.
  5. Epsilon bunky. Bunky typu Epsilon, ktorých podiel je menej ako 1% hmotnosti endokrinných ostrovčekov, sú produkované tzv. "Hunger hormone" ghrelin, ktorý stimuluje chuť do jedla.

Zničenie alfa a beta buniek vedie k vážnym následkom pre telo, pretože hormóny regulujúce metabolizmus uhľohydrátov sa produkujú iba v pankrease.

Kde je pankreas u ľudí

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine na úrovni prvého bedrového stavca (u novorodencov - na úrovni posledného hrudníka). V horizontálnej polohe tela je pod žalúdkom, čo spôsobuje jeho meno. Orgán tesne prilieha k dvanástniku, žalúdku (od neho oddeľuje len omentalový vak), aorta a veľké vnútro-brušné cievy (dolná dutá a ľavá obličková žila).

PZhZh sa skladá z troch častí:

  1. Head. Hlava pankreasu je pokrytá dvanástnikom, ktorý tvorí podkovu okolo tejto časti orgánu. Hlava je oddelená od tela drážkou, v ktorej je umiestnená portálová žila.
  2. Telo. Predný povrch tela žľazy je umiestnený blízko zadnej steny žalúdka, zadný povrch je priľahlý k intraabdominálnej aorte a bedrovým stavcom. Spodná časť tela PZHZH sa nachádza tesne pod koreňom hrubého čreva.
  3. Chvost. Kužeľovitý chvost orgánu vstupuje do ľavého hypochondria a dosahuje slezinu.

Veľkosti pankreasu

Veľkosti PZhZh sa líšia v závislosti od veku osoby. U novorodencov dĺžka tohto dôležitého zažívacieho orgánu nepresahuje 5 cm a hmotnosť je 3. Do 1 roka dieťaťa dosahuje dĺžka žľazy 7 cm, 10 rokov - 15 cm. PJW získava konečné rozmery a hmotnosť len vo veku 16 rokov.

Dĺžka žľazy u dospelého človeka je 15-23 cm a hmotnosť je 70 - 80 g. Šírka hlavy žľazy začína od 5 cm, hrúbka je v rozsahu 1,5-3 cm a jej dĺžka je až 3,2 cm.

Telo je najdlhšia časť tela, ale nie najširšia: šírka tela pankreasu je od 1,75 do 2,5 cm.

Šírka chvosta žľazy nepresahuje 1,5 cm a dĺžka je 3 až 3,5 cm.

Odchýlky od normálnej veľkosti pankreasu sú povolené len v malých limitoch a pri absencii známok patológie vo výsledkoch laboratórnej diagnostiky.

Ako to telo zranilo

Špecifickosť bolestivého syndrómu závisí od polohy lézie žľazy, jej typu (diagnózy) a prítomnosti sprievodných alebo primárnych ochorení, ktoré spôsobujú ochorenie pankreasu.

Porážka hlavy žľazy je sprevádzaná bolesťou a nepohodou "pod lžičkou" (v strednej časti brucha) alebo pravým hypochondriom. Napriek prevažne ľavostrannému umiestneniu orgánu môže lokálny zápal alebo novotvar hlavy spôsobiť bolesť vpravo. Pri porážke tela sa bolesť zreteľne prejavuje vľavo od stredovej čiary a v prípade ochorenia chvosta, na ľavej strane pupka.

Zápal celej žľazy sa prejavuje difúznou bolesťou v hornej časti brucha.

Povaha bolesti a doba jej výskytu môže byť nasledovná:

  • ostré rezanie alebo intenzívne bolesti, nezávislé od príjmu potravy (s akútnym zápalom žľazy);
  • kŕmenie, vzniknuté po jedle, podráždenie, keď sa nakláňa dopredu (s chronickým zápalom, cysty, nádory);
  • zhoršuje sa na konci jedla (keď sú kanály zablokované a vnútroočný tlak stúpa);
  • akýkoľvek druh nepohodlia, sprevádzaný nočnými bolesťami (poškodenie dvanástnika 12, komplikované ochorením PZHZH);
  • pankreatická kolika (s kameňmi v PZHZH).

