Diabetes typu 2 - liečba a diéta

• Hypoglykémie

Diabetes mellitus typu 2 je endokrinné ochorenie, v ktorom dochádza k neustálemu zvýšeniu hladiny glukózy v krvi.

Ochorenie je charakterizované zhoršenou citlivosťou buniek a tkanív na inzulín, ktorý je produkovaný pankreatickými bunkami. Toto je najbežnejší typ cukrovky.

Príčiny

Prečo sa diabetes typu 2 vyskytuje a čo to je? Ochorenie sa prejavuje inzulínovou rezistenciou (absenciou reakcie organizmu na inzulín). U chorých ľudí pokračuje produkcia inzulínu, ale nereaguje s bunkami tela a neabsorbuje vstrebávanie glukózy z krvi.

Lekári neurčili podrobné príčiny ochorenia, ale v súlade s bežným výskumom sa diabetes typu 2 môže prejaviť s rôznou citlivosťou bunkového objemu alebo receptora na inzulín.

Rizikové faktory pre diabetes 2. typu sú:

1. Iracionálne jedlá: prítomnosť rafinovaných uhľohydrátov v potravinách (sladkosti, čokoláda, cukrovinky, vafle, pečivo atď.) A veľmi nízky obsah čerstvých rastlinných potravín (zelenina, ovocie, obilniny).
2. Nadváha telesnej hmotnosti, najmä v viscerálnom type.
3. Prítomnosť cukrovky v jednom alebo dvoch blízkych príbuzných.
4. Sedavý životný štýl.
5. Vysoký tlak
6. Etnika.

Medzi hlavné faktory ovplyvňujúce rezistenciu tkaniva na inzulín patria účinky rastových hormónov v puberte, rase, pohlaví (u žien sa pozoruje väčšia tendencia vývoja ochorenia), obezita.

Čo sa stane pri cukrovke?

Po jedle sa hladina cukru v krvi zvyšuje a pankreas nemôže produkovať inzulín, ktorý prebieha na pozadí zvýšených hladín glukózy.

Výsledkom je zníženie citlivosti bunkovej steny, ktorá je zodpovedná za rozpoznanie hormónu. Súčasne, aj keď hormón preniká do bunky, nedochádza k prirodzenému účinku. Táto stav sa nazýva inzulínová rezistencia, keď je bunka odolná inzulínu.

Symptómy cukrovky typu 2

Vo väčšine prípadov nemá diabetes mellitus typu 2 žiadne výrazné príznaky a diagnózu možno stanoviť len s plánovanou laboratórnou štúdiou na prázdny žalúdok.

Typicky vývoj diabetu typu 2 začína u ľudí nad 40 rokov, u tých, ktorí sú obézni, majú vysoký krvný tlak a iné prejavy v tele metabolických syndrómov.

Špecifické príznaky sú vyjadrené v nasledujúcich prípadoch:

• smäd a sucho v ústach;
• polyúria - hojné močenie;
• svrbivá koža;
• všeobecná a svalová slabosť;
• obezita;
• zlé hojenie rán;

Pacient si už dlho nemôže vedieť o svojej chorobe. Má pocit mierne sucho v ústach, smäd, svrbenie, niekedy sa ochorenie môže prejaviť ako pustulárny zápal kože a slizníc, drozd, ochorenie ďasien, strata zubov, znížená videnie. To sa vysvetľuje tým, že cukor, ktorý nie je chytený v bunkách, prechádza do stien krvných ciev alebo cez póry kože. A na cukrových baktériách a hubách dobre reprodukujú.

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Hlavným rizikom cukrovky typu 2 je narušenie metabolizmu lipidov, čo nevyhnutne spôsobuje narušenie metabolizmu glukózy. V 80% prípadov sa u pacientov s diabetes mellitus typu 2 vyvinula koronárna srdcová choroba a ďalšie ochorenia spojené s blokovaním lumen ciev s aterosklerotickými plakmi.

Okrem toho diabetes typu 2 v ťažkých formách prispieva k rozvoju ochorenia obličiek, znižuje ostrosť zraku, zhoršuje reparačné schopnosti pokožky, čo výrazne znižuje kvalitu života.

štádium

Diabetes typu 2 sa môže vyskytnúť s rôznymi možnosťami závažnosti:

1. Prvým je zlepšiť stav pacienta zmenou princípov výživy alebo použitím maximálne jednej kapsule cukru redukujúceho činidla denne;
2. Druhé - zlepšenie nastáva pri použití dvoch alebo troch kapsúl cukru redukujúceho činidla denne;
3. Tretí - okrem látok redukujúcich cukor, je potrebné uchýliť sa k zavedeniu inzulínu.

Ak je hladina cukru v krvi pacienta mierne vyššia ako normálne, ale neexistuje žiadna tendencia ku komplikáciám, potom sa tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že telo sa môže ešte vyrovnať s poruchou metabolizmu uhľohydrátov.

diagnostika

U zdravých ľudí je normálna hladina cukru približne 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jedení sa môže zvýšiť na 7-7,8 mmol / l.

Na diagnostiku diabetes vykonajte nasledujúce štúdie:

1. Krvný test glukózy: hladovanie určuje obsah glukózy v kapilárnej krvi (krv z prsta).
2. Definícia glykovaného hemoglobínu: jeho počet je významne zvýšený u pacientov s diabetes mellitus.
3. Test na toleranciu glukózy: približne 75 g glukózy rozpustenej v 1 až 1,5 šálku vody sa odoberie na prázdny žalúdok, potom sa po 0,5,2 hodine stanoví koncentrácia glukózy v krvi.
4. Analýza glukózy a ketónov v moči: detekcia ketónových teliesok a glukózy potvrdzuje diagnostiku cukrovky.

Liečba cukrovky 2. typu

Keď bol diagnostikovaný diabetes typu 2, liečba začína jedlom a miernym cvičením. V začiatočných štádiách diabetu dokonca aj mierna strata hmotnosti pomáha normalizovať metabolizmus uhľohydrátov v tele a znižuje syntézu glukózy v pečeni. Na liečenie neskorších štádií sa používajú rôzne lieky.

Pretože väčšina pacientov s diabetom 2. typu je obézna, správna výživa by mala byť zameraná na zníženie telesnej hmotnosti a zabránenie neskorých komplikácií, najmä aterosklerózy.

Pre všetkých pacientov s nadmernou telesnou hmotnosťou (BMI 25-29 kg / m2) alebo obezitou (BMI> 30 kg / m2) je potrebná nízkokalorická strava.

prípravky

Lieky, ktoré redukujú cukor, sa používajú na stimuláciu buniek na produkciu ďalšieho inzulínu, ako aj na dosiahnutie požadovanej koncentrácie v krvnej plazme. Výber liekov vykonáva prísne lekár.

Najbežnejšie antidiabetiká:

1. Metformín je liek prvej voľby liečby znižujúcej hladinu glukózy u pacientov s diabetom 2. typu, obezitou a hyperglykémiou nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a vstrebávanie cukru v svalovom tkanive a nezbavuje cukor z pečene.
2. Miglitol, Glucobay. Tieto lieky inhibujú absorpciu polysacharidov a oligosacharidov. Výsledkom je nárast hladín glukózy v krvi.
3. Prípravky sulfonylmočovinovej skupiny (SM) 2. generácie (chlórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid atď.) Stimulujú sekréciu inzulínu v pankrease a znižujú odolnosť periférnych tkanív (pečeň, svalové tkanivo, tukové tkanivo) voči hormónu.
4. Deriváty tiazolidinónu (rosiglitazón, troglitazón) zvyšujú aktivitu inzulínových receptorov a tým znižujú hladinu glukózy, čím normalizujú lipidový profil.
5. Novonorm, Starlix. Ovplyvnite pankreas, aby ste stimulovali produkciu inzulínu.

