Ako podozrievať pankreatitídu u dieťaťa? Tipy od detského gastroenterológa

• Dôvody

Vaše dieťa sa prebudí uprostred noci, rozrušené, má nevoľnosť a bolesť žalúdka a potom sa vyskytne zvracanie. Zvyčajne sú tieto príznaky iba 24-hodinovým žalúdočným problémom. Ale niekedy je ďalší dôvod. Príznaky pankreatitídy u detí sú často podobné ako príznaky rotavírusovej infekcie, čo je pre mnohých rodičov zavádzajúce.

Čo je pediatrická pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho systému a je anatomicky umiestnený tesne za žalúdkom.

Toto telo produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú množstvo cukru v tele.

Ale pankreas je tiež dôležitý pri trávení. Vytvára potrebné enzýmy, ktoré pomáhajú recyklovať potraviny, ktoré jeme.

Ak je pankreas zdravý, enzýmy sa nezačnú aktivovať, kým nedosiahnu duodenum. Ale keď sa žľaza zapáli, enzýmy sa aktivujú v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo sú stále v samotnom orgáne a agresívne ovplyvňujú vnútorné štruktúry.

Pankreatické tkanivá, ktoré produkujú enzýmy, sú poškodené a zastavujú produkciu nových enzýmov. V priebehu času sa tieto poškodenia tkaniva môžu stať chronické.

Príčiny pankreatitídy u detí:

• ochorenie žlčových ciest. Medzi 10% až 30% detí s pankreatitídou môže trpieť žlčovými kameňmi. Liečba tohto stavu môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu pankreasu;
• polyorganické ochorenia. Dvadsať percent prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi postihujúcimi niekoľko orgánov alebo orgánových systémov, ako je sepsa, hemolyticko-uremický syndróm alebo systémový lupus erythematosus;
• metabolických ochorení. Metabolické poruchy môžu byť príčinou 2 až 7% prípadov akútnej pankreatitídy. Toto je metabolická porucha u detí s vysokým obsahom lipidov alebo vápnika v krvi:
• infekciu. Akútna pankreatitída je niekedy diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Je však ťažké vytvoriť priame spojenie medzi týmito dvoma podmienkami. Niektoré z infekčných ochorení, ktoré boli spojené s pankreatitídou, zahŕňajú príušnicu, ružienku, cytomegalovírus, vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, adenovírus a vírus skupiny Coxsackie skupiny B;
• anatomické anomálie. Abnormality v štruktúre pankreasu alebo žlčových ciest môžu viesť k pankreatitíde;
• pankreatitída môže byť vyvolaná liekom. Predpokladá sa, že lieky spôsobujú jednu štvrtinu prípadov pankreatitídy. Nie je úplne jasné, prečo niektoré lieky môžu spôsobiť pankreatitídu. Jedným z faktorov je, že deti liečené týmito liekmi majú ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré predisponujú k pankreatitíde;
• pankreatitída je niekedy spôsobená traumou. Trauma pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu. Mechanické poškodenie sa môže vyskytnúť počas dopravnej nehody, počas športu, počas pádu alebo z dôvodu krutého zaobchádzania s deťmi;
• pankreatitída je dedičná, čo znamená, že bola vyslaná jedným alebo obidvoma rodičmi. Je to spôsobené cystickou fibrózou, genetickou mutáciou, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa, ale nie u rodičov;
• Nakoniec existuje veľké množstvo prípadov pankreatitídy, kde nie je známa príčina. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída.

Formy pankreatitídy

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je ostrý zápal, ktorý trvá krátky čas. Priebeh ochorenia sa mení od mierneho nepohodlia až po ťažké, život ohrozujúce ochorenie. Väčšina detí s akútnou formou ochorenia sa úplne zotaví po správnej liečbe. V závažných prípadoch akútna forma vedie k krvácaniu v orgáne, vážnemu poškodeniu tkaniva, infekcii a vzniku cyst. Závažná pankreatitída poškodzuje ďalšie životne dôležité orgány (srdce, pľúca, obličky).

V zriedkavých prípadoch opakované záchvaty akútnej pankreatitídy povedú k chronickému priebehu ochorenia, ktoré v priebehu času spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.

príznaky

Akútna pankreatitída u detí zvyčajne prechádza rýchlo, do týždňa. Je však dôležité, aby ste vopred videli symptómy a poraďte sa so špecialistom, aby ste znížili riziko komplikácií.

Najčastejším príznakom akútnej pankreatitídy je intenzívna bolesť v hornej časti brucha. Táto bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšia než typická kolika. Môže to byť konštantná, kŕčovitá, zhoršená po jedle. Je ťažké, aby dieťa bolo vzpriamené.

Ďalšie príznaky pankreatitídy u detí:

• opuchnuté, citlivé brucho;
• bolesť vráti;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• strata chuti do jedla;
• vysoká horúčka;
• srdcové palpitácie.

diagnostika

Diagnóza je často problémom. Niekedy je pankreatitída omylom diagnostikovaná ako zápcha, syndróm dráždivého čreva.

Na diagnostiku lekár vykoná dôkladné klinické vyšetrenie a vyšetrí anamnézu dieťaťa.

Odborník odporúča vykonať:

• krvný test na zistenie fungovania pankreasu;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• počítačovú tomografiu na kontrolu príznakov poškodenia pankreasu;
• MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu abnormalít vo vývoji pankreasu;
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia na štúdium tenkého čreva, pankreatického kanála a zvyšku gastrointestinálneho traktu;
• genetické testy na nájdenie možnej dedičnej príčiny.

Liečba akútnej pankreatitídy u detí

Liečba pankreatitídy u detí je podpornou liečbou. Neexistuje jediný liek alebo liečba, ktorá by pomohla obnoviť pankreasu. Deti, ktoré trpia bolesťou brucha, môžu dostať lieky na bolesť. Nauzea a zvracanie sa liečia antiemetickými liekmi.

Ak dieťa nemôže jesť, pretože má bolesť, nevoľnosť alebo vracanie, nie je kŕmený, ale podávaný tekutinou cez žilu, aby sa zabránilo dehydratácii.

Dieťa môže začať jesť, keď sa cíti hladný a je pripravený k jedlu. Pokiaľ ide o výživu, určitá strava sa ponúka z počiatočnej stravy, od čistých výživných bujní po bežné potraviny.

Výber závisí od závažnosti stavu dieťaťa a prednosti ošetrujúceho lekára. Dieťa zvyčajne zotavuje dobré zdravie v prvý deň alebo dva po záchvate akútnej pankreatitídy.

Stáva sa, že príznaky sú závažnejšie alebo pretrvávajú dlhšie. V takom prípade bude dieťaťu podávaná výživa cez tubu, aby sa zabránilo poruchám trávenia a zlepšilo sa regenerácia tela.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída u detí je tiež zápal pankreasu. Ale namiesto poškodenia, ktoré nakoniec prekonáva akútnu pankreatitídu, zápal v niektorých z väčších vnímavých detí pokračuje a spôsobuje trvalé narušenie štruktúry a funkcie pankreasu. Genetické a environmentálne faktory môžu byť zodpovedné za náchylnosť na pankreatitídu.

