Ľudská pečeň a jej úloha v tele

  • Diagnostika

Ľudská pečeň je skutočne multi-tasking orgán. Vykonáva viac ako 70 rôznych funkcií. Možno práve kvôli pracovnej záťaži je pečeň jediná žľaza, ktorá je obdarená schopnosťou regenerovať. Ale to neznamená, že by ste sa nemali starať o svoje zdravie. Pečeň je vystavená mnohým ochoreniam. Aby ste sa nestali obeťou, mali by ste vopred vedieť o rizikových faktoroch a prijať preventívne opatrenia.

Zápal v pečeni - príčina poškodenia buniek, hepatocyty. Aby sa zabránilo tomuto negatívnemu procesu, experti odporúčajú užívať lieky na báze kyseliny glycyrrhizovej a fosfolipidov.

"Phosphogliv" - záruka zdravia pečene:

  • jedinečné zloženie;
  • širokú škálu terapeutických účinkov;
  • priaznivý bezpečnostný profil;
  • rozumnú cenu.

Kde je ľudská pečeň?

Všetky metabolické procesy v ľudskom tele sú nejakým spôsobom spojené s pečeňou. Všetko, čo jeme alebo pijeme, po prechode primárneho spracovania do žalúdka, vstupuje do čreva. Po rozštiepení na jednoduché zlúčeniny vstupujú do krvi a ich prúd sa filtruje v pečeni - akýmsi "kontrolou" a "neutralizáciou" látok nebezpečných pre zdravie. Potom krv prenáša už vyčistené živiny do všetkých orgánov nášho tela.

U zdravého človeka sa pečeň nachádza v pravom hornom rohu brušnej dutiny za rebrami. V rôznych patológiách môže byť železo presunuté (napríklad smerom k žalúdku) alebo zvýšené (ako pri hepatóze). Avšak skutočnosť, že niečo nie je v poriadku s pečeňou, ťažko pochopíte v počiatočných štádiách ochorenia. Železo jednoducho nie je schopné ublížiť - nemá vhodné receptory. Nepohodlie v správnom hypochondriu sa vyskytuje iba v neskorších štádiách ochorenia, keď sa pečeň výrazne zväčší a váži na okolitú kapsule. Ten má veľké množstvo nervových zakončení.

Štruktúra a funkcia žľazy

Na začiatok sa pečeň skladá zo špecifických buniek - hepatocytov - a je vizuálne rozdelená na dve nerovnaké polovičky - pravé a ľavé laloky. A prvý je viac ako druhý asi 6 krát. Podľa lekárskych anatomických údajov je toto telo rozdelené na až 8 častí.

Na dolnom povrchu orgánu je žlčník - akýsi "úložisko" žlče produkovanej žľazou, ktorá sa aktívne podieľa na tráviacom procese.

Ľudia starovekého Egypta verili, že pečeň je sídlom ľudskej duše. Podľa niektorých verzií bol v tom čase tento fakt dôvodom na jeho extrakciu a samostatné zakopanie počas mumifikácie.

Štruktúrne znaky ľudskej pečene umožňujú vykonávať rôzne funkcie. Bariérou alebo ochranou je účelom žľazy spracovanie toxínov na relatívne bezpečné zlúčeniny. Vyháňaním žlče je pečeň zapojená do procesu trávenia potravy. Tento orgán vykonáva najdôležitejšie metabolické procesy. Preto rôzne problémy s pečeňou spôsobujú narušenie práce mnohých iných systémov ľudského tela, čo spôsobuje "reťazovú reakciu" s bolestivými dôsledkami.

Choroby pečene

Každý rok v Rusku je asi 5000 ľudí vystavených chorobám orgánov tráviaceho systému (vrátane pečene). Medzi najčastejšie choroby pečene patrí degenerácia mastných kyselín (nealkoholické tukové ochorenie pečene, NAFLD), čo vedie k nahradeniu zdravých hepatocytov tukovými bunkami. V Rusku trpí NAFLD približne 27% populácie. Dôsledky mastnej dystrofie môžu byť cirhóza a rakovina pečene, ale tiež zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu.

40% ruskej populácie je vystavené riziku vzniku alkoholového poškodenia pečene. Nie je žiadnym tajomstvom, že alkoholické nápoje nepriaznivo ovplyvňujú zdravie tejto žľazy: progresívny zápal a následná fibróza vedú k strašným a niekedy aj nezvratným následkom - cirhóze pečene. Zvýšené hladiny etanolu v krvi spôsobujú smrť hepatocytov a tkanivá zjazvených jaziev nahrádzajú postihnuté oblasti: takto sa rozvíja fibróza, ktorá predchádza cirhóze. Postupne zostávajúce oblasti pečene už nespĺňajú svoje funkcie, čo má vážne následky pre celý organizmus.

Ďalšou mimoriadne závažnou chorobou pečene je vírusová hepatitída rôznych typov - A, B, C, D a E. Jeho včasná liečba pomáha predchádzať vážnym následkom, nie je však vždy možné identifikovať tieto infekcie v čase - niektoré z nich môžu celé roky úplne uniknúť, postupne ničí pečene a vedie k cirhóze. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie každý rok zomiera vírusová hepatitída vo svete asi 1,4 milióna ľudí.

Pri neúčinnej liečbe alebo jej neprítomnosti sa všetky vyššie uvedené ochorenia zmenia na rakovinu pečene - príčinu smrti pre viac ako milión ľudí na celom svete. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou malígnych novotvarov v tkanivách žľazy.

Príčiny patológií

Mastná degenerácia pečene nastáva v dôsledku metabolických porúch, predovšetkým obezity, sprevádzaných zvýšenou hladinou cholesterolu a glukózy v krvi. Akumulácia tukov v hepatocytoch spôsobuje zápal pečeňových buniek a ich následnú smrť.

Alkoholické ochorenie pečene sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmernej konzumácie nápojov obsahujúcich alkohol. U mužov relatívne bezpečné dávky alkoholu rozpoznávajú dennú spotrebu menej ako 60 ml tvrdého liehu, 300 ml vína alebo 500 ml svetlého piva. Ženské telo je náchylnejšie na škodlivé účinky alkoholu, takže pre slabšiu polovicu ľudstva sú tieto miery dvakrát nižšie. Mechanizmy nástupu alkoholických ochorení môžu byť odlišné: vývoj tukových pečení, poškodenie buniek acetaldehydom (toxický derivát etanolu), zriedenie hepatocytárnych membrán a výskyt zápalov sprostredkovaných imunitou.

Vírusová hepatitída je zápal pečene, ktorý je spôsobený vstupom niektorých infekčných patogénov do ľudského tela - sú príčinou žliaz. Infekcia sa vyskytuje rôznymi spôsobmi - niektoré typy ochorení (A a E) sa prenášajú prostredníctvom špinavých produktov a vody, iné prostredníctvom krvi a iných telesných tekutín (B a C).

Tvorba malígnych nádorov v pečeni môže mať niekoľko príčin. Prvým je mutácia vlastných buniek pod vplyvom nepriaznivých faktorov. Jedna z chorôb - hepatitída, cirhóza, ako aj silný karcinogénny účinok výrobkov obsahujúcich napríklad GMO - môže byť deštruktívnym faktorom. Druhým dôvodom sú metastázy nádorov iných ľudských orgánov, ktoré rastú do pečeňového tkaniva.

