Prečo môžu byť lipoproteíny s nízkou hustotou zvýšené?

  • Hypoglykémie

Lipoproteíny s nízkou hustotou sú potrebné v tele. Sú zapojení do mnohých reakcií, ale LDL sa nazývajú "zlé tuky", pretože s vyšším množstvom vedú k rôznym komplikáciám.

Je to ukazovateľ LDL v krvi, ktorý je indikátorom počiatočného srdcového infarktu a ďalších patologických ochorení srdca. Táto analýza sa odporúča pravidelne prechádzať všetkým na prevenciu.

Lipoproteíny s nízkou hustotou: význam a diagnóza

LDL je hlavným nosičom cholesterolu v krvi.

LDL sú proteínové zlúčeniny, ktoré prenášajú cholesterol z pečene do buniek a tkanív tela. Cholesterol (alebo cholesterol) je potrebný v tele, je zapojený do metabolických procesov, je súčasťou bunkovej membrány. Avšak LDL má "škodlivý" cholesterol, ktorý môže viesť k tvorbe cholesterolu.

Cholesterol sa nerozpúšťa vo vode, preto sa na jeho transport používajú lipoproteíny, špeciálne proteínové zlúčeniny. Cholesterol je umiestnený v špeciálnom bielkovinovom obale, ktorý vám umožňuje presunúť ho na správne miesto.

Lipoproteíny s nízkou hustotou sú zvýšené, ak dôjde k poruche v tele. Dôvodom môže byť dedičnosť aj nezdravá strava.

Ak chcete zistiť hladinu LDL v krvi, musíte prísť do laboratória ráno na prázdny žalúdok a darovať krv z žily.

Táto analýza sa nazýva lipidový profil. Počas diagnostiky sa stanoví hladina celkového cholesterolu, lipoproteínov s nízkou hustotou, s vysokou hustotou lipoproteínov a triglyceridov. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava, ale pred analýzou sa odporúča, aby ste nepoužívali mastné potraviny, alkohol a tiež odmietli užívať lieky (po konzultácii s lekárom).

Samotný proces odberu krvi je rýchly a bezbolestný. Počas odberu krvi sa môžete stretnúť s závratmi, ale rýchlo prebehne po procedúre, stačí sedieť po dobu 5 minút. Výsledok bude pripravený do 1-2 dní.

Užitočné video - Ako znížiť hladinu cholesterolu v krvi:

Rýchlosť lipoproteínu s nízkou hustotou v krvi závisí nielen od veku, ale aj od pohlavia pacienta. U žien môže byť hladina LDL mierne zvýšená a indikátor sa tiež zvyšuje s prechodom života. V dospelosti je hladina LDL u mužov o niečo vyššia ako u žien a vo veku po 50 rokoch nižšia.

U detí a dospievajúcich pred pubertou je miera LDL 60-140 mg / dl u mužov a až 150 mg / dl u žien. Potom sa môže zvýšiť hladina LDL. Do veku 30 rokov je horná hranica normálu 190 mg / dl. Do veku 70 rokov sa môže výrazne zvýšiť. Norma pre ženy od 60 do 70 rokov - 100-235 mg / dl, pre mužov - 90-215 mg / dl. Je potrebné mať na pamäti, že počas tehotenstva stúpa hladina LDL. Musíte mať lipidový profil najskôr ako 6 týždňov tehotenstva, aby ste získali spoľahlivý výsledok.

Príčiny a príznaky zvýšenej hladiny LDL v krvi

Nesprávna strava je jednou z hlavných príčin zvýšenia hladín LDL v krvi

Najčastejšou príčinou zvyšovania cholesterolu v krvi je výživa, ale v skutočnosti môže byť veľa dôvodov.

Spoľahlivo určiť alebo navrhnúť príčinu zvýšených hladín LDL je možné len po dôkladnom vyšetrení tela a identifikácii iných patológií:

  • Cholestáza. Keď cholestáza znižuje produkciu žlče a jej tok do dvanástnika. Príčiny ochorenia sú poškodenie pečene a hormonálne poruchy. Súčasne dochádza k prerušeniu metabolizmu a zvyšuje sa hladina LDL.
  • Renálne zlyhanie. Mnoho ochorení obličiek vedie k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi. Pri nedostatočnej funkcii obličiek sa toxíny neodstránia z tela, začnú trpieť všetky orgány, čo vedie k metabolickým poruchám.
  • Hypotyreóza. Zhoršená produkcia hormónov štítnej žľazy ovplyvňuje všetky systémy a orgány. Metabolické poruchy a zvýšený cholesterol v krvi sú bežnými príznakmi hypotyreózy (znížená produkcia hormónov T3 a T4).
  • Diabetes mellitus. Cholesterol sa podieľa na produkcii rôznych hormónov v tele, takže jeho hladina je spojená s hormonálnymi poruchami, ako je inzulín pri cukrovke.
  • Alkoholizmus. Súvislosť medzi cholesterolom a alkoholom je už dávno overená. Zvýšená konzumácia alkoholu nezvyšuje celkový cholesterol, ale LDL a triglyceridy, ktoré ovplyvňujú stav pečene.
  • Obezita. Nadváha spravidla vždy spája so zvýšenou hladinou cholesterolu, ako aj so srdcovými problémami. Primárna obezita spôsobená nezdravým stravovaním vedie k zvýšeniu hladín LDL cholesterolu ak zvýšenému riziku tvorby cholesterolu.

Mierne zvýšenie LDL nemusí byť sprevádzané žiadnymi príznakmi. Zvyčajne so zvýšením tohto ukazovateľa pacient začína mať srdcové problémy, dýchavičnosť, angínu, bolesť v nohách. Na pokožke sa môžu objaviť aj žlté škvrny, ktoré naznačujú, že v krvi sú ložiská cholesterolu. Tento príznak sa často vyskytuje s dedičnou vysokou hladinou LDL.

Zvýšené hladiny LDL môžu viesť k trombóze.

Krvné zrazeniny sa tvoria v žilách a tepnách, čo spôsobuje ich zablokovanie a narušený krvný obeh. Bolo to sprevádzané bolesťou, opuchom a začervenaním kože.

Liečba a správna výživa

Liečba závisí od príčin zvýšených hladín LDL. Ak je základnou príčinou choroba, liečba je zameraná na jej odstránenie, po ktorej sa hladina LDL vráti do normálu.

Ak je životný štýl pacienta obviňovaný, problém sa dá vyriešiť bez liečby, ale iba pomocou diéty a cvičenia.

