Lipidogram - krvný test na cholesterol. HDL, LDL, triglyceridy - príčiny zvýšeného lipidového profilu. Aterogénny koeficient, zlý a dobrý cholesterol.

• Diagnostika

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Ako prejsť krvný test na cholesterol?

Krv sa odoberie z žily užívanej na prázdny žalúdok ráno, aby sa určili hodnoty lipidového profilu. Príprava na dodanie bežnej analýzy - zdržanie sa potravy počas 6-8 hodín, vyhýbanie sa fyzickému namáhaniu a bohatým tučným potravinám. Stanovenie celkového cholesterolu sa vykonáva jednotnou medzinárodnou metódou Abel alebo Ilk. Určenie frakcií vykonávaných metódami nanášania a fotometrie, ktoré sú pomerne namáhavé, ale presné, špecifické a pomerne citlivé.

Autor varuje, že normálne hodnoty sú uvedené v priemere a môžu sa líšiť v každej laboratóriu. Materiál predmetu by sa mal používať ako referencia a nemal by sa pokúšať o samostatnú diagnostiku a začiatok liečby.

Lipidogram - čo to je?
Dnes sa stanovuje koncentrácia nasledujúcich krvných lipoproteínov:

1. Celkový cholesterol
2. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL alebo α-cholesterol),
3. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL beta-cholesterol).
4. Triglyceridy (TG)

Kombinácia týchto indikátorov (cholesterol, LDL, HDL, TG) sa nazýva lipidogram. Dôležitým diagnostickým kritériom pre riziko aterosklerózy je zvýšenie LDL frakcie, ktorá sa nazýva aterogénna, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy.

HDL - naopak, sú anti-aterogénne frakcie, pretože znižujú riziko aterosklerózy.

Triglyceridy sú transportnou formou tuku, takže ich vysoký obsah v krvi tiež vedie k riziku aterosklerózy. Všetky tieto ukazovatele, spoločne alebo oddelene, sa používajú na diagnostiku aterosklerózy, IHD a tiež na určenie rizikovej skupiny pre vývoj týchto ochorení. Používa sa tiež ako kontrola liečby.

Prečítajte si viac o koronárnej chorobe srdca v článku: Angina

"Zlý" a "dobrý" cholesterol - čo to je?

Pozrime sa podrobnejšie mechanizmus pôsobenia frakcií cholesterolu. LDL sa nazýva "škodlivý" cholesterol, pretože to vedie k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev, ktoré interferujú s prietokom krvi. Výsledkom je deformácia cievy spôsobená týmito plakmi, jej lúmen sa zužuje a krv nemôže voľne prechádzať do všetkých orgánov a v dôsledku toho sa vyvíja kardiovaskulárna nedostatočnosť.

HDL, naopak, je "dobrý" cholesterol, ktorý odstraňuje aterosklerotické plaky z cievnych stien. Preto je lepšie informatívne a správne určovať hladiny cholesterolu a nielen celkový cholesterol. Celkový cholesterol sa skladá zo všetkých zlomkov. Napríklad koncentrácia cholesterolu u dvoch ľudí je 6 mmol / l, ale jedna z nich má 4 mmol / l HDL a druhá má rovnaké 4 mmol / l LDL. Samozrejme, osoba, ktorá má vyššiu koncentráciu HDL, môže byť pokojná a človek, ktorý má vyšší LDL, by sa mal starať o svoje zdravie. To, že takýto rozdiel je možný, s rovnakou hladinou celkového cholesterolu.

Prečítajte si o koronárnej chorobe srdca, infarkte myokardu v článku: Koronárne ochorenie srdca

Štandardy lipidogram - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogénny koeficient

Zvážte lipidový profil - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšený cholesterol v krvi sa nazýva hypercholesterolémia.

Hypercholesterolémia sa vyskytuje v dôsledku nevyváženej výživy u zdravých ľudí (nadmerná konzumácia tučných potravín - mastné mäso, kokosový orech, palmový olej) alebo ako dedičná patológia.

Analýza nízkej a vysokej hustoty cholesterolu

Pridal: Obsah · Publikované dňa 12/12/2014 Aktualizované dňa 17/10/2018

Obsah tohto článku:

Ľudské telo potrebuje na normálny a efektívny život tuky - rastlinnú aj tukovú. Cholesterol (chol) je organická zlúčenina - lipofilný alkohol, ktorý sa produkuje v pečeňových bunkách (až do 80%), zvyšok tela odvádza prichádzajúce jedlo. Nakoľko sa zaoberáme alkoholom, správny názov tejto látky podľa chemickej klasifikácie je "cholesterol", častejšie sa vyskytuje vo vedeckej literatúre a článkoch.

Cholesterol je builder našich buniek, aktívne sa podieľa na posilňovaní bunkových membrán a tiež prispieva k tvorbe mnohých dôležitých hormónov. Sú veľmi dôležité pre mozog, cholesterol tiež poskytuje všetky tkanivá nášho tela antioxidantmi.

Je cholesterol zlý?

Pravdepodobne každý počul výraz "zvýšený cholesterol v krvi". Podľa štatistík viac ako polovica všetkých úmrtí spôsobených srdcovými problémami bola spôsobená hranicou s vysokými lipidmi jednej z jej zlúčenín. Cholesterol je nerozpustný vo vode, preto sa pohybuje okolo ľudského tela, obklopuje sa obálkou apolipoproteínových proteínov. Takéto komplexné zlúčeniny sa nazývajú lipoproteíny. Oni cirkulujú cez krv tela v niekoľkých typoch cholesterolu:

1. VLDL cholesterol (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou) - z ktorých pečeň tvorí LDL;
2. LPPP (lipoproteíny strednej hustoty) - ich počet je veľmi malý, je produktom produkcie VLDL;
3. LDL (lipoproteín s nízkou hustotou);
4. HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou).

Odlišujú sa v počte komponentov, ktoré tvoria. Najagresívnejší z týchto lipoproteínov je zlúčenina LDL. Keď rýchlosť HDL prudko klesá a LDL je zvýšená, situácie, ktoré sú pre srdce veľmi nebezpečné. V takýchto prípadoch môžu krvné tepny začať tuhnúť, čo vedie k vzniku aterosklerózy.

Prečítajte si viac o LDL a HDL

Funkcia LDL (ldl) (nazýva sa to "zlé" lipidové zloženie) pozostáva z cholesterolu z pečene, ktorý ho vytvára a prechádza cez tepny. Tam je lipid ukladaný plakmi na stenách. Tu je dobrá lipidová zložka HDL. Berie cholesterol zo stien tepien a prenáša ho okolo tela. Ale niekedy sa tento LDL oxiduje.

Existuje reakcia organizmu - produkcia protilátok, ktoré reagujú na oxidovaný LDL. HDL cholesterol funguje, aby zabránil oxidácii LDL, odstraňuje prebytok cholesterolu zo stien a vráti ho do pečene. Ale telo produkuje toľko protilátok, ktoré začínajú zápalovými procesmi a HDL už nemôže zvládnuť prácu. V dôsledku toho sú tepny poškodené.

Regulácia cholesterolu

Za týmto účelom sa vykoná krvný test na chol (lipidogram). Krvný test sa odoberie z žily skoro ráno. Analýza vyžaduje prípravu:

• nejezte 12 hodín pred podaním;
• počas dvoch týždňov nejedia príliš mastné potraviny;
• asi týždeň, aby sa zdržalo fyzickej námahy;
• Pol hodiny pred analýzou zabudnite na cigarety, nefajčite.

Analýza cholesterolu v krvi sa uskutočňuje pomerne časovo náročnými metódami fotometrie a depozície. Tieto metódy sú najpresnejšie a najcitlivejšie. Lipidogram je analýza krvných hladín nasledujúcich lipoproteínov:

1. Celkový cholesterol;
2. Cholesterol HDL (alebo alfa-cholesterol) - znižuje možnosť aterosklerózy;
3. LDL cholesterol (alebo beta-cholesterol) - ak je zvýšený, riziko ochorenia stúpa;
4. Triglyceridy (TG) - transportné formy tukov. Ak je ich miera prekročená, vo vysokej koncentrácii - to je signál nástupu ochorenia.

