Antispazmodiká pre pankreatitídu

• Prevencia

Vedúcim syndrómom pri akútnej pankreatitíde je samozrejme bolesť. Ak je to prvýkrát, môže byť veľmi ťažké určiť zdroj bolesti. V takýchto prípadoch sa diagnostikuje "akútny brucho" a jeho úroveň starostlivosti - až kým sa objasnia príčiny tejto choroby. Aby nedošlo k prehliadke katastrofy v brušnej dutine, ako je perforovaný žalúdočný vred, akútna apendicitída alebo ešte horšie, vzniká peritonitída, existujú drogy zo skupiny antispazmodík, ktoré pomôžu zmierniť bolesť a nezasvetľovať obraz tejto choroby.

Zdroj bolestivých impulzov pre pankreatitídu alebo "čo bolí"

Mechanizmus vývoja bolesti pri akútnej pankreatitíde má mnoho zložiek. Ide o opuch žľazy a pretiahnutie kapsuly, je to spazmus zriedeného Oddiho, je to reflexný kŕč žlčových ciest a žlčníka, spastické bolesti v tenkom čreve. Ide o vegetatívnu reakciu v reakcii na silné uvoľňovanie kortizolu a adrenalínu - hormónov strachu a stresu - ktorý je sprevádzaný útokom. Prakticky všade dochádza k spazmu hladkých svalov brušných orgánov, čo znamená, že tým, že pôsobia na ne pomocou špecifických liekov (antispazmodiká), môže byť stav pacienta výrazne zmiernený.

Aké lieky patria do skupiny antispazmodík?

• Duspatalin (mebeverin)
• papaverín
• platifillin
• Žiadne kúpele (Drotaverinum)
• atropín
• Halidorum
• aprofen

Všetky tieto lieky majú priamy myotropický a vazodilatačný účinok. Avšak v skutočnosti sa na zmiernenie bolesti pankreasu používajú no-shpa, plati fi lín, papaverín a duspalatin (pre nekomplikovanú chronickú pankreatitídu).

Ako pôsobí proti zápalom pri chronickej pankreatitíde?

Ako viete, príčinou vzniku pankreatitídy je najčastejšie zablokovanie hlavného pankreatického kanálika v dôsledku kŕče Oddiho zvierača - diera, cez ktorú pankreatická šťava a žlčica vstupujú do dvanástnika. Odstránenie spazmu a ďalšia normalizácia sfinkterového tónu - tento problém úspešne rieši Duspatalin pri chronickej pankreatitíde. Tento liek sa používa iba v perorálnych formách - tablety a kapsuly, takže nie je vhodný na núdzovú starostlivosť. Jeho dlhodobé užívanie (až do 24 týždňov) pri chronickej pankreatitíde umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu.

Účinok antispazmiky pri akútnej pankreatitíde

Akútna pankreatitída je niekedy sprevádzaná bolesťou takej intenzity, ktorá môže spôsobiť vznik bolestivého šoku a viesť k smrti pacienta. Preto nie je možné oddialiť: iba injekčné antispazmodiky prinášajú rýchlu úľavu. Sú to dobre osvedčené no-shpa, plati fi lín a papaverín. Pri neprítomnosti zvracania u pacienta sa môže silo aplikovať v tabletách, ale keď sa podáva intravenózne, jeho účinok začína už v druhej minúte. Čo je dôležité pre psychický stav pacienta - pretože každú minútu, plnú bolesti, sa stáva hodinu.

Vo svojom pôsobení na čistiaci prostriedok vyzerá ako papaverín, je to liek s minimálnym množstvom vedľajších účinkov a selektívnym účinkom na hladké svaly brušnej dutiny. Jeho nevýhody zahŕňajú možno relatívne krátku dobu pôsobenia - asi štyri hodiny, po ktorej sa injekcia musí zopakovať.

Najsilnejším liekom na trvalé odstránenie kŕčov hladkých svalov vnútorných orgánov je platifilín, podáva sa každých 12 hodín v dávke 1-2 mg subkutánne alebo intramuskulárne. Príznaky vedľajších účinkov na platifilín sú však častejšie a závažnejšie ako u iných antispazmikík. Používanie lieku sa preto odporúča len pod lekárskym dohľadom.

Od roku 1988 som liečil pacientov. Vrátane pankreatitídy. Hovorím o chorobe, jej príznakoch, metódach diagnostiky a liečby, prevencii, strave a režime.

Komentáre

Z nejakého dôvodu nie je Trimedat špecifikovaný - on mi pomohol. 1 tableta, 3 krát denne. Budem piť až do konca - v krabičke bolo len 3 blistre, ale už každé 2 tablety.

Aby ste mohli opustiť pripomienky, zaregistrujte sa alebo sa prihláste.

Aké antispazmické lieky sa používajú pri liečbe pankreatitídy

Jedným z hlavných príznakov zápalu pankreasu je bolesť. Príčina takého syndrómu akútnej bolesti sa stáva niekoľkými faktormi: nadmerná expozícia kapsuly pankreasu, spazmus vylučujúcej fistuly a žlčových kanálikov.

Takmer vždy sa choroba pozoruje reflexný svalový kŕč vnútorných orgánov. Na zmiernenie stavu pacienta a na vymazanie klinických symptómov choroby sa na pankreatitídu používajú antispazmiká, ktoré majú vazodilatátor a myotropný účinok.

Čo sú antispazmické lieky?

Antispazmotické lieky sú skupina liekov, ktoré zastavujú alebo čiastočne zmierňujú spazmus buniek hladkého svalstva. Používajú sa na liečbu rôznych ochorení vnútorných orgánov, ktoré sprevádzajú spazmus buniek hladkého svalstva a vlákna na pozadí zápalového procesu.

Existuje niekoľko typov týchto liekov:

1. Na základe papaverínu: Papaverine, Papaverine MC. Kombinácia papaverínu a bendazolu - Papazolu.
2. Na základe Drotaverine: No-Spa, Spasmol, Droverin, atď.
3. Lieky, ktoré obsahujú mebeverín: Nyaspam, Duspatalin atď.
4. Prípravok, ktorý selektívne uvoľňuje zlomeninu Oddiho a žlčovodov: Odeston (gimecromón).

Napriek rôznorodosti liekov sa v praxi najčastejšie používajú na zmiernenie kŕče pankreatitídy nasledujúce drogy: No-Spa (Drotaverinum), Papaverine, Platyphyllin alebo Duspatalin.

Ako pôsobia antispazmiká v prípade choroby

Jednou z najčastejších príčin pankreatitídy je opuch alebo blokovanie vylučujúceho kanálika. Úlohou lieku je odstrániť tento kŕč, po ktorom sa normalizuje normálny odtok pankreatických a biliárnych štiav.

Pri chronickej nekomplikovanej pankreatitíde možno na tento účel použiť Duspatalin, ktorý je dostupný vo forme tabliet. Pri dlhodobom užívaní tejto drogy u pacientov s chronickou pankreatitídou je možné dosiahnuť stabilnú remisiu.

V akútnom procese je bolestivý syndróm taký intenzívny, že skóre trvá niekoľko minút. Každá ďalšia sekunda akútnej bolesti spôsobuje pacientovi ťažké utrpenie a môže viesť k bolestivému šoku. V týchto prípadoch sa používajú injekčné formy antispazmikík, ktoré rýchlo uvoľňujú kŕč a čiastočne eliminujú syndróm bolesti.

Popis kľúčových antispazmodík pre pankreatitídu

Prípravky na liečbu a dávkovanie vyberajú ošetrujúceho lekára podľa kliniky a stavu pacienta. Uprednostňujú sa osvedčené látky s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Drotaverinum

Drotaverín, známy pod obchodným názvom No-shpa, má antispazmický, myotropný účinok, znižuje tlak a rozširuje krvné cievy. Dostupné vo forme injekcií a tabliet.