Chorobný stav pretrváva dlhú dobu a pomaly ničí štruktúru pankreasu. Napríklad môže stratiť schopnosť produkovať inzulín. V dôsledku toho sa dieťa stáva neznášanou glukózou. Chronická pankreatitída tiež vedie k strate hmotnosti kvôli zlému tráveniu.

príznaky:

• deti zvyčajne prežívajú príznaky a symptómy identické s tými, ktoré spôsobuje akútna pankreatitída. Toto je prenikavá bolesť v bruchu, horšie po jedení, epizódy ktorých sa budú opakovať znova a znova;
• ďalším bežným príznakom je strata hmotnosti. Dôvodom je, že dieťa nie je schopné jesť. V niektorých prípadoch sa deti vyhýbajú jedlu, pretože zhoršujú bolestivé symptómy. Niekedy pankreatitída môže spôsobiť zníženie chuti do jedla, čo vedie k strate telesnej hmotnosti.

Ďalšie príznaky chronickej formy ochorenia zahŕňajú:

• nevoľnosť;
• vracanie (zvracanie môže byť nažltlé, nazelenalé alebo hnedasté kvôli prídavku žlče);
• hnačka a mastné stolice;
• poruchy trávenia potravy;
• žltá koža;
• bolesť je na chrbte alebo v ľavom ramene.

diagnostika

Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy u dieťaťa je podobná akútnej pankreatitíde. Diagnóza chronickej pankreatitídy si vyžaduje hľadanie ireverzibilného poškodenia pankreasu, straty tráviacej funkcie alebo cukrovky. Poškodenie sa hodnotí pomocou röntgenových vyšetrení (CT alebo MRI vyšetrení pankreasu) a špeciálnych endoskopických postupov.

Liečba chronickej pankreatitídy

Klinické pokyny sa zameriavajú na znižovanie bolesti a zlepšenie tráviacej funkcie. Poškodenie pankreasu nie je možné opraviť, ale s náležitou starostlivosťou sa dá zvládnuť väčšina príznakov.

Pediatrickú pankreatitídu možno liečiť tromi spôsobmi:

Liečba

1. Lieky proti bolesti.
2. Prípravky na báze tráviacich enzýmov (ak je hladina enzýmov príliš nízka) na normálne trávenie potravy.
3. Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch, pretože ťažkosti pri vstrebávaní tukov tiež brzdia schopnosť tela vnímať tieto vitamíny, ktoré zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní zdravia.
4. Inzulín (vo vývoji cukrovky).
5. Steroidy, ak má dieťa genézu autoimunitnej pankreatitídy, ku ktorej dochádza, keď imunitné bunky napadnú vlastnú pankreasu.

Endoskopická liečba. V niektorých prípadoch použite endoskop na zníženie bolesti a odstránenie mechanických prekážok. Endoskop je dlhá flexibilná trubica, ktorú doktor vkladá cez ústa.

To umožňuje lekárovi odstrániť kamene v kanáloch pankreasu, umiestniť malé rúrky (stenty), aby posilnili steny, zlepšili tok žlče alebo neutralizovali úniky tráviacich štiav.

Ordinácie. Operácia nie je potrebná pre väčšinu detí. Ak však dieťa má silnú bolesť, ktorá nie je vhodná na liečbu, niekedy pomáha odstránenie oblasti pankreasu. Chirurgický zákrok sa používa aj na odblokovanie pankreatického kanála alebo jeho rozšírenie, ak je veľmi úzky.

Neexistuje žiadny jasný dôkaz, ktorý by vyžadoval špeciálne detské potraviny na chronickú pankreatitídu. Mnohí lekári však predpisujú stravu s nízkym obsahom tukov a odporúčajú, aby pacienti častejšie jesli v malých dávkach, pričom menej ako 10 gramov tuku.

Chronická pankreatitída nie je možné vyliečiť, je to celoživotný stav, symptómy sa pravidelne objavujú a potom zmiznú. Deti by mali pravidelne preukazovať lekárovi, aby zhodnotili stav, poskytli primeranú výživu a diskutovali o možnostiach liečby. Vedie pravidelný endokrinný výskum na identifikáciu všetkých problémov súvisiacich s glukózovou toleranciou alebo vývojom cukrovky.

Reaktívna pankreatitída u detí

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od iných foriem ochorenia.

Príčiny tejto formy ochorenia:

1. Konvenčné infekčné ochorenia detí (ARVI, bolesť v krku atď.).
2. Patológia zažívacieho systému.
3. Brušné trauma.
4. Použitie silných antibiotík.
5. Chemické otravy toxínov.
6. Nepravidelná výživa.
7. Výrobky nízkej kvality a rôzne druhy "občerstvenia" nezdravé pre telo dieťaťa.
8. Úvod do potravín, ktoré nie sú vhodné pre vek pre dieťa (kyslá šťava, mäso).

Rozdiel medzi reaktívnou pankreatitídou a akútnou formou ochorenia:

1. Príčinou reaktívnej pankreatitídy sú ochorenia iných orgánov a akútna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku priamych toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
2. Reaktívna pankreatitída, ak nie je liečená, sa stáva akútnou, ale akútna pankreatitída sa nereaguje.
3. S výnimkou základnej choroby sa účinne lieči reaktívna pankreatitída.
4. Pri určovaní príznakov reaktívnej pankreatitídy v popredí sú príznaky základnej choroby a potom príznaky pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde sú hlavnými príznakmi príznaky pankreatických porúch.
5. Pri diagnostike reaktívnej pankreatitídy sa spolu so vznikom príznakov pankreatitídy zistí príznaky ochorenia iných orgánov. A v akútnej forme - nie je potrebné.

podobnosti:

1. Diagnóza sa uskutočňuje pomocou rovnakých výskumných metód.
2. Liečba je predpísaná rovnako ako pri akútnej forme ochorenia.
3. Metódy prevencie sa často prekrývajú.

Znaky reaktívnej formy zápalu žľazy je možné rozdeliť do dvoch skupín: klinických prejavov základnej príčiny a samotných znakov zápalu pankreasu.

Napríklad ak je reaktívna pankreatitída vyvolaná intestinálnou infekciou, často sa vyskytuje vysoká horúčka a voľné stolice niekoľkokrát denne.

Začiatok je zvyčajne akútny.

Najtypickejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy

Ťažká brušná bolesť. Dieťa sa pravdepodobne rozpadne na embryonálnu pozíciu, aby uvoľnila svoj stav. Po prvých dvoch dňoch sa bolesť zvyčajne zhoršuje.

Ďalšie príznaky zahŕňajú:

• pretrvávajúce vracanie, horšie po prvých 2 dňoch;
• nedostatok chuti do jedla;
• žltačka (žlté zafarbenie kože);
• vysoká teplota;
• bolesť chrbta a ľavého ramena.

Medzi dlhodobé príznaky patrí dehydratácia a nízky krvný tlak.

diagnóza:

1. Keď lekár podozrie reaktívnu pankreatitídu, prvým krokom je vykonanie krvných testov (test na amylázu a lipázu), aby sa zistilo, či sú pankreatické enzýmy na normálnej úrovni.
2. Ak sú príliš vysoké, lekár sa bude odvolávať na brušný ultrazvuk na identifikáciu možných príznakov zápalu, blokády alebo kameňov v pankreatickom kanáli.
3. Niekedy lekár odporúča vykonať vyšetrenie brušnej počítačovej tomografie s cieľom potvrdiť diagnózu pankreatitídy.

liečba

Liečba reaktívnej formy sa skladá z troch častí - diétna terapia, liečba základnej choroby, liečba pankreatitídy. Bez nich je úplné zotavenie pankreasu nemožné.

