Bezpečná injekčná technika

  • Prevencia

Najbežnejšie typy injekcií liekov zahŕňajú intradermálne, subkutánne a intramuskulárne. Žiadna lekcia v ošetrovateľskej škole nie je venovaná tomu, ako urobiť injekciu, študenti pracujú správnou technikou znova a znova. Ale existujú situácie, kedy nie je možné získať odbornú pomoc pri inscenovaní a potom budete musieť zvládnuť túto vedu sami.

Pravidlá pre injekčné užívanie drog

Injekcie by mali byť schopné urobiť každý človek. Samozrejme, nehovoríme o takých zložitých manipuláciách ako sú intravenózne injekcie alebo zavedenie kvapkadla, ale zvyčajné intramuskulárne alebo subkutánne podávanie liekov v niektorých situáciách môže zachrániť životy.

V súčasnosti sa na všetky injekcie, ktoré sterilizujú v továrni, používajú jednorazové injekčné striekačky. Ich balenie sa otvára bezprostredne pred použitím a po injekcii sa injekčné striekačky zlikvidujú. To isté platí pre ihly.

Takže, ako robiť injekcie, aby nepoškodili pacienta? Okamžite pred injekciou dôkladne umyte ruky a vložte sterilné jednorazové rukavice. To umožňuje nielen dodržiavať pravidlá aseptickej ochrany, ale chráni aj pred možnou infekciou infekčnými chorobami prenášanými krvou (ako HIV, hepatitída).

Obal striekačky je už roztrhnutý v rukaviciach. Ihla je starostlivo umiestnená na striekačke, zatiaľ čo ju môže držať len spojka.

Lieky na injekciu sú dostupné v dvoch hlavných formách: kvapalný roztok v ampuliach a rozpustný prášok v injekčných liekovkách.

Pred začatím injekcie musíte otvoriť ampulku a predtým ju treba krčiť ošetrením vatovým tampónom namočeným v alkohole. Potom je sklo podané so špeciálnym súborom a hrot ampule je rozbitý. Aby sa predišlo traume, je potrebné, aby sa špička ampulky odobrala len bavlneným tampónom.

Liečivo sa zhromažďuje v injekčnej striekačke a potom sa z nej odstráni vzduch. Ak to chcete urobiť, držte injekčnú striekačku ihlou, jemne vytlačte vzduch z ihly, kým sa objaví niekoľko kvapiek liečiva.

Podľa pravidiel injekcie sa prášok rozpustí pred použitím v destilovanej vode pre injekčné roztoky, fyziologický roztok alebo roztok glukózy (v závislosti od lieku a typu injekcie).

Väčšina injekčných liekoviek rozpustných liekov má gumovú zátku, ktorá sa ľahko prepichne injekčnou ihlou. V striekačke predbežne vytočte požadované rozpúšťadlo. Gumová zátka fľaše s prípravkom je ošetrená alkoholom, po ktorej sú prepichnuté ihlou striekačky. Rozpúšťadlo sa uvoľňuje do fľaše. V prípade potreby pretrepte obsah fľaše. Po rozpustení liečiva sa výsledný roztok vtiahne do injekčnej striekačky. Ihla z fľaše sa neodstránila, ale bola odstránená zo striekačky. Injekcia sa vykonáva s inou sterilnou ihlou.

Techniky vykonávania intradermálnych a subkutánnych injekcií

Intradermálne injekcie. Na vykonanie intradermálnej injekcie sa striekačka s malým objemom odoberie krátkou (2-3 cm) tenkou ihlou. Najvhodnejším miestom na injekciu je vnútorný povrch predlaktia.

Koža je starostlivo predbežne ošetrená alkoholom. Podľa spôsobu intradermálnej injekcie sa ihla vstrekne takmer rovnobežne s povrchom kože rozrezaním, roztok sa uvoľní. Pri správnom podávaní na koži zostáva náraz alebo "citrónová kôra" a krv nevyčnieva z rany.