Okrem aterosklerózy môže vysoká hladina cholesterolu spôsobiť množstvo ďalších ochorení súvisiacich so srdcom, svalovo-kostrovým tkanivom.

osteoporóza

Zvýšené hladiny lymfocytov stimulujú tvorbu látky, ktorá začína zničiť kosti. Ich aktivita prebúdza oxidované lipoproteíny, ktorých pôsobenie vedie k zvýšeniu počtu lymfocytov. Zvýšené lymfocyty začnú aktívne produkovať látky, ktoré majú za následok zníženie kostnej hustoty.

Zvýšenie lymfocytov vedie k vzniku osteoporózy. To je ďalší dôvod starostlivo sledovať, že hladina cholesterolu v krvi neprekračuje prípustnú hladinu. Lipidogram sa odporúča každých päť rokov všetkým dospelým vo veku nad 20 rokov. Ak osoba dodržiava diétu s obmedzeniami tuku alebo užíva drogy, ktoré spôsobujú nízky obsah cholesterolu v krvi, táto analýza sa vykonáva niekoľkokrát ročne.

hypercholesterolémia

Ak je hladina cholesterolu v krvi zvýšená, tento stav sa nazýva hypercholesterolémia. Umožňuje takúto diagnostiku dekódovať údaje pri analýze lipidového profilu.

Čo je to zlý a dobrý cholesterol, jeho rýchlosť

Po mnohých rokoch negovania najmenšieho prínosu cholesterolu pre ľudské telo bola v roku 1985 táto zlúčenina čiastočne "ospravedlnená" americkými biochemikami Josephom Goldsteinom a Michaelom Brownom. Vo vedeckej práci, ktorá získala Nobelovu cenu, preukázali existenciu rôznych typov cholesterolu vrátane "dobrých" alfa-lipoproteínov.

Cholesterol a jeho hodnota pre telo

Aby ste pochopili, aký účinok má cholesterol (cholesterol) na telo, musíte pochopiť, o čo ide. Mnohí považujú túto látku za tuk (to značne prispieva k zastaranému názvu, ktorý sa zachováva v niektorých jazykoch, vrátane ruštiny, zatiaľ čo správny medzinárodný názov tejto zlúčeniny je cholesterol).

Avšak, v skutočnosti sa jedná o lipofilný polycyklické alkohol, ktorý sa podieľa na výstavbe nových bunkových membrán (pôsobí ako membránové fluidity stabilizátora), rovnako ako pri syntéze niektorých hormónov, tvorbu žlčových kyselín a vitamínov skupiny D, a chrániť erytrocytov z hemolytických toxínov.

Úloha cholesterolu v tele

Väčšinou sa vyrába samotným telom, iba 20% z potravy. Hlavným miestom jeho syntézy je pečeň, kde látka vstupuje cez krv pomocou špeciálnych zlúčenín. A pretože sa alkohol nerozpúšťa vo vode (krv je v podstate vodný roztok), niektoré z týchto proteínových kapsulových zlúčenín sa ukladajú na stenách krvných ciev.

druh

Cholesterol je transportovaný krvným riečiskom v plášti sady komplexných proteínov, ktoré sa skladá z vlastnej časti proteínu (apo) a protetické skupiny (lipidov), medzi ktoré rôznych interakcií.

V závislosti od hladiny lipidov sa lipoproteíny delia na 4 skupiny:

• alfa lipoproteíny;
• beta lipoproteíny;
• pre-beta lipoproteíny;
• chylomikróny (veľmi veľké molekuly, ktoré nepreniknú do steny cievy a nepovažujú sa pri skúmaní úlohy cholesterolu vo vývoji aterosklerózy).

Čím viac lipidov v molekule, tým nižšia je ich hustota.

Cholesterol s vysokou hustotou

Alfa-lipoproteíny (zlúčeniny s vysokou hustotou), skrátený názov HDL, sú zamerané na zachytenie iných molekúl cholesterolu z extrahepatálnych tkanív a prietoku krvi a ich prenos na miesto syntézy.

Vzorec alfa-lipoproteínov sa skladá z bielkovín, druhá polovica pozostáva z voľného cholesterolu, esterov cholesterolu, triglyceridov a fosfolipidov. Fosfolipidová membrána, do ktorej je vložený voľný cholesterol, pomáha odstrániť prebytok z tkanív a tiež má antioxidačný, protizápalový, antitrombotický účinok a zabraňuje vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Cholesterol s nízkou hustotou

Prebeta a beta-lipoproteíny (zlúčeniny s nízkou hustotou), skrátené názvy LDL, obsahujú viac tuku ako alfa-lipoproteíny. V lipoproteínoch pre-beta sa prakticky neobjavuje proteín. Zvýšené hladiny týchto zlúčenín spôsobujú ukladanie tukov v krvných cievach a vedú k infarktu, mŕtviciam a arteriálnym ochoreniam.

Vyvolávacie faktory

HDL sa považuje za "dobrý" cholesterol kvôli pozitívnym účinkom na srdce a krvné cievy. Čím vyššia je hladina týchto častíc, tým lepšie je metabolizmus lipidov. Hoci ich nadmerné zvýšenie krvnej plazmy môže hovoriť o obezite, ochorení obličiek, anorexii, cukrovke.

LDL, naopak, sa nazýva "zlý" cholesterol vzhľadom na skutočnosť, že sa nahromadia na vnútornej strane tepien a menia ich štruktúru, zahusťujú a robia ich krehkými, čo vedie k ateroskleróze. Zvýšené hladiny LDL sú vyvolané týmito faktormi:

• genetické poruchy metabolizmu tukov (program pre apolipoproteínové proteíny je nastavený aj pri koncepcii a ak tento program zlyhá, množstvo produkovanej LDL a rýchlosť ich prechodu na miesto syntézy klesá);
• vrodená hyperlipidémia a hyperbetalipoproteinémia (kumulácia veľkého množstva neutrálnych tukov spolu s cholesterolom);
• vonkajšie príčiny (zlá strava, zlé návyky, sedavý životný štýl).

Príliš malé množstvo beta-lipoproteínov v krvi môže byť dôkazom ochorenia - hypocholesterolemie, ktorá často sprevádza ischemickú chorobu srdca, dysfunkciu štítnej žľazy, anémiu a infekčné procesy.

Okrem toho môže diéta s veľkým množstvom výrobkov s nízkym obsahom tuku, príjem statínov a silný fyzický stres ovplyvniť zníženie LDL. Preto je dôležité poznať štandardy pre alfa aj beta lipoproteíny v krvi a kontrolovať ich.

Normy HDL a LDL

Úroveň častíc s vysokou hustotou závisí od veku, komorbidít a dokonca od pohlavia pacienta. U žien je teda množstvo HDL zvyčajne vyššie (nižšia prípustná koncentrácia je 50-60 mg / dl) než u mužov (dolná hranica normy je 40-50 mg / dl). Indikátory pod 40-50 mg / dl môžu hovoriť o závažných kardiovaskulárnych ochoreniach, cukrovke, chronickej hepatitíde alebo cirhózach pečene.

Existuje vzorec na aterogénnosť, ktorý sa používa na výpočet rizika vzniku koronárnej choroby: rozdiel v celkovom cholesterole a HDL je rozdelený hladinou HDL. Pre mladých ľudí by tento pomer nemal byť vyšší ako 2,2 až 2,5, pre ľudí nad 40 rokov - nie viac ako 3,5.

Všeobecný lipidový profil

Maximálne prípustné množstvo LDL sa mení podľa veku:

• u detí, adolescentov a dospelých starších ako 40 rokov, 130 mg / dl;
• mladí ľudia mladší ako 35 rokov 160 mg / dl.

V ideálnom prípade by tento údaj mal byť 100 mg / dl a u ľudí s anamnézou srdcových a cievnych ťažkostí - 70 mg / dl.