Liečba liekom začína monoterapiou (užívajúcou 1 liek) a potom sa stáva kombináciou, to znamená vrátane súčasného príjmu 2 alebo viacerých hypoglykemických liekov. Ak vyššie uvedené lieky strácajú účinnosť, musíte prejsť na používanie inzulínu.

Diéta pre diabetes 2. typu

Liečba cukrovky typu 2 začína výživou založenou na nasledujúcich princípoch:

• pomerné jedlo 6 krát denne. Vezmite si potraviny neustále v obvyklom čase;
• neprekračujte obsah kalórií nad 1800 kcal;
• nadváha vyžaduje normalizáciu;
• obmedzenie používania nasýtených tukov;
• znížený príjem soli;
• zníženie množstva alkoholu;
• potraviny s množstvom vitamínov a mikroprvkov.

Výrobky, ktoré by mali byť vylúčené alebo, ak je to možné, obmedzené:

• obsahujúce veľké množstvo ľahko stráviteľných sacharidov: sladkosti, buchty atď.
• pikantné, slané, vyprážané, údené a korenené jedlá.
• maslo, margarín, majonéza, varenie a mäsové tuky.
• tuk smotana, smotana, syr, syr, tvaroh.
• krupica, obilniny z ryže, cestoviny.
• tučných a silných vývarov.
• klobásy, párky, salámy, solené alebo údené ryby, mastné odrody hydiny, ryby, mäso.

Dávka vlákniny pre diabetikov necháva 35-40 gramov denne a je žiaduce, aby 51% stravovacích vlákien pozostávalo zo zeleniny, 40% zŕn a 9% bobuľovitých plodov, ovocia a húb.

Ukážka diabetického menu za deň:

1. Raňajky - kaša, vajce. Chlieb. Kávu.
2. Snack - prírodné jogurt s bobuľami.
3. Obed - zeleninová polievka, kuracie prsia so šalátom (z repy, cibule a olivového oleja) a dušené kapusta. Chlieb. Kompót.
4. Snack - nízkotučný tvaroh. Tea.
5. Večera - merlúza pečená v zakysanej smotane, zeleninový šalát (uhorky, paradajky, zelenina alebo iná sezónna zelenina) s rastlinným olejom. Chlieb. Kakao.
6. Druhá večera (niekoľko hodín pred spaním) - prírodný jogurt, pečené jablko.

Tieto odporúčania sú všeobecné, pretože každý pacient by mal mať svoj vlastný prístup.

Postupujte podľa jednoduchých pravidiel

Základné pravidlá, ktoré by diabetický pacient mal prijať:

• jesť zdravo
• pravidelne cvičiť
• užite lieky
• skontrolujte krv na cukor

Okrem toho, zbavenie sa ďalších kilogramov normalizuje zdravie ľudí s diabetom 2. typu:

• hladina cukru v krvi dosahuje normálne hodnoty
• normálny krvný tlak
• hladina cholesterolu sa zlepšuje
• znížené zaťaženie nohy
• osoba cíti svetlo v tele.

Mali by ste pravidelne merať hladinu cukru v krvi sami. Keď je hladina cukru známa, prístup k liečbe cukrovky je možné upraviť, ak nie je normálna hladina cukru v krvi.

Liečba cukrovky typu 2 - výživa, drogy a ľudové lieky

Diabetes typu 2 je najbežnejšou formou cukrovky. To predstavuje približne 90% všetkých prípadov. Dôvodom nedostatočného účinku inzulínu v bunkách tela.

V poslednom desaťročí sa výskyt dramaticky zvýšil, najmä v priemyselných krajinách.

Typ diabetu nezávislý od inzulínu je endokrinné ochorenie. Druhý typ cukrovky sa vyznačuje konštantným zvýšením hladiny glukózy v krvi. Na liečbu ochorenia a predchádzanie komplikáciám lekári predpisujú lieky a odporúčajú niektoré ľudové lieky.

Hlavné dôvody

Väčšina obetí s touto diagnózou má nadváhu. Ale nie každý pacient je obézny, táto choroba má iné príčiny.

Najprv sa považuje za dedičnú. Ak je jeden z rodičov chorý s cukrovkou, pravdepodobnosť výskytu ochorenia u dieťaťa je 50%. V 90% prípadov sa patológia vyskytuje u obidvoch dvojčiat.

Ďalšie príčiny ochorenia:

• vysoký krvný tlak;
• metabolický syndróm je kombináciou obezity, zvýšených krvných lipidov (dyslipidémie), hypertenzie a porúch metabolizmu glukózy;
• stresové hormóny, ako sú katecholamíny, stimulujú zvýšenie produkcie glukózy v pečeni.

Nedostatok cvičenia má negatívny vplyv na energetickú bilanciu. Aktívni ľudia premieňajú glukózu na energiu.

Symptomatické prejavy

Mnoho pacientov s diabetom si neuvedomuje prítomnosť ochorenia. To môže zostať bez povšimnutia už mnoho rokov.

Prvé symptómy zvyčajne nie sú charakteristické pre túto patológiu. Sú to príznaky, ako je únava, bolesť hlavy, zhoršené videnie. Často sa diagnóza diagnostikuje úplne náhodne, a to aj napriek skutočnosti, že sa pacient obrátil z iného dôvodu a toto sa ukázalo byť prvými príznakmi inzulín-nezávislého typu diabetu.

Existuje niekoľko znakov, ktoré naznačujú prítomnosť cukrovky:

1. Zvýšená frekvencia močenia, potreba veľkého množstva vody;
2. únava;
3. Imunodeficiencie. Zvýšený cukor ovplyvňuje ľudskú imunitu. Z tohto dôvodu pacienti trpia viac infekčnými a vírusovými ochoreniami ako aj hubami;
4. Mozog horí asi 140 gramov glukózy denne, je pre neho hlavným zdrojom energie. Nedostatok glukózy v mozgových bunkách zasahuje do normálneho fungovania a môže viesť k zlej koncentrácii, dokonca aj k porušeniu vedomia a kómy;
5. Svrbenie a suchá pokožka. Približne 30% pacientov má tieto príznaky. spôsobené vysokou stratou tekutín.

Výsledkom je, že zvýšené množstvo cukru v krvi môže spôsobiť nezvratné poškodenie krvných ciev a nervov, čo má vážne dôsledky na rôzne systémy tela.

Diabetes typu nezávisle od inzulínu spôsobuje neuropatie, hnačku alebo zápchu, poškodenie malých krvných ciev (mikroangiopatia), makroangiopatiu (poškodenie veľkých krvných ciev).

Účinné rýchle pôsobenie ľudovej laxatívy.

Ľudské prostriedky na liečbu cukrovky sú uvedené v tomto článku.

Ktorý lekár sa má kontaktovať?

Ak máte podozrenie na takúto chorobu, musíte navštíviť rodinného lekára alebo odborníka v oblasti vnútorného lekárstva, endokrinológie a dietetiky.

Na potvrdenie diagnózy musíte prejsť krvný test na stanovenie koncentrácie glukózy. Môžu sa vykonať ďalšie vyšetrenia na identifikáciu súvisiacich ochorení.

