Ako liečiť spánkové apnoe

Prevencia

Syndróm spánkového apnoe je extrémne častým patologickým stavom. Podľa štatistík trpí viac ako 60% ľudí nad 65 rokov. Avšak teraz sa táto choroba rýchlo stáva mladšou a nie je nezvyčajná ani u detí. Je štatisticky známe, že muži trpia touto patológiou približne dvakrát častejšie. Z tohto článku sa dozviete, čo je spánková apnoe, prečo sa vyvinie patológia a ako s ňou pracovať.

Typicky je tento stav reprezentovaný obštrukčnou spánkovou apnoiou (OSA), ktorá je charakterizovaná krátkou zástavou dýchania. Táto patológia môže byť výsledkom vplyvu mnohých nepriaznivých faktorov. Zvyčajne na odstránenie prejavov tohto stavu je potrebné použiť špeciálne zariadenie CPAP, ktoré vám umožní udržiavať dýchacie funkcie pacienta v noci.

Klasifikácia syndrómu

S príchodom moderných metód štúdia správania tela počas spánku bol tento patologický stav podrobne skúmaný. Existuje niekoľko klasifikácií popisujúcich túto chorobu. Na základe vývojových mechanizmov sa rozlišujú obštrukčné spánkové apnoe a mozgové a zmiešané formy. Každá možnosť má svoje vlastné charakteristiky.

Obštrukčná apnoe sa vyskytuje v dôsledku oklúzie alebo kolapsu horných ciest. Dýchacia regulácia na strane centrálneho nervového systému sa zachováva, rovnako ako činnosť respiračných svalov. Obštrukčná apnoe sa izoluje v oddelenom syndrómovom komplexe, ktorý zahŕňa množstvo respiračných dysfunkcií, ktoré sa vyskytujú vo sne. Existuje najmenej 4 stavy tohto typu. Hypoventilačný syndróm je najbežnejší. Je charakterizovaný trvalým poklesom vetrania pľúc a nasýtenia kyslíkom v krvi. Druhým najčastejším je syndróm patologického chrápania. Neexistujú žiadne objektívne dôvody na výskyt tejto poruchy, ale počas spánku sa výrazne zníži horné dýchacie cesty, čo vedie k zníženiu nielen úrovne vetrania, ale aj kyslíka krvi.
Centrálna apnoe sa diagnostikuje vtedy, keď dochádza k poruchám v práci miest CNS zodpovedných za reguláciu nervových impulzov do dýchacieho systému. Tento variant ochorenia je zriedkavý.
Ďalším typom tejto patológie je syndróm obezity a hypoventilácie. V tomto uskutočnení dochádza k poruchám výmeny plynov spôsobených nadváhou. Pri tejto variante choroby dochádza k pretrvávajúcemu poklesu saturácie krvi kyslíkom dennými a nočnými záchvatmi hypoxie.
Syndróm súbežnej obštrukcie dýchacieho traktu, ktorý sa prejavuje nočnou apnoiou, sa vyvíja v dôsledku obštrukcie horných ciest, zvyčajne na úrovni hltanu a dolných priedušiek.
Syndróm spánkového apnoe v zmiešanej forme zvyčajne zahŕňa prvky centrálnej a obštrukčnej formy. Táto verzia patológie je pomerne zriedkavá. Zvýšené riziko takej poruchy je prítomné u detí s vrodenými vývojovými patológiami.

Existuje aj klasifikácia, ktorá zohľadňuje stupeň prejavov syndrómu spánkovej apnoe. Tento parameter je veľmi dôležitý na ovládanie, pretože závisí od týchto ukazovateľov, aký nebezpečný je tento stav pre osobu. Existujú 4 hlavné závažnosti tohto patologického stavu.

Ak počas spánku nevznikne viac ako 5 epizód za hodinu, môže sa diagnostikovať hraničný stav.
Keď sa počet záchvatov pohybuje od 5 do 15 za hodinu, ide o mierny stupeň spánkového apnoe. V budúcnosti sa situácia môže zhoršiť.
Ak sa z 15 až 30 epizód stane za hodinu, diagnostikuje sa priemerná závažnosť porušenia. Pri tejto možnosti je potrebné použiť zariadenie CPAP na liečbu apnoe.
Ak počet epizód prekročí 30 útokov za hodinu, môže sa diagnostikovať závažný stupeň tohto patologického stavu. V tomto prípade je potrebná riadená liečba, vrátane pomoci dýchacích prístrojov.

Etiológia a patogenéza

Mnohé príčiny tohto patologického stavu sú už známe. Centrálna forma apnoe je osobitne zaujímavá pre lekársku komunitu. Výskyt tohto variantu priebehu ochorenia sa najčastejšie pozoruje na pozadí kraniocerebrálnych poranení, keď je mozgový kmeň stlačený v zadnej kraniálnej fosílii. Okrem toho príčiny apnoe tejto formy môžu byť zakorenené v patologických stavoch, ako je post-encefalitický parkinsonizmus, rovnako ako syndróm Alzheimerovej choroby.