Metódy normalizácie hladín LDL:

  • S vysokým obsahom cholesterolu sú statíny predpísané na účinné zníženie hladiny cholesterolu. Tieto lieky blokujú pečeňový enzým zodpovedný za produkciu cholesterolu. Statíny sú predpísané na prevenciu aterosklerózy (upchatie ciev a artérií s cholesterolovými plakmi). Tieto lieky môžu viesť k mnohým vedľajším účinkom: zápcha, bolesti hlavy, gastrointestinálne poruchy atď. Medzi tieto lieky patrí fluvastatín, pravastatín. Predpísať také lieky a odstrániť ich lekárom.
  • Ak má pacient hypertenziu, lieky sú predpísané aj na normalizáciu hladiny krvného tlaku. Môže sa tiež podať aspirín, aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín. Táto droga má tiež veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Diéta môže byť ďalšou terapiou alebo hlavnou metódou liečby. Výživa so zvýšenou hladinou LDL je založená na niekoľkých princípoch:

  1. Minimálny živočíšny tuk. Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu, musíte znížiť používanie tukového mäsa, opustiť pokrmy zo smaženého mäsa. Tuk hovädzie, bravčové, jahňacie je žiaduce úplne odstrániť z diéty.
  2. Viac vlákien. Na zníženie hladiny cholesterolu môže pomôcť vláknine: obilniny, otruby, čerstvé ovocie, zelenina, bylinky. Celé obilniny, viacvrstvový chlieb sú obzvlášť užitočné.
  3. Nízkotučné mliečne výrobky. Mlieko je nepochybne užitočné pri vysokom cholesterole, ale odporúča sa vybrať si mliečne výrobky, nízkotučné mlieko, nízkotučný tvaroh.
  4. Odmietanie zlých návykov. Je potrebné vylúčiť z strave rýchle občerstvenie, zabudnúť na zvyk stravovania na cestách a mať občerstvenie v kaviarni, prestať fajčiť a piť alkohol.
  5. Rastlinný olej. Mastné maslo je žiaduce nahradiť prirodzenú olivovú, slnečnicu, kukuricu, ľanové semienko, ale použiť ho za studena, a nie pri vyprážaní.

Možné komplikácie

Vysoké hladiny LDL môžu spôsobiť tvorbu cholesterolu a spôsobiť nebezpečné komplikácie pre život človeka.

Ako viete, vysoký cholesterol vedie k rôznym komplikáciám spojeným s prácou kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie sa zvýšené hladiny LDL nachádzajú u starších ľudí po 50 rokoch.

Najbežnejšie účinky vysokého cholesterolu zahŕňajú nasledujúce choroby a stavy:

  • Ateroskleróza. Ide o chronické ochorenie, v ktorom sa tvorí cholesterolová plaketa v cievach a artériách, ktoré sa potom stávajú plakmi a vedú k upchatiu tepien a krvného obehu. Súbežne s plakom sa môže vytvoriť trombus, ktorý ďalej zužuje lúmen tepny. Choroba sa rozvíja pomaly, niekoľko rokov sa príznaky nemusia objaviť, ale proces je nezvratný. Najčastejšie sa liečba vykonáva chirurgicky.
  • Infarkt myokardu. Infarkt myokardu sa považuje za jednu z najnebezpečnejších chorôb. V tomto stave prestane krv predávať do srdca. V akútnej forme môže byť infarkt smrteľný. Podľa štatistík pri akútnom infarkte myokardu prežije len polovica všetkých pacientov na hospitalizáciu. Vek pacientov s touto diagnózou klesá, a v súčasnosti sa infarkt nachádza u 30-ročných.
  • Ischemická choroba srdca. Táto choroba často sprevádza aterosklerózu. V tomto stave je nedostatok kyslíka v tkanivách srdca. Môže to byť asymptomatické, ako aj viesť k infarktu a náhlej smrti. Príznaky ochorenia sa postupne zvyšujú. Môžu začať s dýchavičnosťou a bolesťou v hrudníku, prejsť do porušenia srdca, prudké zvýšenie tlaku.
  • Tromboflebitída. Zvýšený cholesterol často vedie k vzniku krvných zrazenín v žilách a cievach dolných končatín. Zároveň sú zapálené, steny sú natažené a deformované. Nohy začnú bolesť, objavia sa kŕčové žily a začervenanie kože.

Aby ste sa vyhli takým komplikáciám, musíte sledovať stravu, udržiavať zdravý životný štýl a darovať lipidový profil každý rok na prevenciu. Zvlášť dôležitá je prevencia u starších ľudí.

Čo zvyšuje hladiny LDL pri analýze lipidového metabolizmu

Nie vždy osoba sa ponorí do údajov obsiahnutých v analýze. Normálne fungovanie celého organizmu je však možné iba za podmienky, že všetky cieľové indikátory sú v normálnom rozsahu. Ak sa výsledky analýzy LDL zvýšia, čo to znamená? Aký je pomer tohto ukazovateľa pre mužov a ženy? Ako obnoviť hladinu LDL, ak je znížená alebo zvýšená? Je možné vyhnúť sa cievnemu stentu?

Všeobecné informácie o LDL

Nedávno sa o takej zlúčenine, ako je cholesterol, dozvie viac a viac. A nie vždy sa o ňom hovorilo pozitívne. V skutočnosti je to dôležitá zložka pre tvorbu nových buniek. Zároveň je pri normálnom priebehu procesov v tele dôležité, aby táto látka, alebo skôr jej obsah, bol vždy v normálnom rozsahu.

Čo je lipoproteín s nízkou hustotou (LDL)? Ide o proteínové zlúčeniny, ktoré sa podieľajú na prenose cholesterolu v krvi. Vznikajú ako dôsledok metabolických procesov v pečeni. Ak je LDL zvýšená, môže to viesť k ateroskleróze a ďalším problémom, napríklad počas operácie. Inak povedané, táto zlúčenina sa tiež nazýva zlý alebo škodlivý cholesterol.

Lipoproteíny môžu mať vysokú aj nízku hustotu. Krv každej osoby obsahuje obe formy cholesterolu, ale čím je vyššia hustota zlúčenín, tým lepšie. V prípade lipoproteínov s vysokou hustotou sú väčšinou zlúčeniny proteínové zložky. Čím je hustota nižšia, tým menej proteínov a väčšieho množstva cholesterolu. Existujú dokonca aj lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou. V ich zložení prakticky neexistuje žiadny proteín a hlavným podielom je škodlivý cholesterol.

Dôvody pre zvýšenie LDL

Aby bolo možné úspešne znížiť hladinu lipoproteínov v krvnom teste, je dôležité pochopiť, čo viedlo k zlyhaniu rovnováhy. Odchýlky od normy zvyčajne ukazujú biochemickú analýzu. Niektorí odborníci majú tendenciu poukázať iba na dva hlavné dôvody, kvôli ktorým sa zvyšujú lipoproteíny s nízkou hustotou.

Vysoké dávky sa môžu vyvinúť v dôsledku dedičnej predispozície. Na druhej strane odchýlky od normy sú často spojené s nesprávnou výživou, jedením príliš mastnými, vyprážanými potravinami nasýtenými rýchlymi sacharidmi.

V skutočnosti môže hladina LDL vzrásť vďaka mnohým faktorom:

  • po prenesenej operácii;
  • kvôli dlhej nevyváženej strave;
  • počas tehotenstva;
  • v dôsledku fajčenia alebo alkoholizmu;
  • po stentovaní;
  • v dôsledku silného psycho-emocionálneho stresu a stresových situácií;
  • po ochoreniach žlčníka, vrátane prípadov kameňov;
  • cholestáza a extrahepatická žltačka môžu tiež ovplyvniť hladinu indikátora.