Pri atrofii funkčného tkaniva žľazy a progresii enzymatického zlyhania dochádza k zániku závažnosti bolestivého syndrómu. Bolestná bolesť bolesti je nahradená kolikou, ktorá nemá presnú lokalizáciu.

Bolesť v oblasti žľazy sa dá dostať do mnohých častí tela: v prípade patológie pankreasu môže ľavá polovica hrudnej kosti, retrosternálna a epigastrická oblasť, ľavá ruka a lopatka, bedrá a dokonca aj dolná čeľusť bolesť. V niektorých prípadoch sa bolestivý syndróm okamžite prejavuje v celej brušnej dutine.

Určiť príčinu bolesti bez konzultácie s lekárom a ďalší výskum je ťažké. Pankreatické patológie sa často používajú na exacerbáciu chronických patológií srdca, obličiek a chrbta a nie sú diagnostikované včas.

Čo môže byť choroba

Ochorenia pankreasu zahŕňajú nasledujúce patológie:

  1. Akútna pankreatitída. PJV zápal je najčastejšou chorobou tohto orgánu. Sú sprevádzané bolesťou, hnačkou, roztrhnutím pod rebrami, nevoľnosťou a inými príznakmi. Bolesť pri akútnom zápale je zle citlivá na účinky antispazmikík a liekov proti bolesti.
  2. Chronický zápal žľazy. V chronickom procese je bolesť menej intenzívna a vyskytuje sa pri prejedávaní, konzumácii alkoholu, mastných a železo dráždivých potravinách.
  3. Nedostatok enzýmu. Nedostatok enzýmu môže byť vrodený alebo získaný (napríklad pri chronickej pankreatitíde). Patológia sa prejavuje zmenou farby a množstva stolice, stmavnutia moču, nevoľnosti, pocitu preplnenia žalúdka, strata telesnej hmotnosti a symptómov nedostatočnosti bielkovín a mikroelementov.
  4. Kamene v PZHZH. Kalcinácia v tkanivách žľazy vzniká hlavne v prípade alkoholovej lézie orgánu, paratyreoiditídy a zaťaženej rodinnej anamnézy. Horiace bolesti v hornej časti brucha, charakteristické pre túto patológiu, sú sprevádzané nevoľnosťou, vracaním žlčou, zvýšenými olejovými výkalmi, zvýšeným slinením atď.
  5. Cysty a fistuly. Tekuté formácie obmedzené kapsulou môžu byť asymptomatické (s malými veľkosťami cysty) alebo zjavné príznaky enzymatického nedostatku, žltačka, bolesť v ľavom hypochondriu a epigastriu, nauzea a vracanie (s kompresiou dvanástnika). Fistuly sú dôsledkom spontánneho roztrhnutia cysty, akútnej deštruktívnej pankreatitídy alebo modriny žľazy.
  6. Benígna neoplázia. Hypertrofia časti tukového tkaniva, žľazy alebo spojivového tkaniva nemôže prejavovať dlhodobé príznaky. Pri veľkých benígnych nádoroch sa objavuje žltačka spôsobená stláčaním žlčových kanálikov a obštrukciou čriev. Zvýšenie objemu žalúdočných tkanív môže spôsobiť záchvaty palpitácií, ruky a čiastočnú paralýzu končatín.
  7. Rakovina žľazy. Malígne ochorenia sú charakterizované poruchami trávenia (strata chuti do jedla, bolesť v hypochondriu, zmena farby moču a výkalov) a všeobecné symptómy (slabosť, rýchla strata hmotnosti). Pri nádoroch s endokrinnou žľazou sa objavujú príznaky hormonálnej nerovnováhy.
  8. Diabetes 1. typu. Autoimunitné poškodenie beta buniek Langerhansových ostrovčekov vedie k zníženiu produkcie inzulínu a neschopnosti konzumovať glukózu tkanivami tkaniva závislými od inzulínu. Diabetes mellitus sa prejavuje častým močením, silným smädom a zvýšenou chuťou do jedla. Pri absencii zavedenia umelého inzulínu vznikajú závažné komplikácie (diabetická slepota, poškodenie obličiek, polyneuropatia, kóma).

