Diabetes a sexuálna potencia: ako sa vrátiť mužská sila?

• Produkty

Rôzne porušenia účinnosti sú pozorované u 25-75% mužov s cukrovkou a ako vážne závisia od toho, ako choroba postupuje. Pre tých, ktorí sú chorí v miernom stave alebo sú dobre odškodnení, porušenia sú nepatrné.

Pri nestabilnom cukrovke je zvládnutie impotencie veľmi ťažké a niekedy nemožné. Na druhej strane, u 10% mužov, ktorí sa sťažujú na zníženie potencie, sa v priebehu vyšetrenia nachádza diabetes. Vzťah diabetes mellitus a účinnosť je preto už dlho nepochybný ani medzi samotnými pacientmi, ani medzi lekármi.

Ako diabetes ovplyvňuje potenciu

Toto ochorenie ovplyvňuje mužskú sexuálnu sféru rôznymi spôsobmi. Po prvé, u akéhokoľvek typu cukrovky trpia malé krvné cievy vrátane najmenších kapilár, ktoré prenikajú do penisu. Keď je vzrušený, nie je naplnený krvou a erekcia je slabá alebo krátka.

Po druhé, hypoglykémia inhibuje uzly pohlavného nervu miechy, na ktorých závisí erekcia a ejakulácia. Aj keď má normálnu erekciu, človek s ejakuláciou "sladkej krvi" sa objaví neskôr ako u zdravého človeka a niekedy sa nevyskytuje. U niektorých pacientov je znížená senzitivita erogénnych zón - skrut, perineum, glans.

Diabetes tiež ovplyvňuje sexuálnu túžbu.

Pri porážke mozgových ciev sa zhoršuje jeho zásoba krvi a nielen pamäť a pozornosť sú ovplyvnené, ale aj mozgové centrá sexuálneho vzrušenia, libido.

Pri liečbe diabetickej impotencie je potrebné rozlišovať medzi organickými poruchami a psychologickými problémami, ktoré znižujú chute. Organické poruchy sa dajú predpokladať po jednom alebo viacerých diabetických ochoreniach a dekompenzovaných ochoreniach. Ak je testosterónový test normálny a človek nemá ťažké cievne problémy, môže sa obnoviť sexuálna funkcia.

Diabetes a testosterón

Na prvý pohľad je vzťah diabetu a potencie veľmi jednoduchý a jasný. Čím menej testosterónu sa produkuje v tele človeka, tým väčšie riziko obezity - náchylnosť na inzulín tkanív klesá a človek môže dostať diabetes 2. Testosterón znižuje z rôznych dôvodov: infekcie, niektoré lieky, zranenia semenníkov a miechy, otrasy, osteoporóza, ochorenie pečene neustále zvýšený tlak atď.

Ale interakcia medzi cukrovkou a testosterónom je zložitejšia ako príčina príčin-vzťah. Diabetes u človeka sa môže vyvinúť nezávisle od nedostatočnej produkcie testosterónu, ako je napríklad ochorenie typu 1. Ale keď sa zvýši hladina cukru v krvi, začne to inhibovať produkciu tohto hormónu! To znamená, že nízka hladina "mužského hormónu" sa môže nazývať jednou z príčin cukrovky u mužov a komplikáciou cukrovky.

Liečba impotencie pri cukrovke

U pacientov s miernou a stredne ťažkou cukrovkou niekedy stačí dosiahnuť normálnu hladinu cukru v krvi a obnoviť erektilnú funkciu. Pri type 2 obézni muži potrebujú znížiť telesnú hmotnosť a znížiť vysoký krvný tlak, takže im je predpísaná diéta, odporúčajú sa na cvičenie a sú predpísané lieky na zníženie krvného tlaku.

Liečba polyneuropatie s prípravkami kyseliny tioktovej pomáha obnoviť citlivosť na nervové zakončenia a statíny (Lovastatín, Atorvastatín a ďalšie) pomáhajú zabrániť tomu, aby sa cievy ucpali s cholesterolovými plakmi. Ak liečba drogami nepomôže obnoviť účinnosť, človek môže odporučiť niektoré z liekov, ako je Viagra. Oni sa nazývajú lieky IFDE-5.

Pri ťažkých angiopatiách môže byť krv zásobovania penisom obnovený iba chirurgicky.

Takéto operácie sa nazývajú mikrovaskulárne. Keď to nie je možné, muži inštalujú implantáty, ktoré podporujú alebo napodobňujú erekciu.

Viagra® a iných IFDE-5 pri cukrovke

Zvláštnosťou tohto druhu liekov je, že samy nespôsobujú ani nepodporujú erekciu. Zvyšujú prívod krvi v kavernóznych telách a poskytujú normálnu fyziologickú odpoveď v reakcii na stimuláciu. Ich účinnosť u diabetikov je o niečo nižšia ako u zdravých mužov. Po použití lieku Levitra® alebo Cialis® sa sexuálna funkcia obnoví u 50-70% pacientov v závislosti od závažnosti sexuálnej dysfunkcie a lieku.

Prijmite iFDE 5, mali by ste byť opatrní. Sú kontraindikované pre vysoký krvný tlak a pre mužov s inými kardiovaskulárnymi poruchami, napríklad po infarkte alebo mŕtvici. Predtým, ako si kúpite IFDE-5, potrebujete vedieť, či je vybrané liečivo kombinované s inými liekmi, ktoré užívate.

Niektoré lieky, ak sa berú dohromady, môžu viesť k vážnym zdravotným problémom.

Diabetes a problémy s potenciálom

Diabetes mellitus je chronické poškodenie endokrinného systému, v ktorom pankreas nie je schopný produkovať inzulínový hormón v správnom množstve. Endokrinológovia hovoria, že choroba nie je pri správnej liečbe mimoriadne nebezpečná. To sa nedá povedať o komplikáciách, ktoré prináša. Prvým, ktorý sa postihuje, sú cievy, kapiláry, čo vedie k narušeniu správneho prívodu krvi a dysfunkcií iných orgánov. Reprodukčné orgány cítia vplyv, takže diabetes a potencia u mužov sú neoddeliteľne spojené.

Vzťah endokrinológie, reprodukcia

Ako ovplyvňuje diabetes potenciu mužov? Závisí to od komplikácií, ktoré viedli k rozvoju endokrinnej lézie. Zoznam provokačných faktorov zahŕňa obštrukciu žíl, tepny, cez ktoré krv vstupuje do pohlavného orgánu, neuropatia, to znamená poškodenie nervových vlákien, ktoré riadia procesy erekcie. U niektorých pacientov sa pozoruje komplexná lézia orgánov endokrinného systému, čo spôsobuje zníženie syntézy pohlavných hormónov. Ďalšie poruchy sú spôsobené použitím silných liekov určených na boj proti komplikáciám, ktoré vznikajú.

Aký je dopad?

Účinok cukrovky na zdravú potenciu u mužov možno pochopiť, ak zvážime mechanizmus intímneho konania. Do penisu by sa malo dostať asi 100 ml krvi, potom by mali byť cievy zablokované, aby sa zabránilo ich odtoku. Počas trenie vzrastá vzrušenie a pomocou nervových impulzov príde signál na výskyt orgazmu, ktorý vyvoláva uvoľnenie semennej tekutiny.

Choroba postihuje dva dôležité systémy tela:

• obehové, zodpovedné za prítok alebo odtok biologickej tekutiny;
• nervózny, vysiela signály z reprodukčného systému do mozgu a chrbta.

Príčinou porušenia je zvýšený ukazovateľ glukózy v ľudskej krvi.

Impotencia v prítomnosti patológie je prvý zvonček, čo naznačuje blížiaci sa vývoj vážnejších zdravotných problémov spojených s krvným obehom, prácou nervového systému.

Bez ohľadu na príčiny endokrinnej patológie existujú symptómy charakteristické pre oba typy ochorenia. Toto je:

• oneskorená ejakulácia alebo jej neprítomnosť;
• desenzibilizácia intímneho orgánu;
• zníženie sexuálnej túžby.