Liek funguje rýchlo. Pri neprítomnosti zvracania u pacientov s pankreatitídou po užití pilulky sa po uplynutí iba 5-6 minút objaví pocit úľavy. Formy na vstrekovanie začnú pôsobiť niekoľko minút po aplikácii.

Drotaverín výslovne a trvalo rozširuje svaly hladkých buniek, znižuje krvný tlak a nepreniká do centrálneho nervového systému. Pri aplikácii môže pacient pocítiť horúčku, potenie, hypotenziu a ďalšie vedľajšie účinky.

Drotaverinum sa nepoužíva u pacientov s glaukómom, alergie na ne, a tiež s opatrnosťou predpísanou u pacientov s ťažkou aterosklerózou a adenómom prostaty. V prípade predávkovania môže dôjsť k zástave srdca a paralýze dýchacieho centra.

papaverín

Tento nástroj má antispazmotický účinok a znižuje krvný tlak. Zobrazuje selektívny účinok na hladké svaly tráviaceho traktu. Vyrába sa nielen vo forme tabliet a roztoku, ale aj vo forme rektálnych čapíkov (čapíkov).

Papaverín má menej negatívnych účinkov v porovnaní s No-Shpa, ale je menej odolný. Takže v prípade kŕčov bude fungovať len 3-4 hodiny, po ktorom sa bude musieť opakovať injekcia lieku.

Kontraindikované u starších pacientov a detí do šiestich mesiacov. Nepoužíva sa u pacientov so závažne poškodenou funkciou pečene a glaukómom. Medzi nežiaduce reakcie patrili pokles tlaku, alergie a zápcha.

platifillin

Tento liek má okrem antispazmického a vazodilatačného účinku tiež sedatívny účinok. Zavedením veľkých dávok sa môže hromadiť v mozgovom tkanive. Má výrazný a dlhotrvajúci antispazmodálny účinok.

Použitie lieku Platifillin u pacientov je obmedzené a malo by byť pod dohľadom lekára, pretože má široký zoznam vedľajších účinkov a má veľa kontraindikácií na použitie.

Takže jeho použitie môže vyvolať záchvaty, prudký pokles tlaku, akútnu retenciu moču a iné negatívne reakcie. Kontraindikované u pacientov s dekompenzovanými ochoreniami obličiek a pečene, glaukómom a myastenie.

Prípravky na odstránenie spazmu pankreatitídy by mal zvoliť lekár. Samoliečba môže zhoršiť priebeh ochorenia a spôsobiť komplikácie.

Dozviete sa viac o používaní antispazmického lieku No-shpa z videa:

Antispazmické lieky na pankreatitídu

Liečba pankreatitídy je komplex opatrení. Jednou z dôležitých fáz je zmiernenie bolesti, ku ktorej dochádza počas akútneho štádia a počas chronického priebehu ochorenia. Účinným opatrením v takýchto situáciách je podanie antispazmikík, ktoré uvoľňujú hladké svaly zažívacieho traktu bez toho, aby zasahovali do identifikácie zdroja bolesti.

Čo sú antispazmotiká?

Lieky sú určené na uvoľnenie orgánov hladkého svalstva v zažívacom trakte, ktoré sa spazujú v lokálnej oblasti brušnej dutiny, hlavy, srdca atď. Rozširujú priedušky, krvné cievy, stimulujú srdce, zvyšujú tlak atď. V spektre svojich činností:

• zvýšený tlak;
• poruchy obehu v mozgu;
• zápal, horúčka, horúčka;
• bolesti žalúdka, migréna, cholecystitída, pankreatitída;
• obličková, črevná kolika atď.

Každá antispazmodika má špeciálny mechanizmus účinku. Myotrópne kompozície, ktoré pôsobia lokálne, blokujú transport paketov nervových riadiacich impulzov vedúcich k hladkému svalu vnútorných orgánov, ako je napríklad Trimedat. Neurotropné - modifikujú prechod nervových impulzov cez mozog, ovplyvňujúce m-cholinergné receptory. Uvedomujú si potenciál myotropických látok a navyše znižujú uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej, znižujú vylučovaciu aktivitu vnútorných žlazových orgánov atď.

Účinok antispazmikík pri chronickej pankreatitíde

V tejto fáze sú spravidla bolestivé a nudné bolesti. Ich zväčšenie nastane po jedle. Podmienka zvyčajne nie je sprevádzaná vracaním a nevoľnosťou, ale "žmurkanie" v žalúdku je jasne počuteľné.

Pri prvom útoku môže dôjsť k vzniku chronickej pankreatitídy. Antispazmodiká s pankreatitídou v tejto forme odstraňujú spazmus zo svalov zvierača Oddiho a otvárajú cestu pre žlčovú a pankreatickú šťavu do dvanástnika. Blokovanie ventilu sa často stáva počiatočnou príčinou ochorenia pankreasu. Dlhodobé užívanie antispazmického lieku zmierňuje obštrukciu a bolesť.

Účinok antispazmiky pri akútnej pankreatitíde

Stav, keď sa akútne prejavuje pankreatitída, sa často vyskytuje po ťažkom jedle. Keď je pankreas zapálený, objavujú sa akútne intenzívne bolesti klenutého charakteru, objavuje sa zlé zvracanie, teplota stúpa, pacient tiahne nohy až po žalúdok. Aby sa nevyvinuli bolestivé šoky, urýchlene sa vymenúvajú spazmolytiká, ktoré môžu dlhodobo uvoľňovať kŕče.

Lieky majú zrýchlený účinok, keď vstupujú do tela pacienta ako injekcia (zvracanie). Ak chýba, lieky sú predpísané vo forme piluliek. Účinok najsilnejších liekov podávaných injekčne trvá až 12 hodín. Prípravky s ich selektívnym účinkom účinne uvoľňujú hladké svaly brušnej dutiny.

Populárna antispazmikum pre pankreatitídu

Uvoľnenie systému hladkého svalstva zažívacieho traktu je zabezpečené medicínskymi prípravkami, ktoré sú schopné zabezpečiť režim šetriaceho pankreasu. Takéto lieky používané pod dohľadom lekárov zahŕňajú "Platyphyllin", "Trimedat", "Papaverin", "Drotaverin", "Atropine", "Meteospazmil" atď.

"Drotaverinum"

Je považovaná za účinnú antispazmiku. Na základe toho istého názvu účinnej látky sa vyvinula široká škála liekov. Eliminuje spasticitu svalov tráviaceho systému, ktorá spôsobuje bolesť. Intramuskulárne injekcie pôsobia počas niekoľkých minút, tablety (pri neprítomnosti zvracania) sa oneskorujú. Denná dávka je 240 mg a maximálna jednorazová dávka je 80 mg. Kontraindikáciami cieľových fondov sú:

Jeden z účinných liekov na zmiernenie kŕčov.

zlyhanie srdca;

závažné zlyhanie obličiek a pečene;

príjem detí do 6 rokov a mamičky počas dojčenia;

neznášanlivosť zložiek lieku.

Späť na obsah

"Papaverin"

Bojuje s bolesťou spôsobenou pankreatitídou, odstraňuje kŕč z hladkých svalov tráviaceho systému a zditeru Oddiho. V dôsledku toho dochádza k opätovnému odtoku žlčovej a pankreatickej šťavy, tlak v orgáne klesá a bolestivý syndróm zmizne. Formy na uvoľňovanie liekov - čapíky, tablety, injekčné roztoky.

Môžu byť odobraté deťmi. Injekcie s 2% roztokom sa môžu podávať subkutánne a intravenózne (kvapky). Nástroj je kombinovaný s inými liekmi (diuretický, protialergický, protizápalový, atď.). Nie je kompatibilný s etanolom.

"Atropín"

Antispazmodické, anticholinergické. Terapeutická látka - alkaloid (jedovatý) blokuje prácu m-cholinergných receptorov umiestnených v orgánoch s hladkými svalmi, žlazovými orgánmi, srdcovým svalstvom atď. Pod svojim účinkom sa odstráni zvýšený svalový tonus tráviaceho systému atď.