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí je dôležitá pre liečbu. Po 1 - 2 dňoch (podľa uváženia lekára) je jedlo úplne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie zapáleného orgánu. V tomto čase by malo byť dieťaťu poskytnuté len nápoj. Požadované množstvo vody určí lekár.

Menu sa rozširuje veľmi pomaly. Obsah kalórií potravy by mal byť malý (malé dávky každé 3 až 4 hodiny). Prvé dva týždne jedla v stieranej forme.

Diéta pre pankreatitídu u detí

Diétne odporúčania pre pankreatitídu:

• Musíte dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku. Používajte tuky a oleje pomaly;
• odstrániť vyprážané potraviny;
• jedlo môže byť pečené, varené, dusené;
• zahŕňa ovocie a zeleninu;
• jesť často, v malých porciách.

Produkty na vylúčenie:

• vyprážané jedlo;
• mäsové polotovary;
• vaječný žĺtok;
• tučné červené mäso;
• kravské mlieko;
• maslo;
• kyslá smotana;
• margarín;
• zmrzlina;
• pražená fazuľa;
• arašidov a masla z neho;
• orechy a semená;
• kukuričné ​​alebo zemiakové lupienky;
• pečivo z sušienok a sušienky (muffiny, sušienky);
• šalátový obväz (majonéza, rastlinný olej);
• tuku.

Čo môžete jesť?

Nasledujúce jedlá a jedlá by mali byť zahrnuté do kojeneckej stravy:

• nízkotučné mäsové jedlá;
• kožu bez vtáctva;
• vaječná biela;
• nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
• mandle, ryžové mlieko;
• šošovka;
• fazuľa;
• sójové výrobky;
• Múčka 2. triedy;
• celozrnné obilniny;
• ryže;
• cestoviny;
• zelenina a ovocie, čerstvé alebo mrazené;
• zeleninové a ovocné šťavy;
• čaj;
• zeleninové polievky;
• voda.

Vzorová ponuka

raňajky:

• dve vaječné bielka so špenátom;
• jeden plátok celozrnného prípitku;
• tea.

Druhá raňajky:

obed:

• ryža, červená alebo čierna fazuľa;
• jeden koláč;
• 100 g kuracieho prsia;
• vody alebo džúsu.

Čas čaju:

• nízkokvalitné sušienky;
• banán;
• voda.

večera:

• krehké cestoviny;
• malá časť zeleného šalátu (bez oleja) s nízkotučnou omáčkou alebo balsamickým ocotom;
• šťavy alebo vody.

Občerstvá po večeri:

• Grécky jogurt, nízkotučný s čučoriedkami a medom;
• vody alebo čaju na tráve.

Porozprávajte sa s pediatrom a odborníkom na výživu o diéte dieťaťa. Ak máte cukrovku, celiachiu, intoleranciu laktózy alebo iné zdravotné problémy, vyžadujú sa zmeny v strave.

Reaktívna pankreatitída u detí: príznaky a liečba

Reaktívna pankreatitída je vážne ochorenie, ktoré predstavuje mimoriadne nebezpečenstvo v detstve, pretože môže spôsobiť značné škody rastúcemu telu. U detí sa vyvíja náhle a najdôležitejšou vecou je včas poskytnúť pacientovi pomoc a zabrániť možným komplikáciám. V našom článku sa naučíte rozpoznať reaktívnu pankreatitídu u detí, aké príznaky a liečebné metódy existujú.

Reaktívna pankreatitída u detí: príznaky a liečba

Čo je reaktívna pankreatitída?

Pankreas je orgán, ktorý vykonáva niekoľko funkcií v tele - narastá trávenie a produkuje hormóny, ktoré regulujú hladinu cukru v tele. Reaktívna pankreatitída je ochorenie charakterizované vývojom patologických procesov v žľazách žľazy, v dôsledku čoho vzniknuté enzýmy nevstupujú do dvanástnika, ale zostávajú v tkanivách, v dôsledku čoho sa začínajú rozkladať. V priebehu času sa ochorenie môže stať chronickým a môže viesť k vážnemu porušovaniu tráviaceho systému a iných orgánov.

Ako odkaz: skoršia reaktívna pankreatitída bola "dospelá" choroba, ale v poslednom desaťročí bola často diagnostikovaná u detí - je to spôsobené nárastom počtu nezdravých potravín, konzervačných látok a chemických prísad v detskej strave.

Príčiny reaktívnej pankreatitídy u detí

Zápal pankreatitídy pri pankreatitíde

Reaktívna pankreatitída nie je nezávislá choroba, ale vyvíja sa na pozadí viacerých ochorení a patologických stavov, vrátane:

• nezdravá strava, nedostatok príjmu potravy, pravidelná konzumácia potravín na príjem potravín, občerstvenie (čipy, krekry, orechy);
• infekčných, zápalových a autoimunitných ochorení, vrátane parotitis, rubeoly, citalomegavírusov atď.
• ochorenie žlčových ciest, zablokovanie žlčových kanálikov a iných porúch žlčových ciest;
• anatomické poruchy štruktúry pankreasu, žlčových ciest, tráviaceho traktu;
• genetická predispozícia (cystická fibróza a iné genetické ochorenia);
• metabolické poruchy sprevádzané vysokou koncentráciou lipidov alebo vápnika;
• užívanie určitých liekov (antibiotiká, kortikosteroidy, cytotoxické lieky);
• zranenia brucha a oblasti hrudníka;
• endokrinné a hormonálne poruchy;
• stres, psycho-emocionálny stres.

Deti trpia pankreatitídou oveľa ťažšie ako dospelí

Upozornenie: najčastejšie reaktívna pankreatitída spôsobuje výživové chyby (68%), infekčné ochorenia sú druhé (21%), po ktorých nasledujú patologické stavy tráviaceho ústrojenstva a úrazy brucha.

Symptómy reaktívnej pankreatitídy

Choroba u detí sa vyvíja náhle, niekedy len niekoľko hodín - ráno môže byť dieťa úplne zdravé a večer sa vyskytujú výrazné príznaky.

1. Syndróm bolesti Bolestivé pocity sú zvyčajne lokalizované v hornej časti brucha a majú znaky šindľov, ale môžu sa rozšíriť v brušnej dutine a späť do zadnej časti.
2. Nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky sú najčastejšie pozorované u starších detí a zvracanie je zvyčajne viacnásobné a neprináša úľavu.
3. Horúčka. Zvýšenie teploty reaktívnej pankreatitídy je zanedbateľné, až do 37-37,5 stupňov - vyššie sú zriedkavo pozorované.
4. Porušenie defekácie. Patológia sa prejavuje voľnými stoličkami alebo príliš ľahkými výkalmi.
5. Zhoršenie všeobecného blaha. Deti sa stávajú náladové, letargické, opúšťajú svoje obľúbené hry, deti plačú nepretržite a vykazujú príznaky úzkosti.

Bledosť kože a všeobecná slabosť sú alarmujúce príznaky

Ďalšie príznaky reaktívnej pankreatitídy zahŕňajú žltnutie alebo bledosť kože, biele na jazyku, sucho v ústach, pálenie, zvýšené plynatosť a plynatosť.