Patria medzi ne:

• test na funkcie obličiek;
• stanovenie krvných lipidov a cholesterolu;
• vyšetrenie oftalmológom;
• vaskulárne a neurologické štúdie;
• hodnotenie funkcie štítnej žľazy.

Ďalším diagnostickým testom je detekcia ketónových telies v moči. Ketónové telieska sú látky, ktoré sa vyrábajú s nedostatkom inzulínu. Pri cukrovke sa ich koncentrácia v moči zvyšuje.

Hlavné metódy liečby

Liečba chorôb sa zameriava na obnovenie hladín glukózy. Stabilizácia krvného cukru môže zabrániť závažným komplikáciám choroby.

lieky

Skupina perorálnych antidiabetík sa neustále mení, nové lieky sa dostávajú na trh takmer každý rok.

Liečba začína s použitím jediného lieku (monoterapia), zvyčajne s metformínom. Ak toto nápravné opatrenie nestačí, môže byť kombinované s inými liekmi.

Inzulínová terapia pre pacientov s diagnózou diabetu nezávislého od inzulínu je potrebná, keď diétne opatrenia, zmeny životného štýlu a perorálne lieky nevedú k dostatočnému zníženiu hladiny cukru v krvi.

Pacient injikuje inzulín do subkutánneho tukového tkaniva.

O diabetes príčiny jeho vývoja a liečby hovorí Dr. Myasnikov, pozrite sa na video:

Ľudové recepty na pomoc pacientom

Samoterapia choroby sa nemôže uskutočniť, aj keď ide o ľudové lieky. Pred aplikáciou nového výrobku vždy vyhľadajte lekára.

Cieľom tradičnej medicíny je znížiť hladinu glukózy v krvi, znížiť nadváhu a vyčistiť telo.

Najobľúbenejšie sú nasledujúce recepty:

1. Sušené a miešajte v rovnakom množstve nakrájaných bylín: listy čučoriedky, koreň lopúcha, fazuľové listy. Vezmite 50 gramov zberu trávy a naplňte ho litrom vriacej vody. Po desaťhodinovej infúzii sa liek podáva 4krát denne v 100 ml vo forme tepla. Trvanie liečby je jeden mesiac;
2. Vezmite 10 veľkých bobkových listov, naplňte 0,5 litra. vriacej vode. Droga trvá 2 hodiny, vezme 1 polievkovú lyžičku. l. pol hodiny pred jedlom. Je potrebné použiť prostriedky trikrát denne počas 10 dní s následnou prestávkou počas 7 dní. Tri takéto kurzy je potrebné vykonať;
3. Fazuľa je vynikajúcim liekom proti cukrovke. Na prípravu ľudových liečiv potrebujete 20 gramov fazule a 1 liter vody. Zložky sa zmiešajú, varia sa pri nízkej teplote počas 4 hodín. Potom sa zmes prefiltruje a odoberie sa 100 ml 3-krát denne. Dĺžka liečby je 30 dní.

Niekoľko ďalších užitočných tipov:

1. Ľudia liečiaci ľudia s diabetom odporúčajú robiť odvar z prasličky, čučoriedky, šípky a jeruzalemského artičoku;
2. Vynikajúca pomoc pri zvládaní chorôb znamená pripravená z cibule a cesnaku;
3. S nástupom jari roztrhnete niekoľko kvety fialovej a budete ich jesť, a tiež bojovať proti chorobe;
4. Zníženie koncentrácie cukru v krvi pomôže čaju z koreňov bieleho moruše;
5. Užitočné je rastlina - zlatý fúzy. Pripravená tinktúra na tejto rastline sa užíva denne.

Životný štýl a režim

Prvé terapeutické opatrenie je správnym životným štýlom.

Fyzikálna liečba je jednou z najdôležitejších zložiek liečby diabetu 2. typu. Aktivujú krvný obeh a metabolizmus. Okrem toho má pravidelná fyzická aktivita pozitívny vplyv na činnosť kardiovaskulárneho systému.

Musíte to robiť každý druhý deň alebo každý deň, bude oveľa užitočnejšie ako vyčerpanie raz týždenne.

Je veľmi dôležité prestať fajčiť, chodiť viac vonku a dodržiavať diétnu sadu vášho lekára.

Zdravé jedlo

Výživa z výživy je povinným opatrením pre diabetes 2. typu. Preto zabraňuje vzniku akútnej hypoglykémie a chronického poškodenia nervov a krvných ciev. To by sa malo vziať do úvahy, pretože telo nemôže samostatne regulovať cukorné látky, je potrebný aktívny životný štýl.

1. Cukor a sladkosti by sa mali vyhnúť, ak je to možné;
2. Výrobky z bielej múky, ako sú rezance, môžu byť nahradené celozrnnými výrobkami a jedlami so zeleninou alebo vajíčkami;
3. Ovocie a zelenina sú vždy zdravé, ale je lepšie jesť zeleninu, obsahujú menej cukru;
4. Rastlinné tuky ako olivový olej, ryby, orechy a semená sú vhodné pre pacientov s inzulín-nezávislým typom cukrovky.

Veľmi dôležitá v strave je pravidelnosť a množstvo príjmu potravy.

Rozdiel medzi prvým a druhým typom diabetes mellitus je, že u typu 1 je produkcia inzulínu takmer úplne zastavená. A s typom 2 môžete zvýšiť sekréciu inzulínu z pankreasu, pozorovať výživovú stravu a užívať potrebné lieky.

Nezabudnite na cvičenie, cvičenie je rovnako dôležité ako diéta.

Diabetes typu 2 - strava a liečba: výživa pre chorobu

Aby sa zabránilo chorobám, všetky systémy ľudského tela musia fungovať správne. Za určitých podmienok sa vyskytnú poruchy, ktoré vedú k zhoršeniu. Diabetes mellitus typu 2 sa týka ochorení endokrinného systému, ktoré vyvolávajú konštantné zvýšenie glukózy. Je to spôsobené zhoršenou citlivosťou tkaniva.

Diabetes typu 2 - čo je to

Pankreas produkuje inzulín a v prípade prejavu ochorenia typu 1 dochádza k jeho absolútnemu poklesu (vôbec sa nevyrába). Keď sa vyvinie diabetes mellitus druhého typu, vznikne relatívny nedostatok hormónov. Po prvé, množstvo inzulínu môže byť zvýšené alebo normálne a potom prudko znížené. Citlivosť buniek na cukor je znížená, absorpcia sa nevyskytuje v plnom rozsahu, kvôli ktorému prebytok objemov zostáva v plazme.

Nadbytočná glukóza sa nevylučuje z tela a dochádza k kryštalizácii proteínových štruktúr (nervové tkanivo, vnútorná výstelka krvných ciev), čo znižuje ich fungovanie. Tento proces sa nazýva glykácia, stáva sa hlavnou príčinou vzniku ďalších komplikácií u diabetu 2. typu. V tkanivách je častejšie narušená citlivosť na inzulín s genetickými defektmi, obezitou.

Ďalej dochádza k postupnému funkčnému vyčerpaniu pankreasu. V tomto štádiu sa vyvinie inzulín-dependentný podtyp, v ktorom je možné znížiť množstvo glukózy iba podaním inzulínu striekačkou ako liek. Existujú také rizikové faktory, ktoré môžu spôsobiť vývoj ochorenia:

1. Pasívny životný štýl.
2. Nadváha viscerálneho typu.
3. Vysoký tlak
4. Veľké množstvo rafinovaných uhľohydrátov v strave (pečivo, čokoláda, sladkosti, vafle), nízky obsah rastlinných potravín (obilniny, zelenina, ovocie).
5. Etnika.
6. Genetická predispozícia (prítomnosť príbuzných diabetes typu 2).