Často sa podáva spolu s liekom proti bolesti, napríklad s analgénom. Zoznam indikácií na použitie "Atropine" je pomerne široký, zahŕňa tiež spazmus žlčových ciest, orgány hladkého svalstva tráviaceho systému, akútnu pankreatitídu atď. Zloženie má výrazné vedľajšie účinky.

"Platifillin"

Ide o m-holinoblokátor, ktorý patrí do skupiny látok podobných atropínu. Formy uvoľňovania - tablety a roztok. Ten sa používa ako prostriedok sanitky pod dohľadom zdravotníckeho personálu počas akútnych atakov bolesti.

Nástroj odstraňuje kŕče z orgánov hladkého svalstva tráviaceho systému. Jedna injekcia do 2 mg eliminuje bolestivý syndróm až do 12 hodín. Cyklus injekcií je od 10 do 20 dní. Liečivo má rozšírený zoznam závažných vedľajších účinkov.

ostatné

Liečivý prípravok "Trimedat" reguluje peristaltiku, účinne ovplyvňuje hladký svalový povlak črevných stien, je antispazmický. Účinok lieku Trimedat sa prejavuje po celej dĺžke tráviaceho systému. Odstraňuje hypertonus zo zvieračov, zvyšuje rýchlosť uvoľnenia žalúdka, zvyšuje peristaltiku, pomáha obnoviť normálnu fyziológiu črevných svalov.

"Trimedat" zahŕňa hlavný a významný počet ďalších látok. 2 hodiny po perorálnom podaní v krvi sa hromadí maximálna koncentrácia látky. Zvyšky lieku Trimedat až do 70% sa vylučujú v prvých dňoch moču.

Lekársky prípravok "Spazmalgon" má výraznú antispazmickú aktivitu, ktorá je kombinovaným analgetikom, ktorého zložky zvyšujú vzájomné pôsobenie. Nástroj vykazuje protizápalové, antipyretické, analgetické účinky. Jeho papaverínovité pôsobenie znižuje tón a uvoľňuje hladké svaly orgánov (črevá, močový a žlčový trakt, žalúdok), pomáha eliminovať bolesť.

V krvi sa tvorí maximálne množstvo "spasmalgónu" 30 až 120 minút po požití v tabletovej forme. Injekčný roztok začne pracovať takmer okamžite po injekcii. Látka je takmer úplne premenená v tele a vylučovaná močom. Liečba má dlhý zoznam indikácií na použitie vrátane pankreatitídy. Zoznam antispazmických liekov zahŕňa aj Iberogast, Baralgin, Azulan, Tempalgin, Prospan, Spazgan, Maksigan, Altaleks, Skopololamin, No-Spa, Tanacekhol "," Butylscopolamin "," Buscopan "atď.

Liečivá na pankreatitídu pankreasu

Hlavným príznakom pankreatitídy je silná bolesť brucha. Nepríjemné príznaky prinútia pacienta piť lieky proti bolestiam pankreatitídy pankreasu.

V prípade výskytu bolestivých stavov je dôležité správne predpisovať lieky, ktoré môžu na chvíľu eliminovať nepríjemné pocity. Úľava od bolesti ovplyvňuje odstránenie príznakov bolesti a liečbu samotnej choroby.

• v prípade alkoholu;
• v dôsledku intoxikácie spôsobenej otravou;
• ak je konzumované jedlo ťažko stráviteľné;
• v dôsledku exacerbácie gastrointestinálnych ochorení;
• v dôsledku stresových podmienok.

Pankreatitída žalúdka začína ublížiť skoro po jedle. Stane sa to vtedy, keď je pankreas vystavený najväčšiemu sekrečnému zaťaženiu.

Trvanie bolesti závisí od stupňa poškodenia orgánov a od povahy zápalu.

1. V dôsledku zablokovania je biliárny trakt blokovaný.
2. Steny tela sa napúčajú, zapália sa.
3. Existujú problémy s prívodom krvi.
4. V tele je nedostatok kyslíka.
5. Štrukturálne zmeny tela začínajú.

V prípade exacerbovanej pankreatitídy sa zápalový proces prejavuje v podaní, pri poškodení hlavných pankreatických funkcií. Bolesť je horšia, keď pankreatická šťava vstupuje do brušnej dutiny.

Ako sa bolesť pri akútnej pankreatitíde

Frekvencia záchvatov akútnej pankreatitídy závisí od umiestnenia bolestivého zamerania. Častejšie sa nepohodlie cíti pod rebrami. Niekedy sa bolestivé impulzy cítia v ľavom ramene alebo spodnej čeľusti. V takom prípade je potrebná konzultácia s kardiológa na stanovenie správnej diagnózy.

Ako prebieha bolesť pri chronickej pankreatitíde

Pri sekundárnych exacerbáciách je bolesť menej výrazná ako počiatočný záchvat. Zmena miesta lokalizácie. Nepohodlie sa prejavuje v nasledujúcich oblastiach:

• v zadnej časti;
• na vrchole brucha alebo víza;
• v hrudi.

V prípade chronickej pankreatitídy nie je bolesť veľmi výrazná, má inú frekvenciu. Výsledné nepohodlie spojené s používaním ťažkých potravín, alkoholu.

Stáva sa, že po ťažkom zhoršení zmiznú bolestivé pocity. Neuvoľňujte sa, môžeme hovoriť o nekróze veľkej oblasti pankreasu.

V dôsledku bolestivých pocitov u pacientov sa pozoruje psychoemotický stav. S dlhým priebehom choroby je psychika vážne poškodená.

Bolestivé pocity počas exacerbácie pankreatitídy spôsobujú nezvratné poškodenie zdravia pacienta. Preto je dôležité uvoľniť pankreasu včas a zabudnúť na chvíľu o strese a bolesti.

Spôsoby eliminácie bolesti pri pankreatitíde

Prvý útok na túto chorobu spravidla prichádza neočakávane. Z objektívnych dôvodov je poskytovaná prvá pomoc pacientovi doma alebo v práci. Uvedené pravidlá musia nasledovať:

1. Obete je poskytnutý úplný mier.
2. Sedí s mierne nakloneným trupom.
3. Bolesť môže byť trochu uvoľnená plytkým dýchaním.
4. Jedlo sa neodporúča.
5. Ak sa nedoporučuje piť lieky, roztoky určené na čistenie žalúdka a čriev. Môžete sa zbaviť zvracania iba prstami.
6. Nemôžete používať pilulky, ovplyvňujú výsledky diagnózy ochorenia.
7. Pacientovi je dovolené podať štvrtinu šálky ne-sýtenej vody.
8. Nie je možné dať tašku s ľadom na problémovú oblasť - zima posilňuje cievne kŕče a komplikuje prácu chorého orgánu.
9. V prípade silného kŕčov, analgetiká určené na odstránenie bolestivých príznakov nepoškodia pacienta. Antispazmodiká pre pankreatitídu sú predpísané na zmiernenie kŕčov.
10. Po prvej pomoci obeť zavolá doma lekár.

Lieky, ktoré pomáhajú eliminovať symptómy bolesti

Po diagnostikovaní sa lekári rozhodnú, ktoré lieky majú predpísať pacientovi. Injekcie na pankreatitídu predpisuje lekár, berúc do úvahy stav pacienta, predispozíciu alergii. Nižšie sú uvedené lieky, ktoré zmierňujú utrpenie pacientov s pankreatitídou.

injekcie

Na injekcie s pankreatitídou s použitím antispazmikík, relaxačných svalov vnútorných orgánov. Najbežnejšie sú no-shpa, atropín.

Anestézie pankreasu dostať analgin, baralgin, paracetamol. Často sú predpísané analgetiká spolu s antihistaminikami, napríklad superstin alebo difenhydramín.