Metódy určovania

V lekárskej biochémii sa hladina LDL stanovuje niekoľkými metódami, z ktorých každá má svoje vlastné výhody a nevýhody. Medzi ne patrí:

• Odkaz - je oddelenie častíc na frakcie vo fyziologickom roztoku, aby sa určila molekulová hmotnosť, tvar a veľkosť komponentov. Táto metóda sa vyznačuje zložitosťou a časovo náročnou.
• Vypočítané - poznať koncentráciu triglyceridov a celkového cholesterolu, určiť LDL pomocou vzorca Friedwald: LDL cholesterol = cholesterol cholesterol cholesterol-cholesterol-cholesterol-cholesterol-cholesterol-cholesterol-cholesterol-cholesterol cholesterol. Výsledky získané touto metódou môžu byť deformované, ak hladina triglyceridov je vyššia ako 4000 mg / l.
• Zrážanie - pridanie špeciálneho činidla, napríklad heparínu alebo dextransulfátu, aby sa získala zrazenina, a výpočet rozdielu medzi cholesterolom a cholesterolom v supernatante. Použitie tejto metódy je tiež obmedzené z dôvodu možného nespoľahlivého výsledku.
• Homogénna - solubilizácia, použitie povrchovo aktívnych látok a ochranných činidiel. Výhodou metódy je automatizácia celého procesu.

Množstvo alfa-lipoproteínov v krvnom teste sa stanovuje sedimentáciou veľkých častíc pomocou fosfowolfrámu. Po odstreďovaní zostávajú v supernatante len tie najmenšie častice - HDL.

Pre pacientov je dôležité poznať pravidlá na testovanie lipoproteínov:

• nepodliehajú výskumu počas choroby, dlhodobého stresu, počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode;
• liečba statínmi a polynenasýtenými mastnými kyselinami znižuje hladinu cholesterolu a predlžuje hladovanie a výskyt živočíšnych tukov v strave zvierat, naopak zvyšuje;
• príjem a analýza potravy by mal zahŕňať interval najmenej 12 hodín;
• odporúčaný stav fyzického a emočného odpočinku.

Pre väčšiu účinnosť sa uskutočňujú analýzy ukazujúce hladinu častíc cholesterolu v spojení s KLA, OAM, lipidogramom a hepatálnym profilom.

Okrem metódy laboratórnych štúdií existujú aj analyzátory cholesterolu, ktoré sa dajú použiť doma.

Riziká a riziká vysokého cholesterolu

Veľmi časté zvýšenie počtu cholesterolových frakcií škodlivých pre telo nedáva výrazné príznaky, ale latentne vedie k vážnym ochoreniam. Podľa WHO je polovica všetkých infarktov myokardu a pätina mozgových príhod spôsobená aterosklerózou spôsobenou LDL, ktoré sú nad normálnou hodnotou.

Okrem toho "zlé" molekuly cholesterolu vyvolávajú tieto ochorenia:

• arteriálna hypertenzia;
• angína pectoris;
• diabetes mellitus;
• vaskulárna trombóza;
• Alzheimerova choroba;
• kŕčové žily, tromboflebitída;
• patologické zmeny v pečeni.

Obzvlášť pozorné na ich lipidný profil by mali byť také skupiny ľudí:

• po 40 rokoch;
• príbuzní diabetikov alebo pacientov s ťažkým kardiovaskulárnym ochorením;
• majitelia zlých návykov (fajčenie, alkohol, strava s množstvom mastných a vyprážaných potravín);
• nadváhou;
• vedie sedavý životný štýl;
• hypertonikov.

Cholesterol je organická zlúčenina, ktorá sa podieľa na mnohých dôležitých biochemických procesoch (vytvára plazmatické membrány, podieľa sa na tvorbe pohlavných hormónov, kortikosteroidov, vitamínu D). Molekula cholesterolu sa skladá z komplexu proteínov a lipidov.

Čím je zloženie proteínu väčšie, tým menšia je veľkosť samotnej molekuly a tým výhodnejšie je jej účinok na telo. Prítomnosť veľkého množstva "zlých" lipoproteínov v krvi, ktoré sa usadzujú na stenách krvných ciev a spôsobujú výskyt plakov aterosklerózy, vedie k vzniku vážnych ochorení.

Cholesterol s vysokou a nízkou hustotou

Aká je norma cholesterolu v krvi a aké je nebezpečenstvo jeho prebytku

Niektoré otázky praktickej medicíny sa posudzujú nielen v lekárskych kruhoch, ale sú vystavené na to, aby ich všetci mohli vidieť. Tieto zahŕňajú kľúčové aspekty metabolizmu tukov v tele, najmä rýchlosť cholesterolu v krvi. Táto téma je naozaj veľmi dôležitá, pretože spôsobuje veľa rozporov. Opis skutočného účelu cholesterolu, ktorý je jeho normou a dôležitosť zachovania rovnováhy, sú uvedené v rámci tohto článku.

Čo je to látka?

Po dlhé roky neúspešne bojuje s cholesterolom?

Vedúci ústavu: "Budete sa diviť, ako ľahké je zníženie hladiny cholesterolu jednoducho tým, že ho užívate každý deň.

Márne, mnohí považujú cholesterol za látku škodlivú pre ľudské telo. Nepochybne dochádza k jeho negatívnemu účinku na krvné cievy a srdce v prípade výrazného prekročenia normy. Ale nezabudnite, že zníženie hladiny cholesterolu v krvi je plné bez nebezpečenstva. Preto by sa mala vo vzťahu k tejto látke považovať len za rovnováhu a udržanie jej hladiny v normálnom rozsahu. Je veľmi dôležitá pre rastúci organizmus a podieľa sa na syntéze hormónov steroidného pôvodu: hormónov nadobličiek, ženských a mužských pohlavných hormónov.

On je iný

Na zníženie hladiny cholesterolu naši čitatelia úspešne používali Aterol. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Cholesterol je úplne neschopný rozpúšťania vo vode. Preto v ľudskom tele cirkuluje v zložení komplexných zlúčenín s bielkovinami, ktoré umožnia, aby boli zahrnuté do zloženia bunkových membrán a metabolizmu v pečeni. Takéto zlúčeniny sa nazývajú lipoproteíny. Môžu sa stanoviť pomocou biochemického krvného testu, ktorý skúma tieto ukazovatele:

• Celková hladina cholesterolu - odráža koncentráciu v tele;
• Úroveň triglyceridov - komplexné tuky vo forme zlúčenín z esterov, glycerolu, mastných kyselín a cholesterolu;
• Hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou. Označujú sa skratkou písmen LDL. Po syntéze v pečeni sú zodpovedné za transport cholesterolu do buniek;
• Úroveň lipoproteínu s vysokou hustotou. Môže byť skrátená ako HDL. Tieto lipoproteíny, na rozdiel od LDL, sú zodpovedné za prepravu odpadu alebo prebytku cholesterolu z buniek a krvi do pečene, kde sú zničené, aby vytvorili rôzne zlúčeniny, ktoré sú zahrnuté v iných typoch metabolizmu.

Koncept zlého a dobrého cholesterolu

Zlý cholesterol je ten, ktorý akumulovaný v tkanivách spôsobuje porušenie ich štruktúry a funkcie. Najmä najnebezpečnejším účinkom tejto látky je zničenie stien veľkých a malých plavidiel. Je to možné v prípade výrazného prebytku noriem určitých typov cholesterolu:

1. Lipoproteíny s nízkou hustotou, ktoré sú syntetizované v prebytku so zvyšujúcimi sa hladinami cholesterolu v krvi. Vďaka nim ľahko preniká cholesterol do buniek cievneho endotelu, kde sa ukladá vo forme aterosklerotických plátov;
2. Triglyceridy. Stávajú sa hlavným zásobníkom cholesterolu a v prípade poruchy významne zvyšujú jeho koncentráciu.

Keď hovoríme o dobrom cholesterole, znamenajú lipoproteíny s vysokou hustotou. Tieto zlúčeniny, ktoré prepravujú prebytok voľného cholesterolu z krvi do pečene, pomáhajú znížiť jeho obsah v plazme. Preto dostali také meno.