Všetky tieto choroby sú mimoriadne nebezpečné, ale včasná diagnóza každého z nich výrazne zvyšuje šance na zotavenie. Preto pravidelné testy a sledovanie prvých príznakov poškodenia pečene sú dôležitou úlohou pre všetkých členov rizikovej skupiny a pre tých, ktorí sa starajú o zdravie pečene.

Známky chorých pečene

Nebezpečenstvo poškodenia pečene spočíva v tom, že v počiatočných štádiách sú asymptomatické. Napríklad výskyt hepatitídy v záverečnej fáze je žltačka (nie vo všetkých prípadoch), neustály pocit únavy, horúčky a bolesti hlavy. Zatiaľ čo v prvej fáze (a môže trvať niekoľko rokov) sa táto choroba prakticky nezjavuje.

Najčastejšie sa choroba stane náhodou známa. Napríklad pri všeobecnom lekárskom vyšetrení alebo pred operáciou. Prvým alarmujúcim signálom sú neuspokojivé výsledky biochemického krvného testu: zvýšené hladiny enzýmov AlAt (alanín aminotransferáza) a AsAt (aspartátaminotransferáza).

Hepatitída C je jednou z najťažšie diagnostikovaných foriem hepatitídy. Prvé štádiá choroby sú najčastejšie neuznané. Preto medzi lekármi a pacientmi, hepatitída C dostala prezývku - "láskyplný zabijak".

Cirhóza pečene je sprevádzaná príznakmi, ako sú krvácanie ďasien, nazálne krvácanie, zvýšenie objemu brušnej dutiny a zmena reakcií správania. Okrem toho sa v cirhóze často pozoruje tmavnutie moču a slabší odtieň výkalov, bolesť brucha, slabosť, apatia, žltačka a strata hmotnosti. Špeciálne funkcie zahŕňajú sčervenanie dlaní a jazyka - do jasnej farby karmín. Ak chcete potvrdiť diagnózu, môžete byť priradený k štúdiám, ako je ultrazvukové vyšetrenie, biopsia pečeňových tkanív, krvný test, CT vyšetrenie alebo rádionuklidový test.

Prvá fáza rakoviny pečene sa môže prejaviť ako symptómy spojené s trávením - nevoľnosťou a vracaním, prudkým poklesom telesnej hmotnosti, horúčkou a všeobecnou slabosťou. Progresívna choroba sa prejavuje vývojom žltačky a zmenou veľkosti žľazy, výskytom mnohých pavúkov žíl na tele a nárastom krvácania z nosa. Ak zistíte, že máte podobnú kombináciu príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať onkológa alebo hepatológa. S najväčšou pravdepodobnosťou vám bude pridelený diagnostický postup - ultrazvuk, CT alebo biopsia, ako aj povinný laboratórny krvný test.

Pamätajte však, že dokonca s genetickou náchylnosťou na ochorenia pečene sa dá vyhnúť, ak budete viesť správny životný štýl, starať sa o svoje zdravie.

Prevencia chorôb pečene

Väčšina škodlivých látok, ktoré zničia žľazu, vstupuje do tela s jedlom a nápojmi. Preto je predovšetkým na prevenciu ochorenia pečene starať sa o správnu výživu. Obmedzenie množstva konzumovaného alkoholu, mastných a korenených potravín má pozitívny vplyv na telo, čím sa z neho odoberá extra záťaž.

Lekári odporúčajú jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia, rôzne obilniny a iné potraviny bohaté na vlákninu. Tiež je potrebné sledovať telesnú hmotnosť - nadváha prispieva k rozvoju tukových hepatóz.

Preventívne opatrenia môžu zahŕňať užívanie určitých liekov na udržanie funkcií pečene.

Prípravky na prevenciu ochorenia pečene

Skupina liekov určená na ochranu pečene pred škodlivými účinkami toxínov, trosiek a jedov patrí do kategórie hepatoprotektorov. Tieto sú rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od účinnej látky - aminokyseliny (zlepšenie metabolizmu), vitamínov (stimulujú činnosť pečeňových buniek), rastlinných zložiek a fosfolipidov (zvyšujú silu membrán hepatocytových buniek). Často v zložení prípravkov na normalizáciu pečene vidíte niekoľko aktívnych zložiek. Napríklad komplex na báze glycyrizínovej kyseliny a fosfolipidov má pozitívny účinok na pečeň.

Početné klinické štúdie potvrdili, že kombinácia týchto zložiek znižuje závažnosť zápalu a dokonca znižuje stupeň fibrózy. Nie je náhodou, že kyselina glycyrrhizová a fosfolipidy po dobu piatich po sebe nasledujúcich rokov boli zahrnuté do zoznamu základných a základných liekov ako jediného lieku na liečbu ochorení pečene. Okrem toho je kombinácia týchto látok zahrnutá do noriem špecializovanej lekárskej starostlivosti pri liečbe ochorení pečene.

Aké úlohy má pečeň

Pečeň je masívny, krvne nasýtený orgán s hmotnosťou približne 1,5 kg. Pečeň sa nachádza pod pravou dómou membrány.

Nie je to len žľaza zapojená do zažívacieho procesu, ale skutočné chemické laboratórium. Zodpovednosti kladené na pečeň sú veľmi rozmanité. Produkcia žlče je len jedným z nich. Okrem toho pečeň kontroluje a registruje všetky živiny, ktoré prechádzajú črevom: cez portálnu žilu vstupujú z čriev. Mnohí z nich absorbujú pečeň a v dôsledku toho produkujú nové látky. Okrem toho sa tu vytvárajú proteíny krvnej plazmy. Uvedieme niektoré z nich. Ide o bielkoviny fibrinogén a protrombín, protilátky (tzv. Látky, ktoré chránia telo pred jedmi ulovenými jedmi alebo invazívnymi patogénmi chorôb), proteíny, ktoré prenášajú telesné tuky, železo a hormóny a nakoniec albumínový proteín, ktorý nesie tukové kyseliny a pomáha bunkám nášho tela doplňovať aminokyseliny.

Vnútorná reliéf tenkého čreva je veľmi zložitá. Jeho steny sú pokryté mnohými malými výrastmi - vilmi. Každý z nich je bodkovaný mnohými mikrovilovými vláknami tvorenými sliznicou. Preto je celkový sací povrch črevných čriev štvorcový. Ak tieto výrastky neexistovali, tak aby sací povrch zostal rovnaký, tenké črevo dosiahlo dĺžku 40 m.

Navyše, pečeň nahromadí glukózu, železo, vitamíny a mnoho ďalších látok. V prípade potreby vyživuje ich krv. Zo svalového a kostného proteínu môže pečeň syntetizovať glukózu. Stáva sa to, keď je človek hladný. Hlad je nebezpečný pre citlivé mozgové bunky, ktoré nemôžu žiť bez glukózy. Ale budeme pokračovať v našom zozname. Pečeň zhromažďuje dusík zo štiepených proteínov a tvorí z neho močovinu, látku, ktorá sa odstraňuje obličkami z tela spolu s močom. Ako vidíte, pečeň pracuje veľmi tvrdo, takže spotrebuje obrovské množstvo ATP. V podstate vytvára toto bunkové "palivo" spaľovaním tukov. Ukazuje sa, že telo, ktorého hmotnosť je iba 2% ľudskej telesnej hmotnosti, spotrebuje takmer štvrtinu celkového kyslíka dodaného červenými krvinkami do rôznych orgánov.