V ťažkých prípadoch sú pacientom predpísané omamné lieky, napríklad tramadol. Injekcie sú určené pre dospelých pacientov. Lieky predpísané po dobu troch dní v stanovenom počte prípadov denne.

tablety

Na obnovenie pankreasu sú pacientom predpísané tablety obsahujúce enzýmy. Lieky sa vyberajú na základe výpovede lekára o priebehu ochorenia. Zloženie jednotlivých liekov (festálny, transálny) zahŕňa žlč. V prítomnosti sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu sú takéto lieky kontraindikované.

spazmolytiká

Liečba choroby je predpísaná komplexom. Antispazmodiká pre pankreatitídu sa kombinujú s inými liekmi, ktoré sú určené na odstránenie bolesti a ochorenia vo všeobecnosti. Liečivo nie-shpy je určené na uvoľnenie nie príliš veľa bolesti. V prípade akútneho priebehu ochorenia sa liek vstrekne injekčnou striekačkou a začne pôsobiť ihneď po požití.

Papaverín s pankreatitídou tiež odstraňuje kŕče. Liečivo odstraňuje kŕč ventilu, ktorý je zodpovedný za odtok šťavy z pankreasu. V dôsledku toho tlak v žľaze klesá, bolesť zmizne.

Papaverín je povolený paralelne s inými liekmi: diuretiká, lieky proti bolesti.

Liek platyfylín sa používa ako posledná možnosť, má hlavné nevýhody vo forme vedľajších účinkov - záchvaty, mdloby, tachykardia.

Atropín niekedy spôsobuje poškodenie tela vo forme zápchy, mdloby a zvýšenej srdcovej frekvencie. Uchovávajte len pod lekárskym dohľadom.

Ako odstrániť bolesť pri akútnej pankreatitíde

V prípade popísanej patológie sa lieky proti bolesti liečia opatrne, pretože bolesť nastáva aj z iných dôvodov. Ak nie je pochybnosti o dôvode, je možné dodatočne užívať barrelín, diklofenak. Voľba a dávkovanie sú predpísané lekárom, berúc do úvahy množstvo faktorov.

Ak chcete bolesť znepokojovať menej, používajte lieky, ktoré potláčajú tvorbu enzýmov počas výskytu kŕčov, napr.

Somatostatín s analogami predpísanými na potlačenie tvorby sekrécie produkovanej pankreasom.

Mezim alebo pankreatín znižujú záťaž na problémový orgán. Ak chcete znížiť opuch, predpísajte lieky na liečbu diuretík, napríklad furosemid. Antihistamíny sa používajú s podobným účelom, napríklad suprastin.

Alternatívne spôsoby na odstránenie bolesti pankreatitídy

Odstránenie nepohodlia pomôže špeciálnej diéte. Režim sa skladá z troch dní pôstu a umožňujú piť nehalogenovanú minerálnu vodu a čaj s medom.

Oslabuje bolestivý syndróm jogy, vybrané populárne metódy liečby. Pre takéto metódy vyžaduje opatrnosť, určite po rozhovore s gastroenterológom.

Nemôžete odstrániť útok infúziami obsahujúcimi alkohol. To zhorší situáciu, povedie k komplikácii choroby.

Aké spazmolytiká sa majú užívať na pankreatitídu

Antispazmodiká pre pankreatitídu sa používajú na zmiernenie bolesti počas exacerbácie ochorenia. Keď sa takýto stav objaví po prvýkrát, je dosť ťažké určiť zdroj bolesti. V takýchto prípadoch existujú určité lieky zo skupiny antispazmikík, sú schopné zmierniť bolesť a nie "mazať" klinické prejavy ochorenia.

Ako pôsobia proti zápalom lieky

Príčiny bolesti pri pankreatitíde môžu byť mnohé faktory, napríklad:

• opuch pankreasu;
• kŕč žlčníka;
• kŕč v tenkom čreve;
• takmer vždy - spazmus hladkých svalov.

Hlavným účelom antispazmických liekov (v gastroenterológii) je zníženie spazmu hladkých svalov pri komplexnej liečbe bolesti brucha s rôznou intenzitou. Akonáhle je v tele aktívna látka rozširuje krvné cievy a má myotropný účinok.

Varovanie! Všetky antispazmické lieky by mali byť predpísané lekárom, samoliečba môže viesť k zhoršeniu a zmizne klinický obraz choroby, čo veľmi sťažuje správnu diagnózu.

Pri komplexnej liečbe pankreatitídy sa niekoľko typov liekov používa na zmiernenie bolesti spazmu hladkých svalov. Patria medzi ne:

• Nosh-pa (alebo Drotaverin);
• papaverín;
• atropín;
• Niaspam;
• Duspatalin.

Jedná sa o jeden z najčastejšie používaných liekov.

Populárne Nosh-pa

Veľmi bežný liek na bolesť brucha, ktorý sa etabloval ako účinný prostriedok. Drotaverinum je aktívna zložka Nosh-py - je to myotropická látka proti zápalom. Toto liečivo existuje v tabletách a injekčných liekovkách. Na zmiernenie bolesti počas záchvatu pankreatitídy používajte obe formy lieku. Injekcie sa používajú na zmiernenie intenzívnej bolesti, pretože účinok príde rýchlejšie (takmer bezprostredne po podaní látky), ako po užití piluliek. Tablety začnú účinkovať do 20 až 30 minút po podaní. Maximálna denná dávka lieku je 240 mg.

Tento liek sa predáva bez lekárskeho predpisu, ale keďže má množstvo kontraindikácií, odporúča sa poradiť sa s odborníkom pred zakúpením lieku Nosh-py.

Kontraindikácie pri používaní lieku:

• individuálna intolerancia k zložkám;
• zlyhanie obličiek;
• zlyhanie srdca;
• obdobie laktácie;
• závažné formy zlyhania pečene;
• vek detí do 6 rokov.

Tento liek má vážne vedľajšie účinky:

• srdcové palpitácie;
• závraty;
• znížený krvný tlak;
• alergické reakcie (svrbenie, začervenanie a kožná vyrážka);
• Zriedka môže injekcia spôsobiť ochrnutie dýchacieho centra.

Vzhľadom na možné vedľajšie účinky je lepšie použiť liek po úplnom lekárskom vyšetrení tela.

papaverín

Jednou zo silných antispazmikík je papaverín. Rovnaká aktívna zložka má relaxačný účinok na hladké svalové vlákna. Pri tejto chorobe zmierňuje spazmodickú bolesť priamo zo zditeru Oddiho.

Liečivo je dostupné vo forme čapíkov, tabliet a injekčného roztoku. Na zablokovanie bolesti pankreatitídy sa používa hlavne 2% roztok papaverínu, ktorý sa injikuje intramuskulárne, ale tiež sa pridáva do kvapkadla. V tele je účinná látka normalizovaná odtokom žlče, pankreatickej šťavy, čím sa znižuje tlak v ňom a tým sa zmierňuje bolesť.

Kontraindikácie pre jeho použitie sú:

• atrioventrikulárny blok (jeden typ arytmie);
• ochorenie pečene;
• glaukóm;
• individuálna neznášanlivosť;
• znížený tlak.

S opatrnosťou a po klinickom vyšetrení predpísané pre tehotné a dojčiace ženy, ako aj pre deti do 1 roka. Existuje však vnímanie toho, že pre túto skupinu osôb sa liek neodporúča.

• alergické reakcie;
• nevoľnosť, vracanie;
• znížený krvný tlak;
• porucha srdcového rytmu;
• eozinofília;
• nadmerné potenie.

Alkaloid atropín

Toto liečivo je anticholinergný rastlinný alkaloid. Používa sa predovšetkým v kombinácii s anestetikami. Atropín vstreknutý do tela blokuje M-cholínergické receptory, znižuje sekréciu pankreasu a tiež znižuje tón orgánov hladkého svalstva.

