Prípravky na pankreasu

• Analýzy

Pankreatitída je vážna patológia, pri ktorej je pankreas zapálený. Bezprostrednou príčinou zápalu je predčasná aktivácia enzýmov, ktoré začnú tráviť orgánové tkanivá. Aktívne enzýmy poškodzujú nielen bunky parenchýmu pankreasu, ale tiež koróbia cievnych stien. Takto infiltrujú krv, šíria sa po celom tele a infikujú životne dôležité orgány - srdce, obličky, žalúdok a mozog.

Pankreatitída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Pri náhlych záchvatoch alebo exacerbácii chronickej pankreatitídy sa liečba vykonáva v nemocnici. Hlavnými úlohami sú zmiernenie akútnych symptómov, obnovenie tráviaceho procesu a kompenzácia exokrinnej nedostatočnosti. Na normalizáciu funkcie pankreasu sa používajú lieky viacerých skupín.

Zmierňuje kŕče a úľavu od bolesti

Paracetamol je liek, ktorý sa rozhodne pre pankreatitídu, pretože nemá výrazný agresívny účinok na gastrointestinálnu sliznicu. Pacienti s ochorením pečene sa však majú užívať s opatrnosťou a len podľa pokynov lekára. Absolútnou kontraindikáciou pri podávaní paracetamolu je hepatitída a cirhóza pečene, ako aj alkoholická pankreatitída.

Salicyláty a kyselina acetylsalicylová pomáhajú zmierňovať bolesť - Aspirín, Asfen, Askofen, Eksedrin, Citramon. Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentazocin sa môžu použiť na odstránenie bolestivého syndrómu. V zriedkavých prípadoch sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) z pankreasu v dôsledku dráždivého účinku na sliznicu.

Keďže príčinou bolesti pri pankreatitíde je spazmus hladkého svalstva, použitie antispazmodiky je najviac ospravedlniteľné. Moderné antispazmické lieky majú dlhotrvajúci účinok, vysokú účinnosť, absenciu závažných vedľajších účinkov.

Najobľúbenejšie lieky zostávajú No-spa, Papaverine, Drotaverine Hydrochloride, Spasmol, Mebeverin. Indikácie používania antispazmikík sú svalové kŕče spôsobené hyperkotrickou dyskinézou žlčových ciest, ako aj funkčné poruchy v oddiom zvierači. Ide o nedobrovoľné svalové kontrakcie, ktoré spôsobujú problémy s odtokom pankreasovej sekrécie z pankreasu do dvanástnika.

Pomocou antispazmikík sa eliminuje bolestivý syndróm rôznej intenzity a charakteru - bolesť, šindle, ostrý. Všetko závisí od toho, akú časť pankreasu je zapálená. Pri bolestiach so strednou závažnosťou sú lieky na liečbu pankreasu predpísané v tabletách. Ak má pacient časté vracanie, potom sa papaverín a baralgin podávajú parenterálne (kvapkanie).

Enzýmy a antienzýmy

Ak chcete inaktivovať enzýmy v akútnom období, prostriedky sa používajú na zníženie sekrécie pankreasu - Contrical, Gordox, Panthripin, Ingitril. V niektorých prípadoch sa predpisuje hormonálny liek Somatostatín, ktorý prispieva k adekvátnej absorpcii monosacharidov z čreva do systémového obehu, znižuje produkciu gastrínu, spomaľuje prietok krvi v brušnej dutine a gastrointestinálnu peristaltiku.

Enzýmové inhibítory sa používajú hlavne v nemocnici a podávajú sa pacientom kvapôčkami. Keďže liečba liekmi tejto skupiny je často sprevádzaná alergickými reakciami, antihistaminiká tiež klesajú paralelne.

Po zmiernení akútnych symptómov sa uskutočňuje náhradná enzýmová terapia. Na vykompenzovanie exokrinnej funkcie pomáhajú lieky obsahujúce enzýmy. Výber je dosť široký, ale základom väčšiny liekov je pankreatín. To neznamená, že všetky lieky sú rovnaké: v tabletách a kapsulách môže byť zahrnutý iný počet jednotiek účinnej látky.

Okrem toho sa k nim môžu pridávať aj žlčové komponenty. Niektoré lieky majú rovnaké zloženie, ale sú vyrábané rôznymi výrobcami. Preto rôzne obchodné názvy. Vzhľadom na vyššie uvedené sa neodporúča samostatne liečiť pankreatitídu, lebo len lekár môže vybrať nápravu pre konkrétneho pacienta.

Zoznam enzýmových pomôcok na zlepšenie práce pankreasu je nasledujúci:

• Pancreatin, Creon, Mezim, Lycreasa, Zimet, Vestal, Pangrol;
• Panzim Forte, Panzinorm Forte N, pankreasim, pankrealipáza;
• Pankreal Kirschner, Pankrenorm, Pankreon, Pankreoflat;
• Pancytrate, Penzital, Prolipase, Trienzyme.

Prostriedky vrátane zložiek žlče:

• Festal, Enzipalmed, Enzistal;
• Forte Enzyme, Forestal, Tageshest;
• Rustal, Panstela, Panolez, Pankral;
• Normanzyme, Menzim, Ipental;
• Digestal Forte, Digestal.

Stojí za zmienku, že nedostatok enzýmu nie je len pri pankreatitíde. Nedostatok enzýmu môže byť vrodený, primárny a sekundárny, absolútny a relatívny. Primárny nedostatok sa vyskytuje pri ochoreniach samotnej žľazy (steatóza, rakovina), sekundárna sa rozvíja na pozadí patológií iných tráviacich orgánov.

Histológia exokrinného laloku pankreasu je reprezentovaná acini (z latinskej "banda hrozna"), pričom štruktúrne jednotky produkujú enzýmy. Práve v týchto bunkách vzniká trypsín, chymotrypsín, lipáza, amyláza a množstvo ďalších enzýmov.

Bez ohľadu na príčinu poškodenia dochádza k narušeniu funkcie acini a zníženie tvorby enzýmových látok. Aby sa kompenzoval nedostatok, všetky prípravky obsahovali lipázu, proteázu a amylázu v rôznych pomeroch.

antacidá

Antacidá sú predpísané na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, pretože stimulujú tvorbu pankreatického džúsu. V tejto súvislosti je jednou z oblastí liečby odstránenie agresívneho kyslého faktora. Pri akútnej pankreatitíde sa antacidá používajú v kombinácii s inhibítormi sekrécie - anti-enzýmami, kvôli nedostatočnému trvaniu a sile účinku znižujúceho kyslosť.

Liečba chronickej pankreatitídy s veľkými dávkami enzýmov nie je vždy účinná, pretože kyselina žalúdka rýchlo inaktivuje zložky liečiva - trypsín a lipázu. Účinok enzýmov môže byť znížený z iných dôvodov - nedostatočná dávka alebo nedodržanie odporúčaného režimu.