My liečíme pečeň

Liečba, symptómy, lieky

Čo robí ľudská pečeň?

Pečeň je jedným z hlavných orgánov ľudského tela. Interakcia s vonkajším prostredím je zabezpečená účasťou nervového systému, dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému, endokrinných systémov a systému pohybových orgánov.

Rôzne procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri tela, sú spôsobené metabolizmom alebo metabolizmom. Osobitný význam pri zabezpečovaní fungovania tela sú nervové, endokrinné, cievne a tráviace systémy. V zažívacom systéme pečeň zaujíma jednu z vedúcich pozícií, pôsobí ako centrum pre chemické spracovanie, tvorbu (syntézu) nových látok, stredisko na neutralizáciu toxických (škodlivých) látok a endokrinných orgánov.

Pečeň sa podieľa na procesoch syntézy a rozkladu látok, pri interkonverzii jednej látky do druhej, pri výmene hlavných zložiek tela, a to v metabolizme bielkovín, tukov a sacharidov (cukrov), a je tiež endokrinne aktívnym orgánom. Zvlášť poznamenávame, že pri dezintegrácii pečene dochádza k syntéze a ukladaniu (ukladanie) sacharidov a tukov, rozpadu proteínov na amoniak, syntéze hemu (základ pre hemoglobín), syntézu mnohých krvných proteínov a intenzívny metabolizmus aminokyselín.

Potravinové zložky pripravené v predchádzajúcich krokoch spracovania sa absorbujú do krvného riečiska a dodávajú sa primárne do pečene. Stojí za zmienku, že ak do potravinových zložiek vstupujú toxické látky, najprv vstupujú do pečene. Pečeň je najväčšou primárnou chemickou prevádzkarňou v ľudskom tele, kde prebiehajú metabolické procesy, ktoré postihujú celé telo.

Funkcia pečene

Pečeň je jedným z najväčších orgánov, váži asi 1,5 kilogramu a je obrazne povedané hlavným laboratóriom tela. Funkcie pečene sú veľmi rozmanité.

1. Bariérové ​​(ochranné) a neutralizačné funkcie spočívajú v zničení toxických produktov metabolizmu proteínov a škodlivých látok absorbovaných v čreve.

2. Pečeň je tráviaca žľaza, ktorá produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika cez vylučovací kanál.

3. Účasť na všetkých typoch metabolizmu v tele.

Zvážte úlohu pečene v metabolických procesoch tela.

1. metabolizmus aminokyselín (proteínov). Syntéza albumínu a čiastočne globulínov (krvné proteíny). Medzi látkami prichádzajúcimi z pečene do krvi, v prvom rade z hľadiska ich dôležitosti pre telo, môžete vložiť proteíny. Pečeň je hlavným miestom vzniku niekoľkých krvných bielkovín, ktoré poskytujú zložitú zrážanlivosť krvi.

V pečeni sa syntetizuje množstvo proteínov, ktoré sa podieľajú na procesoch zápalu a transportu látok v krvi. To je dôvod, prečo stav pečene významne ovplyvňuje stav krvného koagulačného systému, reakciu organizmu na akýkoľvek účinok, sprevádzaný zápalovou reakciou.

Prostredníctvom syntézy bielkovín sa pečeň aktívne zúčastňuje imunologických reakcií organizmu, ktoré sú základom pre ochranu ľudského tela pred pôsobením infekčných alebo iných imunologicky aktívnych faktorov. Okrem toho proces imunologickej ochrany gastrointestinálnej sliznice zahŕňa priame postihnutie pečene.

V pečeni sa tvoria komplexy proteínov s tukami (lipoproteíny), sacharidy (glykoproteíny) a nosné komplexy (transportéry) určitých látok (napríklad transferín - železo transportér).

V pečeni sa produkty rozkladu proteínov vstupujúcich do čreva s jedlom používajú na syntézu nových bielkovín, ktoré telo potrebuje. Tento proces sa nazýva transaminácia aminokyselín a enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme, sa nazývajú transaminázy;

2. Účasť na rozklade bielkovín na ich konečné produkty, t.j. amoniak a močovinu. Amoniak je trvalý produkt rozpadu bielkovín, zároveň je toxický pre nervový systém. systémov látok. Pečeň poskytuje konštantný proces premeny amoniaku na močovinu s nízkou toxickou hmotou, ktorá sa vylučuje obličkami.

Keď sa schopnosť pečene neutralizovať amoniak znižuje, dochádza k jej nahromadeniu v krvi a nervovom systéme, ktoré sprevádzajú duševné poruchy a končí úplným odstavením nervového systému - kóma. Môžeme teda bezpečne povedať, že existuje výrazná závislosť stavu ľudského mozgu na správnej a plnohodnotnej práci jeho pečene;

3. Výmena lipidov (tukov). Najdôležitejšie sú procesy štiepenia tukov na triglyceridy, tvorba mastných kyselín, glycerolu, cholesterolu, žlčových kyselín atď. V tomto prípade sa mastné kyseliny s krátkym reťazcom vytvárajú výhradne v pečeni. Takéto mastné kyseliny sú nevyhnutné pre plnú činnosť kostrových svalov a srdcového svalu ako zdroja získania významného podielu energie.

Tieto rovnaké kyseliny sa používajú na vytváranie tepla v tele. Z tuku je cholesterol syntetizovaný v pečeni 80-90%. Na jednej strane je cholesterol nevyhnutnou látkou pre telo, na druhej strane, keď je cholesterol narušený pri jeho transportu, je uložený v cievach a spôsobuje vznik aterosklerózy. To všetko umožňuje sledovať spojenie pečene s vývojom chorôb cievneho systému;

4. Metabolizmus sacharidov. Syntéza a rozklad glykogénu, premena galaktózy a fruktózy na glukózu, oxidáciu glukózy atď.;

5. Účasť na asimilácii, skladovaní a tvorbe vitamínov, najmä A, D, E a B;

6. Účasť na výmene železa, medi, kobaltu a ďalších stopových prvkov potrebných na tvorbu krvi;

7. Zapojenie pečene pri odstraňovaní toxických látok. Toxické látky (najmä tie z vonku) sú distribuované a nerovnomerne sa distribuujú po celom tele. Dôležitou etapou ich neutralizácie je stupeň zmeny ich vlastností (transformácia). Transformácia vedie k tvorbe zlúčenín s menej alebo viac toxickými vlastnosťami v porovnaní s toxickou látkou požívanou v tele.

eliminácia

Ďalším dôležitým krokom v neutralizácii toxických látok v tele je ich odstránenie z tela (eliminácia). Eliminácia je komplex procesov zameraných na odstraňovanie toxických látok z tela pozdĺž existujúcich prirodzených exkrécií. Toxické látky sa môžu odstrániť buď v transformovanej alebo nezmenenej forme.