Výživa pre cukrovku

Jednou z hlavných etáp liečby diabetika je optimalizácia stravy. Jedlo má významný vplyv na množstvo glukózy v ľudskom tele. Výživa pri cukrovke nie je spojená s hladom, musíte prestať jesť múku, sladké a jesť viac zeleniny a ovocia, ktoré obsahujú potrebné vitamíny. Každý diabetik by mal dodržiavať nasledujúce pravidlá týkajúce sa výživy, potravín:

• v prítomnosti nadmernej hmotnosti by sa mala normalizovať;
• za deň by malo byť 6 pomerných jedál;
• zníženie množstva alkoholu;
• znížiť príjem nasýtených tukov;
• za deň nesmie byť celkový príjem kalórií vyšší ako 1800 kcal;
• redukcia soli;
• Jedzte viac potravín s mikroživinami, vitamínmi.

Čo môžete jesť

Ak musíte liečiť prebytočnú glukózu v krvi, mali by ste mať na pamäti, že môžete jesť s cukrovkou. Boj proti tejto chorobe bude mať celý život, z tohto dôvodu sa výživa v diabetom 2. typu stane vašim hlavným menu. Všetky jedlá sú lepšie na varenie, varenie, paru alebo jesť čerstvé. Nižšie je zoznam produktov, ktoré musíte zahrnúť do svojej dennej tabuľky:

• mäso z moriek, kurčiat, králikov, hovädzieho mäsa (všetky odrody s nízkym obsahom tuku);
• plody, rajčiak, kiwi a iné ovocie (nielen banány, hrozno) v miernom množstve;
• mliečne výrobky s obsahom tuku 0-1%;
• chudé ryby;
• všetky druhy obilnín, obilnín, cestoviny možno konzumovať s mierou;
• nízkotučný tvaroh;
• celozrnný chlieb;
• každá čerstvá zelenina, tmavo zelené listy sú obzvlášť užitočné.

Čo nemôžete jesť

Keď počas liečby pripravíte príkladné diétne menu, musíte sa viac spoľahnúť na zoznam vecí, ktoré nemôžete jesť s cukrovkou. Ak zoznam neobsahuje požadovaný produkt, môže byť použitý s mierou. Podľa pravidiel by mala strava obsahovať minimálne glukózu alebo prvky, ktoré zaťažujú pečeň, obličky a pankreas. V ponuke diabetu typu 2 nemôžete zahrnúť:

• vyprážané, pikantné, slané, pikantné, údené jedlá;
• mäkké múka cestoviny, ryža, krupice;
• tučné, silné bujóny;
• tukový krém, kyslá smotana, syr, syry, sladké syry;
• sladkosti a iné výrobky, ktoré obsahujú veľa ľahko stráviteľných sacharidov;
• maslo, margarín, majonéza, mäso, jedlé oleje;
• klobásy, údeniny, údené ryby, klobásy, mastné ryby, hydina a mäso.

Diéta pre diabetes 2. typu

Pacient bude musieť neustále monitorovať množstvo cukru v krvi, liečba znamená, že diéta v diabete typu 2 bude rešpektovaná nepretržite. Najdôležitejšie obmedzenie padá na všetko sladké, pečené a vyprážané, pretože vážne zaťažujú pankreas, pečeň. Pri správnej liečbe a výžive u ľudí by nemali mať problémy s komplikáciami choroby. Diéta pre diabetikov 2. typu môže vyzerať takto:

1. Raňajky: celozrnný chlieb, čaj, vajcia, kaša.
2. Druhá raňajky: bobule, prírodný jogurt (s nízkym obsahom tuku).
3. Obed: šalát, kuracie prsia, zeleninová polievka, kompót, chlieb.
4. Obed: čaj, nízkotučný tvaroh.
5. Večera: zeleninový šalát, pečený merlúza v kyslej smotane, kakao, chlieb.
6. Pohotovostná doba: pečené jablko, prírodný jogurt.

Získajte viac informácií o tom, čo je diéta pre diabetikov.

Liečba cukrovky typu 2 - lieky

Okrem úpravy stravy a stravy sú pacientom predpísané špecifické lieky na diabetes typu 2. Ich účinnosť je zameraná na zníženie množstva cukru v krvi, stimuláciu produkcie inzulínu bunkami v požadovaných množstvách. Liečba diabetes mellitus typu 2 individuálne pre každého pacienta, schéma by si mala zvoliť, vymenovať lekára. Kurz terapie zahŕňa spravidla takéto lieky.

1. Glukobay, Miglitol. Lieky sú zamerané na inhibíciu, absorpciu oligo, polysacharidov. Z tohto dôvodu sa akumulácia glukózy v plazme spomalí.
2. Metformín. Týka sa liečiva prvej voľby pre terapiu na zníženie hladiny glukózy pri liečení diabetu typu 2, hyperglykémie, obezity. Pomáha s pohybom, vstrebávanie cukru v tkanivách svalov telom, neumožňuje mu uvoľniť pečeň.
3. Deriváty tiazolidinónu. Zlepšuje aktivitu inzulínových receptorov, pomáha znižovať hladinu glukózy, normalizuje lipidový profil.
4. Lieky na výrobu skupiny sulfonylmočoviny skupiny 2. Majú stimulačný účinok na pankreas, aby produkovali inzulín, znížili odolnosť periférnych tkanív voči hormónu.
5. Starlix, Novonorm. Akcia je zameraná na pankreas, stimuluje sa produkcia inzulínu.

Ľudové opravné prostriedky

Keď človek uloví chorobu, pokúša sa využiť všetky dostupné metódy terapie. Diabetes typu 2 - diéta a liečba sa môže vykonávať v spojení s domácimi receptami. Je nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím lekárom predtým, ako ho užívate, pretože v niektorých prípadoch môže dôjsť k rozporu s diétou alebo liečbou. Často sa používajú také ľudové lieky na diabetes typu 2.

1. Recept 1. Ak chcete vytvoriť odvar z kôry osika, budete potrebovať 1 lyžicu stolových drevených štiepok. Pridajte ho do 500 ml vody a varte. Liek nechajte stáť 2 hodiny. Sledujte stravu pre diabetes 2. typu, trváte 3 krát denne pred jedlom.
2. Recept 2. Na varenie potrebujete 1 polievkovú lyžičku. l. Škorica, ktorú musíte naliať pohár vriacej vody. Je potrebné, aby zmes nafúknuť na pol hodinu, potom dal 2 lyžice medu. Produkt vložte do chladničky až do rána. Polovica nápoja ráno, druhý - pred spaním.
3. Pre účinnosť stravy pri cukrovke typu 2 je potrebné očistiť telo toxínov, zlepšiť metabolizmus. To pomôže tinktúra Hypericum, vezmite 3 lyžice. l. byliny, nalejte ½ litra vriacej vody, nechajte variť 2 hodiny. Vezmite tretinu šálky pred jedlom 3 krát denne.