Subkutánne injekcie. Najvhodnejšie miesta na subkutánne injekcie: vonkajší povrch ramena, oblasť pod lopatkou, predný a bočný povrch brušnej steny, vonkajší povrch stehna. Tu je koža pomerne pružná a ľahko sa skladá. Okrem toho, pri vykonávaní injekcie, na týchto miestach neexistuje riziko poškodenia povrchových ciev a nervov.

Pri subkutánnych injekciách sa používajú injekčné striekačky s malou ihlou. V mieste vpichu sa pôsobí alkoholom, pokožka sa uchopí do záhybu a prerazí sa pod uhlom 45 ° do hĺbky 1 až 2 cm. Technika subkutánnej injekcie je nasledovná: roztok liečiva sa pomaly vstrekuje do podkožného tkaniva, po ktorom sa ihlica rýchlo odstráni a miesto vpichu sa stlačí bavlnou tampón namočený v alkohole. Ak potrebujete zadať veľké množstvo lieku, nemôžete ihlu odstrániť a striekačku odpojiť, aby sa znovu naplnila. Avšak v tomto prípade je výhodné podať inú injekciu na iné miesto.

Technika intramuskulárnej injekcie

Najčastejšie sa intramuskulárne injekcie vykonávajú v svaloch zadku, menej často - v oblasti brucha a stehien. Optimálny objem injekčnej striekačky je 5 alebo 10 ml. V prípade potreby sa môže použiť aj 20 ml injekčná striekačka na intramuskulárnu injekciu.

Injekcia sa uskutočňuje v hornom vonkajšom kvadrante zadku. Koža sa lieči alkoholom a rýchlym pohybom ihly sa vstrekuje pod pravým uhlom 2 / 3-3 / 4 svojej dĺžky. Po injekcii musí byť piest striekačky vytiahnutý, aby sa zistilo, či ihla spadla do nádoby. Ak do striekačky nepríde krv, pomaly vstreknite liekovku. Keď si ihly vloží do cievy a krv sa objaví v injekčnej striekačke, ihla je mierne naspäť späť a liečivo je vstreknuté. Ihla sa odstráni rýchlym pohybom, po ktorom sa miesto vpichu stlačí bavlneným tampónom. Ak je liečivo ťažké absorbovať (napríklad síran horečnatý), na mieste vpichu sa umiestni teplý vyhrievací poduškový prípravok.

Technika intramuskulárnej injekcie v svaloch stehien je trochu odlišná: je potrebné ihlu prilepiť pod uhlom, zatiaľ čo striekačku držíte ako písanie pera. Tým sa zabráni poškodeniu periosteum.

Technika intravenóznej injekcie

Účel: vstreknutie lieku do krvného obehu.

vybavenie:

• sterilná jednorázová injekčná striekačka s kapacitou 10 alebo 20 ml, dĺžka ihly 40 mm, sekcia 0,8 mm;

• podnos pokrytý štvorvrstvovou sterilnou obväzovou obrúskou, pinzety, sterilné obrúsky - pod prvou vrstvou, pinzety - pod 2. vrstvou obrúsky.

• drog; 70% alkohol, bavlnené guľôčky, kúdeľ, olejový valec, rukavice.

• nádrže s dezinfekčnými prostriedkami.

Výkon Technika:

1. Pripravte všetky potrebné zariadenia.

2. Vytvoriť priateľský vzťah s pacientom a vysvetliť mu účel a priebeh postupu, získať súhlas.

3. Noste masku, pripravte ruky na prácu, noste rukavice.

4. Otvorte vrecko, namontujte injekčnú striekačku a spracujte hrdlo ampulky dvakrát alkoholom s alkoholom.

5. Vezmite drogu (dávku predpísanú lekárom).

6. Nasaďte ihlu na intravenóznu injekciu, uvoľnite vzduch, nasuňte uzáver na ihlu a vložte striekačku do zásobníka.

7. Sedte pacienta na gauči alebo položte.

8. Na rameno položte žilovú šnúru, ktorá je pokrytá utierkou, a pod lakť umiestnite vankúšik na bielizeň.

9. Liečte dvakrát kožu vnútorného povrchu lakťa alkoholom (tampóny zlikvidujte v nádobe s 3% roztokom chloramínu).

10. Vezmite injekčnú striekačku a odstráňte uzáver.

11. Skontrolujte prítomnosť vzduchu v injekčnej striekačke, držte injekčnú striekačku rezom a upevnite ihlu ukazovákom za stabilizátorom.