Najčastejšie však nedostatok požadovaného výsledku je dôsledkom nedostatočnej anti-kyslej terapie. Väčšina liekov, ktoré podporujú potrebnú kyslosť žalúdka, obsahuje soli kyseliny fosforečnej, hydroxidu horečnatého a hliníka, stearanu horečnatého a alginátu (extrakt z morských rias). Také lieky ako Almagel, Maalox, Almagel-Neo a Fosfalyugel pôsobia lepšie ako ostatné v prípade poškodenia pankreasu.

Keď dostanú neutralizačný účinok, dôjde dostatočne rýchlo a trvá 2,5 - 3 hodiny. Pri dodržaní odporúčaných dávok antacidné lieky nemajú praktický systémový účinok a nežiadúce vedľajšie účinky.

antibiotiká

Pri ochoreniach pankreasu sa antibiotiká používajú ako na profylaxiu, tak v komplexnej terapii, keď sa objavia príznaky bakteriálnej infekcie. Infekcia je diagnostikovaná u takmer tretiny pacientov a môže sa šíriť krvou, plazmou a susednými orgánmi - dvanástnikom, žlčovým systémom a portálovou žilou.

Antimikrobiálna liečba s preventívnymi (profylaktickými) cieľmi sa zriedka vykonáva. Avšak v prípade charakteristických symptómov - nauzea, vracanie, horúčka, - vyžaduje sa antibiotikum.

Pretože nie je možné vyšetrovať pankreatickú mikroflóru v neinvazívnom (bez incízie) spôsobe vďaka hlbokému umiestneniu orgánu, používajú sa širokospektrálne antibiotiká. Toto zohľadňuje minimálnu odolnosť najznámejších bakteriálnych kmeňov voči nim.

Ako preventívne opatrenie sa antibakteriálna liečba uskutočňuje, ak má pacient ťažké sprievodné ochorenie, a to:

• AIDS a HIV infekcie;
• vírusová hepatitída;
• pľúcna tuberkulóza;
• diabetes;
• nádory.

Najčastejšie sú antibiotiká predpísané na biliárnu pankreatitídu, sprevádzané poškodením pečene a žlčníka a diagnostikované v 40 až 57% prípadov. Výberovými látkami sú prostriedky makrolidových sérií, najmä Clarithromycin a jeho analógy - Clabax, Fromilid, Klacid atď.

Okrem širokého spektra účinnosti majú makrolidy ďalšiu výhodu - vylučujú sa z tela spolu s žlčou. Z tohto dôvodu sa vytvárajú vysoké koncentrácie a výrazný antimikrobiálny účinok.

Výber antibiotika závisí od typu ochorenia a stupňa šírenia infekcie. Minimálne koncentrácie poskytujú lieky chráneného série penicilínov (Timentin), cefalosporíny 3. a 4. generácie - Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar.

Majte silnejšie a spoľahlivejšie kroky:

• fluórchinolóny - Tsiprolet, Pefloksabol, Abaktal, Tsiprinol;
• karbapenémy - Janem, Mepenham, Grimipenem, Tienam;
• metronidazol (Trichopol, Efloran) a jeho kombinácie s cefalosporínmi 3-4 generácií.

Pri exacerbácii sa odporúča, aby sa urýchlila 1-3 dni, a potom postupne zavádzať do stravy polotekuté potraviny - obilniny, slizkú polievku a zeleninové odvarky. Neskôr, keď akútne príznaky ustúpia, môžete jesť plne, ale s obmedzeniami.

Zoznam zakázaných potravín je alkohol, mastné a vyprážané potraviny, potraviny na zvýhodnenie a iné škodlivé produkty. Základné princípy výživy sú stanovené v strave č. 5, ktorá sa odporúča pre všetkých ľudí s patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu.

Je tiež potrebné poznamenať, že často je dosť na zmenu stravovacích návykov, aby mohlo dôjsť k úplnému zotaveniu. Základom úspešnej liečby je však súlad s lekárskymi odporúčaniami a podávaním predpísaných liekov. Ťa žehnaj!

Pankreatické tablety

Choroby pankreasu v remisii sú liečené stravou a liekmi predpísanými podľa potreby.

Tablety pre pankreas sú opatrenia, ktoré nielen zastavia vývoj zápalu a jej progresie, ale tiež predlžujú obdobie relatívneho blahobytu.

Na liečbu pankreasu sa užívajú v akútnom priebehu alebo počas exacerbácie chronického ochorenia.

Ale aj vo fáze remisie ako udržiavacej liečby av akútnom priebehu sú predpísané ako neoddeliteľná súčasť komplexnej liečby, ktorá spája s prísnym dodržiavaním pravidiel stravovania a potrebného rozvrhu jedál.

Lieky na liečbu pankreasu a súvisiacich ochorení

Pankreatitída je vážna patológia, ktorá sa môže stať nevyliečiteľnou chorobou, ak v akútnom období nedostane správnu liečbu.

Hlavným smerom terapie je symptomatická liečba, zmiernenie negatívnych účinkov zápalovej lézie pankreocytov, prenos patologického procesu do štádia stabilnej remisie.

Pankreatická choroba má polyetiologickú povahu. Chronické zažívacie poruchy a systémové ochorenia, sprevádzané zneužívaním alkoholických nápojov, fajčením, nesprávne formulovanou stravou s nadbytkom potravín obsahujúcich tuk alebo s nízkym stravovaním, môžu byť jej provokačné faktory.

Liečba pankreasu je dlhý a zložitý proces, ktorý nie je vždy úspešne dokončený.

Pankreatitída je obvykle sprevádzaná srdcovým a cievnym ochorením, 12 dvanástnikovým vredom.

Pravdepodobne jednou z príčin pankreatitídy pankreasu môže byť genetická predispozícia, potom sa v rodine prenesú dysfunkcie trávenia a metabolizmu na úrovni génu.

Moderná medicína stále nevie, ako opraviť takéto problémy v tele.

Farmakologický priemysel ponúka početné varianty smerových liekov na liečenie ochorení pankreasu.

Ale aké pilulky na pitie v rôznych štádiách vývoja patológie môže vyriešiť len lekár

Obrovská voľba liekov používaných na liečbu zápalu pankreasu neznamená ich nekontrolovaný príjem, podľa menovania.

Aby sa skutočne zmiernil stav pacienta pri bolesti pankreasu, gastroenterológ používa komplexnú metódu, ktorá zahŕňa nielen liečbu smerového účinku.

Symptomatická eliminácia negatívnych prejavov spočíva v tom, že liečba pankreatitídy nie je zameraná na samotnú pankreasu, ale na faktory spôsobujúce zápal alebo hlavné prejavy existujúcej choroby.