Diagnóza so zníženou účinnosťou

U každého pacienta sa intímna slabosť prejavuje v rôznej miere. Aby sme to dokázali, porozumieť presnej diagnóze (dysfunkcia, impotencia) pomôže komplexnému vyšetreniu. Zahŕňa:

Diabetický ústny prieskum

Lekár určí, akú hladinu cukru je normálne pre človeka, ako často sú záchvaty hypoglykémie, existujú nejaké iné alarmujúce príznaky. Ak má pacient:

• sa podarilo znížiť ostrosť zraku;
• začali mať problémy s prácou srdca alebo obličiek;
• diagnostikovaná lézia nervovej aktivity,

preto choroba už začala ovplyvňovať sexuálne zdravie.

Fyziologické vyšetrenie

Zvýšenie rýchlosti glukózy výrazne ovplyvňuje stav krvných ciev, prvé vyšetrenie, ktoré špecialista určí, je ultrazvukové vyšetrenie miešku s Dopplerom. Táto diagnostická metóda posúdi, ako postihnuté žily, tepny penisu, ako bohatý penis je naplnený krvou, či stačí na úplnú erekciu.

Prieskumy môžu byť predpísané na štúdium permeability nervových impulzov prechádzajúcich cez pohlavný orgán. Ak je pacient liečený chirurgickou liečbou impotencie, bude potrebná angiografia: zavedenie kontrastného orgánu do ciev a následné röntgenové vyšetrenie.

Všetky tieto techniky vám umožňujú pozrieť sa na vývoj patológie zvnútra, posúdiť stav ciev, nervových vlákien, kavernóznych telies vizuálne na základe získaných fotografií.

Laboratórne testy

Na posúdenie klinického vplyvu cukrovky na erekciu alebo potenciu bude potrebná séria krvných testov. Stanovia úroveň určitých látok v tele. Študijný odbor:

• hormóny: testosterón, luteinizačné a folikuly stimulujúce;
• látky zodpovedné za činnosť srdca, krvné cievy: cholesterol, triglyceridy, bielkoviny, tuky, sacharidy;
• ukazovatele funkcie obličiek: močovina, kyselina močová, kreatinín;
• hormóny štítnej žľazy;
• glykovaný hemoglobín: časť látky, ktorá sa viaže na molekuly glukózy.

Na základe všetkých získaných výsledkov lekár stanovuje presnú príčinu sexuálnej poruchy. Úplne vyliečiť zistené patológie je nepravdepodobné, že uspeje, ale je možné zlepšiť stav pacienta. K tomu je potrebné zachovať normálnu hladinu glukózy, správne fungovanie reprodukčného systému.

Psychologická impotencia

Diabetik sa dokonca môže stať nepoddajným subjektom zdravého fungovania väčšiny systémov tela. Dôvodom je negatívny psychologický postoj. Často sa s týmto javom stretávajú pacienti, ktorí boli nedávno diagnostikovaní s týmto ochorením. Starajú sa o informácie o diabetických komplikáciách a potom ich navrhnú na svoj vlastný stav. Ak v takom momente dôjde k poruche v posteli, následná intimita už môže byť narušená sebaptikou.

Príznaky psychologickej sexuálnej poruchy zahŕňajú:

• nedobrovoľná erekcia ráno a jeho neprítomnosť počas intimity;
• problémy v posteli len s určitým partnerom;
• zdravé indikátory klinických testov v prítomnosti slabých erekcií alebo oneskorenej ejakulácie.

Ďalšie faktory

Bez ohľadu na typ ochorenia (prvý alebo druhý) existuje množstvo provokačných faktorov, ktoré môžu znížiť účinnosť dokonca aj medzi "začiatočníkmi diabetikov". Toto je fajčenie, sedavý životný štýl, alkohol, tučné jedlá. Nebude možné vyhnúť sa problémom s mužskou silou u pacientov, ktorí okrem endokrinologickej patológie trpia takými ochoreniami srdca ako:

• ischémia;
• hypertenzia;
• angiopatia dolných končatín.

Diabetes a testosterón

Diabetes a potencia majú spätnú väzbu: existujúce sexuálne poruchy môžu zvýšiť riziko vzniku patológií druhého typu. Mechanizmus spočíva v nasledovnom: zníženie kvality dôverného života, dostupné erektilné poruchy vedú k zníženiu produkcie hormónu testosterónu. Jeho zníženie môže zvýšiť produkciu ženských androgénov, ktoré vyvolávajú vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík žien, zvýšenie telesnej hmotnosti. A obezita naopak spôsobí endokrinnú patológiu.

Nielen ochorenia panvových orgánov, ale aj faktory ovplyvňujúce činnosť žliaz produkujúcich hormóny vedú k zníženiu produkcie testosterónu a vzniku mužskej impotencie:

• traumatické poranenie mozgu (trpí hypofýzou);
• renálna, adrenálna insuficiencia;
• ochorenia muskuloskeletálneho systému;
• zranenia šourku alebo penisu.

Metódy liečby

Je možné liečiť oslabenú účinnosť u diabetikov jedným spôsobom - udržať glukózu na úrovni blízkej zdravým indikátorom. Akonáhle sa ukazovatele cukru stanú stabilne normálnymi, intimný život sa okamžite začne stavať. Terapeutický účinok súčasne cíti cievy: prestanú mať negatívny vplyv. Zlepšuje sa krvný tok, stimuluje tvorbu genitálnych androgénov, eliminuje panvové stagnácie, objavuje silnú erekciu.

Takáto liečba impotencie je dôležitá pre diabetes mellitus typu 2. Inzulín-dependentná forma patológie je charakterizovaná skutočnosťou, že je veľmi zriedkavo možné znížiť hladinu cukru v krvi na zdravú úroveň. V prvom type diabetu, obzvlášť ťažké, pokusy znížiť rýchlosť glukózy pod 7 mmol / l vedú k rozvoju hypoglykémie. Takíto pacienti musia byť liečení lekársky.

Hormonálna liečba

Ak príčinou dysfunkcie nedostatku hormónov, androgénne lieky pomôžu zvýšiť ich hladinu. Presný výber lieku, jeho dávkovanie, trvanie liečby, lekár určuje na základe údajov z klinických štúdií:

• testy funkcie pečene;
• hladiny testosterónu v krvi;
• indikátor cholesterolu.

Tieto testy sa užívajú pravidelne počas hormonálnej substitučnej liečby. Ak je liek vybraný správne, je možné zvýšiť hladinu androgénu, vrátiť zdravú erekciu po 1-2 mesiacoch.

Liečba hormónmi je kontraindikovaná v nádoroch prostaty (hyperplázia, onkológia).

Použitie kyseliny alfa-lipoovej

Ak je slabá reprodukčná funkcia spôsobená patológiou nervovej sústavy (neuropatia), liečba sa uskutočňuje pomocou kyseliny tioktovej. Tento užitočný stopový prvok pozitívne ovplyvní prácu mnohých vnútorných orgánov. Za predpokladu, že patológia je v počiatočnom štádiu vývoja a pacient udržuje hladinu glukózy v rámci zdravých parametrov.

Ak do neuropatie vstúpi blokáda krvných ciev, takáto liečba neprinesie požadované výsledky. V týchto prípadoch je indikovaná chirurgická liečba.

PDE inhibítorov

Ďalším spôsobom, ako odstrániť prejavy erektilnej dysfunkcie, je použitie stimulantov erekcie. Zoznam týchto liekov zahŕňa známe Viagra, Cialis, Levitra a ich analógy. Tieto lieky pôsobia priamo na krvný obeh, čo prispieva k úplnejšiemu naplneniu penisu krvou v čase sexuálneho vzrušenia.

Pozitívnym momentom užívania takýchto liekov je nedostatok vplyvu na hladinu cukru, ale pri cukrovke môžu spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií:

• bolesť hlavy, závrat;
• návaly tepla;
• slabosť, ospalosť, celkové zhoršenie zdravia;
• porucha tráviaceho systému;
• fotofóbia, znížená zraková ostrosť.