S výnimkou akútnej pankreatitídy (jej príznaky u žien sú menej časté ako u mužov), u pacientov rôznych pohlaví sa objavujú ochorenia pankreasového syndrómu s rovnakou frekvenciou.

Komu kontaktovať

Diagnóza a liečba ochorení pankreasu je gastroenterológ. Pre benígne a zhubné nádory je potrebná konzultácia s onkológom a chirurgom a pre patológiu intrasekčnej časti žľazy, endokrinológ.

diagnostika

V diagnostike ochorení PZHZH aplikuje nasledujúce metódy:

  1. Externé vyšetrenie, rozhovor s pacientmi a odber histórie. Primárne diagnóza môže byť vykonaná na základe charakteristických symptómov (bolesť v ľavom hornom kvadrante a epigastriu, nevoľnosť, hnačka, stmavnutie moču) a výsledky vizuálnej kontroly (žltosti a bledosť kože, bolesti pri palpácii prostaty).
  2. Metódy výskumu hardvéru. Určte veľkosť a štruktúra zložiek žľazy, a tiež overiť existenciu súvisiacich gastrointestinálnych patológiou môže s pomocou ultrazvukového diagnostického počítača a magnetická rezonancia, röntgen a duodenography, kontrast študuje kanál (ERCP) a fibroezofagogastroduodenoskopii (EGD). Keď je zistený nádor, uskutoční sa biopsia a histologické vyšetrenie s uvedením stupňa malignity neoplázie.
  3. Laboratórna diagnostika. Krvné testy, moč a výkaly umožňujú nastaviť koncentráciu glukózy, pankreatických enzýmov, inzulínu a celkového proteínu (marker zápalových procesov v tele).
  4. Testy zaťaženia. Funkčné (stresové) testy ukazujú kvalitu trávenia potravy a pankreatickej sekrečnej aktivity. Najbežnejšie spôsoby sú pull-sekretin-cholecystokinín skúšobná vzorka je hydrochlorid, Lund skúška štúdie a zavedenie dychovou skúškou kyseliny para-aminobenzoovej.

Metódy liečby

V závislosti od diagnózy môže liečba pankreasu zahŕňať nasledujúce typy liekov:

  • spazmolytiká;
  • enzýmy;
  • činidlá, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a neutralizujú jej účinok (antacidá);
  • lieky na stimuláciu a inhibíciu funkcie žľazy;
  • dekongestanty (antihistaminiká);
  • inzulín a iné

Pri akútnej pankreatitíde je potrebná ústavná liečba. Živiny a fyziologický roztok sa podávajú intravenózne, aby sa zabránilo strate hmotnosti a dehydratácii. Potrebné lieky sa užívajú parenterálne (v prvých 3-4 dňoch) alebo perorálne.

Malígne a veľké benígne nádory, cysty, fistuly, ťažké traumatické lézie, niektoré parazitárne a zápalové ochorenia tela sú indikáciou pre chirurgickú intervenciu.

Úloha výživy v liečbe

Diétna terapia je dôležitou súčasťou liečby zápalu a iných ochorení pankreasu. Na zlepšenie účinnosti liečby musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Nepreháňajte. Denná dávka kalórií by nemala výrazne prekročiť normu zodpovedajúcu veku a fyzickej aktivite pacienta. Denný príjem potravy by sa mal rozdeliť na 5-6 recepty.
  2. Dodržujte pravidlá samostatného kŕmenia. Kvantitatívny pomer produkovaných enzýmov a acidobázická rovnováha pankreatického džúsu závisí od kvalitatívneho zloženia spotrebovanej potraviny. Aby sa uľahčila práca so slinivkou brušnej, v čase liečby by mala ísť o samostatnú stravu a vyhnúť sa súčasnému používaniu bielkovín a uhľohydrátov.
  3. Opusťte potraviny, ktoré negatívne ovplyvňujú pankreasu. Odporúčaná strava pre chorobu PZHZH je číslo 5 od Pevznera.