Zoznam hlavných skupín liekov môže vyzerať nasledovne:

• antispazmodiky, ktorých hlavným účelom je eliminovať spazmus hladkého svalstva čriev (lieky zmiešaného typu môžu súčasne eliminovať bolestivý syndróm;
• anestetiká a analgetiká sú zamerané na zmiernenie utrpenia pacienta počas akútneho priebehu ochorenia, ktoré by nemalo byť trvale užívané kvôli vedľajším účinkom;
• antacidá sa posielajú na potlačenie deštruktívnych účinkov kyseliny chlorovodíkovej v nadbytku v prítomnosti žalúdočnej šťavy s vysokou kyslosťou;
• hepatoprotektory sa odporúčajú, ak je funkčné poškodenie pečene spojené s pankreatitídou;
• choleretické látky urýchľujú uvoľňovanie špecifických sekrétov z tela, ak je pankreatitída komplikovaná stázou žlče, aj keď sa zvyčajne nepredpisujú;
• antibiotiká sú potrebné na zabránenie bakteriálnej infekcie, ktorá môže byť ďalším faktorom v progresii zápalu;
• enzýmy - prípravky pre pankreas, určené na kompenzáciu nedostatku produkcie potrebných zlúčenín alebo na nahradenie tých, ktoré sú presmerované na samotné telo kvôli obštrukcii potrubia;
• liečba pankreasu sa môže uskutočniť pomocou rastlinných prípravkov zameraných na obnovenie zničených buniek;
• Vitamínové komplexy a kyselina listová sú tiež zahrnuté v zozname odporúčaní, pretože dodávajú telo a zložky pankreasu na zabezpečenie relatívne normálnej vitálnej aktivity.

Tradičná medicína založená na prírodných rastlinných zložkách sa tiež používa ako liek na pankreas.

Ale ich použitie je možné len ako pomôcka, zameraná na stimuláciu imunity a obnovenie tráviacej funkcie.

Rôzne liekové formy - tablety, kapsuly, sirupy, injekčné roztoky a intravenózne kvapky.

Ich názvy môžu byť komerčné a nahradzujú bežné jednoduché mená dobre známych liekov.

Takáto rozmanitosť však neznamená, že pri odpovedi na otázku: aké pankreasu bolí, aké lieky sa užívajú, môžete sa riadiť odporúčaniami farmaceuta v lekárni alebo radami náhodných ľudí.

Ako sa liečiť - rozhoduje len lekár, ktorý sa riadi určitými úvahami.

Imunostimulanty, rastlinné prípravky, syntetické alebo prirodzené tablety pankreasu - to všetko vyžaduje lekárske odporúčania na prijatie určitých predpokladov na podanie.

V tomto prípade liečba liekom musí byť nutne kombinovaná s ďalšími nevyhnutnými opatreniami - odmietaním zlých návykov, dodržiavaním prísnej diéty, pravidlami výživy a dokonca aj žuvaním jedla.

Aké lieky obnovujú gastrointestinálne funkcie

Pri predpisovaní lieku lekár vychádza zo stupňa patológie, rozsahu poškodenia orgánov. Zároveň sa zvažuje klinická prezentácia symptómov.

Pankreatitída sa prejavuje akútnym a chronickým priebehom. Každá forma ochorenia je vyjadrená svojimi príznakmi a vyžaduje individuálnu voľbu spôsobu liečby.

Preferencie v terapeutickej taktike a voľba metódy, ako liečiť, závisia od stavu pacienta a formy, ktorú choroba získala.

V akútnom období sa odporúča hospitalizácia s neustálym sledovaním stavu pacienta.

Nápravou pankreatitídy v tejto fáze je akýkoľvek nápravný prostriedok, ktorý rieši hlavné úlohy zastavenia útoku:

• antispazmodiká, zmiernenie stresu z akéhokoľvek druhu svalov tráviaceho systému, zmiernenie akútnej bolesti brucha, zmiernenie bolesti a zmiernenie stavu No-spa, Analgin, Baralgin, môže byť nielen vo forme piluliek, ale aj vo forme injekcií;
• zníženie syntézy počas hyperprodukcie pankreatických enzýmov sa uskutočňuje pomocou H2 blokátorov: ranitidín, famotidín, antacidové prípravky;
• pri hyposyntéze špecifických sekrétov pomáha Almagel, Phosphalugel pri doplňovaní enzýmových prípravkov;
• lipázy, amylázy, trypsínu potrebného pre telo možno doplniť pomocou najbežnejších liekov - Creon 8000, Mezim, Festal, Pancreatin;
• užívanie liekov, ktoré zabraňujú exacerbácii negatívneho procesu - protizápalové lieky Vancocin, Ceftriaxone, Abactal sú potrebné na zmiernenie zápalu, prevenciu vzniku peritonitídy, sepsy, abscesu;
• lieky obsahujúce enzýmy sú určené na vyplnenie deficitu tráviaceho systému, ktorý vzniká v dôsledku dysfunkcie pankreasu: Creon, Pancreatin zlepšujú funkčnosť gastrointestinálneho traktu.

V počiatočnom štádiu zápalu sa podávajú lieky injekčne podávané kvapkami.

Tablety a kapsuly sa môžu užívať v štádiu stabilnej remisie, pričom sa znižuje zápal, keď pacient prejde na nezávislú výživu podľa dialógu 5P.

Hlavnými oblasťami liečenia počas tohto obdobia sú analgetika s analgetikami, detoxikácia organizmu, potlačenie infekčného zápalu s antibiotikami, obnova funkčnosti tráviaceho traktu a predovšetkým pankreasu.

Ako sa liečiť chronické stavy pankreatitídy sa určuje v závislosti od obdobia.

Počas remisie je jedna liečba liekom, bez ktorej sa zlepšenie netrvá dlho, počas exacerbácie sa pankreas pacientov liečí symptomaticky - lieky sú predpísané na elimináciu negatívnych prejavov ochorenia, normalizujú činnosť orgánu a prenesú ho do štádia relatívneho odpočinku.

Výber spôsobu liečby pankreasu závisí od typu ochorenia, od stupňa poškodenia buniek a od charakteru komplikácií.

Prostriedky lekárskej starostlivosti a hlavné pilulky zo slinivky brušnej, so zápalovým procesom životne dôležitého orgánu, sa musia spotrebovať roky.

Značný účinok užívania liekov sa však dosahuje až po 3 - 4 mesiacoch trvalého, správneho a systematického použitia.

spazmolytiká

Účel tejto skupiny liekov je opodstatnený, keď sú potrebné lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť bez narušenia klinického obrazu choroby.

Vytvorenie kombinovaných liekov umožňuje predpísať antispazmotické lieky nielen na odstránenie kŕčov, ale aj na zmiernenie bolesti.

Existuje niekoľko dôvodov pre negatívne príznaky zápalu pankreasu:

• opuch a napínanie samotného orgánu spôsobené zápalovým procesom, lézie pankreocytov, opuch;
• kŕče chorého ventilu Oddi;
• kŕče žlčníka a jeho kanálikov a kanálikov spôsobených základnou chorobou alebo JCB;
• negatívna črevná reakcia v dôsledku nedostatku potrebných tráviacich enzýmov.