12. Zabezpečte žilu palcom ľavej ruky, prepichnite kožu, vložte žilu 1/3 dĺžky ihly rovnobežne s žilami.

13. Vytiahnite piest smerom k vám, uvidíte vzhľad krvi, odstráňte turniket.

14. Injekciu lieku stlačte na piest prvým prstom ľavej ruky.

15. Požiadajte pacienta, aby ohnúť rameno na lakte (môžete loptu pripevniť obväzom.

16. Vypláchnite striekačku bez odstránenia ihly v dezinfekčnom roztoku. Ponorte striekačku do dezinfekčného roztoku umiestneného v inej nádobe, naplňte dutinu injekčnej striekačky a demontujte ju.

17. Vezmite z pacienta po 1 - 2 minútach. bavlnená guľa.

18. Vyberte rukavice. Umyte si ruky a vysušte ich.

19. Monitorujte stav pacienta. Registrovať postup a odpoveď pacienta.

Technika podkožného vstrekovania

Účel: Zavádzanie liekov.

vybavenie:

1. Sterilná striekačka, ihlica na lekársky predpis.

2. Sterilná ihla 2-3 cm dlhá Na subkutánne injekcie u pacientov s normálne vyvinutou vrstvou tuku a 4-5 cm s nadmerne vyvinutou vrstvou tuku.

3. Tri bavlnené gule navlhčené 70% alkoholom.

4. Zásobník s označením "Pre sterilný materiál".

5. Sterilná plienka alebo uterák.

6. Zásobník s označením "Použité nástroje".

7. 0,5% alkoholový roztok chlórhexínu.

Výkon Technika:

1. Sestra by si mala umývať ruky a ošetriť ich 0,5% roztokom chlórhexínu alebo inou antiseptickou látkou.

2. Zozbierajte predpísanú medikáciu do injekčnej striekačky, vymeňte ihlu a vysuňte vzduch a skontrolujte priechodnosť ihly.

3. Požiadajte pacienta, aby sa posadil, ak príde do miestnosti na ošetrenie a vystaví miesto vpichu.

4. Dvakrát miesto na mieste vpichu a vybrať oblasť bez komplikácií.

5. Liečte pokožku v mieste vpichu dvakrát guličkami navlhčenými alkoholom.

6. 1.2 prsty ľavej ruky, aby sa pokožka v záhybe, ktorá umožňuje vytiahnuť pokožku.

7. Pravou rukou si vezmite injekčnú striekačku takým spôsobom, že 2 prsty pevne fixujú ihlu, 5 prstov fixuje piest a 1,3,4 prstov na valci injekčnej striekačky.

Technika na intravenózne odkvapkávanie

Účel: pomalé, 40-60 kvapiek za minútu, prietok do krvného riečiska liečivých roztokov.

vybavenie:

• sterilný: podnos, hrubá obrúska zložená v 4 vrstvách a pokrývajúca podnos, pinzety, malé utierky, vatové guličky, masku, rukavice, župan;

• jednorazový systém na kvapaliny; stativ na kvapkadlo, 1-1,5 m dlhý nad posteľ, podložka na plátno, lepiaca omietka - 2 pásky 3-4 cm dlhé a 1 cm široké;

• dezinfekčný roztok v kontajneroch na dezinfekciu "kvapkadla", ihiel, bavlnených gulí a obrúskov, kúdeľa, podložiek na plátno, lepiacej omietky, handier, ošetrovacieho stola, gauča.

• značka je označená.