1. Výmena bilirubínu. Bilirubín sa často tvorí z produktov rozkladu hemoglobínu uvoľneného zo starnutia červených krviniek. Každý deň sa 1-1,5% červených krviniek zničí v ľudskom tele, navyše sa v pečeňových bunkách produkuje približne 20% bilirubínu;

Prerušenie metabolizmu bilirubínu vedie k zvýšeniu jeho obsahu v krvi - hyperbilirubinémii, ktorá sa prejavuje žltačkou;

2. Účasť na procesoch koagulácie krvi. V bunkách pečene sa tvoria látky potrebné na zrážanie krvi (protrombín, fibrinogén), ako aj množstvo látok, ktoré spomaľujú tento proces (heparín, antiplazmín).

Pečeň je umiestnená pod membránou v hornej časti brušnej dutiny vpravo a normálne u dospelých nie je hmatateľná, pretože je pokrytá rebrami. Ale u malých detí môže vyčnievať z rebier. Pečeň má dva laloky: pravé (veľké) a ľavé (menšie) a je pokryté kapsulou.

Horný povrch pečene je konvexný a dolný - mierne konkávny. Na spodnom povrchu, v strede, sú charakteristické brány pečene, cez ktoré prechádzajú cievy, nervy a žlčové kanály. Vo vybraní pod pravým lalokom je žlčník, ktorý uchováva žlč, produkovaný pečeňovými bunkami, ktoré sa nazývajú hepatocyty. Za deň produkuje pečeň 500 až 1200 mililitrov žlče. Žlč je kontinuálne formovaný a jeho vstup do čreva súvisí s príjmom potravy.

žlč

Žlč je žltá tekutina, ktorá pozostáva z vody, žlčových pigmentov a kyselín, cholesterolu, minerálnych solí. Prostredníctvom bežného žlčového kanálu sa vylučuje do dvanástnika.

Uvoľňovanie bilirubínu pečeňou cez žlč bielipínu zaisťuje odstránenie bilirubínu, ktorý je toxický pre telo, čo je dôsledkom neustáleho prirodzeného rozpadu hemoglobínu (proteínu červených krviniek) z krvi. Pri porušovaní pravidiel. V ktoromkoľvek štádiu extrakcie bilirubínu (v samotnej pečeni alebo sekrécii žlčových ciest pozdĺž pečeňových kanálov) sa bilirubín hromadí v krvi a tkanivách, ktoré sa prejavujú ako žltá farba kože a skléry, to znamená pri vzniku žltačky.

Žlčové kyseliny (choláty)

Žlčové kyseliny (choláty) v spojení s inými látkami poskytujú stacionárnu hladinu metabolizmu cholesterolu a jeho vylučovanie do žlče, zatiaľ čo cholesterol v žlč je v rozpustenej forme alebo skôr je uzavretý v najmenších časticiach, ktoré zabezpečujú vylučovanie cholesterolu. Porucha metabolizmu žlčových kyselín a ďalších zložiek, ktoré zabezpečujú elimináciu cholesterolu, je sprevádzaná zrážaním kryštálov cholesterolu v žlči a tvorbou žlčových kameňov.

Pri udržiavaní stabilnej výmeny žlčových kyselín sa vyskytuje nielen pečeň, ale aj črevá. V pravej časti hrubého čreva sa choláty reabsorbujú v krvi, čo zabezpečuje cirkuláciu žlčových kyselín v ľudskom tele. Hlavnou rezervoárom žlče je žlčník.

žlčník

Pri porušovaní jeho funkcií sú tiež označené porušenia sekrécie žlčových a žlčových kyselín, čo je ďalší faktor prispievajúci k tvorbe žlčových kameňov. Zároveň sú žalúdočné látky potrebné na úplné trávenie tukov a vitamínov rozpustných v tukoch.

Pri dlhodobom nedostatku žlčových kyselín a niektorých ďalších látok žlče vzniká nedostatok vitamínov (hypovitaminózy). Nadmerná akumulácia žlčových kyselín v krvi v rozpore s ich vylučovaním žlčou sprevádza bolestivé svrbenie kože a zmeny pulzovej frekvencie.

Zvláštnosť pečene spočíva v tom, že dostáva brušnú krv z brušných orgánov (žalúdok, pankreas, črevá atď.), Ktoré pôsobením cez portálovú žilu vylučuje pečeňové bunky škodlivými látkami a vstúpi do nižšej žily heart. Všetky ostatné orgány ľudského tela dostávajú iba arteriálnu krv a žilovú - dávajú.

Článok využíva materiály z otvorených zdrojov: Autor: Trofimov S. - Kniha: "pečeňové ochorenia"

Na základe: health-medicine.info

prieskum:

Zdieľať "Funkcia pečene v ľudskom tele"

Funkcia a úloha pečene v ľudskom tele

Keď je embryo v maternici len pár týždňov, podstúpil proces krvotvorby a cirkulácie červených krviniek bunkami. A v prvých štádiách vývoja sa tieto funkcie vykonávajú nie žalúdkom a srdcom, ale pečeňou, z ktorej možno pochopiť, akú dôležitú anatomickú úlohu má tento orgán.

biochémie

Hmotnosť pečeňovej žľazy v tele dospelého človeka dosahuje 1,2-1,5 kg, takže nie je prekvapujúce, že na "ramená" sú priradené desiatky funkcií. Hoci 70% objemu tela je voda, biochémia pečene je veľmi rôznorodá:

  • ½ suchého zvyšku sú proteíny a 90% z nich sú globulíny;
  • 5% celkovej hmotnosti hepatocytov je pridelených lipidom;
  • 150-200 g je podiel glykogénu, čo je rezerva glukózy v deštivom dni.

V kvantitatívnom zmysle je biochémia pečene podmienenou koncepciou, pretože s edémom sa objem vody zvyšuje na 80% a pri tukovom ochorení naopak klesá na 55%. V druhom prípade môže dôjsť aj k zvýšeniu množstva tuku na 20% a k masívnej degenerácii buniek - až o 50%. Je nemožné ignorovať podmienenosť hladiny glykogénu, ktorá sa významne znižuje pri ťažkých léziách parenchýmu a naopak pri glykogenéze vzrastie na 20% genetickú patológiu, ktorej frekvencia je len 0,0014-0,0025%.

Funkcia bariéry a detoxikácie

Pečeň je jediná žľaza v tele, ktorá súčasne dostáva krv z žily a tepny, takže hrá úlohu filtra. Každú hodinu prechádza asi 100 litrov krvi, ktorá sa musí dôkladne vyčistiť. Neutralizujúca antitoxická a ochranná funkcia pečene je vykonávanie nasledujúcich úloh:

  • deaktivácia toxických látok vstupujúcich do tela spolu s jedlom, alkoholom a drogami;
  • odstránenie produktov biologického rozkladu erytrocytov, bielkovín atď.;
  • väzba amoniaku a jedov vznikajúcich v procese čreva (fenol, skatol, indol);
  • požívanie a trávenie patogénnych baktérií špeciálnymi bunkami (fagocytóza);
  • zničenie ťažkých kovov chemickými premenami a ich odstránením z tela.

Asi 60% objemu aminokyselín vstupujúcich do tela je v pečeni, kde sa syntetizuje do bielkovín. Zvyšok vstupuje do všeobecného obehu.