Je dôležité si pamätať! Pojmy zlý a dobrý cholesterol sú skôr ľubovoľné, pretože každá zo zlúčenín má v organizme svoju fyziologickú úlohu. LDL a triglyceridy sa syntetizujú, keď sa prebytok cholesterolu požíva s jedlom a jednoducho signalizuje možné ohrozenie tela. Je nesmierne dôležité pokúsiť sa dosiahnuť rovnováhu nielen vylúčením potravín obsahujúcich cholesterol z potravy, ale vytvorením rovnováhy medzi LDL a HDL!

Na čom závisí plazmatický cholesterol?

Pre všetky indikátory metabolizmu cholesterolu sú všeobecne akceptované normy. Ale sú približné, pretože kolísanie obsahu cholesterolu závisí od mnohých faktorov:

• Pohlavie - u žien vo veku 45 až 50 rokov je hladina cholesterolu nižšia ako v krvi muža rovnakej vekovej skupiny. Po dosiahnutí tohto veku by mala byť hladina tejto látky vyššia u žien;
• Vek - v detstve sú hladiny cholesterolu nižšie ako u dospelých. Každý rok sa zvyšuje jeho koncentrácia;
• Zlé návyky a životný štýl. Každý z nich (fajčenie, zneužívanie alkoholu, mastné a rýchle jedlá, sedavý životný štýl) ovplyvňuje metabolizmus cholesterolu smerom k zvýšeniu jeho hladiny v ľudskej krvi;
• Všeobecný stav a prítomnosť ochorenia. Choroby ako je diabetes, obezita, hypertenzia, rôzne endokrinné a metabolické poruchy, patológia pečene a tráviaceho traktu, cievne choroby a srdcové ochorenia prirodzene ovplyvňujú koncentráciu cholesterolu v plazme. U týchto pacientov sa vyvinul špeciálny normálny indikátor, ktorý sa musí dodržať, aby sa znížili podmienky na progresiu ochorenia.

Rýchlosť hlavných ukazovateľov metabolizmu cholesterolu

Osoba, ktorá chce preskúmať stav metabolizmu tukov v tele, najmä cholesterolu, si musí pamätať, že nie je potrebné diagnostikovať celý súbor indikátorov. Z hľadiska porovnania finančnej a lekárskej vhodnosti je správnejšie najprv určiť, koľko plazmy sa nachádza v celkovom cholesterole. V prípade odchýlok od normy je nielen možné, ale je potrebné preskúmať všetky ostatné ukazovatele súvisiace s metabolizmom cholesterolu v tele (LDL, HDL cholesterol a triglyceridy). Ich normy v jednotkách mmol / l sú uvedené vo vizuálnej tabuľke.

Vyhodnotenie možných odchýlok od normy

Vyhodnotenie ukazovateľov metabolizmu cholesterolu v tele, je potrebné stavať na skutočných výsledkoch testov, ktoré sa porovnávajú so štandardnými hodnotami. V tomto prípade sa musia vziať do úvahy všetky zmeny a doplnenia a vylúčenia, pri ktorých musia byť normy pre spektrum krvných lipidov individuálne pre každú osobu. Spravidla takáto potreba vzniká len v prípadoch, keď je možné zachovať nízky obsah cholesterolu. Je to spôsobené škodlivými účinkami na telo, ktoré sú spojené so zvýšenou hladinou cholesterolu, ktorá sa nazýva hypercholesterolémia.

Nebezpečenstvo dlhotrvajúcej hypercholesterenémie spočíva v tom, že cholesterol má schopnosť preniknúť do hrúbky cievnej steny, vytvárať v ňom tule a plaky, zužujúc lumen cievy. Časom sa tieto plaky môžu pretrhnúť s ďalšími krvnými zrazeninami na tomto mieste. Tento mechanizmus je základom takých ochorení ako je ateroskleróza veľkých a stredných kalibrovacích ciev, koronárna choroba mozgu a srdca.

Pri hypercholesterolémii je potrebné hovoriť o zvýšení hladiny tzv. Aterogénnych cholesterolových frakcií (celkový cholesterol, LDL a triglyceridy). Najdôležitejším kritériom by mal byť celkový cholesterol, ktorého obsah sa odhaduje takto:

1. Absolútne bezpečný indikátor prakticky zdravého človeka, ktorý nemá príznaky obezity a ochorení kardiovaskulárneho systému, nie je väčší ako 5,2 mmol / l;
2. O miernej hypercholesterolémii sa hovorí v prípade, že hladina celkového cholesterolu stúpa na 7,8 mmol / l;
3. Vysoká hypercholesterolémia, ktorá sa považuje za významný rizikový faktor pre progresiu aterosklerózy a kardiovaskulárnych porúch, sa vyskytuje v prípadoch hladín cholesterolu vyšších ako 7,8 mmol / l;
4. U pacientov s diabetes mellitus, infarkt myokardu, závažná hypertenzia, cerebrálne ischemické ochorenia a obezita sa odporúča udržiavať hladiny cholesterolu v rozmedzí 4-4,5 mmol / l.

V praxi sa veľmi zriedka musí zaoberať situáciami znižovania hladiny cholesterolu v krvi. Tento stav sa nazýva hypocholesterolemia. Je to možné s ťažkým vyčerpaním ľudského tela alebo vážnymi problémami s pečeňou. Súčasne sa cholesterol buď nedodáva s jedlom, alebo jeho syntéza je zablokovaná, pretože všetky tuky sa vynakladajú na splácanie energetických potrieb tela. Takýto stav nesie skutočnú hrozbu pre zdravie v súvislosti s narušením štruktúry a funkcie takmer všetkých orgánov a systémov.

Je dôležité si pamätať! Jedným z dôležitých ukazovateľov pre hodnotenie metabolizmu cholesterolu v prípade zvýšenia hladiny celkového cholesterolu je stanovenie aterogénneho koeficientu krvnej plazmy. Indikátor je rozdiel medzi celkovým obsahom cholesterolu a pomerom HDL k LDL. Jeho rýchlosť nepresiahne 4. V opačnom prípade by mal byť aj mierny nárast celkového cholesterolu považovaný za nebezpečný!

Zníženie cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteínu

Pacienti sa opýtajú, čo má robiť, ak je LDL cholesterol zvýšený, čo by malo byť jeho normou. Skratka LDL znamená lipoproteín s nízkou hustotou. Lipoproteín (alebo lipoproteín) je konglomerát proteínov a lipidov.

Ako určiť LDL cholesterol v tele?

Na základe hustoty sú lipoproteíny rozdelené na tieto typy:

• lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré vykonávajú funkciu prenosu cholesterolu z periférnych tkanív na pečeň;
• lipoproteíny s nízkou hustotou zodpovedné za transport cholesterolu a iných látok z pečene do periférnych tkanív.

Rozlišuje tiež medzi lipoproteínmi s nízkou hustotou a veľmi nízkou hustotou, ktoré nesú látky z pečene do tkanív.

Lipoproteíny s nízkou hustotou, ktorých skratka je LDL, sú najviac aterogénnymi formáciami, tj látkami, ktoré spúšťajú rozvoj aterosklerózy. Tento typ lipoproteínu nesie takzvaný "zlý" cholesterol. Ak je LDL cholesterol alebo "zlý" cholesterol zvýšený, znamená to, že pacient má väčšiu šancu na aterosklerózu.

Ateroskleróza je chronické ochorenie tepien, v ktorom sú blokované kvôli ukladaniu cholesterolu, čo je dôsledkom porušenia metabolizmu proteínov a tukov v tele. Príčiny predčasnej smrti z kardiovaskulárnych ochorení, konkrétne infarktu myokardu, mŕtvice, často spočívajú v aterosklerotických zmenách krvných ciev.

Choroby charakterizované vysokým obsahom lipoproteínov s nízkou hustotou môžu mať dedičnú podmienenosť. Takéto prípady zahŕňajú dedičnú hyperlipoproteinémiu. To je prípad, keď je LDL cholesterol zvýšený v krvi v dôsledku choroby prenášanej rodinou.