Výkon Technika:

1. Vytvorte vzťah dôverného dôvery s pacientom.

2. Vysvetlite účel podania lieku pacientovi, priebeh a podstatu postupu, získanie súhlasu pacienta s postupom.

3. Zbavte si ruky, noste sterilné šaty, masku, rukavice.

4. Pripravte systém na kvapkanie na jedno použitie.

5. Pripravte sterilný zásobník s utierkami, bavlnenými guličkami a kliešťami.

6. Pripravte fľašu infúzneho roztoku.

7. Odstráňte kovový kryt z fľaše nožnicami.

8. Liečte fľaštičku dvakrát alkoholom.

9. Zatvorte svorku na systéme.

10. Otočte fľašu hore dnom, zaveste na statív. Otočte kvapkadlo, vyberte ihlu s uzáverom a vložte sterilný zásobník.

11. Naplňte kvapkadlo roztokom a držte dlhý koniec systému nad invertovaným kvapkadlom.

12. Uistite sa, že kvapkadlo je v jednej rovine s fľašou.

13. Naplňte kvapkadlo približne polovicu.

14. Zatlačte koniec systému a naplňte hadičku roztokom, zatvorte svorku.

15. Dajte pacienta do pohodlnej polohy.

16. Identifikujte príznaky a symptómy pacientov spojené s hypoxiou a prítomnosťou sputa v dýchacích cestách.

194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom uverejnených materiálov. Poskytuje však možnosť voľného používania. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakázať adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

Ako sa podáva intramuskulárna injekcia

Vedieť, ako urobiť intramuskulárnu injekciu a schopnosť urobiť to bude užitočné pre každého, pretože zdravotnícky pracovník nebude môcť injekčne podávať injekciu. Nie je to tak ťažké a desivé, ako sa zdá hneď, hlavnou vecou je poznať základné pravidlá. Zvážte podrobnejšie techniku ​​intramuskulárnej injekcie.

Čo musíte mať vedľa záberu

Najprv je potrebné pripraviť jednorazovú striekačku, ampulku s liekom, pilník na nechty na hornú časť ampulky, vatu a alkohol alebo dezinfekčnú kvapalinu.

Miesto vpichu

Je dôležité vybrať správne miesto pre intramuskulárnu injekciu. Odborníci odporúčajú robiť to v hornom vonkajšom kvadrante zadku, presnejšie v strede tohto kvadrantu. Pre to musíte podmienečne (a to je možné pomocou jódu) rozdeliť hýždeň na 4 časti: 2 horné a 2 nižšie. Na nastavenie injekcie je potrebné vybrať vonkajšiu hornú časť. To minimalizuje riziko úrazu ischiatického nervu, ktorý je plný neuralgie a iných nepríjemných následkov.

Ako užívať liek

Pravidlá držania súboru liekov v injekčnej striekačke sú nasledovné.

  1. Ampulka mierne rozotrite do dlane alebo držte trochu v rukách. Liek sa zahreje, takže sa absorbuje rýchlejšie a menej bolestivo.
  2. Umyte si ruky alebo ich ošetrujte antiseptickými utierkami a ak je to možné, používajte sterilné rukavice.
  3. Ampulka sa musí tiež otrieť vankúšikom alebo vatou s alkoholom. Potom ho pretrepte a jemne poklepte na špičku, aby ste zostavili zostávajúci roztok. Potom sa ampulka vyrezá do pilového pásu. Ak je namiesto pásika viditeľná bodka, špička sa jednoducho rozbije s použitím malého úsilia.
  4. Musíte odtrhnúť obal striekačky zo strany piestu a dostať injekčnú striekačku a ihlu. Vložte injekčnú striekačku pevne do ihly. Odstráňte ochranný kryt, ale nevyhadzujte ho.
  5. Vložte ihlu do injekčnej liekovky a užite lieky. Potom striekačku otočte ihlou smerom hore a položte na ňu ochranný kryt. Zrazte na injekčnú striekačku, aby sa v hornej časti nahromadili bubliny so vzduchom. Malý piest stlačte, aby ste dostali všetok vzduch. Je potrebné stlačiť, kým sa z ihly neobjaví malá kvapka lieku.

Technológia bezpečnej injekcie hovorí, že ihla musí zostať pod ochranným viečkom tak dlho, ako je to možné, aby zostala čo najtetelnejšia. Ak klesla ihla alebo injekčná striekačka, dotkla sa ruky, inými predmetmi, aby sa zabránilo vážnym následkom možnej infekcie, užite novú ihlu alebo injekčnú striekačku.