Zakázané potraviny na ochorenia žľazy zahŕňajú:

  • Želé, mäsové a rybie vývary;
  • všetky tučné potraviny (vrátane červenej ryby a mäsa s vysokým obsahom tuku);
  • konzervované potraviny;
  • marinády, nálevy, omáčky, koreniny;
  • údené mäso;
  • vyprážané potraviny;
  • niektoré druhy zeleniny (paradajky, reďkovky, baklažány);
  • zmrzlina (zmrzlina);
  • cukrovinky;
  • ovocné ovocné nápoje a šťavy;
  • alkohol, sýtené a kofeinované nápoje.

Pozorovanie šetriacej stravy pri chronickej pankreatitíde znižuje riziko recidívy choroby.

Umiestnenie pankreasu u ľudí

Jedna z najdôležitejších úloh v zažívacom systéme je priradená pankreasu.

Dodáva do duodenálnej pankreatickej šťavy, ktorá zabezpečuje trávenie bielkovín, tukov a sacharidov.

Znalosť presného umiestnenia pankreasu umožní včasné zistenie akýchkoľvek porúch v jeho práci a zabráni vážnym komplikáciám.

Pankreas a jeho umiestnenie u ľudí

Pankreas je veľký orgán tráviaceho systému, obklopený retroperitoneálnym tukovým tkanivom. Nachádza sa na zadnej strane brušnej dutiny, na úrovni 1 a 2 horných bedrových stavcov, rovnako ako 11 a 12 nižších hrudných končatín.

Štruktúra pankreasu zahŕňa tri rôzne časti - hlavu, telo a chvost.

Najväčšou a najširšou časťou pankreasu je jeho hlava, ktorá je obklopená dvanástnikom podkovy a nachádza sa na ľavej strane tesne nad pupkom.

Vo forme zahnutého procesu sa táto časť žľazy ohýba smerom nadol.

Telo pankreasu vo forme podobajúcej sa hranolu sa nachádza na ľavej strane stredu za oblasťou žalúdka. A chvost tohto orgánu je ohraničený slezinou a dosahuje na ľavej strane brucha.

Chvost tohto orgánu sa vysiela súčasne hore a doľava, odchádzajúc od zadnej steny brušnej dutiny. Prechádza medzi vrstvami gastro-splenických väzov a dosahuje stredný povrch sleziny.

Od chvosta až po samotnú hlavu je potrubie ponorené do hrúbky parenchýmu pankreasu. Po celej dĺžke do nich vstupujú iné kanály, ktoré sú druhoradé a majú malé rozmery.

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine, 5-10 centimetrov nad pupkom

Keďže pankreas je spoľahlivo skrytý žalúdočnými a črevnými slučkami, nemôže to byť pocit zdravého človeka. Avšak v prípade zápalu tohto orgánu vyráža bolesť a preto pocas palpácie v ľavom hypochondriu ako aj v ľavej časti pupočnej oblasti vznikne bolestivé pocity.

Počas dňa produkuje pankreas od jedného a pol do dvoch litrov pankreatickej šťavy, ktorá je približne 10 krát vyššia ako je požadované množstvo na normálne trávenie potravy.

Existuje niekoľko klinických metód na presné určenie polohy pankreasu, ako aj včasné zistenie prítomnosti aj tých najmenších patologických zmien vo svojej štruktúre.

Tieto metódy zahŕňajú:

Je dôležité mať na pamäti, že umiestnenie a štruktúra pankreasu, ako aj všetkých ostatných žliaz tela je individuálna, a preto po diagnostických postupoch je potrebné dodržiavať odporúčania lekára.

Na pankreasu s krúžkovou štruktúrou je potrebná osobitná pozornosť. Je veľmi dôležité vyhnúť sa opuchu jeho kanálov, ako aj zvýšeniu tlaku v nich - to môže viesť k stlačeniu dvanástnika, čo môže neskôr spôsobiť jeho nekrózu.

Pankreasu a inzulínu

Pankreas je navrhnutý tak, aby vykonával dve hlavné funkcie - endokrinné a exokrinné. Endokrinologický význam spočíva vo vývoji dôležitých hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme sacharidov - inzulínu a glukogónu.