Ľudské telo je tak holistické, že aj malé problémy môžu ovplyvniť cieľové ukazovatele. Čo môžem povedať, koľko operácie, hormonálne poruchy, rakovinové nádory alebo diabetes mellitus. Nekontrolované lieky môžu mať tiež negatívny vplyv.

Často sa posiela biochemický krvný test tým, ktorí sú v stave hypertenznej krízy alebo trpia neustálym poklesom tlaku. Ak výsledok preukáže, že LDL je potrebné znížiť, môže to znamenať stav pred chorobou alebo infarkt myokardu, ktorý už bol prenesený. V každom prípade by výklad výsledku mal vykonať iba skúsený lekár.

Je výsledok vždy spoľahlivý?

Existujú situácie, keď primárny biochemický krvný test ukázal, že ukazovatele sú znížené alebo zvýšené. Avšak s tým nie sú žiadne iné faktory alebo symptómy. Aká by bola správna vec?

Úroveň LDL cholesterolu nie je vždy možné určiť prvý pokus.

Analýza môže byť ovplyvnená aj pozíciou ľudského tela počas odberu krvi. Navyše, ak bezprostredne pred vykonaním štúdie osoba jedla alebo inak porušila pravidlá darcovstva krvi počas biochemickej analýzy, dekódovanie bude nesprávne.

Pre spoľahlivosť analýzy môže vykonať opakovaný výskum. Ďalšia odber krvi sa musí uskutočniť do 2 týždňov. Kým nie je úplne presvedčený, že dekódovanie analýzy je spoľahlivé, nie je potrebné predpísať žiadne vážne zaobchádzanie.

Predtým, než zistíme, aké nebezpečenstvo pre telo sú zvýšené lipoproteíny s nízkou hustotou, poďme sa rozprávať o tom, aké normy sú stanovené pre mužov a ženy, koľko by mala byť osoba v prvej štúdii, ako znížiť tento počet a čo by mala byť cieľová úroveň.

Normy obsahu LDL

Hoci vek osoby zohráva úlohu pri stanovovaní normy škodlivého cholesterolu v priemere od narodenia do 20 rokov, tento údaj by mal byť nasledovný:

  • pre mužov 60 - 140;
  • pre ženy 60 - 150 rokov.

Vo veku od 20 do 30 rokov bude bežná frekvencia pre ženy v rovnakom rozmedzí a pre mužov bude prijateľná hladina LDL 175 mg / dl.

Od 30-40 rokov sa sadzba mení:

  • u žien by sa hladina LDL mala pohybovať od 70 do 170;
  • pre mužov - 80-190.

Od 40 do 50 rokov pre mužov a ženy sa považuje za normu, aby sa zvážili takéto ukazovatele, ako sú:

Po 50 rokoch sa normálne hladiny cholesterolu naďalej zvyšujú. Ak je osoba vo veku 50 až 60 rokov, bude sa považovať za minimálnu dávku 90 mg / dl. Maximálny počet žien je 220 mg / dl, pre mužov - 205. U mužov po 50 rokoch v každom veku je minimálna norma 90 mg / dl. Maximálna sadzba by nemala presiahnuť 200-210. U žien vo veku od 60 do 70 rokov sa minimálna hladina LDL mierne zvyšuje (až na 230 mg / dl) a potom sa veková bariéra vráti na 50-ročnú úroveň.

V akom veku stojí za to začať merať hladinu cholesterolu? Po 50 rokoch je príliš neskoro na to.

Podľa niektorých odborníkov, prvýkrát takáto štúdia má prejsť za 25 rokov, potom ju vykonať každých päť rokov. To pomôže chrániť sa pred vznikom nebezpečných chorôb, zistiť ich v počiatočných štádiách a tak sa vyhnúť operácii na cievach a srdci vrátane stentovania, ktoré sa zvyčajne vykonávajú v dôsledku takýchto problémov.

Analýza metabolizmu lipidov zahŕňa taký indikátor ako triglyceridy. Sú to látky rozpustné v tukoch, ktoré sú hlavným zdrojom energie v tele. Takéto látky môžu byť vytvorené z akejkoľvek potraviny. Ak sa telo stane viac, než potrebujú, triglyceridy sú uložené v tukových bunkách v páse.

Správna príprava na analýzu

Aby boli hodnoty uvedené v analýze správne, je dôležité prísne dodržiavať pravidlá darovania krvi. Zvážte nasledujúce faktory:

  • posledné jedlo by nemalo byť kratšie ako 12-14 hodín;
  • niekoľko týždňov pred odberom krvi má zmysel sa dávať pozor na príliš mastné potraviny;
  • nemali by ste byť horliví v telocvični asi týždeň pred očakávaným dátumom analýzy;
  • najmenej pol hodiny pred podaním je dôležité prestať fajčiť.

Je tiež potrebné zvážiť, že vysoká hladina LDL cholesterolu je možná kvôli určitým ochoreniam, napríklad v dôsledku zápalu v obličkách alebo hypotyreózy. Z tých istých dôvodov je možné znížiť dôležitý ukazovateľ. Ak pacient trvá dlho pred podaním testov, môže to mať vplyv aj na metabolizmus lipidov.

Úroveň beta cholesterolu (alebo LDL) sa stanovuje vysoko presnými metódami výskumu zrážaním molekúl krvi. Metabolizmus lipidov poskytuje dôležité funkcie v tele, takže je dôležité sledovať najmenšie odchýlky od požadovaných parametrov a v prípade potreby vedieť, ako znížiť LDL cholesterol.

Riziko odchýlok v hladine LDL

Ak je hladina LDL vysoká a HDL je znížená, je dôležité, aby ste ju brať vážne. Obidva indikátory sú veľmi dôležité, vždy musí byť správna rovnováha. Ako sa stane metabolizmus lipidov?

Funkciou lipoproteínu s nízkou hustotou je rozšírenie cholesterolu na bunky tela z pečene, kde sa väčšina látky vyrába. To znamená, že ak neexistuje žiadna HDL, ktorá by poskytovala obrátenú výmenu hmoty, nádoby človeka by veľmi rýchlo prerástli plaky a upchali. Väčšina ľudí by nemohla robiť bez stentingu a iných závažných procedúr na obnovenie zdravia.

Funkcie lipoproteínu s vysokou hustotou pomáhajú telu eliminovať zostávajúci cholesterol.

HDL zachytáva molekuly odpadu a prepravuje ich späť do pečene, kde sa recyklujú. Táto látka tiež neumožňuje LDL oxidovať a prenikať cez steny krvných ciev a upchávať ich. Tak dochádza k metabolizmu cholesterolu v tele.

Čo ohrozuje zvýšené LDL

Ak je poškodený metabolizmus lipidov, v prvom rade je ovplyvnený kardiovaskulárny systém. Zvýšenie beta-cholesterolu vedie k takýmto negatívnym zmenám:

  • znižuje elasticitu krvných ciev;
  • môžu sa tvoriť krvné zrazeniny;
  • zvýšené riziko srdcového infarktu;
  • rozvoj aterosklerózy.