Ďalšou nevýhodou inhibítorov PDE-5 je závislosť. Pri častom alebo dlhodobom používaní sa ich účinnosť znižuje.

prevencia

Hlavné podmienky pre silnú erekciu, zdravú potenciu pri diabete - udržiavanie normálnych dvoch indikátorov: glukóza a testosterón.

Prvou podmienkou je diéta s nízkym obsahom sacharidov: sacharidy zvyšujú hladinu cukru v krvi. Odmietnutie z potravín s vysokým glykemickým indexom zníži hladiny glukózy, zlepší celkový stav pacienta, zmierni únavu, ospalosť, apatie a stres. Nahradiť sladkosti (hlavné zdroje uhľohydrátov) pomôže darom prírody, chudé mäso, ryby, obilniny, zelenina.

Nikotín má negatívny účinok na účinnosť a pri cukrovke sa tento účinok niekoľkokrát zvyšuje. Preto prestať fajčiť, vrátane pasívneho fajčenia, obnoví stratené sexuálne zdravie, normalizuje klinické hodnoty cukru.

Ďalšou dôležitou podmienkou je udržanie psycho-emocionálneho zdravia. Mali by ste sa vyhnúť stresu, úzkosti. Boj s depresiou, hysterickými stavmi. To je správny duševný postoj, chôdza na čerstvom vzduchu, koníček, zdravý plný spánok. Realizovateľná fyzická námaha tiež zlepší zdravie reprodukčných orgánov, ale tu je dôležité, aby sa nepreháňali: zvýšená aktivita znižuje obsah cukru, môže viesť k rozvoju hypoglykémie.

Tradičné metódy posilňovania účinnosti nebudú zbytočné, ale pod podmienkou, že všetky predpisy budú dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Treba pamätať na to, že nie všetky netradičné recepty zamerané na posilnenie mužskej sily sú kompatibilné s cukrovkou, a preto by sa mali používať veľmi opatrne.

Lekár musí neustále monitorovať stav diabetika a v prípade potreby predpisovať rôzne typy liekov. Tým sa zabránia komplikáciám tak základného ochorenia, ako aj erektilnej dysfunkcie.

Pracovník pre novinárov, recepty kontrolujú sami.
Všetko vie o ľuďoch a tradičnej medicíne.

Ako zvýšiť účinnosť cukrovky

Problémy s potenciou sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. V niektorých sa sexuálna funkcia jednoducho oslabuje, zatiaľ čo v iných zmizne úplne. Obzvlášť často dochádza k porušovaniu sexuálnej povahy u diabetes mellitus. Podľa štatistík sa takmer štvrtina mužských diabetikov stane impotentnou. Keď je ochorenie nedostatočné, produkuje sa inzulín. Následne sú problémy s nervovým systémom, čo je stav, ktorý ovplyvňuje ejakuláciu a erekciu. Muži sú znepokojení otázkou, ako zvýšiť účinnosť cukrovky? Je to dosť ťažké, pretože ejakulácia je narušená, citlivosť penisu je znížená. Súčasne existuje šanca na zlepšenie situácie, hladina hormónov u takmer všetkých mužov sa nemení, zostáva normálne.

Ako ovplyvňuje diabetes potenciu?

Kvôli plnej erekcii by do penisu malo dôjsť dostatok krvi, za to sú zodpovedné niektoré nervy a krvné cievy. Lekári potvrdili negatívny vplyv cukrovky na potenciu. Vzhľadom na vysoký obsah cukru je vaskulárny systém vážne postihnutý. Upozorňujeme na vysokú koncentráciu glukózy v krvi, dochádza k glykácii. Tento proces vedie k aktívnemu vývoju jedov, ktoré otrávia telo. To vyvoláva otázku, ako vážne postihuje cukrovku potenciu u mužov?

Odporúčame našim čitateľom

Náš pravidelný čitateľ sa účinnými metódami zbavil problémov s potenciálom. Skontroloval to na seba - výsledok je 100% - úplná úľava z problémov. To je prírodný bylinný liek. Skontrolovali sme metódu a rozhodli sme sa ju odporučiť. Výsledok je rýchly. EFEKTÍVNA METÓDA.

Erekcia je zodpovedná za nervový systém, je autonómna a nevedome vykonáva svoje funkcie. Navyše, vďaka nervovému systému, dýchaniu, srdcovým rytmom, tráviacemu procesu, cievnemu tónu sú regulované mnohé hormóny. V prípade vývoja cukrovej neuropatie človek trpí poruchou srdcového rytmu, cievami sú tiež zablokované a neskôr vzniká infarkt a mŕtvica. Veľa rôznych faktorov ovplyvňujúcich zdravie mužov, takže je potrebné pozorne sledovať ich zdravie.

Komunikácia testosterónu s cukrovkou

Diabetes ovplyvňuje nielen moc človeka, všetko môže byť naopak. Existuje veľa kontroverzných otázok súvisiacich s týmto problémom na fórach. Pri erektilnej poruche hladiny testosterónu výrazne klesajú a následne sa objavuje obezita a diabetes mellitus 2. typu. Zlyhanie v hormonálnom systéme vedúce k cukrovke môže byť vyvolané týmito faktormi:

• poruchy pečene;
• traumatické poškodenie mozgu;
• užívanie určitých liekov;
• trauma mužských pohlavných orgánov - semenníky, mieše, perineum;
• časté hypertenzné krízy;
• vývoj osteoporózy.

Diagnostické metódy

Diabetes a potencia u mužov, ako súvisí? Ak chcete zistiť, je potrebné absolvovať skúšku, zložiť testy. Lekár má záujem o: aký je obsah cukru v krvi pacienta, ako často sa zvyšuje? Ako diabetes ovplyvňuje erekciu a ako ju zvýšiť?

O fyzických príčinách možno povedať v prípade, keď diabetes vedie k:

• problémy s videním;
• ochorenie obličiek;
• srdcové patológie.

Nemožno potvrdiť vzťah cukrovky a potencie u mužov. Keď sa choroba nevyvíja dlho, sú pravdepodobne psychologické problémy. Ak chcete zistiť, či diabetes ovplyvňuje potenciu, vykoná sa sonografická dopplerovská sonografia. Okrem toho je predpísaná intracavigačná štúdia, v ktorej sa podáva droga na uvoľnenie krvných ciev v pohlavnom orgáne. Potom skontrolujte, či je erekcia.

Tip! Ak je muži predpísaný intracavernózny test, je dôležité zabezpečiť, aby sa použil prostaglandín E1. Predchádzajúca kombinácia: papaverín + fentolamín. Následne sa vyskytli závažné komplikácie.

Po podaní kombinovaných liekov človek zažil priapizmus, predĺžené pokračovanie v erekcii, čo vedie k silnej bolesti. Na zmiernenie tohto stavu je potrebné podať injekciu vazokonstrikčnej drogy. Počas chirurgického zákroku sa musí vopred predpísať vaskulárna angiografia: špeciálne kontrastné činidlo sa vstrekuje do krvného riečišťa a potom sa odoberie röntgen.

Stojí za zmienku, že ak človek nemá dostatok pohlavných hormónov, zatiaľ čo analýza poukazuje na normálny testosterón, musíte tiež prejsť test na meranie hladiny globulínu.

Zvýšená účinnosť pri cukrovke

Rôzne narušenia v tele majú rôzne účinky na sexuálnu funkciu.

Varovanie! Ak chcete obnoviť funkciu erekcie, potrebujete komplexnú liečbu cukrovky.

Všetky postupy monitoruje endokrinológ, urológ. Tiež dodržiavajte tieto odporúčania:

1. Udržiavať hladinu cukru pomocou inzulínu;
2. Jesť často, ale v malých častiach;
3. Opustiť živočíšne tuky;
4. Denné terapeutické cvičenia;
5. Zbavte sa zbytočných libier;
6. Pred sexom konzumujte uhľohydrátové potraviny, aby ste vrátili vynaloženú energiu.
7. Pozor na hladiny testosterónu.