Friedwaldov vzorec. Stanovenie hladiny LDL cholesterolu hrá dôležitú úlohu pri diagnostike zdravotného stavu pacienta a jeho následnej liečbe. Na tento účel použite vzorec Friedwald. Je založený na pomere lipoproteínov s nízkou hustotou, celkového cholesterolu (prospešných a škodlivých) a triglyceridov (tukov).

Podľa algoritmu Friedwald sa lipoproteíny s nízkou hustotou (zlúčeniny lipidov a proteínov) rovnajú rozdielu medzi celkovým cholesterolom a súčtom HDL a triglyceridov delených 5.

LDL = celkový cholesterol - (HDL + TG / 5).

Okrem vzorca pre Friedwald existuje niekoľko ďalších algoritmov na výpočet hladiny LDL.

Aká je norma LDL?

Aká je norma hladiny LDL? Americká asociácia srdca a cievneho zdravia vypracovala odporúčania založené na starostlivo overených normách pre hladiny LDL. Hladiny LDL cholesterolu:

• menej ako 2,6 mmol / l - normálne;
• menej ako 3,3 mmol / l - indikátor blízko normálu;
• menej ako 4,1 mmol / l - indikátor je mierne vyšší ako norma;
• menej ako 4,9 mmol / l - vysoká hladina;
• viac ako 4,9 mmol / l - extrémne vysoká hodnota.

Tieto údaje sú podmienené ukazovatele, ktoré sa vyvíjajú na základe štatistických údajov o chorobách a úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia, ktoré vznikli v dôsledku vysokého obsahu cholesterolu s nízkou hustotou v krvi.

Treba poznamenať, že množstvo skupín ľudí s veľmi vysokými hladinami LDL netrpí kardiovaskulárnymi ochoreniami spôsobenými cievnou oklúziou.

Ako môžete znížiť hladinu cholesterolu?

Ako znižovať hladinu cholesterolu? Stratégia liečby zameraná na znižovanie hladiny LDL je konglomerátom liekov i iných látok.

Metódy, ktoré nie sú liečivami

Tieto cesty sú priamo spojené s výživou a životným štýlom pacienta a môžu byť použité nezávisle nielen tým, ktorí majú obavy z toho, ako znížiť hladinu cholesterolu, ale aj záujemcovia o prevenciu.

Na normalizáciu LDL sa odporúča:

• znížiť príjem kalórií;
• choďte na diétu s nízkym obsahom živočíšneho tuku;
• jesť menej straviteľné sacharidy (sladkosti);
• opustiť vyprážané potraviny;
• zbaviť sa zlých návykov, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu;
• zahrnúť do stravy polynenasýtené mastné kyseliny (Omega-3) obsiahnuté v tukových rybách, ľanový olej;
• jesť čerstvú zeleninu, strukoviny, zeleninu, ovocie, bobule;
• zvýšiť úroveň fyzickej aktivity;
• vyhnite sa stresu.

Čo keď je cholesterol s nízkou hustotou zvýšený? V niektorých prípadoch sú pacientom predpísaná diéta na znižovanie hladiny cholesterolu vyvážená z hľadiska množstva tukov a rýchlych sacharidov. V niektorých, nie naozaj zanedbávaných prípadoch, ktoré nie sú zaťažené komplikáciami, je na odstránenie tohto problému dostatočné dodržiavanie diéty na zníženie hladiny cholesterolu.

Ak lieky bez lieku nepracujú do 3 mesiacov, pacientovi je predpísaný liek.

Liečivé metódy

Pri opísaných porušeniach sú pacientom predpísané lieky na zníženie hladiny lipidov.

Prijatie nápravných opatrení opísaných nižšie môže mať účinok iba vtedy, ak sa dodržia vyššie uvedené pravidlá a strava.

Lieky na zníženie hladiny lipidov sú terapeutické činidlá používané na zníženie hladín LDL. Podľa povahy účinkov na telo sú rozdelené do mnohých skupín, nižšie sú len tie hlavné.

Rýchlosť LDL v tele je obnovená pomocou statínov. Patria medzi ne:

• lovastatín;
• simvastatín;
• pravastatín;
• Fluvastin;
• Rosuvastin atď.

Fibráty znižujú škodlivý cholesterol v krvi a znižujú hladinu triglyceridov. Triglyceridy sú tuky, ktoré sú zdrojom energie pre bunky, ale pri zvýšených koncentráciách zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení a pankreatitídy. Fibráty zahŕňajú:

Pri užívaní týchto liekov zvyšuje riziko tvorby žlčových kameňov.

Existujú lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie, to znamená sekréciu žlčových kyselín, ktoré sa podieľajú na spracovaní cholesterolu. V dôsledku tejto činnosti sa hladina cholesterolu v krvi znižuje. Tento typ liekov zahŕňa:

Treba mať na pamäti, že všetky tieto lieky môžu byť použité len podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Všetky vyššie uvedené spôsoby liečenia sú uvedené v zjednodušenej, schematickej forme a poskytujú len približné informácie na zníženie LDL, a preto nemôžu byť brané ako vodítko pre samošetrenie.

Pokiaľ ide o ľudské zdravie, je veľmi dôležité porozumieť mechanizmu asimilácie živín v tele, úlohe zdravého stravovania a dobrému životnému štýlu vo všeobecnosti. Obsah škodlivého cholesterolu v krvi je v mnohých prípadoch patológia vyvolaná porušovaním režimu.

Zníženie škodlivého cholesterolu sa vykonáva hlavne pomocou riadnej stravy a zdravého životného štýlu.

Všetko, čo potrebujete vedieť o lipoproteínoch s vysokou hustotou

Lipoproteíny (alebo lipoproteíny) sú kombináciou lipidov (tukov) a bielkovín. Cholesterol je jemná vosková látka, ktorá sa nachádza vo všetkých častiach tela.

Na zníženie hladiny cholesterolu naši čitatelia úspešne používali Aterol. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Nemôže sa samostatne rozpustiť v krvi, takže pre jeho transport cez krvný obeh sú potrebné špeciálne "nosiče" - lipoproteíny.

Existujú tri typy lipoproteínov, rozdielom ktorého je pomer obsahu proteínu k množstvu cholesterolu.

• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) (lipoproteíny s vysokou hustotou), objem proteínov v týchto lipoproteínoch je pomerne veľký a hladina cholesterolu je oveľa nižšia. Oni sa zvyčajne nazývajú "dobrý" cholesterol, pretože ich odstránia zo stien tepien a zbavia sa ich v pečeni. Čím vyššia je koncentrácia HDL v porovnaní s koncentráciou LDL, tým lepšie pre ľudí, tieto lipoproteíny sú druhom ochrany tela pred rôznymi srdcovými komplikáciami, ako je mŕtvica, tachykardia, chronická arteriálna insuficiencia, reumatické srdcové ochorenie, hlboká žilová trombóza;
• Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) (lipoproteíny s nízkou hustotou) obsahujú vyššie koncentrácie cholesterolu ako proteín, nazývajú sa "zlý" cholesterol. Veľké množstvo LDL v krvi zvyšuje pravdepodobnosť ochorení aorty, mŕtvice, ochorenia krvných ciev. Tiež spôsobujú tvorbu cholesterolových plátov pozdĺž vnútornej steny tepny. Keď počet týchto plakov stúpa, prebytočný objem zužuje tepny a znižuje prietok krvi. V dôsledku pretrhnutia takéhoto plaku sa vytvárajú zvláštne krvné zrazeniny (krvné zrazeniny), ktoré tiež obmedzujú tok krvi. Tento kus môže mať za následok srdcový záchvat alebo infarkt myokardu (ak je v jednej z koronárnych artérií);
• Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) obsahujú ešte menej proteínov ako LDL;
• Triglyceridy sú typom tuku, ktorý telo používa ako zdroj energie. Kombinácia vysokých koncentrácií triglyceridov s nízkou hladinou HDL môže tiež spôsobiť srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Pri kontrole hladín HDL a LDL lekári často hodnotia hladiny triglyceridov.