Ako urobiť injekciu

  • Uľahčenie zavádzania injekcie je lepšie, ak pacient ležia. Pokiaľ bude injekcia rovnaká počas státia, je potrebné spoľahnúť sa na nesprávnu nohu, do ktorej sa vstrekne, ale na druhej strane, aby sa uvoľnili svaly.
  • Pre väčšiu relaxáciu svalov musíte masírovať malú oblasť zadku, kde bude injekcia umiestnená. Zároveň sa môžete uistiť, že neexistujú žiadne pečate, ktoré by narušili podávanie drogy.
  • Bavlnená vlna navlhčená alkoholom, musíte vymazať oblasť injekcie. Druhý bavlnený tampón potrebuje iba bod, ktorý otrite miesto plánovanej injekcie.
  • Táto technika naznačuje, že ak je osoba plná, musíte v mieste vpichu natiahnuť pokožku tak, aby ihla dosiahla sval. Ak je tenká, pokožka v oblasti injekcie by mala byť zhromaždená v záhybe.
  • Jedným pohybom ostré vtlačte ihlu kolmo k telu na 3/4 jej dĺžky. Je potrebné vytiahnuť ihlu, ak sa náhle rozbije. Čím rýchlejšie je ihla vložená, tým ľahšie je pre pacienta.
  • Je potrebné pokúsiť sa udržať ihlu a injekčnú striekačku a pohybovať iba piestom. Technika intramuskulárnej injekcie umožňuje druhej strane držať injekčnú striekačku.
  • Je potrebné pomaly vstúpiť do lieku. Táto technika postupu je pre pacienta najmenej bolestivá, liek nepoškodzuje a nevytláča tkanivá, lieky sú rovnomerne rozložené a rýchlejšie začnú pôsobiť. Ak sa liek podáva rýchlo, môžu sa vytvoriť hrudky liekov, ktoré sú tvrdé a dlhotrvajúce.
  • Po podaní všetkého lieku je potrebné stlačiť vatovú tkaninu namočenou v alkohole na miesto vpichu a rýchlo vytiahnuť ihlu. Bavlnená vlna by mala byť ponechaná na injekčnej ploche. Ihla by mala byť uzavretá ochranným viečkom a použitou injekčnou striekačkou a ampulkou.

Tipy na vstrekovanie

Pravidlá pre nastavenie intramuskulárnych injekcií hovoria, že ak je predpísaný veľký počet injekcií, zakaždým, keď budete musieť striedať zadok, aby ste nepoškriabali na rovnakom mieste.

V čase vloženia ihly do tela nie je potrebné dotýkať sa piestu, pretože liek môže byť nedobrovoľne zavedený skôr, než je potrebné.

Pred vložením ihly nemusíte hádzať prútik. Optimálna vzdialenosť medzi kožou a ihlou je 5 - 10 cm.

Ak sa po ukončení injekcií objavia na koži modriny, potom im pomôže ich aplikovaná jódová sieť.

Ak sa injekcia uskutočňuje v stehne, potom sa technika vykonania takejto manipulácie líši od vyššie uvedeného. V tomto prípade sa striekačka drží pod uhlom 45 °. Je potrebné, aby nedošlo k poškodeniu periosteum.

Ak sa ihly dostali do krvnej cievy počas injekcie, odstráňte ju a zopakujte úvod.

Technika vstrekovania

V súčasnosti existujú tri hlavné metódy parenterálneho podávania liekov subkutánne, intramuskulárne a intravenózne (tj obídenie tráviaceho traktu). Medzi hlavné výhody týchto metód patrí rýchlosť pôsobenia a presnosť dávkovania. Je tiež dôležité, aby liek vstúpil do krvi v nezmenenej forme bez toho, aby sa degraduje enzýmami žalúdka a čriev, rovnako ako pečeň. Injekcia liekov injekciou nie je vždy možná kvôli istým duševným ochoreniam sprevádzaným strachom z injekcie a bolesti, ako aj krvácaniu, kožným zmenám v mieste zamýšľanej injekcie (napríklad popáleniny, hnisavý proces), zvýšenej citlivosti pokožky, obezite alebo vyčerpaniu. Aby ste predišli komplikáciám po injekcii, musíte zvoliť správnu dĺžku ihly. Na injekcie do žily sa používajú ihly s dĺžkou 4 - 5 cm, pre subkutánne injekcie - 3-4 cm a pre intramuskulárne - 7 - 10 cm. Ihly pre intravenózne infúzie by mali mať rez v uhle 45 ° a pri subkutánnych injekciách by mal byť uhol rezu ostrejšie. Treba mať na pamäti, že všetky nástroje a roztoky na injekciu musia byť sterilné. Na injekciu a intravenóznu infúziu sa majú použiť iba jednorazové injekčné striekačky, ihly, katétre a infúzne systémy. Pred injekciou musíte znova prečítať lekárske stretnutie. starostlivo skontrolujte názov lieku na obale a na ampuli alebo injekčnej liekovke; skontrolujte dátum exspirácie lieku, jednorazový lekársky prístroj.