Liečba liečiv

androgény

Po vyšetrení lekár predpisuje lieky, ktoré zvyšujú účinnosť mužov s cukrovkou. Po tom, ako ošetrujúci lekár predpisuje liečivo, je vybraný individuálny režim a dávkovanie. Počas hormonálnej liečby je potrebné vykonať test na testosterón, tiež na testovanie pečene pre ALT, AST. Liečba androgénom je kontraindikovaná u malígnych a benígnych nádorov.

Kyselina alfa-lipoová

Na obnovenie účinnosti diabetickej neuropatie je predpísaná prirodzená neškodná kyselina tioktová. Je dôležité zvážiť, že liek bude účinný len v počiatočnom štádiu vývoja diabetu.

Aby ste predišli diabetickej neuropatii, musíte kontrolovať hladinu cukru v krvi. Nervové vlákna sa rýchlo obnovia, ak ich vysoký obsah glukózy netvorí. Keď je mužská sexuálna funkcia následne oslabená zablokovaním krvných ciev, nebude normalizácia cukru možná. V takomto prípade nemusíte robiť bez chirurgického zákroku.

Cialis

Liek pôsobí rýchlo po 20 minútach. Cialis nemožno brať:

1. Po infarkte myokardu;
2. S angínou;
3. Ak je srdcový rytmus narušený;
4. S arteriálnou hypotenziou;
5. Po mŕtvici;
6. S diabetickou retinopatiou sprevádzanou krvácaním. Liek môže spôsobiť slepotu;
7. Ak existujú prípady angíny počas sexu.

viagra

Je dokázané, že Viagra pomáha mužským diabetikom obnoviť erekciu. Liek neovplyvňuje hladinu glukózy v krvi, ale má množstvo vedľajších účinkov:

• návaly tváre;
• ťažké bolesti hlavy;
• tráviace ťažkosti;
• problémy s videním;
• precitlivenosť na svetlo.

Varovanie! Často sa neodporúča používať Viagra, inak sa na to zvykne.

Alprostadilová injekcia

Na zvýšenie účinnosti diabetes mellitus sa do penisu injikuje vazodilatačné liečivo prostaglandín E1. Injekcia sa vykonáva 15 minút pred sexom. Bohužiaľ, diabetes mellitus a potencia sú nezlučiteľné, preto sú často potrebné radikálne liečebné metódy. Lekár predpisuje operáciu, počas ktorej je penis protetický.

Základné princípy výživy

Účinnosť Muži s cukrovkou môžu byť vychovávaní prostredníctvom výživy. Nezabudnite zahrnúť takéto produkty do ponuky:

1. Cesnak - pomáha znižovať obsah cukru, je vynikajúcou prevenciou malígnych nádorov;
2. Kapusta nezvyšuje hladinu glukózy v krvi;
3. Cranberry je zdroj vitamínov, vynikajúca náhrada cukru;
4. Lakte normalizujú hladinu cholesterolu, odstraňujú prebytočnú vodu, ovplyvňujú mužskú silu;
5. huby;
6. Cibuľa zvyšuje sexuálnu funkciu;
7. Varené ryby, mäso (nízkotučné odrody) - teľacie, králičie mäso, morčacie;
8. Zelení - kôpor, petržlen;
9. paradajky;
10. Nízkotučný tvaroh.

Varovanie! Je prísne zakázané konzumovať alkohol, musíte sa tiež vzdať všetkých druhov cukrov.

Účinok diabetu typu 2 na potenciu

Existujú dva typy cukrovky v medicíne:

• Typ I - pacient je závislý od inzulínu. Najčastejšie sa rozvíja u mladých mužov. Ochorenie sa vyvíja akútne, sprevádzané príznakmi hyperglykémie. Ak nekonzultujete so svojím lekárom včas, všetko skončí v diabetickej kóme. Prvý typ cukrovky u mužov je dôsledkom nedostatočnej produkcie inzulínu v pankrease.
• Diabetes typu II je veľmi častý u dospelých mužov, ktorí majú nadváhu. Choroba sa postupne rozvíja. Mnohí sa dozvedia o diagnostike po vyšetrení. U niektorých sa ochorenie vyvíja akútne s príznakmi hyperglykémie. V tejto situácii pankreas pokračuje vo výrobe inzulínu len vo veľkých dávkach.

Keď je choroba narušená metabolizmom sacharidov, po čase dochádza k problémom s metabolizmom proteínov, tukov, metabolických a hormonálnych procesov. Účinnosť na diabetes mellitus typu 2 je najčastejšie znížená u mužov, ktorí dosiahli vek 40 rokov. Prečo sa to deje? Endokrinné žľazy zastavujú produkciu potrebných hormónov.

Upozorňujeme na druhý typ cukrovky, ktorý ovplyvňuje nielen celkový stav tela, ale vedie aj k predčasnej ejakulácii, je obzvlášť nebezpečný. Časom človek zaznamená nedostatky nervového systému. Z dôvodu nedostatku pohlavia:

1. Zmeny nálady sú pozorované;
2. Zápalový mechúr, mužské pohlavné orgány;
3. Existuje pocit slabosti;
4. Znížená imunitná odpoveď.

Okrem toho sú nádoby poškodené - stávajú sa tuhými, značne zužujúcimi, v nich sa usadzuje glukóza. Neskôr sa nevyskytne žiadny sexuálny vzrušenie, erekcia sa oslabuje. Účinok diabetu na účinnosť je nejednoznačný. Niektorí muži aj napriek ich diagnóze aj po 50 rokoch naďalej aktívne robia sex, majú zdravé deti. Hlavná vec je sledovať lekárske odporúčania, predchádzať komplikáciám diabetu, liečiť ju včas.

Čo robiť s cukrovkou u mužov a ako zvýšiť potenciu? Ak chcete, aby sa účinnosť vášho cukru čo najrýchlejšie obnovila, musíte sa vzdať všetkých zlých návykov, ich negatívnych účinkov na telo. Okrem toho sa snažte vyhnúť stresu. Už dávno sa testuje, optimisti ľahšie prekonávajú akúkoľvek chorobu.

Pozrime sa na to! Mnohí sa zaujímajú o to, ako diabetes ovplyvňuje silu muža. Takmer vo všetkých prípadoch musí človek dlhodobo absolvovať liečbu, aby získal svoju silu. Ako zvýšiť účinnosť diabetikov, len doktor vie. Nepoužívajte samoliečbu, inak to všetko skončí v pomerne vážnych dôsledkoch!

Máte vážne problémy s potenciálom?

Už sa veľa nástrojov pokúsilo a nič nepomohlo? Tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky:

• pomalá erekcia;
• nedostatok túžby;
• sexuálnej dysfunkcie.

Jedinou cestou je chirurgia? Počkajte a nekonajte radikálnymi metódami. Zvýšenie výkonu MAYBE! Sledujte odkaz a zistite, ako odborníci odporúčajú liečbu.

Testosterón s cukrovkou a zvýšená srdcová frekvencia?

Všetok dobrý čas! Potrebujete poradiť o používaní testosterónu pri cukrovke. Ja som 35 rokov, výška 177, váha 90. Začal som trénovať pred rokom. Všetky tréningy prejdú s návratom, ak nie 100 percent, potom 90 kačiek presne. Som zaangažovaný s inštruktorom (viac pravdepodobné, že budem tlačiť) z dvoch hodín denne, trikrát týždenne. Kardio vrátane, pred triedou päť minút a po 30. Tiež točiť obruč v tréningových dňoch a masáže spodnej časti brucha. Užívam bcaa, bielkoviny, l karnitín a 200 mg kofeínu, živočíšne vitamíny. Všetky prísne podľa pokynov na použitie.
Sobsna príbeh sám