Diéta pre cukrovku

Popis k 08/08/2017

• Účinnosť: terapeutický účinok po 14 dňoch
• Podmienky: neustále
• Náklady na výrobky: 1300-1400 rubľov za týždeň

Všeobecné pravidlá

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa vyskytuje vtedy, keď je produkcia inzulínu v pankrease nedostatočná. Hlavným dôvodom je prejedanie a konzumácia veľkého množstva tuku a uhľohydrátov. To nutí pankreas "pracovať na hranici", ktorá je vystavená "uhorkovému záchvatu". Keď hladina cukru stúpa po jedení, železo zvyšuje uvoľňovanie inzulínu. Základom tejto choroby sú poruchy metabolizmu uhľohydrátov: porušenie stráviteľnosti glukózy tkanivami a jej zvýšená tvorba z tukov a glykogénu.

Najbežnejší je diabetes typu 2, ktorý je bežnejší u dospelých nad 40 rokov a u starších pacientov. Zvlášť zvyšuje počet pacientov po 65 rokoch. Preto je výskyt ochorenia 8% vo veku 60 rokov a dosahuje 23% v priebehu 80 rokov. U starších ľudí zhoršuje existujúca inzulínová rezistencia znížená fyzická aktivita, znížená svalová hmotnosť, ktorá využíva glukózu a obezita brucha. V starobe je metabolizmus glukózy určený citlivosťou tkanív na inzulín, ako aj sekréciou tohto hormónu. Inzulínová rezistencia je výraznejšia u starších ľudí, ktorí majú nadváhu, a redukcia sekrécie je dominantná u ľudí bez obezity, čo umožňuje diferencovaný prístup k liečbe. Charakter tohto ochorenia je v tomto veku asymptomatický, až kým sa neobjavia komplikácie.

Táto forma cukrovky je u žien bežnejšia a pravdepodobnosť jej výskytu sa s vekom zvyšuje. Celková prevalencia ochorenia u žien vo veku 56-64 rokov je o 60-70% vyššia ako u mužov. A to je spôsobené hormonálnymi poruchami - nástup menopauzy a nedostatok estrogénu aktivuje kaskádu reakcií a metabolických porúch, čo sprevádza zvyšovanie telesnej hmotnosti, zhoršená glukózová tolerancia, výskyt dyslipidémie.

Vývoj ochorenia môže byť reprezentovaný schémou: nadváha - zvýšená rezistencia na inzulín - zvýšená hladina cukru - zvýšená produkcia inzulínu - zvýšená rezistencia na inzulín. Ukázalo sa, že takýto začarovaný kruh a človek, ktorý to nevie, konzumuje sacharidy, znižuje fyzickú aktivitu a robí tuhšie každý rok. Beta bunky pracujú na opotrebovanie a telo prestane reagovať na signál, ktorý odošle inzulín.

Príznaky cukrovky sú celkom typické: sucho v ústach, neustále smäd, nutkanie na močenie, únava, únava, nevysvetliteľná strata hmotnosti. Najdôležitejšou charakteristikou ochorenia je hyperglykémia - zvýšená hladina cukru v krvi. Ďalším charakteristickým príznakom je pocit hladu u diabetes mellitus (polyfágia), a to je spôsobené stratou glukózy z buniek. Dokonca aj pri dobrých raňajkách má pacient za hodinu pocit hladu.

Zvýšená chuť do jedla sa vysvetľuje tým, že glukóza, ktorá slúži ako "palivo" pre tkanivá, sa do nich nedostane. Inzulín je zodpovedný za dodávanie glukózy do buniek, ktoré pacientom chýba, alebo tkanivá nie sú náchylné na ne. Výsledkom je, že glukóza nevstupuje do buniek, ale vstupuje do krvi a hromadí sa. Vyčerpané bunky posielajú signál do mozgu, stimulujú hypotalamus a človek má pocit hladu. S útoky na polyfágia možno hovoriť o labilný diabetes, ktorý sa vyznačuje vysokou amplitúdou kmitov v glukózy v priebehu niekoľkých dní (0, 6-3, 4 g / l). Je nebezpečný pri vývoji ketoacidózy a diabetickej kómy.

Pri diabetes insipidus, spojená s poruchami CNS pozorované podobné príznaky (zvýšená smäd, výdaj moču na 6 litrov, suchá koža, úbytok telesnej hmotnosti), ale bez hlavnej symptóm - zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Zahraniční autori majú tendenciu sa domnievať, že diéta pacientov, ktorí dostávajú substitučnú liečbu, by nemala obmedzovať jednoduché uhľohydráty. Domáca medicína však zachováva predchádzajúci prístup k liečbe tejto choroby. Správna výživa pri diabete mellitus je liečebným faktorom v počiatočnom štádiu ochorenia, hlavným bodom cukrovky u pacientov užívajúcich perorálne hypoglykemické lieky a potrebných pri cukrovke závislej od inzulínu.

Akú diétu by ste mali sledovať? Sú priradené k diétnemu číslu 9 alebo k jeho variantám. Táto strava normalizuje metabolizmus sacharidov (znižuje hladinu cukru v krvi a stabilizuje na úrovni blízkej k normálu, a aby sa zabránilo porušeniu metabolizmu tukov. Zásady diétnej liečbe tejto tabuľky je založený na ostrý obmedzenie alebo vylúčenie jednoduchých cukrov a komplexných sacharidov zahrnutie až 300 gramov na deň.

Množstvo bielkovín je vo fyziologickej norme. Množstvo uhľohydrátov upravuje lekár podľa stupňa zvyšovania cukru, hmotnosti pacienta a súvisiacich ochorení.

Diéta pre diabetes 2. typu

Diabetes typu 2 sa rozvíja po 40 rokoch a zvyčajne súvisí s nadváhou. Jednou z najdôležitejších podmienok účinnej liečby je vykonanie sebakontroly, čo vám umožňuje udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi. Je to spoľahlivý prostriedok prevencie diabetických komplikácií. Liečba cukrovky typu 2 začína dietnou terapiou, ktorá dokáže normalizovať hmotnosť a regulovať hladinu cukru.

Čo by mala byť diéta pre diabetikov 2. typu? Zvyčajne s normálnou hmotnosťou sa hlavná tabuľka č. 9 priraďuje kalorickým príjmom do 2500 kcal a množstvom sacharidov 275-300 g, ktoré lekár rozdeľuje medzi chlieb, obilniny a zeleninu.

Výhodné sú produkty s minimálnym glykemickým indexom, vysokým obsahom rastlinných vlákien a s výhodou neboli podrobené vareniu alebo boli podrobené minimálnemu spracovaniu. Hlavná tabuľka je uvedená pre nepretržité užívanie u pacientov s diabetes mellitus 2. typu s miernou a strednou závažnosťou u pacientov s normálnou hmotnosťou.

Výživa v prítomnosti obezity je veľmi dôležitá, pretože strata hmotnosti má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. V prípade obezity sú predpísané odrody - znížená výživa (so zníženým obsahom kalórií) obsahujúca 225 g, 150 g alebo 100 g uhľohydrátov denne.

Po prvé, 9. strava pre diabetes mellitus 2. typu, eliminuje použitie ľahko stráviteľných sacharidov, ktoré sa ľahko a rýchlo vstrebáva (15 minút), dramaticky zvýšiť cukor a nevytvárajú pocit sýtosti:

• cukor;
• med;
• džem, džem, džem;
• cukrovinky;
• sirupy;
• zmrzlina;
• biely chlieb;
• sladkú zeleninu a ovocie, sušené ovocie;
• cestoviny.