Prečítajte si viac o lipoproteínoch a cholesterole

Normové indikátory

* Prepočítavací faktor mg / dL až mmol * / l sa rovná 18,1.

U žien a mužov sú úrovne mierne odlišné (ale nie veľmi):

"Zlý" cholesterol

Veľké hodnoty cholesterolu v krvnom teste sú jednou z hlavných príčin kardiovaskulárnych ochorení (CVD) (deformácia štruktúry srdca, vaskulárne ochorenie mozgu). Mechanizmus jeho účasti na všetkých ochoreniach je rovnaký: tvorba zrazenín (plakov) v tepnách obmedzuje prietok krvi, čím narušuje normálne funkcie buniek a orgánov.

Kritické hladiny cholesterolu vyvolávajú také podmienky ako:

• Aterosklerotická choroba srdca - môže spôsobiť príznaky stenokardie, keď srdcový sval nedostane dostatok kyslíka na optimálnu funkciu;
• Zníženie prívodu krvi do mozgu je dôsledkom zúženia malých tepien, ako aj preto, že väčšie (napr. Ospalé) tepny sú blokované. To zvyčajne vedie k prudkému zníženiu krvného obehu v mozgu alebo prechodnému ischemickému záchvatu (TIA);
• Choroby ciev. Počas ľubovoľného fyzického cvičenia táto choroba spôsobuje zhoršenie krvného obehu v končatinách, v dôsledku čoho sa v druhej strane objavuje silná bolesť, niekedy chrapľavosť;
• Ostatné tepny v tele sú tiež náchylné na negatívne účinky cholesterolových zrazenín, napríklad mezenterických artérií alebo renálnych artérií. Cirkulačné poruchy v renálnych tepnách vedú k závažným komplikáciám (trombóza, aneuryzma, stenóza).

A opäť o "zlom" cholesterole

Príčiny odchýlok

Hladiny HDL sú často zvýšené v dôsledku príčin a ochorení, ako sú:

• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Ochorenie srdca;
• ateroskleróza;
• Chronická hepatitída;
• alkoholizmus;
• Ochorenie obličiek alebo pečene;
• Nedávno utrpel mozgovú príhodu;
• Vysoký krvný tlak;
• Ak má rodina prípady ochorenia srdca.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov vyžaduje krvný test na cholesterol.

U mužov sa preukáže, že takúto analýzu vykonajú od 35 rokov, ženy - od 40 rokov. Niektorí lekári vám odporúčajú, aby ste začali kontrolovať hladinu cholesterolu vo veku 25 rokov. Krvný test na cholesterol je indikovaný na testovanie každých 5 rokov. Ide o zvyčajný odber krvi z žily, test sa užíva ráno na prázdny žalúdok. Špeciálny tréning nie je potrebný.

Analýza rizík

Lipoproteíny s vysokou hustotou sa podieľajú na čistení a odstraňovaní cholesterolu a aterosklerotických plakov z artérií, zatiaľ čo lipoproteíny s nízkou hustotou sa priamo podieľajú na aterosklerotických procesoch, čím vyššia je hladina HDL cholesterolu, tým ľahšie je to pre telo.

Typicky je riziko vzniku CVD odhadnuté ako pomer koncentrácie HDL k celkovej koncentrácii cholesterolu:

Kritické hladiny celkového cholesterolu, HDL a LDL:

Odchýlky od normy

Existuje inverzná korelácia medzi hladinami HDL a pravdepodobnosťou vzniku ochorení srdca.

Na základe údajov od NICE (Národný inštitút pre excelentnosť v oblasti zdravotnej starostlivosti a starostlivosti) sa riziko mŕtvice zvyšuje o približne 25% pri každom znížení hladín HDL o 5 mg / dl.

HDL pomáha absorbovať cholesterol z tkanív (hlavne z cievnych stien) a vráti ho späť do pečene, odkiaľ je odstránený z tela. Tento proces sa často nazýva "reverzná cholesterolová doprava". HDL je tiež zodpovedný za normálnu funkciu endotelu, znižuje zápal, chráni pred oxidáciou lipoproteínu s nízkou hustotou a má pozitívny vplyv na zrážanie krvi.

• Vysoká koncentrácia HDL (nad 60 mg / dl) znamená, že riziko vzniku koronárneho srdcového ochorenia je minimalizované (často sa koronárne ochorenie vyvíja u žien nad 50 rokov);
• Ak sú obidva indikátory vysoké (hladina HDL a LDL), je potrebné vykonať meranie apolipoproteínu-B (určuje riziko aterosklerózy), aby sa určila príčina;
• Hladina HDL nižšia ako 40 mg / dl sa považuje za príliš nízku a hrozí vznik ochorenia srdca. Okrem toho definícia metabolického syndrómu zahŕňa nízku koncentráciu HDL ako jedno z piatich klasifikačných kritérií;
• HDL v rozmedzí 20-40 mg / dl je často spojená s vysokou koncentráciou triglyceridov, s rizikom vzniku diabetes mellitus (v dôsledku rezistencie na inzulín). Niektoré lieky, ako sú betablokátory alebo anabolické steroidy, môžu znížiť hladiny HDL;
• HDL pod 20 mg / dl (0,5 mmol / l) znamená, že existujú vážne poruchy v tele. Niekedy je táto anomália spojená s veľmi vysokým obsahom triglyceridov. Takáto nízka hladina môže naznačovať zriedkavé genetické mutácie, ako je Tangierova choroba a ochorenie očí rýb.

prevencia

• Fajčenie je kontraindikované. Okrem toho včasné ukončenie fajčenia zvýši koncentráciu HDL cholesterolu o približne 10%;
• Pretrvávajúce cvičenie môže mierne zvýšiť koncentráciu HDL. Aerobik, joga a plávanie 3-4 krát týždenne po dobu 30 minút bude dobrým preventívnym opatrením.
• Obezita je vždy spojená s nízkym obsahom lipoproteínov s vysokou hustotou a vysokou koncentráciou triglyceridov. Existuje inverzný vzťah medzi hladinami HDL a indexom telesnej hmotnosti. Dávkovanie extra libier zvyčajne zvyšuje koncentráciu týchto lipoproteínov. Pri každom klesnutí 3 libier sa hladiny HDL zvýšia o približne 1 mg / dl;
• Diéta a správna strava. Úrovne HDL a LDL klesajú, ak konzumujete menej tuku;
• Zahrnutie nasýtených tukov do stravy zvyšuje hladiny HDL, ale tiež sa zvýšia hladiny lipoproteínu s nízkou hustotou. V tomto prípade by mali byť nahradené mononenasýtenými a polynenasýtenými tukami;
• Je užitočné znížiť spotrebu jednoduchých sacharidov, ak sú zvýšené triglyceridy (často u pacientov s nadváhou a metabolickým syndrómom);
• Celkový príjem tukov je dôležitý na zníženie na 25-30% celkových kalórií;
• Spotreba nasýtených tukov sa zníži na 7% (denná dávka);
• Trans tuková spotreba sa má znížiť na 1%.

Úprava hladín lipoproteínu s vysokou hustotou v strave by mala zahŕňať:

• Olivový olej (rovnako ako sója, kokos a repka);
• Orechy (mandle, kešu, arašidy, vlašské orechy, orechy);
• Ryby (ako losos), rybí olej, homáre a chobotnice.

Všetky tieto produkty sú zdrojom omega-3.

Dôležité: v strave je pridať jednoduché uhľohydráty (kukuričné ​​zemiaky, biely chlieb).