Pri týchto ochoreniach môže riziko vzniku takej poruchy dosahovať približne 85%. Centrálna apnoe u detí je často výsledkom primárneho zlyhania dýchacieho centra. Pri tomto variante ochorenia môže byť diagnostikovaný syndróm alveolárnej hypoventilácie a akékoľvek pľúcne a srdcové patológie môžu chýbať.

Obštrukčná spánková apnoe predstavuje viac ako 90% prípadov tohto patologického stavu. Faktory prispievajúce k vývoju tohto porušenia zahŕňajú:

ťažká obezita;
endokrinné ochorenia;
silný stres;
fyzické napätie.

Navyše anatomické znaky štruktúry dýchacieho traktu existujúce u ľudí môžu predisponovať k výskytu syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe. Často ľudia s hrubým krkom trpia takými problémami. Zvýšenie mandlí, mäkkého podnebia alebo vnútornosti môže tiež prispieť k tomuto problému. Často ľudia so zúženými nosovými priechodmi trpia syndrómom spánkového apnoe.

Objavenie obštrukčnej spánkovej apnoe je často dôsledkom faryngálneho kolapsu, ktorý sa vyvinul vo fáze modrého spánku. Zúženie dýchacích ciest, ktoré spôsobuje každý apnotický záchvat, vedie k hypoxii, ktorá signalizuje, že sa mozog prebudí. Počas prechodu na bdenie sa normalizuje ventilácia pľúc. Existuje množstvo provokačných faktorov. Patria medzi ne:

pokročilý vek;
obezita;
užívanie sedatív;
zneužívanie alkoholu;
fajčenie;
nosná kongescia.

Počas menopauzy sa pozoruje zvýšenie frekvencie apnoe u žien. Je to spôsobené prirodzeným procesom starnutia tela. Okrem toho je riziko vzniku tejto poruchy výrazne vyššie u ľudí, ktorí majú genetickú predispozíciu k tomuto ochoreniu. Ako ukazuje prax, ak rodičia trpia týmto porušením, ich deti majú 75% riziko vzniku problému.

Príznaky spánkového apnoe

Ak osoba žije sama, je ťažké určiť, či má príznaky spánkového apnoe. Útok je takmer bez symptómov. Zastrčenie dýchania sa zvyčajne vyskytuje počas veľmi krátkeho obdobia. Toto ochorenie môže prejaviť patologické chrápanie. Často tieto zvuky robia aj samotnú osobu, ktorá sa zobudí. Chrápanie sa objaví pri obnovení dýchania. To spôsobuje oscilačné pohyby stien dýchacieho traktu.

Apnoe u detí sa často prejavuje častým prebúdzaním v noci. Dieťa môže v tejto chvíli vidieť nočné mory. Je to spôsobené tým, že mozog náhle prechádza z jednej fázy do druhej. V takom prípade môže mať dieťa vážne problémy so spánkom, pretože existuje vysoké riziko neprimeraných obáv.

V budúcnosti sa príznaky apnoe môžu zhoršiť. Ďalšie prejavy tohto patologického stavu sú výsledkom poškodenia. Keď apnoe postupuje, príznaky môžu byť nasledovné:

denná ospalosť;
zvýšená únava;
znížený výkon;
podráždenosť;
úzkosť;
depresie;
časté bolesti hlavy ráno;
suché hrdlo;
nočné potenie;
žiadny pokles krvného tlaku v noci;
mierny nárast krvného tlaku ráno.

Individuálne každý symptóm neukazuje vývoj podobnej patológie spánku, ale ich kombinácia umožňuje lekárom určiť povahu problému. Stredná a ťažká spánková apnoe spôsobuje vážne poruchy v dôsledku nedostatočného nasýtenia telesného tkaniva kyslíkom.

U ľudí s touto patológiou sa zvyšuje telesná hmotnosť bez akéhokoľvek dôvodu. Zbavte sa extra kilo v tomto prípade je veľmi ťažké. Okrem toho vzhľadom na nedostatočnú okysličovanie krvi počas spánku sa zvyšuje riziko sexuálnej dysfunkcie.

Je zistené, že táto porucha dýchania môže spôsobiť výskyt závažných porúch kardiovaskulárneho systému. Pacienti sa sťažujú na mŕtvžu. Niekedy dochádza k arytmii. U niektorých pacientov môžu byť charakteristické známky poškodenia srdcovej funkcie.