K dispozícii vo forme tabliet, 1% roztok. K dispozícii je 1% masť a očné kvapky. Liek sa musí používať pod lekárskym dohľadom, pretože má množstvo závažných vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Atropín je kontraindikovaný u osôb, ktoré:

• precitlivenosť na hlavnú látku;
• s uzavretým a otvoreným glaukómom.

Je zakázané podávať to deťom do 7 rokov a pacientom s mozgovou obrnou. S opatrnosťou - s Downovým syndrómom, achalázou pažeráka, ischemickou chorobou srdca, arteriálnou hypertenziou.

• bolesť hlavy a závrat;
• porušenie kresla;
• zvýšený tlak oka;
• sucho v ústach;
• tachykardia;
• ťažkosti s dýchaním;
• svetloplachosť.

Ak sa objavia príznaky vedľajších účinkov, je potrebné okamžite kontaktovať svojho lekára.

Antispazmodický Niaspam

Ďalšou myotropickou antispazmikou je Niaspam. Rovnako ako iné lieky má vplyv na hladké svalové vlákna, nemá anticholinergný účinok. Hlavná látka - mebeverín je dostupná vo forme kapsúl v dávke 200 mg.

Dôležité: v lekárňach sa liek uvoľňuje na základe lekárskeho predpisu. Táto antispazmikálna látka má množstvo závažných vedľajších účinkov, ako sú:

• angioedém;
• žihľavka;
• vyrážka;
• svrbenie a začervenanie kože;
• opuch tváre.

Tieto príznaky sú pre ľudské zdravie veľmi nebezpečné, takže je nevyhnutné, aby sa pred podaním drogy podali testy a podstúpili úplné vyšetrenie tela, aby sa zabránilo ich výskytu.

Liečba je kontraindikovaná u detí do 12 rokov s individuálnou neznášanlivosťou hlavnej látky, je predpisovaná opatrne tehotným ženám a ženám počas dojčenia.

Duspatalin

Liečivo sa používa na zmiernenie bolesti pri chronickej pankreatitíde. Vo väčšine prípadov je chronická pankreatitída s periodickými relapsmi dôsledkom dysfunkcie zditeru Oddiho. Duspatalin má vplyv na tento hladký sval, zmierňuje obštrukciu a zmierňuje stav. Dostupné vo forme kapsúl v dávke 200 mg a tablety v dávke 135 mg. Tento liek má niektoré kontraindikácie:

• precitlivenosť na zložky;
• alergické reakcie;
• vek detí do 12 rokov.

Zvláštna opatrnosť: liek ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo.

Duspatalin sa považuje za liek, ktorý spôsobuje takmer žiadne vedľajšie účinky, ale niektoré prejavy sa môžu vyskytnúť vo forme:

• poškodená stolica;
• bolesť hlavy;
• svrbenie;
• žihľavka;
• opuch tváre;
• nevoľnosť a vracanie.

Duspatalin sa nemôže kombinovať s alkoholom, pretože má dráždivý účinok na gastrointestinálny trakt a zvyšuje kŕče. V tomto ohľade nemusí mať liek požadovaný účinok alebo bude zbytočné.

Použitie antispazmických liekov je nevyhnutné na komplexnú liečbu pankreatitídy, na zmiernenie stavu pacienta. Je však potrebné predpisovať tieto lieky, berúc do úvahy úplný klinický obraz choroby, jednotlivé charakteristiky tela, výskyt nežiaducich nežiaducich reakcií. A čo je najdôležitejšie: na to, aby ste nepoškodili svoje telo, nemali by ste si lieciť a získať antispazmiku bez lekárskeho predpisu.

Antispazmodiká pre pankreatitídu

Liečba zápalu pankreatickej membrány by mala byť zložitá, ale jedným z najdôležitejších momentov liečby je odstránenie intenzity bolesti. Takýto príznak je sprevádzaný ako akútnou progresiou ochorenia, tak aj chronickou. Antispazmodiká s pankreatitídou ovplyvňujú odstránenie kŕčov z hladkých svalov postihnutého orgánu, čo výrazne uľahčuje celkový stav pacienta.

Stať sa príčinou bolestivých kŕčov v tejto chorobe môže:

• opuch pankreasu;
• prekrývajúce jej kapsuly;
• kŕče očného zvierača;
• kŕč žlčových kanálov a žlčníka, reflexná povaha;
• spastická citlivosť v tenkom čreve.

V skutočnosti je výskyt takéhoto symptómu odpoveďou tela na najsilnejšiu uvoľňovanie hormónov strachu a stresu, ktoré sú vo všetkých prípadoch sprevádzané bolestivým útokom.

V prípadoch akútneho ochorenia sa bolestivé kŕče vyskytujú po konzumácii veľkého množstva potravy a majú takú silu, že osoba je nútená prijať konkrétnu polohu tela, aby sa mierne znížila bolesť. V takýchto prípadoch je pravdepodobnosť nástupu bolestivého šoku. Aby sa tomu zabránilo, je zobrazená antispazmodická technika. Často sa používajú vo forme tabliet a kapsúl, ale môže sa dosiahnuť zrýchlený účinok, ak sa takéto látky podávajú ako intravenózne alebo subkutánne injekcie. Účinok takýchto liekov trvá dvanásť hodín.

V priebehu chronickej formy ochorenia sa pacienti obávajú neustále bolestivé a tupé kŕče. Zvýšenie ich intenzity je dôsledkom príjmu potravy. Okrem tohto príznaku sú iné príznaky pomerne mierne. V tejto forme antispazmodický účinok liekov otvára cestu pre žlčové a pankreatické šťavy v dvanástniku. Dlhodobé užívanie takýchto liekov zmierňuje nielen kŕče, ale aj obštrukciu postihnutého orgánu.

Drotaverinum

Ukázal sa ako jedna z najúčinnejších antispazmodík pri zápaloch sliznice pankreasu. Táto látka odstraňuje svalové kŕče tráviaceho systému.

Účinok liečiva s jeho intramuskulárnou injekciou začína po niekoľkých minútach od okamihu zavedenia. Ak je to možné ako pilulku, je možné iba v neprítomnosti zvracania, v takýchto prípadoch sa liečivý účinok vyskytuje po dlhšej dobe.

Denná dávka tejto látky nie je vyššia ako 240 gramov a súčasne je možné získať len 80 gramov.

Okrem toho existuje niekoľko kontraindikácií týkajúcich sa jeho spotreby:

• pacient má srdcové zlyhanie;
• závažné zlyhanie obličiek alebo pečene;
• obdobie dojčenia;
• vek pacientov až do šiestich rokov;
• individuálnu intoleranciu niektorých zložiek tejto drogy.

papaverín

Papaverín s pankreatitídou odstraňuje kŕč zo svalov tráviaceho systému a zditeru Oddiho. Na tomto pozadí dochádza k zotaveniu odtoku žlčových a pankreatických štiav, čo spôsobuje zníženie tlaku v postihnutom orgáne a bolestivé kŕče sú neutralizované.

Existuje niekoľko foriem uvoľnenia papaverínu:

• injekčné roztoky;
• čapíky;
• tablety.

V prípadoch diagnostikovania takéhoto ochorenia sa u pacientov často používa toto liečivo vo forme 2% roztoku, ktorý sa injekčne aplikuje subkutánne aj intramuskulárne pomocou kvapiek. V druhej forme môže byť takáto látka kombinovaná s inými liekmi okrem etanolu.

Špecialisti nepredpisujú papaverín v nasledujúcich prípadoch:

• v niektorých typoch arytmií, napríklad v atrioventrikulárnom bloku;
• závažné zlyhanie pečene;
• s glaukómom;
• nízky krvný tlak;
• intolerancie.