Venujte pozornosť. Čím je dieťa mladšie, tým menej prejavuje príznaky choroby, takže rodičia by nemali ignorovať ani malé prejavy úzkosti a pocit nepohody.

Čo je nebezpečná reaktívna pankreatitída?

Vo väčšine prípadov sa porucha vyskytuje ako reakcia tela na požívanie škodlivých chemických látok, dysfunkcie tráviaceho systému, infekcie a zápalu. Pri včasnej liečbe tieto zmeny nie sú pre telo nebezpečné, ale ak nie je liečba, dieťa môže vyvinúť diabetes a nezvratné zmeny v pankrease, čo si bude vyžadovať operáciu a odstránenie časti orgánu.

Keď sa objavia prvé príznaky, dieťa sa musí preukázať lekárovi.

Okrem toho pankreatitída zvyšuje riziko vzniku jedného z najzávažnejších a najnepriaznivejších diagnostických typov onkológie - rakoviny pankreasu.

Prvá pomoc

Pri výskyte príznakov reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa by mal okamžite zavolať ambulanciu - akékoľvek oneskorenie a dokonca samošetrenie môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Prvá pomoc pri reaktívnej pankreatitíde u dieťaťa je rozdelená na niekoľko krokov.

V prevažnej väčšine prípadov vyžadujú deti s podozrivým ochorením hospitalizáciu a hospitalizáciu. V očakávaní lekárskeho tímu je potrebné urobiť nasledovné:

• položiť dieťa (najlepšie na stranu tak, aby zapálený orgán nestlačil slnečný plexus) a nedal mu to;
• umiestnite do brucha studený kompres alebo fľašu s vodou s vodou;
• v intervaloch medzi záchvaty zvracania dajte piť čistú vodu v malých dúškoch.

Pomocou vrecka na ľad môžete urobiť studený kompres

Upozornenie: Ak máte podozrenie, že rozvoj pankreatitídy nemôže používať lieky proti bolesti - môžu rozmazať obraz choroby a komplikovať diagnostiku.

Diagnóza reaktívnej pankreatitídy

Príznaky ochorenia sú podobné príznakom otravy, apendicitídy a iných gastrointestinálnych patológií, preto nie je možné stanoviť diagnózu založenú výlučne na vonkajších prejavoch.

Na zistenie pankreatitídy je potrebná komplexná diagnostika, ktorá zahŕňa inštrumentálne a klinické metódy.

1. Všeobecný krvný test. Zisťuje príznaky zápalu v tele - zvýšenie hladín ESR a leukocytov, zníženie hladiny hemoglobínu.
2. Biochemická analýza. Kontrolovaná koncentrácia pankreatických enzýmov (amyláza, lipáza atď.), Ktoré sa zvyšujú s reaktívnou pankreatitídou.
3. Analýza výkalov. Choroba je porušení tráviaceho procesu, preto vo výkaloch je možné určiť veľké množstvo tuku, nestrávených zvyškov škrobu a bielkovín.
4. Ultrazvuk pankreasu. Najvýznamnejší typ výskumu, ktorý umožňuje zhodnotiť veľkosť a tvar tela, identifikovať porušenie jeho štruktúry a štruktúry.
5. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Viedli k štúdiu pankreatických kanálikov, tenkého čreva a zvyšku tráviaceho systému.

MRI je pohodlnejšia metóda diagnostiky ako všetci ostatní, takže sa používa aj pre deti

Okrem uvedených štúdií môže dieťa potrebovať CT vyšetrenie, magnetickú rezonanciu, RTG vyšetrenie čriev a konzultáciu s gastroenterológom, genetikom a inými úzkymi špecialistami.

Liečba reaktívnej pankreatitídy

Po prvé, dieťa by malo byť vybavené posteľou a úplným odpočinkom. Prvý deň sa lekárom ukáže lekárske hladovanie - môžete piť iba alkalickú minerálnu vodu bez plynu alebo slabého čaju. Liečba sa vykonáva konzervatívnymi metódami a výber liečebného režimu a špecifických liekov závisí od závažnosti symptómov, veku a charakteristík tela dieťaťa.

Nezávislé pokusy rodičov vyrovnať sa so situáciou môžu viesť k vážnym následkom.

Spravidla sa reaktívna pankreatitída liečí nasledujúcimi liekmi:

• bolesti proti bolesti a antispazmiku (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• lieky na zníženie tvorby žalúdočnej šťavy (pirenzepín a jeho analógy);
• antiemetiká (Reglan);
• lieky obsahujúce pankreatické enzýmy (Mezim, Pancreatin, Creon);
• roztoky glukózy a fyziologického roztoku na elimináciu intoxikácie a dehydratácie.

Spôsob podávania "Baralgin M" u detí

V prípadoch, keď sa porucha pankreasu vyvíja na pozadí inej choroby, musí byť vyliečená, inak liečba pankreatitídy bude neúčinná.

Dôležité je, aby dieťa dostalo všetky lieky samé osebe prísne zakázané - môžu spôsobiť vedľajšie účinky a v niektorých prípadoch aj zhoršenie stavu. Lieky obsahujúce pankreatické enzýmy v akútnom období ochorenia stimulujú aktivitu orgánu a zvyšujú bolesť.

Jedlo s reaktívnou pankreatitídou

Základnú úlohu pri liečbe reaktívnej pankreatitídy zohráva správna výživa. Môžete jesť 2-3 dni po nástupe prvých príznakov ochorenia, keď sa objaví nauzea, vracanie a bolesť - môžete jesť sušienky, ľahké bujóny z chudého mäsa, nízkotučný tvaroh, varenú zeleninu, pečené jablká. Jednoduchá strava by sa mala dodržiavať najmenej niekoľko týždňov a výživa by mala byť založená na niekoľkých dôležitých zásadách.

Porozprávajte sa s pediatrom a výživou o stravovaní dieťaťa.

1. Jedlo by malo jesť frakčné, 5-6 krát denne v malých častiach s intervalom 3-4 hodín, pôst a prejedanie s reaktívnou pankreatitídou je zakázané.
2. Vyňať z diéty polotovary, konzervanty, rýchle občerstvenie, salámy, sladkosti a všetky výrobky, ktoré obsahujú chemikálie (látky zvyšujúce chuť, príchute atď.).
3. Potraviny musia byť v pare, varené alebo pečené bez tuku a oleja.
4. Jedlo by malo byť ľahké, ale zároveň dostatočne vysoké v kalóriách - obsah proteínov by sa mal znížiť v prospech rastlinných tukov a "pomalých" sacharidov.

Rýchle občerstvenie je potrebné vylúčiť.

Tabuľka 1. Povolené a zakázané produkty

Reaktívna pankreatitída u detí

Pankreatitída - akútny alebo chronický zápal pankreasu. Reaktívna - reaguje na vonkajšie podnety; pod vplyvom vonkajších faktorov. Pankreas je dôležitým orgánom tráviaceho systému. Produkuje pankreatickú šťavu (enzýmy na rozklad a trávenie jedla), vybrané hormóny, napríklad inzulín - zodpovedný za udržanie normálnej hladiny cukru v krvi.