V súčasnosti sa používa injekčná striekačka na jedno použitie. Takéto plastové striekačky sú sterilizované v továrni a balené v samostatných vreciach. Striekačka s ihlou alebo ihlou, ktorá je umiestnená v samostatnej plastovej nádobe, je vložená do každého vrecka.

Postup vykonania postupu:

1. Otvorte obal jednorazovej injekčnej striekačky s dvoma pinzetami v pravej ruke, vyberte ihlu za spojku a vložte ju na injekčnú striekačku.

2. Skontrolujte priepustnosť ihly, prechádzajte vzduchom alebo sterilným roztokom, držte spojku s ukazovákom; vložte pripravenú striekačku do sterilného zásobníka.

3. Pred otvorením ampulky alebo liekovky starostlivo prečítajte názov lieku, aby ste sa uistili, že je v súlade s lekárskym predpisom, aby ste objasnili dávkovanie a trvanlivosť.

4. Ľahko pritlačte krčok ampulky prstom tak, aby celé riešenie bolo v najširšej časti ampulky.

5. Priložte ampulku v oblasti krku s pilníkom na nechty a ošetrujte ju bavlnenou guľou navlhčenou v 70% alkoholovom roztoku; pri odoberaní roztoku z injekčnej liekovky odstráňte z neho hliníkovú krytku pomocou nesterilných klieští a utrite gumovú zátku sterilnou bavlnou guľou s alkoholom.

6. Bavlnená guľa, ktorá stierala ampulku, odtrhne horný (úzky) koniec ampulky. Na otvorenie ampulky je potrebné použiť vatovú vatu na zabránenie poškodenia sklenených častí.

7. Vezmite injekčnú liekovku do ľavej ruky, držte ju palcom, indexom a strednými prstami a striekačkou v pravej ruke.

8. Opatrne vložte ihlu do ampulky, ktorá je umiestnená na injekčnú striekačku a odložte ju postupne vtiahnutím do injekčnej striekačky potrebného množstva obsahu ampulky a podľa potreby ju naklopte;

9. Pri prevzatí roztoku z fľaše prerazte gumovou zátkou ihlou, nasaďte ihlu s fľašou na ihlový kužeľ injekčnej striekačky, zdvihnite fľašu hore dnom a vložte do striekačky správne množstvo obsahu, odpojte fľašu a vymeňte ihlu pred podaním injekcie.

10. Odstráňte vzduchové bubliny prítomné v injekčnej striekačke: otočte injekčnú striekačku s ihlou smerom hore a držte ju vertikálne v úrovni očí, uvoľnite vzduch a prvú kvapku liečebnej látky stlačením piestu.

Intradermálna injekcia

1. Nakreslite predpísané množstvo roztoku lieku do injekčnej striekačky.

2. Požiadajte pacienta, aby sa pohodlne posadil (sedieť alebo ležať) a uvoľniť miesto vpichu od oblečenia.

3. Liečte miesto vpichu sterilnou bavlnou guľou navlhčenou v 70% alkoholovom roztoku, čím sa pohybujú v jednom smere zhora nadol; počkajte, až pokožka vysuší v mieste vpichu.

4. Ľavú ruku vonku zatvorte predlaktie pacienta a upevnite pokožku (neťahajte!).