Okrem toho neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti používania tejto látky deťmi ani ženami počas obdobia tehotenstva alebo dojčenia.

platifillin

Platifilín pre pankreatitídu je silný liek, ktorý sa môže používať ako látka pre núdzovú starostlivosť alebo v nemocnici pod dohľadom špecialistov. To znamená, že tento liek v žiadnom prípade nemožno brať samostatne, pretože jeho účinok na telo nie je obmedzený na antispazmický účinok.

Tak ako iné lieky podobnej skupiny, tento liek je zameraný na zmiernenie kŕčov z hladkých svalov tráviaceho traktu. Na tento účel sa pacientom podáva subkutánne maximálne 2 mililitre 0,2% roztoku. Interval injekcie je dvanásť hodín.

V prípadoch prekročenia dávky platifilín s pankreatitídou spôsobuje nasledujúce následky:

• búšenie srdca na pozadí nízkeho krvného tlaku;
• sucho v ústach;
• chrapot;
• intestinálna atónia;
• porušenie procesu emisie moču;
• záchvaty silnej bolesti hlavy a závraty;
• záchvaty;
• svetloplachosť.

Tiež pri predpisovaní takého lieku gastroenterológovia považujú takéto kontraindikácie za:

• glaukóm;
• intestinálna atónia;
• svalová slabosť;
• nepravidelný tep srdca;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• kolitída ulceratívna povaha.

Priebeh liečby tohto ochorenia je od desiatich do dvadsiatich dní.

Duspatalin

Duspatalin s pankreatitídou sa používa na chronický priebeh tejto poruchy.

Liečivo má niekoľko pozitívnych vlastností, najmä:

• minimálna šanca na závažné vedľajšie účinky s dlhodobým používaním;
• je to príjemné na recepcii - je potrebné ho prijať na jednu 200-gramovú kapsulu dvakrát denne - ráno a večer pred použitím potravy;
• neustále udržiava optimálny tón veľkého pankreatického kanálika;
• normalizuje fungovanie zvierača;
• prevencia stagnácie pankreatických štiav;
• prispieva k vytvoreniu stabilnej remisie chronického priebehu choroby;
• zlepšuje funkciu pankreasu.

Duspatalin by mal byť počas liečby, ako aj počas tehotenstva.

atropín

Počas liečby sa Atropín veľmi často podáva ako anestetikum v komplexe. Táto droga sa používa len za prísnych indikácií a povinného dohľadu nad špecialistami. Je to spôsobené tým, že môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov vrátane:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• ťažké závraty a bolesť hlavy;
• porušenie stoličky vo forme zápchy;
• zníženie počtu nutkaní na vylučovanie moču;
• zvýšený vnútroočný tón.

Vzhľadom na skutočnosť, že takmer všetky antispazmotické lieky majú závažné vedľajšie účinky, ošetrujúci lekár jednotlivo pre každého pacienta rozhodne, ako tieto lieky užívať.

Antispazmodiká v rôznych formách pankreatitídy

V prípade akútnych bolesti a kŕčov hladkých svalov brušnej dutiny je potrebné odstrániť syndróm bolesti, aby sa objasnila diagnóza.

Antispasmodiká pre pankreatitídu pomáhajú zmierňovať utrpenie pacienta a poskytujú lekárovi príležitosť presne stanoviť diagnózu bez rozmazania obrazu symptómov. Tieto lieky patria do skupiny myotropických antispazmodík, ktoré uvoľňujú svaly, dilatujú krvné cievy a znižujú silu syndrómu bolesti.

Antispasmodiká pre pankreatitídu pomáhajú zmierňovať utrpenie pacienta a poskytujú lekárovi príležitosť presne stanoviť diagnózu bez rozmazania obrazu symptómov.

Pankreatitída je ochorenie, ktoré postihuje pankreas, takže lekári majú odstrániť spastické symptómy, obnoviť funkciu zditeru Oddiho a zastaviť infiltráciu do dvanástnika z pankreatickej šťavy. Ďalšie lieky sú predpísané na liečbu ochorenia: imunomodulátory, antibakteriálne lieky a látky, ktoré znižujú pohyb enzýmov z pankreasu. Postup liečby predpisuje iba lekár po dôkladnom vyšetrení a identifikácii stupňa pankreatitídy, formy ochorenia, možných komplikácií a stupňa výskytu syndrómu bolesti.

Rozdiel medzi akútnymi a chronickými formami

Akútna forma ochorenia nastáva náhle, často po ťažkom jedle. Pacient má pocit ostrých bolesti, vystupuje z ležiacej polohy a tlačí nohy na žalúdok. Akútny stav je sprevádzaný konštantným vracaním, horúčkou. Pacient musí byť ihneď hospitalizovaný. Lekári určite preskúmajú a vyšetria pacienta, predpísajú antispazmodiká, ak je bolesť vážna.

Z tohto dôvodu je najlepšie aplikovať antispazmotické lieky vo forme injekcií a ak nie je zvracanie, potom je liek predpísaný aj vo forme tabliet. Pri akútnej pankreatitíde sa nepoužíva silo, papaverín alebo plati fi lín. Platyfylín je považovaný za najsilnejší antispazmodický. Jeho platnosť v ľudskom tele dosiahne 12 hodín, ale vedľajšie účinky tohto lieku sú vážnejšie než iné.

V chronickej forme pankreatitídy sa pozoruje nudná, bolestivá bolesť, ktorá sa po jedle zvyšuje. Nauzea a vracanie sú zriedkavé, počutie brušného brucha. U niektorých pacientov môže byť jedným útokom na akútnu formu ochorenia východiskový bod vo vývoji chronickej pankreatitídy. Postup liečby sa vykonáva doma.

Lekári zvyčajne predpisujú stravu, enzýmové prípravky a antispazmiku: drotaverín, extrakt z belladony, spazoverín.

Existuje ďalšia droga, ktorá pomáha pri dlhodobom užívaní (20-24 týždňov). Toto je Duspatalin.

Prichádza vo forme tabliet alebo kapsúl. Táto droga nie je predpísaná pre akútnu formu, pretože nemôže poskytnúť prvú pomoc v núdzi. Hlavnými úlohami Duspatalina sú odstránenie kŕčov a prinášanie zditeru Oddiho do normálneho stavu.

Aby sa nezabudla na apendicitídu, pacientovi je predpísané skôr antispastické než analgetikum. Ten úplne zastaví bolesť, po ktorej je ťažké určiť jej pôvod a polohu. No-shpa je pomerne populárny liek na svalové kŕče. Hlavnou zložkou lieku je drotaverín. Antispazmodik za niekoľko minút začne bojovať proti útoku a po 30 minútach dosiahne maximálny bod nárazu.

Pomôcť aj najmenším pacientom v sile papaverínu, ktorý sa vyrába nielen vo forme tabliet a roztokov na injekciu, ale aj vo forme rektálnych čapíkov. Liek sa zaoberá bolesťou, normalizuje vnútorné orgány tráviaceho systému a normalizuje tón hladkých svalov.

Aké antispazmotické lieky by sa mali použiť na pankreatitídu

Táto skupina liekov pomáha zmierniť kŕče hladkého svalstva, čo uľahčuje stav pacienta.

Zároveň sa môžu použiť rôzne antispazmodiky.

Nospanum

Účinnou zložkou tohto lieku je Drotaverinum, ktorý patrí do myotropných látok a má antispazmotický účinok. Počas záchvatu pankreatitídy sa bez sila môže podávať vo forme tabliet alebo injekcií. Prvá možnosť sa používa, ak nie je vracanie a bolesť nie je taká intenzívna, že je potrebné okamžité odstránenie.

Ak má pacient vracanie, je najlepšie podať drotaverín intramuskulárne. V tomto prípade začne svoju činnosť takmer okamžite. Maximálna jednorazová dávka tejto látky je 80 mg a denná dávka je 240 mg.

Táto droga má množstvo kontraindikácií.