Takéto prejavy fenoménu - vegetatívna reakcia na uvoľňovanie adrenalínu a kortizolu, hormóny strachu a stresu, ktoré spôsobujú silnú bolesť.

Keď sa objavia, používajú sa antispazmické lieky, ktoré uvoľňujú svalové kontrakcie spastického charakteru, úplne alebo čiastočne zbavujú bolesti.

Kŕče ventilov Oddi uvoľňujú Duspatalin. Neodporúča sa však na akútnu pankreatitídu. Bez akýchkoľvek injekcií, papaverín s plati fi lovínom sa odporúča pre akútnu bolesť na začiatku ochorenia.

No-shpa je prípravok rastlinného pôvodu, pri absencii emetického reflexu sa užíva vo forme piluliek.

Papaverín je podobný ako No-spaa, ale tiež zmierňuje kŕče hladkých svalov v brušných oblastiach.

Jeho nevýhodou je krátka doba účinku a injekcia sa musí opakovať každých 3 hodiny.

Podáva sa spolu s liekom Platyfillin, liekom s predĺženým účinkom intramuskulárne, ktorý predlžuje účinok získaný počas 12 hodín.

Antispazmické lieky zmierňujú bolesť v pankrease dobre, uvoľňujú svalový tonus, pomáhajú pri liečbe zápalu, ale to je pomocný a nie hlavný liek na pankreas.

Antibakteriálne lieky

Hlavným cieľom liečby akútneho zápalu pankreasu je zlepšiť pacientovu pohodu a preniesť exacerbáciu do štádia stabilnej remisie.

Akútna forma pankreatitídy je nebezpečné poškodenie tkanív žľazy, erózia jej stien a kanálikov.

Prevencia nekrózy žliaz, nekróza tkaniva, peritonitída a iné možné komplikácie sa pri liečbe pankreasu uskutočňuje antibiotikami.

Zmierňujú zápal a zabraňujú šíreniu infekcie do susedných orgánov.

Ak má lekár dôvod predpokladať migráciu zápalového procesu, potvrdené výsledkami výskumu, sú predpísané antibiotiká - antibakteriálne lieky:

• Olethetrin, tetracyklín, sigmamycín potláčajú negatívny proces, eliminujúca pôvodcu patogénu;
• Vývoj akútnej pankreatitídy v lôžkovej liečbe naznačuje Tienam, Cefotaxim, Abactal, Vancomycin, ktorých účinok možno kontrolovať.

Prijatie akýchkoľvek antibiotík zahŕňa paralelné vymenovanie liekov na zlepšenie mikroflóry - Linex, Bifiform, Laktiale.

V opačnom prípade spolu s patogénnou mikroflórou v žalúdku a črevách je možné zničiť prospešné baktérie potrebné pre fungovanie zažívacieho systému.

Tento liek na pankreas je predpísaný podľa potreby s prihliadnutím na kontraindikácie a možné vedľajšie účinky a je prísne dodržiavaný predpis lekára.

Protizápalové lieky

Protizápalové lieky zo skupiny nesteroidných NSAIDs sú predpísané gastroenterológom.

Uľahčujú stav pacienta, zabíjajú patogénne mikróby, zároveň znižujú teplo, znižujú bolesť.

Lieky v tejto skupine by sa nemali užívať na predpis, pretože pri nesprávnom dávkovaní poskytujú závažné vedľajšie komplikácie.

Pri liečení zápalu pankreasu sa používajú protizápalové lieky intravenózne, intramuskulárne, cesta podania vám umožňuje obísť gastrointestinálny trakt. Pri rýchlej prenikanosti krvi liek zmierňuje akútne symptómy ochorenia.

Môžu sa použiť kombinácie analginov a baralginov, ktorých podiely sú vypočítané gastroenterológom v súlade s klinickými prejavmi pankreatitídy, do ktorých sa pridáva atropín s papaverínom a fenikarbivánom.

Tieto lieky majú silný protizápalový účinok, schopnosť potlačiť životaschopnosť patogénnych látok, ktoré vyvolávajú patologický proces.

Opatrenia infúznej terapie tiež prispievajú k zníženiu zápalovej aktivity.

Tablety v akútnom štádiu na liečbu pankreatitídy sú ťažké, pretože pacient môže mať silný reflex gagu.

Základné lieky

Predpísanie základných liekov vo forme tabliet vykonáva len ošetrujúci lekár, ktorý je oboznámený so štádiom vývinu ochorenia a jeho hlavnými klinickými prejavmi u konkrétneho pacienta.

Prijímanie by sa malo vykonávať striktne podľa vydaných odporúčaní, pričom na ňom závisí požadovaný účinok:

1. 1.Peptidy sú potrebné na normalizáciu procesov trávenia, obnovenie funkčnosti systému a doplnenie potrebných prvkov. PC-8 a PC-7 sú zamerané na optimalizáciu pečene, Suprefort je zameraný na činnosť pankreasu. Ovagen, Ardiliv, Panglyuin určený pre hepatobiliárny systém a pankreas. Ale na dosiahnutie účinku je potrebné správne dávkovanie a dlhodobé užívanie. Ich hlavnou funkciou je obnova a normalizácia práce.
2. 2.Zhelechegonnye znamená, že v žiadnom prípade nemožno prijať vlastné priradenie, môžu vyvolať negatívne reakcie a zhoršiť proces lézií pankreasu.
3. Zníženie produkcie enzýmu u pacientov s pankreatitídou sa odporúča len vtedy, ak sú hyper-vyvinuté. Môže to byť aprotinin alebo Contrycal.
4. 3. Osvedčené homeopatické lieky Apis, Nux Vomica, Lycopodium, Iris Verzicolor nie sú vôbec neškodné, sú zamerané na rôzne štádiá vývoja patológie, komplikácií alebo nepriaznivých ochorení a sú prísne prijaté podľa lekárskych predpisov.
5. Gély a suspenzie, drogy na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej sa odporúčajú pre svoju hyperprodukciu, aby sa určila potreba laboratórneho výskumu. Jedná sa o fosfalugel, Almagel, Omez, Contralock, Otsid, Gastrozol, Pepsidil.
6. Enzýmová medikácia je považovaná za jednu z najlepších metód liečby pankreasu. Ich účel je diktovaný znakmi subklinického obrazu pacienta a uskutočňuje sa v remisi, keď pacient zastaví priebeh terapeutického pôstu a obmedzuje obmedzenie potravy. Pancreatin, Pazinorm, Creon, Festal.

Užívanie liekov, dokonca aj takých neškodných, ako enzýmov, prehltnutých na akékoľvek problémy s trávením v zdravom stave, v patológii pankreasu, by malo byť diktované prísnou nevyhnutnosťou.

Iba gastroenterológ môže rozhodnúť, ktoré lieky sú potrebné pre pacienta v rôznych obdobiach ochorenia.