Ak sa pokúsite znížiť rýchlosť beta-cholesterolu v počiatočných štádiách ochorenia, môžete zabrániť mnohým problémom. Ale človek cíti kolísanie LDL? Je to možné. Zvyčajne sa tieto poruchy prejavujú ako závraty, bolesti hlavy. Menej časté môže byť strata vedomia a dokonca aj mozgová príhoda.

Hlavné metódy liečby

Našťastie, na zníženie hladiny cholesterolu nie je v počiatočných štádiách vždy potrebná medikácia. Samozrejme, ak sa situácia zanedbá a už sa vyvinula ateroskleróza, už nemožno zabrániť stentovaniu. V závislosti od dôsledkov môžu byť potrebné ďalšie operácie.

Nižší cholesterol a prevenciu stentovania je možné vykonať jednoduchými ľudovými metódami. Dobre premyslená strava a mierne cvičenie. Nepreťažujte už unavené telo ťažkými cvičeniami. Môžete začať jednoduchým každodenným spustením. Hlavná vec je, že všetky snahy by mali byť pravidelné.

Počas tréningu je dôležité sledovať vitálne znaky vrátane pulzu. Je dôležité, aby bezprostredne po triedach neprekročil 130-140 úderov. Po 10 minútach by sa indikátory mali vrátiť do normálu, to znamená, že pulz by mal byť v rozmedzí 75-80 beatov.

Znižovanie hladiny cholesterolu nastáva pomaly, preto by ste nemali dúfať, že budete mať okamžité výsledky. Úspechy sa dajú dosiahnuť rýchlejšie, ak dodržiavate strave a fyzickú námahu. Odporúča sa vylúčiť z potravy takéto výrobky:

  • tučné mäso;
  • všetky klobásy;
  • sladké pečenie;
  • tuk;
  • syrový tuk;
  • maslo;
  • kyslá smotana;
  • majonéza.

Na prvý pohľad nie príliš komplikovaná strava, nie veľa obmedzení. Môže však pomôcť telu stabilizovať rovnováhu lipidov. Obozretný prístup k ich zdraviu pomáha chrániť sa pred mnohými problémami a chrániť pred chorobami.

Väčšina ľudí sa nemôže dostať do operácie stentingu a zbaviť sa choroby v počiatočnom štádiu. Nikdy by ste nemali zanedbávať rady ošetrujúceho lekára a účelu analýzy a nosiť v prísnom súlade s pravidlami. Včasná diagnóza je kľúčom k úspešnej a ľahkej liečbe!

Lipoproteíny (lipoproteíny) s vysokou a nízkou hustotou v krvi: čo je, rýchlosť, zvýšenie

Lipoproteíny sú komplexné komplexy proteín-lipid, ktoré sú súčasťou všetkých živých organizmov a sú nevyhnutnou súčasťou bunkových štruktúr. Lipoproteíny vykonávajú dopravnú funkciu. Ich obsah v krvi je dôležitý diagnostický test, ktorý signalizuje stupeň vývoja ochorení systémov tela.

Ide o triedu komplexných molekúl, ktoré môžu súčasne obsahovať voľné triglyceridy, mastné kyseliny, neutrálne tuky, fosfolipidy a cholesterol v rôznych pomeroch.

Lipoproteíny dodávajú lipidy rôznym tkanivám a orgánom. Pozostávajú z nepolárnych tukov nachádzajúcich sa v centrálnej časti molekuly - jadra, ktoré je obklopené škrupinou vytvorenou z polárnych lipidov a apoproteínov. Podobná štruktúra lipoproteínov vysvetľuje ich amfifilné vlastnosti: súčasnú hydrofilnosť a hydrofóbnosť látky.

Funkcie a význam

Lipidy zohrávajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Sú obsiahnuté vo všetkých bunkách a tkanivách a podieľajú sa na mnohých metabolických procesoch.

  • Lipoproteíny - hlavná transportná forma lipidov v tele. Keďže lipidy sú nerozpustné zlúčeniny, nemôžu naplniť svoj účel. Lipidy sa v krvi viažu s apoproteínovými proteínmi, stávajú sa rozpustnými a tvoria novú látku nazývanú lipoproteín alebo lipoproteín. Tieto dve mená sú ekvivalentné, skrátené PL.

Lipoproteíny zaujímajú kľúčovú pozíciu v doprave a metabolizme lipidov. Chylomikronové transportné tuky, ktoré vstupujú do organizmu spolu s potravinami, dodávajú VLDL endogénne triglyceridy do miesta úniku, cholesterol vstupuje do buniek prostredníctvom LDL a HDL anti-aterogénnych vlastností.

  • Lipoproteíny zvyšujú priepustnosť bunkových membrán.
  • LP, ktorého proteínová časť je reprezentovaná globulínmi, stimuluje imunitný systém, aktivuje systém koagulácie krvi a dodáva železo do tkanív.

klasifikácia

PL krvnej plazmy sa klasifikuje podľa hustoty (použitím metódy ultracentrifugácie). Čím viac lipidov v molekule LP, tým nižšia je ich hustota. VLDL, LDL, HDL, chylomikróny sú izolované. Toto je najpresnejšie zo všetkých existujúcich PL klasifikácií, ktoré boli vyvinuté a preukázané pomocou presnej a skôr nenáročnej metódy - ultracentrifugácie.

Veľkosť LP je tiež heterogénna. Najväčšie molekuly sú chylomikróny a potom redukcia veľkosti - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetická klasifikácia LP je veľmi populárna medzi klinikmi. Pomocou elektroforézy boli izolované nasledujúce triedy liečiv: chylomikróny, pre-beta-lipoproteíny, beta-lipoproteíny, alfa-lipoproteíny. Táto metóda je založená na zavedení účinnej látky do kvapalného média pomocou galvanického prúdu.

Frakcionácia LP sa vykonáva na určenie ich koncentrácie v krvnej plazme. VLDL a LDL sa vyzrážajú heparínom a HDL zostáva v supernatante.

V súčasnosti sa rozlišujú nasledujúce typy lipoproteínov:

HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou)

HDL cholesterol sa prepravuje z telesných tkanív do pečene.

HDL obsahuje fosfolipidy, ktoré udržujú cholesterol v suspenzii a zabraňujú tomu, aby opustili krvný obeh. HDL sa syntetizujú v pečeni a poskytujú spätnú prepravu cholesterolu z okolitých tkanív do pečene na recykláciu.

  1. Zvýšenie HDL v krvi sa zaznamenáva pri obezite, tukovom hepatóze a biliárnej cirhóze pečene, alkoholovej intoxikácii.
  2. Pokles HDL nastáva pri dedičnej Tangierovej chorobe spôsobenej akumuláciou cholesterolu v tkanivách. Vo väčšine ostatných prípadov je zníženie koncentrácie HDL v krvi znakom aterosklerotického vaskulárneho poškodenia.

Rýchlosť HDL je u mužov a žien rozdielna. U mužov je hodnota LP tejto triedy v rozmedzí od 0,78 do 1,81 mmol / l, norma pre ženy s HDL je od 0,78 do 2,20 v závislosti od veku.