Apnoe u detí sa často prejavuje dýchaním cez ústa počas dňa. Okrem toho má dieťa často toto porušenie sprevádzané močovou inkontinenciou v noci a túžbou spať v nezvyčajnej pozícii. Okrem toho môžu rodičia pochopiť, že ich dieťa nie je v poriadku, ak začne výrazne chrápať. U detí môžu zmeny správania naznačovať prítomnosť tohto patologického stavu.

Možné komplikácie

Táto choroba by sa nemala ignorovať, pretože následky tejto choroby môžu byť najviac nepriaznivé. Prítomnosť spánkového apnoe je mimoriadne negatívna pre kvalitu života človeka, pretože sa neustále cíti zahltený. Z dôvodu zníženej schopnosti sústrediť sa výrazne zvyšuje riziko úrazov pri práci, každodennom živote a počas jazdy. So silným chrápaním začína človek narúšať ostatné, čo často vedie k konfliktom a vzhľadu komplexov.

Vývoj spánkového apnoe prispieva k vzniku rôznych patológií srdca v ranom veku. Prítomnosť tohto typu narušenia nočného dýchania zvyšuje pravdepodobnosť srdcového infarktu u relatívne mladých mužov a žien. Navyše pokles tkanivového kyslíkového nasýtenia vytvára predpoklady pre rozvoj aterosklerózy. Okrem toho často apnoe vytvára predpoklady pre poškodenie mozgových ciev. To zvyšuje riziko mŕtvice v mladom veku.

Stojí za zmienku, že táto patológia môže spôsobiť úplné zastavenie dýchania a potom srdce. Toto porušenie sa nazýva syndróm náhlej smrti. Pacient nemusí mať žiadne hrubé patológie, ale súčasne signály, ktoré sú zasielané do mozgu na zníženie saturácie krvi kyslíkom, nepostačujú na prebudenie. Okrem toho spánková apnoe výrazne zhoršuje prognózu mnohých chronických ochorení. Zvlášť táto porucha spánku je nebezpečná pre pacientov trpiacich bronchiálnou astmou, bronchitídou a CHOCHP.

Metódy diagnostiky choroby

Mnoho ľudí nemá žiadnu predstavu, ktorý lekár má kontaktovať s touto chorobou. Na potvrdenie diagnózy je potrebná konzultácia somnolog. Ak chcete identifikovať takýto problém, môžete vykonať test doma. Hlavným spôsobom identifikácie patológie je starostlivé sledovanie spánku pacienta. Ak chcete potvrdiť, že osoba má stav, ako je spánková apnoe, jeho príbuzní by mali zostať v noci bdelý a mať na pamäti dĺžku obdobia bez dýchania.

Po odvolaní sa na špecialistov sa môžu odporučiť špeciálne štúdie. Na klinikách, kde je špeciálne vybavenie, je možné vykonať polysomnografiu. Táto štúdia je veľmi informatívna. Pacient je umiestnený na samostatnom oddelení a sú spojené špeciálne elektródy. Navyše špecialista pozoruje spánok. S pomocou špeciálnych zariadení zaznamenáva priebeh spánku. Takáto diagnostika umožňuje merať:

hladina saturácie krvi v noci;
niektoré aspekty srdca;
svalový tonus;
mozgová aktivita.

Až po určení závažnosti patológie môže ošetrujúci lekár navrhnúť množstvo metód liečby apnoe. Okrem toho sa často odporúča, aby ľudia s apnoe kontaktovali iných zameraných špecialistov na identifikáciu možných príčin tohto problému.

Pacientom trpiacim touto patológiou je často predpísaná konzultácia s otolaryngológa na určenie ochorení a anatomických znakov. Vzhľadom na to, ktorý lekár sa má zaoberať za prítomnosti podobnej dýchacej poruchy vo sne, je potrebné vziať do úvahy, že v tomto prípade je často potrebné konzultovať s pulmonológa a neurológom, ako aj s ortodontistom. Ak chcete zistiť príčiny, prečo sa spánková apnoe vyskytuje počas spánku, vykonajte nasledujúce dodatočné štúdie:

všeobecný a biochemický krvný test;
stanovenie titra glykovaného hemoglobínu;
detekcia lipidového spektra;
testy moču.

Toto nie je úplný zoznam štúdií, ktoré vedú ľudí s apnoe. Vo väčšine prípadov sú určené testy na stanovenie abnormalít vo fungovaní centrálneho nervového systému, dýchacích orgánov, kardiovaskulárneho systému a tiež zubného aparátu. Takže, ktorý lekár zaobchádza s touto poruchou, závisí od etiológie apnoe.

Ako sa liečba vykonáva?

V súčasnosti sa vyvinuli mnohé spôsoby liečenia tohto patologického stavu. Po prvé, ošetrujúci lekár môže odporučiť použitie konzervatívnej terapie, pretože sa dá liečiť veľmi efektívne spánkovou apnoiou. Ak sa spánková apnoe objaví mierne, pozitívny efekt sa dá dosiahnuť so zmenou životného štýlu. Je potrebné vzdať sa zlých návykov. Keď nastane otázka, ako vyliečiť apnoe, musíte prijať opatrenia na zníženie hmotnosti. Podľa odporúčaní lekára môžete výrazne zlepšiť stav a znížiť počet útokov.