U zdravého človeka pankreatická šťava pozdĺž žlčovodu vstupuje do dvanástnika, kde sa aktivuje obsahom čreva a začne proces trávenia potravy. V situáciách, keď sú žlčové cesty zúžené / blokované alebo zvierač medzi dvanástnikom a žlčníkom nefunguje správne, enzýmy sa aktivujú predtým, ako dosiahnu črevo a ničia bunky zdravého orgánu. Choroba je nebezpečná, niekedy končí vážnymi komplikáciami a postihnutím. V závažných prípadoch je možná smrť, choroba sa má liečiť a diagnostikovať včas.

Čo je reaktívna pankreatitída u detí?

Akútna alebo chronická pankreatitída u detí v ranom veku sa nevyskytuje, s výnimkou prípadov vrodených abnormalít alebo abdominálnych traumy. Pankreatitída je choroba dospelých, ktorí dlhé roky viedli nezdravý životný štýl: jedli zle, zneužívali alkohol, užívali veľké množstvo liekov, pohybovali sa málo a jedli veľa.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa je zápalový proces vyvolaný inými patologickými javmi v tele. Zároveň je pankreas zdravým orgánom a po odstránení základnej príčiny môžete jednoducho zabudnúť na problémy s ním.

• infekcia (chrípka, bolesť v krku, čierny kašeľ, rotavírus, banálna ARVI) môže zapríčiniť nástup ochorenia;
• opisthorchiáza a giardiáza - parazitárne infekcie;
• užívanie určitých liekov, napríklad silných antibiotík;
• otrava;
• vrodená patológia žlčníka (extrémne zriedkavé);
• ťažká brušná trauma;
• zlú výživu a prejedanie sa na dlhú dobu.

Symptómy reaktívnej pankreatitídy u detí

Doktor je schopný podozrievať reaktívnu pankreatitídu u dieťaťa na základe symptómov:

• bolesť v hornej časti brucha (vráti alebo obklopuje);
• nekritické zvýšenie telesnej teploty (v oblasti 37-37,5 ° C);
• všeobecná nevoľnosť;
• nevoľnosť, vracanie;
• svetlo sfarbené tekuté stolice;
• odmietanie jesť;
• žltosť kože;
• sucho v ústach;
• jazyk tesne pokrytý bielym kvetom.

Závažné príznaky reaktívnej pankreatitídy u detí sa prejavujú vo vyššom veku. Deti často nedokážu jasne vysvetliť príčinu úzkosti, rodičia musia byť pozorní a ak dôjde k neustálej bolesti brucha v kombinácii s popísanými príznakmi, kontaktujte lekára. Pred vyšetrením a diagnostikou sa dôrazne odporúča minimalizovať množstvo konzumovaných potravín, aby sa pre pacienta zabezpečil pokoj. Na zníženie bolesti je prípustné aplikovať ľad na žalúdok.

Komplikácie reaktívnej pankreatitídy

Je dôležité rozpoznať reaktívnu pankreatitídu u detí v počiatočnom štádiu. Potom, odstránením príčiny výskytu a prijatím potrebných opatrení, bude možné zabrániť negatívnym dôsledkom pre zdravie. Často sú skoré príznaky ochorenia jednoducho ignorované a pripísané kvôli zmyselnosti dieťaťa. Zápal sa stáva chronickým a spôsobuje komplikácie. Dôsledky pankreatitídy sú vážne, vyžadujú včasnú liečbu a kontrolu.

Pankreas, okrem enzýmov, produkuje inzulín, ak je oddelenie produkcie hormónov postihnuté ochorením, riziko diabetu sa zvyšuje. Spustená pankreatitída hrozí rozvinutím na pankreatickú nekrózu (smrť pankreatických buniek), purulentné zápaly a vredy slizníc v gastrointestinálnom trakte.

Patologické zmeny v tkanivách vyvolávajú tvorbu cyst a nádorových nádorov. Výsledok silnej bolesti a intoxikácie sa stáva šokom - bežnou poruchou telesných funkcií. Častým spoločníkom pankreatitídy sú lézie pečene a žlčových ciest. Interné krvácanie je možné.

Diagnóza a liečba

Diagnózu a liečbu reaktívnej pankreatitídy u detí vykonáva gastroenterológ. Po rozhovore s pacientom a rodičmi s cieľom zhromaždiť potrebné informácie (výživa, choroba, lieky, závažnosť symptómov, čas a poradie vzhľadu) je mladý pacient vyšetrený. Bledosť kože a slizníc, biele plaky na jazyku, tachykardia, nízky krvný tlak, bolesť na palpácii hornej časti brucha sú potvrdením diagnózy "reaktívnej pankreatitídy".

Po inšpekcii sú určené laboratórne testy:

• analýza krvi a moču;
• biochemický krvný test;
• analýza výkalov;
• Ultrazvuk brušných orgánov.

Nezabudnite, že reaktívna pankreatitída u detí je sekundárne ochorenie, prvá priorita je nájsť príčinu a odstrániť zrážacie faktory. Deti s diagnózou sú hospitalizované na komplexné monitorovanie priebehu choroby a sledovanie zmien v blahobyte pacienta.

Hlavným nástrojom na liečbu pankreatitídy je strava predpísaná ošetrujúcim lekárom v závislosti od stupňa a závažnosti priebehu ochorenia. V prvých dvoch alebo troch dňoch sa neodporúča jesť. Poškodený orgán je potom vybavený odpočinkom a vyložením. K tomu je potrebné predpísať príjem enzýmových prípravkov určených na uľahčenie vstrebávania bielkovín a sacharidov. Je dôležité vedieť, že dlhodobé užívanie takýchto liekov vedie k poklesu produkcie pankreatickej šťavy a pankreas prestáva fungovať!

Na úľavu od bolesti sa používajú antispazmodiká a analgetiká. Hlavným znakom obnovy je oslabenie alebo úplná absencia bolesti.

Zásady správnej výživy

1. Hlavným rizikovým faktorom je nezdravá strava - hojnosť stravy tučných, slaných a koreninových jedál (rýchle občerstvenie).
2. Použitie sýtených nápojov, ktoré okrem zvýšenia kyslosti žalúdka má mechanický účinok na steny dvanástnika a vyvoláva vyhadzovanie obsahu do pankreatických kanálikov, má negatívny vplyv na tráviaci systém. Výsledkom takýchto akcií bude aktivácia enzýmov pred dosiahnutím cieľa a začne proces trávenia tkanív zdravého orgánu.
3. Je tiež potrebné venovať pozornosť veľkosti porcií. Prejedanie je neprijateľné. Aby sa predišlo problémom s trávením, nie je nutné nútiť dieťa k jedlu, ak odmieta.
4. Časté občerstvenie sú zlomyseľným nepriateľom normálneho fungovania tráviacich orgánov.
5. Potravinové farbivá, konzervačné látky a látky zvyšujúce chuť by mali byť, ak je to možné, vylúčené z výživy dieťaťa.