LDL (lipoproteín s nízkou hustotou)

LDL sú nosiče endogénneho cholesterolu, triglyceridov a fosfolipidov z pečene do tkanív.

Táto trieda liečiva obsahuje až 45% cholesterolu a je jeho transportná forma v krvi. LDL sa tvorí v krvi v dôsledku pôsobenia lipoproteínového lipázového enzýmu na VLDL. Pri prebytku sa na stenách ciev objavujú aterosklerotické plaky.

Obvykle je množstvo LDL 1,3 až 3,5 mmol / l.

  • Úroveň LDL v krvi sa zvyšuje s hyperlipidémiou, hypofunkciou štítnej žľazy, nefrotickým syndrómom.
  • Nízke hladiny LDL sa pozorujú pri zápaloch pankreasu, obličkových a pečeňových ochoreniach, akútnych infekčných procesoch a tehotenstve.

Infografika (zvýšenie počtu kliknutí) - cholesterol a LP, úloha v tele a norma

VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou)

VLDL sa tvorí v pečeni. Prenášajú endogénne lipidy, syntetizované v pečeni zo sacharidov, do tkanív.

Jedná sa o najväčšie drogy, len menšie ako chylomikróny. Sú viac ako polovica zložené z triglyceridov a obsahujú malé množstvo cholesterolu. Pri prebytku VLDL sa krv stáva zakalená a stáva sa mliečna.

VLDL je zdrojom "zlého" cholesterolu, z ktorého sa vytvárajú plaky na cievnom endotelu. Postupne sa zvyšujú plaky, trombóza sa spája s rizikom akútnej ischémie. VLDL je zvýšený u pacientov s diabetes mellitus a ochorením obličiek.

chylomikróny

Chylomikróny chýbajú v krvi zdravého človeka a objavujú sa len vtedy, keď dochádza k porušeniu metabolizmu lipidov. Chylomikróny sa syntetizujú v epiteliálnych bunkách sliznice tenkého čreva. Dodávajú exogénny tuk z čriev do periférnych tkanív a pečene. Triglyceridy, rovnako ako fosfolipidy a cholesterol tvoria väčšinu prepravovaného tuku. V pečeni sa triglyceridy rozkladajú pod vplyvom enzýmov a vytvárajú sa mastné kyseliny, z ktorých niektoré sú transportované do svalov a tukového tkaniva a druhá časť je viazaná na krvný albumín.

aké sú hlavné lipoproteíny

LDL a VLDL sú vysoko aterogénne - obsahujú veľa cholesterolu. Prenikajú cez stenu tepien a hromadia sa v ňom. V prípade metabolických porúch sa hladina LDL a cholesterolu prudko zvyšuje.

Najbezpečnejšie proti ateroskleróze sú HDL. Lipoproteíny tejto triedy odvodzujú cholesterol z buniek a podporujú jeho vstup do pečene. Odtiaľ spolu so žlčou vstupuje do čreva a opúšťa telo.

Zástupcovia všetkých ostatných tried LP dodávajú do buniek cholesterol. Cholesterol je lipoproteín, ktorý je súčasťou bunkovej steny. Podieľa sa na tvorbe pohlavných hormónov, procese tvorby žlče, syntézy vitamínu D, ktoré sú potrebné na absorpciu vápnika. Endogénny cholesterol sa syntetizuje v pečeňovom tkanive, v nadobličkách, v črevných stenách a dokonca aj v koži. Exogénny cholesterol vstupuje do tela spolu so živočíšnymi výrobkami.

Dyslipoproteinémia - diagnostika v porušení metabolizmu lipoproteínov

Dyslipoproteinémia sa vyvíja, ak sú v ľudskom tele narušené dva procesy: tvorba LP a rýchlosť ich eliminácie z krvi. Prerušenie pomeru LP v krvi nie je patológia, ale faktorom v rozvoji chronického ochorenia, pri ktorom dochádza k zahusteniu arteriálnych stien, zúženie lúmenu a narušenie prívodu krvi do vnútorných orgánov.

S rastom hladiny cholesterolu v krvi a poklesom hladín HDL dochádza k rozvoju aterosklerózy, čo vedie k rozvoju smrteľných ochorení.

etiológie

Primárna dyslipoproteinémia je geneticky determinovaná.

Príčiny sekundárnej dyslipoproteinémie sú:

  1. nedostatok pohybu,
  2. Diabetes mellitus
  3. alkoholizmus,
  4. Dysfunkcia obličiek,
  5. hypotyreózy
  6. Zlyhanie obličiek v pečeni
  7. Dlhodobé užívanie určitých liekov.

Koncept dyslipoproteinémie zahŕňa 3 procesy - hyperlipoproteinémiu, hypolipoproteinémiu, alipoproteinémiu. Dyslipoproteinémia sa vyskytuje pomerne často: každý druhý obyvateľ planéty má podobné zmeny v krvi.

Hyperlipoproteinémia - zvýšené hladiny LP v krvi v dôsledku exogénnych a endogénnych príčin. Sekundárna forma hyperlipoproteinémie sa vyvíja na pozadí hlavnej patológie. Keď sú autoimunitné ochorenia PL vnímané telom ako antigény, ku ktorým sa vytvárajú protilátky. V dôsledku toho sa vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré sú viac aterogénne než samotné LP.

    Hyperlipoproteinémia typu 1 je charakterizovaná tvorbou xantámov - hustých uzlín obsahujúcich cholesterol a umiestnených nad povrchom šliach, vývoj hepatosplenomegálie, pankreatitídy. Pacienti sa sťažujú na zhoršenie celkového stavu, zvýšenie teploty, stratu chuti do jedla, bolesť brucha v paroxyzmálnej oblasti, zhoršenie po požití tučných potravín.

Xantómy (vľavo) a xanthelasma (stred a pravé) - vonkajšie prejavy dyslipoproteinémie

Alipoproteinémia je geneticky determinovaná choroba s autozomálnym dominantným spôsobom dedičnosti. Ochorenie sa prejavuje zvýšením tonzilov s oranžovým kvetom, hepatosplenomegáliou, lymfadenitídou, svalovou slabosťou, zníženými reflexmi a hyposenzitivitou.

Hypolipoproteinémia - nízke hladiny LP v krvi, často asymptomatické. Príčiny choroby sú:

  1. dedičnosť,
  2. Nesprávna výživa,
  3. Sedavý životný štýl
  4. alkoholizmus,
  5. Patológia zažívacieho systému,
  6. Endokrinopatie.

Dyslipoproteinémie sú: orgánové alebo regulačné, toxigénne, bazálne - výskum úrovne LP na prázdny žalúdok, indukované - štúdium hladiny LP po jedle, liekoch alebo cvičení.

diagnostika

Je známe, že pre ľudské telo nadmerný cholesterol je veľmi škodlivý. Ale nedostatok tejto látky môže viesť k dysfunkcii orgánov a systémov. Problém spočíva v dedičnej predispozícii, ako aj v životnom štýle a stravovacích návykoch.

Diagnóza dyslipoproteinémie je založená na údajoch z anamnézy ochorenia, sťažnostiach od pacientov, klinických príznakoch - prítomnosti xantómov, xanthelasmy, lipoidov oblúka rohovky.