Keď je potrebné zistiť, ako sa zbaviť apnoe, vyskytujúcej sa v strednej a závažnej miere, môže sa odporučiť použitie terapie CPAP. Takéto ošetrenie spánkového apnoe zahŕňa použitie špeciálneho prístroja, ktorý núti vzduch pod tlakom v nosiči. Použitie CPAP zabraňuje kontrakcii mäkkých tkanív dýchacieho traktu a pomáha udržiavať normálnu úroveň okysličovania krvi. Táto liečba nemá vedľajšie účinky. Je indikovaný na použitie pri obštrukčnej a centrálnej patológii.

Prístroje CPAP od apnoe majú zvyčajne veľa nastavení, ktoré vám umožnia vybrať si najlepšiu voľbu na udržanie funkcie dýchania v noci. Tento prístroj je dosť drahý, ale ak sa vyskytne ťažká spánková apnoe v ťažkej forme, liečba s ním je jedinou príležitosťou vrátiť človeka do plného života. V niektorých prípadoch môže byť pacientovi doporučené mandibulárne ortodontické čiapky. Posúvajú čeľusť takým spôsobom, že dýchacie cesty sa počas spánku nemôžu zúžiť. Takéto zariadenia môžu zlepšiť stav ľudí, ktorí si nemôžu dovoliť kúpiť špeciálne zariadenie.

Existujú aj operačné metódy na liečbu spánkového apnoe, ale používajú sa spravidla len v obštrukčnej forme tejto patológie. Obvykle sú takéto chirurgické zákroky predpísané v prítomnosti závažného zakrivenia nosnej septa. Táto možnosť liečby vám umožňuje opraviť situáciu s príliš malou dolnou čeľusťou. Pre zlepšenie stavu sa často vyžaduje chirurgické odstránenie hypertrofovaných mandlí. Chirurgický zákrok zvyčajne neumožňuje 100% pacientov liečiť apnoe, preto sa odporúča len v extrémnych prípadoch.

Prevencia syndrómu apnoe

Aby sa zabránilo vývoju patológie, je najprv nevyhnutné rýchlo liečiť poruchy horných dýchacích ciest a pľúc. Okrem toho, aby sa zabránilo vzniku takého stavu ako je apnoe u starších dospelých, musia udržiavať najzdravší životný štýl. Je povinné nielen vzdať sa zlých návykov, ale aj športovať, ktoré môžu zlepšiť stav dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému.

Okrem toho sa treba vyhnúť používaniu sedatívnych liekov a liekov na spanie. Aby sa zabránilo rozvoju tejto patológie, je potrebné venovať pozornosť aj najlepším možným podmienkam spánku. Je potrebné vopred eliminovať hluk a svetelné zdroje. Nečítajte knihy a sledujte televíziu. Príjemné kúpele s odvarom liečivých rastlín, masáž a meditácia môžu mať pozitívny účinok.

Spánok apnoe

Dočasné zastavenie dýchania v spánku sa objavuje u každého piateho človeka. Keď narúša proces kyslíka v pľúcach a spavosť sa zhoršuje. Navyše, takáto osoba často prináša veľa nepríjemností ostatným. Lekári hovoria, že respiračný záchvat vo sne sa môže vyskytnúť u osoby akéhokoľvek pohlavia a veku.

Je to dôležité! Nedostatok včasnej liečby choroby vedie k jej prechodu na chronickú fázu a rozvoj komplikácií nebezpečných pre jeho zdravie u človeka.

Preto by mala byť každá osoba vedomá hlavných príznakov tejto choroby. To včas pomôže kontaktovať lekára, ktorý bude presnejšie odpovedať na otázku, čo je apnoe.

Zastavte dýchanie vo sne. Mýtus alebo realita

Apnea syndróm je považovaný za ochorenie. Keď znižuje množstvo prúdu vzduchu do pľúc. Dočasné zastavenie dýchania trvá asi 10 sekúnd.

Spánková apnoe sa vyskytuje počas hlbokého spánku a ak človek trpí. Počas tohto obdobia sú mäkké tkanivá hltana v najviac uvoľnenom stave.

Preto je to chrápanie, ktoré prispieva k rozvoju ochorenia.

Vedeli ste, že apnoe je rozdelené na typy

Lekári rozlišujú asi 3 typy ochorení:

Central. Ak je to kvôli nedostatočnej respiračnej námahe v pľúcach nedostane potrebné množstvo vzduchu.
Obštrukčná. Keď nastane dočasná obštrukcia dýchacích ciest.
Zmiešané alebo zložité. Charakterizuje sa zmiešaním charakteristík predchádzajúcich typov.