Predovšetkým sa to nemôže použiť v nasledujúcich prípadoch:

• s ťažkým poškodením pečene a obličiek;
• v prípade zlyhania srdca;
• deti do 6 rokov;
• počas dojčenia;
• ak existuje citlivosť na niektoré zložky lieku.

papaverín

Papaverín hydrochlorid patrí tiež do myotropickej antispazmiky. V prípade pankreatitídy táto látka odstraňuje kŕč zo zlomeniny Oddiho, ktorý sa nachádza v duodenálnej papile a vystupuje na vnútorný povrch dvanástnika. Tým sa obnoví odtok žlčovej a pankreatickej šťavy. Výsledkom je pokles tlaku v žľaze, zmiznutie bolesti.

Papaverín je dostupný v troch dávkových formách:

• tablety
• injekčný roztok
• čapíky.

Pri pankreatitíde sa najčastejšie používa 2% roztok tohto liečiva, ktorý sa môže injekčne aplikovať subkutánne alebo intramuskulárne, ako aj pridávať do kvapkadla. V druhom prípade sa papaverín môže kombinovať s inými liekmi. V závislosti od potreby môže byť protizápalový, diuretický, antialergický, lieky proti bolesti a iné lieky.

platifillin

Je to M-holinoblokátor a označuje látky podobné atropínu. Hoci existuje tabletová forma a roztok na subkutánne podanie, najčastejšie sa používa.

V tomto prípade sa tento liek používa ako prostriedok sanitky a len ako predpisuje lekár. Treba poznamenať, že platifilín sa týka liekov skupiny A, ktoré sú predmetom skladovania za prísnych podmienok.

Plati fi lín pre pankreatitídu môže byť použitý ako prostriedok núdzovej starostlivosti, nemôže byť použitý samostatne.

• zníženie tlaku;
• tachykardia;
• závrat, bolesť hlavy;
• kŕče;
• vývoj akútnej psychózy;
• retencia moču atď.

Existujú aj určité kontraindikácie používania platifilínu.

Najmä sa nemôže uplatniť:

• s glaukómom;
• poruchy srdcového rytmu;
• ulceratívna kolitída;
• intestinálna atónia atď.

atropín

Je to blokátor M-cholinergných receptorov a má anticholinergný a antispazmodický účinok. Ako antispazmikum sa najčastejšie podáva atropín spolu s liekom proti bolestiam (napríklad analgin).

• zvýšená srdcová frekvencia;
• bolesť hlavy, závrat;
• zápcha;
• retencia moču;
• zvýšený vnútroočný tlak atď.

Ako môžete vidieť, na liečbu pankreatitídy sa môžu použiť rôzne antispazmiká, z ktorých mnohé sa odporúčajú používať len pod prísnym lekárskym dohľadom.

Odstráňte spazmickú pankreatickú bolesť pri pankreatitíde

Antispazmodiká pre akútnu alebo chronickú pankreatitídu sú nevyhnutné lieky. Zmierňujú silnú bolesť spôsobenú kŕčmi (nedobrovoľnou kontrakciou) svalových vlákien v pankreatických tkanivách. Bolestivý syndróm pri akútnom zápale žľazy je nebezpečný pre vznik šokového stavu s vysokým rizikom smrti pacienta. Preto je na odstránenie spastických kontrakcií v orgáne a tým na zníženie intenzity bolesti pomocou antispazmikík jedným z dôležitých cieľov terapie.

Čo je antispazmikum?

Antispazmodiká sú lieky so špecifickým mechanizmom účinku zameraným na uvoľnenie svalových mikrofibrov v stenách krvných ciev a akýchkoľvek vnútorných orgánov s štruktúrou hladkého svalstva.

Antispazmodiká používané v gastroenterológii sú určené na zmiernenie spazmu hladkých svalov brušných orgánov vrátane pankreasu a steny krvných ciev v prepuknutí kŕče.

Terapeutické vlastnosti týchto farmakologických činidiel zahŕňajú:

• relaxácia svalov tráviaceho systému vrátane pankreatických kanálikov a žlčových ciest;
• eliminácia bolestivého syndrómu spôsobeného konvulzívnym kontrakciou svalových vlákien orgánov tráviaceho systému;
• zníženie aktivity vylučovania pankreasu;
• zníženie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej;
• dilatácia krvných ciev, bronchus, stimulácia srdca, zníženie tlaku.

Antispasmodiká nielen zmierňujú bolesť, ale tiež aktivujú krvný obeh v orgánoch. Okrem toho použitie týchto liekov nemá priamy vplyv na mechanizmus citlivosti na bolesť, a preto nekomplikuje diagnostiku.

Vlastnosti účinku pri pankreatitíde

Jedným zo základných symptómov zápalu pankreasu je bolesť. Dôvody pre jeho výskyt sú niekoľko hlavných faktorov:

• obštrukcia hlavného vylučovacieho kanála žľazy v dôsledku spazmu tzv. Oddiho zvierača - svalového krúžku s otvorom, cez ktorý dochádza k odtoku pankreatickej šťavy a žlče do 12 dvanástnika;
• abnormálne rozťahovanie kapsuly zapáleného orgánu;
• reflexný kŕč žlčových kanálov a žlčníka;
• spazmické kontrakcie v tenkom čreve.

Pri akútnych záchvatoch pankreatitídy môže rezanie, často neznesiteľné, môže spôsobiť bolestivý šok a smrť pacienta. Ak chcete zmierniť intenzitu bolesti a predchádzať šoku, spazmolytiká sa okamžite používajú na uvoľnenie Oddiho svalového krúžku, odstránenie obštrukcie výtokových kanálov a otvorenie cesty šťave a žlči do tenkého čreva. Akútny záchvat pankreatitídy si vyžaduje injekciu liečivých roztokov, ktoré majú silný a zrýchlený terapeutický účinok.

Antispazmodiká sú určené na uvoľnenie orgánov hladkého svalstva tráviaceho traktu, spazmodické v lokálnej oblasti brušnej dutiny, hlavy, srdca atď.

Pri miernych tupých bolestiach a neprítomnosti zvracania sú lieky na relaxáciu hladkých svalov brušných orgánov a na odstránenie bolestivého syndrómu predpísané antispazmotické lieky vo forme tabliet.

Účinné antispazmické lieky

Stupeň terapeutického účinku antispazmiky je z veľkej časti určený závažnosťou prejavov pankreatitídy, priebeh choroby (akútna alebo chronická), lieková forma lieku (tablety alebo injekcie), vek a iné vnútorné ochorenia, ktoré komplikujú zápal v pankrease.

Zvážte zoznam hlavných antispazmických liekov predpísaných pre pankreatitídu.

Drotaverinum

Drotaverín pre pankreatitídu je jedným z najbežnejších, účinných a cenovo dostupných antispazmodických látok. Liečivo má dlhý a výrazný relaxačný účinok na hladké svaly vnútorných orgánov a ciev. Na základe drogyverínu je vyvinutý takýto dobre známy liek ako No-shpa, ktorý eliminuje spastické kontrakcie svalov brušných orgánov vrátane pankreatických kanálikov. Drotaverínové tablety začínajú pôsobiť po 25-40 minútach od podania, takže sa používajú pri absencii silnej bolesti a zvracania u pacienta. Intramuskulárna injekcia Drotaverine alebo No-shpy má terapeutický účinok v priebehu 5-7 minút.

Kontraindikácie používania liekov na báze drotaverínu zahŕňajú:

• závažné ochorenie srdca vrátane kardiogénneho šoku;
• nízky krvný tlak;
• ťažká dysfunkcia obličiek a pečene;
• Recepcia detí do 7 rokov;
• individuálna neznášanlivosť.

Počas tehotenstva a dojčenia sa odporúča opatrne.

papaverín

Papaverín s pankreatitídou odstraňuje bolesť, znižuje tlak v tele spôsobený kŕčmi žľazových kanálov a obnovuje odtok žlčovej a pankreatickej šťavy. Liečivo sa používa vo forme sviečok, tabliet a 2% injekcie. Papaverín je najúčinnejší, keď sa podáva subkutánne alebo intravenózne.