Prevencia reaktívnej pankreatitídy

Aby sa zabránilo zápalu pankreasu, rodičia sú povinní monitorovať zdravotný stav potomstva, zabezpečiť kvalifikovanú a včasnú liečbu zápalových ochorení, podnecovať pravidlá zdravého životného štýlu, zabezpečiť vyváženú výživu, nezneužívať užívanie drog a ignorovať potrebu ich použitia, podstúpiť preventívne vyšetrenia a očkované podľa lekárskeho kalendára. Vrodené patológie, ktoré môžu spôsobiť vývoj reaktívnej pankreatitídy, sú eliminované alebo pod stálym lekárskym dohľadom. Pri prvom príznaku malátnosti u dieťaťa okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Reaktívna pankreatitída môže vážne poškodiť zdravie a kvalitu života dieťaťa, ak vážne neberiete chorobu a nevenujete dostatočnú pozornosť prevencii. Rodičia a deti by sa preto mali naučiť princípy správnej výživy a starostlivosti o svoje vlastné telo, ako aj vedieť o príznakoch a liečbe choroby, ak sa s nimi stále budete musieť vyrovnať.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa

Tento list poslal čitateľ v odpovedi na článok "Čo to znamená na ochranu pankreasu"

Odpoviem na všetky otázky listu v tomto článku.

Skutočnosť, že reaktívna pankreatitída je sekundárna choroba, ochorenie spôsobené akoukoľvek primárnou chorobou ako odpoveď, bolo napísané skôr v článku "Čo je reaktívna pankreatitída?"

Skutočnosť, že môže vyvolať vývoj reaktívnej pankreatitídy, bola napísaná v predchádzajúcom článku "Čo je reaktívna pankreatitída?"
Dnes budeme hovoriť o reaktívnej pankreatitíde u detí.

Príčiny reaktívnej pankreatitídy u detí

1. Hlavnou príčinou reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa je hrubé porušenie pravidiel a stravy. Obzvlášť nebezpečné je zavádzanie nových potravín v detstve. Novo zavedené výrobky, ktoré nezodpovedajú veku, spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu, zvýšený stres na pankrease. Pankreas sa nedokáže vyrovnať, príde zápal. V detstve je reaktívna pankreatitída často smrteľná.

Existujú aj chyby v organizácii výživy detí predškolského a školského veku. Poruchy stravovania detí sú jednou z hlavných príčin akútnych ochorení, vrátane výskytu reaktívnej pankreatitídy. Nezabudnite, že v tomto veku sa začnú tvoriť chronické choroby.

Ak chcete vyvolať zápal pankreasu u dieťaťa je schopný čipy, kiryeshki, dokonca aj ukladať džús, rovnako ako všetky výrobky, ktoré obsahujú príchute a konzervačné látky.

Okrem toho príčiny reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa zahŕňajú:

1. užívanie určitých liekov (metronidazol, furosemid);
2. brušná trauma;
3. patológia vývoja orgánov tráviaceho traktu vrátane anomálií duodenálnych kanálov;
4. vrodená patológia pankreasu a jeho kanálov;
5. infekcie;
6. stresu a emočnej nálady

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa Príznaky

Príznaky reaktívnej pankreatitídy u detí a dospelých sú rovnaké. Zápal pankreasu sa zrazu prejavuje v akútnej forme.

• bolesť pálenia a šindľov;
• nevoľnosť, vracanie;
• zvýšená teplota
• búšenie srdca;
• slabosť;
• hnačka.

Chovanie rodičov pri výskyte príznakov pankreatitídy u dieťaťa.

Je potrebné poznať a dodržiavať hlavné pravidlo - "hlad, hlad a pokoj"

• okamžite zavolajte sanitku;
• poskytnutie mieru dieťaťu;
• studený ohrievač na bruchu s posunom doľava.

Keďže reaktívna pankreatitída je zápal pankreasu, čo vedie k zničeniu orgánu, liečba by sa mala brať vážne a zodpovedne. Dieťa je umiestnené v nemocnici, aby sa zabezpečil nepretržitý lekársky dohľad. Liečba a výživa sú predpísané v závislosti od závažnosti ochorenia.

Diagnóza reaktívnej pankreatitídy u dieťaťa

Je dosť ťažké diagnostikovať reaktívnu pankreatitídu u dieťaťa, preto je nevyhnutné podrobiť sa týmto postupom:

• Podstúpiť ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny);
• podstúpiť analýzu moču;
• urobte röntgenový lúč brušnej dutiny;
• urobiť gastroskopiu;
• podstúpiť výpočtovú tomografiu;
• na vykonanie biochemického a klinického krvného testu.

Všetky tieto postupy sú dôležité a každý z nich pomáha určiť rozsah brušných lézií. Krvný test je potrebný na identifikáciu počtu leukocytov, pričom choroba sa zvyšuje. Biochemická analýza krvi ukazuje, ako je zvýšená hladina enzýmu amyláza a umožňuje vám urobiť konečnú diagnózu.

Pomocou gastroskopie doktor dokáže prevziať materiál na biopsiu, ako aj určiť stupeň zápalu žalúdka a dvanástnika. Abdominálny ultrazvuk sa používa na určenie toho, ktoré zmeny z normy sa vyskytli v dvanástniku a orgánoch gastrointestinálneho traktu. Na všeobecné posúdenie stavu tela lekári vykonávajú výpočtovú tomografiu.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa

Reaktívna pankreatitída sa často prejavuje v akútnej forme. Táto skutočnosť neznamená, že neakútna forma reaktívnej pankreatitídy neexistuje. Samozrejme, existuje, ale na jednej strane, pacienti to nevenujú dostatočnú pozornosť a nechodia k lekárovi, na druhej strane lekári často pripisujú príznaky iným ochoreniam.
To znamená,

REAKTIVná pankreatitída si vyžaduje okamžitú liečbu.
Liečba by mala byť pod dohľadom lekára. Samošetrenie ochorenia často vedie k prechodu tejto formy ochorenia na chronickú.

Rodičia však často nemôžu včas začať liečbu reaktívnej pankreatitídy u malých detí. Stane sa tak, že rodičia si myslia, že dieťa je zle. Snažia sa kŕmiť dieťa silou, a tým sa situácia zhoršuje.

Hlavná taktická liečba:

• úľava od bolesti,
• poskytnutie pokoja (odpočinku) do pankreasu,
• určenie enzýmov podobných tým, ktoré normálne produkujú pankreasu,
• strave.

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí

Cieľom terapeutickej výživy je eliminácia zápalových zmien a obnovenie funkčných porúch pankreasu tým, že sa zabezpečí maximálne šetrenie pankreasu.

Prvé 1-3 dni. V závislosti od závažnosti ochorenia je pacientovi prvý hlad. V tomto čase potravina nevstupuje do pažeráka, sekrečná aktivita tráviacich orgánov chýba. Oddych a obnovenie zapáleného orgánu.
Povolené: minerálna voda typu Borjomi. Množstvo minerálnej vody sa vypočíta - 5 ml na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Voda by mala byť bez plynu, teplý, príjem - 6 krát denne.

Prvá verzia diéty číslo 5p - šetrná. Trvanie - približne 2 týždne. Riadky sú šľahané.
Prechod na prvú verziu stravy číslo 5n by mal byť postupný. Objem a strava sa postupne zvyšujú - zistite, ako tu >>. Menu pre reaktívnu pankreatitídu v akútnom období zodpovedá menu pre akútnu pankreatitídu. Na webových stránkach je prezentované výberové menu, ako aj v článku "Diéta na pankreatitídu. Vzorová ponuka.

Druhá verzia diéty číslo 5p - z akútnej fázy. Trvanie 2-3 mesiace. Nádoby nie sú vyčistené.
Prechod z prvej verzie diéty č. 5p na druhý by mal byť postupný.