V roku 2002 bol diagnostikovaný a diagnostikovaný diabetes. O päť rokov neskôr sa vyvinula pankreatitída (čo nie je prekvapivé so sd) v roku 10, srdcová frekvencia sa zvýšila, ale nebolo možné zistiť samotnú príčinu. Z SD užívam siofor 1000 3 krát denne, aby som znížil srdcovú frekvenciu Konkor 10 mg jedenkrát ráno. v čase prieskumu váha čísla ***** je od 145 do 160. Nechápem úplnú zložitosť chorôb, žil ako pred diagnózou (tuk, sladká, slaná atď.). Tretí útok pankreatitídy, nútený zmeniť pohľad na "existenciu" a po dobu troch rokov, znížil hmotnosť na 115 kg len pomocou nepevných diét. V septembri minulého roka som šiel do telocvične a pracoval som na sebe pomocou techník získaných z internetu. Výsledkom bolo 94 kg a spálenou kožou, ktorú museli odstrániť abdominoplastiou 1. decembra 2015. Tri mesiace zotavenia a opäť sála a opäť pre seba. Hmotnosť udržuje konzistentne 89-93 so všetkými diétami a zaťaženiami. Pred niekoľkými mesiacmi som sa presťahovala do inej miestnosti kamarátovi, ktorý si zobral cvičenia a sledoval kvalitu ich výkonov. Nenechám si ujsť triedy, všeobecne sa snažím nepodporiť, ale špeciálne pre seba. Z dospelého strýka niekedy počujem o pharma a konkrétnejšie o testosteróne. Hovorí sa o zázračnom lieku, viac či menej bezpečné v mojich ochoreniach pri získavaní svalovej hmoty a spaľovaní tuku. Alkohol nepijem vôbec a nikdy. Droga neakceptuje a nikdy neprijala vrátane nasvay a plán. Iba fajčiť. Dajte radu, či si vyskúšať túto drogu? Ďakujem

Testosterónu a cukrovky

Vedci skúmajú, ako nízke hladiny testosterónu súvisia s celkovým zdravím človeka. Súčasne odhaľujú väzby medzi nízkymi hladinami testosterónu a jednotlivými chorobami. Diabetes mellitus, metabolický syndróm, obezita a vysoký krvný tlak sú spojené s nedostatkom testosterónu. Spojenie medzi nízkym obsahom testosterónu a inými ochoreniami je zaujímavé a stojí za zváženie.

Nízke hladiny testosterónu naznačujú zlé zdravie?

V posledných rokoch vedci všimli celkové prepojenie medzi nízkou hladinou testosterónu a chorobami. Prieskum s 2100 mužmi nad 45 rokov ukázal, že pravdepodobnosť nízkeho testosterónu je:

• 2,4-krát vyššie u obéznych mužov;
• 2,1-krát vyššia u mužov s cukrovkou;
• 1,8-krát vyššia u mužov s vysokým krvným tlakom.

Odborníci nenaznačujú, že tieto ochorenia spôsobujú nízky testosterón. V skutočnosti to môže byť naopak. To znamená, že nízke hladiny testosterónu sa môžu ďalej rozvíjať u mužov so zdravotnými problémami alebo u tých, ktorí sú vo všeobecne neuspokojivom zdravotnom stave. Výskum v súvislosti s nízkymi hladinami testosterónu a niekoľkými ďalšími chorobami pokračuje.

Diabetes a nízky testosterón

Spojenie medzi cukrovkou a nízkym obsahom testosterónu je dobre známe. Muži s cukrovkou sú s väčšou pravdepodobnosťou nízke hladiny testosterónu. A ľudia s nízkou hladinou testosterónu majú väčšiu pravdepodobnosť ďalšieho rozvoja cukrovky. Zníženie hladín testosterónu v tukovom tkanive vedie k zníženiu citlivosti na inzulín a to je jeden z hlavných faktorov vývoja cukrovky. Muži s nízkou hladinou testosterónu sú odolnejší voči inzulínu: musia produkovať viac inzulínu na udržanie hladiny cukru v krvi na normálnej úrovni.

Náhodná vzorka diabetikov ukázala, že polovica z nich mala nízke hladiny testosterónu. Vedci si nie sú istí, že diabetes spôsobuje nízky testosterón alebo naopak. Je potrebný ďalší výskum, ale krátkodobá štúdia ukazuje, že náhradná terapia testosterónom môže zvýšiť hladinu cukru v krvi a mierne znížiť obezitu u mužov s nízkou hladinou testosterónu.

Obezita a nízky testosterón

Obezita a nízky testosterón sú úzko spojené. Obézni muži sú s väčšou pravdepodobnosťou nízke hladiny testosterónu. Muži s veľmi nízkymi hladinami testosterónu sú tiež pravdepodobnejšie, že sa stanú obéznymi.

Tukové bunky konvertujú testosterón na ženský hormón estrogén, čím znižujú hladinu testosterónu. Okrem toho obezita znižuje hladinu globulínu pohlavných hormónov (SHBG), ktorý nesie testosterón do krvi. Menej SHBG znamená menej testosterónu.

Strata hmotnosti s cvičením môže zvýšiť hladinu testosterónu. Suplementácia testosterónu u mužov s nízkou hladinou testosterónu môže mierne znížiť obezitu.

Metabolický syndróm a nízky testosterón

Metabolický syndróm je stav, ktorý zahŕňa prítomnosť abnormálnych hladín cholesterolu, vysokého krvného tlaku, obezity a vysokej hladiny cukru v krvi. Metabolický syndróm zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice.

Štúdie ukazujú, že u mužov s nízkou hladinou testosterónu je pravdepodobnosť výskytu metabolického syndrómu. V krátkodobých štúdiách výmena testosterónu zlepšila hladinu cukru v krvi a obezitu u mužov s nízkou hladinou testosterónu. Ďalšie výhody a riziká sú stále neznáme.

Testosterón a srdcová choroba

Testosterón má zmiešaný účinok na tepny. Mnohí odborníci sa domnievajú, že testosterón prispieva k vyšším výskytom srdcových ochorení a hypertenzie, ktorá spravidla postihuje mužov v mladom veku. Touto logikou môžu byť vysoké hladiny testosterónu pre srdce zlé.

Ale nedostatok testosterónu je spojený s inzulínovou rezistenciou, obezitou a cukrovkou. Každý z týchto problémov zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Muži s cukrovkou a nízkym obsahom testosterónu majú tiež vyššiu hladinu aterosklerózy.

Určité množstvo testosterónu môže byť nevyhnutné pre zdravie tepien, pretože testosterón sa premení na estrogén, ktorý chráni tepien pred poškodením. Zatiaľ čo štúdie neukazujú, že náhradná liečba testosterónom chráni srdce a zabraňuje infarktu.

Testosterón a ďalšie choroby

Nízky testosterón často koexistuje s inými ochoreniami:

• Depresie. V štúdii s takmer 4 000 mužmi nad 70 rokov boli osoby s nízkym obsahom testosterónu a depresie viac ako zdvojnásobené. Tento vzťah zostal aj po prispôsobení veku, všeobecného zdravia, obezity a ďalších ukazovateľov.
• Erektilná dysfunkcia (ED). Problémy s erekciou sú jedným z najčastejších príznakov nízkej hladiny testosterónu. Väčšina ED je spôsobená aterosklerózou. Muži s rizikovými faktormi aterosklerózy - cukrovkou, metabolickým syndrómom alebo obezitou - často majú aj nízke hladiny testosterónu.
• Vysoký krvný tlak. Účinky testosterónu na krvný tlak sú početné a zložité. Muži s vysokým krvným tlakom majú takmer dvakrát väčšiu pravdepodobnosť, že majú nízke hladiny testosterónu ako muži s normálnym krvným tlakom. Na druhej strane príliš veľa testosterónu môže zvýšiť krvný tlak. Testosterón pôsobí rôznymi spôsobmi na krvné cievy, aby mohol priniesť rôzne účinky.

Aké sú príznaky nízkeho testosterónu?

U mužov príznaky zníženého testosterónu závisia od životného štádia tohto poklesu.

Ak v plodoch nie je dostatok testosterónu, môže to mať vplyv na vývoj pohlavných orgánov. Môže dôjsť k nedostatočnému vývoju penisu a miešania alebo nejednoznačných genitálií, ktoré nie sú ani mužov ani ženy. Treba pamätať na to, že pohlavie osoby je determinované typmi prítomných chromozómov a nie vzhľadom.

Ak sa pozoruje nízka hladina testosterónu pred alebo počas puberty, môže to viesť k narušeniu vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík a nedostatku puberty. Známky môžu zahŕňať slabé nahromadenie svalovej hmoty, nedostatok hlasových zmien, slabý rast vlasov na tele, zväčšenie prsníkov (gynekomastia) a neschopnosť penisu a semenníkov zvýšiť.