Okrem toho, užívanie akýchkoľvek liekov na pankreatitídu musí sprevádzať prísna strava, zmeny životného štýlu a odmietanie zlá návyky. V opačnom prípade nebudú mať žiadne pozitívne účinky.

Prípravky na liečbu pankreasu

Liečba pankreasu je časovo náročný a zdĺhavý proces, ktorý vyžaduje použitie špeciálnych liekov, ktoré pomáhajú zmierňovať zápal, zmierňujú bolesť a iné príznaky ochorenia. Zoznam liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v takýchto situáciách, bude teraz preskúmaný. Musíme si však uvedomiť, že všetky lieky na liečbu pankreasu sa môžu užívať len na predpis. Samoliečenie môže mať nepredvídateľné dôsledky.

Prípravky na zmiernenie akútnych ochorení

Keď je nevyhnutná exacerbácia pankreatitídy, okamžite zavolajte tím ambulancie! Uskutočniť nezávislé pokusy na zmiernenie akútneho zápalu je zbytočné, pretože neprinesie pozitívne výsledky a nepovedie k rôznym komplikáciám, medzi ktoré patrí steatóza a nekróza.

Preto, aby sa predišlo výskytu negatívnych dôsledkov, pri prvých príznakoch exacerbácie choroby musí byť povolaný tím lekárov. Medzitým sa dostane na miesto, pacientovi by mala byť poskytnutá prvá pomoc. Skladá sa z týchto:

• je potrebné vykonať intramuskulárnu injekciu No-shpy (to pomôže zmierniť kŕče v pankreatických kanáloch, vďaka čomu sa pacient začne cítiť oveľa lepšie);
• je potrebné sedieť pacienta, zatlačiť jeho nohy proti žalúdku a nakloniť prednú časť trupu mierne dopredu (tieto opatrenia znižujú závažnosť bolesti a muflovej nevoľnosti);
• Potrebujete aplikovať studený kompres v oblasti epigastrie po dobu 10-15 minút (čo tiež zníži bolesť).

V nemocnici bude pacientovi poskytnutá všetka potrebná pomoc, ktorá umožní rýchlo zastaviť bolesť a zmierniť zápal v pankrease. Najčastejšie sa používajú lieky proti zápalu a analgetickým účinkom, ako aj nástroje, ktoré znižujú sekréciu tráviacich enzýmov. Tieto lieky sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne. Súbežne s tým je predpísaná hladovacia strava.

Pamätajte, že exacerbácia pankreatitídy sa nemôže vyskytnúť bez príčiny a dočasné zlepšenie blaha po nástupe útoku by nemalo byť považované za návrat do normálneho stavu. Ak sa počas tohto obdobia odmietne odborná lekárska starostlivosť, môže to mať za následok vznik rôznych komorbidít, ktoré sa nemusia prejavovať dlho a postupne vedú k úplnej dysfunkcii žliaz.

Pri včasnej liečbe exacerbácie sú však prítomné aj riziká ich výskytu. Preto v prípade choroby, ako je pankreatitída, pacienti musia pravidelne robiť ultrazvuk a histológiu. Tieto diagnostické opatrenia umožňujú nielen identifikovať komplikácie pankreatitídy, ale aj sledovať priebeh ochorenia, aby doktor mohol opraviť liečbu včas.

Prípravky na liečbu chronických ochorení pankreasu

Chronická pankreatitída nie je menej nebezpečná a akútna, pretože môže viesť k funkčnej nedostatočnosti. A z tohto dôvodu lekári predpisujú enzýmové preparáty, ktoré podporujú prácu pankreasu. Medzi tieto lieky sú najobľúbenejšie:

Liečba takýmito liekmi by sa mala uskutočňovať dlhšiu dobu (najmenej 6 mesiacov). V ich zložení sú enzýmy, ktoré prispievajú k zlepšeniu tráviacich funkcií. Začnú sa správať okamžite po preniknutí do žalúdka. Aby sa zabránilo exacerbácii choroby, odporúča sa ich užívať počas jedla alebo po jedle.

Ako ďalšiu terapiu na obnovenie tráviacich funkcií a normalizáciu črevnej mikroflóry predpisujú aj:

Klasifikácia pankreatických liečiv

Moderné liečivá ponúkajú široký arzenál liekov, ktoré sa odporúčajú na liečbu zápalu pankreasu. Všetci majú svoje vlastné vlastnosti a do určitej miery pomáhajú obnoviť funkciu pankreasu. Avšak konečné rozhodnutie o tom, ako liečiť žľazu, je stále ponechané na lekára.

Analgetiká (lieky proti bolesti)

Tieto lieky nepomáhajú obnoviť činnosť žľazy, ale prispievajú k odstráneniu bolesti, ktoré sa často vyskytujú pri rakovine pankreasu a pankreatitíde. Tieto ochorenia spôsobujú tvorbu zápalových procesov v tele, ktoré vedú k obštrukcii duktálneho systému. Výsledkom je narušenie odtoku pankreatickej šťavy a procesy sebestačnosti sa aktivujú v parenchýme žľazy, čo spôsobuje výskyt silnej bolesti. A zastaviť ich, lekári používajú nasledujúce lieky:

Ak tieto lieky nepomáhajú zastaviť syndróm bolesti a zlepšiť stav pacienta, používa sa najsilnejší liek proti bolesti - Morfín, ktorý má narkotický účinok.

Enzýmové prípravky

Keď už hovoríme o tom, ktoré lieky by sa mali používať na liečbu pankreasu, nie je možné povedať o enzýmových prípravkoch. Poskytujú nielen odstránenie zápalových procesov, ale tiež znižujú zaťaženie z tela pacienta, čo vám umožňuje rýchlo obnoviť jeho funkčnosť.

Prípravky obsahujúce tráviace enzýmy v ich zložení zohrávajú veľmi dôležitú úlohu pri liečbe pankreatitídy, pretože poskytujú normalizáciu trávenia a regulujú metabolizmus uhľohydrátov, proteínov a tukov.

Takéto prostriedky obsahujú pankreatín živočíšneho pôvodu, ktorý je bohatý na lipázu, amylázu a proteázu, ktorých syntéza v tele sa počas rozvoja pankreatitídy zhoršuje. A ak hovoríme o tom, ktoré lieky na zlepšenie práce s tráviacim systémom by sa mali prijať v tomto prípade, je potrebné zdôrazniť nasledovné lieky:

antiemetiká

S rozvojom zápalových procesov u pacientov s pankreasovým parenchýmom sa často vyvinie nauzea, ktorá často vyvoláva otvorenie biliárneho vracania. A keďže nie je možné kontrolovať žalúdok počas akútneho zápalu, lekári dôrazne odporúčajú užívať špeciálne lieky, ktoré pomáhajú eliminovať nevoľnosť a zvracanie. V tomto prípade sa najčastejšie používajú nasledujúce lieky:

Antidiarrheálne lieky

Tieto lieky tiež nemožno pripísať liekom, ktoré zlepšujú činnosť pankreasu. Ale sú tiež schopní eliminovať príznak charakteristický pre akútnu pankreatitídu - hnačku. Ak nie je zastavená včas, môže to viesť k dehydratácii a vážnym zdravotným problémom.