Hlavnou diagnostickou metódou dyslipoproteinémie je krvný test lipidov. Určte aterogénny koeficient a hlavné indikátory lipidogramu - triglyceridov, celkového cholesterolu, HDL, LDL.

Lipidogram - metóda laboratórnej diagnostiky, ktorá odhaľuje metabolizmus lipidov, čo vedie k vzniku ochorení srdca a krvných ciev. Lipidogram umožňuje doktorovi posúdiť stav pacienta, určiť riziko vzniku aterosklerózy koronárnych, mozgových, obličkových a pečeňových ciev, ako aj ochorenia vnútorných orgánov. Krv prechádza v laboratóriu striktne na prázdny žalúdok, najmenej 12 hodín po poslednom jedle. Deň pred analýzou nezahŕňa príjem alkoholu a hodinu pred štúdiou - fajčenie. V predvečer analýzy je žiaduce vyhnúť sa stresu a emočnému nadmernému tlaku.

Enzýmová metóda pre štúdium venóznej krvi je nevyhnutná na stanovenie lipidov. Zariadenie zaznamenáva vzorky predbarvené špeciálnymi činidlami. Táto diagnostická metóda vám umožňuje vykonávať hromadné prieskumy a získať presné výsledky.

Na testovanie na stanovenie lipidového spektra s preventívnym účelom, počínajúc od dospievania, je potrebné raz za 5 rokov. Osoby, ktoré dosiahli vek 40 rokov, by to mali robiť ročne. Vykonajte krvný test v takmer každej okresnej klinike. Pacienti trpiaci hypertenziou, obezitou, srdcovým ochorením, pečeňou a obličkami predpisujú biochemický krvný test a lipidový profil. Zaťažená dedičnosť, existujúce rizikové faktory, sledovanie účinnosti liečby - indikácie lipidogramu.

Výsledky štúdie môžu byť nespoľahlivé po jedle pred jedlom, fajčením, stresom, akútnou infekciou, počas tehotenstva, užívaním určitých liekov.

Diagnóza a liečba patológie zahŕňala endokrinológ, kardiológ, praktického lekára, praktického lekára, rodinného lekára.

liečba

Diéta terapia zohráva obrovskú úlohu pri liečbe dyslipoproteinémie. Pacientom sa odporúča, aby obmedzili spotrebu živočíšnych tukov alebo ich nahradili syntetickými tukami, aby mohli jesť až 5 krát denne v malých dávkach. Diéta musí byť obohatená o vitamíny a vlákniny. Mastné a vyprážané potraviny by mali byť opustené, mäso by malo byť nahradené morskými rybami a existuje veľa zeleniny a ovocia. Rekondičná terapia a dostatočná fyzická aktivita zlepšujú celkový stav pacientov.

obrázok: užitočné a škodlivé "diéty" z hľadiska rovnováhy LP

Liečba znižujúca hladiny lipidov a antihyperlipoproteinémické lieky sú navrhnuté tak, aby korigovali dyslipoproteinémiu. Sú zamerané na zníženie hladiny cholesterolu a LDL v krvi, ako aj na zvýšenie hladiny HDL.

Z liekov na liečbu pacientov s hyperlipoproteinémiou sa predpisujú:

  • Statíny - Lovastatín, Fluvastatín, Mevacor, Zokor, Lipitor. Táto skupina liekov znižuje tvorbu cholesterolu v pečeni, znižuje množstvo intracelulárneho cholesterolu, ničí lipidy a má protizápalový účinok.
  • Sekvestranty znižujú syntézu cholesterolu a odstraňujú ho z tela - "Cholestyramín", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
  • Fibráty znižujú hladiny triglyceridov a zvyšujú hladiny HDL - fenofibrát, ciprofibrát.
  • Vitamíny skupiny B.

Hyperlipoproteinémia vyžaduje liečbu lipidom znižujúcich liekov "cholesteramin", "kyselina nikotínová", "Miscleron", "klofibrát".

Liečba sekundárnej formy dyslipoproteinémie je odstránenie základnej choroby. Pacientom s diabetom sa odporúča zmeniť svoj životný štýl, pravidelne užívať lieky na zníženie hladiny cukru, ako aj statíny a fibráty. V závažných prípadoch si vyžaduje inzulínovú terapiu. Pri hypotyreóze je potrebné normalizovať funkciu štítnej žľazy. Za týmto účelom sa pacientovi podáva hormonálna substitučná liečba.

Pacienti trpiaci dyslipoproteinémiou sa odporúčajú po primárnej liečbe:

  1. Normalizácia telesnej hmotnosti,
  2. Dávkovanie fyzickej aktivity
  3. Obmedziť alebo odstrániť používanie alkoholu,
  4. Ak je to možné, vyhnite sa stresovým a konfliktným situáciám
  5. Prestaňte fajčiť.

Lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL: čo je to norma, ako znížiť výkonnosť

Lipoproteíny s nízkou hustotou sa nazývajú škodlivý alebo zlý cholesterol. Zvýšená koncentrácia LDL spôsobuje ukladanie tukov na stenách krvných ciev. To vedie k zúženiu, niekedy kompletnému zablokovaniu artérií, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy s nebezpečnými komplikáciami: srdcový záchvat, mozgová príhoda, ischémia vnútorných orgánov.

Odkiaľ pochádzajú lipoproteíny s nízkou hustotou?

LDL sa tvoria počas chemickej reakcie z VLDL - lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou. Vyznačujú sa nízkym obsahom triglyceridov, vysokou koncentráciou cholesterolu.

Lipoproteíny s nízkou hustotou s priemerom 18-26 nm, 80% jadra sú tuky, z ktorých:

  • 40% - estery cholesterolu;
  • 20% proteín;
  • 11% - voľný cholesterol;
  • 4% - triglyceroly.

Hlavnou úlohou lipoproteínov je prenášať cholesterol do tkanív a orgánov, kde sa používa na vytvorenie bunkových membrán. Spojenie slúži ako apolipoproteín B100 (proteínová zložka).

Poruchy apolipoproteínu spôsobujú zlyhanie metabolizmu tukov. Lipoproteíny sa postupne hromadia na stenách krvných ciev, spôsobujú ich delamináciu, potom tvorbu plakov. Existuje teda ateroskleróza, ktorá vedie k poškodeniu krvného obehu.

Progresívne ochorenie spôsobuje vážne, život ohrozujúce dôsledky: ischémiu vnútorných orgánov, mŕtvicu, srdcový záchvat, čiastočnú stratu pamäti, demenciu. Ateroskleróza môže postihnúť všetky tepny a orgány, ale srdce, dolné končatiny, mozog, obličky a oči často trpia.

Indikácie pre krvné testy LDL cholesterolu

Ak chcete určiť počet lipoproteínov s nízkou hustotou, vykonajte biochemický krvný test alebo lipidový profil.