Zvážte každý druh podrobnejšie.

Vývoj centrálneho typu ochorenia

Stredné apnoe je lekármi považované za veľmi nebezpečné, pretože úplne zastaví dýchanie. Respiračné podnety nie sú dostatočne aktívne, nedostatok oronasálneho toku a respiračného úsilia.

Obštrukčná choroba

S ním človek v čase povzdychu uzatvára dýchacie cesty, ale súčasne sa zachováva oronasálny tok a respiračné úsilie.

Obštrukčná spánková apnoe má nasledovné typické príznaky: človek nespí dobre, často sa prebúdza v noci. Počas dňa neustále chce spať, takže sa často zívne a nemôže pracovať normálne, často sa obťažuje bolesťou hlavy. Pri tomto type apnoe syndrómu sa často vyvíja impotencia a hypertenzia.

Zmiešaný alebo komplexný typ ochorenia

Táto spánková apnoe sa vyznačuje zmesou znakov centrálneho a obštrukčného druhu.

Ich častý výskyt vedie k vzniku takej choroby, ako je respiračná hypoxémia. Pri apnoe tohto typu pacientov dochádza k častým skokom v krvnom tlaku a k rýchlej zmene rytmu a frekvencie kontrakcií srdcového svalu.

Je to dôležité! Je pozoruhodné, že táto forma ochorenia je charakterizovaná vývojom ťažkých komplikácií u ľudí, z ktorých je veľmi ťažké zbaviť sa. Preto je dôležité, aby si pacient pamätal, že časté záchvaty apnoe sú veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie a že je potrebná návšteva lekára.

Curse of Ondine

Prekliatie Undine je rovnaký syndróm apnea, len v inom slovnom výklade. Toto zaujímavé meno je spojené s starovekou nemeckou legendou, podľa ktorej morská panna Ondine odmieta byť nesmrteľnou pre lásku rytiera. Počas manželstva sľúbil, že ju bude milovať, kým nebude dýchať vzduch.

Ale láska bola krátkodobá, a rytier zmenil Undine s novým milencom. Ako a prečo zomrel Ondine - legenda nevie. Avšak, jej duch začal presadzovať bývalého manžela a spálil s prekliatie. Uviedol, že rytier musí sledovať svoj dych celý svoj život, pretože kedykoľvek môže zomrieť, keď ho zastavil.

Tento príbeh je len vynálezom, pretože ľudia v dávnych časoch nemohli poskytnúť vedecké vysvetlenie syndrómu apnoe.

Nebezpečné účinky a komplikácie apnoe

Samozrejme, apnoe je nebezpečným stavom pre život človeka, pretože neexistuje žiadna stopercentná šanca, že sa dýchanie vo sne objaví po zastavení. Negatívne príznaky zahŕňajú:

nepokojný spánok sprevádzaný snortingom, krútenie;
pocit choroby po prebudení a celý deň, pretože telo úplne nezostalo v noci;
hypoxia alebo nedostatok kyslíka, pretože ľudské orgány počas spánku nedostali potrebnú časť;
ako dôsledok hypoxie - porušenie srdca, prejav arytmie.

Známky, ktoré vyžadujú naliehavú pozornosť

Lekári všetky príznaky apnoe sú rozdelené do dvoch typov: deň a noc.

Podľa denných označení by mali byť:

prudký pokles koncentrácie;
rozvoj ospalosti a apatia;
prítomnosť častých bolesti hlavy a sucha v ústach;
vznik bolesti v srdci a nedostatok príťažlivosti opačného pohlavia;
rozvoj impotencie a náhle zmeny nálady.

Nočné známky vývoja nebezpečnej choroby človeka zahŕňajú:

chrápanie a poruchy spánku;
náhle prebudenie osoby v noci z dôvodu neschopnosti vdychovať;
vývoj nočnej enurézy a objavovanie realistických snov;
výskyt ostrých záchvatov strachu a nespavosti;
zvýšené slinenie a neustále škrípanie zubov;
zvýšené potenie.

Upozornenie: tieto faktory zvyšujú riziko zlyhania dýchania.

Lekári vychádzajú z niekoľkých dôvodov vedúcich k vzniku apnoe.

Hlavná je, že osoba má nadváhu (najmä obezita stupňa 2 a vyššie, s BMI väčším ako 35). Zvyšuje množstvo tukového tkaniva v hrtane. Z tohto dôvodu je priechodnosť v dýchacom trakte zúžená a vo sne dospelých dochádza k zastaveniu dýchania.

Ďalšie dôvody vedúce k zástave dýchania v spánku zahŕňajú:

prítomnosť zlých návykov a zneužívania alkoholu;
slabá dedičnosť;
prítomnosť patológií v prednej časti lebky;
vývoju ťažkých kongenitálnych ochorení u ľudí.