Bariérová funkcia pečene je rozdelená na dve fázy: "karanténa" a "absolútna eliminácia". V prvej etape sa určuje stupeň škodlivosti látky a optimálne neutralizačné účinky. Napríklad toxický amoniak sa prevedie na močovinu, alkohol po enzymatickej oxidácii - na kyselinu octovú, indol, fenol a skatol - na éterické oleje. Dokonca aj niektoré jedy sa môžu premeniť na užitočné látky pre telo.

Druhá skupina zahŕňa baktérie a vírusy, ktoré sú buď "roztavené" alebo zachytené fagocytmi. Tiež neutralizačná funkcia pečene je zameraná na odstránenie nadbytočných hormónov pankreasu a reprodukčného systému z tela.

Vedci odhadujú, že v priebehu roka musí pečeň vyčistiť ľudské telo z 5 kg konzervačných látok, 4 kg pesticídov a 2 kg ťažkých prvkov (živice) vdychovaných cez pľúca.

Sekrécia žlče

Ďalšou dôležitou funkciou pečene je produkcia žlče - asi 0,5 - 1,2 litra denne. Je to 97% vody a zvyšných 3% je cholesterol, minerálne soli, mastné kyseliny, žlčové pigmenty a ďalšie zložky. Iba 30% žlče (cystická) tvoria epiteliálne bunky žlčového traktu a 70% (pečeň) sa syntetizuje hepatocytmi. Prvý má tmavú olivovú farbu a kyslosť v rozmedzí 6,5-7,5 pH, druhý má jantárový odtieň a kyslosť 7,5-8,2 pH. V budúcnosti sa časť žlčovej žlče dostáva do žlčovodov a pod vplyvom reabsorpcie sa voda zmení na cystickú. Preto je zrejmé, že u pacientov s poškodením pečene je sekrécia žlče nevyhnutne narušená.

Hlavnou úlohou pečene v tráve je práve stimulácia činnosti žlčníka, pretože cirkulácia žlčových kyselín má vplyv na prácu všetkých orgánov v zažívacom trakte: črevách, žalúdku, pankrease atď.

Výmenné procesy

Trávenie je proces, počas ktorého sa vyberajú stopové prvky v tele, ich čistenie, transformácia a distribúcia v tele. Preto pod tráviacou funkciou ľudskej pečene je možné chápať účasť hepatocytov v metabolických procesoch:

Ľudská pečeň

ŠTRUKTÚRA PEŇAŽENIA

Ľudská pečeň sa nachádza pod bránicou, zaberá pravý subkostálny, epigastrický a časť ľavej subkostálnej oblasti.

Ľudská pečeň má mäkkú konzistenciu, ale hustú štruktúru vďaka prikrývajúcej sa puzdre spojovacej tkaniny nazývanej kapsula glisson a množstvo oddelení spojivového tkaniva prechádzajúcich hlboko do orgánu.

Vonkajšie, orgán je obklopený peritoneom, s výnimkou oddelenej malého priestoru za sebou, tesne k bránici. V kĺboch ​​peritonea s telom sa vytvárajú záhyby, ktoré hrajú úlohu väzov. Spojky ľudskej pečene zabezpečujú fixáciu, predovšetkým membrány, niektoré poskytujú komunikáciu so susednými orgánmi a prednou brušnou stenou. Najväčší z nich je deliaci orgán tvaru polmesiaca v sagitálnej rovine do dvoch najväčších lalokov - pravého a ľavého. Miesto pečene u ľudí je stabilné v dôsledku týchto podporných väzov.

Pri anatómii ľudskej pečene sa rozlišujú spodné (viscerálne, mierne konkávne) a horné (membránové, konvexné) plochy, dva okraje, tri drážky.

Zvláštna zmienka si zaslúži spodný povrch. Vrásky, ktoré sa tam nachádzajú, rozdeľujú pravý lalok okrem kaučuku a štvorca. V sagitálnych brázdách je žlčník (vpravo) a kruhové väzivo (predná časť ľavej časti). V priečnej drážke (spája sagitálnu) je najdôležitejšia štruktúra - brána pečene.

Anatómia štruktúry ľudskej pečene je taká, že všetky jej prvky (cievy, kanály, segmenty) sú spojené so susednými podobnými štruktúrami a podstupujú radiálne transformácie: malé sa spájajú, spájajú sa do väčších a naopak veľké sú rozdelené na menšie.

Takže najmenšie štrukturálne a funkčné prvky pečene - laloky pečene - sa navzájom kombinujú, tvoria segmenty (8), potom sektor (5) a v dôsledku toho sú dve hlavné akcie.

Hepatálne laloky sú rozdelené do septa spojivového tkaniva s týmito vedeniami a žlčovodom nazývaným interlobulárne. Prismatická lobulka samotná obsahuje skupinu pečeňových buniek (hepatocytov), ​​ktoré sú súčasne stenami najmenších žlčovodov, kapilár a centrálnej žily. V lobulách dochádza k tvorbe žlče a výmene živín.

Ďalšia tvorba žlčových ciest nastáva na rovnakom vzostupnom princípe: drážky prechádzajú do interlobulárnych kanálikov, z ktorých sa tvorí pravá a ľavá pečeň, ktoré sa kombinujú do bežného pečene. Po opustení cez brány pečene sa druhá spojí s kanálom žlčníka a spoločné žlčové kanáliky takto vytvorené vstupujú do dvanástnika.

Ľudská anatómia a lokalizácia pečene interagujú takým spôsobom, že normálne orgán neprekračuje hranicu oblúka, prilieha k takým orgánom, ako je pažerák (brušná časť), aorta, 10 až 11 hrudných stavcov, pravá oblička s nadobličkami, žalúdok, pravá časť hrubého čreva, hornú časť dvanástnika.

Krvný obeh pečene v ľudskej anatómii má niektoré zvláštnosti. Väčšina krvi vstupujúcich do orgánu je venózna z portálnej žily (približne dve tretiny krvného obehu), menšia časť pochádza z arteriálnej krvi, ktorá sa dodáva bežnou hepatálnou artériou (vetva brušnej aorty). Takéto rozdelenie prietoku krvi prispieva k rýchlej neutralizácii toxínov zo zvyšku nepárových brušných orgánov (odtok krvi z nich sa vykonáva v systéme portálnej žily).

Krvné cievy vstupujúce do pečene podstupujú tradičné rozdelenie zostupom. Vo vnútri pečene laloka sú prítomné arteriálna a venózna krv vďaka kombinácii arteriálnych a venóznych kapilár, ktoré nakoniec prúdia do centrálnej žily. Posledné z nich opúšťajú hepatické laloky a nakoniec tvoria 2-3 bežné žilové žily, ktoré tečú do dolnej dutej žily.

Charakteristickým rysom žilových ciev v anatómii je tiež prítomnosť početných anastomóz medzi portálovou žilou a priľahlými orgánmi: pažerákom, žalúdkom, prednou stenou brucha, hemoroidnými žilami, dolnou vena cava. Venózny prívod krvi do pečene u ľudí je taký, že počas žilovej kongescie v portálnom žilovom systéme sa aktivuje odtok cez kolaterály a toto má množstvo klinických prejavov.