Laboratórny výskum musí prechádzať:

  • Pacienti trpiaci cukrovkou akéhokoľvek stupňa. Nedostatočná produkcia inzulínu je pre celý organizmus zlá. Utrpenie srdca, krvných ciev, pamäť sa zhoršuje. Zvýšená koncentrácia lipoproteínov s nízkou hustotou len zhoršuje situáciu.
  • Ak krvný test odhalil zvýšený cholesterol, je predpísaný ďalší lipidový profil na stanovenie pomeru HDL a LDL.
  • Osoby s predispozíciou k chorobám srdca a krvných ciev. Ak existujú príbuzní trpiaci aterosklerózou, koronárnym syndrómom, ktorí utrpeli infarkt myokardu, mikroúraz v mladom veku (do 45 rokov).
  • Pri problémoch s krvným tlakom, hypertenziou.
  • Ľudia trpiaci abdominálnou obezitou spôsobenou nesprávnou výživou.
  • V prípadoch príznakov metabolických porúch.
  • Osoby staršie ako 20 rokov by mali byť prednostne vyšetrené každých 5 rokov. Pomôže to identifikovať prvé príznaky aterosklerózy, ochorenia srdca s genetickou predispozíciou.
  • Ľudia s ochorením koronárnych artérií, po infarkte, mozgovej príhode, pokročilý krvný obraz sa má užívať raz za 6-12 mesiacov, pokiaľ lekár nevytvorí iný rozkaz.
  • Pacienti podstupujúci medikáciu alebo konzervatívnu liečbu na zníženie LDL - ako miera účinnosti terapie.

Normálna hladina LDL v krvi

Na stanovenie množstva škodlivého cholesterolu v sére sa používajú dve metódy: nepriame a priame.

V prvej je jeho koncentrácia určená výpočtom podľa vzorca Friedwalda:

LDL = celkový cholesterol - HDL - TG / 2,2 (pre mmol / l)

Pri výpočte sa berie do úvahy, že celkový cholesterol (cholesterol) môže pozostávať z troch lipidových frakcií: nízka, veľmi nízka a vysoká hustota. Preto sa štúdia uskutočňuje trikrát: na LDL, HDL, triglycerole.

Táto metóda je relevantná, ak je TG (množstvo triglyceridov) nižšie ako 4,0 mmol / l. Ak sú čísla príliš vysoké, krvná plazma je presýtená cholickým sérom, táto metóda sa nepoužíva.

Priamou metódou sa meria množstvo LDL v krvi. Výsledky sa porovnávajú s medzinárodnými normami, ktoré sú pre všetky laboratóriá rovnaké. Na formách výsledkov analýzy sú tieto údaje v stĺpci "Referenčné hodnoty".

Norm LDL podľa veku:

S vekom, počas hormonálnych zmien, pečeň produkuje väčší cholesterol, takže jeho množstvo sa zvyšuje. Po 70 rokoch hormóny už nemajú taký silný vplyv na metabolizmus lipidov, preto sa hodnoty LDL-LDL znižujú.

Ako dešifrovat výsledky analýzy

Hlavnou úlohou lekára je znížiť koncentráciu zlého cholesterolu na individuálnu dávku pacienta.

Všeobecné ukazovatele normy LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l je normou cholesterolu pre dospelého, ktorý nemá chronické ochorenia vnútorných orgánov.
  • do 2,50 mmol / l - norma cholesterolu pre ľudí s diabetes mellitus akéhokoľvek typu, ktorí majú nestabilný krvný tlak alebo genetickú predispozíciu k hypercholesterolémii;
  • do 2,00 mmol / l je normou cholesterolu pre tých, ktorí mali srdcový infarkt, mŕtvicu, ktorí majú CHD alebo chronickú fázu aterosklerózy.

U detí, LDL, hladiny celkového cholesterolu sa líšia od dospelých. Dešifrovanie detských testov sa týkalo pediatra. Odchýlky sa často pozorujú v dospievaní, ale nevyžadujú špecifickú liečbu. Po hormonálnej úprave sa ukazovatele vrátia do normálu.

Ako sa pripraviť na prieskum

Štúdia bola vykonaná v uspokojivom zdravotnom stave pacienta. Nie je vhodné, aby ste pred analýzou užívali lieky, dodržiavali prísnu diétu alebo naopak nechajte sa prejedať.

Krv na cholesterol sa odoberá z žily. Je žiaduce, aby pacient nejedol ani nepil nič 12 hodín pred procedúrou. Štúdia sa nerealizuje s prechladnutím a vírusovými infekciami a 2 týždne po úplnom zotavení. Ak pacient nedávno utrpel infarkt, tri mesiace po prepustení z nemocnice sa odoberie krv na cievnu mozgovú príhodu.

U gravidných žien je hladina LDL zvýšená, takže štúdia sa uskutočňuje najmenej šesť týždňov po pôrode.

Súbežne so štúdiou o LDL predpísať iné typy testov:

  • lipidový profil;
  • biochemická štúdia pečeňových, obličkových testov;
  • analýza moču;
  • proteínová analýza, albumín.

Príčiny fluktuácií hladiny LDL

Zo všetkých typov lipoproteínu je LDL viac aterogénny. S malým priemerom ľahko prenikajú do bunky a vstupujú do chemických reakcií. Ich nedostatok, rovnako ako nadbytok, negatívne ovplyvňuje prácu tela, čo spôsobuje prerušenie metabolických procesov.

Ak je LDL vyššia ako normálne, potom je riziko aterosklerózy, srdcových chorôb a krvných ciev tiež vysoké. Dôvodom môžu byť dedičné patologické príznaky:

  • Genetická hypercholesterolémia - defekt LDL receptorov. Cholesterol sa pomaly eliminuje bunkami, hromadí sa v krvi, začína sa usadzovať na stenách krvných ciev.
  • Hereditná hyperlipidémia. Znížená produkcia HDL vedie k akumulácii triglyceridov, LDL a VLDL v dôsledku ich oneskoreného vysadenia z tkanív.
  • Vrodená patológia apolipoproteínu. Nesprávna syntéza proteínov, zvýšená produkcia apolipoproteínu B. Je charakterizovaná vysokým obsahom LDL, VLDL, nízkymi hladinami HDL.

Sekundárna hyperlipoproteinémia spôsobená chorobami vnútorných orgánov môže byť príčinou nárastu lipidov:

  • Hypotyreóza - zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy. Spôsobuje porušenie receptorov apolipoproteínu.
  • Ochorenia nadobličiek prispievajú k zvýšeniu produkcie kortizolu. Prebytok tohto hormónu vyvoláva rast LDL, VLDL, triglyceridov.
  • Renálna dysfunkcia je charakterizovaná poruchou metabolizmu, zmenami v lipidovom profile a veľkou stratou proteínov. Telo, ktoré sa snaží kompenzovať stratu životne dôležitých látok, začne produkovať veľa bielkovín, LDL, VLDL.
  • Diabetes mellitus. Nedostatok inzulínu, zvýšenie hladiny glukózy v krvi spomaľuje spracovanie cholesterolu, ale jeho objem, produkovaný pečeňou, sa neznižuje. V dôsledku toho sa začnú akumulovať lipoproteíny vo vnútri ciev.
  • Cholestáza sa vyvíja na pozadí ochorení pečene, hormonálnych porúch, charakterizuje nedostatok žlče. Porušuje priebeh metabolických procesov, spôsobuje rast zlého cholesterolu.