Fakt! Často sa spánková apnoe objavuje u novorodencov a predčasne narodených detí.

Príčiny spánkového apnoe u detí sú spojené so zvýšenou veľkosťou mandlí, prítomnosťou nazálneho kongescie a exacerbáciou alergickej reakcie.

Špecialista na návštevu

Pamätať! Ak človek často v noci nedýcha a nepríjemne, potom by mal byť preukázaný lekárovi.

To je on, kto bude produkovať liečbu spánkového apnoe. Pacienti sa často pýtajú, aký doktor dokáže vyliečiť túto komplexnú chorobu.

Spočiatku sa terapeut zaoberá diagnózou apnoe.

Počas liečby vykoná prieskum a vyšetrenie pacienta, identifikuje príčiny výskytu takéhoto javu ako apnotický záchvat. Okrem toho môže pacientovi odporučiť, zmeniť spôsob života a začať užívať špeciálne lieky špeciálne na liečbu spánkového apnoe.

Ak má človek chronické ochorenia v nosovej dutine, ako aj v krku a hrtanu, musí sa obrátiť na otolaryngológa. Je to ten, kto predpíše operáciu pre pacienta.

Ak má pacient abnormality v štruktúre čeľustí, ktorá spôsobuje spánkovú apnoe, mal by navštíviť ošetrujúceho zubára. Vykonávajú maxilárne plasty a vytvárajú intraorálne aplikátory.

Štúdium príčin spánkovej apnoe a rozvoj nespavosti vykonáva somnológ.

diagnostika

Je veľmi dôležité včas pochopiť, že človek trpí prekliatie Ondina.

Skutočnosť, že človek vyvíja spánkovú apnoe, je obvykle pozorovaný jeho blízkymi ľuďmi. Je však nemožné túto chorobu identifikovať iba svojím svedectvom.

Medzi ďalšie metódy diagnostiky choroby patrí vykonávanie polysomnografie. Taká diagnóza apnoe sa uskutočňuje v laboratóriu spánku. Pacient jednoducho spí a zariadenie zaznamená údaje. Táto diagnóza určuje dýchanie, hladinu kyslíka dodávanú do krvi a mieru aktivity mozgu.

Okrem toho sa pacientka podrobuje kardiogramu a pohybu očí.

Po diagnostikovaní špecialista určuje prítomnosť zastávok respiračnej aktivity počas spánku a určuje závažnosť ochorenia.

Okrem toho odborník určuje ďalšiu účinnú liečbu tejto choroby.

Samodiagnostika - ako pochopiť, že máte apnoe

Samodiagnostika by mala obsahovať vnútorné pocity človeka po prebudení:

stopy únavy na tvári, pomalý, "pokrčený" vzhľad;
sucho v ústach;
bolesť hlavy;
bolesť hrdla;
pomalé myslenie;
nemožnosť adekvátne riadiť auto;
pocit bolesti svalov a kostí;
často sa prebúdza v noci zo strachu, z nočných mori, z nedostatku kyslíka;
potenie;
inhibícia sexuálnej aktivity;
pretrvávajúca depresia;
vývoja vysokého krvného tlaku.

Samozrejme, všetky tieto príznaky nemôžu jasne hovoriť o syndróme apnoe. Ale ak existujú podozrenia, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom na profesionálnu diagnózu.

výskum

Lekár podľa príbehov pacienta nie je vždy možné presne určiť prítomnosť apnoe v ňom. Existuje teda niekoľko diagnostických metód:

Polysomnografia. Táto metóda je komplexnou štúdiou aktivít ľudských orgánov a systémov. Použité EKG, EEG, CTG a iné zariadenia pripojené k počítaču. Počas celého experimentu sa údaje prenášajú na zariadenie, ktoré ich analyzuje a zobrazuje výsledok prítomnosti alebo absencie apnoe.
Skúška latencie spánku. Pacient potrebuje zariadiť pokojnú hodinu, keď sa prebúdza v bežnom živote. Špecialista preto kontroluje latentnú ospalosť a kontroluje čas potrebný na to, aby človek zaspal.

Prevencia apnoe

Spôsoby prevencie spánkového apnoe sú nasledujúce:

zbaviť sa nadváhy;
zastavenie pitia;
odvykanie od fajčenia;
odstrániť používanie sedatívnych liekov určených na dlhú liečbu;
zabezpečte spánok po stranách a nie na zadnej strane.

Tieto metódy možno pripísať zmene životného štýlu človeka. Existujú aj ďalšie faktory týkajúce sa prevencie apnoe:

odpočívajte si pred spaním a teplej kúpeľ;
masáž, tiež zameraná na relaxáciu;
odstránenie vonkajšieho hluku a prebytku svetla pred spaním;
vysúvanie miestnosti;
Nemali by ste sa pozerať na televíziu v posteli v noci alebo čítať pri ležaní.