FUNKCIE ŽIVOTA

Hlavnou funkciou pečene v ľudskom tele je detoxikácia (neutralizácia). Ale zvyšok funkcií je dôležitý, pretože ovplyvňuje prácu prakticky všetkých orgánov a organizmu ako celku.

Hlavné funkcie:

  • detoxikácia: látky vstupujúce do krvi z čreva (po ukončení procesu trávenia potravy) a ďalšie orgány brušnej dutiny, ako aj z vonkajšieho prostredia sú toxické a hepatocyty s použitím mnohých biochemických reakcií ich premieňajú na konečné produkty s nízkou toxicitou pre telo (močovina, kreatinín ), dochádza tiež k deaktivácii množstva hormónov a biologicky aktívnych látok;
  • trávenie - rozklad tukov v dôsledku produkcie žlče;
  • metabolické: pečeň sa podieľa na všetkých druhoch metabolizmu;
  • vylučovanie (vylučovanie) - produkcia žlče a jej sekrécia, vďaka čomu dochádza aj k odstráneniu množstva metabolických produktov (bilirubín a jeho deriváty, prebytok cholesterolu);
  • imunitný;
  • hemodynamická: filtrácia cez portálnu žilu krvi z brušných orgánov, ukladanie až 700 ml krvi, ktorá je vypnutá z krvného riečišťa (kvôli strate krvi a iným kritickým situáciám, vstupuje do krvného riečišťa).

Vlastnosti účasti na výmenných procesoch:

Metabolizmus sacharidov: udržiavanie konštantnej hladiny glukózy v krvi v dôsledku jej akumulácie v pečeni vo forme glykogénu. Porušenie tejto funkcie - hypoglykémia, hypoglykemická kóma.

Metabolizmus tukov: štiepenie tuku žlčou v potrave, tvorba a metabolizmus cholesterolu, žlčové kyseliny.

Metabolizmus bielkovín: na jednej strane v pečeni je rozklad a transformácia aminokyselín, syntéza nových a ich derivátov. Napríklad sú syntetizované proteíny, ktoré sú zapojené do imunitných reakcií, tvorby krvných zrazenín a krvných koagulačných procesov (heparín, protrombín, fibrinogén). Na druhej strane, konečné produkty metabolizmu proteínov sa vytvárajú s ich detoxikáciou a elimináciou (amoniak, močovina, kyselina močová). Dôsledkom týchto porúch je hemoragický syndróm (krvácanie), edém (v dôsledku poklesu koncentrácie bielkovín v plazme, zvýšenie jeho tlaku).

Pigmentový metabolizmus: syntéza bilirubínu z hemolyzovaných erytrocytov, ktoré slúžili ich času, konverzia tohto bilirubínu a vylučovanie žlče. Bilirubín, ktorý sa tvorí ihneď po zničení červených krviniek, sa nazýva nepriamy alebo voľný. To je toxické pre mozog av hepatocytoch, po kombinácii s kyselinou glukurónovou, vstupuje do žlče a nazýva sa priamo. Problémy s pigmentovým metabolizmom sa prejavujú žltačkou, zmenami farby výkalov, symptómami intoxikácie.

Výmena vitamínov, mikroprvkov: pečeň akumuluje vitamín B12, stopové prvky (železo, zinok, meď), vytvára biologicky aktívne formy vitamínov z ich predchodcov (napríklad B1), syntézu niektorých proteínov so špecifickou funkciou (transport).

OŠKODENÁ CHOROBA

Fyziológia pečene je taká, že každá z vyššie uvedených funkcií zodpovedá množstvu ochorení, a to ako kongenitálnych, tak získaných. Vyskytujú sa v akútnych, subakútnych, chronických formách, ktoré sa prejavujú mnohými bežnými príznakmi.

Podľa etiológie sú tieto skupiny ochorení odlišné:

  • Infekčné zápaly (vírusová, bakteriálna etiológia) - to sú hepatitída, cholangitída, abscesy.
  • Parazitárne.
  • Toxický.
  • Nádory.
  • Metabolické: väčšina ochorení v tejto skupine je vrodená, spôsobená genetickou abnormalitou, napríklad zníženie aktivity enzýmu zapojeného do určitých biochemických reakcií. Tieto zahŕňajú mastnú dystrofiu, bilirubinémiu, glykogenózu, hepatocerebrálnu dystrofiu a ďalšie;
  • Anomálie vývoja (samotná pečeň, žlčový systém, cievy zapojené do krvného zásobovania).

Mnoho ochorení vedie k rozvoju hepatocelulárnej insuficiencie, cirhózy.

Hlavné príznaky ochorenia pečene:

  • žltačka, to znamená žltačka kože a viditeľné sliznice. Môže to byť spôsobené zvýšenou deštrukciou (hemolýzou) erytrocytov (hemolytická), poruchami odtoku žlče (mechanickým alebo obštrukčným), priamym prerušením procesov premeny bilirubínu v samotných hepatocytoch (parenchým);
  • bolesť: lokalizovaná v správnom hypochondriu, zvyčajne pocit ťažkosti alebo neintenzívna, bolestivá bolesť;
  • asténia (všeobecná slabosť, únava);
  • dyspeptické príznaky (horká chuť v ústach, nevoľnosť, vracanie, flatulencia);
  • zmena farby výkalov, červená moč;
  • kožné prejavy: pruritus, suchá koža, pavúče, pigmentácia fyziologických záhybov, sčervenanie kože dlaní (palmový erytém alebo "pečeňové palmy"), xantómy (subkutánne tesnenia s nažltnutou kožou nad nimi);
  • ascites (prítomnosť voľnej tekutiny v brušnej dutine);
  • Hepatálny zápach z úst: v dôsledku porúch metabolizmu bielkovín (neutralizácia konečných produktov).

Najčastejšie choroby a patologické stavy:

  • Vírusová hepatitída A, B, C. Vírusová látka priamo ovplyvňuje hepatocyty. Hepatitída typu A sa vyskytuje veľmi ľahko, deti sú častejšie choré, prenášajú sa cestou fekálne-orálnej. Vírusová hepatitída sa prejavuje žltačkou, príznakmi intoxikácie. Podtypy B a C často vedú k zlyhaniu pečene kvôli cirhóze, metóda infekcie je parenterálna (cez krv a iné telesné tekutiny).
  • Mastná hepatóza (tuková degenerácia) - v hepatocytoch nadmerne (prekračuje normu mnohokrát) tuky (triglyceridy) sa hromadia, fokálny alebo difúzny proces.
  • Cirhóza je chronický proces zápalovej alebo degeneratívnej povahy, ktorá prebieha fibrózou a reštrukturalizáciou normálnej štruktúry orgánu.
  • Hepatocelulárna nedostatočnosť. Dôsledok porážky významného počtu hepatocytov rôznymi patogénnymi látkami (toxické látky, toxíny, alkohol, niektoré lieky, vírusy hepatitídy). Zároveň pretrvávajú všetky funkcie orgánu, syndróm hepatocerebrálnej insuficiencie sa spája - bolesti hlavy, poruchy spánku, psycho-emočné poruchy, po ktorých nasleduje narušenie vedomia a rozvoj hepatálnej kómy.
  • Ascites. Akumulácia voľnej tekutiny (transudátu) v brušnej dutine. Dôsledok portálnej hypertenzie a počet ochorení nesúvisiacich s pečeňou. Častým spoločníkom ascites hepatického pôvodu je krvácanie z kŕčových žíl v pažeráku, rozšírenie subkutánnych žíl brušnej steny ("hlava medúzy").