Keď sa hladina LDL zvýši, v 70% prípadov je príčinou tzv. Výživové faktory, ktoré sa ľahko odstránia:

  • Nesprávna výživa. Prevažnosť potravín bohatých na živočíšne tuky, trans-tuky, potraviny na rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie vždy spôsobuje zvýšenie škodlivého cholesterolu.
  • Nedostatok telesnej aktivity. Hypodynamia negatívne ovplyvňuje celé telo, narúša metabolizmus lipidov, čo vedie k zníženiu hladiny HDL, zvýšenie LDL.
  • na lieky. Kortikosteroidy, anabolické steroidy, hormonálna antikoncepcia zhoršujú metabolizmus a spôsobujú pokles syntézy HDL. V 90% prípadov sa lipidový profil obnoví po 3-4 týždňoch po ukončení liečby.

Zriedkavo počas lipidového profilu môže byť u pacienta diagnostikovaná hypocholesterolemia. Môže to byť spôsobené vrodenými chorobami:

  • Abetalipoproteinémia - narušená absorpcia, transport lipidov do tkanív. Zníženie alebo úplná absencia LDL, VLDL.
  • Tangierova choroba je zriedkavé genetické ochorenie. Je charakterizovaná porušení metabolizmu lipidov, keď krv obsahuje malé HDL, LDL, ale je zistená vysoká koncentrácia triglyceridov.
  • Familiálna hyperchilomykrémia. Vzniká kvôli porušeniu lýzy chylomikrónu. HDL, LDL znížená. Zvýšili sa chylomikróny, triglyceridy.

Ak je znížená hladina LDL, indikujú tiež ochorenia vnútorných orgánov:

  • Hypertyreóza - hypertyreóza, zvýšená tvorba tyroxínu, trijódtyronín. Spôsobuje depresiu syntézy cholesterolu.
  • Choroby pečene (hepatitída, cirhóza) vedú k závažným poruchám metabolizmu. Spôsobujú pokles celkového cholesterolu, lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou.
  • Infekčné vírusové ochorenia (zápal pľúc, tonzilitída, sinusitída) spôsobujú dočasné poruchy metabolizmu lipidov, mierny pokles lipoproteínov s nízkou hustotou. Zvyčajne sa lipidový profil obnoví 2-3 mesiace po zotavení.

Mierny pokles hladiny celkového cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou je tiež zistený po dlhšom pôstu, v časoch ťažkého stresu, depresie.

Ako znížiť hladinu LDL cholesterolu

Keď je hladina LDL zvýšená a nie je spojená s dedičnými faktormi, prvá vec, ktorú je žiaduce urobiť, je zmeniť zásady výživy, životného štýlu. Hlavným cieľom je obnoviť metabolizmus, znížiť LDL cholesterol, zvýšiť dobrý cholesterol. To vám pomôže:

  • Fyzická aktivita Počas cvičenia je krv obohatená o kyslík. Spája LDL, zlepšuje krvný obeh, zmierňuje záťaž srdca. Tí, ktorí predtým viedli sedavý životný štýl, musíte postupne zavádzať fyzickú aktivitu. Spočiatku to môže byť chôdza, ľahký beh. Potom môžete ráno doplniť gymnastiku, cykloturistiku, plávanie. Cvičenie je najlepšie každý deň po dobu 20-30 minút.
  • Správna výživa. Základom stravy by mali byť výrobky, ktoré zlepšujú činnosť tráviaceho traktu, metabolizmus, urýchľujú výstup LDL z tela. Živočíšne tuky sa používajú šetrne. Úplne ich vylúčenie z stravy nemôže byť. Živočíšne tuky, bielkoviny poskytujú telu energiu, doplňujú zásoby cholesterolu, pretože 20% tejto látky musí pochádzať z potravy.

Základom ponuky s vysokou hladinou LDL a celkového cholesterolu by mali byť tieto produkty:

  • čerstvá alebo varená zelenina, ovocie, čerstvé bobule;
  • morské ryby - najmä červené, obsahujúce množstvo kyselín omega-3;
  • bezvodý kefír, mlieko, prírodný jogurt s potravinovými doplnkami;
  • obilniny, obilniny - z ktorých je lepšie variť kašu, je žiaduce používať zeleninu na ozdobu;
  • zelenina, olivový olej, ľanový olej - možno pridať do šalátov, užívaných na prázdny žalúdok ráno, 1 polievková lyžica. l;
  • šťavy zo zeleniny, ovocia, bobuľových smoothies, zelené, zázvorový čaj, bylinné výťažky, ovocné nápoje, kompóty.

Princíp varenia - jednoduchosť. Výrobky sú varené, pečené v rúre bez kôry, varené v dvojitom kotli. Hotové jedlá môžu byť mierne solené, pridať olej, byliny, orechy, ľanové semienka, sezam. Smažená, korenistá, údená - vylúčená. Optimálna výživa je 5-6 krát denne v malých dávkach.

Ak došlo k zmene stravy, fyzická aktivita nepomohla k normalizácii hladiny LDL, alebo ak jej zvýšenie je spôsobené genetickými faktormi predpísanými liekmi:

  • Statíny znižujú hladinu LDL v krvi v dôsledku inhibície syntézy cholesterolu v pečeni. Dnes je hlavnou drogou v boji proti zvýšenému cholesterolu. Má významné nevýhody - veľa vedľajších účinkov, dočasný účinok. Po ukončení liečby sa hladina celkového cholesterolu vráti k predchádzajúcim hodnotám. Preto sú pacienti s dedičnou formou ochorenia nútení vziať im celý život.
  • Fibráty zvyšujú produkciu lipázy, čím sa znižuje množstvo LDL, VLDL, triglyceridov v periférnych tkanivách. Zlepšujú lipidový profil, urýchľujú vylučovanie cholesterolu z krvnej plazmy.
  • Sekvestranty žlčových kyselín stimulujú produkciu týchto kyselín v tele. To urýchľuje elimináciu toxínov, trosiek, LDL cez črevá.
  • Kyselina nikotínová (Niacín) pôsobí na cievy, obnovuje ich: rozširuje zúžené medzery, zlepšuje prietok krvi, odstraňuje malé nahromadenie lipidov s nízkou hustotou z ciev.

Prevencia odchýlok od normy LDL je v súlade so zásadami správnej výživy, odmietania zlých návykov, miernej fyzickej námahy.

Po 20 rokoch sa odporúča vykonať krvný test každých 5 rokov na monitorovanie možných porúch metabolizmu lipidov. Starším ľuďom sa odporúča robiť lipidový profil každé 3 roky.

literatúra

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Riadenie zvýšeného lipoproteín-cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) v primárnej prevencii kardiovaskulárnych ochorení, 2018
  2. Ya., L. Tyuryumín, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fyziológia cholesterolu (revízia), 2012
  3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interakcia natívnych a modifikovaných lipoproteínov s nízkou hustotou s intimálnymi bunkami pri ateroskleróze v roku 2013

Materiál pripravený autormi projektu.
podľa redakčnej politiky stránok.