V pediatrii sa deťom podáva aj papaverín. V tabletách a sviečkach - od veku 6 mesiacov vo forme injekcií - od 1 roka. Dávku zvolí lekár podľa veku a závažnosti prejavov pankreatitídy.

Kontraindikácie pre papaverín sú rovnaké ako pre Drotaverin a No-shpy. Papaverín sa navyše nepoužíva u pacientov s glaukómom, hypotyroidizmus.

atropín

Atropín pri pankreatitíde je priradený ako antispazmodický, pri ktorom je odstránený zvýšený tonus a spastické kontrakcie v pankrease. V praxi sa Atropin používa iba v akútnej fáze patológie.

Vzhľadom na univerzálny mechanizmus účinku a rýchly nástup terapeutického účinku sú antispazmodiká často predpísané na odstránenie bolesti pri pankreatitíde.

Pri akútnych záchvatoch pankreatitídy je liek Atropine predpísaný formou injekcií na zablokovanie bolesti len podľa prísnych indikácií as povinným dohľadom lekára.

Zvláštnosť terapeutického účinku Atropínu je spôsobená jeho schopnosťou zvýšiť analgetický účinok analgetík - Analgin, Baralgin. Preto so spastickými bolesťami na pozadí pankreatitídy sa roztok atropínu často podáva v kombinácii s liekom proti bolestiam. To môže významne znížiť trvanie akútneho záchvatu.

Atropín znižuje závažnosť nežiaducich reakcií spôsobených liekmi, ako je morfín, ku ktorému je potrebné uchýliť sa k bolestivému šoku.

Treba mať na pamäti, že lekárska látka v Atropine je alkaloid, ktorý je obsiahnutý vo vláknach jedovatých rastlín - slepá kaša, belladona, drogy. Z tohto dôvodu má liek závažné kontraindikácie a výrazné nežiaduce účinky. V tejto súvislosti sa v pediatrii zabraňuje tomu, aby sa Atropín predpísal deťom alebo použil, pričom dávka bola vypočítaná prísne podľa hmotnosti dieťaťa.

platifillin

Platifilín je liečivo skupiny atropínom podobných látok, ktoré má okrem protizápasového účinku proti tkanivám hladkého svalstva žľazy slabý sedatívny účinok.

Na subkutánne injekcie sa používa roztok s koncentráciou 0,2% ako núdzová pomoc na zmiernenie akútnych bolestivých záchvatov. Liečivo má rozšírený zoznam závažných vedľajších účinkov, preto, ako Atropine, používa sa iba pod lekárskym dohľadom, najmä u detí.

Duspatalin

Antispazmodik, dostupný v tabletách a kapsuliach s účinnou látkou mebeverín. Liek má niekoľko pozitívnych znakov pri akútnej exacerbácii pankreatitídy:

• znižuje kŕče hlavného pankreatického kanálika;
• ovplyvňuje tón svalového zvierača Oddiho;
• zlepšuje funkciu pankreasu, zabraňuje stagnácii pankreasovej šťavy;
• dlhodobé používanie vykazuje minimálne závažné nežiaduce účinky.

V prípade núdzovej starostlivosti počas akútneho záchvatu bolesti sa Duspatalin nepoužíva. Dlhodobá liečba (až 6 mesiacov) v chronickom procese umožňuje dosiahnuť trvalé oslabenie prejavov pankreatitídy.

Duspatalin odstraňuje iba patologicky zvýšenú motilitu bez zníženia normálneho stavu a nespôsobuje jednu z bežných komplikácií pri aplikácii antispazmodickej liečby - intestinálnou atóniou.

Ďalšie lieky používané pri patologických stavoch pankreasu, ktoré sprevádzajú spazmus buniek hladkého svalstva:

1. Niaspam, Spareks. Efektívne znamená na základe mebeverínu, ale lacnejšie, na rozdiel od Duspatalinu.
2. Riabal (bromid prifinia). Antispazmodik vo forme sirupu, ktorý sa používa v pediatrii u dojčiat starších ako 3 mesiace. Eliminuje bolesť počas zápalu žľazy, intestinálnych kŕčov (kolika), abdominálnej distenzie u dojčiat.
3. Dittel (bromid pinaveriny).
4. Halidor (v tabletách a injekciách).
5. Buscopan. Zahrnuté do rozsahu účinných prostriedkov na zmiernenie spastických bolesti pri chronickej pankreatitíde. Zabraňuje vzniku akútneho záchvatu, uvoľňuje zvierač a eliminuje stagnáciu žlčovej a pankreatickej šťavy. Súčasne eliminuje bolesť z kŕčov hladkých svalov všetkých orgánov v gastrointestinálnom trakte, nauzey, nadúvania, hnačky.
6. Spazmoangetik Spazmalgon (tablety a injekcie). Vzhľadom na interakciu troch účinných zložiek má výrazný terapeutický účinok pri pankreatitíde. Zloženie spasmalgone obsahuje dva typy antispazmikík (fenpiveríniumbromid, pitofenón) a analgetický sodný metamizol (analgin), ktoré zvyšujú vzájomné pôsobenie. V tabletách používaných na miernu spastickú bolesť. Injekcie majú silnejší účinok pri akútnej bolesti. Okrem toho pôsobí ako protizápalové a antipyretické činidlo.
7. Ďalšie kombinované lieky: Took, Revalgin (injekčne), Spazgan (v tabletách a injekciách), Maksigan, Spazmalin.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Napriek výraznému terapeutickému účinku antispazmikík, tieto lieky majú určitý počet kontraindikácií a spôsobujú ďalšie nežiaduce účinky. Najmenej výrazné nežiaduce reakcie sa zaznamenajú pri použití liekov Drotaverin, No-shpy, Spazgan, Duspatalin, Ditsetel, avšak dlhodobé užívanie antispazmikík v tabletách a kapsulách môže tiež viesť k nepríjemným následkom.

Zoznam všeobecných kontraindikácií pre rôzne skupiny smezmolitikov zahŕňa:

• neznášanlivosť aktívnych zložiek a pomocných zložiek lieku;
• doba čakania na dieťa a dojčenie;
• vek do 2 rokov (niekedy až do 10-12 rokov);
• glaukóm, myasthenia gravis;
• nádory prostaty, obštrukcia močových ciest a čriev;
• nízky krvný tlak;
• ulceratívne ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• výrazná ateroskleróza mozgu;
• ťažké zlyhanie srdca, srdcové arytmie, atrioventrikulárny blok;
• závažné zlyhanie pečene.

Okrem týchto kontraindikácií má každé antispazmodikum charakteristický zoznam stavov a ochorení, pre ktoré je jeho použitie zakázané. Preto pred použitím (aj po predpisovaní lekára) dôkladne prečítajte pokyny. Napríklad Atropine, Platifillin nesmie byť predpísaný pre neskorú toxikózu, poškodenie mozgu a mozgovú obrnu u detí, Downovu chorobu. Preto samotná liečba, ktorá nie je kontrolovaná lekárom, môže viesť k závažným komplikáciám.

Celkový rozsah nežiaducich účinkov pre antispazmiku:

• zvýšená srdcová frekvencia v dôsledku nízkeho krvného tlaku;
• sucho v ústach, pokožka;
• respiračné ťažkosti, dýchavičnosť;
• retencia moču, intestinálna atónia;
• záchvaty bolesti hlavy a závraty;
• konvulzívne záchvaty;
• svetloplachosť;
• vyrážka, svrbenie, začervenanie;
• anafylaktické reakcie - laryngeálny edém, dýchavičnosť, pokles tlaku.

V prípade akútneho vývoja jedného alebo druhého vedľajšieho účinku je nevyhnutné urýchlene konzultovať špecialistu a v prípade zlyhania dýchania urýchlene zavolať záchrannú službu.