Zabezpečuje obmedzenie používania:

• zemiak ako produkt s vysokým škrobom;
• repa, ktorá má vysoký glykemický index;
• chlieb, obilniny, kukurica, cestoviny a sójové výrobky.

Pri strate hmotnosti sa kalorické diéty znižujú na 1 700 kcal v dôsledku obmedzenia obsahu sacharidov na 120 gramov denne s normálnym proteínom (110 g) a tukom (70 g). Odporúča sa vykonať dni pôstu. Okrem uvedených odporúčaní sú vylúčené aj potraviny s vysokým obsahom kalórií:

• oleje (maslo a zelenina), kyslá smotana, margarín, majonéza, nátierky;
• bravčové maslo, klobásy, klobásy, malé klobásy, údené mäso, tučné mäso a ryby, kuracie mäso s kožou, konzervované jedlá v oleji;
• tukové syry, tvaroh, smotana;
• orechy, slnečnicové semienka, pečivo, majonéza, alkoholické nápoje.

Zvýšená konzumácia zeleniny vo forme príloh:

• baklažán;
• uhorky;
• karfiol;
• zelené listy;
• červený šalát (s vysokým obsahom vitamínov);
• okrúhlica, reďkovka;
• tekvica, cukety a squash, ktoré majú pozitívny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov.

Diéta by mala byť rôzna, ale obsahuje menej kalórií. To je možné, ak sa nahradí viac vysokokalorických potravín (napríklad párky alebo párky) rovnakým množstvom chudého chudého mäsa a maslo v sendviči je uhorka alebo rajčiak. Tak je pocit hladu ochladený a konzumujete menej kalórií.

Pri cukrovke nezávislom od inzulínu je potrebné znížiť spotrebu potravín obsahujúcich "skryté tuky" (klobásy, klobásy, orechy, semená, klobásy, syry). S týmito výrobkami sme ticho dostali veľké množstvo kalórií. Keďže tuky majú vysoký obsah kalórií, dokonca aj polievková lyžica rastlinného oleja pridávaná do šalátu zníži úsilie o zníženie hmotnosti. 100 g semien alebo orechov obsahuje až 600 kcal a nepovažujeme ich za potraviny. Kus sýra s vysokým obsahom tuku (viac ako 40%) je oveľa výživnejšie ako kus chleba.

Vzhľadom na to, že uhľohydráty by mali byť prítomné v strave, mali by sa zahrnúť pomaly absorbované sacharidy s vysokým obsahom vlákniny: zelenina, strukoviny, celozrnný chlieb, celozrnné obilniny. Môžete použiť náhradky cukru (xylitol, stevia, fruktózu alebo sorbitol) a započítať ich v celkovom množstve uhľohydrátov. Xylitol je ekvivalentný bežnému cukru v sladkosti, takže jeho dávka je 30 g. Fruktóza je dosť 1 lyžička. pre pridanie do čaju. Uprednostňujú prírodné sladidlo stevia.

Pre pacientov je veľmi dôležité poznať glykemický index (GI) všetkých produktov. Pri konzumácii potravín s vysokým GI sa objavuje hyperglykémia a to spôsobuje zvýšenú produkciu inzulínu. Výrobky so stredným a nízkym GI sa postupne rozpadajú a takmer nespôsobujú zvýšenie cukru. Je nutné vybrať ovocia a zeleniny s indexom až 55: marhule, slivky, grapefruit, brusnice, brusnice, broskyne, jablká, slivky, rakytníka, červené ríbezle, čerešne, egreše, uhorky, brokolica, zelený hrášok, karfiol, mlieko, kešu oriešky, mandle, arašidy, sójové bôby, fazuľa, hrášok, šošovica, šalát. Môžu sa používať v obmedzených množstvách (ovocie nie viac ako 200 g na porciu). Treba mať na pamäti, že tepelné ošetrenie zvyšuje GI. Bielkoviny a tuky ho znižujú, takže výživa pacientov by mala byť zmiešaná.

Základom výživy by mala byť zelenina a nemastné potraviny. Príkladom stravy sú:

• Saláty z čerstvej zeleniny, varenej alebo pečenej zeleniny. Pokúste sa obmedziť repu a zemiaky (môžete ich úplne vylúčiť).
• Nízkotučné mäso a ryby vo varenej forme, pretože obsah kalórií vyprážaných potravín sa zvyšuje 1,3-krát.
• Celozrnný chlieb, stredné množstvo obilnín (okrem ryže a pšenice).
• Nízkotučné mliečne výrobky.

Cukor je vylúčený v prípade miernej choroby a na pozadí inzulínovej terapie so stredne ťažkým a závažným ochorením je povolené používať 20-30 g cukru denne. Teda diétna liečba lekárom sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia, hmotnosti, intenzity práce pacienta a veku.

Pacienti tiež odporučili zvýšenie telesnej aktivity. Cvičenie je povinné, pretože zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín, znižuje odolnosť voči inzulínu a tiež znižuje krvný tlak a znižuje aterogénnosť krvi. Spôsob zaťaženia sa vyberá individuálne, pričom sa zohľadňujú súvisiace choroby a závažnosť komplikácií. Najlepšou voľbou pre všetky vekové kategórie bude chodiť hodinu každý deň alebo každý druhý deň. Správna výživa a živý životný štýl pomôžu bojovať proti pocitu hladu.

Diéta pre diabetes typu 1

Táto forma cukrovky je častejšia v mladom veku a u detí, ktorej rysom je náhly nástup s akútnymi metabolickými poruchami (acidóza, ketóza, dehydratácia). Bolo zistené, že výskyt tohto typu diabetu nie je spojený s účinníka, a je spôsobená deštrukciou pankreatických B-buniek, čo znamená, že absolútny nedostatok inzulínu, poruchy využitie glukózy, znížená syntéza bielkovín a tukov. Všetci pacienti potrebujú celoživotnú liečbu inzulínom, ak je dávka nedostatočná, vyvinú sa ketoacidóza a diabetická kóma. Rovnako dôležité je, že choroba vedie k invalidite a vysokej úmrtnosti v dôsledku mikro- a makroangiopatickej komplikácie.

Výživa u diabetu 1. typu sa nelíši od bežnej zdravej výživy a zvyšuje sa množstvo jednoduchých sacharidov. Pacient si môže zvoliť menu, najmä pri intenzívnej inzulínovej terapii. Teraz takmer všetci experti veria, že môžete jesť všetko okrem cukru a hrozna, ale potrebujete vedieť, koľko a kedy môžete jesť. V skutočnosti sa diéta znižuje na správne vypočítanie množstva sacharidov v potravinách. Existuje niekoľko dôležitých pravidiel: nie je možné spotrebovať viac ako 7 chlebových jednotiek naraz a sladké nápoje (čaj s cukrom, limonádou, sladké šťavy) sú kategoricky vylúčené.

Obtiažnosť spočíva v správnom započítaní jednotiek chleba a určovaní potreby inzulínu. Všetky sacharidy sa merajú v jednotkách chleba a zhrňujú sa ich množstvá, ktoré sa podávajú spolu s jedlom naraz. Jeden XE zodpovedá 12 g uhľohydrátov a je obsiahnutý v 25 g chleba - a preto sa jedná o názov. Pre chlebové jednotky obsiahnuté v rôznych výrobkoch bola vypracovaná špeciálna tabuľka a je možné presne vypočítať množstvo spotrebovaných sacharidov.