Pod exokrinnou funkciou sa rozumie sekrécia pankreatickej šťavy, prostredníctvom ktorej sa proces trávenia v dvanástniku. Zloženie šťavy obsahuje nasledujúce typy tráviacich enzýmov:

  • trypsín a chymotrypsín, ktoré sa podieľajú na štiepení proteínov;
  • amylázy a laktázy, ktoré rozkladajú sacharidy;
  • lipázy sú enzýmy, ktoré rozkladajú tuky, ktoré boli vystavené žlče.

Veľkosť a hmotnosť tela

U dospelých je priemerná dĺžka žľazy medzi 18 a 22 centimetrami. A jeho hmotnosť dosahuje v priemere 100 gramov.

Veľkosť hlavy sa môže pohybovať od 3 do 7,5 centimetra. Telo má predný, zadný a spodný povrch, dosahujúci približne 2,5 cm. Chvost, ktorý sa vyznačuje šírkou nepresahujúcou 3,5 cm, je najužšou časťou žľazy.

Ako funguje pankreas

Medzi všetkými žľazami tela je pankreas druhý najväčší, podliehajúci prednosti pečene.

Pankreas je najdôležitejší endokrinný a exokrinný orgán. Pankreatická nedostatočnosť je vyjadrená vážnymi patológiami.

Prečítajte si príčiny a príznaky pankreatickej nekrózy pankreasu tu.

Reaktívne zmeny v pankrease môžu viesť k rýchlemu rozvoju pankreatitídy, ktoré sa bez včasnej liečby môžu skončiť zle. Ako možno tieto zmeny spustiť, prečítajte si v tomto článku.

Susedná štruktúra organizmu pankreasu

V bezprostrednej blízkosti pankreasu sú ďalšie dôležité anatomické štruktúry. Mali by ste sa oboznámiť s ich umiestnením podrobnejšie.

Na zadnej stene hlavy pankreasu sú:

  • dolná vena cava;
  • počiatočná časť portálnej žily;
  • pravá renálna artéria;
  • žlčovod.

Nasledujúce štruktúry sú umiestnené v blízkosti tela tejto žľazy:

  • slezinná žila (pokračuje pozdĺž tela);
  • brušná aorta (za tela);
  • časť celiakálneho plexu;
  • lymfatických uzlín.

Hneď za chvostom pankreasu, v blízkosti časti ľavej obličky a nadledviny sú cievy, v ktorých dochádza k renálnemu obehu.

Pred pankreasom je žalúdok a medzi týmito dvoma štruktúrami je vypchávka.

Vo vnútornom priestore pankreasu, ktorý prechádza z chvosta do hlavy, prechádza priechod žľazy, ktorý sa spája so spoločným žlčovým kanálom, preniká do dvanástnikovej membrány a potom sa otvorí do lúmenu v hornej časti papily, nazývanej papierom Vater, takže je málo diverticulum.

Znalosť presného umiestnenia pankreasu, ako aj susediacich dôležitých štruktúr umožní čas na rozpoznanie nebezpečných porúch. Hlavným problémom, ktorý sa môže vyskytnúť pri tejto žľaze, je zápalový proces, ktorý sa v ňom vyvíja, nazývaný pankreatitída. Tento stav môže byť akútny aj chronický.

V prvom prípade je možná komplikácia vo forme pankreatitídy a v druhom prípade sú pozorované periodické exacerbácie. V kanáloch pankreasu môžu žiť fascioly, opistorhi a iné druhy parazitov.

Predpokladá sa, že nervózni ľudia pravdepodobne trpia gastrointestinálnymi ochoreniami. Psychosomatika pankreasu ako faktora v rozvoji patológií sa podrobnejšie zaoberá.

Choroby, ktoré možno diagnostikovať pomocou MRI pankreasu, sú opísané v tejto téme. A tiež o špecifikách MRI.

V každom z týchto podmienok sú potrebné naliehavé terapeutické opatrenia, pretože pomáhajú znižovať tvorbu enzýmov a to naopak vedie k narušeniu všetkých metabolických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele.

Znepokojujúcim výsledkom tejto poruchy je vývoj mnohých ochorení, vrátane artrózy, aterosklerózy a cukrovky. Aby sa im zabránilo, je dôležité udržať zdravie pankreasu vo výbornom stave.