Samozrejme, tieto metódy sú sprievodné s hlavným liečebným postupom, ktorý môže predpísať len vysokokvalifikovaný lekár.

Chirurgia ako liečba zastavenia dýchania. Ak to neurobíte bez nej

Najčastejšie je liečba spánkového apnoe založená na operácii. Potreba jeho implementácie je určená výlučne ošetrujúcim lekárom na základe testov predložených pacientom a štúdiom štruktúry jeho hrtana.

Je to dôležité! Operácia sa uskutočňuje v prípade, že konzervatívne spôsoby liečenia nepriniesli požadovaný účinok.

Hlavné typy chirurgických zákrokov, ktoré sa vykonávajú s vývojom spánkového apnoe, zahŕňajú:

Mandlí. Je charakterizovaná odstránením mandlí, ktoré sa často stávajú zdrojom zápalu.
Turbinotomy. Používa sa na zníženie alebo úplné odstránenie konca.
Poliektomiyu. Je charakterizovaná odstránením polypov nachádzajúcich sa v nosovej dutine.
Plastická korekcia nazálnej septa.
Inštalácia palatálnych implantátov. Bežne používaný systém Pilar. Je charakterizovaná inštaláciou malých cylindrických implantátov, ktoré podporia a posilnia mäkké podnebie.
Vedenie uvulopalatofaringoplastiki. Je charakterizovaná odstránením mandlí, niektorých častí vululy, ako aj prebytočnými faryngálnymi tkanivami.
Somnoplastiku. Operácia je založená na plastu jemného podnebia.
Implementácia myotómie v oblasti svalov brucha. Je charakterizovaná disekciou svalovej chrbtice.
Osteotómia hornej a dolnej čeľuste. Je charakterizovaná rozšírením strednej tvárovej oblasti, dolnej časti tváre a oblohy na prednú stranu.
Riley-Powell-Stanfordov chirurgický protokol. Táto operácia zahŕňa 2 fázy. Prvá zahŕňa uvulopalatofaringoplastika. Druhý stupeň zahŕňa myotómiu génoglossálneho svalu.
Tracheostomie. Táto fáza sa vyznačuje operáciou na odstránenie anatomických porúch lokalizovaných v horných dýchacích cestách.

Zastavte dýchanie a lieky. Kompatibilné alebo nie

Obvykle sa používajú ako pomocná metóda hlavnej terapie. Najčastejšie je liečba chrápania a spánkového apnoe vykonávaná špecialistami za pomoci špeciálnych liekov. Medzi ne patrí Silence, Asonor a Dr. Snore. Majú zmierňujúci účinok na sliznicu hrtanu. To je dosiahnuté vďaka éterickým olejom, ktoré sú súčasťou ich zloženia.

Podrobnejšie odpovedať na otázku, ako vyliečiť toto nebezpečné ochorenie bez operácie, môže len skúsený špecialista.

Moderné metódy liečby respiračného zlyhania

Liečba ťažkých foriem apnoe u dospelých sa uskutočňuje pomocou terapie CPAP. Je založená na vytvorení pozitívneho tlaku v horných dýchacích cestách a jeho následnej údržbe pomocou špeciálneho zariadenia.

Fakt! Lekári sa považujú za túto metódu najúčinnejšou v boji proti tejto chorobe.

Toto zariadenie sa skladá zo špeciálneho kompresora a masky, ktorá je umiestnená na tvár pacienta. Kompresor udržiava špeciálny tlak a dodáva vzduch do pľúc. Vďaka použitiu prístroja, uvula, palatínová opona a koreň jazyka nadobúdajú nevyhnutnú pozíciu, v ktorej je faryngálny kruh neustále v roztiahnutom stave.

Pamätať! Tlak v prístroji fixuje ošetrujúci lekár.

Po liečbe CPAP môže osoba vykonávať liečbu tejto choroby doma. Toto pacientské zariadenie sa používa v noci.

V prípade, že pacient má miernu formu ochorenia, zariadenie sa používa 3 až 5 krát denne.

Pri ťažkej forme choroby sa musí používať každý deň.

V porovnaní s inými metódami liečenia zástavy dýchania počas spánku má terapia CPAP niekoľko výhod:

človek sa zbaví chrápania;
zlepšuje spánok a zmizne nespavosť;
cíti sa lepšie;
Odstráni ospalosť, zlepšuje sa jeho nálada a výkon;
Má bolesti v hlave, cíti, že odpočíva po prebudení.

Nevýhody terapie CPAP zahŕňajú:

objavenie nepohodlia z neustáleho používania masky;
prítomnosť podráždenia na povrchu tváre;
výskyt nazálnej kongescie a ťažkosti s dýchaním;
prítomnosť častých bolesti hlavy a nepohodlie v bruchu.