Ak máte problémy s pečeňou, môže vám pomôcť:

  • gastroenterológia;
  • hepatológ - špecialista na ochorenie pečene;
  • chirurg;
  • onkológ;
  • transplantácie;
  • infekčné choroby

Normálne fungovanie celého organizmu závisí od normálneho fungovania pečene a naopak zlyhanie v iných systémoch a orgánoch, vplyv exogénnych faktorov (infekcie, toxíny, výživa) môže viesť k problémom s pečeňou, takže by ste mali byť pozorní voči svojmu telu ako celku, životný štýl a včas vyhľadajte lekársku pomoc.

Bola nájdená chyba? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Ľudská pečeň

Ľudská pečeň označuje nepárové vnútorné orgány, nachádza sa v brušnej dutine, má žľazovú štruktúru. Pečeň je najväčšou žľazou, má hmotnosť od 1,5 do 2 kg.
Pečeň vo veľkom sa nachádza pod bránicou vpravo. Jeho povrch, obrátený k kopuli bránice, je konvexný, to znamená, že zodpovedá tvaru, a preto sa nazýva bránicou.
Spodná vnútorná strana telesa je konkávna. Tri drážky prebiehajúce pozdĺž spodného povrchu rozdelia na štyri laloky. V jednej z drážok leží kruhový zväzok. Diafragmatické dozadu mierne klenuté.

Pečeň je pripevnená k membráne prostredníctvom srstového väzivu so svojim konvexným povrchom, ako aj pomocou koronárneho väzba. Okrem vaginálneho aparátu sa na udržiavaní orgánu podieľa aj malý omentum, dolná vena cava a časť čreva so žalúdkom, ktoré sú umiestnené nižšie.


Orgán je rozdelený na dve polovice pomocou kosáčikového väzba. Pravá časť sa nachádza pod kopulou bránice a nazýva sa pravým lalokom, ľavá časť je menšia časť pečene.
Je charakteristické, že jeho vnútorná plocha je nerovnomerná, má niekoľko dojmov, kvôli tomu, že sú vhodné iné orgány a štruktúry. Z pravej obličky vzniká renálny dojem, dvanástnik spôsobuje výskyt dvanástnikového črevného útlmu, odsadenie sa nachádza v blízkosti a nadledvina v pravej časti je nadobličková žľaza.

Spodný povrch tela je rozdelený troma bránami na niekoľko podielov:

  1. Zadné. To sa tiež nazýva chvost.
  2. Predné alebo štvorcové.
  3. Doľava.
  4. Správne.

Jedinou priečnou drážkou na spodnej strane pečene je umiestnenie jaterných brán. Zahŕňajú bežný žlčový kanál, portálnu žilu, nervy a hepatálnu artériu. A žlčník je umiestnený v správnej pozdĺžnej drážke.

Štruktúru ľudskej pečene je možné vidieť z rôznych hľadísk: anatomický, chirurgický.
Ľudská pečeň, rovnako ako všetky žľazové orgány, má svoju vlastnú štruktúru. Sú to lobule. Sú tvorené akumuláciou hepatocytov - pečeňových buniek. Hepatocyty sú usporiadané v určitom poradí okolo centrálnej žily a tvoria radiálne rady nosníkov. Medzi riadkami ležia interlobulárne žilové a arteriálne cievy. Tieto cievy sú v podstate kapilármi z portálneho systému žíl a hepatálnej artérie. Tieto kapiláry zbierajú krv v centrálnych žilových cievach lalúšikov a naopak v zberných žilách. Kolektívne žily prenášajú krv do žílových žilových sietí a potom do systému nižšej vena cava.

Medzi hepatocytmi lobulov spočívajú nielen cievy, ale aj hepatické drážky. Potom presahujú hranice lalôčikov, ktoré sa spájajú v medzibulárnych kanáloch, z ktorých sa vytvárajú pečeňové kanály (pravé a ľavé). Posledné z nich zhromažďujú a nesú žlč do spoločného pečeňového kanálika.

Pečeň má vláknitú membránu a pod ňou tenšia je sérová. Sérová membrána na mieste brány vstupuje do jej parenchýmu a potom pokračuje vo forme tenkých vrstiev spojivového tkaniva. Tieto vrstvy obklopujú hepatálne laloky.
Hepatálne kapiláry lobulov obsahujú stelátové bunky, ktoré sa podobajú fagocytom v ich vlastnostiach, rovnako ako endoteliocyty.

Prístroj na ligovanie

Na spodnom povrchu membrány sa nachádza vrstva peritonea, ktorá hladko prechádza na membránový povrch orgánu. Táto časť peritonea tvorí koronálne väzivo, ktorého okraje vyzerajú ako trojuholníkové platne, preto sa nazývajú trojuholníkové väzy.
Na viscerálnom povrchu pochádzajú z väzov na susedné orgány: renálne a pečeňové väzivo, žalúdočné a dvanástnikové väzy.

Segmentové členenie

Štúdium takejto štruktúry nadobudlo veľký význam v súvislosti s vývojom chirurgie a hepatológie. Tým sa zmenila obvyklá myšlienka jeho lobulovanej štruktúry.
Ľudská pečeň má v štruktúre päť trubicových systémov:

  1. arteriálne siete;
  2. žlčové kanály;
  3. systém portálnych žíl alebo portál;
  4. kavalový systém (pečeňové žilové cievy);
  5. sieť lymfatických ciev.

Všetky systémy, okrem portálu a kaválu, sa navzájom zhodujú a idú vedľa vetvy portálnej žily.
V dôsledku toho vznikajú zväzky vaskulárne-sekrečných, ktoré sú spojené nervovými ramenami.


Segment je súčasťou jeho parenchýmu, ktorý sa podobá pyramíde a susedí s hepatálnou triadou. Trojica je kombinácia vetvy druhého rádu z portálnej žily, vetva hepatickej artérie, príslušná vetva pečeňového kanálika.

Segmenty sa počítajú proti smeru hodinových ručičiek z brány vena cava:

  1. Prvý alebo kazatový segment, ktorý zodpovedá laloku s rovnakým názvom.
  2. Segment ľavého laloku, zadný. Nachádza sa v rovnakom názve laloku v zadnej časti.
  3. Tretí alebo predný segment ľavého laloku.
  4. Štvorcový segment z ľavého laloku.
  5. Z pravého laloku sú nasledovné segmenty: horný predný, stredný.
  6. Šiesty je bočný dolný predný.
  7. Sedmá - bočná dolná zadná časť.
  8. Ôsmy - stredný horný.

Segmenty sú zoskupené okolo jaterných brán pozdĺž polomeru, tvoriace zóny (tiež nazývané sektory). Sú to oddelené časti tela.