V dospelosti môžu nízke hladiny testosterónu viesť k zníženiu sexuálnej túžby, neplodnosti a erektilnej dysfunkcie, vypadávaniu vlasov, zníženiu telesnej hmotnosti a zvýšenej tvorbe tukov, zníženej fyzickej aktivite, celkovej energii, sile a vytrvalosti, rýchlosti a ostrosti procesov myslenia a zníženej hustote. kostného tkaniva (osteoporóza), straty túžby a nadšenia, depresie.

Nízke príznaky testosterónu nie sú život ohrozujúce, ale môžu sťažiť život.

• Znížená energia Testosterón pomáha zvyšovať hladiny energie v normálnych hladinách. Ale keď hladiny testosterónu klesajú, vaše energetické hladiny sa znižujú mnohými spôsobmi. Môžete cítiť konštantnú každodennú únavu, úlohy, ktoré ste predtým vykonávali v krátkom čase, vyžadujú viac času a väčšieho úsilia a zotavenie po cvičení vyžaduje viac času. Môže sa stať, že budete nútení úplne ukončiť tréning.
• Atrofia svalov. Sval je metabolicky aktívna tkanivá, to znamená, že spaľuje kalórie aj vtedy, keď ste len sedeli a nerobili nič. Testosterón je jedným z hlavných hormónov pre budovanie svalov. Keď je testosterón nízky, svalová hmotnosť sa môže znížiť a môže dôjsť k narušeniu sily. V dôsledku toho môže dôjsť aj k nárastu hmotnosti. Táto nadmerná hmotnosť sa najčastejšie hromadí vo forme viscerálneho tuku v brušnej oblasti, čo môže zhoršiť Vašu únavu.
• Erektilná dysfunkcia. Erektilná dysfunkcia, tiež známa ako "impotencia", je stav, v ktorom nie ste schopní udržať erekciu dostatočne dlho na to, aby ste mali pohlavný styk s partnerom. Je to príznak nízkej hladiny testosterónu. Môžete tiež zažiť nižšiu sexuálnu túžbu a neplodnosť.
• Vývoj prsníkov. Estrogén je ženský dominantný hormón, ktorý sa u mužov vyskytuje v malých množstvách. Keď sa množstvo estrogénu zvýši a hladina testosterónu klesá, môže sa vyskytnúť vedľajší účinok nazývaný "gynekomastia". Toto je vývoj prsníka u mužov. Tento príznak je tiež čiastočne spôsobený poklesom svalovej hmoty.
• Znížená kostná hmotnosť. Osteoporóza je stav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u žien s vekom. Kosti strácajú hustotu a stávajú sa slabými a krehkými. Ak máte nízky testosterón, stanete sa tiež náchylní na zníženú kostnú hustotu a rozvoj osteoporózy.
• Mood. Keď sú hladiny testosterónu nízke, môžete tiež trpieť emocionálnymi príznakmi. Môžete sa stretnúť s depresiami, podráždenosťou, vecami, ktoré vás potešili predtým, než vám môžu byť ľahostajné.

Kedy by som mal vidieť lekára na nízke hladiny testosterónu?

Pre deti je potrebné rutinné testovanie normálneho umiestnenia semenníkov v miešku.

Počas puberty u mužov je dôležité, aby rodičia a lekári venovali pozornosť vývoju sekundárnych sexuálnych charakteristík, ako je zníženie hlasu, rozvoj charakteristického rastu vlasov a zvýšenie svalovej hmoty.

Dospelí muži sa majú liečiť, ak sa objaví prvý príznak nízkej hladiny testosterónu: znížené libido, erektilná dysfunkcia atď.

Ako je diagnostikovaný nízky testosterón?

V článku "Male Climax: Myth or Reality?" Som napísal o stupňoch diagnostiky nízkych hladín testosterónu. Mnohé z príznakov, ktoré vedú k diagnóze nízkeho testosterónu, sú nešpecifické. Počas lekárskej prehliadky vás lekár preskúma. Ak zistí príznaky nízkeho testosterónu, môže sa urobiť krvný test na meranie hladiny testosterónu.

Úroveň testosterónu sa mení s časom dňa a najčastejšie sa meria skoro ráno. Diagnóza závisí aj od veku, v ktorom vzniká obava. Na základe klinickej situácie s ďalšími testami sa stanovuje, či nízke hladiny testosterónu sú spojené s primárnym alebo sekundárnym hypogonadizmom. Na to možno priradiť dodatočné testy.

Čo je liečba nízkym obsahom testosterónu?

Možnosť liečby tejto choroby závisí od rozpoznania príznakov a poskytovania lekárskej starostlivosti. Predovšetkým, pri liečbe nízkeho testosterónu je potrebné určiť príčiny jeho výskytu. U mužov s nízkym obsahom testosterónu môže byť predpísaná substitučná liečba testosterónom. Liečba môže byť predpísaná formou intramuskulárnej injekcie, ktorá sa zvyčajne vykonáva každé dva týždne, perorálna liečba, náplasť obsahujúca testosterón, gél na aplikáciu na kožu, subkutánna implantácia peliet, aplikácia bioadhezívnych foriem testosterónu na bukálnu sliznicu.

Existujú absolútne a relatívne kontraindikácie pre substitučnú liečbu testosterónom. Každý z postupov má svoje vlastné riziká a výhody. Rozhodnutie, akú formu testosterónu používať, závisí od klinickej situácie.

Testosterónová terapia môže pomôcť zvýšiť sexuálnu túžbu, erektilnú funkciu, náladu, energiu a vitalitu, rast vlasov, svalovú a kostnú hustotu, ochranu pred srdcovým ochorením a rakovinou.

Je možné zabrániť zníženiu hladiny testosterónu?

Nízke hladiny testosterónu sú spojené s nedostatkami v systéme hypotalamus-hypofýza-gonády. Mnoho chorôb a ochorení postihujúcich tieto orgány je dedičné a nemožno im zabrániť. Iné príčiny môžu byť nevyhnutnými následkami, ako je liečba rakoviny a infekcia. Možno však zabrániť niektorým príčinám, vrátane obezity a zneužívania návykových látok.

Prečítajte si viac o "Testosterónu":

Ďakujeme za zdieľanie článku v sociálnych sieťach!

Testosterón zachráni človeka pred obezitou a cukrovkou?

Neprestávajem prekvapenie zahraničnými vedcami - skutočnými dobrími! Naša jediná vec zostáva - dať frázu "britskí vedci" komický význam. Ale objavujú sa po objave!

Ďalšie pocity, ktoré spôsobili skeptickú šepot od endokrinológov a úsmevy nádeje na tvárach pacientov s cukrovkou. Ukazuje sa, že testosterón môže bojovať proti cukrovke.

Možno veľmi skoro metformín zostane v minulosti. Cvičenie a prísne diéty ešte nie sú znižované, ale mužský hormón určite zamýšľa bojovať proti cukrovke.

Testosterón pomáha eliminovať prebytočné zloženie tukov, potláča cukrovku a zároveň zlepšuje sexuálnu túžbu.

Podľa štatistík tých istých inteligentných mužov z Albionu má asi 40% diabetikov nízke hladiny testosterónu a následne nízke libido.

Ako presne mužský hormón súvisí s cukrovkou, zatiaľ nie je známy. Ale skutočnosť, že zníženie testosterónu zvyšuje množstvo poškodeného viscerálneho tuku, je typickým príznakom mužov stredného veku.

V roku 2009 sa uskutočnilo experimentálne ošetrenie. Skupina 48 mužov podstúpila terapiu testosterónom, čo viedlo k zníženiu hladiny cukru v krvi, inzulínovej rezistencii a úbytku hmotnosti o 80%.

Mimochodom, diabetes nie je jediným ochorením, ktoré je spojené s nízkou hladinou testosterónu u mužov. Vedci na Kalifornskej univerzite v San Diegu uskutočnili štúdiu o 800 mužoch starších ako 50 rokov. V dôsledku toho sa ukázalo, že nízka hladina mužského hormónu významne zvyšuje úmrtnosť na kardiovaskulárne a iné ochorenia.