Kedy môžem urobiť bez lekára

Všetky prostriedky, ktoré pomáhajú zbaviť sa zastavenia dýchania vo sne, sa dajú rozdeliť do niekoľkých typov:

Špeciálne nosné prúžky. Môžu byť zakúpené v lekárni. Prispievajú k rozšíreniu krídel nosa a zvyšujú množstvo inhalovaného vzduchu. V dôsledku toho vstupuje do ľudských pľúc vo veľkých počtoch.
Použitie aerosólových liekov, ktoré sú špeciálne navrhnuté na liečbu apnoe. Typicky tieto prípravky obsahujú prírodné éterické oleje, ktoré pomáhajú zmäkčovať sliznicu hrtana.
Použitie intraorálnych liekov. Tieto lieky sú zamerané na zvýšenie celkového svalového tonusu hltanu.

Okrem toho, s cieľom odpovedať na otázku, ako liečiť apnoe doma, lekári odporúčajú, aby všetci pacienti dodržiavali nasledujúce jednoduché pravidlá:

Sledujte svoju váhu a športujte.
Úplne odstráňte všetky zlé návyky.
Neužívajte veľké množstvo liekov.
Spať lepšie na strane a hlavu zdvihnúť mierne dopredu.
Starostlivo sledujte nosovú a hltanovú hygienu.
V prítomnosti chronických ochorení včas na ich liečbu.
Ak sa objavia problémy s dýchaním, použite lieky a intraorálne zariadenia, ktoré ich normalizujú.

Apnea a tradičná medicína. Všetko však o používaní ľudových prostriedkov

Väčšina ľudí tvrdí, že spánková apnoe môže byť vyliečená pomocou ľudových prostriedkov:

Spočiatku môže človek pečať mladú mrkvu. Pred jedlom musíte jesť od 1 do 2 kusov. Terapeutický účinok sa dosiahne 1 mesiac po použití.
Vytvorte tinktúru na základe listu kapusty a 1 lyžičku medu. Výsledná zmes 1 lyžice by sa mala konzumovať pred spaním. Takéto ošetrenie sa uskutoční do 1 mesiaca.
Pripravte odvar na základe liečivých bylín. V prípade vývaru je potrebné miešať častice koreňa, mäty, prasličky, čiernej čiernej a lopúch. 1 lyžica byliniek by mala byť naliata 250 ml vriacej vody. Výsledná zmes by mala byť ochladená a konzumovaná 1 polievková lyžica až 4 krát za deň.

Spánková apnoe je veľmi nebezpečný jav, ktorý je často podceňovaný tak lekármi, ako aj pacientmi. Obzvlášť nebezpečný je jeho vzhľad u novorodencov. V tomto ohľade rodičia, ktorí si všimli, že ich dieťa pravidelne dýcha v spánku, by mali ihneď ísť na konzultáciu s lekárom a vykonať príslušnú liečbu.

Apnoe u detí

Od útleho veku musíte sledovať dych dieťaťa. Takže odborníci hovoria, že v detstve sa považuje za normu, keď sa dýchanie dieťaťa zastaví 10-15 sekúnd, pretože dýchací systém ešte nie je úplne vytvorený. Ak sa však zistí, že dýchanie nie je dlhšie ako 20 sekúnd, je to dôvod, prečo sa ozve alarm a vyšetriť dieťa na apnoe. Rizikom sú najčastejšie:

predčasne narodené deti, ktoré sa objavili pred dátumom splatnosti;
Dojčatá, ktoré majú traumu pri narodení, sú hematómy mozgu.

Ak sa narodí dieťa s takýmito príznakmi, potom je potrebné požiadať dieťa v materskej nemocnici alebo v perinatálnom centre, aby skontrolovalo dieťa z dôvodu nedostatku apnoe pred vypustením.

Ak sa takýto syndróm potvrdí, rodičia musia absolvovať špeciálne kurzy na prevenciu tohto stavu, ako aj na poskytovanie núdzovej pomoci v prípade komplikácií.

Lekár vám môže odporučiť, aby ste si zakúpili špeciálne zariadenie, ktoré monitoruje dýchanie dieťaťa vo sne. Nemali by ste ju však používať sami bez odporúčaní.

Možnosti prevencie zahŕňajú:

neustále vysávanie miestnosti, kde dieťa spí, aby zabezpečil prístup kyslíka;
udržiavanie pohodlnej teploty vzduchu od 20 do 23 stupňov Celzia;
sledovanie optimálnej vlhkosti;
neustále otáčanie dieťaťa z jednej strany na druhú, ako aj kontrolu, že nespal na chrbte.

Tieto metódy sú vhodné ako pre obštrukčné, tak pre centrálne apnoe.