Pri príprave menu môžete produkty zmeniť bez prekročenia množstva uhľohydrátov predpísaných lekárom. Na spracovanie 1 XE môže byť potrebná v raňajkách 2-2,5 U inzulínu, pri obede 1,5-2 U, pri večeri 1-1,5 U. Pri príprave stravy je dôležité nepoužívať viac ako 25 XE denne. Ak chcete jesť viac, musíte zadať inzulín. Pri používaní krátkeho inzulínu by malo byť množstvo XE rozdelené na 3 hlavné a 3 ďalšie jedlá.

Jedna XE je obsiahnutá v dvoch lyžiciach kaše. Tri polievkové lyžice cestovín sa rovnajú štyrom polievkovým lyžicam ryže alebo pohánkovej kaše a dvom kusom chleba a všetky obsahujú 2 XE. Čím viac sú varené mäkké výrobky, tým rýchlejšie sa vstrebávajú a rýchlejšie sa zvyšuje cukor. Hrach, šošovica a fazuľa je možné ignorovať, pretože 1 XE je obsiahnutá v 7 lyžiciach týchto strukovín. Výhoda v tomto ohľade zeleniny: jedna XE obsahovať 400 g uhorky, 350 g šalát, 240 g karfiolu 210 g paradajok, 330 g čerstvých húb 200 g zeleného korenia, 250 g špenátu, 260 g kyslej kapusty, 100 g cukru a 100 r repy.

Predtým ako budete jesť sladkosti, musíte sa naučiť, ako aplikovať primeranú dávku inzulínu. Povoliť sladké môžu tí pacienti, ktorí kontrolujú hladinu cukru v krvi niekoľkokrát denne, vedia, ako vypočítať množstvo XE a následne zmeniť dávku inzulínu. Hladina cukru sa má monitorovať pred a po požití potravín s obsahom cukru a je potrebné odhadnúť dostatočnú dávku inzulínu.

Diétne číslo 9B je indikované u pacientov s ťažkým ochorením, dostávajúcich veľké dávky inzulínu a má zvýšený obsah uhľohydrátov (400 - 450 g) - viac chleba, obilnín, zemiakov, zeleniny a ovocia je povolené. Množstvo bielkovín a tuku sa mierne zvyšuje. Strava má podobnú zloženosť ako spoločná tabuľka, povolené sú 20-30 g cukru a náhrady cukru.

Ak pacient dostane ráno a popoludní inzulín, v týchto jedlách by malo byť 70% uhľohydrátov. Po injekcii je potrebný inzulín dvakrát - po 15 minútach a po 3 hodinách, keď je zaznamenaný jeho maximálny účinok. Preto je pri diabetu závislom od inzulínu veľmi dôležitá frakčná výživa: druhá raňajky a popoludňajšie občerstvenie by sa mali uskutočniť 2,5 - 3 hodiny po hlavnom jedle a musia obsahovať uhľohydrátové potraviny (obilniny, ovocie, zemiaky, ovocné šťavy, chlieb, ). So zavedením inzulínu večer pred večerou je potrebné nechať nejaké jedlo v noci, aby ste predišli hypoglykemickej reakcii. Ponuka týždňa pre diabetikov bude uvedená nižšie.

Dve najväčšie štúdie presvedčivo preukázali výhody kontroly metabolizmu uhľohydrátov pri prevencii vzniku mikrovaskulárnych a makrovaskulárnych komplikácií. Ak hladina cukru po dlhú dobu presahuje normu, rozvinú sa rôzne komplikácie: ateroskleróza, tučná pečeň, ale najhoršia je diabetická nefropatia (poškodenie obličiek).

Proteinúria je prvým znakom tohto patologického procesu, ale objavuje sa len v štádiu IV a prvé tri štádia sú asymptomatické. Jeho vzhľad naznačuje, že 50% glomerulov je sklerotizovaných a existuje nezvratný proces. Od začiatku proteinúrie dochádza k progresii renálneho zlyhania, čo v konečnom dôsledku vedie k vývoju terminálneho CRF (častejšie 5-7 rokov po objavení sa perzistentnej proteinúrie). Pri cukrovke je množstvo soli obmedzené (12 g denne) a pri nefropatii obličiek sa jeho množstvo znižuje ešte viac (3 g za deň). Tiež upravená liečba a výživa pre mozgovú príhodu.

Diabetes typu 2: diéta a liečba

Diabetes mellitus typu 2 (DM) je bežné neinfekčné chronické ochorenie. Ovplyvňuje mužov aj ženy, najčastejšie vo veku nad 40 rokov. Nebezpečenstvo diabetu typu 2 je podceňované mnohými, a niektorí pacienti, v skutočnosti, jednoducho nie sú informovaní o tom, že sú náchylní k ochoreniu. A tých pacientov, ktorí si uvedomujú svoju patológiu, často nevedia, čo to je - cukrovka, čo ohrozuje a nevie o jej nebezpečenstve. Výsledkom je, že cukrovka typu 2 môže trpieť vážnymi formami a viesť k život ohrozujúcim podmienkam. Medzitým môže adekvátna liečba a správna výživa u diabetes mellitus typu 2 zastaviť progresiu ochorenia.

dôvody

Keď sa u človeka vyskytne diabetes mellitus, príčiny tejto skutočnosti sa môžu meniť. Druhý typ ochorenia často vedie k:

• nesprávna strava;
• nedostatok telesnej aktivity;
• nadváha;
• dedičnosť;
• stres;
• samoliečba s liekmi, ako sú glukokortikosteroidy;

V skutočnosti často neexistuje žiadny predpoklad, ale celý komplex dôvodov.

Ak zoberieme do úvahy výskyt ochorenia z hľadiska patogenézy, potom diabetes typu 2 je spôsobený relatívnym nedostatkom inzulínu v krvi. Toto je stav, keď sa inzulínový proteín produkovaný pankreasom stáva nedostupným pre inzulínové receptory umiestnené na bunkových membránach. Výsledkom je, že bunky strácajú schopnosť absorbovať cukor (glukózu), čo vedie k nedostatku bunkovej zásoby glukózy a tiež nie je menej nebezpečné akumulácii glukózy v krvi a jej ukladaniu do rôznych tkanív. Podľa tohto kritéria je inzulín dependentný diabetes mellitus odlišný od diabetes typu 1, v ktorom pankreas nevytvára dostatok inzulínu.

príznaky

Príznaky ochorenia vo veľkej miere závisia od štádia ochorenia. V prvých štádiách pacient nemusí cítiť vážne ťažkosti, s výnimkou zvýšenej únavy, suchosti v ústach, zvýšenej smädu a chuti do jedla. Táto podmienka sa zvyčajne pripisuje nesprávnej strave, chronickému únavovému syndrómu, stresu. Avšak v skutočnosti je to skrytá patológia. Po progresii ochorenia symptómy môžu zahŕňať:

• zlé hojenie rán,
• oslabenie imunity
• bolesť a opuch v končatinách,
• bolesti hlavy
• dermatitídu.

Pacienti však často nesprávne interpretujú dokonca súbor podobných symptómov a cukrovka sa vyvíja neprerušovane, kým nedosiahne nevyliečiteľnú fázu alebo výsledky v život ohrozujúcich podmienkach.

Diabetes typu 2, liečba

V skutočnosti neexistujú dostatočne účinné metódy, ktoré zvyšujú stráviteľnosť glukózy bunkami, takže hlavným zameraním liečby je zníženie koncentrácie cukru v krvi. Okrem toho by sa úsilie malo zamerať na zníženie nadváhy pacienta a jeho návrat na normálnu úroveň, keďže množstvo patogénneho tkaniva hrá dôležitú úlohu v patogenéze diabetu.