Ponúkam vám príkladné menu druhej verzie diéty číslo 5p

Diéta číslo 5 - ďalšia fáza.
Spoločná tabuľka. S povolením lekára, ak bola liečba úspešná a nebola vytvorená chronická pankreatitída.
Prečítajte si viac o prvej a druhej verzii diétneho čísla 5p, ktoré môžete na stránkach tohto projektu - diétu číslo 5p s pankreatitídou.

Úplný zoznam pokrmov odporúčaných v klinickej výžive vám pomôže určiť, čo môžete jesť s reaktívnou pankreatitídou.
Je potrebné úplne normalizovať stravu dieťaťa a úplne odstrániť nezdravé potraviny z diéty. Hlavná vec jesť pravidelne je najlepšie 6 krát denne v malých dávkach.

Je potrebné úplne odstrániť sladké, múky, mastné, korenené, slané z výživy dieťaťa. Tiež je potrebné vyňať z menu kávu, čokoládu, kakao, koncentrované šťavy.

Jedlo by malo byť v pare, musí byť úplne mleté, je tiež veľmi dôležité znížiť kalorický obsah potravín. Pri diéte je veľmi dôležité zvážiť váhu, životný štýl, činnosť a chronické ochorenia.

Takže je veľmi dôležité, aby chronická a akútna pankreatitída vyliečila dieťa včas, aby sa neskôr nevyskytli vážne zdravotné problémy.

Pri liečbe reaktívnej pankreatitídy je potrebné venovať osobitnú pozornosť výžive.

Príznaky reaktívnych zmien pankreasu u detí a spôsoby liečby

Ak bola skoršia pankreatitída považovaná za viac ochorenia súvisiace s vekom, potom je táto choroba omnoho mladšia a začala sa vyskytovať pomerne často u detí, dokonca aj u dojčiat.

V 90% prípadov sú deti diagnostikované reaktívnou pankreatitídou, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia iných tráviacich orgánov. Príznaky a liečba tejto choroby u mladých pacientov majú svoje vlastné charakteristiky.

Aké sú reaktívne zmeny v pankrease?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Tento organizmus pravidelne produkuje pankreatickú šťavu a enzýmy, ktoré pomáhajú spracovávať ľudsky konzumované potraviny. Normálne by sa enzýmy po produkcii mali dostať do čreva a len tam aktivovať a začať proces spracovania potravín. Porušenie tejto schémy vedie k tomu, že enzýmy sa nemôžu dostať do čreva, alebo sa tieto vracajú späť do pankreasu. V tomto prípade sa aktivujú priamo v žľaze a začnú spracovávať tkanivá.

Zápal pankreasu s časom vedie k patologickým zmenám v štruktúre, integrite orgánu, zhoršeniu produkcie enzýmov (produkovaných v nedostatočnom alebo nadmernom množstve). Ak neurobíte nápravné opatrenia, orgán zomrie.

Pankreatitída je jednou z najťažších a najnebezpečnejších chorôb brušných orgánov. Po prvé, v počiatočných štádiách pokračuje bez symptómov, najmä u detí. V neskorších štádiách je zle liečiteľná. Najnebezpečnejšou vecou však je, že táto choroba je schopná vyvolávať zápalové procesy v akomkoľvek inom orgáne, pretože enzýmy, nekrotické pankreatické tkanivá vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Takéto procesy môžu spôsobiť intoxikáciu, poškodenie viacerých orgánov alebo systémov naraz.

Vlastnosťou reaktívnej pankreatitídy je to, že jej vývoj je vyvolaný chorobami iných orgánov: hlavne žalúdka, črevá, žlčník a kanáliky, niekedy aj obličky, orgány kardiovaskulárneho systému. Preto sa takáto pankreatitída môže liečiť len po ošetrení provokatéra orgánu alebo paralelne s ním, ak je to možné.

Podľa štatistických údajov v skupine s deťmi dochádza k zápalu pankreasu v 5-25% prípadov. A každý rok sa toto percento zvyšuje. Je to hlavne reaktívna povaha (to znamená, že vzniká v reakcii na zápalové procesy v iných orgánoch), deštruktívna choroba (keď je zápal pankreasu primárny, nezávislý) je veľmi zriedkavý.

Reaktívna pankreatitída u detí má nasledujúce vlastnosti:

1. Príznaky sú málo výrazné;
2. Najčastejšie sa rozvíja na pozadí črevných porúch, nevyváženej výživy;
3. V podstate pokračuje v akútnej forme;
4. Je ťažké diagnostikovať, je často zamieňaná s dysbiózou, gastritída, otravou.

Vnútorný orgán detí je obzvlášť zraniteľný a akútne reaguje na poruchy tráviaceho procesu.

Nebezpečenstvo reaktívnych procesov

Pankreatitída je nebezpečná v tom, že môže spôsobiť zápal v ľubovoľnom ľudskom orgáne a viesť k závažným komplikáciám. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

1. Žalúdočný vred, duodenálny vred;
2. Diabetes mellitus;
3. Exokrinná nedostatočnosť;
4. Renálne zlyhanie pečene;
5. Patológia kardiovaskulárneho systému, pľúc;
6. Cystické formácie, ktoré môžu viesť k vzniku malígneho nádoru.

Kvôli závažnosti ochorenia sa musí liečiť veľmi zodpovedne. Navyše, telo dieťaťa ešte nie je úplne vytvorené a je veľmi citlivé na akékoľvek porušenia.

Príčiny vývoja patológie u detí

Vývoj reaktívnej pankreatitídy je spôsobený patológiami iných orgánov, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu procesu trávenia a tvorbe enzýmov. Najbežnejšími provokatéri sú:

• gastritídu;
• struma;
• hepatitída;
• diabetes mellitus;
• cirhóza pečene;
• úrazy brušných orgánov;
• parazitárne infekcie čriev;
• poškodenie žlčových kanálov, žlčníka;
• cholecystitída;
• peptické vredové ochorenie;
• malígnych nádorov.

Ak sa podľa výsledkov výskumu zistí, že všetky orgány, ktorých ochorenie môže viesť k zápalu pankreasu, sú v poriadku, je potrebné vyšetriť štítnu žľazu. Existujú prípady, keď poruchy tráviaceho procesu sú spôsobené nerovnováhou hormonálneho systému.

Veľmi častou príčinou pankreatitídy je nevyvážená výživa:

1. U dojčiat je pokrytá nesprávnym zavedením doplnkových potravín (podáva sa príliš skoro, dáva veľa tučných jedál, veľké porcie, produkty sa zavádzajú nekonzistentne).
2. Pokiaľ ide o staršie deti, rýchle občerstvenie, šumivé nápoje, pikantné, mastné potraviny, množstvo sladkostí, nadmerná konzumácia potravín s konzervačnými látkami, farbivá sú najzraniteľnejšími nepriateľmi pankreasu.

Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť stravovaniu detí - dôležitý je režim, stredná veľkosť porcie a vyvážené menu.

Prenesené ARVI, iné vírusové, infekčné choroby, cystická fibróza, obezita, ochorenia spojivového tkaniva môžu v niektorých prípadoch viesť aj k zápalu pankreasu.

Symptómy zápalového procesu

Príznaky zápalu pankreasu, najmä u detí, sú často zamieňané s gastritídou alebo jednoducho otravou. Varovné príznaky sa preto musia starostlivo skúmať.