Aj v strave môžu zahŕňať:

• ovsené vločky;
• Ovsené otruby;
• Výrobky z celých zŕn.
• Hladiny HDL môžu byť zvýšené s určitými liekmi, napríklad s niacínom, fibrátmi a v menšej miere so statínmi:
  • Niacín. Niacín (Niaspan, vitamín B3, kyselina nikotínová) je najlepším liekom na korekciu hladín HDL. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Je to dôležité! Biologicky aktívne doplnky s niacínom, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu, nebudú účinné pri znižovaní koncentrácie triglyceridov, ich použitie bez konzultácie špecialistu môže spôsobiť poškodenie pečene;
  • Fibráty. Besalip, grofibrát, fenofibrát, trikor, lipantil, trilipix zvyšujú hladiny HDL;
  • Statíny. Jedinečné blokátory obmedzujú produkciu látok, ktoré pečeň produkuje na tvorbu cholesterolu, čo výrazne znižuje jeho koncentráciu a tiež vedie k jeho vylučovaniu z pečene. Statíny sú schopné absorbovať cholesterol zo stagnujúcich depozitov v arteriálnych stenách. Jedná sa hlavne o lieky v tabletách alebo kapsulách: rosuvastatín, simvastatín, atorvastatín, lovastatín; Statíny novej generácie: Krestor, Roxer, Rozukard. Je to dôležité! Statíny môžu spôsobiť významné vedľajšie účinky, pred použitím sa poraďte s lekárom.

Len odborný špecialista môže pomôcť vybrať si a rozhodnúť, ktorý liek by mal byť uprednostňovaný.

Zo všetkých navrhovaných možností sa ukázalo, že iba statíny preukázali účinnosť pri prevencii infarktu. Liečba statínom môže byť prínosom pre diabetikov.

Normálny cholesterol v krvi

Všeobecné informácie

Cholesterol (CS) je látka, z ktorej sa tvoria aterosklerotické plaky v ľudskom tele. Sú príčinou aterosklerózy, ktorá je veľmi nebezpečná choroba.

Čo je cholesterol, možno posúdiť významom slova, ktoré sa prekladá z gréckeho jazyka ako "pevná žlč".

Látka patriaca do triedy lipidov prichádza s jedlom. Týmto spôsobom vstupuje do tela len nepatrná časť Hc - približne 20% Hc ľudí dostáva hlavne produkty živočíšneho pôvodu. Zvyšok, väčšia časť tejto látky (približne 80%) sa produkuje v ľudskej pečeni.

Táto látka v tele je najdôležitejším stavebným prvkom buniek, zapája sa do metabolických procesov pri vstupe do bunkovej membrány. Je tiež dôležitá pre produkciu pohlavných hormónov - estrogénu, testosterónu a kortizolu.

V ľudskom tele je čistý Chl prítomný len v malých množstvách, ktoré sú súčasťou lipoproteínov. Tieto zlúčeniny môžu mať nízku hustotu (takzvaný zlý LDL cholesterol) a vysokú hustotu (takzvaný dobrý HDL cholesterol).

Čo by malo byť normálna hladina cholesterolu v krvi, rovnako ako dobrý a zlý cholesterol - čo to je, môžete sa naučiť z tohto článku.

Cholesterol: dobrý, zlý, celkový

Skutočnosť, že ak sú ukazovatele Xc vyššie ako normálne, sú škodlivé, hovoria sa veľmi často a aktívne. Preto veľa ľudí má dojem, že čím je cholesterol nižší, tým lepšie. Ale aby všetky systémy v tele fungovali normálne, je táto látka veľmi dôležitá. Je dôležité, aby osoba mala počas celého života normálny cholesterol.

Zvyčajne sa izoluje takzvaný zlý a dobrý cholesterol. Nízky cholesterol (zlý) - ten, ktorý sa usadí na stenách vnútri ciev a vytvára plaky. Má nízku alebo veľmi nízku hustotu, spája sa so špeciálnymi typmi proteínov - apoproteínov. V dôsledku toho sa vytvárajú lipoproteínové komplexy VLDL. Konkrétne, ak stúpne miera LDL, zaznamená sa stav nebezpečný pre zdravie.

VLDL - čo to je, norma tohto indikátora - všetky tieto informácie môžete získať od špecialistov.

Teraz je miera LDL u mužov a miera LDL u žien po 50 rokoch a v mladšom veku stanovená vykonaním testov na cholesterol a je vyjadrená rôznymi laboratórnymi metódami, jednotky stanovenia sú mg / dl alebo mmol / l. Pri určovaní LDL je potrebné pochopiť, že ide o takú hodnotu, že odborník by mal analyzovať a predpísať vhodnú liečbu, ak je hladina LDL cholesterolu zvýšená. Čo to znamená, závisí od indikátorov. Preto u zdravých ľudí sa tento indikátor považuje za normálny pri hladine pod 4 mmol / l (160 mg / dl).

Ak krvný test svedčí o tom, že cholesterol je zvýšený, čo máte robiť, mali by ste sa opýtať svojho lekára. Spravidla, ak je hodnota takéhoto cholesterolu zvýšená, znamená to, že pacientovi bude predpísaná diéta alebo tento stav sa má liečiť liekom.

Nespoľahlivé je otázka, či sa majú užívať tablety na cholesterol. Je potrebné zvážiť, že statíny neodstraňujú tieto dôvody, v súvislosti s ktorými zvyšuje hladinu cholesterolu. Ide o diabetes, nízku pohyblivosť, obezitu. Statíny iba potláčajú tvorbu tejto látky v tele, ale zároveň vyvolávajú množstvo vedľajších účinkov. Niekedy kardiológovia tvrdia, že použitie statínov je pre telo nebezpečnejšie ako zvýšené hladiny cholesterolu.

• U ľudí s ochorením koronárnych artérií, angíny pektoris a cievnej mozgovej príhody, infarktu myokardu, hladiny cholesterolu by mali byť pod 2,5 mmol / l alebo 100 mg / dl.
• Tí, ktorí netrpia srdcovou chorobou, ale súčasne majú viac ako akékoľvek dva rizikové faktory, musia udržiavať Xc pri 3,3 mmol / l alebo pod 130 mg / dl.

Zlý cholesterol je protikladom tzv. Dobrého HDL cholesterolu. Čo to je - cholesterol s vysokou hustotou lipoproteínu? Je to nenahraditeľná látka pre telo, pretože zhromažďuje zlý cholesterol zo stien krvných ciev, po ktorom prispieva k jeho odstráneniu do pečene, kde je zničený. Mnoho ľudí sa pýta: ak je PAP znížená, čo to znamená? Treba mať na pamäti, že tento stav je nebezpečný, pretože ateroskleróza sa vyvíja nielen na pozadí vysokého cholesterolu s nízkou hustotou, ale aj vtedy, ak sa zníži LDL. Ak je HDL cholesterol zvýšený, čo to znamená, musíte požiadať odborníka.

Preto je najviac nežiaducou možnosťou u dospelých, keď je úroveň zlého Xc zvýšená a znížená - užitočná. Podľa štatistík má takáto kombinácia ukazovateľov približne 60% ľudí v dospelosti. A čím skôr je možné určiť takéto indikátory a riadne vykonávať liečbu, tým nižšie riziko vzniku nebezpečných chorôb.

Dobrý cholesterol, na rozdiel od zlého, produkuje len telo, takže zvýšenie jeho hladiny konzumáciou určitých potravín nebude fungovať.

Rýchlosť dobrých Hs u žien je mierne vyššia ako normálny HDL cholesterol u mužov. Najdôležitejšie odporúčanie, ako zvýšiť jeho hladinu v krvi, je nasledovné: je potrebné praktizovať fyzickú aktivitu, počas ktorej sa jej produkcia zvyšuje. Dokonca aj keď robíte bežné cvičenia každý deň doma, pomôže to nielen pri zvyšovaní LDL, ale aj pri znižovaní hladín zlého cholesterolu, ktorý príde do tela prostredníctvom jedla.

Ak osoba prijala potravu, pri ktorej je obsah cholesterolu veľmi vysoký, aby sa aktivovala jeho eliminácia, je potrebné zabezpečiť aktívnu prácu svalov všetkých skupín.

Tí, ktorí sa snažia obnoviť normu LDL a HDL, sú preto nevyhnutní:

• pohybovať viac (najmä tí, ktorí utrpeli infarkt, mŕtvica);
• mierne cvičenie;
• zvýšená fyzická aktivita (pri absencii kontraindikácií).

Môžete tiež zvýšiť hladinu dobrého Xc pomocou malej dávky alkoholu. V žiadnom prípade by však nemal byť viac ako jeden pohár suchého vína denne.