Hlavným faktorom ovplyvňujúcim pravdepodobnosť výskytu komplikácií u diabetu 2. typu je porušenie metabolizmu lipidov. Nadbytok cholesterolu, ktorý sa líši od normy, môže viesť k vzniku angiopatií.

Metódy liečby

Diabetes mellitus typu 2 je ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú a pretrvávajúcu liečbu. V skutočnosti sú všetky použité metódy rozdelené do troch skupín:

• užívanie liekov
• diéta,
• zmena životného štýlu.

Efektívna liečba diabetes mellitus 2. typu zahŕňa nielen samotný diabetes mellitus, ale aj sprievodné ochorenia, ako napríklad:

Diabetes typu 2 sa lieči ambulantne a doma. Iba pacienti s hyperglykemickou a hyperosmolárnou kosťou, ketoacidózou, ťažkými neuropatiami a angiopatiami a mŕtvicami sú hospitalizovaní.

Lieky na diabetes

V skutočnosti sú všetky lieky rozdelené do dvoch hlavných skupín - tých, ktoré ovplyvňujú produkciu inzulínu a tie, ktoré nie.

Hlavnou drogou druhej skupiny je metformín z triedy biguanidov. Táto droga je najčastejšie predpísaná pre diabetes 2. typu. Bez ovplyvnenia buniek pankreasu udržiava glukózu v krvi na normálnej úrovni. Liečivo nie je vystavené kriticky nízkym hladinám glukózy. Metformín tiež spaľuje tuk a znižuje chuť do jedla, čo vedie k zníženiu nadmernej hmotnosti pacienta. Avšak predávkovanie liekom môže byť nebezpečné, pretože môže byť vážnym patologickým stavom s vysokým percentom mortality - laktátová acidóza.

Typickými zástupcami inej skupiny liečiv, ktoré ovplyvňujú produkciu inzulínu, sú deriváty sulfonylmočoviny. Priamo stimulujú beta bunky pankreasu, čo vedie k zvýšeniu množstva inzulínu. Avšak predávkovanie týchto liekov ohrozuje pacienta hypoclykemickou krízou. Deriváty sulfonylmočoviny sa zvyčajne užívajú spolu s metformínom.

Existujú aj iné typy drog. Trieda liekov, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu, závisia od koncentrácie glukózy, sú inkinti-nomy (agonisty GLP-1) a inhibítory DPP-4. Sú to nové drogy a doteraz sú dosť drahé. Inhibujú syntézu glukagónu zvyšujúceho hladinu cukru, zvyšujú účinok inkretínov - gastrointestinálnych hormónov, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu.

Existuje tiež liek, ktorý zabraňuje absorpcii glukózy v gastrointestinálnom trakte - akarbóze. Tento liek neovplyvňuje produkciu inzulínu. Akarbóza sa často predpisuje na profylaktické účely na prevenciu cukrovky.

Existujú tiež lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie glukózy v moči a činidlá, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na glukózu.

Lekársky inzulín sa zriedkavo používa pri liečbe diabetu 2. typu. Najčastejšie sa používa na neúčinnosť liečby inými liekmi, na dekompenzovaný diabetes mellitus, keď je pankreas vyčerpaný a nemôže produkovať dostatok inzulínu.

Diabetes typu 2 je často sprevádzaný sprievodnými ochoreniami:

• angiopatia,
• depresie,
• neuropatia,
• hypertenzia,
• poruchy metabolizmu lipidov.

Ak sa nájdu podobné ochorenia, predpísané sú lieky na ich liečbu.

Odrody liekov na liečbu cukrovky typu 2

diéta

Podstatou diétnych zmien v cukrovke je regulácia vstupu živín do gastrointestinálneho traktu. Požadovaná výživa by mala stanoviť endokrinológ individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy závažnosť cukrovky, sprievodné ochorenia, vek, životný štýl atď.

Existuje niekoľko odrôd diéty používané na diabetes nezávislú od inzulínu (tabuľka č. 9, diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov atď.). Všetky sú dobre zavedené a navzájom sa líšia len v niektorých detailoch. Ale súhlasia s hlavným princípom - norma spotreby sacharidov v prípade choroby by mala byť prísne obmedzená. Najskôr ide o výrobky obsahujúce "rýchle" sacharidy, to znamená sacharidy, ktoré sa veľmi rýchlo vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Rýchle uhľohydráty sú obsiahnuté v rafinovaných cukroch, džemoch, cukrovinkách, čokoláde, zmrzlinách, dezertoch, pečených bohatých výrobkoch. Okrem zníženia množstva sacharidov je potrebné snažiť sa o zníženie telesnej hmotnosti, pretože zvýšená hmotnosť je faktorom, ktorý zhoršuje priebeh ochorenia.

Iné pokyny

Odporúča sa zvýšiť príjem vody, aby sa kompenzovala strata tekutín počas častého močenia, často spojeného s diabetes mellitus. Súčasne je potrebné úplne opustiť sladké nápoje - cola, limonáda, kvas, džús a čaj s cukrom. V skutočnosti môžete piť iba nápoje, ktoré neobsahujú cukry - minerálnu a čistú vodu, nesladený čaj a kávu. Treba pripomenúť, že konzumácia alkoholu môže byť tiež škodlivá, pretože alkohol narúša metabolizmus glukózy.

Jedlo by malo byť pravidelné - najmenej 3 krát denne a najlepšie zo všetkých - 5 až 6-krát denne. Nesedzte na večeri ihneď po cvičení.

Ako sledovať koncentráciu glukózy v krvi

Podstatou diabetickej terapie je sebakontrola pacienta. V prípade cukrovky typu 2 by sa hladina cukru mala nachádzať v normálnom rozmedzí alebo blízko neho. Preto pacient musí kontrolovať svoju hladinu cukru nezávisle, aby sa vyhli kritickému zvýšeniu. Preto je vhodné mať denník, v ktorom sa zaznamenávajú hodnoty koncentrácie glukózy v krvi. Meranie glukózy sa môže uskutočniť pomocou špeciálnych prenosných prístrojov, glukometrov, vybavených testovacími prúžkami. Postup merania je žiaduce vykonávať každý deň. Najlepší čas na meranie je skoro ráno. Predtým, než je zakázaný postup, môžete užívať nejaké jedlo. Ak je to možné, postup sa môže opakovať niekoľkokrát denne a určiť hladinu cukru nielen ráno na prázdny žalúdok, ale aj po jedle, pred spaním atď. Znalosť rozvrhu zmien glukózy v krvi umožní pacientovi rýchlo upraviť stravu a životný štýl tak, aby ukazovateľ glukózy bol v normálnom stave.

Avšak prítomnosť glukometra nezbavuje pacienta potrebu pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi na ambulancii, pretože hodnoty získané v laboratóriu majú vyššiu presnosť.

Nie je také ťažké kontrolovať hladinu cukru pri konzumácii potravín - v skutočnosti väčšina výrobkov nakupovaných v sklade naznačuje ich energetickú hodnotu a množstvo uhľohydrátov, ktoré obsahujú. Existujú diabetické analógy bežných potravín, v ktorých sa uhľohydráty nahrádzajú nízkokalorickými sladidlami (sorbitol, xylitol, aspartam).