Znaky reaktívnych zmien pankreasu u detí:

• bolesť v pupočnej oblasti;
• bolesť v ľavom alebo pravom hypochondriu;
• plynatosť, zvýšená tvorba plynu;
• pálenie záhy;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• v zvracatej hmote sa nachádza žlč, hlien;
• porušenie stoličky (zápcha alebo hnačka);
• strata alebo strata chuti do jedla;
• únava;
• sucho v ústach, nadmerná túžba piť;
• bledá pokožka;
• vzdelávanie v oblasti bieleho jazyka;
• možné žltnutie kože;
• zvýšená únava;
• podráždenosť, častý piercing plač.

Bolestivé pocity sú akútne, prenikajúce, zosilnené počas jedla a po jedle. Útoky počas akútnej fázy môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. V chronickej fáze bolesť bolesť, ťahanie v prírode. Bolesť môže byť tiež podaná v chrbte, pod lopatkou, spodnej časti chrbta. Chronický zápal pankreasu sprevádza strata hmotnosti.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa prejavuje nízkou horúčkou (37-37,3 stupňa). Keď je telo intoxikované, stúpa a môže dosiahnuť 38 stupňov. Teplo môže naznačovať hnilobu, nekrotické procesy v tkanivách pankreasu.

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa je charakterizovaná opakovaným zvracaním "fontána". Vo vracaní môžu byť zistené zvyšky žlče. Rodičia by mali byť upozornení aj na vracanie, ktoré sa po jedle vyskytne hodinu alebo viac.

Skúška a diagnostika

Diagnóza pankreatitídy zahŕňa vyšetrenie špecialistom, laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Po vyšetrení lekár vykoná palpáciu epistorálnej, pupočnej oblasti, sonduje oblasť pod ľavým pravým okrajom, aby dokázala bolesť.

Laboratórne testy zahŕňajú:

• všeobecná, biochemická analýza krvi: zvýšené hladiny leukocytov, ESR vo všeobecnej analýze naznačujú zápalový proces v tele; zvýšená aktivita lipázy, trypsínu, amylázy, elastázy (pankreatických enzýmov) indikuje vývoj pankreatitídy, znížené hladiny enzýmov naznačujú nedostatok exokrinnej žľazy; zvýšenie bilirubínu, cholesterolu v krvnom teste môže naznačovať komplikáciu;
• analýza moču - ak bude pankreatitída nastavená nadmerná hladina amylázy;
• analýza výkalov - zvýšený obsah tuku s nezmeneným množstvom mastných kyselín môže naznačovať nedostatok vylučovania; Zvýšená kapacita nestrávených svalových vlákien naznačuje porušenie funkcie pankreasu.

Možné metódy inštrumentálneho výskumu:

1. ultrazvuk;
2. MRI;
3. CT scan;
4. ERCP (umožňuje identifikovať lézie žlčníka a traktu, vykonáva sa žltnutie kože a identifikácia žlčových zvyškov vo vracaní)
5. Rádiografia brušnej oblasti;
6. Gastroskopia (umožňuje určiť prítomnosť alebo neprítomnosť lézií žalúdka, dvanástnika).

Ak je podozrenie na cholecystitídu, malígnym nádorom sú predpísané špeciálne funkčné testy (Lund, nádorové markery atď.). Jednou z najbežnejších inštrumentálnych metód na štúdium štruktúry pankreasu, priľahlých orgánov a ciev sa považuje za ultrazvuk. Avšak nie je vždy možné skúšať pankreas dobre s touto metódou, pretože je umiestnený hlboko. Najinformatívnejšou metódou je CT alebo MRI.

Reaktívne zmeny pankreasu u dieťaťa na ultrazvuku alebo MRI (CT) sa často prejavujú zvýšením veľkosti tela, zmenami štruktúry tkanív a slizníc. V pokročilých štádiách sú viditeľné cystické útvary, môžu sa objaviť fistuly a adhézie.

Lekárska terapia pre mladých pacientov

Liečba pankreatitídy by sa mala uskutočňovať paralelne alebo po liečbe provokačného ochorenia. Technika zahŕňa tri základné zložky:

• strava;
• denný režim;
• liečebnej liečby.

V prípade závažného ochorenia alebo v zanedbaných formách (nekróza, cystické útvary) môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Diétne jedlá

Základné princípy stravovania:

• časté časté jedlá (päť alebo šesťkrát denne s prestávkou nie dlhšou ako štyri hodiny);
• jesť veľké porcie;
• jedlo by nemalo byť studené alebo príliš horúce, s výraznou chuťou (pikantná, veľmi slaná, plná korenín);
• vylúčiť rýchle občerstvenie a občerstvenie;
• úplne nahradiť vyprážané jedlo s varenými, dusenými, pečenými;
• nejedzte potravu vo veľkých kúskoch, rozdrviť nožom, mixér;
• obmedziť používanie cukroviniek, cukroviniek.

Čo nemôže jesť:

• čerstvé pečivo, chlieb;
• sladká sóda;
• fazuľa;
• kapusta;
• tučné mäso;
• citrón;
• údené produkty;
• pikantné, mastné;
• šťavy zo skladu;
• cesnak;
• banány, kivi, figy;
• mlieko.

Veľmi užitočné pre odvar z pankreasu, potraviny bohaté na bielkoviny, ľahké bujóny z chudého mäsa (králik, teľacie mäso, kuracie mäso), obilná kaša (okrem pšenice), zeleninové odvarky, mliečne výrobky. Zelenina jesť iba varené alebo pečené bez omáčok. Pri akútnych záchvatoch lekár môže všeobecne obmedziť príjem potravy iba na vodu. Cukor by mal byť nahradený medom.

lieky

Liečba liekov je zvyčajne zložitá a zahŕňa užívanie liekov proti bolestiam (Nurofen), antispazmikík (NO-SHP), liekov na zlepšenie trávenia (napríklad Creon), vitamínov A, C, D, E.

Pri závažných zápalových procesoch sa môžu predpisovať antibiotiká. Okrem toho musia byť predpísané lieky na liečbu ochorenia spôsobujúceho pankreatitídu. S cieľom normalizovať činnosť čriev po liečbe sa probiotiká zvyčajne predpisujú pre dojčatá.

Liečba pankreatitídy u detí sa vykonáva s liekmi predpísanými lekárom. V žiadnom prípade nie je povolená samoliečba. Užívanie liekov je prípustné len v tých dávkach, ktoré určil špecialista.

Budete prekvapení, ako rýchlo ochorenie ustúpi. Dávajte pozor na pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia, a to len piť ráno...

Ak sa u pacienta s problémovou žľazou vyvinie silná tvorba plynu, nie je potrebné nechať všetko šancu. Tento jav sa musí zaobchádzať

Táto choroba je nebezpečná, pretože môže ovplyvniť iné vnútorné orgány a nepriaznivo ovplyvniť ich fungovanie. Vyžaduje si vážnu terapeutickú liečbu, a ak je to potrebné, aj chirurgickú liečbu.

Ako sa vyvíja, nekróza je schopná šíriť a ovplyvňovať prítomné prítomné orgány. Navyše tie tkanivá, ktoré sa zrútili, tj zomreli, už nie sú obnovené.

Presné príčiny bolesti hlavy u pacientov s pankreatitídou je takmer nemožné identifikovať, pretože tento symptóm je vo všeobecnosti neustálym spoločníkom zápalu pankreasu.