  1. Monosegmentálny - bočný, umiestnený vľavo.
  2. Ľavý paramedic. Tvorí 3 a 4 segmenty.
  3. Paramedič na pravej strane. Tvoril 5 a 8 segmentov.
  4. Bočný sektor vpravo tvoria 6 a 7 segmentov.
  5. Ľavý, tvorený len 1 segmentom, ktorý sa nachádza dorzálne.
  6. Takáto segmentálna štruktúra sa už vytvára v plodoch a v čase narodenia je jasne vyjadrená.

funkcie

Človek môže hovoriť o význame tohto tela už dlhú dobu. Pečeň ovplyvňuje ľudské telo je mnohostranné a vykonáva mnoho funkcií.
Po prvé, musíte hovoriť o tom ako o žľaze zúčastňujúcej sa trávenia. Jeho hlavným tajomstvom je žlť, vstupujúci do dutiny dvanástnika.
Okrem toho každý vie inú úlohu tejto žľazy - účasť na neutralizácii toxínov a produktov trávenia pochádzajúcich zvonku. Toto je bariérová funkcia. Ako bolo uvedené vyššie, cievy parenchýmu obsahujú stelátové bunky a endoteliocyty, ktoré pôsobia ako makrofágy, zachycujúc všetky škodlivé častice, ktoré vstúpili cez krv.
Počas vývoja embrya sa hematopoetická funkcia vykonáva hepatocytmi. Preto je zvláštne vykonávať zažívacie, bariérové, hematopoetické, metabolické a mnoho ďalších funkcií:

  1. Neutralizácie. Hepatocyty pre celý život neutralizujú veľké množstvo xenobiotík, tj toxických látok prichádzajúcich z vonkajšieho prostredia. Môžu to byť jedy, alergény, toxíny. Premenia sa na neškodné zlúčeniny a ľahko sa vylučujú z ľudského tela bez toho, aby mali toxický účinok.
  2. V tele v procese životne dôležitých aktivít vzniká obrovské množstvo látok a zlúčenín, ktoré sú predmetom odstránenia. Ide o vitamíny, mediátory, prebytočné hormóny a hormonálne látky, medziprodukty a konečné produkty metabolizmu, ktoré majú toxický účinok. Ide o fenol, acetón, amoniak, etanol, ketónové kyseliny.
  3. Zúčastňuje sa na poskytovaní tela produktom pre život a výrobu energie. Najprv ide o glukózu. Hepatocyty konvertujú rôzne organické zlúčeniny na glukózu (kyselina mliečna, aminokyseliny, glycerín, voľné mastné kyseliny).
  4. Regulácia metabolizmu uhľohydrátov. V hepatocytoch dochádza k hromadeniu glykogénu, ktorý je schopný rýchlo zmobilizovať a poskytnúť osobe nedostatok energie.
  5. Hepatocyty sú depot nielen pre glykogén a glukózu, ale aj pre veľké množstvo vitamínov a minerálov. Najväčšie zásoby sú v tukovom rozpustnom vitamíne. A a D a vo vode rozpustné B 12. Minerály sa hromadia vo forme katiónov (kobalt, železo, meď). Železo sa priamo podieľa na metabolizme vitamínov A, B, C, E, D, kyseliny listovej, PP, K.
  6. V ľudskom embryonálnom období av novorodencov sa hepatocyty zúčastňujú procesu tvorby krvi. Predovšetkým syntetizujú veľké množstvo plazmatických proteínov (transportné proteíny, alfa- a beta-globulíny, albumín, proteíny, ktoré zabezpečujú proces koagulácie a antikoaguláciu krvi). Preto sa pečeň môže nazývať jednou z dôležitých orgánov hemopoézy v prenatálnom období.
  7. Zapojenie a regulácia metabolizmu lipidov. V hepatocytoch sa syntetizuje glycerol a jeho estery, lipoproteíny, fosfolipidy.
  8. Účasť na výmene pigmentov. To sa týka výroby bilirubínu a žlčových kyselín, syntézy žlče.
  9. Počas šoku alebo po strate podstatnej časti krvi poskytuje pečeň pečene krv, pretože je to depot pre konkrétny objem. Vlastný krvný prietok sa zníži, čím sa zabezpečí obnovenie BCC.
  10. Množstvo hormónov a enzýmov syntetizovaných bunkami pečene má aktívnu úlohu pri trávení chmýrie v počiatočných častiach čreva.

Rozmery v normálnom a rôznom

Veľkosť pečene môže poskytnúť veľa informácií a predbežnú diagnózu pre špecialistu.
Hmotnosť pečene dosahuje 1,5-2 kg, dĺžka od 25 do 30 cm.
Spodná hrana pravého laloku je vyčnievaná približne pozdĺž spodného okraja oblúka vpravo, vyčnieva iba 1,5 cm pozdĺž strednej časti línie a pozdĺž strednej čiary 6 cm.
Zníženie dolného okraja pod normu je povolené pri astme, chronických obštrukčných pľúcnych ochoreniach, pleuríze s masívnym výpotkom.

Jeho hranice sú vysoké, keď sa zvýši vnútrobodový tlak alebo sa zníži vnútrohrudnosť. Môže to byť po resekcii časti pľúc alebo počas plynatosti.


Pravý lalok vo svojej vertikálnej veľkosti pozdĺž výplne nepresahuje 15 cm, výška sa môže pohybovať od 8,5 do 12,5 cm, výška ľavého laloku vo výške nie je väčšia ako 10 cm, pravý lalok v prednej a zadnej časti od 11 do 12,5 cm, a doľava - až 8 cm.
Zvýšenie veľkosti osoby sa pozoruje, keď je nedostatočný krvný obeh, kedy sa krv pohybuje pomaly cez cievy, stagnuje vo veľkom kruhu krvného obehu, preto sa orgán zväčšuje a zväčšuje.

Ďalším dôvodom môže byť zápal inej povahy: toxický (alkohol), vírusový. Zápal je vždy sprevádzaný edémom, po ktorom nasledujú štrukturálne zmeny.

Mastná hepatóza spojená s akumuláciou nadbytočného tuku v hepatocytoch je vyjadrená výraznou zmenou v normálnej veľkosti.

Nerovnováhy môžu byť spôsobené akumuláciou ochorení, ktoré sú dedičnou povahou (hemochromatóza a glykogenóza).

Reverzné príznaky sú pozorované pri cirhóze a toxickej dystrofii parenchýmu. Toxická dystrofia je sprevádzaná masívnou nekrózou buniek a zvýšením zlyhania orgánov. Existujú rôzne príčiny: vírusová hepatitída, otravy etylalkoholom, jedy s hepatotropným účinkom (napríklad rastlinného pôvodu: huby, aflatoxíny, heliotrop, crotalária), ako aj priemyselné zlúčeniny (nitrozo, aminokyselina, naftalén, insekticídy); niektoré lieky: sympatomimetiká, sulfónamidy, lieky na tuberkulózu, halotan, chloroform.
Veľkosť pečene klesá a pri cirhóze je to druhá najpravdepodobnejšia príčina. Spôsobuje tiež vírusovú hepatitídu a alkoholizmus. Menej často to spôsobujú parazitické choroby, priemyselné toxíny, lieky s dlhodobým užívaním. V posledných štádiách je orgán výrazne znížený a takmer neplní svoje funkcie.