Testosterón bol k dispozícii pred 60 rokmi, ale pre všetky dôkazy o účinku, lekári ešte nie sú v zhone, aby ich použili na masové liečenie cukrovky.

Problém spočíva v vedľajších účinkoch, a to pri vysokej pravdepodobnosti vzniku rakoviny prostaty. A hormón nahromadil zlú povesť drogy, ktorá rozvíja hypersexualitu, svaly a tiež spôsobuje "steroidný vztek".

Diabetes UK je v neutrálnej pozícii a súčasne neodporúča ani popiera výhody testosterónu pri cukrovke.

V každom prípade sú potrebné ďalšie štúdie, ktoré pomôžu určiť, či diabetes môže byť účinne liečený testosterónom.

Naozaj som nerozumel, či je možné liečiť ženy s cukrovkou testosterónom. Dúfam, že to prídu aj on.

Zatvorím oči a uvidím, ako testosterón vytvára dokonalú spoločnosť krásnych, štíhlych sexy mužov bez cukrovky. Informácie o vlastnostiach mužov si môžete prečítať tu.

Testosterónová terapia je účinná pre diabetes typu 2

Zhrnutie. U mužov s nízkym obsahom testosterónu

Testosterónová terapia poskytuje pozitívne výsledky u mužov s diabetes mellitus typu 2 (DM), zvyšuje citlivosť buniek na inzulín a prispieva k zvýšeniu absorpcie glukózy tkanivami v reakcii na produkciu inzulínu. Tento záver urobili vedci z lekárskej fakulty Jacobsovej lekárskej fakulty a biomedicínskych vied, University of Buffalo (University of Buffalo) v USA, ktorí publikovali svoje výskumné údaje na stránkach časopisu Diabetes Care.

V roku 2004 už informovali o vzťahu medzi nízkou hladinou testosterónu u mužov a vývojom cukrovky 2. typu. O 6 rokov neskôr vedci preukázali spojitosť medzi nízkou hladinou testosterónu u mužov a obezitou. Z 2 000 účastníkov štúdie zaznamenalo 33% pacientov s diabetom 2. typu nízku hladinu testosterónu, bez ohľadu na to, či boli obézni alebo nie, rovnako ako u 25% ľudí bez cukrovky, ale s obezitou. V roku 2012 tí istí výskumníci zistili, že dospievajúci s hladinou testosterónu obezity sú o 50% nižší ako dospelí s normálnou telesnou hmotnosťou.

Odborníci zistili súvislosť medzi obezitou a oxidatívnym stresom, ako aj zápalom, čo je dôležité preto, lebo zápalové mediátory inhibujú signalizáciu inzulínu.

Podnet na začiatok tejto práce bol predpoklad, že testosterón môže pôsobiť ako protizápalový a inzulín senzibilizujúci prostriedok, pretože schopnosť tohto hormónu redukovať hmotnosť tukového tkaniva je známa a hmotnosť kostrových svalov sa naopak zvyšuje. Štúdia zahŕňala 94 mužov s diabetom 2. typu, z ktorých 44 malo nízke hladiny testosterónu. Druhá bola randomizovaná do 2 skupín: účastníci prvej skupiny dostávali každý týždeň testosterón, zástupcovia druhej skupiny dostávali placebo. Dĺžka liečby bola 24 týždňov. Všetci 44 účastníci na začiatku štúdie zaznamenali signifikantne nízku úroveň expresie génov signalizujúcich inzulín a zníženú citlivosť na inzulín.

Liečba testosterónom vo všeobecnosti neovplyvnila telesnú hmotnosť, avšak znížila množstvo tukového tkaniva v priemere o 3 kg a zároveň zvýšila hmotnosť kostrových svalov. Tiež sa zistilo prudké zvýšenie citlivosti na inzulín, čo sa prejavilo 32% zvýšením príjmu glukózy z buniek tela v reakcii na produkciu inzulínu v tele. Navyše vedci zistili zvýšenie expresie génov signalizujúcich inzulín. Úroveň glykovaného hemoglobínu u pacientov sa neznížila, čo je dôležitý ukazovateľ účinnosti testosterónu na kontrolu diabetu.

V budúcnosti experti plánujú preskúmať, ako môže liečba testosterónom ovplyvniť inzulínovú rezistenciu a zápal u pacientov so špecifickými patologickými stavmi, ako je chronické zlyhanie obličiek alebo hypogonadizmus.

Predtým vedci uviedli, že 2 z 3 mužov s diabetom 2. typu a chronickým ochorením obličiek majú nízke hladiny testosterónu. U pacientov, ktorí dostávali dialýzu, sú nízke hladiny testosterónu zaznamenané u 90%.

Nedostatok veku testosterónu u pacientov s diabetes mellitus 2. typu

úvod

Zmeny v organizme mužov v dôsledku nedostatku testosterónu boli navrhnuté rozhodnutím workshopu Rakúskej urologickej spoločnosti (1994), ktorá sa nazýva "čiastočný androgénny nedostatok u starších mužov" alebo PADAM (čiastočný androgénny deficit u starnutia muža). Avšak v domácej medicíne sa stále viac inklinuje k termínu "vekom súvisiaci androgénny nedostatok" alebo "vekom súvisiaci hypogonadizmus". Nedostatok androgénu súvisiaci s vekom je stav spôsobený znížením sekrécie testosterónu u Leydigových buniek v dôsledku veku.