Je dôležité vziať do úvahy, že preťaženie hrozí potlačenie syntézy Xc.

Ak chcete správne dešifrovať krvný test, mali by ste zvážiť, aký je pomer cholesterolu v krvi človeka.

Existuje tabuľka cholesterolu u žien podľa veku, z čoho v prípade potreby môžete zistiť, aký je normál cholesterolu u žien po 50 rokoch, čo je normou u žien v mladom veku. Preto pacient môže sama zistiť, či je jej cholesterol vysoký alebo nízky, a poraďte sa s lekárom, ktorý môže zistiť príčiny nízkych alebo vysokých hladín. Ten lekár určuje, aká by mala byť liečba, diéta.

• Norma cholesterolu v krvi pre ženy a mužov pre HDL, ak je stav srdca a krvných ciev normálny, je vyšší ako 1 mmol / l alebo 39 mg / dl.
• U pacientov s ICHS, u ktorých došlo k mŕtvici alebo infarktu, by indikátor mal byť 1-1,5 mmol / l alebo 40-60 mg / dl.

V procese analýzy je tiež určená miera celkového cholesterolu u žien a mužov, to znamená, ako sa porovnávajú dobré a zlé Cs.

Celkový cholesterol v krvi by nemal byť vyšší ako 5,2 mmol / l alebo 200 mg / dl.

Ak je miera u mladých mužov dokonca mierne prekročená, musí sa to považovať za patológiu.

Existuje aj tabuľka noriem o cholesterole u mužov podľa veku, podľa ktorej je rýchlosť cholesterolu u mužov ľahko určená a jeho ukazovatele v rôznych vekových kategóriách. Z príslušnej tabuľky môžete zistiť, ktorá rýchlosť hdl-cholesterolu sa považuje za optimálnu.

Avšak s cieľom určiť, či muži a ženy skutočne majú normálnu úroveň pre tento ukazovateľ, musí sa najskôr urobiť krvný test, ktorý umožňuje zistiť obsah celkového Xc, ako aj obsah ďalších ukazovateľov - nízky alebo vysoký obsah cukru atď.

Napokon, aj keď je celkový obsah cholesterolu výrazne prekročený, nie je možné určiť príznaky alebo zvláštne príznaky takéhoto stavu. To znamená, že človek si ani neuvedomuje, že norma je prekročená a jeho nádoby sú upchaté alebo zúžené, až kým nezaznamená, že má srdcové bolesti, alebo kým nedôjde k mŕtvici alebo infarktu.

Preto aj pre zdravú osobu v akomkoľvek veku je dôležité vykonať testy a kontrolovať, či nie je prekročená prípustná rýchlosť cholesterolu. Každá osoba by mala tiež predchádzať zvýšeniu týchto ukazovateľov, aby sa zabránilo rozvoju aterosklerózy a ďalších závažných ochorení v budúcnosti.

Kto potrebuje na kontrolu cholesterolu

Ak je človek zdravý, nevykazuje negatívne príznaky, nemusí premýšľať o stave ciev ani kontrolovať, či hladina cholesterolu je normálna v tele. To je dôvod, prečo pacienti najčastejšie ani neuvedomujú zvýšenú hladinu tejto látky.

Najmä opatrne a pravidelne na meranie tohto indikátora je potrebné pre tých, ktorí trpia hypertenziou, ktorí majú problémy so srdcom a krvnými cievami. Okrem toho indikácie na vykonávanie pravidelných analýz sú nasledujúce kategórie:

• fajčiari;
• tí, ktorí trpia hypertenziou;
• ľudia s nadváhou;
• pacienti trpiaci chorobami kardiovaskulárneho systému;
• tých, ktorí uprednostňujú sedavý život;
• postmenopauzálne ženy;
• muži po dosiahnutí veku 40 rokov;
• starší ľudia.

Tí, ktorí potrebujú vykonať krvný test na cholesterol, musíte sa pýtať, ako urobiť test na hladinu cholesterolu, s príslušnými špecialistami. Vzorec krvi, vrátane obsahu cholesterolu, sa stanoví biochemickou analýzou krvi. Ako darovať krv na cholesterol? Táto analýza sa vykonáva v akejkoľvek klinike, pretože z kubickej žily sa podáva asi 5 ml krvi. Tí, ktorí majú záujem správne darovať krv, by mali brať do úvahy, že pred stanovením týchto indikátorov by pacient nemal jesť po dobu pol dňa. Taktiež počas obdobia pred odberom krvi nie je potrebné vykonávať intenzívnu fyzickú námahu.

Tam je tiež špeciálny test pre použitie doma. Jedná sa o jednorazové testovacie prúžky, ktoré sa ľahko používajú. Prenosný analyzátor používajú ľudia s poruchami cukrovky a metabolizmu lipidov.

Ako dešifrovať krvný test

Môžete zistiť, či je celkový cholesterol zvýšený otestovaním krvi v laboratóriu. Ak je celkový cholesterol zvýšený, čo to znamená, ako konať, lekár vám vysvetlí všetko o liečbe. Ale vy sa môžete pokúsiť rozlúštiť výsledky analýz sami. Aby ste to urobili, musíte vedieť, že biochemická analýza obsahuje tri indikátory: LDL cholesterol, HDL cholesterol a celkový cholesterol.

Lipidogram je komplexná štúdia, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť metabolizmus lipidov v tele, ktorý vám umožňuje určiť, ako dochádza k metabolizmu lipidov, a vypočítať riziko aterosklerózy a ochorenia koronárnych artérií.

Správna interpretácia profilu krvných lipidov je tiež dôležitá z hľadiska posúdenia potreby užívania statínov, dennej dávky takýchto liekov. Statíny - lieky, ktoré majú veľa vedľajších účinkov, zatiaľ čo ich cena je pomerne vysoká. Preto, na základe toho, čo je, lipidogram, nám táto analýza umožňuje zistiť, od čoho je krv človeka, a predpísať najúčinnejšiu liečbu pacientovi.

Koniec koncov, celkový cholesterol je indikátorom, ktorý samo osebe znemožňuje jasne posúdiť pravdepodobnosť aterosklerózy u pacienta. Ak je celkový cholesterol zvýšený, čo sa dá urobiť, môže sa posúdiť celým spektrom diagnostických indikátorov. Preto sú stanovené nasledujúce ukazovatele:

• HDL (alfa-cholesterol), vysoko husté lipoproteíny sú zvýšené alebo znížené. Pri určovaní indikátorov lipoproteínov sa berie do úvahy, že táto látka má ochrannú funkciu, ktorá zabraňuje rozvoju aterosklerózy.
• LDL - lipoproteíny s nízkou hustotou sa zvyšujú alebo znižujú. Čím vyššia je rýchlosť beta-cholesterolu, tým viac sa aktivuje aterosklerotický proces.
• VLDL - lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou, vďaka čomu sú v plazme transportované exogénne lipidy. Syntetizované pečeňou sú hlavným prekurzorom LDL. VLDL sa aktívne podieľajú na produkcii aterosklerotických plakov.
• Triglyceridy sú estery vyšších mastných kyselín a glycerolu. Ide o transportnú formu tuku, a preto ich vysoký obsah tiež zvyšuje riziko aterosklerózy.

Aký je normálny cholesterol, určuje sa podľa veku, môže to byť u žien a mužov iný. Okrem toho je dôležité pochopiť, že presný počet, ktorý označuje rýchlosť cholesterolu, nie. Existujú len odporúčania, čo by mal byť index. Preto, ak je indikátor odlišný a odchyľuje sa od rozsahu, je to dôkaz choroby.

Avšak tí, ktorí prejdú analýzou, je potrebné mať na pamäti, že počas analýzy môžu byť povolené určité chyby. Údaje zo štúdie svedčia o tom, že v 75% laboratórií krajiny sú takéto chyby povolené. Čo ak hľadáte presný výsledok? Najlepšie je vykonať takéto analýzy v tých laboratóriách, ktoré sú certifikované VTSS ("Invitro" atď.).