5. Pravou rukou vtiahnite ihlu do kože s rezom smerom hore smerom dole pod uhlom 15 ° k povrchu kože len po celej dĺžke rezanej ihly tak, aby rez prenikol cez kožu.

6. Bez ihly odstráňte mierne zväčšenie pokožky ihlou (tvorí "stan"), presuňte ľavú ruku na piest injekčnej striekačky a stlačením na piest vstreknite liečivú látku.

7. Vytiahnite ihlu rýchlym pohybom.

8. Zasuňte použitú striekačku, ihlu do zásobníka; použité bavlnené guľôčky umiestnené v kontajneri s dezinfekčným roztokom.

Subkutánne injekcie

Vzhľadom na to, že podkožná tuková vrstva je dobre zásobená krvnými cievami, používajú sa subkutánne injekcie na rýchlejšie pôsobenie liečivej látky. Subkutánne injikované liečivé látky majú účinok rýchlejšie ako pri zavádzaní cez ústa. Subkutánne injekcie produkujú ihlu najmenšieho priemeru do hĺbky 15 mm a injekčne podajú až 2 ml liekov, ktoré sa rýchlo vstrebávajú z voľného subkutánneho tkaniva a nemajú na ne škodlivý účinok. Najvýhodnejšie oblasti na subkutánne podanie sú: vonkajší povrch ramena; podkapitolový priestor; predný vonkajší stehenný povrch; bočný povrch brušnej steny; spodnej časti axilárnej oblasti.

V týchto miestach je koža ľahko zachytená v záhybe a nie je nebezpečenstvo poškodenia krvných ciev, nervov a periostu. Neodporúča sa podávať injekcie na miestach s edémovým podkožným tukovým tkanivom, v tesneniach zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

· Umyte si ruky (noste rukavice);

· Liečte miesto vpichu postupne dvoma bavlnenými guličkami s alkoholom: najskôr veľká oblasť, potom priamo miesto vpichu;

· Umiestnite tretiu guľu s alkoholom pod 5. prst ľavej ruky;

· Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (držte ihlu kanylu druhým prstom pravej ruky, držte piest injekčnej striekačky piatym prstom, podržte valec nižšie s 3-4 prstom a zhora prvým prstom);

· Zložte kožu v záhybe trojuholníkového tvaru ľavou rukou, základom smerom dole;

· Vložte ihlu pod uhlom 45 ° do spodnej časti prehnutia kože do hĺbky 1-2 cm (2 /3 dĺžka ihly) držte ihlu kanylu s ukazovákom;

· Posuňte ľavú ruku na piest a injekciu lieku (nehýbte striekačku z jednej ruky na druhú).

Upozornenie: Ak je v injekčnej striekačke malá vzduchová bublina, injekčnú liekovku vstreknite pomaly a neuvoľnite všetok roztok pod kožu, nechajte malé množstvo spolu so vzduchovou bublinkou v injekčnej striekačke:

· Odstráňte ihlu a držte ju kanylu;

· Stlačte miesto vpichu bavlnou guľou s alkoholom;

· Urobte ľahkú masáž v mieste vpichu bez odstránenia bavlny z kože;

· Nasaďte uzáver na jednorazovú ihlu a striekačku zlikvidujte v kontajneri na odpadky.

Intramuskulárne injekcie

Niektoré lieky s podkožným podaním spôsobujú bolesť a sú slabo absorbované, čo vedie k tvorbe infiltrátov. Pri použití takýchto liekov, rovnako ako v prípadoch, kedy chcú dosiahnuť rýchlejší účinok, subkutánne podanie sa nahradí intramuskulárne. Svaly majú širokú sieť krvi a lymfatických ciev, ktoré vytvárajú podmienky pre rýchle a úplné vstrebávanie liekov. Intramuskulárna injekcia vytvára depot, z ktorého sa liek pomaly absorbuje do krvného obehu, čo udržuje potrebnú koncentráciu v tele, čo je obzvlášť dôležité vo vzťahu k antibiotikám. Intramuskulárne injekcie sa majú vykonať na určitých miestach tela, kde je významná vrstva svalového tkaniva a veľké cievy a nervové kmeňové tkanivá nie sú vhodné. Dĺžka ihly závisí od hrúbky vrstvy podkožného tuku, pretože je nevyhnutné, aby ihla prešla cez podkožné tkanivo po vložení a vstúpila do hrúbky svalov. Takže pri nadmernej podkožnej vrstve tuku je dĺžka ihly 60 mm, mierna - 40 mm. Najvhodnejšie miesta pre intramuskulárne injekcie sú svaly zadku, ramena, stehna.