Preto keď sa vyskytne hnačka, lekári predpíšu svojim pacientom tieto lieky:

antacidá

Výskyt akútnej bolesti v hornej časti brucha znamená zvýšenie intraduktálneho tlaku v žľaze a zvýšenie produktivity pankreatického džúsu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu rovnováhy medzi kyselinou a bázou, v žalúdku sa začnú aktivovať neprirodzené procesy, ktoré sa môžu zastaviť iba proti kyslými liekmi. Zvyčajne sa odporúča, aby ste ich užívali len niekoľko dní, kým pacient nebude v kritickom stave.

Medzi antacidovými liekmi najčastejšie patria:

Lieky proti enzýmu

Ako už bolo spomenuté, s exacerbáciou pankreatitídy parenchým pankreasu napučiava, čo spôsobuje zúženie kanálov žľazy a zhoršenie odtoku pankreatickej šťavy. A zatiaľ čo pankreas pokračuje v syntéze tráviacich enzýmov, stav pacienta sa nezlepšuje. Preto sa v takýchto situáciách lekári snažia používať anti-enzýmové lieky, ktoré blokujú tvorbu tráviacich enzýmov. Medzi nimi najčastejšie predpisované:

Myotropická antispazmodika

Počas exacerbácie pankreatitídy sa antispazmodiká používajú hlavne preto, lebo pomáhajú zmierňovať kŕče v žľazách žľazy a zlepšujú uvoľňovanie pankreatickej šťavy. Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky:

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Nesteroidné protizápalové lieky majú niekoľko účinkov naraz - normalizujú teplotu, zastavujú zápal, zmierňujú bolesť. Na rozdiel od liekov s glukokortikoidmi s rovnakými účinkami, nesteroidné lieky znižujú riziko intoxikácie organizmu niekoľkokrát, z tohto dôvodu lekári uprednostňujú tieto lieky. Medzi ne najúčinnejšie patria:

Hormonálne lieky

Hormonálne látky na liečbu pankreasu sa používajú iba vtedy, ak je endokrinná funkcia žliaz narušená v dôsledku zápalových procesov a nedostatok inzulínu (hormón zodpovedný za rozklad a absorpciu glukózy). V tomto prípade má pacient zvýšenú hladinu cukru v krvi, ktorá je tiež nebezpečná pre jeho zdravotný stav.

V tomto prípade sa používajú špeciálne inzulínové injekcie, ktoré obsahujú syntetické pankreatické hormóny. Rýchlo normalizujú hladinu cukru v krvi, čím znižujú riziko hyperglykemickej krízy a ohrozujú život pacienta. Takéto prostriedky sa používajú podľa osobitnej schémy, ktorá sa vyberá striktne na individuálnom základe.

Musíte pochopiť, že nevhodné lieky môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy. Preto, v prípade chorôb pankreasu, všetky lieky sa majú užívať až po predchádzajúcej konzultácii so svojím lekárom.

Zoznam piluliek na pankreatitídu

Pankreatitída je zápalovo-degeneratívny proces v pankrease. Počet ľudí trpiacich pankreatitídou ročne narastá. Príznaky a liečenie tejto choroby priamo závisia od závažnosti zápalového procesu, od závažnosti lézie pankreasu.

Hlavnými obeťami pankreatitídy sú najčastejšie ľudia, ktorí sú náchylní na prejedanie sa, milovníkov mastných potravín a alkoholu. Pod pôsobením určitých provokačných faktorov v pankrease sa aktivuje produkcia proteolytických enzýmov, čo spôsobuje zápalové procesy.

Tableta Zerukal

Antiemetická pilulka "Tsirukal" normalizuje tón orgánov tráviaceho traktu. Reglan obsahuje účinnú látku metoklopramid. Reglan selektívne blokuje dopamín a.

Tablety Pangrol

Pangrol je založený na pankreatínu, ktorý je tráviaci enzým. Liečivo má lipolytický, proteolytický a amylolytický účinok, napĺňa zlyhanie.

Tablety Penzital

Zloženie liečiva Penzital obsahuje aktívnu zložku pankreatín. Pankreatín sa uvoľňuje z tablety pod pôsobením alkalického prostredia tenkého čreva a pôsobí ako náhrada za sekréciu.

Hermital tablety

Kapsuly Hermital je enzýmový prípravok. Obnovuje nedostatok pankreatických enzýmov. Jeho enzýmy (lipáza, alfa-amyláza, trypsín, chymotrypsín) predtým prispievajú k rozpadu bielkovín.

Tablety s jedným benzínom

Liek Unienzyme s MPS je komplex enzýmov (hubová diastáza a papaín) a látky, ktoré uľahčujú proces trávenia (aktívne uhlie, simetikon, nikotínamid.

Tablety mikrasim

Liečivo Micrasim obsahuje aktívnu zložku - pankreatín, ktorý je zmesou tráviacich enzýmov potrebných na trávenie potravy a bytia.

Príčiny pankreatitídy

Najčastejšie človek trpiaci pankreatitídou, existuje niekoľko faktorov, ktoré prispeli k jeho vývoju, ktoré by mali byť inštalované a ak je to možné, odstránené. 98% všetkých prípadov akútnej pankreatitídy je spojené buď s nadmerným užívaním alkoholu alebo cholelitiázou. Podrobné informácie o patologických procesoch vyskytujúcich sa v pankrease počas zápalu, ako aj ďalšie rizikové faktory vývoja pankreatitídy nájdete v článku Príčiny pankreatitídy.

Symptómy akútnej pankreatitídy

Pankreas nie je veľmi veľký orgán, ale vykonáva najdôležitejšie funkcie ľudského tela, z ktorých najdôležitejšie je sekrécia potravinárskych enzýmov pre normálne trávenie a produkciu inzulínu, ktorého nedostatok vedie k takej vážnej chorobe ako je diabetes. Čo sa stane so zápalom žľazy? Počas obdobia akútnej pankreatitídy sa príznaky vyvíjajú ako pri ťažkej otravy. Enzýmy, ktoré produkuje pankreas, sa zotrvávajú v ňom alebo v jej kanáloch a začnú zničiť samotnú žľazu a keď vstúpia do krvi, spôsobia príznaky všeobecnej intoxikácie:

• Pain. Toto je najvýraznejší príznak, bolesť pri pankreatitíde je zvyčajne veľmi intenzívna, pretrvávajúca, charakter bolesti je opísaný pacientmi ako rezanie, nudné. V prípade predčasnej lekárskej starostlivosti a úľavu od bolesti môže pacient pocítiť bolestivý šok. Lokalizovaná bolesť pod lžičkou, hypochondrium, buď vpravo alebo vľavo, v závislosti od miesta poškodenia žľazy, v prípade, že sa celý orgán zapáli, potom bolesť je okolitého charakteru.
• Vysoká teplota, nízky alebo vysoký tlak. S rýchlym vývojom zápalového procesu sa pacientova pohoda rýchlo zhoršuje, teplota sa môže zvýšiť na vysoké hodnoty a krvný tlak sa môže znížiť alebo stúpať.
• Pleť. Keď má pacient pankreatitídu, tváre tváre sa stávajú ostrejšími, koža sa stáva najprv bledou a pleť postupne nadobúda šedo-zemitý odtieň.
• Štikútanie, nevoľnosť. Pankreatitída je tiež charakterizovaná príznakmi, ako je sucho v ústach, štikútanie, bolesť a nevoľnosť.
• Zvracanie. Útoky zvracania s žlčou neprinášajú pacientovi úľavu. Preto sa na začiatku akútneho obdobia nehovorí o žiadnom príjme potravy, pôst v prípade akútnej pankreatitídy je hlavnou podmienkou úspešnej ďalšej liečby.
• Hnačka alebo zápcha. Kreslo v prípade akútnej pankreatitídy je často spenené, časté s nepríjemným zápachom, s čiastočkami nedotknutých potravín. Zvracanie môže byť konzumované jedlom (pri zvracaní obsahu žalúdka na začiatku záchvatu), potom sa objaví žlč 12 dvanástnikového vredu. Existujú však aj naopak zápcha, nadúvanie, stuhnutie brušných svalov, čo môže byť prvým signálom počiatočného akútneho záchvatu pankreatitídy.
• Dýchavičnosť. Dyspnoe je tiež spôsobené stratou elektrolytov počas zvracania. Pacient sa obáva neustáleho dýchania, lepkavého potu, na jazyku je bohatá žltá patina.
• Nadúvanie. Žalúdok a črevá nie sú počas útoku znížené, takže pri vyšetrení lekár určuje silné rozšírenie brucha a palpácia neurčuje napätie brušných svalov.
• Cyanóza kože. Cyanotické škvrny sa môžu objaviť okolo pupka alebo na zadnej strane, čo dáva koži mramorový nádych, v oblasti slabín môže mať farba kože modrozelený odtieň. Je to preto, že krv z zapálenej žľazy môže preniknúť pod kožu brucha.
• Žltosť skléry, kože. Pri sklerotizujúcej pankreatitíde sa môže vyskytnúť mechanická žltačka, ktorá sa prejavuje v dôsledku kompresie časti bežného žlčového kanálika s tkanivom zhutneného žľazu.
• Pri takýchto príznakoch pankreatitídy u osoby s každou minutou sa stav zhoršuje, v takých prípadoch nie je možné oneskorenie a čo najskôr by ste mali zavolať sanitku.

Liečba akútnej pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná iba v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov, považuje sa to za veľmi nebezpečný stav. Ak máte podozrenie na akútnu pankreatitídu, mali by ste naliehavo zavolať na sanitku a osoba by mala byť naliehavo hospitalizovaná.

Niekedy predčasné doručenie lekárskej starostlivosti môže človeku stáť život. Prvá pomoc, ktorá môže byť poskytnutá osobe s pankreatitídnym záchvatom, ktorých príznaky sú zrejmé, spočíva v tom, že sa do žalúdka prechladne, užíva antispazmikum - Na-shpa, Papaverine, rovnako ako odmietnutie vziať nejaké jedlo a oddych lôžka pred príchodom ambulancie.

Núdzová pomoc poskytovaná sanitkou:

• prepichnutie žily, odkvapkávaním soľným roztokom
• antiemetikum - metoklopramid (cerucal) 10 mg
• prostriedok proti bolesti - ketorolac
• antisecretory - oktreotid (Sandostatin) 250 mg alebo quamel (omeprazol) 40 mg

V podmienkach nemocnice zvyčajne trávia:

• V nemocnici intravenózny chlorid sodný (fyziologický roztok), reopolyglucín + contrycal
• Používajte diuretiká, zabraňujú pankreatickému edému a tiež prispievajú k odstráneniu enzýmov z krvi, toxínov z tela. Z liečby diuretikami alebo furosemidom (lasix) počas infúznej terapie (do žuvačky po odkvapkávaní) alebo diabakardov v podobe prípravkov draslíka.
• Omeprazol 80 mg denne existujú formy na intravenózne podanie počas odkvapkávania - Kvamatel.
• Antispazmiká - hydrochlorid drotaverínu, bez kúpele
• Pri trvalom vracaní - metoklopramid intramuskulárne
• Pre bolesti - lieky proti bolesti
• Pri ťažkej alebo hnisavej pankreatitíde sa používajú antibiotiká (3-4 generácie cefalosporínov alebo fluorochinolónov)
• V akútnom období sú uvedené inhibítory enzýmov (contrycal a gordox)
• Liečba vitamínmi je súčasťou komplexnej starostlivosti o oslabené telo, najmä vitamín C a vitamíny skupiny B.
• Počas 4-5 dní je pacientovi pridelený hlad a pitie teplej vody bez plynov. Pri ťažkej pankreatitíde, keď sa ukáže, že parenterálna výživa hladuje niekoľko týždňov (proteínové hydralizáty a tukové emulzie sa podávajú intravenózne, ak je hladina cholesterolu v krvi normálna)
• Až po tejto dobe je pacientovi umožnené jesť, najprv môžete piť len jogurt, postupne pridávať tvaroh do menu a po 3-4 dňoch môže pacient postupne jesť diétne jedlo na špeciálnej 5P diéte.

Chirurgická liečba je indikovaná na podozrenie na deštruktívnu pankreatitídu a na príznaky peritoneálneho zápalu, ako aj na zlyhanie konzervatívnej liečby.

Súčasne je indikovaná laparaskopia v prípade podozrenia na tekutinu v brušnej dutine alebo známky peritonitídy. Vykonáva sa aj diferenciálna diagnostika akútnej pankreatitídy s inými ochoreniami.

Laparatómia (široký chirurgický prístup s disekciou z hrudnej kosti do slabín) sa vykonáva s predtým vykonanými chirurgickými intervenciami na bruchu, ventrálnymi herniami, nestabilným krvným obehom (šokom).

Symptómy a príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída sa považuje predovšetkým za zápalové ochorenie pankreasu, pri ktorom dochádza k štrukturálnym zmenám v tkanive orgánu. Väčšina vedcov sa domnieva, že znakom chronickej pankreatitídy je to, že po odstránení pôsobenia provokujúcich faktorov pretrvávajú patologické zmeny žľazy, ale aj pokračujú v progresii funkčných, morfologických porúch žliaz. Súčasne vzniká exogénna a endogénna nedostatočnosť tohto orgánu.