Nedávno sa vyskytol mimoriadny záujem o tento problém, ktorý bol spojený predovšetkým so širokým výskytom veku súvisiaceho hypogonadizmu. Vo všeobecnosti sa uznáva, že u mužov s vekom dochádza k postupnému znižovaniu hladiny pohlavných hormónov, ktorých začiatok klesá na obdobie 30-40 rokov. Je známe, že od 40 do 50 rokov približne 7% mužov trpí hypogonadizmom, od 60 do 80 rokov - 20%, viac ako 80 rokov - už 35%. Podľa výsledkov mnohých štúdií uskutočnených v Spojených štátoch má takmer 5 miliónov mužov nedostatok androgénu a iba 5% z nich dostáva hormonálnu substitučnú liečbu. Okrem toho sa ukazuje, že pokles alebo absencia sexuálnej funkcie ovplyvňuje nielen kvalitu života, ale tiež ovplyvňuje jej trvanie.
Je známe, že hlavný mužský pohlavný hormón, ktorý je zodpovedný za zdravie a činnosť človeka počas celého života, je testosterón. Spolu s dihydrotestosterónom, androstendiónom a ich metabolitmi vytvára zodpovedajúci tón centrálneho nervového systému, subkortikálne formácie, centrá autonomného nervového systému, udržiava funkčnú aktivitu pohlavných žliaz a poskytuje kopulačnú funkciu. Testosterón spolu s androgénnymi účinkami môže mať tiež silný anabolický účinok na rôzne ľudské tkanivá. Nie je to márne na Národnom kongrese "Človek a drogy" (2006, Moskva), zodpovedajúci člen Ruskej akadémie lekárskych vied O.B. Loran uviedol: ale má tiež negatívny vplyv na metabolizmus minerálov a uhľohydrátov, preto nedostatok androgénu je problém, ktorý spája lekárov mnohých špecialít. "
Jeden zo skutočných problémov, často spojených s vekom súvisiacim androgénnym nedostatkom u mužov, je prítomnosť rôznych súvisiacich ochorení a predovšetkým diabetes typu 2.
Diabetes mellitus je jednou z najčastejších chronických ochorení a má silnú tendenciu k trvalému rastu. Každý rok sa počet pacientov zvyšuje o 6-7% a už teraz je 2-4% populácie chorých. V súlade s oficiálnou štatistikou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie trpí viac ako 2 milióny ľudí cukrovky v našej krajine, pričom každý rok sa zaznamenáva až 200 000 nových prípadov tejto choroby. V približne 88% prípadov ide o diabetes typu 2. A prevalencia nedostatku androgénov u týchto pacientov dosahuje 65%. Takže takmer každý druhý pacient, ktorý má sexuálnu dysfunkciu, trpí cukrovkou 2. typu. Najpresnejšie údaje o prevalencii sexuálnej dysfunkcie u bežnej populácie a u pacientov s diabetes mellitus boli získané vo výsledkoch viacročnej štúdie Massachusetts o starnutí mužov (1994) a diela Vinik a Richardson. Výsledky prvej štúdie ukázali vzťah medzi hladinami voľného testosterónu, pohlavne viazaného steroidného globulínu (GSPS) a rizikom vzniku rezistencie na inzulín a diabetu 2. typu. Pri znížení hladiny voľného testosterónu o 1 štandardnú odchýlku (3,9 ng / dl) je riziko rozvoja cukrovky 2. typu 1,58 a pokles GPSo o 1 štandardnú odchýlku (15,8 nmol / l) - 1,89. Podľa druhej štúdie sú hladiny testosterónu u pacientov s diabetes mellitus typu 2 o 10 - 15% nižšie ako u ľudí rovnakých vekových skupín bez cukrovky. Okrem toho nedostatok androgénov u mužov úzko súvisí s prítomnosťou inzulínovej rezistencie a hyperinzulinémie a podávanie testosterónových liekov vedie k ich poklesu. Je zaujímavé poznamenať, že podľa údajov ENT RAMS zostáva hladina testosterónu u pacientov s diabetes mellitus 2. typu, ktorí sú na liečbe inzulínom, na rozdiel od pacientov užívajúcich perorálne lieky na zníženie cukru (Kalinchenko S. Yu, Kozlov GI)., 2003). Preto účinok inzulínu na produkciu testosterónu v Leydigových bunkách nemožno vylúčiť. Tiež bolo presvedčivo dokázané, že nízka hladina voľného a celkového testosterónu pozorovaná u diabetikov 2. typu, najmä u pacientov s obezitou, nie je spojená so stupňom dekompenzácie diabetu.
Predpokladá sa, že prvým dôvodom vývoja hypogonadizmu súvisiaceho s vekom je pravdepodobne pokles počtu Leydigových buniek v dôsledku zhoršenia prívodu krvi do testikulárneho tkaniva a poklesu počtu receptorov pre luteinizačný hormón na ich povrchu. Druhou možnou príčinou nedostatku androgénov u obéznych pacientov s diabetom 2. typu je abdominálny typ obezity, zvyčajne v kombinácii s touto chorobou.
V súčasnosti existuje množstvo údajov, ktoré potvrdzujú vzťah medzi viscerálnou obezitou a poklesom hladín testosterónu u mužov. Tukové tkanivo má afinitu k steroidným hormónom. Aromatázy tukové tkanivo v ružových shennyh množstve prevádza androgénov (androsténdiónu a testosterónu) na estrogény, ako koto¬rye inhibujú sekréciu faktora uvoľňujúceho gonadotropín a luteinizačného hormónu, čo vedie k zníženiu hladiny testosterónu. Okrem toho je príčinou nedostatku androgénu pri obezite leptín produkovaný bielym tukovým tkanivom, ktorý stimuluje sekréciu hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Predpokladá sa, že určitý odpor na centrálnej štruktúry leptínu u obéznych pacientov vedie k narušeniu rytmu sekrécie faktora uvoľňujúceho gonadotropín, čo môže byť ďalší dôvod pre vývoj hypogonadotropným hypogonadizmom.

Klinické prejavy a diagnostika

Väčšina klinických prejavov nedostatku testosterónu je nešpecifická. Veľmi často jediným príznakom nedostatku androgénov súvisiaceho s vekom môže byť zníženie alebo strata sexuálnej túžby (libido). Tiež poukazuje na iných sexuálnych symptómov (rozkladu a frekvencia erekcie, najmä v noci, ťažkosti s dosiahnutím orgazmu, zníženie intenzity orgazmu, znížená citlivosť penisu), dôjde k zmene z neuro-emocionálny stav (pokles duševnej činnosti, tvorivé produktivita, zvýšená únava, pokles nálady, depresia, nespavosť), zmeny kostí, svalov, kože a tukového tkaniva (zníženie sily a objemu svalovej hmoty, zníženie chĺpkov, výskyt vrások n, zníženie kostnej hustoty, zvýšenie objemu viscerálneho tuku). Okrem toho má muž obavy z pocitu tepla - "horúce záblesky", kolísanie hladín krvného tlaku počas dňa, závrat, nadmerné potenie a kardialgia.
Medzi laboratórnymi metódami výskumu je vedúcim miestom v klinickej praxi stanovenie hladiny celkového testosterónu v krvnom sére. Koncentrácia tohto hormónu pod 12 nmol / l (normálne hodnoty 13-33 nmol / l) indikuje prítomnosť nedostatku androgénu. Hoci je potrebné poznamenať, že najinformatívnejším je určenie hladiny voľného testosterónu alebo jeho biologicky aktívnej látky. Bohužiaľ je však tento laboratórny výskum v súčasnosti technicky náročný. V tomto ohľade je v prípade potreby (s vážnymi klinickými príznakmi a normálnou koncentráciou celkového testosterónu) stanovená výpočtom s použitím pomeru celkového testosterónu / globulínu, ktorý viaže pohlavné hormóny. Okrem špecifického vyšetrenia je tiež vhodné vykonať kompletný krvný obraz (s poklesom hladiny testosterónu, môže sa vyskytnúť anémia) a denzitometria (nedostatok androgénu je jednou z hlavných príčin osteoporózy u mužov).

Testosterónová substitučná liečba

Pri liečbe hypogonadizmu súvisiaceho s vekom hlavnou úlohou patrí terapia, ktorej účelom je normalizácia testosterónu v krvnej plazme. Táto liečba je zameraná na zlepšenie sexuálnej funkcie a všeobecného blahobytu mužov. Dlhodobá liečba (viac ako jeden rok), sú známe, a ďalšie priaznivé účinky: výrazné zvýšenie hustoty kostí, zníženie objemu ako subkutánna a viscerálneho tuku, zvýšenie svalovej hmoty a sily, zníženie hladiny aterogénne lipidov, zvyšujú citlivosť na inzulín a ďalšie.
V súčasnosti má farmaceutický trh pomerne širokú škálu testosterónových prípravkov na hormonálnu substitučnú terapiu, ktoré sa navzájom líšia podávaním, trvaním účinku a počtom vedľajších účinkov.
Medzi testosterónové prípravky určené na použitie v koži sú najnovšie testosterónové gély. Prípravky z tejto skupiny sa aplikujú na čistú a suchú pokožku ramien, predlaktia alebo prednej brušnej steny a tretia tenkou vrstvou až do úplného vysušenia aspoň 3-5 minút. pred obliekaním. Po 2-3 dňoch od okamihu začiatku liečby sa koža nasýti gélom a existuje rovnováha medzi adsorpciou testosterónu a jeho vylučovaním z tela. Kontinuálne rovnomerné uvoľňovanie testosterónu cez pokožku zabraňuje významným výkyvom v sére. V neposlednom rade je dôležité zachovať cirkadiánny denný rytmus koncentrácie testosterónu v tele človeka.

záver

Nepochybne je problém nedostatku androgénov u mužov s diabetom typu 2 v súčasnosti veľmi dôležitý. Diagnostika a liečenie vekovo špecifické hypogonadizmu môže nielen zabrániť vzniku závažných ochorení, ako je diabetes mellitus typu 2, ale tiež dosiahnuť kompenzáciu sacharidov a metabolizmu lipidov v prítomnosti tejto patológie. Aplikácia testosterónu prípravkov v kombinácii s antidiabetickej liečby vedie k zlepšeniu metabolickej kontroly diabetu, čo má za následok zníženie hladiny glykovaného hemoglobínu, zvyšuje citlivosť na inzulín a zníženie hmotnosti je spôsobené predovšetkým množstvom viscerálneho tuku. Takže pomocou hormonálnej substitučnej liečby môžu lekári naozaj zaistiť slušnú kvalitu života pre moderného človeka.