Pri intramuskulárnych injekciách do gluteálnej oblasti sa používa iba jej vonkajšia časť. Malo by sa pamätať na to, že náhodné uhryznutie ischiatického nervu s ihlou môže spôsobiť čiastočnú alebo úplnú paralýzu končatiny. Okrem toho, v blízkosti kostí (sacrum) a veľkých plavidiel. U pacientov s chudobnými svalmi je toto miesto ťažko lokalizované.

Pacient položte buď na brucho (prsty sú otočené smerom dovnútra) alebo na boku (noha, ktorá je na vrchu, je ohnutá v bedrách a kolene, aby sa uvoľnila

gluteus sval). Pociťujte na nasledujúce anatomické formácie: hornú zadnú iliacovú chrbticu a väčší trochanter stehennej kosti. Nakreslite jeden riadok kolmo nadol od stredu.

Intramuskulárna injekcia do laterálneho širokého svalu stehna sa uskutočňuje v strednej tretine. Umiestnite pravú ruku 1-2 cm pod výbežok stehennej kosti, ľavú 1-2 cm nad patella, palec oboch rúk by mal byť na tej istej línii. Stanovte miesto vpichu, ktoré sa nachádza v strede oblasti tvorenej indexom a palcom oboch rúk. Pri vykonávaní injekcií u malých detí a podvyživených dospelých treba pokožku a svaly previesť do záhybu, aby ste si boli istí, že liek zasiahne sval.

Intramuskulárna injekcia sa môže vykonať aj v svaloch deltového svalu. Brachiálna tepna, žily a nervy prebiehajú pozdĺž ramena, takže táto oblasť sa používa len vtedy, keď nie sú dostupné iné miesta na injekciu alebo ak sa denne podáva niekoľko intramuskulárnych injekcií. Vyložte rameno a rameno pacienta z odevu. Požiadajte pacienta, aby uvoľnil rameno a ohýbal ju na lakte. Cíťte okraj akromiónového procesu lopatky, ktorá je základňou trojuholníka, ktorého vrchol je v strede ramena. Určite miesto vpichu - v strede trojuholníka, približne 2,5-5 cm pod akromiónovým procesom. Miesto podania injekcie sa môže definovať inak, a to použitím štyroch prstov cez deltoidný sval, počnúc akromiónovým procesom.

Technika:

· Pomôcť pacientovi prijať pohodlnú pozíciu: keď sa vstrekuje do zadku, na brucho alebo na boku; v stehne - ležiace na chrbte s mierne ohnutou nohou na kolená alebo na sedenie; v ramene - ležiace alebo sediace;

· Určiť miesto vpichu;

· Umyte si ruky (noste rukavice);

· Liečte miesto vpichu postupne dvoma bavlnenými guličkami s alkoholom: najskôr veľká oblasť, potom priamo miesto vpichu;

· Umiestnite tretiu guľu s alkoholom pod 5. prst ľavej ruky;

· Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (vložte piaty prst na kanylu ihly, druhý prst na piest striekačky, prvý, tretí, štvrtý prst - na valci);

· Strečte a upevnite pokožku v mieste vpichu 1-2 prstami ľavej ruky;

· Vložte ihlu do svalu v pravom uhle a nechajte 2-3 mm ihly nad kožou;

· Pustite ľavú ruku do piestu, uchopte valec injekčnej striekačky druhým a tretím prstom, stlačte piest prstom a vložte liekovku;

· Stlačte miesto injekcie bavlnou guľou s alkoholom ľavou rukou;

· Vytiahnite ihlu pravou rukou;

· Urobte ľahkú masáž v mieste vpichu bez odstránenia bavlny z kože;

· Nasaďte uzáver na jednorazovú ihlu a striekačku zlikvidujte v kontajneri na odpadky.