V začiatku chronickej pankreatitídy sú definované dve obdobia, počiatočná - ktorá môže trvať roky a potom sa prejavuje ako charakteristické príznaky, potom ustupuje, a obdobie, keď sa vyskytujú poruchy a zranenia v pankrease a ľudia sa neustále obávajú.

• V období nástupu choroby, ktorá zvyčajne trvá desaťročia, človek zažíva iba prerušovanú bolesť, ktorá sa objavuje 15 minút po jedle a trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Bolesť je lokalizovaná najčastejšie v hornej časti brucha, niekedy v oblasti srdca, na ľavej strane hrudníka, vľavo v bedrovej oblasti a môže to byť aj šindle. Jeho intenzita klesá, keď sa človek nakloní dopredu, keď sedí.
• Zdá sa, že vzhľad charakteristických bolesti je vyvolaný nadmernou konzumáciou tučných, vyprážaných potravín, alkoholu alebo množstva sýtených nápojov, ako aj čokolády a kávy. Najhoršie zo všetkého je človek, ak je súčasne prijatý veľký počet rôznych jedál. Pankreasu je ťažké zvládnuť rôzne typy bielkovín, tukov a uhľohydrátov. Preto ľudia, ktorí dodržiavajú princípy oddelenej výživy, sú menej náchylní na choroby pankreasu.
• Ak bolesť môže byť tiež dyspepsia, ako je vracanie, nevoľnosť, chronická hnačka, nadúvanie, strata hmotnosti. To však nie je vždy prípad a bolesť a dyspepsia s primeranou symptomatickou liečbou zmiznú, funkcia žľazy na produkciu enzýmov nie je výrazne narušená a pacient má naďalej pokojný život až do nasledujúceho prejedania alebo poruchy.
• V prípade dlhodobej chronickej pankreatitídy sa začína rozkladať štruktúra žľazového tkaniva, dochádza k zníženiu produkcie enzýmov a hormónov a postupne sa vytvára sekrečná nedostatočnosť. V tomto prípade môže bolestivý syndróm úplne chýbať alebo byť mierny a dyspepsia je skôr opak, čím sa stáva prevažujúci symptóm chronickej pankreatitídy so sekrečnou nedostatočnosťou.
• Tiež pre chronickú pankreatitídu charakterizuje mierna žltosť kože, sklera, nie je vôbec a môže tiež periodicky zmiznúť.
• V neskorších štádiách pankreatitídy, keď sa žľaza začína atrofovať, sa môže vyvinúť diabetes.

Na základe rôznych symptomatických komplexov, ktoré sa vyskytujú u pacientov s chronickou pankreatitídou, existuje niekoľko typov ochorení:

• Dyspeptický vzhľad - v tejto forme pankreatitídy pacient trpí chronickou hnačkou, brušnou distenziou a strata hmotnosti.
• Asymptomatická forma - táto forma je najpodivnejšia, pretože pankreatitída sa v priebehu rokov nevykazuje žiadnymi príznakmi a symptómami a človek nevie o objavujúcich sa poruchách.
• Pseudotumorový typ - táto forma pankreatitídy počas priebehu a príznaky pripomínajúce rakovinu pankreasu. Hlavným príznakom tejto choroby je výskyt žltej kože, skléry atď.
• Pohľad na bolesť - z názvu je zrejmé, že je charakterizovaný bolestivým syndrómom, ktorý sa stane veľmi často po jedle a najmä alkohole.

Čo robiť, ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu?

Samozrejme, ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu, mali by ste kontaktovať gastroenterológa za komplexnú diagnózu. Lekár na základe sťažností pacienta, históriu ochorenia a nasledujúce diagnostické opatrenia stanoví presnú diagnózu:

• Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy - zmena hladiny elastázy v stolici.
• Analýza stolice môže určiť, či existuje steatorea, to znamená obsah nestráveného tuku vo výkaloch, čo naznačuje poruchy v žľaze.
• Test špeciálnych prípravkov na stimuláciu pankreasu.
• Ultrazvuk môže tiež pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.
• V prípade pochybností alebo väčšej istoty diagnózy pomáha aj počítačová tomografia.
• Mali by ste urobiť krvný test glukózy, identifikovať cukrovku a môžete tiež urobiť test glukózovej tolerancie.

Diagnóza len na základe ultrazvukových údajov nie je spoľahlivá, pretože neexistujú žiadne špecifické príznaky, ale v období exacerbácie môžu nastať len malé difúzne zmeny štruktúry alebo opuch. Najčastejšie neexistujú žiadne ultrazvukové prejavy.

Liečba chronickej pankreatitídy

Symptómy chronickej pankreatitídy môžu byť mierne a výrazné. Zvyčajne sú počas exacerbácie chronickej pankreatitídy tiež indikované hospitalizácia a podobná liečba, ako pri akútnom procese.

Pacient musí dodržiavať stravu po celý život, užívať lieky na sekréciu insuficiencie pankreasu a antispazmiku. Je veľmi užitočné navštíviť sanatóriá, najmä región Stavropol, dvakrát ročne, ako napríklad Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, so zložitou liečbou a využívaním prírodnej minerálnej vody zo zdrojov (zvlášť účinná je voda Slavyanovská a Smirnovská). Základné zásady liečby:

Chronická strava

Jedná sa o najťažšie splniť princíp liečby, pretože diéta pankreatitídy vylučuje všetky chutné jedlá, ktoré každý miluje - kebab, čokoláda, sladkosti, huby, pikantné, vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie. Všetky výrobky až do ovocia a zeleniny by mali byť nakrájané, len variť, pečieme.

Jedlo by malo byť časté a malo by byť malé, to znamená, že by sa malo jesť každé 3 hodiny, kým je žiadúce miešať rôzne druhy bielkovín, tukov alebo sacharidov v jednom jedle. Prečítajte si viac o strave v našom článku Čo môžete jesť pri pankreatitíde.

Ako odstrániť bolesť pri chronickej pankreatitíde

Ak budete postupovať podľa strave, bolesť je oveľa menej pravdepodobné, že sa budete cítiť, ale ak sa od nej trochu odbudíte, dovoľte, aby ste boli tučný alebo vyprážaný a boli potrebné všetky lieky proti bolesti.

• V prípade intenzívnej bolesti môžu byť antispazmotické lieky predpísané lekárom - No-Spa, Drotaverin, ktoré znižujú zápal pankreasu a znižujú tak bolesť.
• K dnešnému dňu môže lekár predpísať mebeverín (Duspatalin, Spareks) - antispazmický, myotropný účinok, eliminuje gastrointestinálne kŕče.
• Môžete predpísať krátky cyklus antisecretory (omeprazol alebo diacarb na tablete počas troch dní pod krytom asparkámu s edemátnou formou).
• Oktreotid, liek, ktorý potláča produkciu hormónov žľazou, sa tiež používa, pretože stimuluje a spôsobuje bolesť. Tento liek je predpísaný iba v nemocniciach.